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康复医学康复医学概述康复医学（rehabilitation medicine）定义：是具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和减轻其后遗功能障碍程度。
途径：改善、代偿、替代共性原则：因人而异循序渐进持之以恒主动参与全面锻炼关节运动链(名解)开链运动：肢体运动时近端固定，远端开放，可以任意活动单一关节或多个关节。
例如步行时处于摆动相的下肢。
（少采用）闭链运动：肢体运动时近端运动，远端固定，运动时运动链的所有关节都有运动，并且相互影响。
例如步行时处于支撑相的下肢。
（多采用）肌力肌力：肌力特指骨骼肌最大随意收缩产生的力量。
（ppt:是指肌肉在收缩或紧张时所表现出来的能力，以肌肉最大兴奋时所能负荷的重量来表示.)肌力的评定方法徒手肌力检查（manual muscle testing, MMT）适应症与禁忌症：p28徒手肌力检查初步分级0级：受试肌肉无收缩1级：肌肉有收缩，但不能使关节活动2级：肌肉收缩能使肢体在去除重力条件下做关节全范围活动3级：肌肉收缩能使肢体抵抗重力做关节全范围活动，但不能抵抗外加阻力4级：肌肉收缩能使肢体抵抗重力和部分外加阻力5级：肌肉收缩能使肢体活动抵抗重力及充分抵抗外加阻力等速肌力检查角速度≤60°/s 为慢速测试，用于肌力测试角速度60°/s --120°/s为中速测试角速度≥120°/s 为快速测试，用于肌耐力测试肌张力定义：肌张力是指维持特定静止或运动姿势肌肉所保持的紧张状态，是维持身体各种姿势以及正常活动的基础。
（ppt:指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩。
简单地说，就是肌细胞相互牵引产生的力量。
是维持身本各种姿势以及正常运动的基础。
）影响肌张力的因素：体位和肢体位置中枢神经系统的状态不良心理因素患者对运动的主观作用合并问题的存在患者的整体健康水平药物、环境温度等改良Ashworth分级P37关节活动范围ROM当关节水肿、疼痛，肌肉痉挛、短缩，关节囊及周围组织的炎症及粘连、皮肤瘢痕等发生时，影响了关节的运动功能，均需要进行ROM测量。
康复临床知识点总结康复临床知识点是指在康复医学领域中，对于疾病和伤病后的康复过程中涉及的专业知识和技能的总结和归纳。
康复临床知识点的积累和总结，对于提高临床医生的康复治疗水平和质量，以及改善患者的生活质量具有重要意义。
下面将对康复临床知识点进行总结和归纳。
一、康复临床知识点的分类康复临床知识点可以按照疾病和伤病的类型进行分类，主要包括：1. 运动系统康复知识点：包括骨折、关节脱位、关节扭伤、韧带撕裂、肌肉拉伤等方面的康复治疗知识。
2. 神经系统康复知识点：包括脑卒中、脊髓损伤、周围神经损伤、帕金森病、多发性硬化症等神经系统疾病的康复治疗知识。
3. 呼吸系统康复知识点：包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染等呼吸系统疾病的康复治疗知识。
4. 心血管系统康复知识点：包括冠心病、高血压、心脏病等心血管系统疾病的康复治疗知识。
5. 消化系统康复知识点：包括胃肠道溃疡、肠胃炎等消化系统疾病的康复治疗知识。
6. 泌尿系统康复知识点：包括肾脏疾病、泌尿道疾病的康复治疗知识。
7. 其他系统疾病的康复知识点。
二、康复临床知识点的总结与归纳1. 骨折康复知识点骨折是指骨头因受到外力冲击、挤压、拉伸等作用，而使骨的组织破裂，并且临床上可引起短期或长期的功能障碍。
骨折的康复治疗主要包括了解骨折的种类和部位，采取适当的固定和保护措施，进行功能锻炼等。
