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全科医学概论XXX General PracticePrefaceXXX integrates clinical medicine。
preventive medicine。
XXX。
and related XXX general practice。
emphasizing long-XXX。
families。
and the XXX。
It organically combines medical treatment。
n。
n。
and health n。
and integrates individual health care with group health care.The purpose of this course is to enable students to understand the ideas。
concepts。
principles。
core knowledge。
and skills of general practice。
cultivate students' interest in general practice。
truly understand the new concept of patient-centered and n-oriented medical care。
understand the important ns and status of general medical services in the nal health service system。
and that general ners are high-quality primary care physicians。
XXX in the country。
Medical students should XXX the needs of nal andpeople's health。
We hope that they can identify with the work of general ners。
1。
全科医学:一个面向社会与家庭,整合临床医学,预防医学,康复医学及人文社会科学于一体得综合性医学专业学科,主旨就是以人为中心,以家庭为单位,以整体健康得维护与促进为方向得长期负责式照顾并将个体与整体照顾融为一体。
2、全科医生:就是对个人、家庭与社区提供优质、方便、经济有效得、一体化得基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病得全过程、全方位负责式管理得医生、3.全科医学得基本原则与特点:基础医疗保健、人性化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾、个体－群体一体化照顾、以生物—心理-社会医学模式为诊断程序、以预防为向导得照顾、团队合作得工作方式。
４。
全科医疗:就是将全科／家庭医学理论应用于病人、家庭与社区照顾得一种基层医疗保健得专业服务,就是社区卫生服务中心得主要医疗模式。
就是一种集合了其她许多学科领域内容得一体化临川专业、同时强调运用家庭动力学、人际关系、咨询以及心理治疗等方面知识技能提供服务。
5.6承担群体与个人得三级预防任务、发展“照顾医学”、重塑形象,推进卫生事业、医学教育改革、７。
健康问题:不仅仅指疾病,而且包括患者得主诉,常见症状,体征,诊断性试验检查结果,以及与患者疾病与健康有关得心理行为社会经济文化等方面得问题。
8.社区常见健康问题得诊断策略:①充分利用个人、家庭、社区得健康档案资料,为诊断提供背景资料与诊断与依据;②充分利用全科医生服务过程中得动态性、连续性得优势实现对问题得跟踪观察与考察,进一步完善对问题得诊断与处理;③耐心询问、充分交流与沟通就是获取对健康问题诊断得关键;④掌握对健康问题进行初步诊断分类得基本技能;⑤运用流行病学方法建立诊断假设,进行初步诊断;⑥掌握对诊断假设进行验证得基本方法。
9、以问题为向导得处理原则:①应尽可能掌握问题之所在;②疾病处理过程中应遵循全面性、联系性、系统性得原则;③寻求问题得根本性解决,急则指标,缓则治本,标本兼治得原则;④动态、渐进性得处理原则;⑤以人为中心得健康照顾原则。
