医学概论1
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基础医学概论课后思考题论述题第一篇:人体形态学基础1.骨连接的分类及滑膜关节的基本结构和辅助结构是什么?骨连接的分类:骨连接按其连接形式的不同,分为直接连接和间接连接两类。
滑膜关节的基本结构:关节面,关节囊,关节腔辅助结构:韧带,关节盘,关节唇2.简述膝关节的构成、特点及运动。
股骨下端与胫骨上端及髌骨组成膝关节,是人体最大、最复杂的关节。
其关节囊前、后薄而松弛,两侧紧张。
囊外有多条韧带,囊内有前、后交叉韧带及内、外测半月板等结构,可做强有力的屈、伸运动;在半屈位时,可做小幅度的旋内、旋外运动。
在体育运动中,如果运动不当,会引起半月板或韧带的损伤。
3.试述脊柱的生理性弯曲及意义。
脊柱有四个生理性弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。
颈曲和腰曲凸向前,是在出生后发育过程中,随着抬头、坐立动作而相继形成的;胸曲和骶曲凸向后,在胚胎时期已经形成,这使胸腔和盆腔的容积扩大,有利于保护胸、盆部脏器。
脊柱的生理弯曲增大了脊柱的弹性,有利于缓冲重力和反作用力,减少运动对脑和脏器的冲击。
4.简述食管行程中三个狭窄的位置及临床意义。
第一狭窄位于咽与食管相接处,第二狭窄位于食管与左主支气管交叉处,第三狭窄位于食管穿膈的食管裂孔处。
这个三个狭窄处是异物滞留和癌症高发位。
5.简述胃的形态结构。
胃是一肌性囊状结构,有两壁、两口、两弯,并可分为四部分。
两壁为前壁和后壁;两口为入口和出口,入口称贲门,出口称幽门。
两弯为胃小弯和胃大弯。
胃分胃底、胃体、贲门部和幽门部四部分,幽门部又分为幽门窦和幽门管。
6.简述肝脏分泌的胆汁进人十二指肠的途径。
7.气管异物多坠入哪一-侧? 为什么?右侧。
因为左主支气管较细长,男性平均长约4.8厘米,女性平均长约4.5厘米,走向倾斜;右主支气管较短粗,男性平均长约2.1厘米,女性平均长约1.9厘米,走向较陡直,经气管坠入的异物容易进入右侧。
8.比较肺形态结构的异同。
同:位于胸腔内,在膈上方;都有斜裂异:右肺较宽短,左肺较狭长;左肺前缘下部有心切迹,切迹下方的突起为左肺小舌;左肺分为上叶和下叶,右肺有水平裂,有上、中、下叶。
1.触诊对全身哪个部位的检查更重要?( B )A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统2.下述哪项为额外心音( D )A.第三心音B.第四心音C.心包叩击音D.心包摩擦音采用0~5级的肌力六级分级法,如果肌肉可收缩,但不能产生动作,属于( B ) A.肌力0级 B.肌力1级C.肌力2级D.肌力3级心脏听诊时可以发现的心律失常主要有:( C )A.心脏杂音B.第二心音C.期前收缩D.开瓣音听诊对全身哪个部位的检查更重要?( A )A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为:( D )A.实音B.清音C.鼓音D.浊音正常成人,心尖搏动一般位于( B )A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5~1.0cmB.左侧第5肋间锁骨中线内0.5~1.0cmC.左侧第4肋间锁骨中线外0.5~1.0cmD.左侧第5肋间锁骨中线外0.5~1.0cm正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过( B )A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2cm第 1 页确定心脏收缩期开始的心音是:(A)A. 第一心音B. 第二心音C. 第三心音D. 第四心音E. 第五心音腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音?(C)A. 动脉杂音B. 摩擦音C. 肠鸣音D. 振水音E. 静脉杂音患者伴有大量腹水时,为了解定有无肝脏肿大,最好采用哪种触诊手法?(D)A. 单手触诊法B. 双手触诊法C. 钩指触诊法D. 冲击触诊法E. 胸膝位触诊法心率是指:(E)A. 每半分钟心跳的次数B. 每15s心跳的次数C. 每秒钟心跳的次数D. 每1h心跳的次数E. 每分钟心跳的次数浅部触诊法适用于下列哪项检查?(E )A.阑尾压痛点B.腹部压痛及腹肌紧张度C.腹部反跳痛D.胆囊压痛点E.肝、脾触诊第 2 页腹部检查方法以哪种最为重要?(B )A. 望诊B. 触诊C. 听诊D. 叩诊E. 嗅诊病人不能自己调整或变换肢体的位置,称为:( B )A.强迫体位B.被动体位C.自主体位D.角弓反张位E.辗转体位呼吸有氨味见于:( A )A.尿毒症B .有机磷农药中毒C.肝昏迷D.糖尿病酮症酸中毒肺脏叩诊呈鼓音常见于:( D )A.气胸B.肺脓肿C.肺淤血D.代偿性肺气肿气管向健侧移位见于:( A )A.单侧甲状腺肿B.肺不张C.肺纤维化D.胸膜粘连E.肺实变生命征不包括:( A )A.意识B.体温第 3 页C.脉博D.呼吸E.血压蜘蛛痣见于下列哪种疾病:( A )A.肝硬化B.肺炎C.伤寒D.甲亢E.肾炎三凹征常见于:( A)A.上呼吸道部分梗阻B.下呼吸道部分梗阻C.阻塞性肺气肿D.气胸E.支气管哮喘2、瞳孔正常直径为:(C)A、2~5mmB、1~2mmC、3~4mmD、5~6mmE、3~5mm甲状腺肿大分为Ⅲ度,Ⅲ度指;(C)A、不能看到仅能触及B、能看到又能触及为Ⅱ度C、超过胸锁乳突肌D、甲状腺上有结节E、甲状腺肿大有脓性分泌物气管移位不见于以下哪些病(D)A、肺不张B、肺纤维化C、胸腔积液D、肺气肿E、气胸成年人呼吸频率低于12次/分,称为()A 潮式呼吸B呼吸过缓 C 叹息样呼吸D深长呼吸E间停呼吸关于心脏瓣膜听诊区的部位,下列哪项是正确的?(C)A.三尖瓣区位于胸骨体下端右缘B.主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间C.二尖瓣区位于心尖部D.主动脉瓣区位于胸骨右缘第3 肋间第 4 页E.肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2 肋间成人高血压标准为:(D)A.收缩压>120mmHg、舒张压>80mmHgB.收缩压>130mmHg、舒张压>85mmHgC.收缩压>140mmHg、舒张压>90mmHgD.收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHgE.收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg触诊正常脾脏,下列叙述哪能项正确?