2. 脑卒中康复知识点脑卒中是指脑血管疾病引起的急性脑功能障碍，临床上表现为意识障碍、肢体无力、语言障碍、感觉障碍等。
脑卒中的康复治疗主要包括早期康复、中期康复和晚期康复三个阶段，通过康复训练、功能锻炼、语言康复等手段，帮助患者恢复日常生活能力。
3. 脊髓损伤康复知识点脊髓损伤是指脊髓受到机械挤压、拉伸、切割等外力作用，导致脊髓功能障碍，临床上表现为肢体麻木、无力、瘫痪等。
脊髓损伤的康复治疗主要包括保证患者的呼吸、营养和排泄功能，进行肌力训练、感觉康复训练等。
4. 冠心病康复知识点冠心病是指冠状动脉病变导致心肌缺血、缺氧的一组心脏疾病。
临床康复知识点总结康复是指帮助患者恢复日常生活功能和提高生活质量的医疗过程。
临床康复是一个多学科的领域，涉及到许多不同的知识点和技术。
在本文中，我们将逐步介绍一些重要的临床康复知识点。
第一步：评估在开始康复治疗之前，首先需要进行全面的评估。
评估的目的是确定患者现在的功能水平、康复潜力和康复目标。
评估通常包括以下几个方面：1.身体功能评估：包括肌力、肌肉状况、关节活动度、平衡能力、步态等方面的评估。
2.活动能力评估：评估患者在日常生活中的各种活动，如进食、穿衣、洗澡等。
3.认知功能评估：评估患者的记忆、注意力、言语能力等认知功能。
4.情绪和心理评估：评估患者的情绪状态和心理健康状况。
评估的结果将帮助康复团队制定个性化的治疗计划。
第二步：制定治疗计划根据评估结果，康复团队将制定适合患者的个性化治疗计划。
治疗计划通常包括以下几个方面：1.运动疗法：通过锻炼来改善患者的肌肉力量、关节活动度和平衡能力。
运动疗法可以包括各种物理治疗技术，如热敷、冷敷、按摩等。
2.言语治疗：用于改善患者的语言和沟通能力。
言语治疗可以包括发音练习、语言理解练习、口腔肌肉锻炼等。
3.肢体功能训练：针对患者的特定问题进行训练，如重建肌力、恢复关节活动度等。
4.辅助技术：使用各种辅助技术，如义肢、轮椅、助听器等，帮助患者改善功能和独立性。
治疗计划的目标是根据患者的具体情况，提供最合适的治疗方法来促进康复。
第三步：实施治疗计划在制定好治疗计划之后，康复团队将开始实施治疗。
治疗的过程通常需要持续一段时间，需要患者和康复团队的共同努力。
在治疗过程中，康复团队会定期评估治疗效果，并根据需要对治疗计划进行调整。
治疗的具体方法和技术因患者的情况而异。
例如，对于肌力训练，可以通过力量训练器械、抗阻器械等来进行锻炼。
对于言语治疗，可以使用语音合成器、语言培训软件等来提高患者的语言能力。
第四步：康复后的管理在患者完成康复治疗后，康复过程并没有结束。
康复后的管理是一个重要的环节，旨在确保患者能够维持和改善康复成果。
一、临床康复学:在某种意义上讲临床康复学是一种功能医学，它的主要任务之一是研究患者的功能康复和残疾以及如何去治疗残疾给患者带来的功能障碍。
工作特点:1康复评定: 内容: 躯体功能评定、精神心理评定、言语功能评定、社会功能评定;分期:初期、中期、后期二、脑卒中:又称脑血管意外,是指起病迅速，由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍，持续时间超过24小时或引起死亡的临床症候群。
分类:包括出血性和缺血性。
缺血性脑卒中包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成及脑栓塞;出血性脑栓塞包括脑出血及蛛网膜下腔出血。
脑卒中病因病机:血管壁病变、心脏病和血流动力学改变、血液成分和血液流变学改变、其他病因(空气、脂肪癌细胞、寄生虫等栓子，脑血管受压、外伤、痉挛)临床特征:1运动功能障碍:联合反应，协同运动和姿势反射2反射亢进3吞咽障碍4协调运动障碍5平衡功能障碍6感觉功能障碍( 脑干型、丘脑型、内囊型、皮质型) 7认知功能障碍8语言功能障碍9心理障碍。
