7.第七章病机
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中医基础理论名词解释及问答题第一、二章结论与阴阳五行名词解释1、整体观念2、证3、辨证治疗4、同病异治5、异病同治6、阴阳7、阴平阳秘8、阴血9、阳气10、阳胜则热11、阳胜则阴病12、阴胜则寒13、阴胜则阳病14、阳虚则寒15、阴虚则热16、重阴必阳17、重阳必阴18、阴损及阳19、阳损及阴20、热者寒之21、寒者热之22、阳病治阴23、阴病治阳24、五行25、五气26、五色27、五志28、五味29、五季30、五官31、五体32、五液33、相生34、相克35、相乘36、相侮37、制化38、母病及子39、子病犯母40、子盗母气41、虚则补其母42、实则泻其子43、滋水涵木44、益火补土45、培土生金46、金水相生47、抑木扶土48、培土制水49、佐金平木50、泻南补北问答题(一)简答题(只答要点,不必展开。
以下同)1、中医学的“整体观念”思想主要有哪些内容?2、什么是中医学的辨证论治?3、简述阴阳五行学说的中心思想。
4、简述阴阳学说的基本内容。
5、怎样理解“阴在内,阳之地也;阳在外,阴之使也”?6、怎样理解“阳病治阴,阴病治阳”?7、既然五脏属阴,六腑属阳,为什么又说心肺属阳?8、简述五行的特性。
9、什么叫五行的生克乘侮,其顺序如何?10、五行学说在诊断和治疗上的应用如何?(二)轮述题(除答出要点外,还要求展开论述。
以下同)1、试用阴阳学说说明人体的病理变化?2、阴阳学说如何指导疾病的治疗?3、试用五行学说说明五脏之间的生理接洽。
4、试用五行学说说明五脏之间的病理影响。
第三章藏象名词解释1、藏象2、藏象学说3、脏腑4、五脏5、六腑6、奇恒之府7、神8、血府9、汗血同源10、津血同源11、1肺朝百脉12、肺主治节13、肺主行水14、通调水道15、肺为水之上源16、气门7、肺为娇脏18、肺主宣发和肃降19、脾主运化20、脾胃为后天之本21、肾为先天之本22、先天之精23、后天之精24、天癸25、元阴26、元阳27、肾者,胃之关也28、髓海29、七冲门30、中精之府31、水谷之海32、三焦气化33、心肾相交34、心肾不交35、脾为生痰之源,肺为贮痰之器36、肺为气之主,肾为气之根37、精血同源38、水气凌心。
┬第一节基本病机│┬一、邪正盛衰││┬(一)邪正盛衰与虚实变化│││┬1、虚实病机│││└2、虚实变化:┬(1)虚实错杂│││├(2)虚实转化│││└(3)虚实真假││└(二)邪正盛衰与疾病转归││┬1、正胜邪退││├2、邪胜正衰││└3、邪正相持│├二、阴阳失调(详见第一章阴阳部分)││┬(一)阴阳偏胜:┬1、阳偏胜│││└2、阴偏胜││├(二)阴阳偏衰:┬1、阳偏衰│││└2、阴偏衰││├(三)阴阳互损:┬1、阴损及阳│││└2、阳损及阴││├(四)阴阳格拒:┬1、阴盛格阳│││└2、阳盛格阴││└(五)阴阳亡失:┬1、亡阳││└2、亡阴│├三、精气血的失常││┬(一)精的失常│││┬1、精虚│││└2、精的施泄失常:┬(1)失精│││└(2)精瘀││├(二)气的失常│││┬1、气虚│││└2、气机失调:┬(1)气滞│││├(2)气逆│││├(3)气陷│││├(4)气闭│││└(5)气脱││├(三)血的失常│││┬1、血虚│││└2、血运失常:┬(1)血瘀│││└(2)出血││└(四)精气血关系失调││┬1、精与气血关系的失调