湖南省2016年主治医师(骨外科学)考试题
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湖南省2016年主治医师(骨外科学)考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、骨关节结核最常发生的部位是A.膝关节B.髋关节C.踝关节D.腕关节E.脊椎2、骨折的临床专有体征是A.疼痛与压痛B.局部肿胀C.瘀斑D.畸形E.功能障碍3、女性,32岁,双手指遇寒冷后迅速出现苍白、青紫和潮红3年,逐渐加重,每次发作时间为15~30分钟,临床上考虑为雷诺现象,以下描述哪项正确A.发作时常有剧痛B.多有指尖溃疡C.桡动脉搏动减弱D.发作时伴有手麻木E.发作间歇期,皮温正常4、最可能的诊断是什么A.前交叉韧带损伤B.后交叉韧带损伤C.外侧副韧带损伤D.内侧副韧带损伤E.外侧半月板损伤5、患者,男,35岁。
大面积烧伤合并严重绿脓杆菌感染,生化检查血肌酐及尿素氮值异常。
应选用的抗感染药物是A.复方新诺明B.头孢氨苄C.头孢三嗪D.庆大霉素E.丁胺卡那霉素6、男孩,3岁,右手被大人突然牵拉后,哭述右臂痛,活动受限。
查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前,最可能的诊断为()A.腕关节脱位B.前臂骺软骨损伤C.肘关节脱位D.桡骨小头半脱位E.肱骨骺损伤7、发生多器官功能不全综合征(MODS)的直接诱因不包括A.严重组织创伤,大出血B.严重感染,脓毒症C.心跳呼吸骤停复苏后D.出血坏死性胰腺炎E.糖尿病肾病8、欲调查某地结核菌素携带情况,可采用A.队列研究B.病例对照研究C.抽样调查D.筛选E.个案调查9、男性,40岁,因右前臂卷入机器引起右手伸指困难,伴轻度疼痛。
查体:一般情况良好,右上臂和前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,手部血液循环良好,X线片未发现骨关节损伤。
诊断为A.桡神经损伤(位于腋部)B.桡神经浅支损伤C.桡神经损伤(位于腕部)D.桡神经损伤(位于肘部以下)E.桡神经损伤(位于肘部以上)10、Maffucci综合征属于A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤11、下列腧穴在五行相配中,属“土”的是A.鱼际B.曲池C.陷谷D.尺泽E.灵道12、在骨肉瘤下列的治疗中,哪项较好()A.肿瘤刮除加化学疗法B.局部整块切除C.化学疗法D.放射治疗E.化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗13、女性,34岁,因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是A.给激素B.抗甲状腺药物C.镇静药D.甲状腺素E.钙制剂14、Colles骨折桡骨远端的移位畸形是__A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.只向掌侧移位15、胸腰段骨折最常见类型是A.屈曲位B.过伸位C.屈曲旋转位D.垂直压缩型E.侧压型16、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患者最适合哪项治疗A.复位后夹板固定B.复位后,石膏固定C.牵引治疗D.手术切开复位,内固定E.手法复位后,夹板或石膏固定,观察23个月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗17、肱骨髁上骨折,最易损伤A.肱二头肌B.肱三头肌C.肱动、静脉D.肌皮神经E.桡神经18、腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位应A.腰椎突向健侧B.腰椎突向患侧C.腰椎无侧突变化D.腰椎前凸消失E.腰椎前凸增加19、缺碘所致甲状腺肿的机制是A.甲状腺对碘的浓集能力下降B.妨碍酪氨酸的氧化,使甲状腺素合成减少C.促使碘从甲状腺中排出增加D.影响甲状腺激素的合成,使血浆甲状腺激素水平下降E.抑制甲状腺对碘的吸收利用能力,使甲状腺素合成减少20、在调查设计中整理资料的计划包括A.确定调查项目和调查表B.确定调查方式C.问卷的核查D.正确选择分析方法E.绘制统计表和统计图21、正常的下肢负重力线中,下列哪3点连成的直线是正确的A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘B.髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘D.股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼E.髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点22、一男孩,从单杠上跌下右肘着地,不敢活动,体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位A.疼痛B.肿胀C.肘后三角改变D.压痛E.瘀斑23、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应A.