康复评定: 1格拉斯哥昏迷量表:小于等于8分为昏迷状态，是重度脑损伤; 9-12分是中度损伤; 13-15位轻度损伤。
2、运动功能: Brunnstrom偏瘫运动功能评定法、简化Fugl-Meyer运动功能评定法、上田敏偏瘫功能评价法、运动功能评定量表、Rivermead 运动指数、改良Ashworth肌张力分级评定法3、日常生活活动能力评定:改良 Barthel指数、功能独立性量表。
康复治疗：1急性期:目标:预防并发症，尽早开始生活自理，为恢复期的功能训练做准备;运动疗法:床上正确体位的摆放-健侧卧位最舒服;床上体位变换应适时;被动活动关节;床上活动(双手交叉上举、摆动、利用健侧下肢辅助抬腿训练、桥式运动-患者仰卧位，上肢伸直放于体侧，双腿屈髋屈膝，足支撑在床上)。
中医治疗:头针、体针、推拿、中药治疗2恢复期:抑制痉挛、原始反射和异常运动模式，增强肌力，促进协调性和精细运动，提高和恢复日常生活能力。
临床康复医学知识点
临床康复医学是一个涉及范围广泛的医学领域，它不仅关注疾病的治疗和康复，还致力于帮助患者恢复功能和提高生活质量。
在临床康复医学中，有许多重要的知识点和原则，下面将介绍其中一些关键知识点。
首先，临床康复医学强调个体化治疗。
每个患者的病情和康复需求都是不同的，因此治疗方案必须根据患者的具体情况制定。
个体化治疗可以最大程度地满足患者的需求，并提高治疗效果。
其次，临床康复医学注重多学科合作。
康复治疗涉及多个学科，包括医生、护理人员、物理治疗师、职业治疗师等。
这些专业人员必须密切合作，共同制定和执行治疗方案，以达到最佳的康复效果。
另外，临床康复医学重视综合评估和治疗。
在康复治疗过程中，医护人员应对患者进行全面的评估，了解患者的身体状况、功能障碍和心理需求。
只有通过全面评估，才能制定出全面的治疗计划，并为患者提供最有效的康复服务。
此外，临床康复医学还强调持续的康复监护。
康复治疗并非一蹴而就，患者需要长期而持续的康复监护。
医护人员应定期评估患者的病情和康复进展，并根据需要调整治疗方案，确保患者持续获得有效的康复服务。
总的来说，临床康复医学是一个综合性、个体化和持续性的医学领域，它致力于帮助患者恢复功能、提高生活质量。
只有充分了解临床
康复医学的知识点和原则，医护人员才能更好地开展康复工作，为患者提供更好的康复服务。
希望以上内容能对您有所帮助。
临床康复工程学考试复习题临床康复工程学考试复习题临床康复工程学是一门应用科学，旨在通过康复技术和工程手段，帮助患者恢复功能、提高生活质量。
作为一名临床康复工程学的学生，我们需要掌握一定的理论知识和实践技能。
为了更好地备考，下面将给大家列举一些常见的临床康复工程学考试复习题。
1. 什么是康复工程学？康复工程学是一门综合性学科，结合了工程学、医学、生物学等多个学科的知识，旨在通过技术手段帮助患者恢复功能、提高生活质量。
康复工程学主要包括康复评估、康复治疗和康复辅助技术。
2. 请简要介绍一下康复评估的内容。
康复评估是指通过对患者进行全面、系统的评估，了解其功能障碍的程度和范围，为制定个性化的康复治疗计划提供依据。
康复评估内容包括患者的病史、体格检查、功能评估、心理评估等。
3. 请列举一些常见的康复治疗方法。
常见的康复治疗方法包括物理治疗、运动疗法、语言治疗、职业治疗等。
物理治疗主要通过热疗、电疗、光疗等手段来促进患者的康复。
运动疗法包括运动训练、体育锻炼等，可以提高患者的运动能力和协调性。
语言治疗主要应用于言语障碍患者，通过言语训练和语言辅助设备来帮助患者恢复语言能力。
职业治疗主要帮助患者重新适应日常生活和工作环境，提高其生活自理和职业能力。
4. 请简要介绍一下康复辅助技术。
康复辅助技术是指通过使用辅助设备和技术手段，帮助患者克服功能障碍，提高其生活质量。
常见的康复辅助技术包括义肢、辅助设备、辅助通信技术等。