:┬(1)精气两虚│││├(2)精血不足│││└(3)气滞精瘀和血瘀精阻││└2、气与血关系的失调:┬(1)气滞血瘀││├(2)气虚血瘀││├(3)气不摄血││├(4)气随血脱││└(5)气血两虚│├四、津液代谢失常││┬(一)津液不足││├(二)津液输布排泄障碍│││┬1、湿浊困阻│││├2、痰饮凝聚│││└3、水液贮留││└(三)津液与气血关系失调││┬1、水停气阻││├2、气随津脱││├3、津枯血燥││├4、津亏血瘀││└5、血瘀水停│└五、内生“五邪”│┬(一)风气内动││┬1、肝阳化风││├2、热极生风││├3、阴虚风动││└4、血虚生风│├(二)寒从中生──虚寒│├(三)湿浊内生│├(四)津伤化燥│└(五)火热内生│┬1、阳气过盛化火│├2、邪郁化火│├3、五志过极化火│└4、阴虚火旺└第二节疾病传变┬一、疾病传变的形式│┬(一)病位传变││┬1、表里出入:┬(1)表病入里│││└(2)里病出表││├2、外感病的传变:┬(1)六经传变│││├(2)三焦传变│││└(3)卫气营血传变││└3、内伤病传变:┬(1)脏与脏传变││├(2)脏与腑传变││├(3)腑与腑传变││└(4)形脏内外传变│└(二)病性转化│┬1、寒热转化:┬(1)由寒化热││└(2)由热转寒│└2、虚实转化:┬(1)由实转虚│└(2)因虚致实└二、影响疾病传变的因素┬(一)体质因素├(二)病邪因素├(三)地域因素和气候因素└(四)生活因素附:研究进展。
第七章病 机第二节一、邪正盛衰二、阴阳失调三、精气血津液失常基本病机教学目的与要求掌握:1、病机的概念及层次结构2、邪正盛衰与虚实变化和疾病发展转归的关系3、阴阳偏盛、偏衰、互损、格拒、亡失的病机4、精气血津液失常及相互关系失调的病机了解:1、中医病机学的形成2、阴阳失调的概念及与脏腑经络气血功能失常的关系概述(一)病机及病机学说含义☯病机——疾病发生、发展与变化的机理。
是疾病的临床表现、发展转归和诊断治疗的内在依据。
前人释为“病之机要”、“病之机括”,含有疾病之关键的意思。
☯病机学说——是研究疾病的发生、发展和变化的机理的基础理论,对诊断和防治疾病具有十分重要的作用。
概述基本病机——是指机体对于致病因素侵袭所产生的最基本的病理反应,是病机变化的一般规律。
主要包括:邪正盛衰、阴阳失调和精气血津液等病理变化。
(二)病机的层次划分☯第一层次——基本病机——邪正盛衰、阴阳失调和精气血津液失常☯第二层次——脏腑、经络病机——脏腑病机、经络病机☯第三层次——某一类疾病——六经、卫气营血、三焦病机☯第四层次——某一病证——感冒、哮证病机等☯第五层次——某一症状——疼痛、发热、健忘等中医病机理论,源于《内经》, 《素问·至真要大论》的“谨候气宜,无失病机”,“谨守病机,各司其属”,指出病机的重要性。
充实并完善于历代各家着创见和阐释,并为近代科学研究所发展。
(1)《内经》☯《素问·至真要大论》:“病机十九条”——奠定了脏腑病机 和六气病机的理论基础。
☯《素问·调经论》的“血气不和,百病乃变化而生”——为气血病机之概括。
☯《素问·热论》对热病及三阴三阳经脉内在联系之论述,奠定了经络病机、六经病机的基础。
(2)《伤寒论》阐释了外感伤寒病六经病机变化及其传变规律,并对脏腑、经络、气血、痰饮病机有所发挥。
(3)《诸病源候论》——最早病因病机学专著深入论述了邪气侵入途径、发病条件、病机过程及其转归。
