围手术期患者安全管理规范及制度

围手术期患者安全管理规范及制度包括以下内容：
1.手术前评估：对患者进行全面的身体检查和病史询问，评估手术风险和麻醉风险，并制定相应的手术计划。

2.手术室准备：手术室必须保持清洁、整洁，手术器械和药品要按照规定进行准备和摆放，确保手术过程中的安全和无菌。

3.手术室操作规范：手术室内所有人员必须遵守手术室操作规范，包括手术室内的卫生要求、手术器械的使用方法、手术室内的交流方式等。

4.麻醉管理：麻醉医师必须对患者进行全面的麻醉评估，选择适当的麻醉方法和药物，并在手术过程中对患者进行监测和管理。

5.手术后护理：手术结束后，护士必须对患者进行全面的护理，包括监测生命体征、观察手术部位情况、给予相应的药物和治疗等。

6.手术并发症管理：对于手术中出现的并发症，必须及时采取相应的措施进行处理，并及时上报相关部门。

7.手术室安全管理：手术室内必须严格遵守安全管理规定，包括手术
室内的消防、电气、环境卫生等方面的安全管理。

8.手术质量管理：对手术过程中的各个环节进行全面的质量管理，确保手术的安全和有效性。

以上是围手术期患者安全管理规范及制度的主要内容，医院应根据实际情况进行具体的制定和实施。

围手术期患者安全管理规范及制度为了保障围手术期患者的安全，医疗机构需要建立一套严格的管理规范和制度。

以下是一些可能包括的方面：1.术前评估：在患者进行手术前，进行全面的术前评估，包括身体状况、患病情况、过敏史、体重指数等，以便预知可能存在的风险。

2.术前准备：在手术前，医疗机构应进行必要的准备工作，如术前体检、手术区域消毒、手术室设备和仪器的准备等，确保手术环境符合相关标准。

3.术中安全：手术期间，医疗机构应确保手术器械的质量和清洁度符合要求，并提供高质量的麻醉监测和手术监控，以及必要的护理和药物管理。

4.患者隐私保护：医疗机构应确保患者的隐私得到保护，包括个人信息的保密和手术过程中的隐私保护，避免信息泄露和不必要的干扰。

5.术后护理：医疗机构应为患者提供全面的术后护理，包括疼痛管理、感染预防和控制、早期康复和心理支持等，以降低术后并发症的风险。

6.沟通和协作：医疗机构应建立一个良好的沟通和协作机制，包括医护人员之间的沟通、医患之间的沟通、团队协作和跨学科合作等，确保患者得到全面、连续和协调的护理。

7.术后追踪和反馈：医疗机构应建立一个术后追踪和反馈机制，对手术后的患者进行定期的随访和评估，收集和分析相关数据，以改进和完善围手术期患者的安全管理制度。

8.培训和教育：医疗机构应对医护人员进行围手术期患者安全管理的培训和教育，包括手术前的评估和准备、术中和术后的护理、团队沟通和协作等，以提高医护人员的专业知识和技能，确保围手术期患者得到安全的护理。

9.质量管理和监控：医疗机构应建立质量管理和监控体系，对围手术期患者的安全管理进行评估和监测，及时发现和处理潜在的风险和问题，以保证患者的安全。

总之，围手术期患者的安全管理是医疗机构重要的任务之一、通过建立严格的规范和制度，培养医护人员的安全意识和技能，提供高质量的护理和管理，可以确保围手术期患者得到安全、有效的护理，降低手术并发症的发生率，提高治疗效果和患者满意度。

一、目的为保障患者围手术期安全，提高医疗质量，降低医疗风险，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有围手术期患者，包括术前、术中、术后各个阶段。