义肢可以替代或补充失去的肢体，帮助患者恢复行走、抓握等功能。
辅助设备包括轮椅、助行器等，可以提供患者的移动和支持。
辅助通信技术主要应用于言语障碍患者，通过电子设备和软件来帮助患者进行交流。
5. 康复工程学的发展前景如何？随着人口老龄化和慢性病患者数量的增加，康复工程学的需求也越来越大。
康复工程学在改善患者生活质量、提高康复效果方面发挥着重要作用。
未来，随着科技的不断进步，康复工程学将会有更广阔的发展前景，为更多的患者带来希望。
临床康复学知识点临床康复学是一门研究人类康复过程和方法的学科，旨在帮助患者恢复功能、提高生活质量。
在临床康复学中，有许多重要的知识点需要掌握，下面将介绍其中一些核心内容。
1. 康复评估康复评估是康复治疗的第一步，通过全面评估患者的身体功能、活动能力和参与度，制定个性化的治疗计划。
评估内容包括病史采集、身体检查、功能评定等。
2. 运动康复运动康复是通过适当的运动训练，促进患者肌肉力量、柔韧性和心肺功能的恢复。
各种康复器械和运动方式都可以被运用在运动康复中，如平衡训练、核心稳定性训练等。
3. 应用辅助设备在康复过程中，辅助设备的使用可以帮助患者更好地完成日常活动和康复训练，如助行器、轮椅、矫形器等。
选用适当的辅助设备对恢复功能起到关键作用。
4. 疼痛管理疼痛是许多康复患者面临的一大问题，有效的疼痛管理可以提高患者对治疗的依从性和康复效果。
物理疗法、药物治疗和心理干预都是疼痛管理的常见手段。
5. 感知运动训练感知运动训练是一种通过刺激感官系统，训练患者感知和运动控制能力的方法。
包括平衡训练、触觉训练等，可以提高患者的运动协调性和反应能力。
6. 社会参与重建康复不仅仅关注患者身体功能的恢复，还注重患者在社会中的参与度和生活质量。
社会参与重建包括职业康复、社交技能训练等，旨在帮助患者重新融入社会。
7. 康复效果评估康复治疗的效果评估是康复学的重要组成部分，可以帮助医护人员了解康复过程的效果，对治疗方案进行调整。
常见的评估方法包括功能评定量表、生活质量问卷等。
以上是临床康复学中的一些重要知识点，通过对这些内容的深入了解和实践，可以更好地指导康复治疗工作，提高患者的康复效果和生活质量。
希望广大医护人员和康复师们能够不断学习进步，为患者的康复事业贡献自己的力量。
临床康复1.康复领域包括：医学康复；教育康复；职业康复；社会康复。
2.康复医学与治疗医学的比较：的功能和能力恢复到可能达到的最大限度，以便他们能重返社会，过一种接近正常或比较正常的生活。
4.康复基本目标：增加患者的独立能力，使患者能回归社会生活并进行创造性生活。
5.脑血管疾病的分类：1)根据神经功能缺失症状持续到时间，将发病不足24小时者称为短暂性脑缺血发作（TIA），超过24小时者称为脑卒中； 2)根据病情严重程度可分为小卒中、大卒中和静息性卒中；3)根据病理性质可分为缺血性卒中和出血性卒中，前者又称为脑梗死，包括脑血栓形成和脑血栓；后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
6.脑血管疾病的常见病因：1)血管壁病变；2)心脏病和血流动力学改变3)血液成分和血液流变学改变包括各种原因所致的高黏血症；4)其他病因包括空气、脂肪、癌细和寄生虫等栓子。
7.脑梗死与脑出血鉴别要点发自于脊髓的随意的异常运动，在瘫痪恢复的早期出现。
10.共同运动：是由意志引起，但只能按一定模式进行的运动。
其运动组成部分为随意运动，部分为不随意运动，是由脊髓控制的原始运动。
在瘫痪恢复的中期出现，是一种病态的运动模式。
此时要注意不可强化这种模式，不然对功能的恢复是不利的。
11.姿势反射：体位改变引起四肢屈肌、伸肌的张力按照一定模式改变，称为姿势反射。
为脑干、脊髓所控制，是中枢性瘫痪时的特征性变化，在瘫痪早期出现。
