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优质护理考核表

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最全护理质量检查考核表

最全护理质量检查考核表

护士长工作质量检查表
年月日科室检查人
责任护士工作质量检查表
年月日科室检查人
优质护理服务质量检查表年月日科室检查人
基础护理质量检查表
年月日科室检查人
特级护理质量检查表
年月日科室检查人
一级护理质量检查表
年月日科室检查人
二、三级护理质量检查表
年月日科室检查人
病区管理质量检查表
治疗室（配药室）工作质量检查表
换药室工作质量检查表
抢救室工作质量检查表
消毒隔离质量检查表
年月日科室检查人
护理文书书写质量检查表
临床护理实习带教质量检查表
年月日科室检查人
护士职业行为与服务规范检查表
门诊护理工作质量检查表
年月日科室检查人
急诊科护理工作质量检查表年月日检查人
注射室工作质量检查表
手术室工作质量检查表年月日检查人
麻醉复苏室护理工作质量检查表
重症监护(ICU)护理工作质量检查表年月日检查人
产房护理工作质量检查表
年月日检查人
NICU护理工作质量检查表
年月日检查人。

优质护理质量核查表

优质护理质量核查表
□每月对患者进行满意度调查，□患者满意率≥95%。 护理部满意度调查的结果中：□患者满意率≥95%，□医生满意率≥90%，□护士满意率≥ 90%。
整改建议
效果评价 □已整改 □部分整改 □未整改
签名：
日期：
备注：每月检查1次；存在问题请在“□”上打钩；每“□”1分，总分49分
绩效考核制 度
□有可行的绩效考核制度，□根据护士的工作量、质量、患者满意度等要素对护士进行综 合考评。□考评结果与护士的薪酬分配、晋升、评优等挂钩，有记录。□护士薪酬分配向 护理工作量大、风险高、技术性强的岗位倾斜。□体现多劳多得、优劳优酬。
健康教育 满意度
□健康教育资料有专科特色，内容贴近临床。 □护士熟练掌握专科健康宣教资料内容，□为患者提供从入院到出院的个性化健康宣教， □有良好的沟通技巧，□患者或家属知晓宣教内容。 □健康教育形式多样，患者接受两种以上形式的健康指导。 □每月随机对30%的出院患者进行健康教育内容知晓情况调查，调查有记录。□并对结果进 行分析，体现持续改进。
□责任护士主动为患者提供人文关怀、□心理疏导。 □责任护士平均负责患者8-10人，□相对固定。 □责任护士掌握分管患者的病情，□并结合患者生理、心理、社会、文化等因素，正确评 估患者，□制定个性化的护理计划。 □责任护士根据制定的护理计划提供专业照顾，□实施相应的生活、基础与专科护理措 责任制整体 施，□实施暴露性操作时，遮挡保护患者。 护理 □患者知晓自己的责任护士，并对服务有评价。患者对护士□技术水平、□服务态度、□ 及时性、□质量满意。 □积极开展有专科特点的延伸护理服务，□并有记录资料。 □不依赖家属或自聘护工护理患者。 □患者的护理级别与患者病情和自理能力相符。 □责任护士72小时内对出院患者进行随访。

