[课件]心理学案例分析 PPT

4242洗胃过程中病人的心理反应与相关因素由于中毒所造成的生命威胁以及心理上的打击可能会使病人感到无助和无望此时病人在行为和语言上可能表现为回避明显的畏缩与别人在情感上保持距离感到不安感情脆弱心理上容易受到伤43431恐惧感可能对自身疾病有某种已知和未知的恐惧感2陌生感不熟悉的急诊环境不熟悉的医护人员面孔仪器设备周围环境的噪杂声3自尊紊乱医护人员需要询问病人的许多个人问题病人可能有被陌生人盘问的感444420201345
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就在他为自己心有余而力不足的状况担 忧不已时，一场高热将他击倒。虽然去医院 做了多项检查，证实了仅仅是上呼吸道感 染，但是经不住连续几天的折腾，他病倒 了，整整十天。热度退去，他瘦了一圈，脸 色也有些苍白。为了少误课，仍有些虚弱的 他夹着书本进了教室。可不知怎么，头有些 晕，精神打不起来。“糟糕，这可怎么学 习？，已经拖了好几天的课，够急人了，要 是再得点别的病，就更完了。”
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除了学业，方巍还有许多其他的目标。“小时
候，我比同龄孩子都长得高。自打拿着木头手枪玩 游戏起，我就老是当司令；小学阶段，手臂上始终 三条杠；中学里就更不用说，共青团、学生会，我 都有不凡的表现。不知怎的，进了高职以后，竟没 被老师注意到，他指定的班干部都是那么差劲的同 学。我心理实在不平衡，就憋着劲拼命表现，果然 在后来的选举中如了愿。这一来真叫骑虎难下了。 我使出浑身解数——志愿者活动，文艺表演，体育 竞赛，学科竞赛，宿舍评比，社会实践……这些我 都想带领大家争第一。毕竟，我是同学们选出来 的，我得争口气，让老师看看。可是，这一切不是 那么容易。我好累！
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相关背景
2003年1月23日某区政府要招收9名乡镇 公务员，周某报名并参加了考试，经过辛苦 的备考，笔试排名第三，面试排名第八。体 检中被检查出有乙肝小三阳，按照浙江省国 家公务员招考条例，周某因此未被录用。据 周某说：“体检后，我就守着家里等结果。 4月2日傍晚，一起参加体检的同学发短信给 我，说他收到录取通知了。我于是知道别人 已录取了，我没被录取。”

心算家为什么答不出主考人的问题呢？这位心理 学家又是怎样把心算家难住的呢？原来心理学家 巧妙地利用了注意的规律和特点，钻了心算家的 空子。
注意是有指向性和集中性的。人们注意某项 活动时，心理活动就指向、集中于这一活动，并 抑制与这一活动无关的事物。
心理学家早已料到，根据心算家已形成的心算动 力定型，通常只会去注意计算车厢内的乘客数的 多少，也就是说他只会对车厢乘客人数的增减感
实验并不复杂：他来到一所乡村小学，给各年级 的学生做语言能力和推理能力的测验，测完之后， 他没有看测验结果，而是随机地选出20％的学
生，告诉他们的老师说这些孩子很有潜力，将来 可能比其他学生更有出息。8个月后，罗森塔尔 再次来到这所学校。奇迹出现了，他随机指定的 那20％的学生成绩有了显著提高。
国际心理学会议上的枪声
注意力和观察力是相辅相成的。适当的注意才能构成有 效的观察。 在一次国际心理学会议正在举行的时候，突然从外 面冲进一个村夫，后面追着一个黑人，手中挥舞着手枪。 两人在会场中追逐着，突然“砰”地一声枪响，两人又 一起冲出门去。事情发生的时间前后不过二十秒钟。 在与会者的惊慌情绪尚未平息的时候，会议主席却 笑嘻嘻地请所有与会者写下他们目击的经过。原来这是 一位心理学教授请求做关于“注意”的实验。
结果，在上交的四十篇报告中，没有一个人的记 载是完全正确的。其中只有一篇错误率少于20%， 有十四篇的错误在20%—40%之间，十二篇的错 误率在40%—50%之间，十三篇的错误在50%以 上。而且许多报告的细节是臆造出来的。虽然每 个人都注意到两人之中有一人是黑人，然而四十 人中只有四人报告说黑人是光头，符合事实。其 余有的说他戴了一顶便帽，有些甚至替他戴上高 帽子。关于他的衣服，虽然大多数都说他穿一件 短衣，但有的人说这件短衣是咖啡色的，有的说 是红色的，还有人说是条纹的。而事实上，他穿 的是一条白裤，一件黑短衫，系一条大而红的领 带。