()A. 坐位前倾可触及B. 左卧位可触及C. 右卧位可触及D. 仰卧位可触及E. 正常情况下脾不能触及腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项,除外:(E)A. 有无压痛B. 抵抗感C. 搏动D. 某些肿大的肿瘤E. 阑尾压痛点腰椎前凸不见于:(E)A. 妊娠B. 大量腹腔积液C. 腹腔巨大肿瘤D. 骨关节结核E. 大量胸腔积液1.体温持续在39.0~40.0℃以上,数天或数周,24h内波动范围<1℃称之为A、稽留热B、间歇热C、回归热D、波状热E、驰张热2发热伴寒颤可见于以下哪种疾病?A 肺结核B 大叶性肺炎第 5 页C 白血病D 病毒性肝炎E 败血症3.上呼吸道部分梗阻时发生:A、吸气时间延长B、吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、呼气延长E、中枢性呼吸困难4.肾性水肿的特点A、发生缓慢,常出现在踝关节B、晨起有眼睑与颜面水肿C、发生水肿前有消瘦,常从下肢开始D、首先出现在身体下垂部位E、突然发生水肿部位硬而有弹性,无疼痛。
大一基础医学概论知识点一、细胞生物学1. 细胞的基本结构和功能2. 细胞分裂和细胞周期3. 细胞的能量代谢和膜运输4. 细胞凋亡和细胞增殖二、组织学1. 基本组织学原理2. 上皮组织和结缔组织3. 肌肉组织和神经组织4. 组织修复与再生机制三、生物化学1. 生物大分子的结构与功能2. 酶和酶动力学3. 糖代谢和脂质代谢4. 蛋白质合成和降解四、免疫学1. 免疫系统的组织和器官2. 免疫应答的基本过程3. 免疫球蛋白和抗体的结构与功能4. 免疫调节与疫苗五、生理学1. 细胞内稳态和体液平衡2. 神经系统的结构和功能3. 心血管系统和呼吸系统4. 消化系统和泌尿系统六、遗传学1. 遗传基因的结构与功能2. 遗传信息的传递和表达3. 基因突变和基因工程4. 遗传病的发生和预防七、微生物学1. 细菌的结构和分类2. 病原微生物的感染与防控3. 抗生素的作用机制和使用原则4. 免疫球蛋白与细胞免疫八、药理学1. 药物的吸收、分布、代谢和排泄2. 药物的作用机制和药效学3. 药物治疗的基本原理4. 药物不良反应和药物相互作用以上是大一基础医学概论的一些重要知识点,对于初学者来说,这些知识点能够帮助建立起对医学的基本理解和认识。
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希望大家能够通过不断学习和实践,成为优秀的医学科班学生。
医学基础概论1、2、3一、单选题:1. 人体最大、最复杂的关节是( C ) A.肩关节 B.肘关节 C.膝关节 D.腕关节 E.髋关节2. 阑尾根部的体表投影位于(B)A. 右髂前上棘与脐连线的中点B.右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交点处C. 右髂前上棘与脐连线的中、外2/3交点处D.左髂前上棘与脐连线的中点E.以上都不对3. 关于上皮组织的特点,以下哪项错误(C )A.有极性B.基底面与结缔组织相连C. 细胞少,细胞间质多D. 大多数无血管,有神经末梢E.具有保护、吸收、分泌和排泄功能4. 关于心肌细胞,下列哪项错误( B )A.细胞呈短圆柱状,有分支并相互连接B.多核,位于肌膜下方C.有横纹D.纤维连接处称为闰盘E.兴奋可从一个细胞传播到另一个细胞5. 化学性突触的电镜结构包括(D )A.突触前膜、突触小泡、突触后膜B.线粒体、突触小泡、突触前膜C.突触小泡、突触间隙、突触后膜D.突触前成分、突触间隙、突触后成分E. 突触小泡、突触间隙、特异性受体6. 细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子通透性最大(A ) A.K+ B.Na+ C. Cl- D.Ca++ E.Mg++7. 神经系统对机体功能调节的基本方式是(A ) A.反射 B.反应 C.适应 D.正反馈 E.负反馈8. 蛋白质元素组成特点是含氮量接近,平均为( B ),因此测定生物样品中含氮量可计算蛋白质的大致含量A.15%B.16%C.17%D.18%E.19%9. 蛋白质经煮沸变性后其生物学活性( A ) A.丧失 B.升高 C.不变 D.降低 E.先降低后升高10.无活性的酶原在一定条件下能转变成有活性的酶,这一过程称为(D )A.变性B.同工酶C.辅酶激活D.酶原激活E.复性1. 胃溃疡和胃癌多发于胃的( B ) A.贲门部 B.幽门窦近胃小弯处 C.胃底 D.胃体2. 膀胱镜检查的重点区域( D) A.膀胱底 B.膀胱体 C.膀胱尖 D.膀胱三角3. 骨骼肌纤维的光镜结构特点是( B )A.纤维呈细长圆柱形,多核,核居细胞中央B.纤维呈细长圆柱形,多核,核居细胞膜下方C.纤维呈细长圆柱形,单核,核居细胞中央 D 纤维呈圆形或卵圆形,单核,核居细胞中央4. 有髓神经纤维传导快是因为( D )A.轴突粗B.轴突内微管、神经丝多C. 髓鞘由类脂和蛋白质组成D. 有郎飞结5. 在神经细胞动作电位的除极相,通透性最大的离子(B ) A.K+ B.Na+ C. Cl- D.Ca++6. 肺通气的原动力是指(B )A.肺内压与大气压之差B.呼吸运动C.肺的弹性回缩力D.肺泡表面张力7. 除脯氨酸外,每个氨基酸碳原子上都连接一个氨基、一个羧基、一个氢原子和一个侧链R基团,故称为(A )A.α-氨基酸B.β-氨基酸C.γ-氨基酸D.λ-氨基酸8. 处于等电点状态的蛋白质( C )A.分子不带电荷B.分子最不稳定,易变C.总电荷为零D.溶解度最大9. 三羧酸循环的发生部位是( C )A.线粒体 B.细胞浆 C.细胞膜 D.细胞核10.构成细菌毒力的物质是( B )A.色素和侵袭力 B.侵袭力和毒素 C.毒素和色素 D.侵袭力和抗生素1. 正常心脏的起搏点是( A ) A.窦房结 B.房室结 C.房室束 D.左右束支 E.左心房2. 腓骨颈骨折,易损伤的神经是( C )A.坐骨神经B.胫神经C.腓总神经D. 腓深神经E.股神经3. 下列细胞中不属于白细胞的是( C )A.中性粒细胞B.单核细胞C.浆细胞D.淋巴细胞E.嗜酸性粒细胞4. 肝板的特征中,下列哪项是错误的(C )A.是肝细胞单层排列而成B.以中央静脉为中心,肝板呈放射状排列C.肝板之间有血窦,互不相通D.肝板上有孔洞E.相邻肝板互相吻合成网状5. 神经-肌接头处的化学递质是(D )A.毒蕈碱B.乙酰胆碱C.γ-氨基丁酸D.去甲肾上腺素E.5-羟色胺6. 肾小球滤过液中,大部分溶质重吸收的部位是(C )A. 远曲小管B.集合管C.近端小管D. 远曲小管和集合管E.髓袢7. 维系蛋白质一级结构的最主要的化学键是( C )A.