第六章老年人休息与活动的护理
学习目的及要求
1. 了解与休息和活动相关的系统、组织老化牲改变
2. 掌握老年人活动能力的评估、老年人活动应遵循的原则
3. 熟悉老年人常见问题的危险因素及护理要点(如睡眠呼吸暂停综合症、骨质疏松、骨关节炎、老年挛缩、老年高血压
4. 掌握老年骨折的特点、老年骨折的常见部位
重点
1. 掌握老年骨折的特点、老年骨折的常见部位
第一节与休息和活动相关的系统、组织老化牲改变
一、骨骼、肌肉系统
1. 骨骼人到中老年,骨的大小和外形变化不明显.但骨骼中的有机物质如骨胶原、粘多糖蛋白含量明显减少, 使骨的弹性和韧性减弱。同时骨的内部结构也出现明显的变化·如骨皮质变薄,骨小梁减少变细,引起骨密度减少.导致骨质疏松。随着骨总量的减少,骨骼力学性能明显减退,甚至不能承受正常的生理负荷,骨骼容易发生变性和骨折。
2关节 .
(1关节软骨:老年人关节软骨的改变最为明显。随着增龄,关节软骨的含水量、亲水性的粘多糖、硫酸软骨紊 A 减少,胶原含量增加,导致关节软骨钙化及纤维化而失去弹性, 使关节软骨对外界机械应力减弱。由于长期的磨损. 导致关节软骨面变薄, 软骨粗糙、破裂, 完整性受损 , 软骨剥离形成游离体.即“ 关节鼠” .可使老年人在行走时关节疼痛;由于关节软骨变性, 使连接与支持骨和关节的韧带、腱膜、关
节囊因纤维化和钙化而僵硬, 关节活动受限;有时可因关节软骨全部退化,使老年人
活动时关节两端的骨面直接接触而引起疼痛。此外,在退化的关节软骨边缘出现骨质增生形成骨刺,导致关节活动障碍更加明显。
(2滑膜:老年人滑膜细胞的细胞质减少,引起循环障碍。促使关节软骨变性.导致软骨损伤。
(3关节软骨的营养和代谢:关节软骨的营养供给可因关节受压、营养的减少等
受到影响,使软骨进一步老化。…
3.骨骼肌老年期骨骼肌总量可减少到仅占体重的 25%。肌力也减退,易出现肌
疲劳。加上老年人脊髓和大脑功能的衰退, 恬动减少,导致骨骼肌动作反应迟钝,故
老年人一般动作迟缓.运动幅度降低.很难完成复杂动作。?
二、心血管系统
1心脏
(1心排血量:老年人心肌收缩的速度与强度降低;静脉壁弹性减少,导致回心血量减少; 加上老年人心室壁顺应性睡低, 心排血量减少, 故在最大活动昔时, 会导致心
排血量无法上升到预期值。
(2心率:随着增龄,老年人的静息心率轻度减少,最大运动心率明显减慢。
2·血管由于硬化与纤维化,老年人血管失去弹性,钙盐沉积,管腔狭窄,发生动脉
粥样硬化的可能性增加。毛细血管变薄、变硬, 阻碍了组织营养物质和氧气的交换。由于血管弹性消失、皮肤变薄及皮下脂肪减少,老年人头、颈部及四肢的血管显得格外突出。
3·血压由于老化均可致动脉管壁增厚、变硬,弹性减弱。尤其是大动脉的弹性
储备作用大大减弱, 使心室收缩产生的压力几乎不变地传至主动脉, 导致收缩压升高。而舒张期主动脉又无明显的回缩,舒张压升高不明显,使脉压差增大。因此, 老年人高血压以收缩压升高为主。同时由于外周静脉滞留量增加, 外周血管阻力加大,
也会引起部分老年人出现舒张压升高。另外, 长期高血压的代偿, 使压力感受器敏感陛降低, 老年人易发生体位性低血压。
三、呼吸系统
l ·胸廓及呼吸肌老年人胸廓的前后径增大,胸廓由扁圆形变为桶状。肋软骨钙化及肋骨关节韧带的硬化等, 使胸廓活动度受到限制。老年人呼吸肌萎缩, 深吸气时膈肌活动度减少,肌力减弱,使呼吸效能降低。因此,老年人的肺功能降低,呼吸容量减少。
2·呼吸道老年人气管、支气管粘膜上皮萎缩,粘膜下腺体和平滑肌萎缩,弹性组织减少,部分纤毛倒伏, 软骨钙化或骨化。因此气管及支气管内径增大。但小气道杯状细胞数量增多,分泌亢进,粘液潴留,可导致管腔狭窄,增加气道内在阻力,尤其是呼气阻力增加而容易发生呼气性呼吸困难。
3肺老年人的肺组织萎缩,体积变小,重量减轻;肺泡壁断裂,肺泡互相融合,使肺泡数量减少而肺泡腔变大,肺泡面积减少,气体交换面积由 30岁时的 75m 2。减至70岁时的 60m 2;肺泡壁弹性纤维减少,甚至消失;加之变性,胶原蛋白的交联增多,致肺硬度增加, 肺泡的回缩力减弱。导致老年人呼气末肺残气揖增加·肺活量减少,最大呼气量也减少;肺泡隔中毛细血管数量和管内的血流量均减少, 肺泡与血液气体交换能力降低, 老年人动脉血氧分压水平随增龄而下降。
四、神经系统
神经系统的老化改变多种多样, 但影响老人休息和活动的神经因素因人而异。老年人丘脑下松果体的萎缩及其分泌功能的减弱, 使睡眠的生理时相发生变化, 老年人经常在白天坐着打盹,夜间又睡不着,总睡眠时间减少,睡眠质量差,使老年人的休息和活动受到影响。老年人因前庭器官过分敏感, 会导致对姿势改变的耐受力下降致平衡感缺失, 因此要强调老年人话动的安全性。老化使脑组织的血流量和耗氧量下降, 大脑的兴奋和抑制过程的转换较慢, 脑的生理功能低下, 导致老年人对事情的反应时间或反射时间延长, 表现为老年人运动的协凋性和灵活性较差,行为迟缓。
第二节老年人的休息与活动需求
一、老年人的休息与睡眠
促进老年人休息与睡眠的措施包括:①生活节律;②合理休息;③睡眠卫生;④适度活动
二、老年人的活动
(一老年人活动能力的评估
主要评估:①老年人现存的活动能力; ②基本的体格检查, 包括心血管系统、骨骼系统、神经系统, 尤其是老年人的协调情况及步态, 并评估对活动产生的影响; ③老年人目前用药情况, 作为活动后用药的参考; ④了解老年人的活动史, 包括目前的活动程度、过去的活动习惯、对活动的态度及有关知识等; ⑤评估老年人目前活动耐受力, 与老年人共同制定活动
活动目标 , ,如恢复自我照顾能力或增加对活动的耐受性;⑥了解老年人活动前后的情况, 如活动前是古作热身运动, 活动后是否缓慢停止等; ⑦每次给予新的活动内容时, 都应评估老年人对该项活动的耐受性, 是否出现间歇性跛行、异常心率、疲惫不堪、呼吸急促等情况; ⑧评估老年人活动的环境是否便利、安全。
(二老年人活动的种类、活动量
老年人的活动量与活动种类及强度应根据个人的能力及身体状况选择。一般认为每天活动所消耗的能量, 如果在 4180KJ(1000kcal以上, 可以起到预防某些疾病及强身健体的作用。 1.老年人的活动量可消耗 355kJ(80kcal能量的活动有:①体操20~30min、沐浴 20~ 30min 、扫除 20min 、投球 lOmin 、洗衣服 50min 、爬楼梯5~lOmim ②跳绳 lO~15min、跑步 10~15min 、读书 6h 、写作 40~50min、游泳
5min ;
2老年人的活动种类可分为四种,即日常生括活动、家务活动行、职业活动、娱乐活动等。
(三老年人活动应遵循的原则
1.选择适宜
2.循序渐进
3.持之以恒
4.运动时间老年人以每天运动 1~2次,每次 30分钟左右,一天总时间以不超过 2小时为宜。
5.运动场所和气候
6.自我监护最简便的检测方法是以运动后心率作为衡量标准,即运动后心率
=170-年龄。身体强壮者可用 180时作为被减数。计算运动心率是心率采用侧 10秒心律诚意 6的方法,不能用直接测量 1分钟的方法。
7.运动注意事项
(1运动的服饰要适宜
(2运动前和运动后的活动
(3异常情况应及时就诊
(4下列情况应暂停运动锻炼:患有急性疾病,平时有心绞痛或呼吸困难,精神受刺激, 情绪激动或悲伤之时。
8.体力劳动不能完全取代运动锻炼
9.注意防止跌倒跌倒
(四患病老年人的活动
l 偏瘫的老年人应借助辅助器进行活动。
2.因治疗而采取制动的老年人要了解最小的制动范围,以确定可以活动的部位及活动方式。
3无力、无欲、害怕活动的老年人
4.痴呆的老年人
第三节常见问题和疾病
一、睡眠呼吸暂停综合征
老年人的睡眠呼吸暂停综台征可分为 3种类型:①阻塞型睡眠呼吸暂停综合征:指口、鼻气流消失,但胸、腹式呼吸依然存在,约占 40%~90%;②中枢型睡眠呼吸暂停综合征:指口、鼻气流与胸腹式呼吸运动均暂停,约占 15%;③混合型睡眠呼吸暂停综合征:指一