优质护理服务优秀科室评审标准表

优质护理服务优秀科室评审标准表

主题：优质护理服务优秀科室评审标准表随着医疗技术的不断进步，患者对医疗服务的需求也越来越高。

优质的护理服务和科室管理是医院对外展示自身实力和水平的重要体现。

建立一套科学合理的评审标准表，对医院的护理服务和各科室进行评估和认可，对于提高医院整体服务质量，树立良好医院形象具有极其重要的意义。

接下来，将就护理服务和科室管理两方面分别列出评审标准表。

一、护理服务评审标准表1. 护理人员素质- 护士学历背景与专业技能- 护士执业资格证书- 进修与培训情况2. 患者交流与交流- 护士对患者的关爱和尊重- 患者信息的及时交流与反馈- 患者护理过程中的心理关怀3. 护理质量与安全- 护理操作的合理规范- 医疗操作与患者的安全配合- 住院期间护理记录的规范与完整4. 环境与卫生- 病房、护士站等医疗环境的整洁与卫生 - 手消毒、医疗废物处置等医疗环境管理5. 专业发展及绩效考核- 护士的专业发展与晋升机制- 护士的日常工作绩效考核二、科室管理评审标准表1. 科室医疗质量- 临床医生的执业资格及专业技能- 临床医生的医疗护理操作的规范与安全2. 科室医疗设备与设施- 科室的医疗仪器设备的齐全性与品质 - 严格执行的医疗卫生操作流程3. 科室管理与均衡发展- 科室内部管理扁平化与信息流通- 科室医疗服务与人才队伍建设方案4. 患者满意度调查- 患者对科室医疗服务的满意度- 患者对科室医疗环境的评价5. 护理质量与科室团队合作- 护士与临床医生的配合与交流- 科室医疗服务与护理服务的协调通过以上评审标准表的设立，医院可以全面评估医院的护理服务和各科室的管理水平，并根据评审结果进行针对性改进，提高医院整体服务质量，提升医院竞争力，为患者提供更优质的医疗服务。

评审标准表的制定也提高了医护人员对服务质量的认识和重视程度，为医护人员提供一个具体可操作的量化标准，激励医护人员提高服务意识和专业水平。

建立优质护理服务和优秀科室评审标准表，对医院内部进行全面的自我评估和改进，也有利于建立医院内部的良性循环机制。

医院优质护理服务考核评价表

医院优质护理服务考核评价表
4.充分体现多劳多得、优绩优酬（2分）。
查阅绩效考核制度或方案、责任制整体护理要求；询问3位不同级别护士对绩效考核的满意程度.
(六）根据护理工作量、患者病情和床位使用率（加床情况)，合理配置护理人力，可动态达到以下标准（6分）：
1.临床一线护士占全院护士总数的比例≥95％（1分）;
2。全院病区护士与实际开放床位比≥0。4:1（1分）；
1。护理部管理全院护士信息，掌握全院护理岗位和护士分布情况（1分）；
2。护理部制定护士人力调配方案或措施,可对全院护士进行调配（0。5分);
3。科护士长、病区护士长分别可在科室、病房层面调配护士(各0.5分）;
4.有机动护士人力资源库或应急护理小组，应急时期可进行调配（0.5分）。
查看护士岗位设置及分布；查看人力调配方案、调配记录、机动护士名单及使用情况.
2.定期进行患者满意度调查；调查内容客观，调查资料可信度高(1分）；
3.根据患者反馈意见，采取可持续改进的措施（1分)；
4。对患者的投诉进行调查处理（1分）。
随机询问3名患者;查阅2011年满意度调查资料和改进措施的记录与落实；查阅投诉的调查处理记录.
（六）规范护理文件书写（6分）
1.制定医院护理文件书写规范、质量控制和考核标准（1分)；
4.院领导定期进行行政查房，协调相关部门解决问题（1分）。
查阅2010年以来的医院文件、办公会记录、院长查房记录等；访谈2位院领导采取主要措施的情况.
（二）制定并落实工作方案(3分)
1.医院有切合实际、具有可操作性的工作方案（1分)；
2.工作方案有明确的目标、进度安排、重点任务、政策、保障措施（1分）;
3。医院各部门分工明确，有具体的工作职责或措施(1分)。