三、职责1. 医师职责（1）严格执行手术分级管理制度，掌握手术指征，及时完善术前相关辅助检查。

（2）术前与患者或家属进行充分沟通，说明手术风险、预期效果、并发症及替代治疗方案，取得患方同意。

（3）按照手术规范进行手术操作，确保手术质量。

（4）术后对患者进行密切观察，及时发现并处理术后并发症。

2. 护士职责（1）严格执行术前准备流程，包括备皮、导尿、灌肠、术前用药等。

（2）对病人进行术前健康指导，并做好记录。

（3）协助医师进行术前访视，了解患者病情及辅助检查结果。

（4）术后对患者进行密切观察，及时发现并处理术后并发症。

（5）做好术后护理，确保患者顺利康复。

3. 麻醉医师职责（1）对病人进行麻醉风险评估，制定麻醉方案。

（2）术中密切监测患者生命体征，确保患者安全。

（3）术后对患者进行麻醉恢复期的监护，确保患者安全度过恢复期。

四、围手术期安全管理措施1. 术前管理（1）患者入院后，医师应全面评估患者病情，制定手术方案。

（2）对择期手术患者，术前应进行必要的检查，确保手术安全。

（3）对急诊手术患者，应尽快进行术前准备，缩短手术时间。

2. 术中管理（1）严格执行无菌操作规程，防止感染。

（2）密切监测患者生命体征，确保患者安全。

（3）术中如遇紧急情况，应立即采取有效措施，确保患者安全。

3. 术后管理（1）对患者进行密切观察，及时发现并处理术后并发症。

（2）做好术后护理，确保患者顺利康复。

（3）术后定期随访，了解患者康复情况。

五、考核与奖惩1. 定期对医师、护士、麻醉医师进行业务培训和考核，提高其业务水平。

2. 对在围手术期安全管理工作中表现突出的个人或团队给予表彰和奖励。

3. 对违反本制度规定，造成患者伤害的，依法依规追究相关责任。

六、附则1. 本制度自发布之日起实施。

成都市XX区第X人民医院围手术期患者安全管理规范及制度围手术期即从患者决定需要手术开始至术后基本恢复生理功能的一段时期。

制定围手术期安全管理规范及制度的目的是:更好地落实术前准备内容、术中安全措施及术后康复措施，保障医疗安全。

为进一步加强我院围手术期患者安全管理,不断提高对手术患者的服务质量,现在原有《围手术期患者支持与服务程序》和《围手术期管理制度》的基础上,特制定围手术期患者安全管理规范及制度如下：一、围手术期患者安全管理规范（一）术前安全管理1、手术医生必须严格执行手术分级管理制度、严格掌握手术指针、及时完善术前相关辅助检查,除急诊手术可当天送手术通知单或电话通知手术室外,择期手术应提前1-3天将手术通知单送至手术室。

2、病房护士按医嘱作好术前准备，如：备皮、导尿、灌肠、术前用药等，根据患者病情及个人情况，进行术前健康指导，并做好记录。

3、术前访视：除急诊急救手术外,手术室麻醉师及护士应按手术通知单提前到病区作术前访视,了解患者病情及辅助检查结果，向患者介绍手术室环境和参加手术的人员、进行麻醉风险及安全告知等,并认真填写麻醉术前访视记录和手术室护理访视记录（在患者的护理记录单上进行记录）。

特殊情况须及时与主管医生或手术科室主任或护士长联系,并及时向麻醉科主任或手术室护士长汇报。

４、术前物品准备:麻醉科、手术室须根据日常手术开展的种类,准备手术用物、设备、药品等,并保证其随时处于安全适用状态。

特殊手术,应按手术通知单提前作好准备。

５、人员准备：手术科室主任、麻醉科主任及手术室护士长须严格执行依法执业制度、手术分级管理制度,依据手术风险性和难易程度不同合理安排参加手术人员。

6、手术间的安排：手术室护士须按照手术切口种类安排手术间,根据患者病情合理安排手术时间顺序。

根据季节、环境温度，调节手术间温湿度,增加患者的舒适度，防止患者着凉。

7、麻醉科、手术室工作人员须严格执行《手术室查对制度》,认真落实手术病人身份核查措施,认真填写《病区与手术室病人交接登记本》，严格杜绝手术患者、手术部位及术式发生错误的执行情况。

