阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床对比观察
- 格式:pdf
- 大小:1.52 MB
- 文档页数:2
阿立哌唑与利培酮治疗60例精神分裂症疗效对比
尤秀敏
【期刊名称】《中国保健营养:临床医学学刊》
【年(卷),期】2009(018)011
【摘要】目的比较阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者疗效分析。
方法120例精神分裂患者随机平分为两组各60例,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗。
疗程8周。
用生活质量综合评定问卷-74(GQLI-74)、阳性与阴性症状量袁(PANSS)及副反应量袁(TESS)评定疗效及不良反应。
结果阿喜哌唑与利培酮均能显著提高精
神分裂症患者生活质量,但阿立哌唑在改善GQLI-74总分、躯体健康及社会功能
维度优于利培酮。
结论阿立哌唑治疗有利于提高精神分裂症患者生活质量。
【总页数】1页(P62)
【作者】尤秀敏
【作者单位】福建省厦门市仙岳医院精神科,361000
【正文语种】中文
【中图分类】R749.3
【相关文献】
1.阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症的临床疗效对比 [J], 刘陈;赵仁珍
2.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效对比 [J], 李琼
3.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效对比 [J], 阎喆
4.利培酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效对比 [J], 唐利群
5.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效对比分析 [J], 高登平; 邓成斗
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
利培酮片与阿立哌唑片对慢性精神分裂症维持治疗的效果对比目的:比较对慢性精神分裂症患者采用利培酮与阿立哌唑片治疗的临床效果。
方法:本次研究对象来源于笔者所在医院精神科2015年7月-2016年7月收治的慢性精神分裂症患者76例,依据维持治疗药物分为两组,各38例,其中对照组采用利培酮片治疗,观察组采用阿立哌唑片治疗,对两组临床疗效予以比较。
结果:对照组总有效率为86.8%,观察组为89.5%,比较差异无统计学意义(字2=0.478,P>0.05);两组治疗前后PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组均明显优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为63.2%,明显高于观察组的36.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:在维持治疗慢性精神分裂症患者中利培酮片与阿立哌唑片均有较好效果,但阿立哌唑片安全性更高,值得推广。
标签:利培酮片;阿立哌唑片;慢性精神分裂症当前维持治疗精神分裂症患者依旧是精神科医生需面对的一道难题,以往研究称精神分裂症患者出院后1年仅50%~60%用药依从性较好,而出院后2年却降低至约25%,就算使用新型抗精神病药物患者用药依从性也较差,而这一因素是致使精神分裂症患者复发的主要因素[1]。
传统抗精神病药长效针剂可将维持治疗用药依从性提升,但长期应用有较多的不良反应,且机体吸收与贮存后存在不稳定性,故而应用受限。
随着精神学科的不断发展及新药的不断研发,临床近年来广泛应用非典型抗精神病药物,专科医生在治疗精神分裂症患者时不仅要对急性期症状予以有效控制,还要關注药物对患者执行功能、认知功能的改善效果,更要注重对生活质量的影响。
阿立哌唑为非典型抗精神病药的一种,可兴奋部分5-HT1A受体及D2受体,同时拮抗5-HT2A受体,故而有“多巴胺系统稳定剂”之称[2],可明显改善精神分裂症患者阳性与阴性症状。
为比较利培酮与阿立哌唑片维持治疗精神分裂症患者的效果,现选取患者76例,详述如下。
阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的效果比较目的:比较阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症患者的效果。
方法:在笔者所在医院首次就诊的精神分裂患者中随机选取62例,按照随机数字表法将其平分为分为阿立哌唑组(观察组)和利培酮组(对照组),每组31例,分别口服阿立哌唑片和利培酮片治疗8周,治疗前、后用均采用阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、副反应量表(TESS)检测,每隔两周评价治疗效果。
结果:阿立哌唑组的总有效率为96.8%,利培酮组的总有效率为90.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。
在治疗后,两组患者精神分裂症患者的症状均有明显改善,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
阿立哌唑组患者不良反应的发生率为16.1%,利培酮组为25.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:阿立哌唑和利培酮都能有效治疗精神分裂症的阳性症状和阴性症状,但阿立哌唑与利培酮相比,不良反应少,比利培酮更值得在临床进行推广。
标签:阿立哌唑;利培酮;精神分裂症;临床效果精神分裂症是一种慢性严重的易反复发作的精神疾病[1]。
由于社会竞争的不断加剧,人群中的焦虑和压力程度不断增加,患有不同程度精神分裂症的人数逐年上升。
目前对精神分裂症的治疗有较多药物,阿立哌唑是在利培酮之后的发现的又一非典型抗精神病药,激发5-羟色胺(1A)受体、多巴胺(DA)D2受体及拮抗5-HT2A发挥抗精神分裂作用[2],对精神分裂症的阳性症状和阴性症状作用显著,不良反应少,已成为一线治疗药物。
