6手太阳小肠经

六，手太阳小肠经《郭进朝录入文本》本经单侧19穴，起穴少泽，末穴听宫。

本经穴位包括：少泽，前谷，后溪，腕骨，阳谷，养老，支正，小海，肩贞，臑俞，天宗，秉风，曲垣，肩外俞，肩中俞，天容，颧髎，听宫。

1.少泽：定位，在小指末节尺侧，距指甲角0.1寸。

主治：头痛，目痛，咽喉肿痛，耳聋，耳鸣，乳痛乳房肿痛，乳汁少，昏迷，发热，视力下降。

2.前谷：定位，手尺侧，微握拳，当小指本节，第5掌指关节前的掌指纹头赤白肉际处。

主治：头痛，目痛，耳聋，咽喉肿痛，热病，乳少，上肢麻木，听力下降。

3.后溪：定位，在手掌尺侧，微握拳，当小指本节后的远侧掌指赤白肉际处。

主治：头项强痛，掌指痛，目赤，耳聋，咽喉肿痛，，喉痛，虚汗，喉疾，落枕，手指麻木。

4.腕骨：定位，在手掌尺侧，当第5掌骨基底与构骨之间的凹陷处，赤白肉际处。

主治：头项强痛，耳鸣，目瞪，角膜异物感，黄疸，热病，喉疾。

5.阳谷：定位，在手腕尺侧，当尺骨筋突与三角骨之间的凹陷处。

主治：头痛，目眩，耳聋，耳鸣，发热，癫狂，腕骨痛。

6.养老，定位，在前壁背面尺侧，当尺骨筋突近端桡侧凹陷处。

主治：目视不明，头痛，面痛，肩.背肘臂酸痛，急性腹痛，项强，老花眼。

7.支正：定位，在前壁背面尺侧，当阳谷与小海的连线上腕背横纹上5寸。

主治：头痛，目眩，发热，癫狂，精神分裂症，项强，周壁痛疼。

8.小海：定位，在肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨外上髁之间的凹陷处。

主治：肘臂痛疼，耳部肿痛。

9.肩贞：定位，在肩关节后下方，脊内收时冈纹头上1寸。

主治：肩背痛疼，手臂麻木，颈淋巴结结核，耳鸣。

10. 臑俞：定位在被捕，当腋后纹头直上肩胛冈下缘凹陷中。

主治：肩背痛疼，颈淋巴结结核。

11.天宗：定位，在肩胛部，当冈下窝中央，平第4脊椎。

主治：肩胛痛痛，肩部痛疼，乳痛，乳房肿痛，气喘，落枕。

12.秉风：定位；在肩部冈上莴中央，天宗直上，举臂有凹陷处。

主治：肩胛肿痛，手臂麻木。

13.曲垣：定位，在肩胛部，臑俞与第2脊椎连线中点处。

第六节 手太阳小肠经及其腧穴一、经脉循行手太阳小肠经，起于手小指尺侧端，沿着手尺侧至腕部，出于尺骨头，直上沿着前臂外侧后缘，经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间，沿上臂外侧后缘，到达肩关节，绕行肩胛部，交会于大椎，向下进入缺盆部，联络心，沿着食管，经过横膈，到达胃部，属于小肠。

其支脉，从缺盆分出，沿着颈部，上达面颊，到目外眦，向后进入耳中。

另一支脉，从颊部分出，上行目眶下，抵于鼻旁，至目内眦，斜行络于颧骨部。

《灵枢·经脉》：小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝 中，直上循臂骨 下廉，出肘内侧两骨之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。

其支者：从缺盆循颈，上颊，至目锐眦，却入耳中。

其支者：别颊上，抵鼻，至目内眦（斜络于颧）。

图 3 ‐ 33 手太阳小肠经经脉循行示意图二、主要病候少腹痛，腰脊痛引睾丸，耳聋，目黄，颊肿，咽喉肿痛，肩臂外侧后缘痛等症。

三、主治概要1. 头面五官病 头痛，目翳，咽喉肿痛等。

2. 热病、神志病 昏迷，发热，疟疾等。

3. 经脉循行部位的其他病证 项背强痛，腰背痛，手指及肘臂挛痛等。

四、本经腧穴（19穴）1.少泽（Shàozé）井穴 出自《灵枢·本输》。

【别名】小吉。

【穴名释义】少，小之意;泽，润之意。

本穴为手少阳小肠经之井穴，小肠之脉主液，穴具润泽身体之功，在小指，井穴脉气始出而微小，故名。

【定位】在手指，小指末节尺侧，指甲根角侧上方0.1寸（指寸）（图6‐1）。

（图6‐1）【解剖】有指掌侧固有动、静脉及指背动脉形成的动、静脉网；布有尺神经手背支。

【功效】清热利窍，利咽通乳。

【主治】①乳痈、乳少等乳疾；②昏迷、热病等急症、热证；③头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病证。