次呼吸暂停过程中, 开始出现中枢型暂停, 继之出现阻塞型呼吸暂停。各型睡眠呼吸暂停均可能有中枢神经系统及呼吸系统调节障碍。老年人睡眠周期性呼吸变浅或暂停可视为中枢型呼吸暂停。正常成人在高原地区或睡眠周期的快速动眼阶段,也可见到中枢型呼吸暂停。【护理评估】
1.危险因素
(1 年龄、性别
(2肥胖
(3上呼吸道或颌面的异常
(4行为因素
(5疾病影响:甲状腺功能低下、肢端肥大症、垂体功能减退等。
2.身体状况
3辅助检查
【常见护理诊断殛医护合作性问题】
1.睡眠形态紊乱与反复出现呼吸暂停及觉醒有关
2.潜在并发症脑卒中、猝死、心肌梗死、呼吸衰竭等
【计划与实施】
l 控制原发疾病
2.加强睡眠过程监护
3.睡姿训练仰卧位时,舌根部向后坠缩,易引起呼吸困难。因此睡姿以侧卧位为主, 多取右侧卧位,为经常保持侧卧位可在背部铺垫物品。
4氧疗吸氧可减少呼吸暂停的次数,提高动脉血氧饱和度。
5健康指导
(1建议肥胖的老年人控制饮食,增加活动量,以减轻体重。
(2睡眠时采用侧卧位,避免气道狭窄加重。
(3睡前避免饮酒以及服用镇静类药物。
(4预防感冒、咽喉炎及扁桃体炎等。
【护理评价】
经过治疗和护理后,老年人睡眠良好,原发病得到积极控制。
二、骨质疏松症
【护理评估】
1危险因素
(1年龄、性别、遗传
(2内分泌影响
(3营养
(4活动
(5生活方式
(6药物因素:长期使用类固醇激素、甲状腺素、肝素等,均可影响钙的吸收,尿钙排泄增加,促进骨量丢失。
2健康史询。
3.身体状况
(1疼痛
(2身材变矮和驼背
(3骨折
4.心理一社会状况
5辅助检查
【常见护理诊断殛医护台怍性问囊】
1.疼痛与骨质疏松症、骨折有关
2.营养失调:低于机体需要量与钙的摄人不足、激素水平改变、不良饮食习惯等有关
3.知识缺乏缺乏骨质疏松症的预防知识
【计划与实施】
1. 饮食护理补钙首先要从食物中补充
2. 环境安全
3. 用药护理慎用激素类药物。
4. 缓解疼痛注意保暖,可防止肌痉挛和缓解疼痛;放松骨骼肌,可减轻疼痛强度
5. 健康指导
(1鼓励运动
(2合理营养
(3指导钙剂的服用
【护理评价】
经过治疗和护理后, 老年人能叙述防治骨质疏松症的知识; 选择适宜的运动项目, 并坚持从食物、药物等方面补充钙剂。
三、骨关节炎?
【护理评估】
1.危险因素
(1年龄
(2创伤或机械性磨损
(3关节不稳定
(4易引起关节软骨磨损的关节疾病
(5医源性因素:如长期不恰当地使用肾上腺糖皮质激素等。
2.健康史
3身体状况
【常见护理诊断及医护合作性问题】
1.疼痛与骨关节炎日 l 起骨质病理改变有关
2.活动无耐力与关节肿痛、活动受限有关
【计划与实施】
治疗和护理的总体目标是:①老年人能叙述本病的防治知识和保健知识;②学会减轻疼痛的方法及预肪措施 }③增强活动的耐力; ④能正确认识疾病所引起的变化, 恢复自信心。其具体的护理措施如下:
1.保持正常体重
2.适度的活动患骨
3.用药护理指导
4.心理护理
5健康指导
(1对于长期膝部负重的职业,如运动员、教师或舞蹈演员等,应加强卫生保健宣传, 定期体格检查,注意日常适度的自我保护。
(2积极治疗原发疾病或创伤,对各种畸形应尽早治疗,以免关节面受力不均,使其过
早老化破坏。 (3注意补充维生素 C 和动物软骨，可预防或延缓软骨衰老。 (4指导老年人正确的关节活动姿势。动作幅度不宜过大，不加重关节的负担和劳损，应用大关节而少用小关节。可以使用手把、手杖、助行器以减轻受累关节的负重。【护理评价】经过治疗和护理后，老年人能叙述骨关节炎的防治知识，掌握减轻疼痛的方法及预防措施，增加活动的耐力；调节自我，恢复自信。四、老年挛缩挛缩是指由于各种原因使肌或关节长期处于痉挛状态或某种特定位置，导致肌萎缩、关节变性和固定，从而引起局部疼痛和机体功能障碍。挛缩多发生在肢体关节，如肩、腕、肘、指、踝等部位的关节处，但以髋关节和膝关节最多见。挛缩多见于老年人。严重影响老年人日常生活的自理能力．从而使老年人的生活质量下降。【护理评估】 1．危险因素 (1神经系统疾病：主要见于脑出血、脑肿瘤、帕金森病等。 (2风湿及类风湿性关节炎 (3骨折 (4上肢创伤 2 健康史 3．身体状
况? (1肌痉挛与萎缩：上肢挛缩呈屈曲状态．下肢挛缩呈伸展状态。 (2关节变形、固定：因患病后未将肢体置于功能位置，加之挛缩肌的牵拉，导致关节周围组织变性，关节腔破坏．最终使关节肌性挛缩、变形、固定、活动度缩小。 (3活动障碍：因肌挛缩、关节变形以及不愿活动患肢等原因，常出现活动障碍，表现为只有简单的移动及笨拙的痉挛性运动等。 (4肢体疼痛：原发病或挛缩均可导致肢体疼痛。 4 心理一社会状况 5·辅助检查【常见护理诊断及医护合作性问题】1．躯体移动障碍与肢体挛缩有关 2 自理缺陷与肢体挛缩导致活动受限有关 3 有废用综合征的危险与肢体挛缩、不注重康复锻炼、活动过少有关 4 知识缺乏缺乏防治老年挛缩的相关知识【计划与实施】挛缩的治疗以预防为主，应用药物，理疗等措施缓解疼痛，尽早进行适当的功能锻炼，防止挛缩的发生。治疗和护理的总体目标是：①老年人能明确挛缩对健康的危害性，并获得挛缩的相关知识；②主动进行肢体功能锻炼；③日常生活能基本自理。能达到最佳的自主运动。其具体的护理措施如下： 1·积极治疗原发病及早行抗风湿及消炎处理． 2．采用恰当的物理治疗方法 (1温热疗法：包括热敷、红外线治疗、温水浴等。此疗法具有促进血液循环，缓解痉挛．降低肌张力，减轻疼痛的作用。
(2运动疗法：通过运动治疗使肢体肌群松弛。 1牵张治疗：通过抑制肌紧张状态而达到治疗目的。常用方法包括①空手牵张：即将患肢用手牵拉 30s 至数分钟
后松开。②体重支撑牵张：即辅助老人站立 20min 左右再躺下，主要锻炼大、小腿的肌群。③夹板固定牵张：即用特制的夹板固定关节或患肢，持续数小时后拆除。④患病关节功能牵引，即固定关节一端，另一端加以适当重量间断牵拉。 2肢端摇摆运动：即嘱老人将四肢放松，反复摇摆四肢末端，以缓解手足肌的痉挛。 3姿势反射：即从俯卧位到仰卧位可抑制屈肌痉挛；反之，则抑制伸肌痉挛。 4肌群震动与推拿、按摩：即震动、按摩痉挛的拈抗肌，增加其兴奋性，从而抑制肌痉挛。 3·心理护理 4．健康指导（1）正确的床上卧位 (2 运动锻炼 1被动运动：老年人不能进行主动运动时，护理人员应给予并指导家属为老人进行被动运动，使关节屈曲、伸展、内旋、外旋等，顺序由大关节至小关节，运动幅度从大到小，各关节各方向 i 运动 3～5 遍，每日 1～2 次，速度要缓慢、手法要轻柔。 2主动运动：在病情允许情况下，鼓励老人对不限制括动的部位要经常保持活动，进行锻炼，注意运动时尽可能带动患肢一起活动。．【护理评价】经过治疗和护理后，老人能说出挛缩的危害性，并能积极主动地进行肢体功能锻炼，摄大限度地恢复自理能力，无肌的废用性萎缩。．五、老年人骨折（一老年人骨折的特点 1．骨折发生的几率增加 2 多次、多处骨折 3．骨折愈台及功能恢复较慢 4 易发生畸形愈合由于在松质骨的愈合过程中，骨小梁间的骨愈合不够坚固而叉缺少骨痂，故骨折部位容易变形而产生畸形愈台。 5 并发症多 (二老年人骨折常见部位 1．髋部是老年人骨折最常见的部位。 2．桡骨下端 3．脊柱老年人以胸、腰椎骨折多见，其中绝大部分发生于胸、腰连接处(胸腰段骨折。 (三老年人骨折治疗的护理原则老年人因外伤后被迫卧床导致的并发症是病残和死亡的主要原因．因此，尽快恢复独立生活所需要的活动，以减少长期卧床所致的并发症而降低死亡率，是老年人骨折治疗与护理的主要原则。六、老年高血压高血压是指未服用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg (或舒张压≥ 90mmHg。若病人既往有高血压病史．目前正服用降压药，即使血压低于 140／90 mmHg ，也诊断为高血压。老年人高血压具有以下特征：①半数以上以收缩压升高为主(即单纯收缩期高血压，对心