离子键;B.二硫键;C.肽键;D.氢键 E.8. 组成核酸的基本单位是( D )A.核糖和脱氧核糖B.磷酸和戊糖C.戊糖和碱基D.单核苷酸E.磷酸、戊糖和碱基9. 糖的有氧氧化终产物是( C )A.乳酸B.尿素C.二氧化碳和水D.酮体E.丙酮酸10.呼吸链存在于( C )A.细胞膜B.线粒体外膜C.线粒体内膜D.微粒体E.过氧化物酶体二、多选题1. 关于膀胱三角正确的是(ABCE )A.位于膀胱底内面B.在两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域C.此区缺少黏膜下层组织D.黏膜与肌层疏松结合E.是肿瘤、结核和炎症的好发部位2. 脑脊液(ABCD)A.主要产生于侧脑室的脉络丛B.充填于脑室内C. 第四脑室的脑脊液经正中孔和两外侧孔流入蛛网膜下隙D.经蛛网膜粒渗入硬脑膜窦内E. 经蛛网膜粒渗入上矢状窦内3. 关于血小板,下列哪些错误(AD )A.有细胞膜、细胞质和细胞核B.是骨髓中巨核细胞胞质脱落下来的小块C.呈双凸圆盘状D.能合成血红蛋白E.在止血和凝血过程中起重要作用4. 除毛细血管外参与组成气血屏障的结构有(ABCE)A. I型肺泡上皮细胞B.肺泡表面活性物质层C.上皮基膜D.巨噬细胞E.结缔组织5. 影响动脉血压的因素有(ABCD)A.播出量B.心率C.外周阻力D.循环血量E.心肌自律性6. 关于肺牵张反射,下列正确的是(ABC)A.是由肺扩张或缩小引起的反射B.感受器分布在肺泡和细支气管的平滑肌层中C.发挥对延髓吸气中枢的负反馈作用,防止吸气过长D.其意义是增加肺通气量E.抑制呼气,兴奋吸气7. 关于α-螺旋的概念正确的是(ABCE)A.一般为右手螺旋B.3.6个氨基酸为一螺旋 C.主要以氢键维系D.主要为二硫键维系E. 氢键与螺旋长轴基本平行8. 关于Km值的意义,正确的是(ABD)A.Km是酶的特性常数B.Km值与酶的结构有关C.Km等于反应最大速度一半时的酶的浓度D.Km值等于反应速度为最大速度一半时的底物浓度E.与酶的浓度有关9. 酶促反应的特点,以下正确的是(ABCD)A.酶的主要成分是蛋白质B.酶的催化效率高C.酶具有高度的特异性D.酶活性的可调节性E.反应与温度无关10. 关于细菌细胞壁描述正确的是(ABCDE)A.维持细菌外形B.保护作用,抵抗低渗环境(菌体内高渗)C.进行物质交换作用D.具有抗原性(磷壁酸、表面蛋白、外膜),可以诱发机体的免疫应答 E.致病作用参考答案:1.ABCE2.ABCD3.AD4.ABCE5.ABCD6.ABC7.ABCE8.ABD9.ABCD 10.ABCDE1. 骨由下列组织构成(ABC )A.骨质 B.骨膜 C.骨髓 D.骨骼肌 E.骨连接2. 心室收缩时(BCDE)A.乳头肌不收缩B.三尖瓣关闭C.主动脉瓣开放D.三尖瓣关闭E.肺动脉瓣开放3. 肝血窦的特征中,哪些是正确的(BDE)A.窦内有贮脂细胞B.窦内是动静脉混合血C.窦内有网状组织D.窦壁是有孔内皮细胞E.窦内有巨噬细胞4. 青春期女性的卵巢内有(ABCDE)A.原始卵泡B.初级卵泡C.次级卵泡D.成熟卵泡E.闭锁卵泡5. 反射中枢兴奋传布的特征正确的是(BCD )A.双向传递B.中枢延搁C.兴奋总和D.兴奋的节律会发生变化E.刺激停止后,传出冲动亦立即停止6. 尿生成的基本过程包括(ABD )A.肾小球的滤过B.肾小管和集合管的重吸收C.近球小管的重吸收D.肾小管和集合管的分泌E.肾素的分泌7. 以下属于蛋白质二级结构的是(ABCD)A.α螺旋B.β-折叠C.β -转角D.无规卷曲E.γ折叠8. 关于米式方程v=Vmax×[S]/(Km+[S]) ,描述正确的是(ABCDE)A.V: 酶促反应速度B.Vmax:最大反应速度C.[S]为底物浓度D.Km:米氏常数E.此公式只适合于S为单分子时酶促反应速度与[S]间的关系9. 关于tRNA的结构与功能描述正确的是(.ABD)A.分子量最小的一类核酸B.在细胞蛋白质合成过程中作为各种氨基酸的载体C.分子量最大的一类核酸D.二级结构为三叶草形E.二级结构为双螺旋形10.关于糖的有氧氧化,正确的是(ABCDE)A.是动物获得能量的主要方式B.是糖、脂和氨基酸等营养物质分解代谢的共同归宿C.是糖、脂和氨基酸等营养物质互相转变和联系的共同枢纽D.为嘌呤、嘧啶、尿素的合成提供二氧化碳E. 也是大自然碳循环的重要组成部分参考答案:1.ABC 2. BCDE 3.BDE 4.ABCDE 5.BCD 6.ABD 7.ABCD 8.ABCDE 9.ABD 10.ABCDE1. 属于大肠的部分是(ACDE)A.盲肠B.回肠C.横结肠D.直肠E. 降结肠2. 上运动神经元损伤后的临床表现(ABCD)A.肌张力增高B.硬瘫C.腱反射增高D. 病理反射(+)E.肌萎缩明显3. 胃底腺壁细胞能产生(CE)A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.盐酸D.黏蛋白E.内因子4. 组成肾小球滤过膜的有(ABC)A.毛细血管的有孔内皮B.基底膜C.足细胞裂孔膜D.足细胞的突起E.毛细血管袢5. 具有4期自动去极化功能的有(BCD )A. 心房肌B.窦房结C.房室交界区D.浦肯野纤维E.心室肌6. 关于呼吸中枢,下列正确的是(ABCDE )A.正常呼吸是在各级呼吸中枢的相互配合下进行的B.呼吸基本中枢位于延髓C.呼吸运动具有节律性D.各级中枢对呼吸的调节作用不同E.大脑皮层参与调节呼吸7. 关于肽键描述正确的是(ABCE )A.是蛋白质分子中氨基酸之间的主要连接方式B.是由一个氨基酸的α-羧基与另一个氨基酸的α-氨基脱水缩合而形成的酰胺键C.肽是由氨基酸通过肽键缩合而形成的化合物D.是蛋白质二级结构的主要化学键E.是蛋白质一级结构的主要化学键8. 蛋白质变性过程中与下列哪项有关(ABC )A.理化因素致使氢键破坏B.疏水作用破坏C.蛋白质空间结构破坏;D.蛋白质一级结构破坏,分子量变小E.蛋白质分子量变大9. 以下属于血脂的是(.ABCD )A.三酰甘油B.磷脂C.胆固醇及其酯D.游离脂酸E.磷酸10. 以下属于细菌的基本结构的是(ABCE)A.细胞壁B.细胞膜C.细胞质D.荚膜E.核质参考答案:1.ACDE2. ABCD3.CE4.ABC5.BCD6.ABCDE7.ABCE8.ABC9.ABCD 10.ABCE三、判断题:1. 小肠的主要功能是吸收水分、维生素和无机盐。
基础医学概论重点第⼀章绪论1.⽣理学研究⼈体的正常功能活动规律2.⽣命的基本表现:新陈代谢、兴奋性、适应性、⽣殖3.反应的基本形式:兴奋、抑制。
兴奋性即产⽣动作电位的能⼒,⽤阀强度来衡量,动作电位是细胞兴奋的标志。
4.兴奋:有相对静⽌转变为活动,或由活动较弱转变为活动较强。
