儿童近视控制新解
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参与该项研究的孩子年龄为7～14岁，近视度数在75～ 350度之间，散光度数不超过50度。共有65个孩子佩戴该款试 验型隐形眼镜，另外50个孩子则佩戴光学镜。在为期6个月的 研究结束时，佩戴试验型隐形眼镜的孩子近视加深程度比佩戴 光学镜的孩子低54%。
2011年6月，新西兰科学家发布了一个关于试验型双焦点 软性隐形眼镜和传统软性隐形眼镜在控制儿童近视方面的对 比报告。40名年龄在11～14岁之间的近视儿童参与了此项研 究。孩子们一只眼睛佩戴双焦点隐形眼镜，另一只眼佩戴传统 隐形眼镜（均为随机分配），坚持10个月，然后双眼互换，
多焦点眼镜：科学家们也对利用多焦点光学镜片（双焦 或渐进多焦点）控制儿童近视的方法进行过研究。自2000年 至2011年，许多研究都发现，对大数儿童来说，佩戴多焦点 眼镜并不能有效减缓进行性近视的发展速度。
2003年发布的一项名为“近视矫正评估试验” （COMET）的研究发现，与普通单焦点镜片相比，渐进多焦 点光学镜片在第一年使用时确实可以少量减慢近视加深速度 （从统计学角度来看，数据更为明显）。但是，在之后的两 年，效果就不太明显了。
他不足之处还在于散瞳带来的不适和畏光，以及治疗过程中近 距离用眼功能缺失和为孩子额外支出的双焦或渐进多焦点镜片 的费用（为了让孩子看清书本）。
透气性隐形眼镜：传统的透气性隐形眼镜可以控制儿童 近视度数加深？多年来这是一个备受争议的话题。对很多眼科 专家来说，这个问题随着2004年一项名为“隐形眼镜和近视 发展”（CLAMP）的研究结果的发布，终于有了定论。
如今也是一样。但现在根据我当天的工作内容和心情，我也会选择
近
佩戴老花镜、计算机眼镜和配有渐进多焦点镜片的光学镜。真是年 纪越大越麻烦！
视
高度近视的人患上其他眼疾的风险也会更高，例如白内障和视 网膜脱落。有些高度近视患者因为近视度数过高而不宜接受LASIK 或其他激光视力矫正手术。
控
是什么造成儿童近视？
希望能用其阻止或延缓儿童近视的进一步恶化。
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周边视野模糊和近视程度加深
多年来，眼科医生尝试通过多种方法来控制儿童近视， 但成效甚微。
前不久，科研人员在眼睛如何应对传统矫正镜片方面有 了更深入的发现，这一新信息也许会极大地推动“近视阻击 战”的发展。
一步了解多焦点软性隐形眼镜在控制儿童近视恶化和降低高度 近视相关风险方面的潜能，仍然需要长期的随机临床试验。
其他近视控制方法
几十年来，科学家们在寻找近视治愈方法或减缓儿童近 视度数加深方面作出了不懈的努力。
除了可以改变周边视野模糊、减慢近视加深速度的特别设 计的新型隐形眼镜，多年来科学家们也在不断研究其他方法。
2012年，西班牙研究人员发布了一份研究数据，显示连 续佩戴OK镜两年的孩子（年龄为6～12岁，近视度数为75～ 400度），其近视加深度数和眼轴拉伸度都要低于佩戴近视矫 正型光学镜的同类儿童。
2012年10月，香港研究者发布了另一份关于OK镜控制儿 童近视发展效果的研究报告。78名近视儿童（研究开始时， 年龄为6～12岁，近视度数为50～400度）参与了这项为期两 年的研究工作。
实际上，周边视网膜的近视程度是被矫枉过正了，由此 造成的一类视野模糊称为“远视性离焦”。有研究者认为这会 刺激儿童眼球拉长，逐渐加深近视度数。
在这些研究者看来，如果新开发的隐形眼镜或光学镜能 够消除周边视网膜的远视性离焦——或将其变为近视性离焦 （在对中心视网膜的近视进行完全矫正的同时，让周边视网膜 出现略微近视而非远视），就可以消除对眼球拉长的刺激，并 减慢或阻止儿童近视恶化。
解
趣。有研究者认为阅读过量或长时间近距离看书造成的视疲劳会提 高儿童近视发生率。但没有人可以确定。近视的成因仍是一个谜。 前不久，研究者在近视程度恶化方面有了一些有趣的发现：由视光