脏危害性更大，更易发生心力衰竭及脑卒中。②老年人血管压力感受器敏感性减退，故老年高血压者，其血压的渡动比较大，且易受体位变动的影响，体位性低血压的发生率较高。③老年高血压病人心、脑、肾靶器官并发症较多见。老年
高血压的治疗护理原则．主要在于预防心力衰竭与脑卒中发生。老年人的肝和肾代谢功能较差，易造成药物的蓄积，同时对血容量的减少和交感神经的抑制敏感。故老年人使用抗高血压药物时要从小剂量开始，逐渐增加用药量，同时在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压，随时调整用药量。降压不宜过快、过低。老年人血压可控制在 140／90mmHg 以下。治疗护理一般以降低钠盐的摄人、坚持应用降压药．以降低外周阻力，提高心排血量，防止和减少靶器官损伤为主。用药可根据老年人具体病理生理状况而选择非药物疗法干预老年高血压病人．可使血压有一定程度的降低．并可减少心血管并发症。练习题 1．李某，女性，68 岁，慢性下腰痛 7 年，夸晨洗漱时在卫生问不慎跌倒．跌倒后出现剧烈疼痛。家人将其送往医院，x 线显示第 4 腰椎压缩性骨折。请问： (1为确定是否惠有骨质疏松症，还应作哪些检查? (2如何指导老人正确补钙． 2．唐某，士，72 岁，有关节疼痛史 10 年。近两天由于参加老年秧歌比赛活动强度过大，疼痛再次加重，呈持续性。入院检查，初步诊断为骨性关节炎问： I (1这位老人主要的护理诊断是什么? (2协助老人缓解疼痛的护理措施有哪些? 3 杨某，男，70 岁，退休工人，既往身体健康。老人近日开姑想进行体育锻炼。你作曲一名护士，如何指导老人的运动? r
老年护理学答案为绿色字体 一、单选题 1. (2分)衡量人口老化程度的重要指标是: ? A. 最高寿命 ? B. 平均期望寿命 ? C. 健康期望寿命 ? D. 期望寿命 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案B 解析 2. (2分)老年人躯体健康的评估不包括下列哪项: ? A. 健康史的采集 ? B. 身体评估
? C. 社会功能评估 ? D. 心功能状态评估 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案C 解析 3. (2分)我国何时开始进入老龄化社会:? A. 1980年底 ? B. 1989年底 ? C. 1990年底 ? D. 1999年底 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案D 解析 4. (2分)阿尔茨海默病早期首发症状是:
? A. 近期记忆力减退? B. 找词困难 ? C. 人格异常 ? D. 行为异常 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案A 解析 5. (2分)非随机理论不包括:? A. 自由基理论? B. 神经内分泌理论? C. 基因程控理论? D. 免疫理论 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案A 解析
6. (2分)老年人的营养需求中，碳水化合物供给能量应占总热能的: ? A. 35%～45% ? B. 45%～55% ? C. 55%～65% ? D. 5%～75% 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案C 解析 7. (2分)下列哪种理论解释了老年人为何常出现多疑、忧郁、孤独、失去自我控制能力等特有的心理特征: ? A. 持续理论 ? B. 角色理论 ? C. 神经内分泌理论 ? D. 长寿和衰老理论 得分：2 知识点：老年护理学
老年护理学选择题答案
老年护理学选择题答案 1.老年护理作为一门独立的专业需要被确定是在哪年（ B ） A．1966 B．1900 C．1961 D．1975 E．1976 2.刘某，72岁，患肥胖症，平时坚持晨练，刘某的行为属于（ D ） A．自我观察B．自我治疗C．自我护理 D．自我预防 E．自我急救 3、.下列哪项是反映人口老龄化的主要指标（ A ） A．老年人口系数 B．年龄中位数C．老年人口负担系数 D．长寿水平 E．性别比 4.护士李某，为养老院老人们讲解晨起锻炼的重要性。李某的行为属于护理人员的哪种角色（ C ） A．照顾者 B．执业者 C．教育者 D．研究者 E．沟通者 5下列哪项不属于老年专科护理人员的角色（ E ）
E．老年人基础体温和最高体温较年轻人低 10.下列哪一量表主要通过对14项日常生活状态来评定被试者的日常生活能力（ A ） A．日常生活能力量表 B．日常生活功能指数 C．Pfeffer功能活动调查表 D．高级日常生活活动 E．PuLSES量表 11、E 12、E 13、A 第二次答案 1下列哪项不属于老化的特征（ C ） A．累积性 B．渐进性 C．规律性D．普遍性 E．危害性 2、下列哪项不属于老年专科护理人员的角色（ E ） A．沟通者 B．协调者 C．研究者 D．教育者 E．替代者 3 李某，70岁，晨起锻炼时不慎将手指擦伤，随即返回家中，进行自行处理。李某的行为属于（ A ） A．自我治疗 B．自我护理 C．自我观察 D．自我预防 E．自我急救
4、E 5、老年护理作为一门学科最早出现于（ C ） A．中国 B．英国 C．美国D．日本 E．韩国 6、无答案 7、老年病人恐惧某些检查和治疗措施，担心治疗费用过高，进行健康评估时会出现下述什么表现（ C ） A．反应迟钝 B．表述不清 C．症状隐瞒 D．记忆不确切E．答非所问 8王某，67岁，患心绞痛3年，外出时随身携带急救药盒。王某的行为属于（ E ） A．自我观察B．自我治疗C．自我护理 D．自我预防 E．自我急救 9、A B C 10、C 11、E 12、D 13、田太太，68岁，两年前丧偶，膝下有一女儿在国外定居。因无人照顾人住养老院，目前田太太主要的心理需求是（ B ） A．苦闷与自卑B．渴望亲情C．自尊心强
老年护理学（代码04435） 第一章 P1 老年护理学定义 P2 老年护理的任务和目标 P3老年人的界定： 90岁以上为… 人口老龄化和人口类型的概念： P4 1999年10月…标志着我国进入老年型国家 人口老龄化的主要特点：（1）（2）1，2（3）（4）1，2，3（5） P6 老年人健康的核心评价指标 老年健康的定义 健康老龄化 P7 老年保健和老年保健的目的 老年照护；老年照护工作模式的特点： 老年照护的重点人群： P8 居家养老的定义；优点；对居家养老者的支持性服务和服务的主要内容P10 机构养老；养护机构的定义，基本功能 对体力和认知能力减退者的照护具体措施： P11 养护机构的分类； 护士在养护机构的工作责任： 第二章 P14 老年人功能状况评估；ADL；评估方法与注意事项；评估工具 P15 ADL评定结果判断； P16 Barthel指数：评定结果判断 日常生活护理注意事项： P17 环境的调整及安排：室温…从床褥上面至地面为50cm为宜与老年人的沟通 P20 影响老年人活动的因素： P21 老年人活动的指导： P22 休息和有效休息的三个基本要求： P 23 睡眠：6h 左右；改善睡眠质量措施： P24 老年人营养需求：膳食纤维30g为宜，水分每天1500ml左右 P25 老年人的饮食原则；护理 P26 个人卫生： 第三章 P30 预防跌倒的护理 P31 预防跌倒的康复训练 P32中暑；低体温综合征；临床表现；救治护理要点 P33 预防；热力烧伤的定义；原因；临床特点；预防 P34 CO中毒的原因及预防