(抑制:概念相反)5.兴奋性:可兴奋细胞接受刺激后产⽣动作电位的能⼒。
6.神经调节:是⼈体最主要的调节⽅式7.神经调节基本⽅式:反射8.反射:指在中枢神经系统参与下,机体对内环境刺激产⽣的规律性应答反应。
9.反射的结构:反射弧(感受器、传⼊神经、神经中枢、传出神经、效应器)10.神经调节的特点:迅速、准确、局限、短暂。
11.体液包括:细胞内液、细胞外液12.体液调节:缓慢、⼴泛、持久13.⾃⾝调节:范围较⼩、不⼗分灵敏14.负反馈:体内的控制系统⼤多数为负反馈,是维持机体稳态的重要⽅式。
例:减压反射13.正反馈:例:分娩、⾎液凝固、排尿。
第四章神经系统1.神经元有⼀个⾄多个树突。
功能:接受刺激并将兴奋性传递给胞体2.⼀个神经元只有⼀个轴突,功能:传递神经冲动,冲动沿轴膜传向轴突终末3.突触:是神经元与神经元之间或神经元与效应器之间接触并传递的部位4.反射分为:条件反射和⾮条件反射(例:排尿,唾液分泌,膝跳反射等)5.⼄酰胆碱是第⼀个被发现的神经递质,能够产⽣⼄酰胆碱的神经纤维称为胆碱能纤维。
6.能够和⼄酰胆碱结合的受体称胆碱能受体,分为两类:M型、N型7.毒覃碱受体(M型受体)阻断剂:阿托品。
激动剂:毒覃碱或⽑果芸⾹碱8.烟碱受体(N型受体):阻断剂:筒箭毒9.有机磷中毒现象:多汗、流涎、腹痛、瞳孔缩⼩、⼼跳减慢等症状10.去甲状腺素:能与去甲肾上腺素结合的受体称为肾上腺素能受体,分为:α型(阻断剂:酚妥拉明)和β型(阻断剂:普萘洛尔)11.中枢兴奋的传播特征:单向传递、中枢延搁;总和:兴奋节律的改变:对内环境改变的敏感和易疲劳。
临床医学概论复习范围第一篇诊断一常见症状(一)发热1发热:是指机体在致热源的作用下或由于各种原因导致体温调节中枢功能障碍,使机体产热大于散热而致体温升高超过正常水平成人正常体温:36-37℃,正常情况下24h内体温波动〈1℃2发生机制:(1)致热源性发热外源性致热源:病原微生物及其产物、炎性渗出物,无菌性坏死组织内源性致热源:白细胞致热源(2)非致热源性发热体温调节中枢直接受损(颅脑外伤)产热过多:甲亢散热减少:大面积皮肤病(银屑病)3病因(1)感染性发热病原体包括病毒、细菌、衣原体、支原体、立克次体(2)非感染性发热无菌坏死组织吸收(大手术)抗原抗体反应:风湿热内分泌与代谢疾病:甲亢④皮肤散热减少:广泛性皮炎⑤体温调节中枢功能障碍:脑出血⑥自主神经功能紊乱:夏季低热4临床表现:发热分度:低热37.3℃-38℃中等 38.1℃-39℃高热39。
1℃-41℃超高热≧41.1℃(1)发热过程体温上升期→高热持续期→体温下降区(2)热型及临床意义热型:是指将间隔一定时间测得的体温记录在体温单上,体温曲线的特点稽留热:体温持续在39℃-40℃达数天或数周,24小时内体温波动〈1℃(大叶性肺炎)弛张热:败血症热, T>39℃ 24小时内体温波动〉2℃(败血症)间歇热:体温骤升后持续数小时,而后骤降至无热期,高热期与无热期交替出现,不规则热:发热无规律,见于结核病回归热:体温骤升至39℃以上持续数天,而后骤至正常,高热期与无热期交替性出现,见于霍奇金病波状热:体温逐渐升至39℃,数天后逐渐降至正常,反复数个周期,见于布氏杆菌病毒(二)呼吸困难呼吸困难:指患者主观感觉空气不足,呼吸费力,客观表现为呼吸用力甚至鼻翼煽动,张口耸肩,辅助呼吸肌与呼吸运动,可伴有发绀,呼吸频率、深度、节律异常。
病因(1)呼吸系统疾病①气管、支气管疾病:气道堵塞(支气管哮喘) ②肺脏疾病:肺淤血、肺不张、肺水肿③胸廓、胸膜疾病:气胸,胸腔积液④神经—肌肉疾病:呼吸肌麻痹⑤膈肌运动障碍:腹水(2)循环系统疾病:心力衰竭(3)急性中毒:①代谢性酸中毒②急性药物中毒(吗啡、巴比妥)③急性毒物中毒(4)血液系统疾病重度贫血、大出血休克(5)神经精神因素:①颅脑疾患(呼吸中枢兴奋性降低) ②癔病临床表现(1)肺源性呼吸困难(呼吸系统)a.吸气性呼吸困难具体表现①吸气困难②三凹征:指胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙吸气时明显凹陷,伴干咳喉鸣b.呼气性呼吸困难具体表现①呼气费力,呼气时间明显延长,双肺哮鸣音C。
临床医学概论试题及答案一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
触诊对全身哪个部位的检查更重要?( B )A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统下述哪项为额外心音( D )A.第三心音B.第四心音C.心包叩击音D.心包摩擦音采用0~5级的肌力六级分级法,如果肌肉可收缩,但不能产生动作,属于( B )A.肌力0级B.肌力1级C.肌力2级D.肌力3级心脏听诊时可以发现的心律失常主要有:( C )A.心脏杂音B.第二心音C.期前收缩D.开瓣音听诊对全身哪个部位的检查更重要?( A )A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为:( D )A.实音B.清音C.鼓音D.浊音正常成人,心尖搏动一般位于( B )A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5~1.0cmB.左侧第5肋间锁骨中线内0.5~1.0cmC.左侧第4肋间锁骨中线外0.5~1.0cmD.左侧第5肋间锁骨中线外0.5~1.0cm第 1 页正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过( B )A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2cm确定心脏收缩期开始的心音是:(A)A. 第一心音B. 第二心音C. 第三心音D. 第四心音E. 第五心音腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音?(C)A. 动脉杂音B. 摩擦音C. 肠鸣音D. 振水音E. 静脉杂音患者伴有大量腹水时,为了解定有无肝脏肿大,最好采用哪种触诊手法?(D)A. 单手触诊法B. 双手触诊法C. 钩指触诊法D. 冲击触诊法E. 胸膝位触诊法心率是指:(E)A. 每半分钟心跳的次数B. 每15s心跳的次数C. 每秒钟心跳的次数D. 每1h心跳的次数E. 每分钟心跳的次数第 2 页浅部触诊法适用于下列哪项检查?(E )A.阑尾压痛点B.腹部压痛及腹肌紧张度C.腹部反跳痛D.胆囊压痛点E.肝、脾触诊腹部检查方法以哪种最为重要?(B )A. 望诊B. 触诊C. 听诊D. 叩诊E. 嗅诊病人不能自己调整或变换肢体的位置,称为:( B )A.强迫体位B.被动体位C.自主体位D.角弓反张位E.辗转体位呼吸有氨味见于:( A )A.