接物待人灵活之 外，和她端庄的容貌、娴 雅的仪表也有很大的关系。
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异性效应“。这种现 象是建立在异性相吸 引的基础上的。人们一般比较对异性感兴趣， 特 别是对外表讨人喜欢，言谈举止得体的 异性感兴趣，这点女性也不例 外，只不过 不如男性对女性那么明显。有时为了引起异 性注意，男性 还特别喜欢在女性面前表现 自己，这也是”异性效应“在起作用。不 过 ”异性效应“不能滥用。女性外表漂亮， 讨人喜欢，如果再加上交往得 当，在异性 面前办事容易，这是正常的；反之，若为达 到某一目的， 用色相去引诱别人那就不道 德了。
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8、首因效应
首因效应有时又称为第一印象的作用，
指的是知觉对象给知觉者 留下第一印 象对社会知觉的影响作用。具体说， 就是初次与人或事接 触时，在心理上 产生对某人或某事带有情感因素的定 势，从而影响到 以后对该人或该事的 评价。所以，我们可以看出，对决策 中收集正确 的情报加以分析而言，这 种效应是不利的。无论第一印象是好 或是坏 都是片面的，不利于全面地了 解、分析。
我很欣赏萨勒通过实验得出的“糖果 效应”这个概念。 萨勒对一群都是 4 岁的孩子说：“桌上放2 块糖，如 果你能坚 持20 分钟，等我买完东西 回来，这两块糖就给你。但你若不能 等这 么长时间，就只能得一块，现在 就能得一块！”这对4 岁的孩子来 说， 很难选择——孩子都想得2 块糖， 但又不想为此熬20 分钟；而要 想马 上吃到嘴，又只能吃一块。
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3、齐加尼克效应：
起源——
源于法国心理学家齐加尼克
做的一次实验。他将受试者分成
两组，分别去完成20项工作。其
间，他对其中一组进行干预，使
他们的工作不能顺利完成，而让
另一组毫无阻碍，顺利完成全部

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（二）辅导过程
辅导者对小明进行了13次面谈，与小明 父母面谈3次，与小明班主任面谈2次， 共历时5个月。
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第一次面谈
小明由其班主任带到咨询室，情绪激动，态度抵触， 大声叫喊：“你们又想批评教训我？”辅导者观察一 会后，用温和的口气对小明说：“我不会批评你，有 什么委屈就说出来吧。”结果引导小明诉说了很久。
通过第一次面谈，辅导者了解到小明对父亲的憎恨、 对母亲的依赖和反感，对学校生活的不满，与老师、 同学既对立又需求的心理矛盾；发现小明想参与班集 体生活的意向。本次面谈中，小明的情绪由愤怒、疑 惑到逐渐平缓。
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第二次面谈
辅导者仍引导小明倾诉，并帮助小明分析了三点：第 一，爸爸是爱自己的，但态度不好，使自己反感；第 二，老师对自己的情况不了解，说自己是“双差生”， 还当着同学的面批评，自己的面子过不去，所以才大 闹课堂；第三，自己想跟同学玩，但同学不理睬，并 说自己是“神经病”，自尊心受到伤害，就和同学打 架。
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诺顿建议使用的容易携带的玩具表
喷气式飞机 家养动物
球
小汽车
粘土
医疗包
玩具房子 家庭成员模型
枪
玩具钱
乐器