12.真球性麻痹和假球性麻痹的鉴别六个过程，简单地说：1）松弛性瘫痪，无活动；2）在共同运形式下的活动，并出现痉挛；3）主动运动的出现仅见于肢体完成共同运动时，痉挛增强；4）除共同运动的活动外，出现随意运动，痉挛减轻；5）出现脱离共同运动的活动；6）能出现对个别或单独活动的控制，恢复至接近正常的活动控制。
14.废用综合征发生的原因：1）原发病的性质及病情，为了治疗需要长期保持安静或卧床状态；2）脑卒中导致严重的运动障碍；3）精神抑郁者常处于静止不动、不活跃状态；4）有严重感觉障碍者，特别是深感觉障碍，因缺少刺激而减少活动；5）因疼痛限制肢体或躯体活动；6）老年人喜静不喜动；7）长期使用支具、石膏、夹板固定，限制肢体或躯体活动。
临床康复1.康复领域包括：医学康复；教育康复；职业康复；社会康复。
限或丧失的功能和能力恢复到可能达到的最大限度，以便他们能重返社会，过一种接近正常或比较正常的生活。
4.康复基本目标：增加患者的独立能力，使患者能回归社会生活并进行创造性生活。
5.脑血管疾病的分类：1)根据神经功能缺失症状持续到时间，将发病不足24小时者称为短暂性脑缺血发作（TIA ），超过24小时者称为脑卒中；2)根据病情严重程度可分为小卒中、大卒中和静息性卒中；3)根据病理性质可分为缺血性卒中和出血性卒中，前者又称为脑梗死，包括脑血栓形成和脑血栓；后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
6.脑血管疾病的常见病因： 1)血管壁病变；2)心脏病和血流动力学改变这是一种发自于脊髓的随意的异常运动，在瘫痪恢复的早期出现。
10.共同运动：是由意志引起，但只能按一定模式进行的运动。
其运动组成部分为随意运动，部分为不随意运动，是由脊髓控制的原始运动。
在瘫痪恢复的中期出现，是一种病态的运动模式。
此时要注意不可强化这种模式，不然对功能的恢复是不利的。
11.姿势反射：体位改变引起四肢屈肌、伸肌的张力按照一定模式改变，称为姿势反射。
为脑干、脊髓所控制，是中枢性瘫痪时的特征性变化，在瘫痪早期出现。
将它分为六个过程，简单地说：1）松弛性瘫痪，无活动；2）在共同运形式下的活动，并出现痉挛；3）主动运动的出现仅见于肢体完成共同运动时，痉挛增强；4）除共同运动的活动外，出现随意运动，痉挛减轻；5）出现脱离共同运动的活动；6）能出现对个别或单独活动的控制，恢复至接近正常的活动控制。
14.废用综合征发生的原因：1）原发病的性质及病情，为了治疗需要长期保持安静或卧床状态； 2）脑卒中导致严重的运动障碍；3）精神抑郁者常处于静止不动、不活跃状态；4）有严重感觉障碍者，特别是深感觉障碍，因缺少刺激而减少活动； 5）因疼痛限制肢体或躯体活动；6）老年人喜静不喜动；7）长期使用支具、石膏、夹板固定，限制肢体或躯体活动。
15.过用综合征：即过度劳累及过度使用。
16.误用综合征：即在康复治疗中方法错误，引起医源性的继发性损害。
常见于以下原因：粗暴的关节被动活动；康复方法错误；护理方法错误。
17.肩手综合征的病因和发病机制：1）长时间的腕关节强制性掌屈；2）过度腕关节伸展可产生炎症样的浮肿及疼痛；3）长时间病侧手背静脉输液；4）病侧手伤。
18.肩手综合征的临床表现分为三期：1）第一期：病人的病侧手突然浮肿，并很快使运动范围受限； 2）第二期：手的症状更为明显，手及手指有明显的难以忍受的压痛加重，肩痛及运动障碍，病侧手皮肤、肌肉明显萎缩，手呈爪形，手指挛缩；3）水肿完全消失，疼痛也完全消失，但未经治疗的手的活动能力永久丧失，成固定的有特征性的畸形手。
19.肩手综合征治疗：防止腕关节掌屈，向心性缠绕压迫手指；冰水浸泡法；冷水～温水交替浸泡法；主动运动；被动运动；其他治疗。
发病3个月内说治疗最佳时期。