优质护理护理人员绩效考核评分细则表-文档

优质护理护理人员绩效考核评分细则表-文档
基础护理
工作落实，无发生褥疮。
8
病人头发长或胡须长或指甲长每人次扣0.5分，发生一例烫伤或护理不当出现皮损的或坠床扣5分，床单位有血迹、尿迹，病人衣服有呕吐物、血迹，床头柜或床下杂物多，有便器，每处扣0.5分，病人体位欠舒适、安全，生活护理欠落实，每项扣1分。可避免而发生褥疮的不得分。
理论知识
努力学习，不断更新知识，考试合格。
5
理论考核不合格者扣4分。第二次考核不合格者扣8分，第三次考核不合格者低聘，第四次考核不合格者待岗。无故不参加业务学习者扣3分/次，因事请假获准者扣1分/次，参加外语学习班，本专业自学考试，或半脱产学习，每科合格者加2分。
技术操作
遵守操作规程，操作熟练，考试合格。
5
技术操作考核不合格者每项扣4分，每月未完成护理部规定的考核项目每项扣2.5分，未主动找护长考核，每次每项扣2分，工作中违反操作规程每次扣2分，第二次考核不合格者扣8分，第三次考核不合格者低聘，第四次考核不合格者待岗。
考勤
全勤，遵守考勤制度。
8
迟到、早退每次扣1分，离岗扣2分，病、事假一天扣0.5分，旷工2小时以内扣8分，旷工半天待岗处理，换班（提出者）一次扣1分（与本专业上课换班者经护长批准除外）。
病区或科室管理
协助护长管理，保持病区管理有序。
5
当班一处不整洁，物品管理不善，病室或科室喧哗、欠整齐，扣0.5分，无节约用水，未按时关灯，空调当班管理不善者每次扣1分。
优质护理护理人员绩效考核评分细则表
科室： 姓名： 总得分： 考核日期： 年 月 日
项目
考核内容
标准分
考评标准
科室护长评分
工作责任心
工作积极认真、细心
8
工作欠细致认真，每次扣0.5分。

优质护理质量考核标准表

优质护理质量考核标准表

优质护理质量考核标准表
考核标准表通常包括以下几个方面：
1. 患者安全，评估护理机构或个人在患者安全方面的表现，包
括预防和控制感染、避免跌倒和滑倒、正确使用医疗器械和药物等。

2. 护理操作技能，评估护士的操作技能，包括正确的护理操作
流程、标准预防措施的执行、药物管理的准确性等。

3. 沟通与协作，评估护士与患者、家属和其他医疗团队成员之
间的沟通与协作能力，包括有效的信息传递、倾听和理解患者需求、与团队合作等。

4. 患者满意度，评估患者对护理服务的满意度，包括对护士态度、护理质量和护理环境的评价。

5. 护理文档记录，评估护士的文档记录能力，包括病历记录的
完整性、准确性和及时性等。

6. 护理质量改进，评估护士参与护理质量改进活动的积极性和
成效，包括参与病例讨论、持续教育和培训等。

考核标准表的设计应具备科学性、客观性和可操作性，以确保评估结果的准确性和可比性。

同时，考核标准表应根据不同的护理场景和特定需求进行定制，以适应各种不同的护理实践环境。

通过使用优质护理质量考核标准表，护理机构和个人可以及时发现问题、改进不足，并提供更好的护理服务，以提高患者的满意度和护理质量。

门诊优质护理考核表

门诊“优质护理服务”考核细则
项目
内容
扣分标准
扣分依据
得分
着装规范5分
冬春秋季长袖工作服、白色工作裤、鞋。
夏季短袖工作服、肤色长统袜、白色鞋工作服整洁，衣领裙边不外露，发网佩戴标准。
一项次未做到扣0.5
仪态端庄10分
淡妆上岗，头发前不遮眉、后不过颈，短发或盘发，不怪异染发，不染有色指／趾甲。
仪容自然、微笑、端庄，站立、行走姿势优美。
与人相遇或乘电梯主动立于一侧礼让三分。
遇相识的病人、家属、同事、领导应主动示意问候。
语言文明5分
讲普通话，与人交谈或接听电话使用礼貌用语。
不在门诊大声喊医生、护士、同学、工人姓名，不大声喧哗。
工作若出现差错，应该有道歉语，虚心学习。
与病人或家属对话或接电话时，语气亲切，声调自然、清晰、柔和，语调因人而异，以对方听清楚为宜。
一项次未做到扣0.5分
合理安排人力资源，缩短患者等候时间，分诊流程简明扼要，严格执行科室工作流程及工作程序。
主动巡视，及时合理安排，随时与患者沟通，为患者提供健康教育。
环境整洁、安静、安全、舒适，各诊室物品定点放置，标识明显。
推行首诊负责制，不推诿病人。
主动为病人提供切实可行的便民措施
协助无家属或行动不便的抢救病人办理入院手续，并将病人护送至病区。
遵守制度10分
工作时不做无关的事、不看娱乐性书籍、报刊。
一项次未做到扣l分脱岗、睡岗各扣5分
工作时将手机置于震动状态、不在工作场所接听电话。
不围坐办公室、嬉笑、闲谈、大声喧哗。
不迟到、早退、脱岗、睡岗。
工作时做到说话轻、走路轻、关门轻、操作轻。
主动服务50分
及时主动热情接待患者，礼貌待人，发现患者有疑问，及时与医生联系，核实清楚，不依赖家属去询问，无合理投诉。