本文通过观察阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症治疗效果,为深入研究阿立哌唑在治疗精神分裂症的临床治疗工作提供依据,现将报告整理如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本试验选取2010年3月-2012年4月来笔者所在医院就诊的精神分裂患者62例,均为使用单一抗精神分裂药物进行治疗的初次诊断的患者,随机将研究对象分组,阿立哌唑组(观察组)31例,男13例,女18例,年龄20~60岁,平均(35.44±9.05)岁,病程1~18年,平均(5.54±3.64)年;利培酮组(对照组)31例,男12例,女19例,年龄22~59岁,平均(36.42±8.67)岁,病程2~19年,平均(5.84±4.05)年;两组患者年龄、性别、病程等比较差异均无统计学意义(P>0.05),有可比性。
阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的效果对比摘要:目的:探讨在治疗精神分裂症中应用阿立哌唑与利培酮的效果对比。
方法:抽取2018年1月~2019年1月我院收治的58例精神分裂症患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组各29例,观察组采用阿立哌唑,对照组采用利培酮治疗,比较两组疗效、PANSS评分及不良反应。
结果:治疗后,观察组观察组PANSS总分为(51.2±10.1)分;对照组PANSS总分为(49.8±12.1)分;P>0.05。
观察组治愈9例、显著进步9例、进步8例、无效3例,总有效率89.66%;对照组治愈8例、显著进步7例、进步10例、无效4例,总有效率86.21%; P>0.05。
观察组不良反应发生率为13.79%;对照组不良反应发生率为27.59%; P<0.05。
结论:阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症均有显著效果,阿立哌唑不良反应更少,值得临床应用。
关键词:阿立哌唑;利培酮;精神分裂症随着人们生活节奏的加快,精神分裂症患者有升高趋势。
精神分裂症患者需要长期用药[1],在选择用药上应尽量选择效果显著且安全性较高的药物。
阿立哌唑和利培酮均为治疗精神分裂症的常见药物,本研究对我院收治的精神分裂症患者采取阿立哌唑和利培酮进行对比,报道如下:1资料与方法1.1一般资料抽取2018年1月~2019年1月我院收治的58例精神分裂症患者为研究对象,所有患者均符合精神分裂症的相关诊断标准,患者家属对本次研究知情同意,并签署知情协议通知书。
排除严重肝、肾功能不全患者、其他精神疾病患者、药物过敏患者。
将患者随机分为观察组和对照组,观察组男16例,女13例;年龄35~68岁,平均(50.1±3.6)岁;病程1~35个月,平均(11.8±2.6)个月;对照组男15例,女14例;年龄34~66岁,平均(50.7±3.5)岁;病程1~33个月,平均(11.1±2.5)个月;两组患者在一般资料上比较,差异不存在统计学意义,P>0.05,可进行对比研究。
阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症对比目的:观察精神分裂症患者治疗中实施利培酮方案、阿立哌唑方案的效果。
方法:选取2014年5月-2016年8月笔者所在医院收治的精神分裂症患者48例进行随机分组研究,对照组24例,选择利培酮方案治疗,治疗组24例,选择阿立哌唑方案,统计两组患者治疗前、后PANSS评分,比较两组疗效。
结果:治疗后,对照组的总有效率为70.83%,明显低于治疗组的95.83%;且对照组的各项PANSS评分均高于治疗组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:对于患有精神分裂症对患者,选择阿立哌唑方案疗效突出,在对患者临床疗效不断提升的基础上,改善其一般病理症状、阴性症状及阳性症状评分,从而改善预后,可推广。
标签:PANSS评分;精神分裂症;利培酮方案;阿立哌唑方案;有效率精神分裂症是临床精神科常见疾病,该病在青壮年人群中较为多见,药物是临床治疗该病的首选,所选药物有利培酮及阿立哌唑等[1]。
为评价利培酮方案、阿立哌唑方案应用于治疗精神分裂症患者的价值,本研究选取2014年5月-2016年8月笔者所在医院收治的精神分裂症患者48例,观察比较两种方案治疗精神分裂症的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年5月-2016年8月笔者所在医院收治的精神分裂症患者48例进行随机分组研究。
对照组24例,男14例,女10例;年龄27~50岁,平均(36.6±1.11)岁。
治疗组24例,男16例,女8例;年龄25~47岁,平均(37.2±2.00)岁。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法(1)对照组选择利培酮方案:给予患者服用利培酮(齐鲁制药有限公司,H20070319),初始剂量为1.0 mg/d,用药10 d后,逐渐增加药量,以4.0~6.0 mg/d 为标准进行治疗。
由巡视护士扶住后,由医生一起送床上平卧位,予面罩吸氧,心电监护,患者当时神志清,汗多,自诉呼吸困难。
查BP87/43mm Hg,P47次/min,R24次,SO297%。
患者大便失禁,自诉胸闷加重。
17:24予生理盐水500ml静脉滴注,予肾上腺素1mg iv。
当时查BP81/42mm Hg,P65次/min,R24次,SO2 96%。
17:26患者神志清,感胸闷症状较前好转,但仍明显。
复查BP130/69mm Hg,P80次/min,R18次,SO299%。
17:40患者神志清,仍主诉胸闷,复查BP:80/45mm Hg,P:82次/ min,R:18次,SpO2:97%,予转ICU监护治疗。
转入时患者神志尚清,遍身冷汗,呼之能应答,自诉轻度胸闷,腹部不适但无明显腹痛。
