《关于加强老年护理服务工作的通知》政策解读

养老服务产业政策国家政策的高度关注与支持1、《中国老龄事业发展“十二五”规划》二-一年九月十七日,国务院印发关于《中国老龄事业发展十二五”规划》的通知（国发〔2011〕28号,在主要任务中明确提出发展老龄服务业。

内容如下 :“3.统筹发展机构养老服务。

按照统筹规划、合理布局的原则,加大财政投入和社会筹资力度 ,推进供养型、养护型、医护型养老机构建设。

积极推进养老机构运营机制改革与完善,探索多元化、社会化的投资建设和管理模式。

进一步完善和落实优惠政策,鼓励社会力量参与公办养老机构建设和运行管理。

“十二五”期间,新增各类养老床位342万张。

”2、《社会养老服务体系建设规划（2011-2015年》二-一年十二月十六日，国务院办公厅印发关于《社会养老服务体系建设规划（2011-2015年》的通知（国办发〔 2011〕60号。

在目标和任务中明确指出 :“（三建设方式。

通过新建、扩建、改建、购置等方式,因地制宜建设养老服务设施。

新建小区要统筹规划 ,将养老服务设施建设纳入公建配套实施方案。

鼓励通过整合、置换或转变用途等方式,将闲置的医院、企业、农村集体闲置房屋以及各类公办培训中心、活动中心、疗养院、小旅馆、小招待所等设施资源改造用于养老服务。

通过设备和康复辅具产品研发、养老服务专用车配备和信息化建设,全面提升社会养老服务能力。

”3、《中共中央、国务院关于加强老龄工作的决定》《中共中央、国务院关于加强老龄工作的决定》在第四节发展老年服务业中明确指出 :“我国老龄事业发展的主要目标是 :建立家庭养老为基础、社区服务为依托、社会养老为补充的养老机制 ;逐步建立比较完善的以老年福利、生活照料、医疗保健、体育健身、文化教育和法律服务为主要内容的老年服务体系 ,切实提高老年人的物质和精神文化生活水平 ,基本实现老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐。

（十二老年服务业的发展要走社会化、产业化的道路。

鼓励和引导社会各方面力量积极参与、共同发展老年服务业,逐步形成政府宏观管理、社会力量兴办、老年服务机构按市场化要求自主经营的管理体制和运行机制。

国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室关于加强老年护理服务工作的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会,国家中医药管理局•【公布日期】2019.12.05•【文号】国卫办医发〔2019〕22号•【施行日期】2019.12.05•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】老年人保障正文关于加强老年护理服务工作的通知国卫办医发〔2019〕22号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局：为贯彻落实党中央、国务院关于积极应对人口老龄化、提高老年人健康水平的重大决策部署，增加老年护理服务供给，逐步满足老年患者多样化、差异化的护理服务需求。

现就进一步加强老年护理服务有关工作通知如下：一、增加提供老年护理服务的医疗机构和床位数量（一）各地卫生健康行政部门（含中医药主管部门，下同）要做好老年护理医疗资源的规划、布局。

根据辖区内老年人群的数量、疾病谱特点、医疗护理需求等情况，结合实际，科学制订老年护理服务体系规划，统筹整合老年护理资源，建立覆盖老年人群疾病急性期、慢性期、康复期、长期照护期、生命终末期的护理服务体系。

（二）推动医疗资源丰富地区的部分一级、二级医院转型为护理院、康复医院等。

支持和引导社会力量举办规模化、连锁化的护理站、护理中心、康复医疗中心、安宁疗护中心等，增加辖区内提供老年护理服务的医疗机构数量。

鼓励有条件的基层医疗卫生机构根据需要设置和增加提供老年护理服务的床位。

二、医疗机构增加老年护理服务供给（三）医疗机构要按照分级诊疗的要求，结合功能定位，根据老年患者疾病特点、自理能力情况以及多元化护理新需求等，增加老年护理服务供给。