围手术期患者安然治理划定和轨制为切实包管病人安然,进步医疗质量,增强手术治理,依据《执业医师法》.《处方治理方法》等司法律例及卫生部.卫生厅有关医疗规章轨制,联合我院现实,特制订本治理轨制.（一）术前治理：1. 凡需手术治疗的病人,各级大夫应严厉手术顺应症,实时完成手术前的各项预备和必须的检讨.预备输血的病人必须检讨血型及沾染筛查（肝功.乙肝五项.HCV.H1V.梅毒抗体）.2. 手术前质术者及麻醉医师必须亲自检讨病人,向病人及家眷或病人授权代理人实施告诉义务,包含：病人病情.手术风险.麻醉风险.自付费项目等内容,征得其赞成并由病人或病人授权代理人签字.如遇紧迫手术或急救病人不克不及签字,病人家眷或授权代理人又未在病院不克不及实时签字时,按《医疗机构治理条例》相干划定履行,陈述上级主管部分,在病历具体记载.3. 主管医师应做好术前小结记载.中等以上手术均需行术前评论辩论.重大手术.特别病员手术及新开展的手术等术前评论辩论须由科主任主持评论辩论制订手术计划,评论辩论内容须写在术前评论辩论记载单上,并上报医务处存案.4. 手术医师肯定应按手术分级治理轨制履行.重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者,须要时须上报医务处存案.5. 手术时光安插提前通知手术室,检讨术前护理工作实施情形及特别器械预备情形.所有医疗行动应在病历上有记载.若有晦气于手术的疾患必须实时请相干科室会诊.6. 手术前患者应固定好辨认用的腕带,所标的信息精确无误;同时完成手术部位的标识表记标帜.（二）手术当日治理：1. 医护人员要在接诊时及手术开端前要卖力查对病人姓名.性别.病案号.床号.诊断.手术部位.手术房间等.病人进手术室前须摘除假牙,贵重物品由家眷保管.2. 当日介入手术团队成员（手术医师.麻醉医师.台上与巡回护士.其它相干人员）应提进步入手术室,由手术者讲述主要步调.可能的不测的对策.严厉按照术前评论辩论制订的手术计划和手术安然查对的请求履行.3. 手术进程中术者对病人负有完整义务,助手须按照术者请求协助手术.手术中发明疑难问题,须要时须请示上级医师.4. 手术进程中麻醉医师应始终监护病人,不得私自离岗.5. 手术中如确需更改原订手术计划.术者或决议术前未肯定的脏器切除,应用珍贵耗材等情形时,要实时请示上级医师,须要时向医务处或主管院长陈述;并须再次征得患者或家眷赞成并签字后实施.6. 核查术中植入的假体材料.器材标示上的信息及效期,条形码应贴在麻醉记载单的不和.7. 术中切除的病理标本须向患者或家眷展现并在病案中记载.手术中切取的标本实时按请求处理,在标本容器上注明科别.姓名.住院号,由手术医师填写病理检讨申请单.手术中需做冰冻切片时,切除的标本由手术室专人实时送病理科,专人取回病理陈述.8. 凡介入手术的工作人员,要严正卖力地履行各项医疗技巧操纵通例,留意履行呵护性医疗轨制,术中不谈论与手术无关的工作.术中实施自体血回输时,严厉履行《临床输血技巧规范》.（三）术后治理：1. 手术停止后,术者对病人术后须要特别不雅察的项目及处置（各类引流管和填塞物的处理）要有明白的书面交待（手术记载或病程记载）.手术记载应在规准时限内实时.精确.真实.周全地完成.2. 麻醉科医师要对实施麻醉的所有病人进行麻醉后评估,尤其对全麻术后病人,麻醉科医师应严厉按照全麻病人恢复尺度肯定病人去向（术后恢复室或病房或外科监护室）.并对重点病人实施术后24 小时随访且有记载.病人送至病房后,接送两边必须有书面交代,以病历中签字为准.3. 凡实施中等以上手术或接收手术病情庞杂的高危患者时,手术者应在病人术后24小时内检讨病人.若有特别情形必须做好书面交代工作.术后3天之内必须至少有1次查房记载.（四）围手术期医嘱治理：1. 手术前后医嘱必须由手术医师/或由术者授权委托的医师开具.2. 对特别治疗.抗菌药物和麻醉镇痛药品按国度有关划定履行.。