查体:T:36.2℃P:87次/min R:17次/min,Bp:82/55mm Hg,SpO2:97%(吸氧3L/min),即予补液扩容,血管活性药物升血压,予改善微循环,中药益气养阴,维持水电解质平衡等对症治疗,完善各项相关检查。
经治疗,目前患者自诉胸闷及腹部不适明显缓解,P:90次/min R:19次/min,Bp107/60mm Hg,SpO2:99%.予多巴胺2.6μg/(kg ·min),去甲肾上腺素0.03μg/(kg·min)维持。
1.7晨停用血管活性药物。
上午患者生命体征平稳。
3 讨论鹿瓜多肽是骨科近期使用的新的中药复方注射剂,具有抗炎镇痛,促进骨生长和血液循环等作用,近几年在临床使用较为广泛。
我院是一所中医医院,临床使用鹿瓜多肽较多,月均使用三四千支不止,2年中发生不良反应的例次也仅有15例,可见鹿瓜多肽致不良反应相对来说还是比较少见的[1]。
复方中药注射剂不仅化学成分非常复杂,其有效成分和杂质的含量难于严格控制,安全性和有效性也就难于充分保证。
鹿瓜多肽为梅花鹿的骨骼和甜瓜种子等提取而成的复方制剂,成分复杂,富含钙、磷,多种氨基酸、骨诱导多肽类生物因子、昔类等,均可刺激机体产生抗体,特别是多肽类因有较强的还原性,是最有可能的过敏源。
阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及不良反应比较摘要目的对比分析阿立哌唑与利培酮对于精神分裂症患者治疗的临床效果及安全性。
方法本次研究包括院内自2014年6月到2016年6月期间收治的162例精神分裂症患者,患者根据治疗方式的不同共分两组,A组采用阿立哌唑,而B组采用利培酮。
对比两组患者治疗后的效果及不良反应。
结果使用阿立哌唑治疗的A组患者临床治疗的总有效率为95.1%,与使用利培酮治疗的B组患者的有效率(92.6%)相近,差异无统计学意义(P>0.05);阿立哌唑对于患者治疗后不良反应的发生率为19.8%,与利培酮引起的不良反应概率(14.8%)相近,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论选择哌唑或培酮对于精神分类症患者治疗后的临床效果相近,且两种药物引起患者不良反应的概率也相近,可以根据患者具体情况选择合适的药物进行治疗。
关键词精神分裂症;阿立哌唑;利培酮;疗效精神分裂症,是精神疾病中常见的一种类型[1]。
精神分裂症患者正常的社会功能受到影响,严重时甚至会做出危害自己和周围人的极端行为,对社会安全造成了威胁[2]。
且精神分类症患者在日常生活中常常会受到周围人群异样的眼光和议论,进一步影响患者的心理健康,从而影响患者病情的恢复。
为了将阿立哌唑与利培酮对患者的治疗效果及不良反应进行比较,笔者进行了本次研究,以下是详细报道:1资料和方法1.1临床资料本次研究包括院内自2014年6月到2016年6月期间收治的162例精神分裂症患者,收集患者一般资料:男性患者69例,女性患者93例;患者年龄在18~57岁之间,平均年龄为(43.22±5.25)岁。
根据患者治疗药物选择的不同分为每组81例的两组,对比两组患者一般资料,差异无显著差异(P>0.05)。
1.2实验方法A组:患者采用阿立哌唑(生产厂家:成都康弘药业集团股份有限公司,国药准字:H20041502)10 mg,一天一片,可根据治疗效果调整用药剂量。
阿立哌唑口腔崩解片与利培酮治疗女性精神分裂症的临床疗效分析目的:文章探讨阿立哌唑口腔崩解片与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效。
方法:选取2013年1月至2014年9月在我院接受治疗的62例女性精神分裂症患者,把这些患者随机分成观察组跟对照组,每组各31例患者。
对照组给予利培酮,观察组给予阿立哌唑口腔崩解片。
共治疗9周,对两组患者的临床疗效进行比较。
结果:观察组的总有效率为64.2%,低于对照组的68.3%,差异不明显(P>0.05),两组患者在肌张力以及催乳素等方面的差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:阿立哌唑口腔崩解片与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效基本相同,但是使用阿立哌唑口腔崩解片的不良反应较轻,值得临床上推广。
标签:阿立哌唑口腔崩解片;利培酮;女性精神分裂症阿立哌唑口腔崩解片作为一种治疗精神病的药物,它具有安全并且有效的特点。
它是新型的,非典型的。
就阿立哌唑口腔崩解片而言,它是一种叫喹诺酮类的衍生物。
相对于传统的治疗精神病的药物而言,阿立哌唑口腔崩解片的具体作用是不一样的。
现在阿立哌唑口腔崩解片越来越得到认可,跟利培酮一样,在治疗精神分裂症方面,已经列为首选之列。
文章中采用了对比研究的方法,探讨了阿立哌唑口腔崩解片以及利培酮的临床疗效,并且取得了很好的效果,现做如下报道。
1.资料与方法1.1临床资料选取2013年1月至2014年12月在我院接受治疗的62例女性精神分裂症患者,把这些患者随机分成观察组跟对照组,每组各31例患者。
对照组患者她们的年龄在20岁至50岁之间,平均年龄为31岁,病程为15年,使用利培酮对她们进行治疗,观察组患者她们的年龄在18岁至48岁之间,平均年龄为30岁,病程为14年,使用阿立哌唑口腔崩解片对她们进行治疗。
两组患者在年龄以及病程等方面都没有什么明显差异(P>0.05)。
1.2治疗方法在治疗之前,先对观察组以及对照组的患者进行一些常规检查,包括血检、尿检以及血浆催乳素等项目[1]。
阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状临床观察通过对阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症阴性症状的对照研究,表明两药对情感淡漠、思维貧乏、意志缺乏等症状均有明显效果,不良反应少。
阿立哌唑几乎不引起体重增加、女性闭经及食欲亢进,疗效肯定,病人服药依从性好。