积极开展老年护理服务需求评估工作，根据评估情况，按需分类地为老年患者提供专业、适宜、便捷的老年护理服务。

（四）三级医院主要为急危重症和疑难复杂疾病的老年患者提供专科护理服务。

公立三级医院要承担辖区内老年护理技术支持、人才培训等任务，发挥帮扶和带动作用，鼓励社会力量举办的三级医院积极参与。

国家卫生健康委办公厅关于提升老年医学医疗服务能力的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2024.10.18•【文号】国卫办医政发〔2024〕19号•【施行日期】2024.10.18•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文国家卫生健康委办公厅关于提升老年医学医疗服务能力的通知国卫办医政发〔2024〕19号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：为进一步完善老年人健康支撑体系，提升老年医学医疗服务能力，满足老年人医疗服务需求，现提出如下要求：一、规范老年医学科设置建设具备条件的二级以上综合医院应当按照老年医学科建设与管理指南有关要求，规范设置建设老年医学科，在床位、设备、人员等方面加强建设。

要规范设置门诊诊室、病房、综合评估室，配齐老年医学科基本设备设施。

要按规定配备专业医师、护士，鼓励配备康复治疗师、营养师、心理治疗师、临床药师等人员，明确岗位职责。

要遴选符合专业技术资格和工作经验要求的医师担任科主任。

要建立完善管理制度，保障医疗安全，提高医疗服务质效，为老年患者提供就医便利。

到2027年末，力争二级以上综合医院规范设置老年医学科的比例达到80%。

二、加强老年医学人才队伍建设地方各级卫生健康行政部门要加大老年医学相关专业医师、护士、药师培训培养力度。

二级以上综合医院要定期开展老年医学相关专业培训，制定完善的人才培养计划，强化老年医学科医护人员临床能力提升，以进修、培训、学术交流等方式，提高专业素养和技能水平，使医护人员熟练掌握老年医学服务理念，提升服务意识。

加强老年医学医护人员精神心理相关知识、技能培训，提升心理健康服务能力。

要为老年医学科医护人员提供必需的工作、学习条件，关心关爱医护人员，合理确定老年医学科医护人员薪酬水平，充分调动医护人员积极性，形成稳定的老年医学科医护团队。

三、规范开展老年医学诊疗服务老年医学科要坚持目标导向，主要收治患老年综合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者，强化老年人群重点疾病的早期筛查与早诊早治。

国家卫生健康委办公厅关于开展老年医疗护理服务试点工作的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------国家卫生健康委办公厅关于开展老年医疗护理服务试点工作的通知国卫办医函〔2021〕560号北京市、天津市、山西省、吉林省、上海市、江苏省、浙江省、安徽省、山东省、湖北省、广东省、广西壮族自治区、海南省、四川省、陕西省卫生健康委：为贯彻落实党中央、国务院关于全面推进健康中国建设，实施积极应对人口老龄化国家战略的重大决策部署，加快推动各地落实《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》《关于加强老年护理服务工作的通知》《关于加强老年人居家医疗服务工作的通知》等要求，切实增加老年人医疗护理服务供给，精准对接老年人多样化医疗护理服务需求。

经研究，我委确定部分省份作为老年医疗护理服务试点地区。

现将试点工作方案印发给你们，请结合本地实际制定具体试点方案并认真组织实施。

试点省份要切实加强领导，确保试点工作顺利开展，及时报告试点有关进展情况。

本地区具体实施方案请于2021年12月31日前报送我委医政医管局。

附件：老年医疗护理服务试点工作方案国家卫生健康委办公厅2021年11月15日附件老年医疗护理服务试点工作方案为引导有条件的地区加快发展老年医疗护理服务，先行先试，探索创新多元化老年医疗护理服务模式，积累老年医疗护理服务的机制体制和政策体系等方面的有益经验，发挥典型示范带动作用，以点带面推动全国老年医疗护理服务快速发展，特制定本方案。