【操作】浅刺0.1寸或点刺出血。

孕妇慎用。

【常用配伍】①配天容、合谷、尺泽，治咽喉肿痛。

②配人中、内关、十二井穴放血，治热病昏迷。

前谷穴Qián gǔ小肠经取穴方法：前谷穴位于人体的手掌尺侧，微握拳，当小指本节(第5指掌关节）前的掌指横纹头赤白肉际。

前谷穴解析：1）前谷。

前，与后相对，指本穴气血作用于人体的前面也。

谷，两山的中空部位也。

该穴名意指小肠经经气在此散热冷降。

本穴物质少泽穴传来的天部湿热水气，至本穴后其变化为散热化雨冷降，所作用的人体部位为胸腹前部，故名。

2）小肠经荥穴。

荥，极小的水流也。

本穴气血物质的变化为水湿之气从天部散热冷降归于地部，冷降之雨如极细小的水流，故为小肠经荥穴。

3）本穴属水。

属水，指本穴气血物质运行变化表现出的五行属性。

本穴气血物质的运行变化为水湿之气从天部冷降地部，表现出水的润下特性，故其属水。

附注：手太阳经所溜为“荥”。

前谷穴意义：小肠经气血物质在此冷降。

气血特征：气血物质为天部的水湿之气。

运行规律：由天部冷降后归于地部。

功能作用：降浊升清。

主治疾病：目痛，头痛耳鸣，咽喉肿痛，乳少，热病。

〖人体穴位配伍〗配耳门穴、翳风穴治耳鸣。

〖治法〗寒则点刺出血或补之，热则泻之。

〖生理解剖〗有指背动、静脉；布有尺神经手背支。

腕骨穴Wàn gǔ小肠经取穴方法：腕骨穴位于人体的手掌尺侧，当第5掌骨基底与钩骨之间的凹陷处，赤白肉际。

腕骨穴解析：1）腕骨。

腕，穴所在部位为手腕部也。

骨，水也。

该穴名意指小肠经经气行在此冷降为地部水液。

本穴物质为后溪穴传来的天部水湿之气，行至本穴后散热冷降为地部的水液，故名。

2）手太阳经原穴。

因本穴位处南方炎热之地，小肠经冷降地部之水因受外部所传之热复又气化，气化之气性湿热，同合于小肠经气血特性，为小肠经气血的重要来源，故本穴为小肠经原穴。

附注：手太阳经所过为“原”。

腕骨穴意义：小肠经经气在此冷降。

气血特征：气血物质为地部经水及天部的湿热水气。

运行规律：经水循地部内注地之地部，湿热水气则循小肠经上行。

功能作用：生发小肠经气。

主治疾病：头项强痛，耳鸣目翳，黄疸，热病疟疾，指挛腕痛。

第六节、手太阳小肠经小肠经共十九穴，原穴为腕骨穴，洛穴为手少阴心经之通里穴。

太阳是阳气大盛的经络，也可以治疗热性病。

1. 经中穴道经中穴道：起自于手小指外侧末端指甲旁之少泽穴(井穴)，经小指根节前陷处之前谷穴，上行本节后外侧横纹尖上陷中为后溪穴(经穴、输穴)，再上行手腕前起之罅缝陷中之腕骨穴(原穴)，从腕骨穴沿手臂外侧，腕下锐骨下陷中为阳谷穴，往上一寸为养老穴(疗穴)，再上四寸为支正穴(疗穴)，再上行肘外大骨尖，曲肘凹陷处为小海穴(合穴)，至肩关节后下方，腋下后纹头上一寸处为肩贞穴(疗穴)，上行至肩胛岗下际凹陷处为臑俞穴(疗穴)，在此下行肩胛岗下窝中，与第四胸椎棘突处为天宗穴(疗穴)，再上行至肩上小骨，举手有凹陷处即秉风穴(疗穴)，经肩颈后侧上绕，经曲垣穴至肩外俞、肩中俞穴，从肩中俞上行颈大筋前，曲颊下动脉应手陷中之天窗穴，再上行耳下曲颊下颔角后天容穴，再上行面頄骨下廉目外眦下颧骨下缘之颧穴(疗穴)，再往上后方，止至于耳珠前之听宫穴。