标签:精神分裂症;阴性症状;阿立哌唑;利培酮为探讨阿立哌唑(商品名:奥派)对精神分裂症阴性症状的疗效,我们以利培酮(商品名:维思通)为对照进行临床研究,报告如下.1 对象和方法为2010年5月至2012年6月在我院住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准;阴性症状量表(SANS)评分≥50分,阳性症状量表(SAPS)评分0.05)。
治疗前清洗2周,应用长效制剂停用4周。
阿立哌唑起始剂量10mg/d,2周内渐增至治疗量。
与治疗前及治疗2、4和8周各评定SANS及CGI-SI,同时检测血压,心率,血、尿常规,肝、肾功能和心电图。
以SANS减分率≥75%为痊愈,50%-74%为显著进步,25%-49%为进步,0.05)。
各量表评分:两组治疗后SANS总分及各因子评分、CGI-SI评分均较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01);两组间比较无显著性差异(P>0.05)。
见表1。
表1 两组治疗前后SANS及CGI-SI评分比较(X±s)阿立哌唑组总反应不良反应发生率为37.5%,利培酮组为40%(P>0.05)。
阿立哌唑组恶心、呕吐、头痛发生率较利培酮组显著为多(P<0.01),但利培酮组引起体重增加、女性闭经、食欲增强的不良反应较阿立哌唑组明显。
两药锥体外系反应(EPS)均不明显。
3 讨论本研究通过对阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症阴性症状的对照研究,表明两药对情感淡漠、思维贫乏、意志减退、兴趣缺乏、行为退缩等阴性症状均有改善,不良反应少,尤其较少引起EPS,且阿立哌唑几乎不引起体重增加、女性闭经、食欲亢进。
由此可见阿立哌唑治疗阴性症状为主的精神分裂症疗效肯定,不良反应轻,依从性好。
阿立哌唑与利培酮治疗44例精神分裂症的临床疗效差异对比【摘要】本研究旨在比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效差异,共纳入44例患者进行观察。
患者基本情况包括年龄、性别、病史等。
治疗方案为阿立哌唑组和利培酮组,观察其疗效和不良反应。
结果显示两组在改善症状、减少复发等方面有显著差异。
不良反应方面,阿立哌唑组常见的是头痛、恶心,利培酮组则以肌僵硬、口干为主。
统计分析结果表明,阿立哌唑在疗效上略胜利培酮。
结论指出在临床实践中,选择合适的药物对于精神分裂症的治疗至关重要。
本研究为医生提供了一定的参考依据,帮助他们进行更好的药物选择与调整,提高患者的治疗效果,提高生活质量。
【关键词】精神分裂症、阿立哌唑、利培酮、临床疗效、比较、不良反应、统计分析、治疗方案、临床实践、患者基本情况1. 引言1.1 研究背景精神分裂症是一种严重的慢性精神疾病,常见于青少年和成年人。
患者常表现为幻觉、妄想、情感淡漠、社会退缩等症状,对患者的日常生活和社会功能造成严重影响。
目前,阿立哌唑和利培酮是治疗精神分裂症常用的药物,但它们的临床疗效差异一直是研究的重点之一。
阿立哌唑是一种非典型抗精神病药物,主要通过抑制多巴胺D2受体和5-羟色胺受体来发挥作用,可改善患者的幻觉、妄想等阳性症状。
而利培酮是一种经典的抗精神病药物,主要通过多巴胺D2受体的拮抗作用来治疗精神分裂症,对阳性和阴性症状都有一定的疗效。
关于阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症的临床疗效差异的研究还不够深入和全面,有些研究结果甚至存在争议。
本研究旨在比较阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症的临床疗效,为临床医生提供更准确的治疗选择,提高患者的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在比较阿立哌唑与利培酮在治疗精神分裂症患者中的临床疗效差异,为临床医生提供更准确的治疗方案选择依据。
通过观察44例患者在使用两种药物治疗后的疗效表现,分析比较两种药物的治疗效果和不良反应情况,进一步了解这两种药物在精神分裂症治疗中的优缺点,以期为临床实践提供参考和指导。
阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究思路分析目的:探讨对精神分裂症患者采取阿立哌唑以及利培酮进行治疗的临床效果。
方法:选择我院于2018年1月~2018年12月所收治的92例精神分裂症患者进行分组比较,根据用药类型的不同分为阿立哌唑组和利培酮组,各为46例。
阿立哌唑组服用阿立哌唑进行治疗,利培酮组服用利培酮进行治疗,统计并对比两组的治疗效果以及不良反应的发生几率。
结果:阿哌利唑组的治疗效果41例(89.13%)与利培酮组39例(84.78%)相比并无显著差异(P>0.05),阿立哌唑组的不良反应发生几率9例(19.57%)显著低于利培酮组18例(39.13%),P<0.05表示差异有统计学意义。
结论:对精神分裂症患者采取阿立哌唑和利培酮进行治疗的效果显著,其中阿立哌唑具有更高的安全性。
标签:阿立哌唑;利培酮;精神分裂症精神分裂症作为临床上较为常见的一种精神疾病,临床对于该类疾病的发生机制尚未研究明确,具有发病缓慢、反复发作以及治疗困难的特点,患者在患病期间将会表现出思维混沌、精神异常以及意志消沉等一系列症状,此外,部分精神分裂症患者还可能出现不同程度的认知功能障碍,将会严重影响患者的身体健康和日常功能。
利培酮作为一种非典型抗精神病药物,虽然能够达到一定的治疗效果,但是长期服用将会严重影响患者的代谢功能,导致患者体重增加等不良反应。
阿立哌唑同样作为一种非典型抗精神病药物,能够减少患者用药后不良反应的发生,更加利于患者的预后[1]。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院于2018年1月~2018年12月所收治的92例精神分裂症患者进行分组比较,根据用药类型的不同分为阿立哌唑组和利培酮组,各为46例。
其中,阿立哌唑组男性26例,女性20例,最大年龄60岁,最小年龄22岁,平均年龄(39.42±4.17)岁;最短病程1年,最大病程10年,平均病程(4.5±1.3)年;利培酮组男性24例,女性22例,最大年龄64岁,最小年龄22岁,平均年龄(39.84±4.36)岁;最短病程1年,最大病程12年,平均病程(5.7±1.6)年。
阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效对比摘要:目的探析阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效。
方法选取我院2013年2月-2015年2月收治的98例精神分裂症患者,对其临床资料进行回顾性分析,并将其分为治疗组和对照组,治疗组采取阿立哌唑治疗,对照组采取利培酮治疗,对比分析两组患者的治疗效果及不良反应情况。
结果治疗组患者的总有效率为85.71%较对照组的69.39%比较P<0.05具有统计学意义;治疗组患者的不良反应中主要表现为嗜睡,对照组患者的不良反应中主要表现为锥体外系,两组患者的不良反应率比较差异P<0.05表示具有统计学意义。
结论精神分裂患者采取阿立哌唑治疗效果较为理想,患者的不良反应轻,值得应用。
关键词:阿立哌唑;利培酮;精神分裂;应用效果近年来,随着社会竞争力愈来愈严重,使精神分裂症的患病率呈逐年上升的趋势[1]。
精神分裂是临床上较为常见的精神类疾病之一,该病不仅仅给患者带来了严重的影响,同时也给患者家庭及社会带来了沉重的负担。
精神分裂症的发病因素目前临床上尚无统一的说法,不过相关的研究表明,与患者脑内的多巴胺受体、遗传、环境等因素相关,医学界对于该病的治疗也经过深入研究,到那时疗效并不是十分理想[2],为此,本文笔者通过对2013年2月-2015年2月收治的98例精神分裂症患者,采取不同的用药方法进行治疗,现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2013年2月-2015年2月收治的98例精神分裂症患者,并将其分为治疗组和对照组,各组49例,治疗组:男性20例,女性29例,年龄20-68岁,平均年龄(44.6±5.4)岁,病程3个月-5年,平均病程(2.5±1.2)年;对照组:男性19例,女性30例,年龄20-69岁,平均年龄(44.7±5.4)岁,病程2个月-5年,平均病程(2.5±1.5)年;两组患者年龄、性别、病程上差异不显著,P>0.05无统计学意义。
阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对比分析摘要]:目的:通过对比阿立哌唑和利培酮两种药物治疗精神分裂症的安全性及疗效,探讨更合理的治疗方案。
方法:对从2015年3月~2016年1月入住我院接受治疗的280例精神分裂症患者,随机平均分为阿立哌唑治疗组和利培酮治疗组。
治疗前后用采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)每两周评价治疗效果,持续8周。
结果两组接受治疗后病情有显著改善,有效率分别达到82.1%和84.3%,组间治疗效果比较无显著性差异(P>0.05)。
但利培酮副反应明显高于阿立哌唑组(P<0.01)。
结论:阿立哌唑和利培酮对治疗精神分裂症均有良好效果,但阿立哌唑安全性更高,值得在临床上应用和推广。
[关键词] 阿立哌唑;利培酮;精神分裂症;对比分析精神分裂症是一种常见的精神病,近年来随着社会竞争力的加剧,患有不同程度精神分裂症的人数呈逐年递增趋势[1]。
为了探讨疗效更好、安全度更高的精神分裂症治疗药物,我们选择入住本院的280例患者随机分为两组,分别施用阿立哌唑和利培酮加以治疗,现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料共280例患者,其中男153例,女127例;最大年龄44岁,最小年龄21岁,平均年龄27.6岁;最长病程24个月,最短病程3个月,平均病程11.6个月。
所有患者均按照中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)精神分裂症诊断确诊,阳性与阴性症状量表(PANSS)总分均≥60分。
有下列情况者予以排除:①对利培酮或阿立哌唑过敏者;②情绪严重不稳定,有严重兴奋、躁动表现或企图自杀者,或不能配合医护人员完成临床治疗者;③有严重肝肾或心脑血管等疾病者和其他精神疾患者;④酒精或药物严重依赖者;⑤哺乳期,妊娠,或在治疗期计划妊娠者。
1.2方法1.2.1病例分组所有患者按入院先后次序被随机分为利培酮治疗组和阿立哌唑治疗组。
利培酮组男77例,女63例。
利培酮与阿立哌唑对老年精神分裂症患者的疗效对比及糖脂类代谢的影响摘要目的探究老年精神分裂癥患者临床用药利培酮、阿立哌唑的治疗效果及糖脂类代谢情况。
方法86例符合ICD-10诊断标准的老年精神分裂症患者作为研究对象,采用双盲法将患者分为观察1组与观察2组,每组43例。
观察1组采用利培酮治疗,观察2组采用阿立哌唑治疗。
对疾病控制情况进行评估,同时对用药前后患者血糖、血脂变化进行检测。
结果用药前两组患者血糖指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);用药后观察1组空腹、餐后2 h 血糖水平改善效果优于观察2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
用药前两组患者血脂指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);用药后观察1组甘油三酯、胆固醇水平改善效果优于观察2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察2组精神疾病控制总有效率95.3%优于观察1组81.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论利培酮、阿立哌唑对老年精神分裂症患者均有较好疗效,且后者治疗效果优于前者,但前者对患者糖脂类代谢影响小。