尿毒症B .有机磷农药中毒C.肝昏迷D.糖尿病酮症酸中毒肺脏叩诊呈鼓音常见于:( D )A.气胸B.肺脓肿C.肺淤血D.代偿性肺气肿气管向健侧移位见于:( A )A.单侧甲状腺肿B.肺不张C.肺纤维化D.胸膜粘连E.肺实变第 3 页生命征不包括:( A )A.意识B.体温C.脉博D.呼吸E.血压蜘蛛痣见于下列哪种疾病:( A )A.肝硬化B.肺炎C.伤寒D.甲亢E.肾炎三凹征常见于:( A)A.上呼吸道部分梗阻B.下呼吸道部分梗阻C.阻塞性肺气肿D.气胸E.支气管哮喘2、瞳孔正常直径为:(C)A、2~5mmB、1~2mmC、3~4mmD、5~6mmE、3~5mm甲状腺肿大分为Ⅲ度,Ⅲ度指;(C)A、不能看到仅能触及B、能看到又能触及为Ⅱ度C、超过胸锁乳突肌D、甲状腺上有结节E、甲状腺肿大有脓性分泌物气管移位不见于以下哪些病(D)A、肺不张B、肺纤维化C、胸腔积液D、肺气肿E、气胸成年人呼吸频率低于12次/分,称为()A 潮式呼吸B呼吸过缓 C 叹息样呼吸D深长呼吸E间停呼吸关于心脏瓣膜听诊区的部位,下列哪项是正确的?(C)第 4 页A.三尖瓣区位于胸骨体下端右缘B.主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间C.二尖瓣区位于心尖部D.主动脉瓣区位于胸骨右缘第3 肋间E.肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2 肋间成人高血压标准为:(D)A.收缩压>120mmHg、舒张压>80mmHgB.收缩压>130mmHg、舒张压>85mmHgC.收缩压>140mmHg、舒张压>90mmHgD.收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHgE.收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg触诊正常脾脏,下列叙述哪能项正确?()A. 坐位前倾可触及B. 左卧位可触及C. 右卧位可触及D. 仰卧位可触及E. 正常情况下脾不能触及腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项,除外:(E)A. 有无压痛B. 抵抗感C. 搏动D. 某些肿大的肿瘤E. 阑尾压痛点腰椎前凸不见于:(E)A. 妊娠B. 大量腹腔积液C. 腹腔巨大肿瘤D. 骨关节结核E. 大量胸腔积液有关病理反射的描述哪项不正确?(D)A 病理反射出现提示锥体束受损;B 下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开;C 任何人出现这种反射都属于病理性的;D 下肢5种病理征临床意义相同;第 5 页E Hofffmann为上肢病理反射。
基础医学概论大一知识点在大一学习基础医学概论时,我们接触到了许多关于医学基础的重要知识点。
本文将介绍一些大一学生必须掌握的基础医学概论知识点,涉及人体解剖学、生理学、细胞生物学和生物化学等方面。
一、人体解剖学知识点1. 细胞:人体的基本单位,包括原生质、细胞器和细胞核。
2. 组织器官:人体由多种不同的组织器官组成,例如心脏、肺、肝脏等。
3. 骨骼系统:包括骨骼的构成、骨骼的类型和功能,以及骨骼系统在人体中的作用。
4. 肌肉系统:介绍肌肉的类型、肌肉与骨骼的连接方式,以及肌肉的主要功能。
5. 器官系统:详细介绍人体的不同器官系统,如循环系统、呼吸系统、消化系统等。
二、生理学知识点1. 细胞的生理学:探讨细胞内外环境的变化对细胞功能的影响,包括渗透、主动运输和被动运输等。
2. 神经生理学:解释神经元的功能和神经信号的传递,包括突触传递、神经递质和神经调节等。
3. 肌肉生理学:介绍肌肉收缩和肌肉功能的调节机制。
4. 心血管生理学:分析心脏的结构和功能,以及心血管系统对于维持体液循环的重要作用。
5. 呼吸生理学:探讨呼吸系统结构和功能,以及气体交换和呼吸调节。
三、细胞生物学知识点1. 细胞结构和功能:介绍细胞膜、细胞质、细胞器和细胞核的结构和功能。
2. 细胞生理过程:探讨细胞内的代谢、生长和分裂等过程。
3. 细胞信号转导:解释细胞内外信号转导的机制,包括细胞膜受体、细胞内信号转导通路等。
四、生物化学知识点1. 生物大分子:介绍蛋白质、核酸、多糖和脂类等生物大分子的结构和功能。
2. 酶学:解释酶的作用机制、酶动力学和酶的分类。
3. 代谢途径:分析碳水化合物、脂类、蛋白质及核酸代谢途径,包括糖原代谢、脂肪酸代谢和蛋白质合成等。
总结:通过学习以上的知识点,大一学生可以对基础医学概论有一个初步的了解。
这些知识点奠定了后续医学专业课程的基础,为进一步深入学习提供了必要的知识框架。
掌握好这些基础知识点,有助于理解人体结构与功能的关系,为未来成为一名优秀医学专业人员打下坚实的基础。
临床医学概论试题及答案(1)临床医学概论试题及答案一、单项选择题1.触诊对全身哪个部位的检查更重要?(B)改写:在全身检查中,哪个部位更适合使用触诊?(B)2.下述哪项为额外心音?(D)改写:以下哪个是心脏额外的声音?(D)3.采用~5级的肌力六级分级法,如果肌肉可收缩,但不能产生动作,属于(A.肌力级B.肌力1级C.肌力2级D.肌力3级改写:使用肌力六级分级法,当肌肉可以收缩但不能产生动作时,应该分为哪个级别?(A)4.心脏听诊时可以发现的心律失常主要有:(C)改写:心脏听诊可以检测到哪些心律失常?(C)5.听诊对全身哪个部位的检查更重要?(A)改写:在全身检查中,听诊哪个部位更加重要?(A)6.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为:(D)改写:当实质脏器被少量含气组织覆盖时,叩击会产生哪种叩诊音?(D)7.正常成人,心尖搏动一般位于(B)改写:在正常成年人中,心尖搏动通常位于哪里?(B)8.正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过(B)改写:在正常成年人中,触诊右肋下缘的肝脏一般不会超过多少?(B)9.确定心脏收缩期开始的心音是:(A)改写:如何确定心脏收缩期的开始?(A)10.腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音?(C)改写:在腹部听诊时,哪种声音是正常的?(C)11.患者伴有大量腹水时,为了解定有无肝脏肿大,最好采用哪种触诊手法?(D)改写:当患者有大量腹水时,哪种触诊手法最适合检测肝脏肿大?(D)12.心率是指:(E)改写:什么是心率?(E)13.浅部触诊法适用于下列哪项检查?(E)改写:浅部触诊法适用于哪种检查?(E)14.腹部检查方法以哪种最为重要?(B)改写:在腹部检查中,哪种方法最为重要?(B)15.病人不能自己调整或变换肢体的位置,称为:(B)改写:当病人无法自行调整或移动肢体时,这被称为什么?(B)16.呼吸有氨味见于:(A)改写:当呼吸中有氨味时,可能表示患者患了什么疾病?(A)肺脏叩诊呈鼓音常见于代偿性肺气肿。
