老年人常见心理问题分析

老年人常见的心理问题与护理

（一）离退休综合征

1.评估①离退休前缺乏足够的心理准备;②离退休前后生活境遇反差过大，如社会角色、生活内容、家庭关系等的变化;③适应能力差或个性缺陷;④社会支持缺乏;⑤失去价值感。

2.表现 离退休综合征是一种复杂的心理异常反应，主要体现在情结和行为方面，具体表现为坐卧不安，行为重复或无所适从，有时还会出现强迫性定向行走;注意力不能集中，做事常出错;性格变化明显，容易急躁和发脾气，多疑，对现实不满，经常怀旧，并存有偏见。大多数有失眠、多梦、心悸、阵发性全身燥热等症状。心理障碍的特征可出现无力感、无用感、无助感和无望感。

3.预防与护理

（1）帮助老年人正确看待离退休：退休是一个自然的、正常的、不可避免的过程。

（2）做好离退休心理行为准备：快到离退休年龄时，老年人可适当地减少工作量，多与已离退休人员交流，主动及早地寻找精神依托;退休前积极做好各种准备。

（3）避免因退休而产生的消极不良情绪：刚刚退休下来，不妨多与亲朋好友来往，将自己心中的郁闷、苦恼通过交谈等方式进行宣泄，及时消除和转化不良情绪，求得心理上的平衡和舒畅。

（4）营造良好环境：尽量多陪伴老年人，从而减少心理问题。 （5）建立良好的社会支持系统：并组织老年人参加各种有益于身心健康的活动，让老年人感到老有所为，老有所乐。

（二）空巢综合征

1.评估 ①从工作岗位上退下来后感到冷清、寂寞，对离退休后的生活变化不适应;②对子女情感依赖性强，有“养儿防老“的传统思想，及至老年正需要儿女做依靠的时候，儿女却不在身边，不由得心头涌起孤苦伶仃、自卑、自怜等消极情感;③自身性格方面的缺陷，对生活兴趣索然，缺乏独立自主、重新规划晚年美好生活的信心和勇气。

2.空巢综合征的主要表现

（1）精神空虚，无所事事：子女离家后，父母原来多年形成的紧张有规律的生活被打破，转入松散的、无规律的生活状态，他们无法很快适应，进而出现情绪不稳、烦躁不安、消沉抑郁等。

匝圆　吼　

养老机构老年人常见的心理问题及护理对策　

赖冉冉　林梅　（１．湖州师范学院求真学院医学系；２．湖州师范学院医学院护理教研室　浙江湖州　３１　３０００）　学术论坛　

摘要：本文针对养老机构老年人常见的心理问题，提出了如何采取有效的护理对策，减少养老机构老年人心理疾病的发生，使其安度晚年。　关键词：养老机构　老年人　心理问题　护理对策　中图分类号：Ｒ４７　３　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７２—３７９１（２０１０）０８（ｂ）一０２３２—０１　