关键词精神分裂症;利培酮;阿立哌唑;糖脂类代谢;老年人Comparison of curative effect between risperidone and aripiprazole for senile schizophrenia patients and their influence on glucose and lipid metabolism HUANG Shu-yan,XU Xiao-hua,LI Yan-li,et al. Guangzhou City Civil Affairs Bureau Psychiatric Hospital,Guangzhou 510430,China【Abstract】Objective To investigate curative effect by risperidone and aripiprazole for senile schizophrenia patients and glucose and lipid metabolism. Methods A total of 86 senile schizophrenia patients meeting ICD-10 diagnosis standard as study subjects were divided by double blind method into observation group 1 and observation group 2,with 43 cases in each group. The observation group 1 received risperidone for treatment,and the observation group 2 received aripiprazole for treatment. Evaluation was made on disease control condition,along with detection of blood glucose and blood lipid changes before and after medication. Results Before medication,there was no statistically significant difference of blood glucose level between the two groups (P>0.05). After medication,the observation group 1 had better fasting blood glucose and 2 h postprandial blood glucose levels improvement than the observation group 2,and the difference had statistical significance (P<0.05). There was no statistically significant difference of blood lipid level between the two groups before medication (P>0.05). After medication,the observation group 1 had better triglyceride and cholesterol levels improvement than the observation group 2,and the difference had statistical significance (P<0.05). The observation group 2 had better total effective rate of disease control as 95.3% than 81.4% in the observation group 1,and the difference had statistical significance (P<0.05). Conclusion Both risperidone and aripiprazole show excellentcurative effect for senile schizophrenia. While aripiprazole provides better effect than risperidone,risperidone shows less influence on glucose and lipid metabolism in patients.【Key words】Schizophrenia;Risperidone;Aripiprazole;Glucose and lipid metabolism;Senile精神分裂症是临床常见的病程长、危害性强、易复发的精神疾病,此病属于慢性疾病,患者病发时多表现为情感、感知、意志、思维、行为等方面障碍,此病发病机制复杂,长期情绪抑郁、家族遗传是疾病常见诱因[1]。
阿立哌唑与利培酮治疗首发性精神分裂症的疗效比较摘要】目的比较阿立哌唑与利培酮对首发性精神分裂症疗效及安全性。
方法随机将60例精神分裂症患者分为两组,阿立哌唑组30例,利培酮组30例,疗程8周。
在治疗前及治疗2、4、6、8周末分别测定阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定安全性。
结果两组治疗后PANSS评分均有显著下降,阿立哌唑组与利培酮组的显效率分别为86.7%和80.0%,疗效相当。
阿立哌唑组锥体外系反应、闭经泌乳现象发生率低于利培酮组。
结论阿立哌唑与利培酮对首发性精神分裂症疗效相当,但阿立哌唑不良反应更少,患者依从性较佳,适宜在临床推广应用。
【关键词】阿立哌唑利培酮首发性精神分裂症疗效安全性【中图分类号】R749.053【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)30-0124-02利培酮是较强的5-HT2A相对弱的D2受体拮抗剂,上世纪80年代末由比利时杨森研制的一种新型抗精神病药[1]。
阿立哌唑是由美国百时美-施贵宝公司和日本大冢公司联合开发的非典型抗精神病药,于2002年11月15日由美国FDA批准上市[1]。
两者均为非典型抗精神病药。
我们以阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症,比较二者对首发性精神分裂症患者的疗效及安全性,现报告如下。