师验配、用以矫正视力的传统光学镜和隐形眼镜可能会增加儿童近
视恶化的风险。
现在，同一批研究者正在研发新的光学镜和隐形眼镜镜片设计，
近视为何让人忧虑？
除了每年新增的光学镜和隐形眼镜的支出，许多孩高度近视（600度以上的近视
儿
通常称为高度近视，一个患有高度近视的人如果不戴眼镜，连视力 表上最大的E字也看不见）。
拿我的个人经历来说：8岁时我就戴上了人生中的第一副眼镜，
童
直到20岁之前，我的近视度数每年都在不断增高。 因为光学眼镜的镜片越来越厚，10几岁时我开始戴隐形眼镜，
童心视界
知道孩子有了近视的那一刻，为人父母者通常都会产生以下疑 问：
·“是什么造成孩子近视？” ·“近视可以治愈吗？” ·“有什么方法可以控制近视，以免度数进一步加深？” 近几十年来，由于近视发生率的不断提高，儿童近视日益受人 关注。在美国，上世纪70年代只有25%的人患有近视，但如今超过 40%的美国人都有此类视力问题。 相较于美国，世界上其他国家和地区的近视问题更为严峻。最 近的一项研究发现，中国台湾地区16～18岁的青少年中84%患有近 视，而有些东亚城市中学毕业生的近视率更是高达90%。 无论全世界儿童近视率普遍提高是因为计算机的广泛运用、阅 读需求量的增加、饮食结构变化还是其他什么原因，以上这些令人 吃惊的数据都不得不让我们产生疑问：有什么方法可以减慢或阻止 儿童近视度数加深？有些孩子是否注定会近视，并且近视度数会逐 年增加？
2013年11月，美国研究学者发表了一份研究报告。根据 这项为期两年的研究，日间佩戴多焦点软性隐形眼镜的近视儿 童的近视加深程度比佩戴普通软性隐形眼镜两年的同类近视儿
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童低50%。 研究开始时，选择的对象为8～11岁的儿童，个人近视度
数为100～600度。 该项研究和以前的诸多近视控制研究项目都指出：要进
为什么有的孩子会近视，有的孩子不会？具体原因现在仍未可
制
知，但遗传可能是其中一个因素。 换句话说，如果父母都有近视，孩子患上近视的风险也会更大。
但只凭家谱无法预测谁会变成近视。以我个人为例，父母都没
新
有近视，两个兄弟也视力良好，我是家里唯一近视的人。 小时候我非常喜欢看书，而我的两个兄弟对此却没有太大兴
近视可以治愈吗？
必须注意的是，近视控制的意思并非治愈或逆转。开发 近视控制隐形眼镜的科研人员也没有暗示过此类镜片可以永久 地治愈近视或逆转现有近视。OK镜和角膜塑形隐形眼镜只能 逆转极为有限的近视度数，但也只是暂时性的，一旦停止夜间 佩戴，过一段时间就会出现反弹。
铺天盖地的电视和网络广告也许曾让你以为通过眼保健 操或眼镜就可以达到永久矫正视力的目的。对此，大多数眼科 医生和视光研究人员的观点是：这些近视疗法非常值得怀疑， 而且也没有严格、合理的相关研究作为基础。信者自重！
前途无量的近视控制研究
针对近视控制，世界各国已进行了大量令人振奋的研 究，而更多的研究项目也正在运行中。
以下为部分针对试验型隐形眼镜、夜用型OK镜和多焦点 隐形眼镜在控制儿童近视方面的最新研究成果：
在2010年的ARVO（国际视觉和眼科研究协会）年会 上，来自澳大利亚、中国和美国的科研人员展示了一组中国学 龄儿童佩戴试验型近视控制隐形眼镜6个月的研究数据。该款 隐形眼镜拥有双焦点设计，既能完全矫正中心视网膜近视，又 能减少周边视网膜的远视性离焦。
现在阿托品通常用于减轻某些葡萄膜炎引起的眼部疼痛。 有研究认为儿童近视也许和视疲劳有关，科研人员因此 也对使用阿托品让睫状肌失去调节作用来控制近视进行了研 究。 事实上，研究结果显示，利用阿托品控制儿童近视的效 果也曾让人印象深刻——至少在治疗的第一年如此。4例在 1989～2010年之间公布的短期研究发现，阿托品对近视儿童 来说，可以平均降低81%的近视加深度数。但是，另外也有研 究显示，阿托品控制近视的疗效在第一年后就微乎其微，即使 长期使用也无法继续有效控制近视度数加深。 同时，许多眼科医生也不愿意为幼儿开阿托品，因为持 续使用该类药物的长期影响仍是一个未知数。阿托品疗法的其