第四章 P38 老年人的心理特征：感知觉是。。。。也是衰退最早的心里机能；老年人记忆力下降的表现：；老年人思维能力特点；智力老化“晶态”“液态”； P39 老年人的人格类型; 最需干预的是焦虑和抑郁；焦虑和焦虑自评量表及结果评定 P40 抑郁及抑郁自评量表 P41 老年抑郁量表：尤其是在。。。。明显。 P42 纽芬兰纪念大学幸福度量表; 分量表；公式 44 缺血指数量表。本量表能作为血管性痴呆与老年性痴呆鉴别的有效工具。 P46 离退休综合征是。。。。;l离退休心理障碍4个特征： P47 好发因素：（1）（2）（3）（4）（5）。“空巢家庭”是。。。家庭。 P48 空巢家庭健康指导。。。。。1-----6. P49 性生活健康指导：（1------6） P50 丧偶。健康指导：1-----5. P53 主要照顾者所承受的压力三方面；照顾者的需求 P54 老年虐待分类（123）；原因分析 P55 社会支持定义；分类 第五章 P57 老年病分类（12）；流行病学特点 P58 衰老是。。。。。4并发症多，病死率高；老年人患病特点； P59 l老年病治疗和护理的特殊性 P61 抗生素、中药、解热镇痛药的应用是。。。。原因。如地高辛在。。。。吸收速率减慢。老年人应用主要经。。。。剂量。 P62-64 药物不良反应（）5组织构成比；ADR的表现；中枢神经系统药物；解热镇痛抗炎药；钙离子拮抗剂；利尿药 服用多巴胺制剂时，金刚院胺可与之同服。亲水性高的药物，。。。。。间隔应适当延长。 P65用药护理 第六章 P68 老年人胸廓最显著的变化是。。。。老年人膈运动功能较年轻人平均降低。。。肺组织。。。。P70 流行性感冒的主要传染源是….。主要经呼吸道空气飞沫传播。 P71 潜伏期1-3天，最长4天。….型最常见。 P72 常用护理诊断 P73 老年人肺炎的特点：。。。。；医院内获得性肺炎。。。。其中以。。。最多见。社区获得性肺炎可先考虑选用…类抗生素。 P74 指导用药。。。痰培养。 P76 慢性阻塞性肺疾病的定义及病因。1、2、3、4、5、6. P77 COPD并发症。 P79 常用护理诊断、措施及依据。 P81 健康指导 P82 支气管哮喘病因；诱因；症状；体征。 P83 肺功能检查是老年人哮喘诊断的主要方法 P84 气体交换受损的原因和护理 P85 睡眠呼吸暂停综合征；呼吸紊乱指数
的本次作业分数为：5分单选题 1.世界卫生组织关于年龄的划分，下列哪项不对?（） ? A 35岁以下为青年人 ? B 45～59岁为中年人 ? C 60～74岁为年轻老人 ? D 75～89岁为老老年人 ? E 90岁以上为长寿老年人 单选题 2.中国人口老龄化最严峻的时期是（）。 ? A 2005～2010年 ? B 2010～2015年 ? C 2015～2020年 ? D 2020～2030年 ? E 2030～2050年 单选题 3.美国提出用“老年护理学”概念代替“老年病护理”概念是（）年。? A 1957
单选题 2.中国人口老龄化最严峻的时期是（）。 ? A 2005～2010年 ? B 2010～2015年 ? C 2015～2020年 ? D 2020～2030年 ? E 2030～2050年 单选题 3.美国提出用“老年护理学”概念代替“老年病护理”概念是（）年。? A 1957 ? B 1967 ? C 1977 ? D 1987 ? E 1997 单选题 4.下列关于人口老龄化趋势的说法哪项不对?（） ? A 人口老龄化是人口年龄结构的老龄化
? B 发达国家60岁以上人口占总人口的10%以上为老龄化社会 ? C 老年人口重心从发达国家向发展中国家转移 ? D 高龄老人增长速度快 ? E 老年妇女是老年人口中的多数 单选题 5.我国的“人口红利”黄金时期是指（）。 ? A 十一五期间 ? B 现在起到2020年左右 ? C 2005～2015年 ? D 2015～2030年 ? E 2030～2050年 单选题 6.第六次人口普查，截止2010年11月，中国60岁及以上老年人口超 过（）。 ? A 1.3亿 ? B 1.4亿 ? C 1.5亿 ? D 1.6亿
吉大17秋学期《老年护理学》在线作业二 QQ69271259 一、单选题（共10 道试题，共40 分。） V 1. 下列食品中，嘌呤含量很低的是 A. 动物内脏 B. 鸡蛋 C. 猪肉 D. 鱼 E. 扁豆 满分：4 分 2. 杨某，男性，62岁，其运动后的最佳心率是 A. 108次/分 B. 120次/分 C. 130次/分 D. 140次/分 E. 90次/分， 满分：4 分 3. 田太太，68岁，两年前丧偶，膝下有一女儿在国外定居。因无人照顾入住养老院，目前田太太主要的心理需求是 A. 苦闷与自卑
B. 渴望亲情 C. 自尊心强 D. 好胜心强 E. 无特殊需求 满分：4 分 4. 老年护理作为一门学科最早出现于 A. 中国 B. 英国 C. 美国 D. 日本 E. 韩国 满分：4 分 5. 老年护理学是在那年被确定作为一门独立的专业 A. 1966年 B. 1900年 C. 1961年 D. 1975年 E. 1976年 满分：4 分 6. 下列那些药引起跌倒的危险性最大 A. 镇静催眠药 B. 镇痛药
C. 抗抑郁药 D. 利尿剂 E. 降压药 满分：4 分 7. 老年人躯体健康的评估不包括那一项 A. 健康史的采集 B. 身体评估 C. 功能状态评估 D. 社会功能评估 E. 辅助检查 满分：4 分 8. 下列哪项不属于老化的特征 A. 累积性 B. 渐进性 C. 规律性 D. 普遍性 E. 危害性 满分：4 分 9. 老年骨关节炎临床表现描述中哪项不妥 A. 病人易发生骨折 B. 主要症状是关节疼痛 C. 活动过多疼痛加重
D. 部分病人休息时也疼痛 E. 早期疼痛轻，随病情发展而加重 满分：4 分 10. 长期卧床病人足下使用足托板，使踝背曲90度，是为了防止 A. 肌痉挛 B. 髋外翻 C. 足下垂 D. 膝屈曲 E. 以上都对 满分：4 分 单选答案BBBCB CDEAC 二、多选题（共 5 道试题，共 20 分。） V 1. 影响老年人心理状态的因素有 A. 器官功能逐渐减退 B. 社会地位的改变 C. 家庭结构的改变 D. 长期患慢性疾病或伤残 E. 死亡临近 满分：4 分 2. 老年保健的原则包括
《老年护理学》试题及答案答案为绿色字体 一、单选题 1. (2分)衡量人口老化程度的重要指标是: ? A. 最高寿命 ? B. 平均期望寿命 ? C. 健康期望寿命 ? D. 期望寿命 得分： 2 知识点：老年护理学 展开解析 答案 B 解析 2. (2分)老年人躯体健康的评估不包括下列哪项: ? A. 健康史的采集 ? B. 身体评估 ? C. 社会功能评估 ? D. 心功能状态评估 得分： 2 知识点：老年护理学 展开解析 答案 C 解析 3. (2分)我国何时开始进入老龄化社会:
? A. 1980年底 ? B. 1989年底 ? C. 1990年底 ? D. 1999年底 得分： 2 知识点：老年护理学 展开解析 答案 D 解析 4. (2分)阿尔茨海默病早期首发症状是: ? A. 近期记忆力减退 ? B. 找词困难 ? C. 人格异常 ? D. 行为异常 得分： 2 知识点：老年护理学 展开解析 答案 A 解析 5. (2分)非随机理论不包括: ? A. 自由基理论 ? B. 神经内分泌理论 ? C. 基因程控理论 ? D. 免疫理论 得分： 2 知识点：老年护理学 展开解析 答案 A
解析 6. (2分)老年人的营养需求中，碳水化合物供给能量应占总热能的: ? A. 35%～45% ? B. 45%～55% ? C. 55%～65% ? D. 5%～75% 得分： 2 知识点：老年护理学 展开解析 答案 C 解析 7. (2分)下列哪种理论解释了老年人为何常出现多疑、忧郁、孤独、失去自我控制能力等特有的心理特征: ? A. 持续理论 ? B. 角色理论 ? C. 神经内分泌理论 ? D. 长寿和衰老理论 得分： 2 知识点：老年护理学 展开解析 答案 C 解析 8. (2分)老年人沐浴时的室内温度为: ? A. 24-26℃ ? B. 22-24℃ ? C. 24-28℃
