消化系统疾病的心血管系统表现论文:浅析消化系统疾病的心血管系统表现
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中医治疗消化系统心身疾病的研究进展摘要:科学在不断发展的过程中,人们的生活质量也随之提升,饮食习惯也在发生改变,这样无形中也增加了胃肠负担,消化道疾病系统疾病发病率也不断增多。
当产生消化道系统疾病时也会导致心身疾病,采用中医治疗方式可以有效避免心身疾病给消化道系统疾病患者带来的影响,同时可以形成生物、心理及社会医学模式的治疗方式,有效避免消化系统疾病给患者心身带来的影响,可以提升治疗效果,加快患者康复速度。
关键词:中医治疗;消化系统;心身疾病1心身疾病的危害以往专家指出,首次就诊于综合性医院的患者中约有1/3患者所患的消化系统疾病与其自身心理因素存在联系。
面对这一情况,非精神科医生往往认为是精神科疾病。
殊不知,心身疾病是导致患者躯体障碍的重要原因,可引发皮肤疾病(神经性皮炎、瘙痒症、斑秃等)、内分泌系统疾病(甲状腺功能亢进症、糖尿病等)、免疫机制疾病、骨骼肌肉系统疾病(类风湿性关节炎、腰背疼等),以及胃肠系统疾病(便秘、肠炎、胃炎、消化性溃疡病等)、呼吸系统疾病(支气管哮喘等)、心血管系统疾病(高血压、偏头痛、心绞痛、心肌梗死等)、生殖器系统疾病(月经失调、阳痿等)及其他疾病(睡眠障碍、癌症、肥胖),从而影响患者的社会角色,甚至导致患者产生心理反应(自我意识转变、情绪反应等),即原发性心理障碍、继发性社会后果,前者表示机能障碍所致心理后果,后者表示患者患病后社会关系改变所致不良后果。
通过上述介绍,可以了解到心身疾病的发生、发展对人体危害性较大,所以如何治疗心身疾病显得尤为重要。
2中医治疗消化系统心身疾病的研究2.1心理治疗2.1.1情志疗法情志疗法即指临床医师或心理学家运用中医情志学说或心理行为学说的理论和方法治疗患者消化系统疾病和心身疾病,以促使其心身状况向健康方向发展的治疗方法。
《素问·阴阳应象大论》指出:怒可胜思、思可胜恐、恐可胜喜、喜可胜忧、悲可胜怒,此即为五行相胜理论之基础。
高血压与消化系统疾病的关系引言:高血压(hypertension)是一种常见的心血管疾病,它与许多其他系统的疾病发生密切相关。
消化系统疾病(digestive system disorders)是涉及食道、胃、肠道等器官的疾病,而这些器官也与血压调节有关。
本文将探讨高血压与消化系统疾病之间的关系,并分析其可能的相互影响。
一、高血压对消化系统的影响高血压引起的心血管系统病理变化往往会对消化系统产生不同程度的影响。
首先,高血压患者常伴有动脉硬化,这可能导致消化器官供血不足。
特别是胃部和肠道,缺血会引起消化功能的紊乱,导致胃痛、厌食、恶心、呕吐等症状。
此外,高血压也可能对消化系统的神经调节产生不良影响,进一步干扰消化器官的正常功能。
二、消化系统疾病对高血压的影响1. 胃溃疡和消化道出血胃溃疡和消化道出血是常见的消化系统疾病,其患者往往会有腹痛、消化不良等症状。
这些症状反过来可导致高血压的发生和恶化。
长期胃痛和消化不良会引起神经内分泌系统的紊乱,导致交感神经兴奋,从而增加心脏的负担,进一步加重高血压。
2. 肥胖与代谢综合征肥胖是引起高血压的重要危险因素之一。
而与肥胖紧密相关的代谢综合征同样对心血管和消化系统都有影响。
代谢综合征包括高血压、高血糖、血脂异常和腹部肥胖等,而腹部肥胖与消化系统疾病有着密切的关联。
肥胖会导致胃食管反流病、胆囊炎、大肠息肉等疾病的增加,而这些疾病又可能对高血压的控制产生负面影响。