．随着我国社会老龄化进程的不断加　

快，老年人口日益增多，如何做到老有所　

养、老有所乐已成为时下流行的话题。而　

目前，我国养老机构作为解决老人生活　

起居、衣食住行的一个重要社会机构，其　

社会养老作用仍然低于家庭养老作用，　

其所提供的服务也多集中在满足老人基　

本的物质生活需要，在老年照护中很少　

关注老人的心理需要，更少给予必要的　

心理支持与帮助【ｌ　Ｊ。同时，老年期是一个　

特殊的时期，常会面临各种疾病、丧偶、　

死亡等生活事件，老年人很容易出现一　

系列的心理问题。所以，掌握养老机构老　

年人的心理变化特点，及时发现心理问　

题有助于改善机构中老人的心理状况，　

提高老人晚年生活质量。　

１养老机构老年人常见的心理问题　

１．１孤独与失落　

老人入住养老机构后会发现他们所操　

心的不再是以往日常生活中的琐事，而是　

该如何打发度Ｅｔ如年的时间和如何排遣心　

中的苦闷与孤独。养老机构的生活原本就　

百无聊赖，老人们在家时可以通过料理自　

己的起居饮食来打发一部分时间。来到养　

老机构后只能以看电视度日，心中的苦闷　

无处宣泄。周围居住的又都是老人，大家都　

沉默寡言，老人会感到对周围的一切很无　

助。　

１．２消极与抑郁　

随着社会角色功能的转换，老年人从　

社会的主宰者变为社会的依赖者。习惯于　

领导，而现在每天都过着规律而单调的生　

活，这一巨大的落差很难被老人们接受，也　

易使其觉得自身的无用感。同时，部分老人　

学术论坛　ＳＣＩＥＮＣＥ＆ＴＥＣＨＮ０ＬＯ０Ｙ　．　墨圈　浅析老年人常见的心理问题分析及干预　莫昭照’　林梅　（１．湖州师范学院求真学院医学系；２．湖州师范学院护理学院　浙江湖州　３　１　３０００）　摘要：本文从老年人容易产生的・　理问题进行分析并根据其特点提出相关的措施，希望能对老年人的心理健康有所帮助，从而提高老年　人晚年的生存质量。　．　关键词：老年人　心理问题分析　护理　中图分类号：Ｒ４７　３　文献标识码：Ａ’　文章编号：１６７　２－３７９１（２ｏｌ３）０５（ｃ）一０２３５—０１　目前由于世界各国人口平均寿命的不　同，政治经济情况的差异，对老年人的年龄　划分规定尚无统一标准，世界卫生组织　（ＷＴＯ）对老年人年龄的划分有两个标准：　在发达国家将６５岁以上的人群定义为老年　人，而在发展中国家（特别是亚太地区）则将　６０岁以上人群称为老年人。进入老年期，各　种生理功能逐渐衰退，并常常面临社会角　色的改变、疾病、丧偶等生活事件，老年人　必须努力面对和适应这些事件。如果适应　不良，常可导致一些心理问题，甚至出现严　重的精神障碍，损害老年人的健康，降低生　命质量。因此，关注老年人的心理问题尤其　重要。　１老年人常见的心理问题　’　１．１焦虑　造成焦虑原因可能为：（１）体弱多病，行　动不便等・（２）离退休，经济状况下降；（３）家　庭变故：丧偶丧子等，（４）疾病的出现：例如　高血压、高血糖等。　１．２孤独　造成孤独原因：（１）家庭变故：丧偶丧子　等；（２）离退休，远离了社会人群，（３）行动不　变，与亲友来往逐渐变少；（４）空巢家庭。　１．３抑郁　造成抑郁原因：（１）身体疾病，例如某些　慢性病的出现：高血压、糖尿病等；（２）家庭　变故：丧偶丧子等；（３）孤独等。　１．４恐惧感　老年人由于担心患病，自理能力下降　以及给儿女加重负担等问题的发生，心理　上产生忧虑感或恐惧感，从而也可表现出　冷漠或急躁的情绪【２】。　１．５猜疑　老年人的心理防卫及应对能力随年龄　增高而减退，对外界的耐受性及适应能力　下降，容易发生情绪的变化，特别是长期患　病的老人，生活处理能力下降，对周围的一　切反应非常敏感，听不清别人交谈时，便认　为自己的病情加重，把一些没有关联的事　情扯到自己身上，引起无故的联想口】。　１．６离退休综合症　老年人到了退休的年龄，不得不从工　作岗位上退下来，有些老人因不能适应新　的社会角色、生活环境和生活方式的变化，　产生了一系列心理问题，如焦虑、抑郁、孤　独等。　１．７空巢综合症　当今社会，年轻人都外出工作，很少与　老人待在一起关注其生活与心理健康，再　者到了老年，往往会面临着一些丧妻，甚至　丧子等应激事件，导致老人孤独生活，造成　一个个的空巢家庭，老人因而出现抑郁、孤　独等心理。　２老年人心理问题的产生的原因　老年心理问题的出现主要是由于各种　生理功能的衰退，并常面临着社会角色的　改变、疾病以及丧偶等事件的发生，如果适　应不良，则可能导致一些心理问题，甚至出　现严重的精神障碍，损害其健康。　２．１各种生理功能的衰退　随着年龄的增加，各种生理功能衰退，　如心脏，随着老化进程，心肌逐渐萎缩，心　脏变得肥厚硬化，弹性降低，使得心脏收缩　能力减弱，不仅心跳频率减慢，心脏每次搏　动输出的血量也会减少。心输出量随年龄　增长而减少，到８ｏ岁时其功能减退约为　３５％。心输出量降低，输送到各器官的血流　量也就减少了，供血不足则会影响各器官　功能的发挥。・　２．２社会地位的变化　老年人面临着退休，退离了工作岗位　在家，社会地位发生了改变，可使一些老人　心理上暂时不能接受，而出现抑郁、孤独、　自卑等心理。　２．３家庭关系变化　．　家庭对老年人具有特殊的意义，然而　许多老年人由于丧偶、独居、夫妻争吵、突　发重病等意外刺激，生活于“空巢家庭”及　不愉快的家庭之中，从而不仅导致生活上　的诸多不便，而且在心理上也产生了许多　问题【ｌ１。　２．４疾病的出现　－　随着年龄增长，老年人的身体不再如　青年人一般强壮，身体素质每况愈下，容易　生病，这使得老年人心理上造成负担，害怕　自己因病而亡等等，逐渐得出现抑郁等心　理。　２．５经济状况　经济是保证老年人日常生活和享受健　康的基础，目前我国老年人的经济收入一　般都低于在职人员，加上医疗服务费用的　逐渐上升，使老年人的经济来源缺乏独立　可靠的保障，对于丧失劳动能力的农村老　年人，儿女收入不佳，经济问题就更加突　出，从而直接影响了老年人医疗卫生服务　的享受和身心健康　。　３对有心理问题老人的干预　３．１加强健康宣教　（１）鼓励老人适当运动，每天运动１～２　次，每次半小时，一天不超过２小时　通过运　动来强化身心素质；（２）向老人介绍相关疾　病的知识，遵医嘱服药，低盐饮食，多吃蔬　菜水果等；（３）定期健康检查，老人应根据自　身的身体状况定期去社区卫生站进行健康　检查，如发生身体不适应及时就医；（４）对自　尊心强和虚荣心强的老年人，应以鼓励和　赞扬的口气，在充分尊重的基础上，让患者　乐于接受你的治疗和护理，适时与患者进　行有效沟通【４】；（５）帮助其确立生存意义，坦　然面对，认真地过好每一天，不仅应老有所　养，还要老有所乐，老有所学，老有所为［５】。　３．２开展丰富的社区老年活动　在社区设立老年活动室，鼓励老人多　参与社区活动，防止老人孤独、抑郁等心理　的产生。　３．３用药护理　告诉老人及其家属用药的注意事项、　疗效及副作用，应严格遵医嘱服药，不宜停　服漏服或者擅自改药，有用药不适现象及　时告诉医生，做好老人用药的指导工作。　３．４饮食护理　保证摄入一定数量的优质蛋白，忌油　煎、炸及强烈刺激性食品，且少吃多餐，少　饮酒，少吃辛辣等刺激性食物。　３．５环境建设　给老人营造一个舒适的环境，室内多　通风，衣被等勤晒太阳，注熏身心护理，指　导老人进行合理的体育锻炼，多呼吸室外　新鲜空气，营造和谐的社区环境。　４结语　当今社会已逐渐步入老龄化社会，老　人所出现的心理问题也越来越多的受到人　们的关注。作为子女，在这生活节奏逐渐加　快的社会，不应只为了工作而忙碌，应多点　时间陪陪孤独在家的父母。作为医务人员，　应尽心尽责，做好分内工作，协同老年患者　及其家庭提高老人的心理素质和老人服务　医疗水平。如今国家也为老人做了不少贡　献，医保制度也逐步健全，多关心老人，共　创和谐社会。　参考文献　【１］李玉红．老年患者常见的心理问题及护　理【Ｊ】．湖南中医杂志，２Ｏ１２，２８（１）：７０－　７１．　【２】韩艳，焦守凤，张旭娟．影响老年人心理　健康的因素与护理对策【Ｊ】．中国误诊学　杂志，２０Ｉｌ，ｌ１（２１）：５Ｉ５６－５ｌ５７．　［３】张理义．临床心理学［Ｍ】．北京：人民军　医出版社，２００３：１０．　［４】武茜，王英，罗敏，等．老年患者常见心　理问题及心理护理［Ｊ】．中国误诊学杂　志，２０１２，１２（７）：１７３５一ｌ７３６．　［５】陈水萍．老年期的心理护理初探［Ｊ］．内　蒙古中医药，２０１２（１）：ｌ７２－ｌ７３．　科技资讯ＳＣＩＥＮＣＥ＆ＴＥＣＨＮＯＬＯＧＹ　ＩＮＦＯＲＭＡＴＩＯＮ　