一、试点目标经过1年的试点，探索形成可复制可推广的老年医疗护理服务的地方经验和典型做法。

到2023年，试点经验向全国推广，发展老年医疗护理服务的机制体制不断完善，多元化老年医疗护理服务模式日益成熟，差异性和多层次的老年医疗护理服务供给显著增加，有利于发展老年医疗护理服务的政策措施逐步健全。

国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室关于加强老年人居家医疗服务工作的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会,国家中医药管理局•【公布日期】2020.12.17•【文号】国卫办医发〔2020〕24号•【施行日期】2020.12.17•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】老年人保障正文关于加强老年人居家医疗服务工作的通知国卫办医发〔2020〕24号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局：为贯彻落实党中央、国务院关于全面推进健康中国建设，实施积极应对人口老龄化国家战略的重大决策部署，进一步增加老年人居家医疗服务供给，精准对接老年人群多样化、差异化的迫切医疗服务需求，现就加强老年人居家医疗服务工作通知如下：居家医疗服务是指医疗机构医务人员按照有关要求为特定人群，重点是老年患者提供诊疗服务、医疗护理、康复治疗、药学服务、安宁疗护、中医服务等上门医疗服务。

一、开展居家医疗服务要素（一）服务主体。

1.医疗机构。

已执业登记取得《医疗机构执业许可证》，具有与所开展居家医疗服务相应的诊疗科目并已具备家庭病床、巡诊等服务方式的医疗机构，重点是二级及以下医院、基层医疗卫生机构等。

2.医务人员。

符合条件的医疗机构按照有关规定派出注册或执业在本机构的医师、护士、康复治疗专业技术人员及药学专业技术人员等医务人员上门提供居家医疗服务。

上述人员应当经所在医疗机构同意方可提供居家医疗服务。

其中，医师应当具备与所提供居家医疗服务相符合的执业类别和执业范围，同时至少具备3年以上独立临床工作经验的执业医师；护士应当至少具备5年以上临床护理工作经验和护师及以上技术职称；康复治疗专业技术人员应当至少具备3年以上临床康复治疗工作经验和技师及以上技术职称；药学专业技术人员应当取得药师及以上技术职称。

（二）服务对象。

鼓励重点对有居家医疗服务需求且行动不便的高龄或失能老年人，慢性病、疾病康复期或终末期、出院后仍需医疗服务的老年患者等提供相关医疗服务。

卫健委｜关于开展老年护理需求评估和规范服务工作的通知各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局，各银保监局：为指导各地提供老年护理服务的医疗机构规范开展老年护理需求评估和服务工作，精准对接老年人特别是失能老年人护理服务需求，提高老年人群健康水平和生活质量，现就做好有关工作提出以下要求。

一、充分认识做好老年护理需求评估和规范服务工作的重大意义党中央、国务院高度重视积极应对人口老龄化和实施健康中国战略，对建立完善覆盖生命全周期、健康全过程的卫生健康服务体系，推进健康老龄化，提高老年人健康水平提出明确要求。

目前，我国60岁及以上人口数近2.5亿，失能、半失能老年人超过4000万，其护理需求明显高于全体人群平均水平，对专业的医疗护理服务呈现庞大而刚性的需求。

加快发展老年护理服务，是积极应对人口老龄化的重要内容，也是实施健康中国战略的客观要求，对稳增长、促改革、调结构、惠民生，决胜全面建成小康社会具有重要意义。

二、开展老年护理需求评估工作(一)适用范围。

提供老年护理服务的医院、护理院(站)、护理中心、康复医疗中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、医养结合机构中的医疗机构，以及通过家庭病床、巡诊等方式为居家老年人提供上门医疗护理服务的相关医疗机构等。

(二)评估对象。

需要护理服务的60周岁及以上老年人。

(三)评估标准。

相关医疗机构可参照《老年人能力评估标准表(试行)》(包括老年人日常生活活动能力、精神状态与社会参与能力、感知觉与沟通能力评分情况，见附件1)和《老年综合征罹患情况(试行)》(见附件2)，开展老年护理需求评估工作。