精品文档 老年护理学2试题及答案 一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要 求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.下列适用于生活不能自理老年人的养护机构是（C ） A.老年公寓 B.日间护理院 C.养老院 D.临时托老所 2.老年人沐浴时的浴室温度应保持在（C ） A.20—22℃ B.22—24℃ C.24—26℃ D.26—28℃ 3.表明老年人活动强度过大的指标之一是运动后的心 率恢复至运动前水平所需的时间超过 （B ） A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟 4.属于麻痹性肠梗阻的临床表现是（C ） A.阵发性腹部绞痛 B.无痛性腹胀 C.呕吐多呈溢出性 D.有血性粘液便排出 5.“空巢家庭”的含义是（A ） A.无子女共处，只剩老年人独自生活的家庭 B.分居老人组成的家庭 C.夫妻一方过世，只一人独自生活的家庭 D.无
父母，只剩子女单独生活的家庭 6.支气管哮喘发作期的典型体征是（A ） 2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创 11/ 1． 精品文档 A.呼气相哮鸣音伴呼吸费力 B.桶状胸 C.胸部叩诊过清音 D.呼吸音减弱 7.引起支气管哮喘的最常见诱因是（D ） A.吸入刺激性烟雾 B.接触过敏原 C.药物 D.呼吸道感染 8.老年人睡眠呼吸暂停综合征的定义中提出的呼吸紊乱指数的含义是（C ） A.平均每小时睡眠呼吸暂停次数 B.平均每小时通气次数 C.平均每小时睡眠呼吸暂停次数+低通气次数 D.平均每小时睡眠呼吸暂停次数-低通气次数 9.洋地黄中毒反应中最常见的心律失常是（A ） A.室性期前收缩 B.房性期前收缩 C.心房颤动 D.房室传导阻滞 10.为便秘的老人进行排便习惯训练时，适宜的排便时间为（ B） A.清晨起床后 B.早餐前 C.早餐后 D.晚临睡前 11.一位65岁的男性病人，患有前列腺增生，常因长时间未排尿而出现不自主漏尿，该老人出现的尿失禁类型为（D ）
西安交大《老年护理学》在线作业 一、单选题（共20 道试题，共40 分。） 1. 老年骨质疏松症临床表现描述下列哪项不妥() A. 本病早期多无明显表现 B. 易发生骨折，多见于脊椎、股骨和桡骨骨折 C. 脊柱椎体压缩性骨折可引起身长缩短 D. 疼痛的原因是因骨关节病所致 正确答案：A 2. 促使老年心衰病人病情变化、甚至猝死或难以有效控制的最常见诱因是（） A. 心律失常 B. 水电解质紊乱及酸碱失衡 C. 感染 D. 输液过多过快 正确答案：A 3. 对患有内分泌代谢性疾病的老人进行护理评估时，下列用于确定病变性质的检查项目是（） A. 血浆激素水平测定 B. 成对测定上下级激素水平 C. 血液生化及分子生物学检查 D. 内分泌药理试验 正确答案：C 4. 杨某，男性，62岁，其运动后的最佳心率是() A. 108次/分 B. 120次/分 C. 130次/分 D. 140次/分 正确答案：D 5. 老年人每天摄入膳食纤维的适宜量为（） A. 10g B. 20g C. 30g D. 40g 正确答案：C 6. 空巢综合征表现不包括（） A. 孤独 B. 自责 C. 空虚寂寞 D. 与子女相处不融洽 正确答案：D 7. 心理学研究发生，促使人类学习社会规范的动力是（） A. 首先是人的欲望，其次是人的行动
B. 首先是人的自尊，其次是人的需求 C. 首先是人的本能，其次是人的需求 D. 首先是人的需求，其次是人的本能 正确答案：C 8. 护理人员的职责是（） A. 老年人运动强度的自我监测 B. 协助老年人一直坚持活动 C. 老年人坚持活动 D. 老年人生命在于运动 正确答案：B 9. 表明老年人活动强度过大的指标之一是运动后的心率恢复至运动前水平所需的时间超过（） A. 5分钟 B. 10分钟 C. 15分钟 D. 20分钟 正确答案：B 10. 为患有内分泌代谢性疾病的老人进行病史评估时，评估内容不包括（） A. 患病及治疗经过 B. 过敏史 C. 心理社会资料 D. 家族史 正确答案：B 11. 下列对老年人心理健康影响较大的因素是（） A. 传统观念 B. 社会角色 C. 生活方式 D. 家庭问题 正确答案：D 12. 影响老年人心里健康水平的重要因素为（） A. 老年人的心理状况 B. 老年人的健康状况 C. 老年人的生活方式 D. 老年人的经济问题 正确答案：B 13. 随增龄热能的供给相应减少，一般来说，60岁以上供给的热能应较年轻时减少（） A. 10% B. 20% C. 30% D. 40% 正确答案：B 14. 洋地黄中毒反应中最常见的心律失常是（） A. 室性期前收缩 B. 房性期前收缩
老年护理学作业一 一、名词解释： 1、老年护理学： 2、社会功能： 3、骨质疏松症： 4、老年性白内障： 5、高楼住宅综合征： 二、填空题： 1、老年人的划分标准：发达国家（）以上，发展中国家（）以上。 2、目前我国平均预期寿命为70岁，其中男性为（），女性为（）。 3、老化的生物学理论重点研究和探讨老化过程中人体器官（）改变的特 性和（）。 4、左心衰竭是心脏不能将（）血液搏出以致血液滞留在（）。 5、颈椎病是指颈椎间盘退行变，及其继发性椎间关节退行性变所致的（）、神经、（）损害而表现的症状和体征。 三、单选题：（20分） 1、世界人口老化特点下列哪项是错误的：（） A、发展中国家老年人口增长速度快 B、高龄老人增长速度快 C、人口平均预期寿命不断延长 D、男性老人增长速度快 2、据调查我国60岁以上老年人中，患有各种慢性疾病的人达：（） A、50% B、60% C、70%以上 D、80%以上 3、属于老化的生物学理论是：（） A、基因理论 B、人的需求理论 C、人格发展理论 D、持续理论 4、属于老化的心理学理论是：（） A、免疫理论 B、自我概念理论 C、神经内分泌理论 D、老寿理论 5、属于老化的社会学理论是：（）
A、基因理论 B、免疫理论 C、人格发展理论 D、隐退理论 6、下列哪项是老年人跌倒的内在原因：（） A、虚弱 B、昏暗的室内灯光 C、地面不平 D、改变家具摆放位置 7、下列哪项是老年人跌倒的外在原因：（） A、平衡功能失调 B、阳光过度刺眼 C、心悸 D、体位性低血压 8、病人半坐卧位时哪种力对骶尾部影响最大：（） A、压力 B、摩擦力 C、剪切力 D、反作用力 9、卧床患者双脚踏床，使身体移向床头，起主要作用的力是：（） A、压力 B、摩擦力 C、剪切力 D、反作用力 10、不属于维护和增进心理健康原则的一项是：（） A、社会化原则 B、适应原则 C、发展原则 D、系统原则 11、不属于老年人患病特点的一项是：（） A、患病率高 B、患病时间短 C、老年人退行性疾病增加 D、老年痴呆发病率高 12、日本老年保健法建立于：（） A、1965年 B、1972年 C、1982年 D、1986年 13、不符合老年人护理目标的一项是：（） A、增强自我照顾能力 B、延缓恶化及衰退 C、提高生活质量 D、对濒死病人提供安乐死 14、老年人最适宜的运动时间是：（） A、每天1~2次，每次半小时左右 B、每天1~2次，每次2小时左右 C、2天1次，每次4小时左右 D、2天1次，每次2小时左右 15、下列哪项叙述不正确：（） A、活动可促进人体的新陈代谢 B、活动可促进血液循环，加重心肌缺氧状况 C、活动可促进智能的发挥 D、活动有助于消化和吸收 16、闭角型青光眼的发病高峰在：（） A、40~45岁 B、45~50岁 C、50~55岁 D、61~70岁 17、老年人食入过多的食盐易引起：（） A、糖尿病 B、高血压 C、青光眼 D、慢性胃炎 18、成人肌肉总重量约占体重的：（） A、50% B、40% C、60% D、30% 19、颈椎病中较常见的一种是：（） A、颈型颈椎病 B、脊髓型颈椎病 C、神经根型颈椎病 D、椎动脉型颈椎病 20、右心衰竭时早期症状是：（） A、足和踝部水肿 B、眼睛水肿 C、呼吸困难 D、咳嗽