围手术期患者安全管理规范及制度一、引言围手术期是指从患者入院接受手术治疗到出院恢复的整个过程。

为了确保患者在围手术期的安全，提高手术治疗效果和患者满意度，制定一套科学、规范的围手术期安全管理规范及制度至关重要。

本文将详细阐述围手术期患者安全管理规范及制度的内容，以期为医疗机构提供参考。

二、围手术期患者安全管理规范1. 术前安全管理（1）手术医生必须严格执行手术分级管理制度，严格掌握手术指征，及时完善术前相关辅助检查。

（2）病房护士按医嘱作好术前准备，如备皮、导尿、灌肠、术前用药等，并根据患者病情及个人情况，进行术前健康指导，并做好记录。

（3）术前访视：除急诊急救手术外，手术室麻醉师及护士应按手术通知单提前到病区作术前访视，了解患者病情及辅助检查结果，向患者介绍手术室环境和参加手术的人员、进行麻醉风险及安全告知等，并认真填写麻醉术前访视记录和手术室护理访视记录。

2. 术中安全管理（1）手术室护士须按照手术通知单和手术医生要求，提前做好手术间及设备的准备工作，确保设备运行正常。

（2）手术医生、麻醉师、护士等手术团队成员应严格执行手术安全操作规程，确保手术过程的顺利进行。

（3）术中严格监测患者生命体征，及时发现并处理异常情况，确保患者生命安全。

3. 术后安全管理（1）术后患者应送至恢复室进行观察，确保生命体征平稳后再送回病房。

（2）病房护士应根据患者术后情况，制定相应的护理措施，如疼痛管理、饮食指导、活动指导等，并做好记录。

（3）术后定期进行床旁查房，了解患者恢复情况，及时处理术后并发症。

三、围手术期患者安全管理制度1. 人员管理制度（1）手术科室、麻醉科、护理部等相关部门应加强人员培训，提高医务人员的安全意识和服务水平。

（2）严格执行医务人员执业资格制度，确保手术团队成员具备相应的专业技术水平。

2. 设备管理制度（1）定期对手术设备进行维护和保养，确保设备处于良好状态。

（2）制定设备使用和操作规程，确保设备安全、规范使用。

围手术期管理制度范文围手术期是指患者从手术决策到手术结束，以及术后恢复期的全过程。

为了保证手术安全和患者的术后康复，医疗机构应建立一套完善的围手术期管理制度。

本文将从手术前准备、手术过程、术后管理以及质量控制四个方面，介绍一份围手术期管理制度的范本。

一、手术前准备1. 患者管理1.1 患者评估：对每位手术患者进行全面的评估，包括疾病状况、身体状况、ASA分级等。

1.2 术前准备：对需要手术的患者，要进行必要的术前准备工作，包括术前禁食、禁药等。

2. 手术室准备2.1 手术室设备：确保手术室内的设备齐全、正常运行，并进行定期的检查和维护。

2.2 感染预防：严格执行手术室的消毒措施，确保手术室的洁净环境。

二、手术过程1. 术前安全检查1.1 确认患者身份：在手术开始前，核对患者的身份，确保手术操作的对象正确。

1.2 确认手术部位：在手术开始前，核对手术部位，避免手术操作错误。

2. 麻醉管理2.1 麻醉评估：对需要麻醉的患者进行麻醉评估，并根据患者的状况选择合适的麻醉方式和药物。

2.2 麻醉记录：麻醉过程中，要详细记录患者的生命体征、药物使用情况等。

3. 手术操作3.1 手术操作规范：医护人员要按照相关规范进行手术操作，包括手术器械使用、消毒操作等。

3.2 手术安全措施：医护人员要保持手术过程的安全，包括避免手术火灾、手术伤害等意外。

三、术后管理1. 术后护理1.1 术后观察：对手术结束后的患者进行观察，包括生命体征、心肺情况等，及时发现和处理异常情况。

1.2 术后麻醉恢复：对麻醉恢复室的患者进行麻醉恢复护理，包括监测、药物管理等。

2. 疼痛管理2.1 疼痛评估：对术后患者的疼痛进行评估，制定个体化的疼痛管理方案。

2.2 疼痛控制：根据疼痛评估结果，给予合适的疼痛控制措施，包括镇痛药物、物理疗法等。

四、质量控制1. 意外事件报告：对于手术期间及术后发生的意外事件，要及时报告、记录，并进行事后分析。

2. 质量评估：对手术过程进行质量评估，包括手术操作的规范性、手术并发症的发生率等。

围手术期患者安全管理规范及制度围手术期即从患者决定需要手术开始至术后基本恢复生理功能得一段时期。

制定围手术期安全管理规范及制度得目得就是:更好地落实术前准备内容、术中安全措施及术后康复措施,保障医疗安全。

为进一步加强我院围手术期患者安全管理,不断提高对手术患者得服务质量,现制定围手术期患者安全管理规范及制度如下:一、围手术期患者安全管理规范(一)术前安全管理1、手术医生必须严格执行手术分级管理制度、严格掌握手术指针、及时完善术前相关辅助检查,除急诊手术可当天送手术通知单或电话通知手术室外,择期手术应提前1－3天将手术通知单送至手术室。