(四)需求等级。

根据老年人能力和老年综合征罹患情况的评估结果，对照《护理需求等级评定表(试行)》(见附件3)，将老年患者护理需求分为5个等级，护理0级(能力完好)、护理1级(轻度失能)、护理2级(中度失能)、护理3级(重度失能)、护理4级(极重度失能)。

(五)评估机构及人员。

全国老龄工作委员会关于印发贯彻落实《中共中央、国务院关于加强新时代老龄工作的意见》任务分工方案的通知文章属性•【制定机关】全国老龄工作委员会•【公布日期】2022.02.03•【文号】全国老龄委发〔2022〕1号•【施行日期】2022.02.03•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】老年人保障正文全国老龄工作委员会关于印发贯彻落实《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》任务分工方案的通知全国老龄委发〔2022〕1号各省、自治区、直辖市及计划单列市、新疆生产建设兵团老龄工作委员会，全国老龄工作委员会各成员单位：2021年11月18日，中共中央、国务院印发《关于加强新时代老龄工作的意见》（以下简称《意见》）。

为切实做好《意见》的贯彻落实工作，现将全国老龄工作委员会制定的贯彻落实《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》任务分工方案印发给你们，请各地各部门认真贯彻落实习近平总书记关于老龄工作的重要指示精神，进一步提高政治站位，对照任务分工，细化工作措施，抓好贯彻落实，推动老龄事业高质量发展。

全国老龄工作委员会2022年2月3日贯彻落实《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》任务分工方案一、健全养老服务体系（一）创新居家社区养老服务模式。

以居家养老为基础，通过新建、改造、租赁等方式，提升社区养老服务能力，着力发展街道（乡镇）、城乡社区两级养老服务网络，依托社区发展以居家为基础的多样化养老服务。

地方政府负责探索并推动建立专业机构服务向社区、家庭延伸的模式。

街道社区负责引进助餐、助洁等方面为老服务的专业机构，社区组织引进相关护理专业机构开展居家老年人照护工作；政府加强组织和监督工作。

政府要培育为老服务的专业机构并指导其规范发展，引导其按照保本微利原则提供持续稳定的服务。

充分发挥社区党组织作用，探索“社区+物业+养老服务”模式，增加居家社区养老服务有效供给。

结合实施乡村振兴战略，加强农村养老服务机构和设施建设，鼓励以村级邻里互助点、农村幸福院为依托发展互助式养老服务。

成都市人民政府办公厅关于印发成都市提高老年人健康服务水平实施方案的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------成都市人民政府办公厅关于印发成都市提高老年人健康服务水平实施方案的通知成办函〔2016〕115号各区（市）县政府，市政府各部门，有关单位：《成都市提高老年人健康服务水平的实施方案》已经市政府同意，现印发你们，请认真贯彻执行。

成都市人民政府办公厅2016年8月3日成都市提高老年人健康服务水平的实施方案为有效解决人口快速老龄化带来的医疗服务问题，进一步健全老年医疗护理服务体系，全面提高我市老年人健康服务水平，根据国务院《关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔2013〕35号）、《关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发〔2013〕40号），国务院办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（国办发〔2015〕70号）、省政府《关于加快发展养老服务业的实施意见》（川府发〔2014〕8号）和市政府《关于加快养老服务业创新发展的实施意见》（成府发〔2015〕6号）精神，制定本实施方案。

一、工作目标到2020年，建立健全以“基层医疗卫生机构为依托，护理院、疗养院、康复医院、精神专科医院和综合医院为支撑，老年专科医院为龙头”的老年医疗护理服务体系。

全市老年医疗护理资源分布合理，老年医疗护理床位增至8000张以上，社区老年人健康档案建档率达95%以上。

建立老年病、慢性病“急慢分治”的服务模式，完善医保“急慢分付”的付费体系。

探索建立长期护理保险制度，完善老年医疗、护理、照护服务项目和服务价格制度。

老年人群健康服务需求基本满足，服务水平大幅提升。