全科医学概论一1模拟试题与答案一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1. 在健康档案的POMR记录中,主要体现以问题为导向记录模式的内容是A.患者的基础资料和问题目录B.问题描述和病程流程C.以SOAP形式的问题描述D.问题目录和以SOPA形式的问题描述E.对问题的处理计划答案:D2. 下列哪个不是临床预防的特征A.以临床医务工作者为主体B.仅以全科医生为主体C.主要针对慢性病个体化预防D.强调社会、家庭、患者共同参与E.医生主动负责为主的预防答案:B3. 对McMaster家庭功能评估模型理解不正确的是A.家庭基本功能是为其家庭成员在各方面的发展提供保障B.有能力解决各种各样的问题C.家庭成员必须进行感情交流D.不是给每个家庭成员都分配角色任务E.家庭有能力适当控制其成员的行为答案:D4. 以SOAP形式进行健康问题描述不包括A.主观资料B.客观资料C.流行病调查D.评价E.计划答案:C5. 筛检与个案发现的主要区别是A.是否早期发现疾病B.检查的对象是就诊病人还是目标人群C.是否早期诊断疾病D.能否为研究疾病提供依据E.能否为流行病学检测提供资料答案:B6. 全科医生有关转诊的责任不包括A.对于住院患者,每隔三天到医院看望患者一次B.患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系,随时了解患者的情况C.对专科或顾问医生提供有关患者的详细资料D.为患者选择转诊的专科或顾问医生E.患者转诊后继续保持与患者的联系答案:A7. 全科医生与专科医生的区别不包括A.是否接受全科医学专门训练B.接受医学模式的基础是否相同C.是否全面掌握各科业务技术D.是否提供连续性、整体性服务E.是否提供预防、医疗、保健、康复一体化服务答案:C8. 全科医生是A.全面掌握各科业务技术的临床医生B.提供全部"六位一体"社区卫生服务的基层医生C.能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D.经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生E.以预防工作为主的医生答案:D9. 以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置A.心电图机B.X线阅片箱C.快速血糖仪D.听诊器E.骨折牵引床答案:E10. 全科医疗的基本特征不包括A.连续性服务B.以患者为中心的服务C.以社区为基础的服务D.以家庭为单位的服务E.仅依靠全科医生进行诊疗的服务答案:E11. 家庭圈用于A.健康家庭评估B.有功能障碍家庭评估C.主干家庭评估D.联合家庭评估E.家庭功能的筛检答案:E12. 家庭评估的内容主要包括A.家庭内外压力源B.家庭适应度C.家庭凝聚度D.家庭相互作用模式E.以上全部内容答案:E13. 全科医疗的基本原则不包括A.人格化服务B.连续性服务C.可及性服务D.以家庭为单位服务E.以医疗为中心的服务答案:E14. 全科医疗中患者管理的原则不包括A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置B.向患者详细解释病情、治疗的内涵和预期结果C.治疗要考虑副作用和花费D.考虑伦理学的相关问题E.不使用替代疗法答案:E15. 有关家庭咨询的描述不正确的是A.家庭咨询的对象是整个家庭B.家庭咨询的内容是所有成员的共同问题C.咨询需要建立一种互相信任、平等相处的人际关系D.咨询者可以代替被咨询者去解决问题E.家庭咨询和家庭治疗是一个连续的过程答案:D16. 家庭所在的社会文化传统"规定"而形成的权威,属于A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型E.供养权威型答案:A17. 关于家庭权力结构表述正确的是A.家庭权力结构是家庭结构中最重要的B.家庭权力结构可分为四种类型C.家庭权力结构反映了家庭成员的位置D.家庭权力结构一般是固定的E.家庭权力结构不受情感因素影响答案:B18. 以患者为中心的全科医疗服务,其指导原则不包括A.建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队的合作功效B.重视疾病的同时,更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观C.满足患者提出的各种要求D.尊重患者的权利E.注重提供机会性的预防服务答案:C19. 全科医学是A.自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科B.正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科C.临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等的综合体D.包含了"六位一体"服务所有内容的医学保健专业学科E.以内科为主的综合临床学科答案:B20. 全科医生应具备的能力不包括A.处理常见疾病与疾患的能力B.注重治疗各科疾病的能力C.人际交往的能力D.服务于个人、家庭、社区的能力E.经营和管理的能力答案:B21. 在家庭照顾的"提供医学信息和建议"一项中,对全科医生哪项技能不要求A.能经常明确地同病人交流有关医学问题,并对家庭成员进行治疗B.询问家庭成员有关疾病问题以明确病因,并询问有关治疗的信息C.对家庭如何为病人提供医学服务,帮助病人恢复健康提出建议D.对有病人的家庭功能进行系统化评价E.能简单地识别影响治疗效果的家庭功能紊乱,并转诊给相应的治疗医师答案:D22. 全科医疗与专科医疗的区别不包括A.对服务对象责任的持续性与间断性B.处理疾病的轻重、常见与少见C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量D.是否使用高新昂贵的医疗技术E.服务人口的多少与流动性答案:C23. 全科医生早期发现病人的有效方法是A.普查B.周期性健康检查C.筛查D.个案发现E.健康危险因素评价答案:D24. 培训全科医生临床诊疗思维模式的最佳场所应是A.社区中的全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.卫生防疫站E.