颜料
毛绒熊
电话
野生动物 娃娃 小刀 木偶
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二、我不是“神经病”： 问题行为学生的心理辅导
1、基本情况
胡小明（化名），男，15岁，广东人， 初一学生。
小明家处在比较偏僻的农村，父母均为 农民，家庭收入来源主要靠养猪、种蔬 菜、香蕉等，家庭经济收入在农村处于 中等水平。父亲45岁，小学文化，母亲 40岁，文盲。原有一个弟弟，在5岁时 （当时小明7岁）溺水身亡。
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第十三次面谈

➢ 在实际的教学中，有的教师对学 生作业采用“漏一补十〞“错一 罚十〞的做法。你怎样对待这一 现象？
➢ 这种做法违背记忆规律，也是行之 无效的。学生识记的效果和识记材 料的性质和数量有关，在一定的时 间不宜过多，否那么，易引起学生 过度的疲劳，降低记忆的效果。
➢ 这种做法易使学生失去记忆的信心 和主动性。对进一步学习制造一些 心理障碍。
➢ 这个教师认真的精神和教学的投入 是值得肯定的。
➢ 但她的做法是与心理规律相违背的。 ➢ 每次强化不利于良好的学习习惯的
养成。
➢ 外部奖励会削弱内在动机。 ➢ 学生家长买礼物也不利于校风建立。 ➢ 教师教学要符合心理学、教育学规
律。
谢谢！
➢ 更欣赏小明的答复。
➢ 小方虽然他在标准化的考试中更能与答 案一致。但他的答复的砖头的用途都是 沿着用作“建筑材料〞这一方向发散出 来的，缺乏变通性。
➢ 小明的思维变通性就好。其新的思路和 想法，有利于创造性思维的开展。而小 明的答复不仅想到了砖头可作建筑材料， 还可作防身的武器，敲打的工具，这样 的发散思维变通性就好。其新的思路和 想法，有利于创造性思维的开展。
➢ 活动可以增加记忆效果。在教学过程中 把识记的对象作为活动的对象或活动的 结果，有多种感官的参与，能使学生积 极参加活动，记忆效果明显地提高。
➢ 实践是一种较好的学习方式。
➢ 学习需要无意注意与有意注意共同参与。 ➢ 记忆时间的长短影响记忆效果。
例题
➢ 德尼斯等人在孤儿院做过研究，发现留 在孤儿院的儿童智力开展慢、智商平均 只有53，而被领养的儿童智商开展快， 平均智商到达80，特别是年龄很小时被 领养的儿童，他们的智商可到达100。分 析产生以上差异的原因。
➢ 这位热情的教师出发点是好的。 ➢ 这样做的效果并不好。因为这样分

选择B，你具有非凡的勇气及好奇心，拥有冒险精神。不过你常常
太注重事情的结果，忽略了努力的过程及苦心。所以你通常对没有胜算
及把握的事情，不会花心力去做，因为你不希望自己白费力气。你常常
喜欢算命，希望能够有一些参考指针，来让你知道未来要往哪一个方向。
基本上你虽然相信有志者事竟成，却也认为命运及运气是主宰事情成功
大凡嫉妒心理级强的人，都是心胸狭窄、多疑多虑、自 卑、内向、心理失衡、个性心理素质不良的人。努力完善自 己的个性因素，提高自己的心
理素质，一健康的心态面对生活。
7.树立正确的竞争意识
公平、合理的竞争是向上的动力，对手之间可以互相取 之所长，共同进步；还必须建立正确的竞争意识。嫉妒是人 类心灵的一大误区,祝愿所有
A、风景画 B、人物画 C、静物画 D、裸体画 E、抽象画
结果分析
A、风景画
你正承受着人际关系的压力，想从纷纷扰扰中寻求解脱。
B、人物画
你觉得自己的朋友太小，想找一个能够倾诉心事的知己。
C、静物画
你在生活中和学习工作上都非常忙碌，使你觉得压力很
大。
D、裸体画
你觉得生活过于枯燥无味，想要追求一些新鲜、刺激的
养基”——自私。只有驱除私心杂念拓宽自己的心胸，才能正确地看待别人，悦 纳自己，机常说的“心底无私天地宽”。
３.正确认知
客观公正地评价别人，也要客观公正地评价自己。别人取得了成绩并不等于 自己的失败。“人贵有自知之明”。强烈的进取心是人们成功的巨大
动力，但冠军只有一个，尺有所短，寸有所长，一个人不可能事事都走在人前， 争强好胜就一定能超越别人。一个人只要客观地认识自己的优势和劣
健康，另一方面由于整日沉溺与对别人的嫉妒之中，没有充沛的精力去思考如何 提高自己，恰恰有继续延误了自己的前途，一举多害。认清这些是走

