上腹部CT读片指

2、形态、边缘：①多呈圆形、椭圆形，也可分叶状 或不规则形；②膨胀性生长的病灶有假包膜，可 表现为一圈透亮带（晕圈征）；③呈浸润形，边 界模糊不清。
3、病灶数目：①单个或多个；②多发结节，巨块伴 结节，两个或以上巨块；③弥漫型；④部分巨块 周围有小结节，构成卫星灶。
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4、病灶密度：①多呈不规则低密度，也有等、 高密度；②合并坏死和囊变时密度更低， 伴出血呈高密度；③密度均匀或不均匀； ④少数病灶可有钙化。
二、增强
1、病灶边缘较清楚； 2、不均匀强化，强化程度明显低于肝实质，随时
间推移有延时强化； 3、主病灶周围有小卫星灶； 4、肿瘤远侧局部肝内胆管扩张。
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胆管细胞癌有时病灶较小CT难以显示， 仅表现远侧肝内胆管的扩张。
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2、肝内血管模糊、不能显示，重度者血管呈 相对高密度；
二、增强
1、强化特征与正常肝脏一致，仍呈相对低密 度；
2、肝内血管走行正常精。选ppt
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局灶性脂肪浸润
1、病灶呈片状，仅见于1～2个层面；
2、无占位效应；
3、多数呈水样或脂肪样密度；
4、增强病灶区CT值升高不及正常肝组织及脾 脏；
5、动态增强扫描时间密度曲线与正常肝组织 类似。
1、早期病灶边缘出现结节样、棉花团样强化， 较小的血管瘤可完全充填；
2、随时间推移，增强的范围向中心进行性扩 展；
3、延迟扫描整个病灶呈等密度充填（常规延 迟15分钟，较大血管瘤有时要延迟30分 钟）；
4、较大血管瘤，其中心可始终有低密度区 （血栓或纤维化）。

第十五页，共四十四页。
腹主 动脉(dòngmài)
肝血 管瘤
肾
静脉注入造影剂后CT扫描，动脉期示：病 灶由边缘向中心结节状强化(qiánghuà)，逐渐填满，其密度
与同层腹主动脉相似。
第十六页，共四十四页。
肝血 管瘤
静脉期示病灶进一步强化填充，呈密度(mìdù) 较均的高密度灶，显示更清楚。
第十七页，共四十四页。
肝癌CT平扫示：肝脏体积明显增大，边缘 不平整(píngzhěng)，肝实质密度不均，内见结节状、
团块状低密度癌灶，边缘模糊，密度不均。
第二十三页，共四十四页。
癌灶增强，
密度(mìdù)增高
肿瘤 假包膜
瘤内坏 死部分(bùfen)
呈更低 密度
静脉 早显
肿瘤 血管
静脉注入造影剂后CT扫描，动脉期示：肝内
癌灶不均匀增强，密度增高，其内(qínèi)见肿瘤 坏死部分不强化，呈更低密度。
第二十四页，共四十四页。
肝右叶
癌灶
腹主 动脉(dòngmài)
静脉注入造影剂后CT扫描，静脉期
示下腔静脉内癌栓呈低密度充盈(chōngyíng)缺损表现。
第二十五页，共四十四页。
肝内
癌灶
门静脉左
支受压变形(biàn xíng)
肝血 管瘤
2分钟后，平衡期CT扫描示病灶仍呈较高 密度，显示清楚，表现(biǎoxiàn)为“早出晚归”征
第十八页，共四十四页。
CT平扫示肝脏(gānzàng)左右叶普遍增大。
第十九页，共四十四页。
门静 脉
静脉(jìngmài)注入造影剂后CT扫描， 静脉期示肝实质 呈不均匀强化。
第二十页，共四十四页。
强扫描

上腹部ＣＴ读片指南
精选课件
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❖ CT 读片原则 ❖ CT 读片时较一般X 线读片要复杂,因为CT 图像是人体的
横断面,同时又有扫描部位与层次问题,微小病变也有遗漏 的可能,读片时亦应参考平片、MRI、US等影像检查,互补 其不足,发挥各种检查方法的特长,有利于诊断。
❖ 1. 1 ❖ 扫描位置与层次的判断 ❖ 首先了解人体横断面解剖观察扫描图像位置是否正确,各
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腹部CT影像示意图PPT课件
目录
• 腹部CT影像基础知识 • 腹部脏器的CT影像 • 常见腹部疾病的CT影像表现 • 腹部CT影像的解读与诊断 • 腹部CT影像的临床应用与价值
01
腹部CT影像基础知识
腹部CT影像的定义与重要性
定义
腹部CT影像是指通过CT（计算机 断层扫描）技术对腹部进行扫描， 获取的图像信息。
胰腺常见病变
胰腺炎、胰腺癌等。这些病变在CT图像上会呈现相应的密度和形 态变化。
胰腺增强扫描
通过注射造影剂，可以观察胰腺的血流灌注情况，有助于鉴别病变 的性质。
肠道的CT影像
肠道CT影像特点
肠道在CT图像上表现为形态弯曲、管腔较大的器官，其内容物对密 度有一定影响。正常肠道的轮廓清晰，管壁光滑。
肠道常见病变
类似病变的鉴别
一些病变在影像上可能表现相似，如胰腺癌与胰腺炎，需 要结合患者的临床表现和实验室检查进行鉴别。
不同设备与参数的影响
不同CT设备的成像质量和参数设置可能存在差异，对影像 解读产生影响。因此，在解读影像时需要注意设备与参数 的差异。
05
腹部CT影像的临床应用与价 值
腹部CT影像在临床诊断中的应用
重要性
腹部CT影像在临床诊断中具有重 要价值，能够清晰地显示腹部脏 器的形态、位置及病变情况，为 医生提供准确的诊断依据。
腹部CT影像的扫描范围
01
02
03
上腹部
包括肝脏、胆囊、胰腺、 脾脏等器官。
下腹部
包括肾脏、输尿管、膀胱 等器官。
全腹部
包括整个腹部的所有器官。
腹部CT影像的成像原理
X射线
CT设备利用X射线对腹部进行多 层扫描，获取不同角度的图像。