供应室优质护理服务考核标准评分表

礼仪、着装、服务态度、带教实习生等;
5
每发现一次违规扣1分;
十、护理安全
七防、查对、交接班、不良事件上报等核心制度;
10
不良事件未及时上报扣2分,引发严重事件扣10分,出现安全纠纷和差错事故,视情节轻重和处置态度扣5—10分,出现赔偿,按医院相关规定施行并处;
30
查看现场及资料,一项不符合要求扣2分,扣完为止;
六、工作质量
发放与回收更换物品要做到:数目清楚,质地完好;各项操作严格执行无菌技术原则,做好职业防护,严格执行操作规程;
10
查看现场及资料,一项不符合要求扣1分,扣完为止;
七、环境管理
环境清洁、分区明显,符合相应工作区域要求;各种物品摆放符合工作要求;工作人员着装整齐,符合要求,换鞋入室;
按需求弹性派班,坚守岗位;分层管理,人力资源分工合理,有紧急状态下科室护士调配预案,排班表备查;
5
查看现场及资料,一项不符合要求扣1分,扣完为止;
五、服务流程
实行集中管理方式;每日由当班工作人员将灭菌物品送到各个科室,并收回需处理的污染物品;工作人员认真负责,服务热情;清洗、消毒、灭菌质量符合要求,对各项工作进行日常监测和定期监测记录;
10
查看现场,一项不符合要求扣1分,扣完为止;
八、满意度
科室实行满意度调查10份以上/季度,每季度有总结和分析;
护理部随机和定期行满意度调查10份以上/季度;
10
科室调查无真实性扣2分,不完整扣 1分,护理部调查90%以下,每下降一个百分点扣1分;95%以上,前三名加2分,1.5分,1分;
九、平时督查
5
职责考核抽查,1人不符合要求扣1分,扣完为止;流程查看现场及资料,一项不符合要求扣1分,扣完为止;

优质护理服务相关评价标准

一项不知道扣1分
8
考核者：
（三）健康教育质量评价标准
科室 年 月 日 得分
内容
质量标准
分值
评分
细则
扣分项目
应扣分
实得分
组织管理
（10分）
有健康教育制度、有健康教育手册、有培训、护士知晓。
3.定期进行患者满意度调查，调查内容客观，可信度高，住院患者满意率≥95
一项不符合扣1分
2
4.对患者的投诉进行调查处理
一项不符合扣1分
1
5.根据患者反馈意见，采取可持续改进的措施
不符合要求不得分
2
合 计
100
考核者：
（二）责任制整体护理质量评价标准
科室 年 月 日 得分
内容
质量标准
评分细则
分值
扣分项目
2
出院宣教：患者出院后用药、饮食、休息、康复指导及生活工作中的注意事项；指导患者按时来院复诊。
3
护理效果（18分）
访谈5名患者对护理工作满意度。
一名患者不满意扣1-2分
10
患者认识主管医生、责任护士、科主任、护士长；对自己的疾病和健康状况有了解；知晓主要药物名称、副作用、注意事项；知晓特殊检查治疗的作用和注意事项；出院病人掌握自我康复知识。
4
每月对责任制整体护理工作检查，对存在的问题分析并整改落实。
未查扣5分、记录不全扣2-4分
5
排班模式（12分）
按责任制整体护理模式围绕病人安全实行弹性排班，同时体现护士排班意愿。
一项不合格扣2分
6
不同层级护士分管不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者，充分体现能级对应。
6
责任护士（35分）
责任组长除负责分管病人外，指导责任护士工作。