20.颅内损伤的分类诊断：1）按损伤性质分：闭合性颅脑损伤和开放性颅脑损伤；2）按损伤程度分：轻度、中度、重度颅脑损伤；3）按损伤部位分：头皮损伤、颅骨损伤、脑损伤；4）按病理机制分：原发性脑损伤、继发性脑损伤。
21.颅脑损伤并发症：1）高热；2）躁动；3）蛛网膜下腔出血；4）继发性癫痫；5）消化道出血；6）尿崩；7）急性神经源性肺水肿。
22.发作性失控：发作性失控往往是额叶内部损伤的结果，表现为无诱因、无预谋、无计划的突然发作，直接作用于最近的人或物，如打破家具、向人吐唾沫、抓伤他人以及其他狂乱行为等。
发作时间短，发作后有自责感。
23.负性行为障碍：负性行为障碍常为额叶和脑干部位受损的结果，特点是精神运动退滞，感情淡漠、失去主动性，患者往往不愿动、嗜睡，即使日常生活中最简单、最常规的活动也完成得十分困难。
24.额叶攻击行为：额叶攻击行为又称脱抑制攻击行为，因额叶受损引起，特点是对细小的诱因后挫折发生过度的反应，其行为直接针对诱因，最常见的是间歇性的激惹，并逐步升级为一种完全与诱因不相称的反应。
25.失认症的训练：1）单侧忽略训练法①不断提醒患者集中注意其忽略的一侧。
②站在忽略侧提供触摸、拍打、挤压、擦刷、冰刺激等感觉刺激；③站在忽略侧与患者谈话和训练；④将患者所需物品放在忽略侧，要求其用健手越过中线去拿；⑤鼓励患侧上下肢主动参与翻身；⑥在忽略侧放置色彩鲜艳的物品提醒其对患侧的注意。
2）视觉失认①颜色失认；②方向失认；③面容失认；④结构失认。
3）Gerstmam综合征：①左右失认；②手指失认；③失读；④失写。
26.认知功能障碍的康复治疗：1）失认症的训练；2）失用症的训练：结构性失用、运动性失用、穿衣失用、意念性失用、意念运动性失用；3）记忆训练；4）注意力训练；5）解决问题能力训练。
27.解决问题能力训练：①指出报纸中的消息；②排列数字；③问题状况的处理；④从一般到特殊的推理；⑤分类；⑥作预算。
28.脊髓损伤病因分类：外伤性脊髓损伤、非外伤性脊髓损伤。
29.神经功能分类：1）脊髓损伤水平：①运动水平；②感觉水平；③脊髓功能部分保留区；2）脊髓损伤程度：①完全性脊髓损伤；②不完全性脊髓损伤；③脊髓损伤综合征；3）ASIA残损指数。
30.脊髓功能部分保留区：完全脊髓损伤患者在脊髓损伤水平以下大约～3个脊髓节段中仍有可能保留部分感觉或运动功能，脊髓损伤水平与脊髓功能完全消失的水平之间的脊髓节段，称为脊髓功能部分保留区。
31.脊髓中央综合征：脊髓中央部分损害，主要临床表现为上肢运动障碍比下肢运动障碍严重，运动障碍比感觉障碍严重，鞍区感觉有残留等。
32.前脊髓损伤综合征：脊髓前柱和侧柱损伤为主，临床主要表现为损伤平面以下的运动和温痛觉障碍，而本体感觉存在。
33.半横断综合征：脊髓半侧损害，主要临床表现为受损平面以下同侧的运动及本体感觉障碍，对侧的温痛觉障碍。
34.圆锥损伤综合征：脊髓圆锥和椎管内腰段脊神经损害，临床表现除运动、感觉障碍外，通常为无反射性膀胱和肠道运动障碍，下肢反射消失。
骶段神经反射如球海绵体反射和排尿反射、肛门反射有时仍可保留。
残损指数；A级：完全损伤，骶段S无任何运动、感觉保留。
B级：不完全损伤，脊髓功能损伤平面以下至骶段S，无运动功能而有感觉的残留；C级：不完全损伤，脊髓损伤平面以下有运动功能保留，且至少一半关键肌的肌力在三级以下；D级：不完全损伤，脊髓损伤平面以下有运动功能保留，且至少一半关键肌的肌力均大于或等于3级；F级：正常，运动、感觉功能正常。
36. 院前急救是脊柱脊髓损伤急救的关键阶段。
37. 甲泼尼龙（MP）大剂量MP的用药程序应用于伤后8小时内开始，第一小时15分钟内一次性静脉输入MP30mg/kg作为冲击量治疗，间隔45分钟以后按（kg·h）维持3小时。
用药必须在伤后8小时内开始，超过小8时给药非但无效，反而可能有害。
继续：神经节甘酯。