第七、八章 发病 病机一、选择题 (一) A 1型题,属( )D.伏而后发D.伏而后发D.伏而后发 者,应属于( D.伏而后发D.伏而后发D.血能载气D.肝D.肝( )D.肝D.肝D.心肝D.脾肾肺1.机体感受病邪,病邪潜伏一段时间之后发病者 A.徐发 B.继发 C 复发2.原病再度发作或反复发作,称为( )A.徐发B.继发 C 复发3.外感湿邪致病,其发病多为( ) A.徐发 B.继发 C 复发 4.肝病胁痛、黄疸,若久治不愈,渐成“瘤积”A.徐发B.继发 C 复发5.外感六淫邪气致病,其发病多为( )A.徐发B.继发 C 复发6.血随气逆的病机是因为( )A.气能行血B.气能摄血 C 气能生血 7.津伤化燥病机多见于( )A.心B.肺C.脾8.与内湿病理形成密切相关的脏是( )A.心B.肺C.脾 9.内寒病理的形成,除肾外,密切相关的脏还有 A.心 B.肺 C.脾 10.与风气内动形成密切相关的脏是( )A.心B.肺C.脾 11.血不足病变多见于( )A.心肺B.心脾C.心肾 12.与气不足病变形成密切相关的脏是( )A.心脾肾B.肝脾肺C.心肺肾 E.感而即发 E.感而即发 E.感而即发) E.感而即发E.感而即发E.血能化气E.肾E.肾 E.肾 E.肾 E.肝肾 E.肺肝肾 13.与气陷病变密切相关的脏是( )A.心B.肺 C 脾 D.肝 E.肾 14.气逆病变多见于( )A.肝脾肾B.肺脾肾C.脾胃肾D.肺肝胃E.肺肝肾 15.急、重病后期,邪已驱除,但正气耗伤,有待恢复的转归称为( )A.正胜邪退B.邪胜正复C.正虚邪恋D.邪正相持E.邪去正虚 16.“卒发”一般不见于下列哪项( )A.中毒B.暴怒C.新感外邪D.思虑过度E.外伤 17.下列哪种因素致病多为徐发( )A.疠气致病B.六淫致病 C 思虑过度D.暴怒 E.大悲 18.阴阳互损病机多与哪一脏虚损有关( )A.心B.肺 C 脾 D.肝 E.肾 19.下列动风病变中,属虚实错杂性质的是( )A.热极生风B.阴虚风动C.血虚生风D.血燥生风E.肝阳化风 20.阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下,影响到相对的一方,导致(A.阴阳偏衰B.阴阳亡失C.阴阳两虚D.阴损及阳E.阳损及阴21.阳气亏损,气化不利的水肿病,若出现日渐消瘦,烦躁不安等,其病机是()A.阳气亏损,水停血瘀,新血不生B.阳气亏损,阴盛逼阳,阳气浮越C阳气亏损,水气凌心,心神不宁 D.阳气亏损,失于温养,经脉不利E.阳气亏损,阴无以生,阳损及阴22.下列除哪项外均属气血运行关系失常的病理()A.气血两虚B.气滞血瘀C.气虚血瘀D.气不摄血E.气随血脱23.真寒假热的机理是()A.阴盛则阳病B.重阴必阳C阴盛格阳D.阳盛各阴E.阴证转阳 24.因热极深伏,阳热内结而出现寒象者,其病理变化属于()A.阳盛格阴B.阳盛则阴病C阴盛则寒D.阳虚生外寒E.热极生寒25.“至虚有盛候”的病机是:()A.正气不足,邪气亢盛B.气血不足,运行无力 C阴阳衰竭,外邪乘袭D.正气不足,实邪积聚E.实邪内聚,耗伤正气26.阴寒内盛而出现热象者,其病变多为()A.阴盛则阳病B.寒极生热 C阴盛格阳D.阴虚则热E.阳盛则热 27.重阳必阴病机是指()A.阳盛格阴B.阳损及阴 C阴盛格阳D.由阴转阳E.由阳转阴 28.正气大虚,邪气不盛,疾病缠绵难愈的病理过程,谓之()A.正虚邪恋B.邪正相持C.正虚邪盛D.正盛邪衰E.