优质护理质量考核标准表

优质护理质量考核标准表
优质护理质量考核标准表是用来评估、衡量和监测护理质量的工具。

下面是一个可能的优质护理质量考核标准表的示例：
1. 专业知识和技能
- 是否具备必要的护理知识和技能
- 是否持有相关的护理执照和证书
- 是否不断更新和提升专业知识和技能
2. 患者安全
- 是否正确执行患者安全措施和操作规程
- 是否妥善处理患者的医疗错误或意外事件
- 是否积极参与预防和减少医疗事故的工作
3. 患者满意度
- 是否提供温暖、关怀和尊重患者的照顾
- 是否及时回应患者的需求和关注
- 是否提供清晰、准确和易于理解的信息和指导
4. 团队合作
- 是否积极参与团队会议和讨论
- 是否与其他卫生专业人员有效沟通和协调
- 是否与患者和家属建立良好的合作关系
5. 质量改进
- 是否积极参与护理质量改进项目和活动
- 是否能识别和解决护理质量问题
- 是否主动采取措施改进护理质量
这只是一个示例，实际的优质护理质量考核标准表可以根据不同的环境和需要进行定制。

在使用考核标准表时，需要明确标准和指标，并确保评估的过程公正和客观。

同时，评估结果应该被用于指导和改进护理质量，而不是单纯的惩罚和指责。

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1、执行医嘱及时、到位。
2、病房管理有序。
3、病情观察到位，及时报告。
医师
满意
问卷调查2位医生满意度，一份低于95分扣1分
服
务
规
范
70
分
７
Ａ
基础护理
１、病房环境环境温馨，设施人性化，床单元平整，晨晚间护理到位。按要求协助更衣、更换被褥。
2、根据患者病情需求，协助刷牙漱口、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗手、洗脚、会阴护理、修剪指/趾甲、协助排尿、排便、更换衣裤等。
优质护理质量评价标准（100分）
项目
检 查 内 容
分值
扣 分 标 准
检 查 日期
整 改措施
护理管理
20分
1、护士掌握“三基”，能独立开展工作。
2、护士掌握“优质工程”的相关文件、规范及优质服务的内容和要求。
3、规范化培训落实到位。
培训教育
10分
以 “优质护理服务”文件手册为标准，考核2名护士，80分合格。一人不合格扣1分
4、建立良好的护患关系，针对患者具体情况进行个体化的心理疏导、情感交流。
健
康
指
导
30
分
现场询问2位病人，宣教、指导不到位或不知晓一项扣0.5分，查看午间协助进餐、服药到口、午休落实情况，一项未落实扣0.5分（健康教育指导率100%、知晓率90%，康复护理指导率100%）
B
人性化服务
1、接待流程规范，介绍熟悉病区环境、设施、床位医生和护士。
质量
考核
查看护士长对新入院、疑难危重和手术病人评估签字，医嘱核对签字情况并询问病人，一项未落实扣1分
客观评价5分
1.患者对病情环境、设施、管理满意。
2.患者对护士的技术水平满意。
3.患者对护理服务态度、服务及时性、服务质量满意。
患者满意
问卷调查3位病人满意度，一份低于95分扣1分（住院病人满意度95%以上）
5、制订意外及紧急事件的处理预案。护理不良事件及时上报，有原因分析、反馈及改进措施。
现场查看2位危重患者检查护送情况，一人未落实扣1分；防护措施或标识落实不到位一项扣1分
服
务
规
范
Ａ
护患沟通
1、言行规范，服务态度良好。
2、执行保护性医疗制度。
3、做好出入院宣教，及时释疑解惑，切实履行告知义务，与病人保持有效的沟通。
2、简化护理管理文书、护理质控记录、护理查房记录、业务学习记录、每月满意度测评等。
简化书写
2分