案例分析小练习
案例1：四年级的小宇，聪明机灵，活泼好动，自 卑，对自己评价较低，要求也低，没有目标上进 心较弱，一般同学很重视的“红旗榜”在他看来 无所谓。长期以来，拖欠作业，上课总显得心神 不宁，成绩不稳定。当小组讨论学习时，小宇总 不愿参加，课间休息时常常独进独出，显得很孤 独。家访发现家庭贫穷，父母没有固定职业，收 入很低，平时父母最为关心的就是孩子的健康状 况，只要小宇身体健康，其他方面都可忽视，对 小宇的学习要求不高，关心也较少。
ABC 理论
• ABC 理论是美国心理
学家埃利斯提出来的，
埃利斯 1962 年他总结
了自己的观点及方法， 出版了《心理治疗中的 理性和情绪》一书。
基本观点
•事件的个体对这一事件的解释和评价所 引起的。 A-------------------------B-----------------------------C 诱发性事件 对事件所持的信念 情绪及行为
怕吃苦 意志力薄弱 自我意识太强 承受挫折能力差 自控力差 责任感差
青少年学生常见的 心理健康问题
一．学习问题
二．同伴关系的困惑
三．手机带来的心理问题 四． 迷恋网络游戏 五．早恋问题
“了解什么样的人会得病， 比了解一个人得了什么 病更重要。” ——古希腊著名医学家希波克拉底
“了解什么样的学生会出现问题，比了解学生出现 了什么问题更重要。”
学生厌学心理案例分析
• 案例介绍 小廖，高一机电班男生，性格 刚硬，自尊心特强，逆反心理十分严重。经 常和老师发生冲突、顶撞，有很强的抵触情 绪。你越是反对的事情，他就越和你对着干。 在学校，他这种反抗行为十分尖锐。经受不 起老师的批评。每当老师批评他时，他眼睛 直对着老师，一副不服气的样子，甚至还和 老师顶嘴。有时也会和班主任顶撞，回到教 室一如往常，是个让老师十分头疼的学生， 做事很情绪化，自我要求不严，做事随意性 强。

心理咨询案例分析ppt课件
2023-10-29
目录
• 案例介绍 • 案例分析 • 心理咨询过程 • 案例总结与反思
01
案例介绍
案例基本信息
姓名：张三 性别：男
年龄：28岁 职业：IT工程师
案例背景
张三在童年时经历 过父母离异，对张 三造成了一定的心 理创伤。
张三在大学期间曾 因学业压力过大而 出现过焦虑症状。
04
案例总结与反思
咨询效果总结
客户背景
客户年龄、性别、职业、家庭背景等信息 。
咨询过程
简述咨询过程中采取的方法和策略，包括 建立关系、收集信息、分析和干预等。
咨询目标
本次咨询的目标和期望结果。
咨询效果
总结咨询结果和效果，包括客户在认知、 情感和行为方面的变化和进步。
反思与改进
反思
分析咨询过程中存在的问题和不足，如方法不当、沟通不畅、判断失误等。
确定咨询目标
根据收集到的信息，与来访者 共同确定咨询的目标和计划。
咨询进展
深入探讨问题
在咨询的进展中，需要与来访者深入探讨其面临 的问题和困扰，帮助来访者更好地了解自己。
提供心理支持
在咨询过程中，为来访者提供心理支持和鼓励， 帮助其增强自信心和应对问题的能力。
调整咨询策略
根据咨询的进展和来访者的反馈，及时调整咨询 策略和方法，以达到更好的咨询效果。
咨询效果评估
评估咨询效果
在咨询的后期，需要对咨询效果进行评估，了解来访者在认知、 情感和行为方面是否有所改善。
反馈与调整
根据评估结果，与来访者进行反馈和讨论，共同确定是否需要调 整咨询策略和方法。
结束咨询
当来访者的问题得到解决或改善时，可以结束咨询关系，并鼓励 来访者在日常生活中继续保持良好的心理状态。

