医院消毒剂一览表

医院常用消毒剂使川方法及注意事项一、含氯消毒剂（一）属高效消毒剂，广谱、高效、低毒，腐蚀性强，受有机物影响大，稳定性差。

常用的含氯消毒剂有：漂白粉、次氯酸钠、三氯异氟尿酸，适用物品、物体表面、分泌物、排泄物的消毒。

（二）常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等。

1、浸泡法：将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒液溶液的容器中，加盖。

对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg∕L的消毒液浸泡>10min,对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽泡污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L—5000mg∕L消毒液，浸泡>30min<>2、擦拭法：所用药物浓度和作用时间同浸泡法。

3、喷洒法：对一般污染的物品表面，用含有效氯400mg/L—700mg∕L的消毒液均匀喷洒，作用Irnin—3Ornir1；对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg∕L 的消毒液均匀喷洒，作用>60min0喷洒后有强烈的刺激性气味，人员应离开现场。

4、干粉消毒：对排泄物的消毒，加入干粉，使有效氯达100Oomg∕L,作用2h以上；对污水的消毒，加入干粉，使有效氯达500mg∕L,作用2h后排放。

（三）使用注意事项1、粉剂应于阴凉处避光、防潮、密闭保存；水剂应于阴凉处避光、置有盖容器中保存，现配现用，使用时限W24h°2、勿用于手术器械的消毒灭菌；加防锈剂的含氯消毒液对金属器械消毒后，应用无菌蒸僧水冲洗干净，并擦干后使用。

3、对织物有腐蚀和漂白作用，不应做有色织物的消毒。

4、配制漂白粉等粉剂溶液时，应戴口罩、橡胶手套。

二、戊二醛：适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。

（一）使用方法1、诊疗器械、器具与物品的消毒与灭菌：将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛中完全浸没，容器加盖温度20C—25C,消毒作用到产品使用说明的规定时间，灭菌作用10h。

类别消毒剂名称属性原液浓度用途消毒浓度、时间配制方法更换注意事项戊二醛高效灭菌剂具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好可以杀灭一切微生物2%适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌1.2%浸泡无菌钳。

2.2%浸泡胃镜、支气管镜等（将管腔内充满戊二醛）1.一般细菌繁殖体，浸泡10min,2.30分钟可达到消毒3.灭菌要求，浸泡10小时以上。

戊二醛消毒或灭菌的正确操作程序是：先将污染的物品进行无害化处理（内窥镜可直接清洗），可用0.2%有效氯清洗消毒剂清洗内窥镜，冲洗后再用中性或加酶洗涤剂仔细刷洗；冲洗，用清水将洗涤剂冲洗干净；干燥，洗涤后的器械需经过干燥处理；灭菌，将干燥的器械完全浸泡在2％戊二醛溶液内，作用到规定的时间，取出用无菌蒸馏水将残余戊二醛冲洗干净即可使用或干燥保存2%戊二醛原液（配制完后用戊二醛浓度测试纸测试浓度，浸泡时加盖，加入0.5%亚硝酸钠防锈一经加入防腐剂只可保存1个月，碱性戊二醛只可连续使用1-2周。

）1周1.浸泡前先将器械及物品清洗干净，打开关节彻底禁摩其中；2.摇匀后，静置1小时，测定pH值。

PH在7.5-8.5时，戊二醛的杀菌作用最强用前NaHCO3调PH至7.5-8.3；3.戊二醛对皮肤粘膜有刺激，戴手套,防溅入眼内或吸入体内。

4.，现配现用，先加入稳定剂再加防腐剂搅匀，有效期只有二周。

容器每周消毒一次。

5.污染严重时请随时更换。

6.取出后用生理盐水充分冲洗干净擦干备用。

7.有一定的毒性，可引起支气管炎及肺水肿醛类甲醛（蚁醛）灭菌剂40%福尔马林熏箱（适用对易腐蚀的医疗用品的灭菌）用量：福尔马林40ml/m3 +高锰酸钾30g/m3加热熏蒸12小时。

消毒按100mg/L，灭菌按40%福尔马林原液每次1.被消毒的物品应摊开放置并留有一定的空隙通风。

2.甲醛对人体有毒性，有致癌作用，尽可能用其它方法消毒物品，请不选用此法。

500mg/L计算甲醛用量。

常用灭菌剂、消毒剂使用浓度、方法及监测使用消毒液使用应根据消毒液不同厂家不同批号的产品使用说明书进行配制。

（一）、戊二醛消毒液1、浸泡灭菌消毒常用浓度：碱性戊二醛 2.0%-3.4%,加碳酸氢钠将pH调至7.5-8.3（1h后测定）,灭菌作用时间为10h。

消毒作用时间为30 min。

戊二醛应在通风良好处使用(美国规定接触量高限为0.05ppm)2、戊二醛使用方法：灭菌用浸泡法:将清洗、晾干或擦干后待灭菌处理的医疗器械及物品浸没于2%戊二醛的容器中并加盖，浸泡10h后，无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。

消毒浸泡法：将清洗、晾干擦干后的待消毒处理医疗器械及物品浸没于2%戊二醛的容器中并加盖，一般30min，取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。

3、戊二醛使用注意事项：戊二醛对碳钢器械、制品有腐蚀性，使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈。

使用过程中应对戊二醛浓度进行检测，保证其使用有效浓度（每周用2%戊二醛浓度测试卡监测1次并记录）。

戊二醛对皮肤粘膜有刺激性，接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。

盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。

4、戊二醛消毒液浓度测试纸操作规程：1）测定1.8%-2.1%戊二醛浓度。

2）从瓶中取出一条戊二醛浓度指示卡，将指示色块完全浸没于戊二醛溶液3s内取出；3）在瓶盖上的纸垫，去除色块上多余的液体，横置于瓶盖上；4）注意不要将色块面朝下以免受到污染，等候5-8min观察颜色变化，5、戊二醛浓度指示卡判断结果：1）指示卡色块由白色变为均匀黄色，表示溶液浓度符合要求。

2）指示色块全部或仍有部分白色，表示溶液浓度不够，为不合格，需立即更换消毒液。

3）测试纸应在有效期内使用。

使用中戊二醛浓度一般每周监测一次，特殊消毒如腔镜消毒、灭菌，每天监测一次。

并记录监测结果。

（二）、安尔碘、碘伏消毒剂开启后注明开启时间、四天内使用，无用完丢去（不得更改时间继续使用）。