查看危重或病情发生急危重变化专科护理记录要点病历，一项不符合扣0.5分；护理管理文书记录不及时一项扣0.5分，未记录扣1分
1、每个护士平均管病人≤８张。
2、护理员持证上岗，从事所管病人的整体护理。
3、满足病人合理需求行具有专科特点的弹性排班。
人力配置
2分
查看排班表，根据工作量弹性排班，每班不少于2人。未落实不得分
病区执行绩效考核方案，绩效分配能体现护士的工作质量和工作效率
绩效考核
3分
查看绩效考核本、月工作量统计及上季度绩效分配结果，季末查看绩效考核汇总。一项未落实扣2分，不符要求扣1分
1、根据病情需要记录，突出重点内容，书写时间少于半小时。
2、根据病情落实相应的安全标识（腕带、防跌倒、防压疮、防坠床、药物过敏、各种管道、护理级别、饮食、）并及时告知病人。
3、急诊病人住院需专人护送进入病房；危重病人及行动不便病人外出检查有专人护送。
4、高危药品合理存放，并有醒目标识；注射药、内服药、外用药分开放置，标识醒目；根据专科必备药品存量、存放位置合理，定时交接。毒麻、精神药品管理到位。
现场查看制度落实情况，一项未落实扣0.5分
1、护士长每天早晚巡视病房，掌握病人病情及需求，指导各级护理人员运用护理程序对病人实施整体护理，并检查护理措施落实情况。
2、护士长及时查看新入院、疑难危重和手术病人，督查医嘱执行情况，核心制度、护理常规、技术规程的执行情况。
3.责任护士严格按护理级别护理病人。
3、按分级护理要求做好基础护理（口腔护理、鼻饲、吸痰、翻身拍背，并做好会阴及尿道口护理等），避免护理并发症（烫伤、压疮、坠床、口腔炎）发生。
4、各种引流管在位通畅，局部干燥，伤口护理措施到位。
5、协助病人翻身及有效咳嗽，保证体位舒适正确。
护
理
措
施
40
分
查看2位危重、手术、生活不能自理病人，一项未落实扣1分；
2、特殊检查预约、健康宣教到位。
3、有饮食摄入/禁忌指导。提供良好的就餐环境,订餐及时。协助病人摆好餐具及体位，必要时协助进食。
4、指导协助病人进行康复锻炼，提高其自护能力。
5、尊重病人作息习惯，常规护理工作根据病情需要合理安排。
Ｃ
患者知情
1、知晓自己的护理级别及相应的护理项目和内容。
2、患者知晓治疗、手术、用药、检查、饮食、康复等注意事项。
4、病人自请一对一陪护工基本取消，家属陪护人数减少
护士责
任制
3分
查看排班表、询问2位病人，一项未落实扣0.5分
质量保证
5分
1、病区：工作制度、岗位职责、护理流程、疾病护理常规、服务规范等健全。
2、核心制度（分级护理制度、查对制度、值班与交接班制度）落实到位。
３．责任护士严格按护理级别护理病人。
规章
制度
询问2名护士专科护理常规，80分合格，1人不合格扣1分。
询问1名护士病情掌握情况，一项不符扣1分（护理措施或生活护理落实率100%）
C
安全管理
1、对有潜在危险行为的住院患者（心理抑郁、自杀倾向、走失、病情突发恶化等），进行逐级预警备案，严格交接班，确保各项防护措施落实到位，防止病人住院期间发生意外。
3、患者了解复诊时间及办理出院手续流程。
实 际 得 分
本月合格率：
实际检查床位数
质控组织 ：护理部（ ）片区（ ）病区（ ）检查科室：
检查日期： 年 月 日
备注：抽查数应为核编病床数的３０％以上检查者：
B
病
情观察
1、各项护理符合《医院临床护理工作流程（试行）》的要求，护士熟练、规范掌握常见症状及专科护理的护理常规,并落实到位。
2、按照分级护理要求定时巡视病人：意识、精神状况；生命体征，舒适度、体位；管道、伤口情况；用药观察；生理需要；
3、及时准确监测生命体征变化，发现问题及时报告并妥善处理。
4、护士掌握病人病情，包括病人诊断、治疗、饮食、阳性体征、护理要点及主要病情变化。