第一章：全科医学产生的背景：1.社会人口老龄化因素2.疾病谱和死亡谱因素3.卫生经费压力因素4.卫生服务模式因素5.社会人口迅速增长因素6.其他因素全科医学的基本特征:1.人性化照顾2.综合性照顾3.连续性照顾4.协调性照顾5.可及性照顾6.以家庭为单位的照顾7.以社区为范围的照顾8.以预防为导向的照顾9.团队合作的工作方式全科医疗的基本特征：1.是一种基层医疗服务2.是一种专科医疗服务3.是一种以家庭为单位的医疗服务全科医学和中医学的同一性：1.医学思维2.诊疗方法3.防治思想中医全科医学的性质：1.是一门体现中医学全科特点的学科2.是一门综合性的医学学科3.是一门服务于基层的医学学科4.是一门注重人文社会科学的医学学科发展中医全科医学目的包括：1.实现医学模式的转变2.丰富中医学理论和临床体系3.建立中医学服务基层的理想模式中医全科医疗的基本特征：1.是一种基层医疗服务2.是以门诊为主体的服务3.是一种新型的医疗服务模式4.是综合性的中医医疗服务中医全科医疗的原则：1.以人为本2.以预防为导向3.强调三因制宜4.注重医患关系5.连续、综合、协调6.兼通并蓄多技7.立足社区服务8.健全健康档案（个人健康档案和家庭健康档案，无社区健康档案）9.加强健康教育对中医全科医生认识的注意问题：1.不要等同于类似坐堂医的传统中医医生 2.不要等同于中西医结合医生 3.不要将社区中医边缘化、技术化中医全科医生的素质要求：1.良好的人文素养 2.出色的管理能力 3.执着的科学精神和自我发展能力中医全科医生的角色（解答题）：1.与普通全科医生相同的角色:（1）医生（2）教育者（3）协调者（4）守门人 2.有着中医特色的角色：（1）综合运用中医理论和技能为社区居民解决健康问题的服务者（2）指导中医进社区，发挥社区中医应用的综合效益的管理者（3）传统中医知识、技能的继承者（4）中医文化的传播者中医全科医生应具有的知识能力：1.中医全科医生的知识结构：（1）中医学知识（2）中医全科医学的专业知识（3）现代医学知识（4）以人为中心有关的各学科知识（5）与服务体系相关的知识 2.中医全科医生应具有的能力：（1）社区中药学的应用能力（2）现代医学的诊治能力（3）人际交往的能力（4）经营和管理的能力（5）学习与自我发展的能力第二章：《尚书·洪范》标志着五行学说的形成。
全科医学概论第一篇概述第一章全科医学的历史与基本概念1.全科医学是一种什么学科？答：全科医学（general practice）又称家庭医学（family medicine），是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
2.全科医生是一种什么类型的医生？答：全科医生/家庭医生（general practitioner or family physician / family doctor）是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生，对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全过程、全方位责任式管理的医生，即全科医疗服务的提供者。
3.全科医疗和专科医疗有什么区别和联系？第二章全科医学的基本原则与特点1.如何理解全科医学的基本原则？答：（1）科学、技术与人文相统一（2）以生物-心理-社会医学模式为基础（3）个人-家庭-社区一体化（4）预防-医疗-康复整体性强调科学技术与人文相统一；体现生物-心理-社会医学模式；以病人为中心、家庭为单位、社区为范围，提供预防-医疗-康复的整体性服务；以满足居民的健康需求为导向提供服务，讲究好的成本-效果；高度重视服务艺术和医患关系，强调团队合作。
2.全科医学的基本特点有哪些？掌握全科医学基本特点的意义何在？答：（1）全科医学的基本特点：①基础性照顾；②人性化照顾；③可及性照顾；④持续性照顾；⑤综合性照顾；⑥协调性照顾。
（2）掌握全科医学基本特点有助于全科医生在基层保健服务中持续性提升质量，成为优秀的全科医生。
3.如何在具体实践中体现全科医生的工作特征？答：①以预防为导向；②以团队合作为基础；③以“五星级医生”为目标。
1.全科医学：一个面向社会与家庭，整合临床医学，预防医学，康复医学及人文社会科学于一体的综合性医学专业学科，主旨是以人为中心，以家庭为单位，以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾并将个体与整体照顾融为一体。
2.全科医生：是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
3.全科医学的基本原则和特点：基础医疗保健、人性化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾、个体-群体一体化照顾、以生物-心理-社会医学模式为诊断程序、以预防为向导的照顾、团队合作的工作方式。
4.全科医疗：是将全科／家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务，是社区卫生服务中心的主要医疗模式。
是一种集合了其他许多学科领域内容的一体化临川专业。
同时强调运用家庭动力学、人际关系、咨询以及心理治疗等方面知识技能提供服务。
5.6.全科医学使命：承担群体与个人的三级预防任务、发展“照顾医学”、重塑形象，推进卫生事业、医学教育改革。
7.健康问题：不仅仅指疾病，而且包括患者的主诉，常见症状，体征，诊断性试验检查结果，以及与患者疾病和健康有关的心理行为社会经济文化等方面的问题。