三级医院的综合科答案:A25. 编制家系图时,其基本设计应为A.涵三代或三代以上B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间C.子女应按年龄大小一次从左向右排列D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻状况E.包括以上全部内容答案:E26. 疾病在家庭内传播不正确的说法是A.多见于传染性疾病B.与家庭环境有关C.与卫生习惯有关D.与家庭氛围有关E.与家庭生活压力事件有关答案:D27. McMaster家庭评估模型理解不正确的是A.家庭是解决问题的有效单位B.家庭成员必须进行感情交流C.不是每个家庭都必须执行一些基本任务D.要考虑家庭成员个性的发展E.McMaster家庭评估模型对家庭功能整体评估提供了基本思路答案:C28. 以下何种做法可能不利于医患交流A.注意语言个体化B.没定程序化的礼貌用语C.必要的重复D.及时表扬与鼓励E.使用副语言和身体语言答案:B29. 家庭的意义是A.有助于满足家庭成员的各种需要,促进成员的自身发展,同时各成员之间有相互依存,互相促进作用B.有助于满足家庭成员需要,成员间的关系受其结构和功能的改变而改变C.家庭各成员之间起着相互依存,互相促进作用D.家庭是人类繁衍的功能单位E.家庭是一种社会组织,是最紧密的社会情感单位答案:A30. 下列哪项措施不是全科医生日常一级预防工作的内容A.高危人群保护B.接种卡介苗C.戒烟的健康教育D.鼓励社区居民平衡膳食E.病例发现答案:E31. 临床预防方法不包括A.健康教育B.筛检C.免疫预防D.化学预防E.临床治疗答案:E32. 以下哪一项不是二级预防A.涂片检查预防子宫颈癌B.给儿童接种卡介苗C.对内科所有就诊者测量血压D.乳腺癌自查E.对慢性肝炎患者定期检查甲胎蛋白答案:B33. 对家庭权利结构的理解,正确的是A.家庭权利中心不受感情和经济因素的影响B.没有权利中心的家庭也可完成相应的家庭职能C.家庭权利结构模式反映了家庭成员相互作用方式D.家庭权利结构不随生活周期的改变而改变E.家庭权利中心是约定俗成的答案:C34. 病人健康教育的目的是A.改变病人不良的健康信念模式和错误的疾病因果观念B.去除不良的行为和生活方式C.了解自身健康问题的性质和疾病发生、发展的规律D.帮助病人了解控制自身疾病的有效方法E.以上均正确答案:E35. 有关家庭角色的描述,不正确的是A.家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置B.家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关C.家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素D.良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能E.全科医生应对家庭角色有良好的判断能力答案:D36. 全科医学的医学模式基础是A.自然哲学医学模式B.生物医学模式C.生物-心理-社会医学模式D.生物-心理医学模式E.生物-社会医学模式答案:C37. 下列哪项不是APGAR问卷评估指标A.适应度B.合作度C.成熟度D.凝聚度E.情感度答案:D38. 下列哪项不是核心家庭的特征A.家庭成员少B.家庭结构简单C.家庭关系单纯D.家庭事件发生的几率相对较小E.家庭可利用的社会资源较多答案:E39. 家庭治疗三角中,全科医生充当的角色是A.指导者B.治疗者C.决定者D.命令者E.教育者答案:B40. 下列不与健康伤害相关的家庭生活事件是A.丧偶B.父母离婚C.家庭成员严重纠纷D.子女结婚E.家庭贫困答案:D41. 社区调查的方法不包括A.典型调查B.爆发调查C.普查D.流行病学调查E.抽样调查答案:D42. 以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件A.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题B.对问题有有效的治疗方法C.所检查的疾病有较长的潜伏期D.老年人是周期性健康检查的对象E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益答案:D43. 在SOAP格式中,P表示A.主观资料B.客观资料C.评估D.处理计划E.治疗计划答案:D44. 下列哪项不是家庭出诊的指征A.家庭及其成员发生紧急事件时B.接受基层医疗照顾中的病人C.需要提供医学信息的家庭D.正处于病情观察或接受家庭治疗的病人E.需要接受系统评价的家庭答案:C45. 家庭评估的主要适应证包括A.家庭生活压力事件B.遵医性不良C.儿童行为问题D.频繁的急性发病和无法控制的慢性病E.以上全部内容答案:E46. POMR记录方式的优点不包括A.简洁明了、重点突出B.有利于医疗质量管理和评价C.利于节约经费D.促进门诊服务中的教学与科研E.利于信息化管理答案:C47. 全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是A.以门诊为主体的医疗照顾B.公众需要时最先接触的医疗服务C.仅仅关注前来就医者D.以相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题E.强调在改善健康的同时提高医疗资源利用的成本效益答案:C48. 关于"周期性健康检查"不正确的理解是A.应用格式化的健康筛检表格,针对不同年龄、性别而定期进行的健康检查B.研究的对象是无症状的个体C.目的是早期发现患者的健康危害因素D.主要针对一级预防E.针对各种高危人群和不同年龄、性别的人群检查,可降低相关疾病的发病率和死亡率答案:D49. 社区内卫生管理不包括A.环境卫生B.食品卫生C.精神卫生D.儿童少年卫生E.劳动卫生答案:C50. 社区康复的目标不包括A.预防残疾B.保障残疾儿童的入学教育C.对残疾青壮年的劳动培训D.防止传染病发生E.对慢性病的管理答案:D。
基础医学概论(生理学部分)第一部分概述生理学是研究人体生命活动现象和人体各个组成部分功能的一门科学。
其任务是要探究构成人体各个系统的器官和细胞的正常生命活动过程,揭示其功能活动的规律及其内部机制。
只有掌握了生理学,才能理解患病机体各组织器官所发生的异常变化。
第二部分基本概念、基本知识及重点、难点一、人体的基本生理功能1. 生命活动的基本特征:主要包括新陈代谢、兴奋性、适应性和生殖。
新陈代谢:生物体与环境之间不断进行物质交换和能量交换,以实现自我更新的过程。
包括合成代谢和分解代谢两个方面。