近视欠矫：另一种控制儿童近视的研究方法是利用光学 镜或隐形眼镜，人为地让近视矫正不足。这一方法的基本原理 是欠矫可以减轻近距离用眼疲劳（可能是造成进行性近视的一 个因素）。
遗憾的是，最近的研究显示，近视欠矫不但在延缓近视 度数加深方面没什么作用，而且实际上会使进行性近视进一步 恶化。此外，人为的近视欠矫也会造成远距离视物模糊，给孩 子上课、运动带来极大的不便，甚至还会造成安全问题。
最新的近视控制进展
目前还没有任何隐形眼镜通过FDA的认证，证实可以有 效控制进行性近视。但诸多相关研究正在进行中，也许在不久 的将来，我们就会看到更多的进展。
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再继续佩戴10个月。 在两个为期10个月的分段研究中，70%的孩子佩戴试验型
双焦点隐形眼镜的那只眼的近视恶化度比另一只眼要低30%以 上。不过，双眼的视敏度和对比敏感度基本一致。
佩戴夜用型透气性OK镜是否可以抑制儿童眼球伸长（儿 童近视恶化的一个因素）？在2011年的ARVO会议上，日本 的研究人员展示了他们在这方面的研究成果。
得到美国国家眼科研究所的资助，CLAMP项目对100名8 ～11岁的儿童的近视发展状况进行了为期3年的跟踪研究。部 分研究对象佩戴硬性GP（透气性）隐形眼镜，另外一部分佩 戴软性隐形眼镜。许多佩戴GP镜片的儿童在短期内近视加深 速度确实有所减慢，但只是暂时性的。研究结束时，也看不出 传统的透气性隐形眼镜在控制近视方面有何显著的功效。
尽管传统的光学镜和隐形眼镜在矫正现有近视、还原清 晰的中心视野方面功不可没，但也为周边视觉造成了负面影 响，由此提高了近视恶化的风险。
澳大利亚和美国的科研人员发现，周边视网膜上可能出 现的一类特殊的视力模糊现象（或称“离焦”），会刺激儿童 眼球拉长，增加近视发生率。
对一只近视眼来说，视网膜周边的近视程度通常低于其 中心部分。传统的光学镜或隐形眼镜在为中心视网膜（眼睛的 一部分，主要负责视力精准度，如看黑板、辨认视力表）提供 精确的近视矫正度数、还原清晰视野的同时，也在周边视网膜 造成了更严重的离焦现象。
2011年6月，新西兰科学家发布了一个关于试验型双焦点 软性隐形眼镜和传统软性隐形眼镜在控制儿童近视方面的对 比报告。40名年龄在11～14岁之间的近视儿童参与了此项研 究。孩子们一只眼睛佩戴双焦点隐形眼镜，另一只眼佩戴传统 隐形眼镜（均为随机分配），坚持10个月，然后双眼互换，
多焦点眼镜：科学家们也对利用多焦点光学镜片（双焦 或渐进多焦点）控制儿童近视的方法进行过研究。自2000年 至2011年，许多研究都发现，对大数儿童来说，佩戴多焦点 眼镜并不能有效减缓进行性近视的发展速度。
2003年发布的一项名为“近视矫正评估试验” （COMET）的研究发现，与普通单焦点镜片相比，渐进多焦 点光学镜片在第一年使用时确实可以少量减慢近视加深速度 （从统计学角度来看，数据更为明显）。但是，在之后的两 年，效果就不太明显了。
他不足之处还在于散瞳带来的不适和畏光，以及治疗过程中近 距离用眼功能缺失和为孩子额外支出的双焦或渐进多焦点镜片 的费用（为了让孩子看清书本）。
透气性隐形眼镜：传统的透气性隐形眼镜可以控制儿童 近视度数加深？多年来这是一个备受争议的话题。对很多眼科 专家来说，这个问题随着2004年一项名为“隐形眼镜和近视 发展”（CLAMP）的研究结果的发布，终于有了定论。
如今也是一样。但现在根据我当天的工作内容和心情，我也会选择
近
佩戴老花镜、计算机眼镜和配有渐进多焦点镜片的光学镜。真是年 纪越大越麻烦！
视
高度近视的人患上其他眼疾的风险也会更高，例如白内障和视 网膜脱落。有些高度近视患者因为近视度数过高而不宜接受LASIK 或其他激光视力矫正手术。
控
是什么造成儿童近视？
希望能用其阻止或延缓儿童近视的进一步恶化。
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周边视野模糊和近视程度加深