案列二
4. 评价促进自信 为了促进蒋同学的自信，我们开展了形式多样的评比活动，用激励的方式 使其扬长避短。我们让她自主设立了自己的成长档案，每月评一次，让她 通过自评、小组评，把自己所取得的进步记录下来。在评价中，蒋同学从 他人的肯定中得到了满足，获得了自信；在自我批评中，学会了反省，逐 步完善自己。为了调动她的自我教育意识，每个月都给她以正确的评价， 并在班集体和家长会上集体表扬她的突出个人事迹。这样充分调动了她的 用心性，使她在评价中自我激励，迸发个人力量，不断自律、自信、自强 。
案列二
对于蒋同学来说，个人因素、家庭因素 和教师因素都对其自卑心理的形成产生 了影响： 1. 个人因素：观察发现，蒋同学长期受 到自卑、羞怯、焦虑和恐惧等负面情绪 的影响。过重的心理负担使她不能正确 评价自己的潜力，一直怀疑自己的优点 。即使在成功面前也难以体验成功的喜 悦，从而陷入失败的恶性循环之中。这 严重影响她的身心健康发展。
2. 家庭因素：现在的家庭多为独生子女家庭 ，家长对孩子有很高的期望。这种期望在蒋 同学身上转化为沉重的压力。当她未能达到 父母的期望时，便形成了自卑心理。父母对 她的评价也倾向于负面，这加剧了她的自卑 感。 3. 教师因素：在学校里，如果教师对一些同 学了解不够，关注不多，就容易造成对这些 同学的评价偏低。这对于蒋同学来说是一个 重要的因素。一旦教师对她的评价偏低，会 导致她在班级中受到忽视，失去自信和自尊 。
案列一
三、辅导过程 所有的外在行为都是内心反应的表现， 因此教育应从心入手。首先，加强与小 同家庭的沟通，说服其父母认识到家庭 教育和父母职责的重要性，并使父亲掌 握一些正确的教育方式方法。每周五家 长来接孩子时，我都会与他们交流孩子 在校和在家的表现，并分享对孩子的教 育方法。透过家庭和学校的共同努力， 孩子的心理状况逐渐发生改变，逐渐摆 脱了心理困境。

•
14、给自己一份坚强，擦干眼泪；给自己一份自信，不卑不亢；给自己一份洒脱，悠然前行。轻轻品，静静藏。为了看阳光，我来到这世上；为了与阳光同行，我笑对忧伤。
•
15、总不能流血就喊痛，怕黑就开灯，想念就联系，疲惫就放空，被孤立就讨好，脆弱就想家，不要被现在而蒙蔽双眼，终究是要长大，最漆黑的那段路终要自己走完。
•
6、人性本善，纯如清溪流水凝露莹烁。欲望与情绪如风沙袭扰，把原本如天空旷蔚蓝的心蒙蔽。但我知道，每个人的心灵深处，不管乌云密布还是阴淤苍茫，但依然有一道彩虹，亮丽于心中某处。
•
7、每个人的心里，都藏着一个了不起的自己，只要你不颓废，不消极，一直悄悄酝酿着乐观，培养着豁达，坚持着善良，只要在路上，就没有到达不了的远方！
春”
主题
• 哲理性、艺术性、逻辑性： • 例如，柳暗花明又一村，寸草报得三春晖，
量体裁衣衣更美，
• 避免： • 松散：例如，“心中有梦 学会选择” • 极端：例如，“没有紧张的事，只有紧张
的人”
根据年龄特点确定主题
• 例1.亲子交往辅导 • 小学：爸爸妈妈在爱我 • 初中：当父母不理解的时候 • 高中：寸草报得三春晖 • 人际交往主要理论：PAC沟通方式，首因效
• 姚鑫山等编《开启心灵的钥匙》 上海科学 技术文献出版社
初中学习习惯辅导参考书目
• 吴增强主编《现代学校心理辅导》 吴增强主编《学校心理辅导活动指南》 张铁成编著《习惯成就一生》
初中记忆力训练参考书目
• 郑雪主编，《中学生心理健康教育》，广 州：暨南大学出版社，2001.11
• 吴增强主编，《初中生心理辅导指南》， 上海：上海科技教育出版社，2001.7
• 写：自测（20%）
[环节设计]