老年护理学选择题答案 1.老年护理作为一门独立的专业需要被确定是在哪年（ B ） A．1966 B．1900 C．1961 D．1975 E．1976 2.刘某，72岁，患肥胖症，平时坚持晨练，刘某的行为属于（ D ） A．自我观察B．自我治疗C．自我护理 D．自我预防E．自我急救 3、.下列哪项是反映人口老龄化的主要指标（ A ） A．老年人口系数B．年龄中位数C．老年人口负担系数 D．长寿水平E．性别比 4.护士李某，为养老院老人们讲解晨起锻炼的重要性。李某的行为属于护理人员的哪种角色（ C ） A．照顾者B．执业者C．教育者D．研究者E．沟通者 5下列哪项不属于老年专科护理人员的角色（ E ） A．沟通者B．协调者C．研究者 D．教育者E．替代者 6、养老机构老年人特殊的心理需求包括（E ） 7、.老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项（ D ） A．健康史的采集B．身体评估C．功能状态的评估 D．社会功能评估E．辅助检查 8.对记忆功能障碍的老年病人采集健康史时，应采用以下哪种方法进行（ C ）A．文字或图画书面形式交谈B耐心倾听，不要催促 C．向家属或陪伴者了解详细情况D．始终保持与老年人的目光接触 E．以不同的表达方式重复老人所说的内容 .9、对老年人生命体征描述错误的是（ D ） A．老年病人在感染时，常无发热的表现B．老年人常见高血压和体位性低血压 C．检查时应测卧位血压和直立位血压D．测定时先平卧15min后测血压，然后再直立测一次E．老年人基础体温和最高体温较年轻人低 10.下列哪一量表主要通过对14项日常生活状态来评定被试者的日常生活能力（A ） A．日常生活能力量表B．日常生活功能指数 C．Pfeffer功能活动调查表D．高级日常生活活动E．PuLSES量表 11、E 12、E 13、A 第二次答案 1下列哪项不属于老化的特征（ C ） A．累积性B．渐进性C．规律性D．普遍性E．危害性 2、下列哪项不属于老年专科护理人员的角色（ E ） A．沟通者B．协调者C．研究者D．教育者E．替代者 3 李某，70岁，晨起锻炼时不慎将手指擦伤，随即返回家中，进行自行处理。李某的行为属于（ A ）A．自我治疗B．自我护理C．自我观察D．自我预防E．自我急救 4、E 5、老年护理作为一门学科最早出现于（ C ） A．中国B．英国C．美国D．日本E．韩国
老年护理学综合复习题二答案 、单项选择题 ( A )1. 世界卫生组织建议发展中国家标准老年人口型国家的评价标准为A．60 岁及以上的老年人占总人口的10％以上 B．60 岁及以上的老年人占总人口的7％以上 C．65 岁及以上的老年人占总人口的8％以上 D．65 岁及以上的老年人占总人口的10％以上 (D )2．老年人口腔干燥最主要的原因是 A. 口角皲裂 B.吐字不清 C.牙齿龋坏 D.唾液腺自身的退行性变化( D )3. 老年人跌倒常见危险因素中属外在因素的是 A .生理因素B.疾病因素 C.药物因素 D.环境中的危险因素( C )4.老年期痴呆病人最早的特征表现是 A .行为改变B.意识改变 C.记忆力改变 D.思维改变 (B ) 5?血管性痴呆(VD)与阿尔茨海默病(AD)_多方面的差异，以下哪一种是A. AD 起病迅速进展不可逆 有脑损害障碍的人格常有改变 D) 6．老年冠心病最主要的独立危险因素是 A .血脂异常B.糖尿病 C.吸烟 D.高血压 B ) 7. 中华医学会老年医学会于1982 年建议60-89 岁为： A 老年前期 B 老年期 C 长寿期 D 中年期
二、名词解释 1. 高龄老年人：是体质脆弱的人群，老年群体中百分之60 到百分之70的人有慢性疾病，常有多种发病并发。 2. 健康期望寿命：是指去除残废和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数。 3. 老年糖尿病：是指年龄在60 岁以上的老年人，由于体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍，引起内分泌失调，从而导致物质代谢紊乱，出现高血糖高脂及蛋白质水与电解质等紊乱的代谢病。 三、填空题 1. 。阿尔兹海默病血管性痴呆混合型痴呆 2. 思维能力语言能力以及定向力 3. 低骨量骨组织微结构改变 四、简答题 1.简述老年人心理发展的主要矛盾角色转变与社会适应的矛盾老有所为与身心衰老的矛盾老有所养与经济保障不充分矛盾 2.发展老年人临终关怀事业有什么重要意义 提高老年临终者生存质量安抚家属子女节省费用减少医疗资源的浪费转变观念真正体现人道主义精神
浙江大学远程教育学院 《老年护理学》课程作业（选做） 姓名：学号： 年级：2016春季护理学习中心：丽水医学 1．何谓人口老龄化？中国人口老龄化有哪些特点？ 答：人口老龄化是指社会总人口中老年人数量达到一定比例，并持续增长的过程，是对在人口总数中老年人口比例动态上升趋势的描述，是反映特定人口年龄结变动的一种概念。 中国人口老龄化的特点：1）老龄人口规模大；2）发展速度快;3)地区间发展不平衡4）老龄人口中女性超过男性；5）人口“未富先老”。 2. 老化的社会学理论中的活跃理论和现代化理论各有哪些主要观点？ 答：.活跃理论认为社会活动是生活的基础，人们对生活的满意度是与社会活动紧密联系在一起的。社会活动是老年人认识自我、获得社会角色、寻找生活意义的主要途径。老年人越是活跃，他们的老化过程就越好。活跃理论把老年人的活跃程度与其幸福感联系在一起。 现代理论描述了现代化与老年人角色和地位变化的关系。该理论认为，现代化社会与老年人的关系具有严重性：一方面推进了人口老龄化和老年人数的增加；另一方面又削弱了老年人的社会地位。由于社会日益现代化，老年的地位不断下降，他们拥有的领导角色和权力减少，越来越多地脱离社区生活。因此，要关注老年人自己对自省的理解和追求，特别要注意一般公众对老年生活的理解。 3. 老年人认知状态的评估范围和内容 答：1）外观与行为：意识状态、姿势、穿着、打扮。 2）语言：音量、语速、流畅性、理解力、复述能力。 3）思考知觉：判断力、思考内容、知觉。 4）记忆力和注意力：短期记忆、长期记忆、学习新事物的能力、定向力。 5）高等认知功能：知识、计算能力、抽象思考能力、结构能力。 4. 何谓肌力？根据肌力的情况，一般均将肌力分为哪几级？ 答：1）肌力是指肌肉主动运动时的力量、幅度和速度。 2）等级分级：根据肌力的情况，一般均将肌力分为0——5级，共6个级别。 0级完全瘫痪，测不到肌肉收缩。 1级仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。 2级肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。 3级肢体可以克服地心引力，能抬离床面，但不能抵抗阻力。
答案为绿色字体 一、单选题 1. （2分）衡量人口老化程度的重要指标是 ? A.最高寿命 ? B.平均期望寿命 ? C.健康期望寿命 * D.期望寿命 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案B 解析 2. （2分）老年人躯体健康的评估不包括下列哪项 * A.健康史的采集 * B.身体评估 * C.社会功能评估