多年来，眼科医生尝试通过多种方法来控制儿童近视， 但成效甚微。
前不久，科研人员在眼睛如何应对传统矫正镜片方面有 了更深入的发现，这一新信息也许会极大地推动“近视阻击 战”的发展。
一步了解多焦点软性隐形眼镜在控制儿童近视恶化和降低高度 近视相关风险方面的潜能，仍然需要长期的随机临床试验。
其他近视控制方法
几十年来，科学家们在寻找近视治愈方法或减缓儿童近 视度数加深方面作出了不懈的努力。
除了可以改变周边视野模糊、减慢近视加深速度的特别设 计的新型隐形眼镜，多年来科学家们也在不断研究其他方法。
2012年，西班牙研究人员发布了一份研究数据，显示连 续佩戴OK镜两年的孩子（年龄为6～12岁，近视度数为75～ 400度），其近视加深度数和眼轴拉伸度都要低于佩戴近视矫 正型光学镜的同类儿童。
2012年10月，香港研究者发布了另一份关于OK镜控制儿 童近视发展效果的研究报告。78名近视儿童（研究开始时， 年龄为6～12岁，近视度数为50～400度）参与了这项为期两 年的研究工作。
实际上，周边视网膜的近视程度是被矫枉过正了，由此 造成的一类视野模糊称为“远视性离焦”。有研究者认为这会 刺激儿童眼球拉长，逐渐加深近视度数。
在这些研究者看来，如果新开发的隐形眼镜或光学镜能 够消除周边视网膜的远视性离焦——或将其变为近视性离焦 （在对中心视网膜的近视进行完全矫正的同时，让周边视网膜 出现略微近视而非远视），就可以消除对眼球拉长的刺激，并 减慢或阻止儿童近视恶化。
解
趣。有研究者认为阅读过量或长时间近距离看书造成的视疲劳会提 高儿童近视发生率。但没有人可以确定。近视的成因仍是一个谜。 前不久，研究者在近视程度恶化方面有了一些有趣的发现：由视光
师验配、用以矫正视力的传统光学镜和隐形眼镜可能会增加儿童近
视恶化的风险。
现在，同一批研究者正在研发新的光学镜和隐形眼镜镜片设计，
近视为何让人忧虑？
除了每年新增的光学镜和隐形眼镜的支出，许多孩高度近视（600度以上的近视
儿
通常称为高度近视，一个患有高度近视的人如果不戴眼镜，连视力 表上最大的E字也看不见）。
拿我的个人经历来说：8岁时我就戴上了人生中的第一副眼镜，
童
直到20岁之前，我的近视度数每年都在不断增高。 因为光学眼镜的镜片越来越厚，10几岁时我开始戴隐形眼镜，
童心视界
知道孩子有了近视的那一刻，为人父母者通常都会产生以下疑 问：
·“是什么造成孩子近视？” ·“近视可以治愈吗？” ·“有什么方法可以控制近视，以免度数进一步加深？” 近几十年来，由于近视发生率的不断提高，儿童近视日益受人 关注。在美国，上世纪70年代只有25%的人患有近视，但如今超过 40%的美国人都有此类视力问题。 相较于美国，世界上其他国家和地区的近视问题更为严峻。最 近的一项研究发现，中国台湾地区16～18岁的青少年中84%患有近 视，而有些东亚城市中学毕业生的近视率更是高达90%。 无论全世界儿童近视率普遍提高是因为计算机的广泛运用、阅 读需求量的增加、饮食结构变化还是其他什么原因，以上这些令人 吃惊的数据都不得不让我们产生疑问：有什么方法可以减慢或阻止 儿童近视度数加深？有些孩子是否注定会近视，并且近视度数会逐 年增加？
2013年11月，美国研究学者发表了一份研究报告。根据 这项为期两年的研究，日间佩戴多焦点软性隐形眼镜的近视儿 童的近视加深程度比佩戴普通软性隐形眼镜两年的同类近视儿
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童低50%。 研究开始时，选择的对象为8～11岁的儿童，个人近视度
数为100～600度。 该项研究和以前的诸多近视控制研究项目都指出：要进
为什么有的孩子会近视，有的孩子不会？具体原因现在仍未可
制
知，但遗传可能是其中一个因素。 换句话说，如果父母都有近视，孩子患上近视的风险也会更大。
但只凭家谱无法预测谁会变成近视。以我个人为例，父母都没
新