合成代谢是指机体从外界环境中摄取营养物质,合成机体自身的结构成分或更新衰老的组织结构并储存能量的过程。
分解代谢是指机体分解自身物质,同时释放能量的过程。
新陈代谢一旦停止,生命也就随之终结。
兴奋性:可兴奋组织或细胞接受刺激后产生兴奋的能力。
人体生活的环境常因各种因素的作用而不断发生变化。
人体及其组织细胞所处环境因素的变化统称为刺激。
刺激可以作用于整个机体,也可以作用于器官组织或细胞上。
刺激若要引起反应,必须具有一定的强度。
刚好引起组织产生反应的最小刺激强度称为阈强度或阈值。
引起组织发生最大反应的最小强度的刺激称为最适刺激。
在刺激作用下,机体或组织细胞的反应如果由相对静止变为活动状态,或功能活动由弱变强的,称为兴奋;反之,称为抑制。
兴奋性的高低可反映组织产生兴奋的难易程度,兴奋性高的组织在接受刺激后较易产生兴奋,兴奋性低的组织则需较强的刺激才能产生兴奋。
适应性:机体根据环境变化调整自身行为和生理功能的过程称为适应。
机体根据环境变化而调整体内各部分活动使之相协调的功能称为适应性。
机体实现适应的主要方式有神经调节和体液调节。
神经调节迅速、准确,可实现对环境变化的快速适应;但机体大多数的适应性反应是依赖体液调节来完成的。
若体液调节的结果不能使机体适应环境的变化,则产生疾病。
适应性使机体在复杂多变的外界环境中具有了持续生存的能力。
医学概论
关于医学的理解
姓名:郎雪莲
学号:2015222840
专业:口腔专业
1.医学的性质与目的
一种流行的看法认为医学“是自然科学的一种”,或者认为医学“属于自然科学范畴”,这种说法是不全面的,不准确的。
在图书分类学中,常把医学列为“应用科学”的一种,就医学是利用生命科学等学科来防治疾病的实践而言,这种说法不无道理,但是,它却把基础医学(大部分学科属于生命科学)从概念上排斥于医学之外,因而也是不全面的、不准确的。
任何事物都有其发展过程,对于医学性质和目的的认识也经历了漫长的过程:
1. 在上一个世纪,杰出的病理学家魏尔啸(R.Virchow,1821--1902)在其《科学方法和治疗观点》(1849年)一文中,提出“医学本质上是社会科学”的著名论断。
2. 对当代西方医学颇有影响的著名医史学家西格里斯特(H.E.Sigerist,
1892--1957)曾经深刻地指出:“当我说与其说医学是一门自然科学,不如说它是一门社会科学的时候,我曾经不只一次地使医学听众感到震惊。
医学的目的是社会的。
它的目的不仅是治疗疾病。
使某个机体康复。
而且它的目的还要使人能调整以适应他的环境,作为一个有用的社会成员。
为了做到这一点,医学经常要应用科学的方法,但是最终目的仍然是社会的。
每一个医学行动始终涉及两类当事人:医生和病人;或者更广泛地说,是医学团体和社会。
医学无非是这两群人之间的多方面的关系。
”(《享利·西格里斯特论医学史》,1959年版),这一思想无疑是正确的,但在表达方式上由于突出强调了医学的社会科学性质,而没有恰当的论述医学的自然科学性质,反而不易于被人们所理解和接受。
3. 近年,我国著名理论家于光远在《关于科学分类的一点看法》中提出“很明显,医
学也不是纯粹的自然科学,而是两大科学门类(自然科学和社会科学)相结合的科学。
因为医学的对象一方面是作为自然界物质的人,另一方面这个人又是在一定的社会中生活的,他的健康和疾病受到社会环境的严重影响,有些疾病甚至完全是由于社会的原因引起的。
”这一论断兼顾了医学的自然科学性质和社会科学性质,是比较全面和准确的。
上述皆是就整个医学来说的。
但下放到医学的各个分支学科,又各有差异:有的自然科学性强,甚至完全属于自然科学,例如生理学、生物化学、病理解剖学、外科手术学、放射诊断学;有的不可忽视其社会科学的性质,例如医学心理学、精神病学、性医学,等等,有的几乎纯粹属于社会科学,如卫生事业管理学、医学经济学、医学伦理学、医学社会学。
2.医学的分类及其研究对象
“医学所研究的对象就是病人”,这是大众的一个普遍且根深蒂固的一个观点,但这只是较片面的一个观点。
医学,其本质上作为一门社会医学学科,研究的对象应该更加广泛,我们称之为“社会”,但这并不是映像中单纯的共同生活的个体通过各种各样社会关系联合起来的集合。
谈论这个问题我们首先对现代医学进行两种简单的分类:
1.就其性质而言:自然科学性强的;社会科学性强的。
对自然科学性较强的医学学科,例如生理学,其研究对象自然是人与自然的关系,研究人的具体状况,研究自然现象;
而社会科学较强的医学学科是研究一切社会科学研究社会发展和演变的规律,研究的是社会现象。
可以认为它就是运用社会学的理论、方法,研究医学系统与社会大系统之间的关系,以及医学系统内部各种关系、角色、行为,当然后者是其主要研究对象。
2. 按照其应用领域和学科特征又可将其分为:基础医学;临床医学;预防医学;药学。
1. 基础医学:属于基础学科,是现代医学的基础。
囊括人体解剖学、组织学和胚胎学、生理学、生物化学、微生物与微生物学、寄生虫学、免疫学、病理学、病理生理学、药理学、毒理学、分子生物学和流行病学以及中医学。
基础医学是研究人的生命和疾病现象的本质及其规律的自然科学。
其所研究的关于人体的健康与疾病的本质及其规律为其他所有应用医学所遵循。
2. 临床医学:是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后,提高临床治疗水平,促进人体健康的科学。
它根据病人的临床表现,从整体出发结合研究疾病的病因、发病机理和病理过程,进而确定诊断,通过治疗和预防以消除疾病、减轻病人痛苦、恢复病人健廉、保护劳动力。
临床医学是直接面对疾、病人个体,对病人直接实施治疗的科学。
故临床医学的研究对象毫无疑问是疾病、病人及治疗方法。
3. 预防医学:以人群为研究对象,应用宏观与微观的技术手段,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学;研究预防和消灭病害,讲究卫生,增强体质,改善和创造有利于健康的生产环境和生活条件的科学;运用现代医学知识和方法研究环境对健康影响的规律,制定预防人类疾病发生的措施,实现促进健康,预防伤残和疾病为目的的一门科学。
综上,预防医学的工作对象包括个体和群体,但较之临床医学,其着重点在“群体”,准确说应该是“无症状患者”;研究方法:微观和宏观相结合,研究重点是环境(自然环境和社会环境)与人群健康之间的关系。
4. 药学:药学是连接健康科学和化学科学的医疗保健行业,它承担着确保药品的安全和有效使用的职责。
药学主要研究药物的来源、炮制、性状、作用、分析、鉴定、调配、生产、保管和寻找(包括合成)新药等。
主要任务是不断提供更有效的药物和提高药物质量,保证用药安全,使人类能更好地同病害作斗争。
其发展经历了四个过程: 古典药学;罗马时期;中世纪药学;现代药学。