２、病房护士按医嘱作好术前准备,如:备皮、导尿、灌肠、术前用药等,根据患者病情及个人情况,进行术前健康指导,并做好记录。

３、术前访视:除急诊急救手术外,手术室麻醉师及护士应按手术通知单提前到病区作术前访视,了解患者病情及辅助检查结果,向患者介绍手术室环境与参加手术得人员、进行麻醉风险及安全告知等,并认真填写麻醉术前访视记录与手术室护理访视记录(在患者得护理记录单上进行记录)。

特殊情况须及时与主管医生或手术科室主任或护士长联系,并及时向麻醉科主任或手术室护士长汇报、4、术前物品准备:麻醉科、手术室须根据日常手术开展得种类,准备手术用物、设备、药品等,并保证其随时处于安全适用状态。

特殊手术,应按手术通知单提前作好准备。

5、人员准备:手术科室主任、麻醉科主任及手术室护士长须严格执行依法执业制度、手术分级管理制度,依据手术风险性与难易程度不同合理安排参加手术人员。

６、手术间得安排:手术室护士须根据患者病情合理安排手术时间顺序。

根据季节、环境温度,调节手术间温湿度,增加患者得舒适度,防止患者着凉、７、麻醉科、手术室工作人员须严格执行《手术室查对制度》,认真落实手术病人身份核查措施,认真填写《手术病人交接登记本》,严格杜绝手术患者、手术部位及术式发生错误得执行情况。

(二)术中安全管理１、参加手术人员须认真实施手术安全核查与手术风险评估程序,认真执行《手术室查对制度》,准确填写《手术风险评估表》、《手术安全核查表》与《手术清点单》。

第一章总则第一条为了加强医院围手术期安全管理，保障医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及国家卫生健康委员会相关法规，结合我院实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于我院所有围手术期患者，包括术前、术中、术后及恢复期。

第三条围手术期安全管理应遵循以下原则：1. 预防为主，综合治理；2. 以患者为中心，确保患者安全；3. 严格执行各项规章制度，规范医疗行为；4. 加强培训，提高医务人员安全意识。

第二章术前管理第四条术前评估1. 术前由主治医师对患者进行全面评估，包括病史、体检、实验室检查、影像学检查等；2. 对患者病情、手术风险、麻醉风险进行全面评估，制定合理的治疗方案。

第五条术前谈话1. 主治医师应与患者及家属进行术前谈话，告知手术目的、风险、预期效果、术后注意事项等；2. 术前谈话内容应详细记录，并由患者或家属签字确认。

第六条手术审批1. 所有手术均需经过科主任或上级医师审批；2. 对重大手术、疑难手术、高风险手术等，需报医务科备案。

第三章术中管理第七条手术室安全1. 严格执行手术室管理制度，确保手术室环境清洁、无菌；2. 手术室设备、器械应定期检查、维护，确保正常运行。

第八条手术操作1. 严格执行手术操作规程，确保手术质量；2. 手术过程中，严格遵守无菌操作原则，防止感染。

第九条麻醉管理1. 严格执行麻醉操作规程，确保患者麻醉安全；2. 麻醉医师应密切观察患者生命体征，及时处理术中并发症。

第四章术后管理第十条术后观察1. 术后由责任护士对患者进行严密观察，及时发现并处理并发症；2. 对患者生命体征、伤口愈合情况进行评估。

第十一条术后康复1. 术后康复治疗由康复医师指导，包括物理治疗、药物治疗、心理治疗等；2. 康复治疗应个体化，根据患者病情制定康复计划。

第五章监督与考核第十二条我院设立围手术期安全管理小组，负责本制度的监督与考核。

第十三条对违反本制度的行为，一经发现，将按照医院相关规定进行处理。