有近视，两个兄弟也视力良好，我是家里唯一近视的人。 小时候我非常喜欢看书，而我的两个兄弟对此却没有太大兴
近视可以治愈吗？
必须注意的是，近视控制的意思并非治愈或逆转。开发 近视控制隐形眼镜的科研人员也没有暗示过此类镜片可以永久 地治愈近视或逆转现有近视。OK镜和角膜塑形隐形眼镜只能 逆转极为有限的近视度数，但也只是暂时性的，一旦停止夜间 佩戴，过一段时间就会出现反弹。
铺天盖地的电视和网络广告也许曾让你以为通过眼保健 操或眼镜就可以达到永久矫正视力的目的。对此，大多数眼科 医生和视光研究人员的观点是：这些近视疗法非常值得怀疑， 而且也没有严格、合理的相关研究作为基础。信者自重！
前途无量的近视控制研究
针对近视控制，世界各国已进行了大量令人振奋的研 究，而更多的研究项目也正在运行中。
以下为部分针对试验型隐形眼镜、夜用型OK镜和多焦点 隐形眼镜在控制儿童近视方面的最新研究成果：
在2010年的ARVO（国际视觉和眼科研究协会）年会 上，来自澳大利亚、中国和美国的科研人员展示了一组中国学 龄儿童佩戴试验型近视控制隐形眼镜6个月的研究数据。该款 隐形眼镜拥有双焦点设计，既能完全矫正中心视网膜近视，又 能减少周边视网膜的远视性离焦。
现在阿托品通常用于减轻某些葡萄膜炎引起的眼部疼痛。 有研究认为儿童近视也许和视疲劳有关，科研人员因此 也对使用阿托品让睫状肌失去调节作用来控制近视进行了研 究。 事实上，研究结果显示，利用阿托品控制儿童近视的效 果也曾让人印象深刻——至少在治疗的第一年如此。4例在 1989～2010年之间公布的短期研究发现，阿托品对近视儿童 来说，可以平均降低81%的近视加深度数。但是，另外也有研 究显示，阿托品控制近视的疗效在第一年后就微乎其微，即使 长期使用也无法继续有效控制近视度数加深。 同时，许多眼科医生也不愿意为幼儿开阿托品，因为持 续使用该类药物的长期影响仍是一个未知数。阿托品疗法的其
近视欠矫：另一种控制儿童近视的研究方法是利用光学 镜或隐形眼镜，人为地让近视矫正不足。这一方法的基本原理 是欠矫可以减轻近距离用眼疲劳（可能是造成进行性近视的一 个因素）。
遗憾的是，最近的研究显示，近视欠矫不但在延缓近视 度数加深方面没什么作用，而且实际上会使进行性近视进一步 恶化。此外，人为的近视欠矫也会造成远距离视物模糊，给孩 子上课、运动带来极大的不便，甚至还会造成安全问题。
最新的近视控制进展
目前还没有任何隐形眼镜通过FDA的认证，证实可以有 效控制进行性近视。但诸多相关研究正在进行中，也许在不久 的将来，我们就会看到更多的进展。
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再继续佩戴10个月。 在两个为期10个月的分段研究中，70%的孩子佩戴试验型
双焦点隐形眼镜的那只眼的近视恶化度比另一只眼要低30%以 上。不过，双眼的视敏度和对比敏感度基本一致。
佩戴夜用型透气性OK镜是否可以抑制儿童眼球伸长（儿 童近视恶化的一个因素）？在2011年的ARVO会议上，日本 的研究人员展示了他们在这方面的研究成果。
得到美国国家眼科研究所的资助，CLAMP项目对100名8 ～11岁的儿童的近视发展状况进行了为期3年的跟踪研究。部 分研究对象佩戴硬性GP（透气性）隐形眼镜，另外一部分佩 戴软性隐形眼镜。许多佩戴GP镜片的儿童在短期内近视加深 速度确实有所减慢，但只是暂时性的。研究结束时，也看不出 传统的透气性隐形眼镜在控制近视方面有何显著的功效。
尽管传统的光学镜和隐形眼镜在矫正现有近视、还原清 晰的中心视野方面功不可没，但也为周边视觉造成了负面影 响，由此提高了近视恶化的风险。
澳大利亚和美国的科研人员发现，周边视网膜上可能出 现的一类特殊的视力模糊现象（或称“离焦”），会刺激儿童 眼球拉长，增加近视发生率。
对一只近视眼来说，视网膜周边的近视程度通常低于其 中心部分。传统的光学镜或隐形眼镜在为中心视网膜（眼睛的 一部分，主要负责视力精准度，如看黑板、辨认视力表）提供 精确的近视矫正度数、还原清晰视野的同时，也在周边视网膜 造成了更严重的离焦现象。