38.运动系统并发症1）关节挛缩；2）骨质疏松；3）异位骨化； 4）痉挛39.关节挛缩的预防：脊髓损伤后应开展早期康复。
首先要经常变换体位，同时为保持肢体功能位要早期使用夹板，稍过一段时间就要进行被动的关节活动，同时并用伸展患肢的方法。
40.关节挛缩的治疗：①矫正方法；②外科治疗。
41.防治骨质疏松：防治的方法强调早期康复训练站立或行走，如每天站立或行走达2小时以上，将可防治骨质疏松。
42.异位骨化：是发生在软组织内的异常位置的骨形成，这是脊髓损伤常见的并发症。
43.肺部感染的康复：护理方面应及时清除气道内分泌物，加强翻身、拍背，鼓励患者咳嗽咳痰。
实在无力咳嗽者，应对气道内分泌物勤加吸引。
44.直立性低血压的防治：直立性低血压出现的时候，应立即改变体位至卧位或头低位，症状可立即缓解。
定期变换体位，对刺激血管收缩反应有重要作用，定期逐步抬高床头的训练可缓解直立性低血压。
急性稳定期开始轮椅活动后，直立性低血压可逐步适应。
因直立性低血压而影响康复训练者，可应用腹带和高质量长腿弹力袜。
如不能缓解，严重影响患者离床训练时可应用药物治疗。
45.压疮的主要原因：局部压迫及持续压迫时间过长是导致压疮发生的两个主要原因。
当压强超过正常毛细血管压时，阻止细胞代谢并导致组织坏死。
46.低心率发生在颈段脊髓损伤患者。
47.压疮的分型：1）溃疡型（首先累及皮肤表层，逐步向深发展，组织坏死形成溃疡）；2）滑囊炎型（发生在坐骨结节滑囊部位）。
48.溃疡型压疮：1）Ⅰ度：压疮局限于表皮及真皮层；2）Ⅱ度：压疮深达皮下脂肪层；3）Ⅲ度：压疮深达肌层。
49.预防压疮的基本措施：1）选择良好的坐垫和床垫；2）改善全身营养状况；3）保持卫生。
50.脊髓损伤康复的分期同程度的智力障碍、语言障碍、癫痫及视觉、听觉、行为和感知异常等多种障碍。
病因常为出生前、出生时、出生后一个月有早产、低体重、窒息、血型不合、胎儿发育不良等高危因素。
52.合并障碍常见有智力低下，约占75％；癫痫发作14％～75％；挺力缺陷5％～8％；视力障碍50％～60％。
继发障碍主要有关节的挛缩变形，肩、髋、桡骨小头等部位的脱位，骨质疏松，骨折，变形性颈椎病，颈椎不稳定，脊柱侧弯等。
53.脑瘫据运动障碍的性质分为：①痉挛型；②手足徐动型；③共济失调型；④混合型；⑤其他型别（弛缓型以肌力低下为主；震颤型；强刚型）54.脑瘫根据肢体障碍的情况分型：①单肢瘫：单个肢体受累，此型较少见；②偏瘫：一侧肢体及躯干受累，经常上肢损害较重；③三肢瘫：三个肢体受累；④四肢瘫：四肢及躯干均受累，四肢严重程度相似；⑤截瘫：双下肢受累明显，躯干及双上肢正常；⑥双瘫：四肢均受累，双上肢及躯干较轻，双下肢受累重；⑦双重性偏瘫：四肢均受累，但双上肢重，有时左右侧严重程度可不一致。
55.脑瘫的早期表现：一般指对生后0～6个月或0～9个月间患儿的主要表现。
①患儿易于激惹；②肌张力低下；③身体发硬；④反应迟钝；⑤大运动发育落后；⑥经常有惊厥发作。
56.原始反射：①紧张性迷路反射（TLR）；②非对称性紧张性颈反射（ATNR）；③拥抱反射（MO）；④伸展象；⑤手握持反射：刺激小儿尺侧手掌，引起手屈曲握住，正常而～3个月消失，过强反射或持续存在可见于痉挛性瘫或核黄疸，不对称见偏瘫、脑外伤；⑥足握持反应；⑦交叉伸展反射；⑧躯干侧弯反射。
57.脑瘫康复的目的：是减轻致残因素造成的后果，尽最大努力改善功能，提高运动能力、语言能力和生活自理能力，争取达到能接受教育和生活自理。
58.脑瘫儿童康复阶段的划分（强调早发现早治疗）①婴儿初期训练；②婴儿后期至幼儿期的训练；③学龄前期的训练；④学龄期的训练。
周围神经损伤类型：①神经失用；②轴突断裂；③神经断裂。
60.神经干击试验（Tinel征）：在神经损伤和神经再生的判断方面有一定的临床价值，此方法简单易行。