1.对象和方法1.1对象系2009年8月至2010年12月在我院门诊和住院的患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准。
所有患者均为首次发病,均未服过抗精神病药物,共60例,随机进入两组。
阿立哌唑组30例,男,12例,女18例;年龄19~60岁,平均(33.5±6.9)岁。
利培酮组30例,男,13例,女17例;年龄18~60岁,平均(32.7±8.1)岁。
两组以上各项及文化程度、婚姻等方面均无显著性差异。
1.2方法阿立哌唑初始剂量5mg/d,二周内加至治疗剂量15-30mg/d,平均(22.5±6.6)mg/d;利培酮初始剂量1mg/d,二周内加至治疗剂量3~6mg/d,平均(4.5±1.4)mg/d。
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2017年第33卷第32期精神分裂症在现阶段没有非常有效且能够根除的治疗方式。
在目前来看精神分裂症是比较常见并且痛苦的精神类疾病,对于患者而言,影响巨大,不仅影响到患者自身的健康,还会对患者的家庭造成严重的影响[1]。
本文基于此背景,对阿立哌唑以及利培酮的实际治疗情况进行综合分析和探究,现报告如下。
资料与方法2014-2016年收治精神分裂症患者100例,男54例,女46例;平均年龄43.5岁;疗程15个月。
所有研究对象均符合相应的精神分裂症临床诊断标准,并且入院之后,经过全面的检查和分析,已经排除其他的具有影响和干扰的因素,没有严重兴奋、躁动的现象。
而且所选择的患者在进行相关疾病的治疗过程中,对阿立派唑以及利培酮的治疗没有过敏反应。
将患者按照随机分配的方式分为利培酮组以及阿立派唑组,两组在性别、年龄、其他影响因素上差异均不具备统计学意义(P >0.05)。
方法:两组精神分裂症的患者进行初步的全面体检。
阿立哌唑组患者使用口服阿立哌唑药片的方式进行治疗:用量5mg/d,持续服用1周之后,将剂量加大1倍。
利培酮组患者也采用口服利培酮的方式进行治疗,最初用量3mg/d,在连续服用1周时间之后,将药量加大至5mg/d,连续服用1个月之后,可以将药量增加至6mg/d,最大服用剂量不能>6mg/d。
上述两组治疗周期均为9周,在9周的治疗过程中,药物的剂量可以适当调整,但是不能超过上限,并且在治疗过程中需要注意两组患者药物调整的频率以及幅度应当相等,避免出现严重的干扰因素等。
1个疗程之后,将患者的具体治疗效果进行综合分析。
评价指标:对两组患者的临床治疗效果进行总结和分析,在未接受治疗及治疗第3周、第6周、第9周时,采用相应的阳性、阴性症状量表进行综合的分析和探究。
具体的判断指标:①痊愈:患者在表中的相关减分率>80%;②显效:减分率50%~80%;③无效:减分率<50%。
统计学方法:采用SPSS 18.0分析,计量资料采用(x ±s )表示,采用t 检验;计数资料采用率(%)表示,采用χ2检验,P <0.05为差异有统计学意义。
结果两组临床治疗情况分析:阿立哌唑组在接受药物治疗之后,显效率以及总有效率分别为54.2%、91.3%。
利培酮组在接受治疗后,分别为32.4%和64.2%。
经过对比分析发现,阿立派唑药物的治疗效果要远好于利培酮,差异有统计学意义(P <0.05)。
不良反应统计:在经过阿立哌唑及利培酮药物治疗之后,两组患者均出现了一定的不良反应。
阿立哌唑组患者在接受治疗之后,12例出现嗜睡及呕吐等症状,3例出现头晕,1例出现头痛。
利培酮组患者在接受药物治疗之后,出现嗜睡2例,出现头晕3例,出现头痛2例,出现震颤、体重增加、不能静坐等12例。
讨论随着社会的不断发展与完善、人民生活水平的提升、现代社会节奏的不断加快,人们的生活压力在不断增加[2],导致当前精神类疾病的患者数量大幅度上升,精神类疾病当中上升最显著的便是精神分裂症。
临床研究发现,精神分裂症的病因以及成因非常复杂,大多数的患者之所以患有严重的精神分裂症[3],主要的原因便是在幼年、青年时期出现感知、意识、思维上的负面情绪以及系统障碍等,患者对于外界环境的不认可、对于周围环境和自身的内心调节不相符等,最终便会出现严重的精神类疾病,阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床对比观察陈静614000乐山市精神卫生中心doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2017.32.24摘要目的:探讨阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症的疗效。
方法:收治精神分裂症患者100例,随机分为阿立哌唑组和利培酮组,比较两组治疗效果。
结果:阿立哌唑组治疗总有效率及显效率均高于利培酮组(P <0.05)。
结论:阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效较好。
关键词阿立哌唑;利培酮;精神分裂症Clinical comparison of aripiprazole and risperidone in the treatment of schizophreniaChen JingThe Mental Health Center of Leshan City 614000Abstract Objective:To explore the clinical effect of aripiprazole and risperidone in the treatment of schizophrenia.Methods:100patients with schizophrenia were selected.They were randomly divided into the aripiprazole group and the risperidone group.Wecompared the efficacy of two groups.Results:In the aripiprazole group,the treatment efficiency and significant efficiency werehigher than the risperidone group(P <0.05).Conclusion:The clinical effect of aripiprazole in the treatment of schizophrenia wasbetter.Key words Aripiprazole;Risperidone;Schizophrenia40论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 久而久之这一负面的情绪便会发展为精神分裂症。