调整抗生素种类B.调整并加大抗生素全身用量C.增加关节穿刺次数D.增加关节内抗生素用量E.切开引流24、颈部副神经损伤的临床表现为A.肩下垂B.声音嘶哑C.呼吸困难D.上睑下垂E.上臂下垂25、主动脉瓣第二听诊区适合听诊__A.第一心音分裂B.舒张期杂音C.连续性杂音D.收缩期杂音E.第二心音分裂二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、下列属于稳定骨折的有A.裂缝骨折B.螺旋骨折C.青枝骨折D.嵌插骨折E.压缩性骨折2、泄泻发病的重要因素是A.肝脾不和B.脾胃虚弱C.脾虚湿盛D.脾肾两虚E.脾失运化3、患者,男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是A.化脓性关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.髋关节滑膜炎E.结核性滑膜炎4、类癌是指A.一种与癌相类似的恶性肿瘤B.起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C.一种生长快的恶性肿瘤,介于瘤与癌之间的仲瘤D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤5、组织开放性损伤,清创后可作一期缝合的有A.大血管、神经、关节暴露的伤口已24小时B.污染较重的伤口已6~8小时C.面、颈部伤口已24小时D.污染较轻的伤口已12小时E.关节污染较重的伤口已12小时6、骨折的治疗原则主要有A.复位B.固定C.功能锻炼D.适当的药物治疗E.药物治疗加功能锻炼7、前交叉韧带重建常用的组织有A.髌腱B.半腱肌C.缝匠肌D.扩筋膜E.掌长肌腱8、胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些A.一般情况差,不能耐受手术B.肺功能严重下降,不能耐受单肺通气C.既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史,胸膜腔致密粘连D.3~14岁儿童E.凝血机制障碍9、有关滑膜结核的描述,下列哪项是错误的A.多见于滑囊的滑膜组织B.关节内有浆液性渗出血液C.滑膜深面有化脓性病灶D.早期表现为脓肿、充血E.滑膜表面有乳头样增生10、当PDA合并哪些心内畸形时,在未纠正心内畸形前不能闭合PDA A.VSDB.TOFC.肺动脉闭锁D.部分肺静脉畸形引流E.主动脉弓中断11、手部外伤后,凡手指不能主动活动,提示可能__A.有关手指的骨已经骨折B.有关手指的血供已经中断C.有关手指的神经已经断裂D.有关手指的肌腱均断裂E.有关手指的关节脱位12、下列属于直肠癌早期的临床表现的有A.大便次数增多B.间歇性少量血便C.排便不尽感D.大便表面有黏液E.腹部隐痛、下坠感13、关于骨肉瘤的病理,下列正确的是(请从以下5个备选答案中选出3个正确选项)A.大体所见肿瘤多位于骨骺,骨膜、骨皮质及骨髓腔均可受累B.肿瘤一般较硬,常呈鱼肉状C.可见肿瘤性骨样基质D.肿瘤细胞异形性不明显,核分裂象不多见E.瘤骨形态及大小不一,排列紊乱14、补充营养的途径包括A.口服B.周围静脉C.胃管管饲D.锁骨下静脉E.高位小肠造口管饲15、骨肿瘤的治疗原则是A.早期诊断B.早期截肢C.早期放疗D.早期寻找原发灶E.早期化疗16、某男子,出现指(趾)端麻木,肌肉酸痛、压痛,尤以腓肠肌为甚,伴有乏力、食纳差等症状,就诊后,医生为确定诊断建议测定下列哪一生化指标A.红细胞转酮醇酶活力系数B.红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数C.红细胞SOD含量D.红细胞GHS-PX含量E.红细胞碳酸酐酶浓度17、髋关节后脱位的特有体征是A.患肢缩短B.患髋呈屈曲、内收、内旋畸形C.髋关节不能活动D.患髋疼痛E.可在臀部摸到脱出的股骨头18、诊断骨髓瘤时,下列哪项是错误的A.尿中本周蛋白(Benee-Jone阳性,血沉高达100mm/h B.常为多发性,偶见单发,多出现病理骨折C.X线片示圆形凿型溶骨性缺损,周围无反应性新骨D.多见于青少年E.骨髓穿刺可确定诊断19、腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,下列哪项是正确的A.腰大肌B.髂窝C.股三角或股骨小转子附近D.腰三角E.季肋部20、检查脊柱的正确体位是__A.仰卧位B.站立位C.左侧卧位D.膝胸卧位E.右侧卧位21、机体对酸碱平衡的调节机制是A.血液缓冲系统的缓冲作用B.呼吸系统排出挥发酸C.泌尿系统排出固定酸D.下丘脑的调节作用E.垂体的调节作用22、感染性休克时的救治包括A.改善微循环B.去除病因及感染灶C.选择合适的抗菌药物D.必要时应用足量的肾上腺皮质激素E.营养支持23、强直性脊柱炎最常累及A.脊柱B.手关节C.髋关节D.骶髂关节E.膝关节24、细胞内的渗透压为A.250~270mmol/LB.290~310mmol/LC.330~350mmol/LD.310~330mmol/LE.270~290mmol/L25、由内毒素引起的感染性休克,应采取下列哪几项综合治疗A.消除感染灶B.补充血容量C.纠正酸中毒D.应用β受体兴奋药E.应用α受体阻滞药。