三、相关治疗措施1. 高血压的治疗对消化系统的影响控制高血压的治疗措施,如采用降压药物治疗,可能对消化系统产生一定的副作用。
例如,某些降压药物可能引起胃肠道不适或干扰消化功能。
因此,在高血压患者的治疗中,医生需要综合考虑患者的消化系统状况,选择合适的降压药物及剂量。
2. 消化系统疾病的治疗对高血压的影响治疗消化系统疾病时,医生也需要注意治疗手段对患者血压的可能影响。
一些常用的治疗方法,如抗生素、抗酸剂和止痛药等,都可能对血压产生一定的影响。
肠道健康与心血管疾病有何关系在我们关注身体健康的众多方面中,肠道健康和心血管疾病看似是两个相对独立的领域,但实际上它们之间存在着千丝万缕的联系。
要弄清楚这两者的关系,首先得了解一下肠道和心血管系统的基本功能。
肠道,作为人体消化和吸收营养物质的重要场所,承担着将食物分解为小分子物质,并吸收其中的营养成分,如碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素和矿物质等,以供身体各个器官和组织使用的关键任务。
同时,肠道还是人体最大的免疫器官,它里面存在着大量的微生物群落,也就是我们常说的肠道菌群。
这些菌群与肠道的免疫系统相互作用,共同维持着肠道的健康平衡。
心血管系统呢,则负责将血液、氧气和营养物质输送到身体的各个部位,以确保每个细胞都能正常运作。
它由心脏、血管(动脉、静脉和毛细血管)等组成。
心脏就像一个强大的泵,不断地收缩和舒张,推动血液在血管中流动。
那么,肠道健康究竟是如何影响心血管疾病的发生和发展的呢?一方面,肠道菌群的平衡对于心血管健康至关重要。
当肠道菌群失衡时,有害菌增多,有益菌减少,就可能产生一些有害物质,比如内毒素。
这些内毒素进入血液循环后,会引发身体的炎症反应。
而长期的慢性炎症是导致心血管疾病的一个重要危险因素。
炎症会损伤血管内皮细胞,促使胆固醇在血管壁上沉积,逐渐形成动脉粥样硬化斑块。
一旦斑块破裂,就可能引发血栓形成,导致心肌梗死或脑卒中等严重的心血管事件。
另一方面,肠道的消化和吸收功能也与心血管疾病密切相关。
如果肠道对脂肪和胆固醇的吸收过多,就会导致血液中血脂水平升高,增加心血管疾病的风险。
此外,肠道对某些矿物质,如钾、镁等的吸收异常,也可能影响心脏的正常节律,导致心律失常等问题。
再来说说肠道产生的一些代谢产物。
比如短链脂肪酸,它是肠道菌群发酵膳食纤维产生的。
适量的短链脂肪酸对心血管有保护作用,可以降低血压、改善血管内皮功能、减少炎症反应等。
但如果肠道菌群失调,短链脂肪酸的产生受到影响,心血管健康也就可能受到威胁。
老年消化系统疾病与心血管系统疾病的关系目的分析总结老年患者的消化系统疾病和心血管疾病的关系,为老年患者在消化系统和心血管系统疾病的临床预防和诊断治疗提供依据。
方法选取2015年2月~2016年2月我院就诊的消化系统疾病的老年患者94例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性的分析,并对参与实验患者进行空腹B超的检查、空腹血糖的检查以及心电图检测。
按患者是否患有脂肪肝,将其分为脂肪组和非脂肪组。
结果经过心电图检测但并没有经过B超的检查就被诊断为心脏病的老年患者34例,因而误诊率为36.17%;经统计学分析后,就心血管的相关危险因素而言,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论老年的消化系统疾病,可能会出现与心血管系统疾病类似的症状,这就容易对疾病的判断产生误区,造成临床误诊。