三、病人心理特点分析
➢病人心理特点 ：（康复期）
• 社会功能缺陷，依赖性增强：生活能力、交往能力下降 • 创伤后适应和成长：心理随身体逐渐康复 • 悲观、绝望：因肢体性伤残产生永久性悲观情绪 • 创伤后应激障碍：出现长期持续存在的心理障碍
四、病人心理评估
有
无
出
有
现
有
无
意
无
出
志
认
现
减
知
情
弱
功
感
表
能
➢ 咨询师初次看到的个案情况：
孩子躺在病床上，精神差，表情漠然，皱着眉头，眼神忧郁，无助。 对医生护士的治、疗护理及问候，不理不睬。
二、病人心理特点分析
➢病人心理特点 ：（早期）
• 紧张与惶恐：没有安全感、夜间害怕独处 • 愤怒与仇视：易怒、爱发脾气 • 悲伤与无助：依赖医生、感到无助 • 焦虑与抑郁：精神差、表情漠然、眼神忧郁
➢ 入院诊断：
①左下肢截肢术后伴感染 ②ARDS ③急性肾功能衰竭 ④左上肢运动障碍 。 经过27天的抢救治疗，目前病情好转，生命体征平稳。
➢ 主管医生护士对个案的描述：
孩子任性，常哭泣，爱发脾气，不配合治疗，夜间害怕，要医生护士陪 着，紧张，害怕疼痛，轻度疼痛即不能忍受而哭闹不止，要求使用止痛剂。
康复期减轻减少五心理干预目标减轻心理障碍的痛苦减少发生心理障碍的危险预防心理障碍的复发六泛化心理护理措施重建心理安全感强化社会支持系统对症心理护理进行心理支持
一、 案例介绍
文文，女，16岁，高一学生。因5.12大地震杂压上被埋10多小时获救， 病情危重，转入ICU病房抢救治疗,入院时T：36.9。CP：107次/minR20次 /minBP154/93mmHg。

– 认知 — 情绪 — 行为
生物医学途径
– 遗传 – 损伤
社会文化途径
– 经济发展水平：经济、教育、生活 – 社会稳定状态：动乱、冲突、变革、信念 – 社会支持关系：团体、亲友、家庭
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第四步、心理测验的运用
心理问题评估 的基本步骤
常用的测验工具.1
心理卫生综合评估
– CMI、SCL-90、SRHMS（自评健康）、CBCL（儿童行为）
• 时间 • 程度 • 内容
– 情绪反应恰当：
• 性质 • 强度 • 持续时间
– 人格完整： 周围关系
– 无严重行为障碍： 日常表现
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心理诊断的形成②
严重心理问题：
– 有明显的应激事件诱发，内容反映应激事件： • 时间： • 程度: • 内容:可有危机性（严重）的现实冲突
– 不仅有情绪障碍，常常症状有泛化，可有某些神经症性症状， 但持续时间短，不固定。 • 性质 • 强度 • 持续时间
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引发心理障碍的因素：个体心理
诱发因素仅为一般的生活事件（非创伤性） 发病与个体的认知因素和个性特征也明显相关。 精神症状与个体的认知因素和个性特征有关。 精神症状的表现形式相对固定、持久。 病程大多迁延持久，或反复发作，或逐步进展。 社会支持及个体认知态度对预后有一定影响。
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探明心理问题原因的途径
– 人格和现实检验能力完整， 处理周围关系能力下降 – 可出现某些行为障碍，不造成严重后果。
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心理诊断的形成③

神经症性心理障碍：
– 与应激相关事件有关
• 时间持久 • 内容多样化
– 神经症性反应为主既（非危机性也非道德性）
• 症状多样性 • 个性因素突出 • 自控能力降低