8.社区常见健康问题的诊断策略：①充分利用个人、家庭、社区的健康档案资料，为诊断提供背景资料和诊断与依据；②充分利用全科医生服务过程中的动态性、连续性的优势实现对问题的跟踪观察和考察，进一步完善对问题的诊断和处理；③耐心询问、充分交流和沟通是获取对健康问题诊断的关键；④掌握对健康问题进行初步诊断分类的基本技能；⑤运用流行病学方法建立诊断假设，进行初步诊断；⑥掌握对诊断假设进行验证的基本方法。
9.以问题为向导的处理原则：①应尽可能掌握问题之所在；②疾病处理过程中应遵循全面性、联系性、系统性的原则；③寻求问题的根本性解决，急则指标，缓则治本，标本兼治的原则；④动态、渐进性的处理原则；⑤以人为中心的健康照顾原则。
全科医学概论（中山医院）第一篇：全科医学概论(中山医院)全科医学概论单选题（171）１．全科医学的学科范畴是：A．临床医学B．预防医学C．康复医学D．人文科学E．社会科学２．全科/家庭医学源于通科医疗，其诞生于：A．20世纪60年代B．20世纪70年代C．20世纪80年代 D．20世纪90年代E．21世纪３．一级预防主要任务是：A．预防并发症B．护理服务C．无病防病D．限制残障E．康复治疗４．全科医疗的医学模式：A．以疾病为中心的医学模式B．以药物为主要的医学模式C．以病人为中心的医学模式D．以病人为中心的生物心理社会的医学模式E．以心理治疗为主的医学模式5．全科医学综合性照顾服务内容主要体现在：A．重视人胜于重视疾病B．包括医疗、预防、康复和健康促进 C．协调动员各类资源D．查询家庭问题，了解病因及恶化因素E．评估社区健康状况，提出干预计划6．关于一级、二级和三级预防定义正确的是：A．病因预防、临床预防和临床前期预防B．发病期预防、发病后期预防和发病前期预防C．病因预防、临床前期预防和临床预防D．病因预防、发病期预防和发病后期预防E．免疫接种、社区筛查和康复治疗7．全科医疗中使用家庭圈进行家庭评估时，是由下列哪位绘制：A．全科医师B．病人C．社区护士D．社工E．家属 8．以病人为中心的医疗模式是指：A．生物-心理-社会模式B．生物医学模式C．心理-社会模式 D．生物-社会模式E．人类-心理-社会9．一位58岁病人前来社区诊所就诊，平素健康，近来因其兄长突然发现胰腺癌，自觉上腹不适，要求进行CT检查，对此病人最合理的处理方式是： A．满足病人要求，进行CT检查B．向病人说明不可能患胰腺癌，不必进行任何检查及治疗C．给予药物治疗D．不作任何处理，转至心理医师处治疗E．随访，并向病人耐心解释随访的理由 10．“以病人为中心”的治疗模式应强调：A．疾病B．病患和患病同等对待C．患病和疾病同等对待 D．疾病和病患同等对待E．疾病、病患和患病同等对待11．全科医疗与专科医疗的共同点为：A．疾病类型B．照顾范围C．服务人口D．医学基础E．服务宗旨 12．下列哪组为扩展家庭：第1页（共18页）A．核心家庭和主干家庭B．核心家庭和联合家庭 C．主干家庭和联合家庭D．群居体和联合家庭E．核心家庭和单身家庭13．下列哪项是正确的：A．家庭仅对儿童发育有影响，对社会化无影响B．对疾病传播的没有影响C．只对鳏夫的发病率和死亡率有影响，对其他家庭成员没有影响D．家庭对求医行为、生活习惯与方式的影响E．家庭成员的性格类型对疾病传播有很多影响 14．医患关系未来发展的方向是：A．主动-被动模式B．指导-合作模式C．生物心理社会医学模式 D．相互参与模式E．以上的综合 15．关于全科转诊下列哪项是正确的：A．全科医师不必为病人选择转诊专科与医师B．由于病人会向专科医师提供自身的详尽资料，全科医师不需提供资料 C．转诊后病人即由专科医师照顾，随访D．转诊的原因不能是由于病人或其家属的压力E．转诊体现了全科医师与专科医师协作，分层管理 16．健康促进的基本内涵包括：A．个人行为改变B．集体行为改变C．政府行为改变 D．个人及政府行为改变E．某一特殊人群的行为改变17．个人健康档案广泛使用SOAP来进行问题描述，其中哪个部分最为重要：A．病人主观及客观资料B．对健康问题的评估C．诊断计划D．治疗计划E．病人指导计划 18．空巢期可能出现下列哪种问题A．父母角色的适应B．父母角色内容与生活重心转移，从子女身上转移到配偶身上C．更年期问题 D．丧偶E．主干家庭向核心家庭转化19．关于以社区为导向的基层医疗，以下正确的是：A．其三个要素为：基层医疗、家庭成员、解决问题的过程B．以社区为范围，医生关心病人，这样方能维护居民的健康C．以社区为范围的服务，能合理利用卫生资源，为患者提供健康服务D．以社区背景观察健康问题，以系统论将健康问题还原于原位，暴露涉及的全部因素E．在医疗为病人服务的模式，是以积极的健康观防治为一体的过程 20．下列哪项是正确的：A．全科医师的知识结构应该向纵深发展，提高自己的临床水平B．社区组织机构是维护社区健康的重要资源C．全科医师应能熟练分析确定和解决所有的临床问题，包括疑难杂症 D．家庭基本资料包括家庭住址和家庭成员两项内容E．社区的五个要素为：一定数量的人群、有一定的地域、有一定的生活服务设施、有不同的生活方式和文化背景、有相应的管理机构。