老年人常见的心理问题及保健措施

摘要：文章指出了老年人常见的焦虑、抑郁、孤独、自卑等心理问题，分析了产生这些心理问题的各种因素，有针对性的提出了老年人心理保健的措施和建议。这些措施和建议对老年人安度晚年，使他们老有所为、老有所养具有一定的指导意义。

关键词：老年人；心理保健

【中图分类号】r943【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)03-0078-01

“老年”是一个概括的含义，很难准确界定个体进入老年的时间。世界卫生组织（who）对老年人年龄划分有两个标准：在发达国家将65岁以上的人群定义为老年人，而在发展中国家（特别是亚太地区）则将60岁以上人群称为老年人。而60岁以上人口占总人口10%以上，定义为老龄化社会[1]。2010年第六次人口普查数据显示，我国60岁以上人口占到总人口的13.26%，65岁以上人口占到总人口的8.87%人口老龄化形势日趋严重[2]。老年人不仅生理上会出现一些变化，对外界事物的认知能力也会下降，如抽象思维能力、理解力、判断力，特别是近事记忆力都有所减退。习惯性心理十分牢固，人格特征突出定型化，表现为刻板、固执。工作和生活环境的变化，常常会影响老年人的情绪状态，影响老年人的身心健康。

1 老年人常见的心理问题

1.1 焦虑：是指个体有一种模糊的不适感、害怕不安和痛苦的

内心体验。老年人常表现为：眩晕、失眠、疲劳、惧怕、失控、无法放松和预感不祥、缺乏自动性、健忘、注意力不集中、思维中断，如生活中稍有不如意就心烦意乱，易于他人发生冲突等。

1.2 抑郁：抑郁和焦虑一样，是一种极其复杂的情绪状态。抑郁症是老年人最常见的功能性精神障碍之一，抑郁情绪在老年人中更常见。老年人的自杀通常与抑郁障碍有关[1]。主要表现在情绪低落、思维迟缓、行动减少三低症状。