所以,在诊断过程中,医师应根据患者的病情以及临床症状,结合相应的检测手段,对疾病做精准的诊断,以降低误诊率。
与此同时还需警惕老年患者消化系统疾病与心血管系统疾病同时发生的情况。
标签:老年疾病;消化系统疾病;心血管系统疾病;关系消化性系统疾病和血管系统疾病作为老年患者的常见疾病,常常表现出相似的临床症状,本次研究选取了到我院救治的老年患者94例,且所有患者患有消化系统疾病。
对所选对象进行了系统性的分析研究,分析总结消化系统疾病和心血管系统疾病二者之间的关系,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年2月~2016年2月我院就诊的消化系统疾病的老年患者94例作为研究对象,其中男49例,女45例,年龄61~89周岁,平均年龄(78.29±10.33)岁。
所有患者表现出的主要临床症状:胸部疼痛、胸闷;患者夜间经常气促、心悸;并常常感觉反酸、恶心以及腹胀;患者主要为室性早搏以及窦性心律失常。
其中脂肪肝患者52例(55.32%),將其设定为脂肪肝组;没有脂肪肝42例(44.68%),并设定为非脂肪肝组。
两组患者在性别、年龄、病情等临床一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
老年消化系统疾病与心血管系统疾病的关系研究
杨江平
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2014(000)001
【摘要】回顾性分析我院收治的86例以消化系统疾病为主患者的临床资料。
结果86例患者中经过心电图检查未进行B超检查诊断为心脏病患者32例,误诊率为37.21%;非肪肝组与脂肪组在心血管相关危险因素上差异具有统计学意义(P<0.05)。
消化性系统疾病常引起心血管系统疾病表现,临床医师必须详询患者病情,根据临床症状,做出正确诊断,减少误诊率,同时还需注意预防消化系统疾病发生心血管疾病事件的发生。
【总页数】2页(P152-153)
【作者】杨江平
【作者单位】贵阳医学院第二附属医院消化内科,贵州凯里 556000
【正文语种】中文
【中图分类】R57;R54
【相关文献】
1.消化系统疾病的心血管改变2例报告 [J], 杜瑶君
2.消化系统疾病(二)(附录消化系统疾病(二)复习题) [J], 姜敏
3.消化系统疾病误诊为心血管系统疾病92例分析 [J], 王青;王新梅;苏万增;殷莹
4.互为兼症的心血管病与消化系统疾病 [J], 尚兴福;王文义
5.内科门诊消化系统疾病误诊为心血管疾病57例分析 [J], 陈仙泉
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CGC2020血管炎累及消化系统的临床特征(完整版)CGC2020血管炎累及消化系统的临床特征(完整版)血管炎概述血管炎是一组由不同病因引起的以血管壁炎症和坏死为主要病理改变的自身免疫性疾病。
它常累及多器官或系统,亦可累及胃肠道、肝胆、胰腺等,引起多种消化系统症状。
表现多样且不具有特异性,特别是以此为首发表现者,容易造成误诊。
它造成的血管壁内或全程炎症,能导致血流改变,甚至损害血管完整性。
苯丙可累及一个或多个器官、血管。
其临床表现包括两个方面:1、广泛的炎症所致的全身表现发热体重下降乏力等2.损伤的血管所供应的组织缺血累及器官和血管不同,临床表现各异血管分类标准1.大中小血管定义大血管:主动脉及其导向主要部位(如肢体、头颈)最大分支;中等动脉:比主动脉分支小,仍具有内膜、筋膜、肌肉层外膜四个要素的血管,主要脏器动脉(肾、肝、冠状、肠系膜动脉);小血管:微小静脉、毛细血管、微动脉及微动脉连接的远端动脉分支。
