• EV71 病毒分离出来后,全世界很多国家和地区报 道了EV71 的流行情况,如澳大利亚、瑞典、日本、 保加利亚、匈牙利、马来西亚、新加坡以及中国 内陆、香港和台湾地区等。
• 1975 年保加利亚发生EV71感染大流行,共有705 名患儿受到感染,其中149 例发生了急性弛缓性 瘫痪,44 例死亡。
重症手足口病的临床诊疗和治疗
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一般病例的临床表现和诊断
重症手足口病的临床诊疗和治疗
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一般病例的临床表现和诊断
• 潜伏期:一般2~7d,无明显前驱症状
• 主要表现
– 急性起病,发热和/或手足、口腔、肛周等 部位的皮疹。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、
恶心、呕吐、头痛等症状
– 疱疹性咽峡炎
• 一般病例预后良好,多在一周自愈
应检查头MRI、脑电图,必要时查CSF, • 列表记录观察内容,每2小时一次
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临床分期和分型
• 病重病例(IIB期): • 持续高热48小时经常规处理不退; • 易惊、肢体无力等神经系统症状和体征 • 面色苍白或紫绀,呼吸急促或广泛罗音 • 安静情况下心率增快或合并其他心律失常 • 剧烈呕吐、腹胀或消化道出血 • 肢体循环不良
危重病例的临床表现
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危重病例的临床表现
• 危重病例表现之一:神经系统损害
• 精神差、嗜睡、头痛、易惊、肢体抖动、无力 或瘫痪;颈抵抗、腱反射减弱或消失;
• 脑膜刺激征阳性,病理反射阳性 • 危重病例可表现为频繁抽搐、谵妄、昏迷,脑
水肿、脑疝。
重症手足口病的临床诊疗和治疗
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EV71病毒流行病学特点