D.心功能状态评估 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案C 解析 3. （2分）我国何时开始进入老龄化社会? A. 1980 年底 ? B. 1989年底 - C. 1990 年底 ? D. 1999 年底 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案D 解析 4. （2分）阿尔茨海默病早期首发症状是
* A.近期记忆力减退 B.找词困难
C.人格异常 ?D?行为异常 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案A 解析 5. （2分）非随机理论不包括： ? A.自由基理论 4 B.神经内分泌理论 ? C.基因程控理论 ? D.免疫理论 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案A 解析 6. （2分）老年人的营养需求中，碳水化合物供给能量应占总热能的
A. 35% ?45% ? B. 45% ?55% ■ C. 55% ?65% ? D. 5% ?75% 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案C 解析 7. （2分）下列哪种理论解释了老年人为何常出现多疑、忧郁、孤独、失去自我控制能力等特有的心理特征： * A.持续理论 * B.角色理论 * C.神经内分泌理论 * D.长寿和衰老理论 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案C
一、简答题(每小题10分，共50分) 1.自我保健活动包括两部分。 个体不断的获得自我保健知识并形成某种机体内在的自我保健机制，是人们自我防卫的本能之一。利用学习和掌握的保健知识，自觉地、主动地对自身的健康负责，根据自己的健康保健需求而进行自我保健活动。 2.自卑的表现。 自卑主要的表现在于对自己的能力、品质评价过低，同时可伴有一些特殊的情绪体现，诸如害羞、不安、内疚、忧郁、失望等。而详细的表现在以下三个方面！ 1.敏感 过分敏感，自尊心强。弱体群体非常希望得到别人的重视，唯恐被人忽略，过分看重别人对自己的评价，任何负面的评价都会导致内心激烈的冲突，甚至扭曲别人的评价，比如，别人真诚地夸他，他会认为是挖苦。他们非常敏感，跟他们交往时，必须谨小慎微，别人不经意的一句话，都会在其内心引起波澜，胡乱猜疑。 2.失衡 由于种种原因造成的弱势地位，使他们在社会的方方面面都体验不到自身价值，甚至还会遭到强势群体的厌弃。自我价值感是一个人安身立命的根本，丧失自我价值体验，使他们心态失衡，陷入恶性的心理体验之中，走不出这个心理的阴影，就很难摆脱现实的困境。别人欺负他，即使内心不服气，也自认为是正常的，非常认同自己的弱势身份。这种强烈的自卑心理极易导致自杀行为。 3.情绪化 他们表面上好象逆来顺受，然而过分压抑恰恰积聚了随时爆发的能量。由于他们缺少应对能力，失业、离异、患病等生活事件很容易导致心理压力。当受到不公正的待遇时，认为别人睢不起自己，难以忍受，往往产生过激言行。比如有些民工受老板欺负，会因此自杀。他们经常为了一点小事大动干戈，拳脚相向。有时当他们无力应对危机时，还会自残，用这种极端的方式表达自己的情绪。 3.机体组成成分的改变对药物分布的影响。 A老年人细胞内液减少，水溶性药物如乙醇、吗啡等分布容积减小，血药浓度增加。B老年人脂肪组织增加，非脂肪组织逐渐减少，所以脂溶性药物如安定、硝西泮、利多卡因等在老年人组织中分布容积增大，药物作用持续较久，半衰期延长。C老年人血浆白蛋白含量减少，使与血浆白蛋白结合率高的药物的游离型成分增加，分布容积加大，药效增强，易引起不良反应。如华法林，抗凝作用增强，毒性增大。因此老年人使用华法林应减少剂量。 4.老年期抑郁症的主要临床特征。 典型抑郁发作表现为情绪低落、思维迟缓及言语活动减少等。老年抑郁发作的临床症状常不太典型，与青壮年期患者存在一些差别，认知功能损害和躯体不适的主诉较为多见。 1.情感低落 2.思维迟缓 3.意志活动减退 4.自杀观念和行为 5.躯体症状 6.疑病症状 5.目前治疗老年骨质疏松症的药物主要有： 1.骨肽片 2.阿伦膦酸盐. 3.降钙素 4.钙剂和维生素D
老年护理学考试题 一、单选题： 请从每小题的四个被选答案中选出一个你认为正确的答案，并将答案的代码填在题干的括号里。 1.社会中65或60岁以上的老年人口系数达到（）称为青年人型社会。 A ＜4%，＜10% B 4%~7%，8%~10% C ＜7%，＜10%D＜4%，＜8% 2.下列哪项不是世界人口老化的特点（） A 高龄老年人增长速度快 B 老年人口男女性别比逐渐增高 C 平均期望寿命不断延长 D 女性老年人增长速度比男性快 3.有关老年期的社会角色关系，下列哪项说法不对（） A 社会期望老年人放弃在社团或组织中的领导角色 B 社会期望老年人自愿参与各类老年团体或老年群体 C 老年人理想的晚年生活首先取决于成功的角色转变 D 老年期的角色是社会功能性角色取代家庭情感性角色 4.可用于处理老年人特殊问题，帮助护士理解老年人行为表现的老化理论是（ A 老化的生物学理论 B 老化的心理学理论 C 老化的社会学理论 D 生物心理学老化理论 5.以下哪一学科是研究衰老的普遍规律和衰老机制的学科（） A老年生物学B老年社会学C老年心理学D老年护理学
6.老年人在做眼底检查前，应将瞳孔直径散大到（）。 A 3毫米以上 B 4毫米以上 C 5毫米以上 D 6毫米以上 7. “为老年人提供优质护理重点在于维护功能健康”是下列哪一理论的观点（ Axx和衰老理论B预寿期命和功能健康理 C持续理论D社会环境适应理论 8.根据角色理论的观点，老年人行为发生改变是因为（） A老年人所处的社会环境发生改变。B老年群体相互支持、认同所决定的。 C老年人维持了其社会角色。D情感性角色逐渐取代功能性角色所致。 9.为了避免老年人在体格检查时受凉，环境温度最好（）））A＜18℃B18-20℃C20-24℃D＞24℃ 10.老年人功能状况的评价工具Pfeffer功能生活调查表的作用主要是（）A 描述个体功能的基础状态B评价慢性病的严重程度和治疗效果 C发现和评价早期或轻度痴呆病人D监测老年人日常生活功能的改变 11.患有外周动脉疾病的患者，夜间或静息时出现腿部疼痛，提示有（）Ａ血液回流受阻Ｂ腿没有处于功能位 Ｃ动脉血管坏死Ｄ严重动脉供血不足 12.评估老年人心理健康时，常用（）来反映老年人的主观完美状态。 A 健康自我评价 B 生活满意度评价 C 老年人应对能力的评价E 幸福度评价 13.老年xx最初起源于（）
第一章绪论 目标检测 1.关于老化的描述，下列错误的是（） A.全身性 B.进行性 C.衰退性 D.形态与功能 E.局限性 2.老化进行最快的时期是（） A.儿童期 B.少年期 C.青年期 D.成年期 E.老年期 3.不属于健康老龄化要求的功能状态的是（） A.躯体 B.心理 C.行为 D.经济 E.社会 4.发达国家老龄化社会的划分标准是指65岁以上老年人口超过（） A.4% B.7% C.8% D.10% E.8%~10% 5.不属于我国人口老化特征的是（） A.老年人口最多 B.老化速度最快 C.老化超前于现代化 D.男性老人多于女性 E.未富先老 第二章老年人的生理特点与健康维护 目标检测 1.步入60岁后，胃酸分泌量减少为正常的（） A.80%~90% B.70%-80% C.40%一50% D.10%~20% E.5%-10% 2.以下哪项因素不能诱发便秘（） A.饮水不足 B.长期卧床 C.缺乏锻炼