2.血管炎的分类(1)按血管的大小分类1)大血管炎:大动脉炎(TKA)、巨细胞动脉炎(GCA)2)中血管炎:结节性多动脉炎(PAN)、川崎病(KD)3)小血管炎:ANCA相关性血管炎(AAV)显微镜下多血管炎(MPA)肉芽肿性多血管炎(GPA)嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)免疫复合物性小血管炎抗肾小球基底膜病冷球蛋白性血管炎IgA性血管炎(过敏性紫癫,lgAV)低补体血症性荨麻疹性血管炎(抗C1q性血管炎,HUV)(2)其他分类1)变异性血管炎:白塞病(BD)、Cogan综合征(CS)2)单器官性血管炎:皮肤白细胞破碎性血管炎皮肤动脉炎原发性中枢神经系统性血管炎孤立性主动脉炎3)与系统性疾病相关的血管炎:狼疮性血管炎类风湿血管炎结节病性血管炎4)与可能病因相关的血管炎:丙肝病毒相关性冷球蛋白血症性血管炎乙肝病毒相关性血管炎梅毒相关性主动脉炎血清病相关性免疫复合物性血管炎药物相关性免疫复合物性血管炎药物相关性肿瘤相关性血管炎大动脉炎(TA)主大动脉炎要是指累及主动脉及其主要分支的慢性肉芽肿性全层动脉炎。
消化系统疾病的心血管系统表现论文:浅析消化系统疾病的
心血管系统表现
【摘要】笔者就消化系统疾病心脏综合征的发病机制及临床特点作一介绍。
【关键词】消化心血管
1 胃心综合征
胃心综合征是由胃部疾病引发心血管系统功能紊乱的一组临床症候群,故称为胃心综合征。
发病机制:(1)胃内容物反流。
胃酸刺激食管粘膜内的化学感受器,导致食管环形肌或纵形肌运动失调,贲门失弛缓,造成食管弥漫性痉挛,当进食或吞咽时可发生胸骨后痛和心律失常。
(2)胃部疾病的疼痛会引起机体的应激反应,心率加快,心脏前后负荷增加,心肌耗氧量增加,造成心脏氧相对不足,无氧代谢增加,引起冠状动脉痉挛、心绞痛等。
(3)由于疼痛与精神紧张使交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增多,使窦房结自律性增高,出现胸闷、心悸、早搏等症状。
(4)血小板合成txa2增加,血管内皮细胞合成分泌pgi2减少,导致pgi2和txa2失衡,引起冠状动脉痉挛而诱发心绞痛。
(5)心肌缺血时氧化磷酸化途径受阻,氧自由基产生增多,加重心肌缺血。
(6)机体产生血管活性物质增加,直接损害冠脉舒张功诱发心绞痛。
临床特点:(1)在原发病的基础上发生心绞痛,疼痛性质
呈多样化。
(2)发病年龄相对年轻。
(3)疼痛部位可在胸骨下部、剑突处、上腹部及心前区等。
(4)疼痛发作一般以上腹部、剑突处为重,持续时间较长,心前区疼痛不显著,时间较短,与饮食有明显的相关性。
(5)多数患者伴上腹部饱胀、暧气、胸部烧灼感、胸闷、心悸等。
(6)疼痛发作时,含服硝酸甘油不能完全缓解疼痛,用解痉止痛药能使完全缓解疼痛。
(7)发作期常有心电图改变的表现如:st段下移,t波低平或倒置,房性、室性早搏等心律失常。
(8)随着食管、胃部疾病的好转,异常心电图逐渐恢复正常。
(9)疼痛发作时,无血清心肌酶的异常变化。
(10)上消化道钡剂及纤维胃镜等检查能发现食管、胃部原发性疾病。
冠状动脉造影无异常。
2 胆心综合征
胆心综合征是指伴随胆道疾病产生酷似器质心脏病的征象,其严重程度与胆道疾病病情呈正相关。
胆心综合征的患者无心脏的器质性病变,胆道疾病治愈后可完全恢复正常。
发病机制:(1)由于支配心脏的胸2~5脊神经与支配胆囊的胸4~9脊神经在胸4~5处发生交叉,当胆囊疾病疼痛发作时,可通过胃冠反射引起冠状动脉痉挛、缺血而诱发心绞痛或心律失常。