2.循行路径(1)手少阴心经部分：从小指末端手少阴心经之少冲穴起，络入手太阳小肠经之少泽穴。

(2)手太阳小肠经部分：从小指之端少泽穴，循手外侧经前谷、后溪穴，再从后溪穴，上腕至腕骨穴，出手踝中入阳谷、养老穴，从养老穴上，循臂骨下廉支正穴，出肘内侧两筋间之小海穴，上循臑骨外后廉，出肩胛上至肩贞穴，绕肩胛上之臑俞穴，再下天宗穴，从天宗穴循行秉风、曲垣等穴。

(3)足阳明胃经部分：从曲垣穴经肩外俞、肩中俞入足阳明胃经之缺盆穴，散而内行，络心循咽下膈，抵胃属小肠之分。

(4)手太阳小肠经部分：其支者从足阳明胃经之缺盆穴循颈入天窗、天容穴，上颊至颧穴，再前行至目锐眦，却入耳中聚于听宫穴。

(5)手太阳小肠经部分：从天容穴上颊后，上目眶缘抵鼻，至入目内眦。

(6)足太阳膀胱经部分：由手太阳小肠经行入目内眦后，即交于足太阳膀胱经。

3.疾病症候患手太阳小肠经疾病者，主要反应在头部两侧及耳部，有下列病候：癫痫、痉挛、喉间痛、下颊肿、肩臑痛、耳聋、目黄、手小指痛、本经所经之处疼痛。

六、手太阳小肠经1.少泽：穴位：少泽（井穴）（金）作用：清心开窍，泄热利咽，活络通乳。

主治：热病，昏迷，晕厥，心烦，心痛，口干，口中热，瘈疭，头痛，颈项强急，咽喉肿痛，耳鸣，耳聋，目翳，乳痈，乳汁少，鼻衄，臂内侧痛。

取法：在手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸（指寸）。

解剖：有指掌侧固有动、静脉与指背动脉所形成的动、静脉网；布有指背神经，指掌侧固有神经。

刺灸法：斜刺0.1～0.2寸，或点刺出血。

艾炷灸1～3壮，或艾条灸3～5分钟。

别名：小吉，小结。

穴位：前谷（荥穴）（水）作用：疏风清热，安神定志，活络通乳。

主治：热病，无汗，头项强痛，咽肿，喉痹，耳鸣，目痛，目翳，吐衄，癫狂，痫证，胸满，咳嗽，小便赤难，产后无乳，乳痈，肩胛、小指痛，臂不可举。

取法：在手尺侧，微握拳，当小指本节（第5掌指关节）前的掌指横纹头赤白肉际。

解剖：有指背动、静脉；布有指背神经，指掌侧固有神经。

刺灸法：直刺0.3～0.5寸。

艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟。

别名：穴位：后溪（输穴）（木）作用：疏风清热，通经活络，舒筋止痛，聪耳开窍。

主治：头项强痛，耳鸣，耳聋，目赤眦烂，目翳，鼻衄，发热，恶寒，盗汗，颈颔肿，肩臑肘臂痛，臂重肿，肘挛，手指拘挛疼痛，癫狂，痫证。

取法：在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第5掌指关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际。

解剖：在小指尺侧，第五掌骨小头后方，当小指展肌起点外缘；有指背动、静脉，手背静脉网；布有尺神经手背支。

刺灸法：直刺0.5～1寸。

艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟。

别名：穴位：腕骨（原穴）作用：疏风清热，安神定惊，清肝利胆，通经活络。

主治：头项强痛，耳鸣，目翳，热病无汗，消渴，胁下痛，衄血，惊风，瘈疭，烦闷，黄疸，肩背疼痛，肘腕疼痛，不得屈伸，指挛。

取法：在手掌尺侧，当第5掌骨基底与钩骨之间的凹陷处，赤白肉际。

解剖：有小指外展肌和小指对掌肌，有腕背侧动脉，手背静脉网；布有尺神经手背支。

刺灸法：直刺0.3～0.5寸。