D.药物影响 E.饮食中有足够的膳食纤维 3.老年人的饮食指导中，哪些措施是不恰当的（） A.清淡易消化的饮食 B.可食用辛辣刺激的食物 C.新鲜水果和蔬菜 D.不生吃瓜果 E.控制高糖高脂肪食物的摄入 4以下哪项不属于老年人呼吸道的退行性变化（） A.吞咽功能失调、易发生误咽 B.腺体萎缩，黏膜干燥 C.肺泡残气量增加 D.呼吸道黏膜SIgA分泌增加 E.胸腔前后径增大 5.老年人呼吸系统的生理变化，不应该包括（） A.呼吸肌衰退 B.肺和胸廓的顺应性下降 C.肺弹性降低，回缩力减退 D.由于通气和换气功能减退，血氧分压和血二氧化碳分压均下降 E.上呼吸道的防御和保护功能减退 6.为老年人痰液黏稠不易咳出者提供的护理措施，不恰当的是（） A.咳嗽练习有助于患者排痰 B.胸部叩击可以在餐后进行
《老年护理学》试题及答案 (单选题) ( 1: 老年护理的对象包括老年人个体、老年人的家庭和社区,反映了哪项老年护理原则的含义 A: 贯彻整体护理理念原则 D B: 满足老年人需求原则 C: 提供个性化护理原则 D: 提供社会化护理原则 E: 尽早防护原则 ( 2: 主张老化现象是由于大脑和内分泌腺体的改变所致的理论是C A: 免疫理论 B: 细胞损耗理论 C: 神经内分泌理论 D: 基因突变理论 E: 细胞定时老化理论 ( 3: 根据马斯洛的人类基本需要层次理论,产生自我实现需要的前提是E E: 完全成熟的，具有自主、创造、独立、良好的人际关系的个体 ( 4: 关于自我概念的叙述,错误的是B A: 自我概念是个人对自己角色功能的认知与评价B: 自我概念这种心理组织在人出生时就已经存在 ( 5: 对于老年人来说,最容易被接受的触摸部位是D D: 手 E: 颈部 ( 6: 老年人教育程序的第一步骤是A A: 教育需求评估 B: 制定教育计划 C: 实施教育计划 D: 过程效果评价 E: 结果评价 ( 7: 对老人进行评估时,室内温度最好保持在D A: 16～18℃ B: 18～20℃ C: 20～22℃ D: 22～24℃ E: 24～26℃ ( 8: 最基本的老年人日常生活活动功能状况评估内容是A A: 日常生活活动能力 B: 认知能力 C: 心理功能 D: 社会能力 E: 自我护理活动能力 ( 9: 下列哪项不属于老年人心理健康评估的范畴E A: 焦虑的评估 B: 抑郁的评估 C: 认知状态的评估 D: 生活事件评估 E: 社会功能的评估( 10: 社会健康评估内容不包括以下哪项E A: 角色评估 B: 家庭评估 C: 社会评估 D: 环境评估 E: 文化评估 ( 11: 自我保健的核心内容是D A: 定期体检 B: 自我观察 C: 自我治疗 D: 自我预防 E: 自我护理 ( 12: 张大妈,现年67岁,经常到老年活动中心,参加琴棋书画、阅读欣赏、体育文娱活动,并热心参与社会活动,这主要体现了老年保健策略中的C A: 老有所为 B: 老有所学 C: 老有所乐 D: 老有所养 E: 老有所教 ( 13: 老年人表现出生活满意度高,成熟,能正视新的生活,则表明该老人的人格种类为A A: 整合良好型 B: 防御型 C: 被动依赖型 D: 整合不良型 E: 以上都不是 ( 14: 抑郁的高发年龄为C A: 40～50岁 B: 50～60岁 C: 60～70岁 D: 70～80岁 E: 90岁以上 ( 15: 已知引起COPD的最重要的原因是B A: 气道感染 B: 吸烟 C: 空气污染 D: 过敏 E: 遗传因素 ( 16: 导致COPD患者死亡的常见原因是C A: 肺心病 B: 严重肺部感染 C: 急性呼吸衰竭 D: 肺癌 E: 肺动脉高压 ( 17: 院外肺炎的主要病原体是A A: 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌 B: 需氧革兰阴性杆菌 C: 革兰阳性球菌 D: 真菌 E: 病毒 ( 18: 高血压的诊断标准是D A: 收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥85mmHg B: 收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥90～100mmHg C: 收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥85mmHg D: 收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
1老年护理学：是以老年人为研究对象，研究老年期的身心健康和疾病生理特点与预防保健的学科，也是研究、诊断和处理老年人对自身现存和潜在健康问题的反应的学科。 2平均预期寿命：简称平均寿命或预期寿命，是指通过回顾性死因统计和其它统计学方法，计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。 3最高寿命：指在没有外力干扰的条件下，从遗传学角度而言人类可能生产的最高年龄。 4健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数。5人口老龄化：简称人口老化是人口年龄结构的老龄化；是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。 6人口红利：指一国人口生育率的迅速下降，在造成人口老龄化加速的同时，少儿抚养比例迅速下降，劳动年龄人口比例上升，在老年人口比例达到较高水平之前，将形成一个劳动力资源相对丰富，抚养负担轻，对经济发展十分有利的黄金时期。人口经济学家称之为“人口机会窗口”或“人口红利”。 7健康老龄化：是通过提高整个老年群体的心理和生理健康水平，减少医疗支出和延长老年人的有效劳动寿命，促进老年人人才资源的开发和利用，将老龄化对社会的不利影响转化为积极因素。8积极老龄化：是在健康老龄化基础上提出的新概念，他强调老年群体和老年人不仅在机会、社会、心理方面保持良好的状态，而且要积极地面对晚年生活，作为家庭的社会的重要资源，继续为 社会做出有益的贡献。 9老年保健：是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。 10养老：是指老年人随着年龄的增长，躯体功能逐渐衰退，退出生产领域，日常生活自理能力减弱，需要外界提供经济、生活和心理情感等方面的支持。 11照顾/照护：也称或全方位照料和护理。它是一个综合概念，指对因高龄、患病等身心功能存在或可能存在的老年人提供的医疗、保健、护理、康复、心理、营养及生活服务等全方面的照顾。 12离退休综合征：指老年人由于退休后不能适应新的社会角色，生活环境和和生活方式的变化，而出现焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪，或因此产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍， 这种心理障碍往往还会引发其他生理疾病，影响身体健康。 13空巢综合征：生活在空巢家庭的空巢老人常由于人际疏远、缺乏精神慰藉而产生被疏离、舍弃的感觉，出现孤独、空虚、寂寞、伤感、精神萎靡、情绪低落等一系列心理失调症状。 14心理健康：是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。 15休息：使身体放松，处于良好的心理状态，以恢复精力和体力的过程。 16老年综合症：老年人由于年老体衰，智能和感官以及运动功能障碍等引发的一系列健康问题的候群。17跌倒：是一种不能自我控制的意外事件，指个体突发的、不自主的、非故意的体位改变，脚底以外的部位停留在地上、地板上或者更低的地方。 18老年性耳聋：指随着年龄的增长，双耳听力进行性下降，高频音的听觉困难和语言分辨能力差的感应性耳聋。