精神分裂症患者病程及疗程往往非常长,跨度往往会超过数十年,而且难以有效根除疾病,反复发作,尤其出现严重的变化等。
严重的精神分裂症会导致患者产生精神衰退以及社会功能的缺失等,影响患者的生活、家庭以及未来[4]。
因此在进行精神分裂症治疗的过程中,如何选择恰当的药物就成为关键所在。
在现阶段的精神分裂症疾病的治疗过程中,主要的药物是作用于人体的下丘脑,通过在下丘脑内组胺H 1和H 2受体、多巴胺D 2受体达到临床治疗的效果。
但是这样的治疗方式往往会由于产生拮抗作用而造成诸多的不良反应。
这种不良反应对人体的损害往往非常大[5]。
利培酮在进行精神类疾病的治疗过程中具有良好的治疗效果,其主要的治疗原理便是通过拮抗5-羟色胺2A 受体以及多巴胺之间的结合发挥治疗作用。
而阿立哌唑属于新兴的治疗药物,其主要的治疗原理与利培酮有一定的区别,对于人体的组胺H 1和H 2受体没有较强的作用,能够在不对H 1和H 2受体产生负面作用的前提下,与DA2受体、5-羟色胺受体等结合,进而有效地调节多巴胺功能的不足以及亢进,因此阿立哌唑对精神分裂症的治疗往往能够达到较好的效果,而且对人体所产生的影响较为稳定,一般不会造成严重的负面影响。
在本研究过程中,主要采用对比疗效的方式来探究阿立哌唑以及利培酮治疗精神分裂症的情况,并且将患者所产生的不良反应类别和数量进行了综合和分析,最终通过对比发现,阿立哌唑能提升精神分裂症的治疗效果,并且患者所发生的不良反应更加温和,不至于影响身体健康。
阿立哌唑以及利培酮虽然都能够有效地治疗精神分裂症,但是相比较而言,阿立哌唑不会产生严重的锥体外系反应。
总之,在精神分裂症的治疗过程中,阿立哌唑治疗具有显著的疗效,并且不良反应轻微,是值得在临床精神类疾病治疗中推广的药物。
参考文献[1]黄雪竹,任冬梅,林英.阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症的临床对照研究[J].中国社区医师(医学专业),2012,5(20):136.[2]田小元,向永红.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效对比分析[J].中国实用神经疾病杂志,2014,7(1):48-50.[3]程道猛,刘靖雯,黄鹏,等.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性对比分析[J].医学理论与实践,2013,2(14):1825-1826.[4]刘仰.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症临床效果对比观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(22):52-53.[5]汪津洋.阿立哌唑与利培酮治疗难治性精神分裂症的临床对照研究[J].四川精神卫生,2013,7(3):245-247.脏疾病在皮肤上也有体现。
皮肤由于时刻参与机体的功能活动,维持着机体自然环境的矛盾统一。
妊娠期是胚胎和胎儿在母体内发育成熟的过程,对于胚胎和胎儿的健康发育有着决定性的作用[2]。
孕妇在妊娠期间,特别是在妊娠早期阶段,很容易出现皮肤问题,问题程度也分严重和轻微,如果皮肤问题严重的话,不仅影响母体的身体健康和生活质量,而且严重威胁胚胎和幼儿的质量,甚至导致胎儿死亡。
对于皮肤病的治疗通常会通过口服药物结合使用外用药膏等手段,这对于正常人来说较为容易,有适应证就可治疗。
但对于妊娠期皮肤病患者来说,由于一些药物特别是对于胎儿的发育产生不良影响的药物,在治疗时比较棘手,不能随便使用,但是如果不及时采取治疗措施,对患者及其胎儿又会产生影响,甚至威胁母儿的健康[3]。
因此,当前妊娠期皮肤病的治疗更多的是考虑采取外用药物涂抹于皮肤产生问题的位置,而随着中医学作用和优势的不断扩大,在妊娠期并发皮肤病患者的治疗过程中中医药被逐步推广应用。
同时,对于妊娠期孕妇来说,要做好皮肤病预防工作,保持足够的睡眠和合理的营养摄入,注意皮肤的清洁卫生[4]。
在上述研究结果中,正常妊娠期孕妇相较于妊娠期皮肤病患者不良事件(流产、胎膜早破、早产、产褥感染)发生率明显更低,胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息(围生儿结果)发生率明显更低,组间差异有统计学意义(P <0.05),说明妊娠期皮肤病对于孕妇存在着不良影响,影响胎儿的正常发育和妊娠。
正常妊娠期孕妇与妊娠期皮肤病患者对比,胎儿生长受限发生率差异无统计学意义(P >0.05),这说明经过准确诊断检测和采取针对性治疗措施,能够有效地降低妊娠期皮肤病患者的胎儿生长受限发生率,减少皮肤病对胎儿的不良影响。
综上所述,妊娠期并发皮肤病对母儿均存在着不良影响,在临床工作中必须要根据患者及围生儿特点做出准确诊断和采取针对性治疗措施,密切观察患者及围生儿的病情变化,最大程度降低皮肤病对妊娠期母儿的不良影响,保护母儿的健康。
参考文献[1]白云.妊娠期并发脑血管疾病的临床特点和相关危险因素分析[J].陕西医学杂志,2016,13(8):967-968.[2]付雪梅.妊娠期糖尿病并发子痫前期患者血清中LCN-2水平变化及其与疾病严重程度的相关性研究[D].吉林大学,2014.[3]孙琦,樊祥山.Kikuchi 病相关性皮肤病变:一项综合16例患者的临床病理学、免疫组织化学以及免疫荧光特征并侧重于其鉴别诊断的分析研究[J].临床与实验病理学杂志,2011,9(5):552.[4]方雯,赵伟,景琦.207例妊娠期并发皮肤病患者的临床分析[J].中国医药导刊,2009,8(8):1285-1286.(上接第39页)新华社成都2017年11月5日电。