(2)血脂代谢异常是胆石症与冠心病在病因上的相同易患因素。
血脂特别是胆固醇的增高是形成胆石症和动脉粥样硬化的基础。
其次肥胖、糖尿病、少活动、进
食过多的动物脂肪或含胆固醇丰富的食物都是共同的易患因素。
(3)胆道感染对心肌代谢有严重的干扰。
主要集中表现在两个方面,一是感染因素本身的影响,二是肝功能受损而致的间接影响。
感染对心肌的损害不仅仅是细菌毒素的直接作用,还包括体温、电解质、循环血量、内环境ph、渗透压异常及能量代测紊乱的影响。
因胆道疾病产生的水电解质紊乱,尤其是低血钾是导致临床心电图改变的常见原因。
(4)胆绞痛的疼痛刺激可导致变化不定的心血管效应。
剧烈的疼痛可反射性地引起心率变慢,血压下降,冠状动脉供血量减少,从而引起心电图的一系列改变。
临床表现:(1)心前区痛,可类似冠心病心绞痛;常在饱餐后发作,持续时间较长,含服硝酸甘油可能有效,而应用解痉药及止痛药更有效。
(2)心律失常。
临床上以窦性心律失常、期前收缩多见,偶可诱发心房颤动及阵发性室上性心动过速。
胆道疾病治愈后,上述心律失常可消失。
(3)心电图改变,除心律失常外,约1/3患者可出现非特异性的st段改变和t波低平或倒置。
此外,高龄患者本身多在冠状动脉疾病的基础上,加上胆道疾病的影响,更易出现胆心综合征。
3 胰心综合征
胰心综合征是胰腺炎引起的心脏功能性异常,而心脏本身无原发性疾病。
可表现为心前区疼痛、胸闷及心律失常,甚至室颤或心脏骤停。
发病机制:(1)急性胰腺炎产生的剧痛,通过神经反射导致冠状动脉痉挛,引起心肌缺血,出现心绞痛或通过神经反射导致各种心律失常。
(2)休克或低血压致心肌供血不足。
(3)急性胰腺炎时产生的心肌抑制因子直接对心肌产生的毒性作用。
(4)急性胰腺炎产生的胰酶血症、血管活性肽对心脏的损害,如胰蛋白酶可损害心肌。
(5)电解质紊乱也是发生胰心综合征的重要因素,尤其是低血钙和坏死心肌局部高血钾状态。
临床特点:(1)胰心综合征发生于急性胰腺炎基础上,心脏表现呈多样化。
(2)心电图可出现各种心律失常、心肌劳损、异常q波和酷似急性心肌梗死的图形。
(3)异常心电图一般随胰腺炎病情好转逐渐恢复正常。
某些重症病例异常心电图可持续到急性胰腺炎临床治愈后相当长时间,表现为异常q波和酷似心肌梗死的图形。
(4)一般无血清心肌酶学的异常变化。
4 肝心综合征
肝心综合征是以肝脏疾病引发心悸、心绞痛、心功能不全以及心律失常等心脏表现及心电图改变为特点的临床综合征。
发生机制:(1)肝细胞功能不全导致毒性产物增加,可产生心肌毒性作用,以致心肌损害或心肌炎。
(2)病毒或免疫复合物对心脏的作用。
(3)肝硬化时血氧饱和度下降,钠水潴留
以及长期营养不良造成心肌退行性改变。
(4)肝硬化患者与慢性充血性心力衰竭体内神经内分泌激活程度相似,肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活,体内醛固酮含量增加,可导致心肌纤维化和心室重构。
(5)电解质平衡紊乱,高胆红素血症。
临床特点:(1)主要症状表现为心悸、胸闷、双下肢水肿或心前区疼痛。
(2)可有心脏收缩和舒张功能不全的表现。
(3)心电图可有qt间期延长表现。
(4)心脏植物神经功能紊乱的表现,心率变异性异常。
此外,上消化道出血等都可致心律失常或st-t改变;一些肠道癌后期可有瓣膜损害;暴发性肝炎肝衰竭时可出现心动过速、心尖区收缩期杂音、毛细血管搏动等高动力循环状态。
总之,许多消化系统疾病常常会有心血管系统表现,需要临床医师细致鉴别,合理及时的进行处理。