邪正相争29.本为水不涵木之肝阳上亢,继而出现肢冷面白,脉沉弱者,是为()A.阳盛格阴B.真寒假热 C阳气亏损D.阴损及阳E.阴胜则阳病 30.“阴盛则阳病”的病机主要是指()A.阴寒内盛而致阳气受损B.阴寒内盛而致阳部受病C阴寒内盛而致阳气受损 D.阴寒内盛而致阳气不运E.阴寒内盛而致阳气不升 31.下列不属于“风气内动”病机的有()A.肝阳化风B.阴虚动风C.风邪上扰D.血虚生风E.热极生风32.导致津液输布障碍,水湿痰饮内生的主要因素是()A.肺气宣降失职B.肝气疏泄失常C脾气运化失健D.三焦水道不利E.小肠清浊不别33.气的升发太过或下降不及,称作()A.气滞B.气闭 C气逆 D.气陷 E.气脱34.由于阴阳的制约消长,阳偏胜的同时必然导致()A.重阳必阴B.热极生寒 C阳盛则外热D.阳盛则阴病E.阳盛格阴 35.“吐下之余,定无完气”是指以下哪种病理变化()A.气不摄津B.气不化津C.津停气阻D.气随津脱E.津不化气 36.阳盛格阴病机系指()A.邪热内盛,复感外寒,内热外寒B.阳热内阻,气机不达,胃浊上逆C热毒内盛,气随汗泄,阴气不守 D.阳热内盛,乘袭阴位,逼阳于外E.热邪深入,阳气被遏,格阴于外 37.下列哪项不是复发的诱因()A.劳复B.正气C.食复D.药复E.复感新邪38.“大实有羸状”是指()A.虚中夹实B.因虚致实 C真实假虚D.真虚假实E.由实转虚39.脾气虚损,运化无力,导致水湿内停,其病理变化多属( )A.虚中夹实B.实中夹虚C由实转虚D.因虚致实E.真虚假实40.五脏之中,最易出现阳气亢逆的是( )A.肝B.心 C肺 D.脾 E.肾41.亡阳迅速导致亡阴的主要病机是( )A.阳不生阴B.阳损及阴C阳不摄阴D.由阳转阴E.重阳必阴42.从虚实角度看,“阳胜则阴病”属于( )A.由实转虚B.真实假虚 C大实有羸状D.至虚有盛候E.虚实错杂 43.下列除哪一项外,均属气机失调( )A.气虚B.气陷C气滞 D.气脱 E.气闭44.以下除哪一项外,均属阳偏胜的病理变化( )A.阳胜则阴病B.阴虚则阳亢 C阳胜则热D.寒极生热E.阳盛格阴 45.亡阴之后迅速亡阳的主要原因是( )A.阴不生阳B.阴损及阳 C重阴必阳D.由阴转阳E.阳失依附 46.“阳胜则阴病”的病机是指( )A.阳热亢盛,热极生寒B.阳热亢盛,损伤阴液C.阳热偏盛,阴寒内生D.阴液亏虚,阳气上逆E.阳热亢盛,外感寒邪47.以下除哪一项外均属阴偏胜的病理变化( )A.阴胜则阳病B.阳虚则阴盛 C阴盛则寒D.阴盛格阳E.阴证似阳 48.持续高热,面红目赤之实热病变,若突然出现肢厥面白,脉微欲绝,其病机当属(A.阳盛则热B.阳损及阴C.阳虚则寒D.阳盛格阴E.重阳必阴(二) B1型题A.:心B.肺 C脾 D.肝 E.肾1.气陷病变多见于( )2.阴阳互损病变多与哪脏阴阳亏损密切相关。
第七章病机学习要求:1. 掌握病机的基本概念及层次及层次结构。
2. 掌握邪正盛衰与虚实变化,疾病发展转归的关系。
3. 掌握阴阳偏盛,偏衰,互损,格拒,亡失的病机。
4. 掌握精虚,失精,精瘀,气虚,气机失调,血运失常和精气血关系失调的病机。
5. 了解津液不足,津液代谢障碍的病机。
6. 掌握内生五邪的病机。
7. 了解疾病传变的基本概念和病位传变,寒热转化,虚实变化,虚实转化的具体规律。
第一节发病基本原理一、病机1.定义∶病机是指疾病的发生,发展变化和转归的机理。
2.涉及∶局部症状,系统和全身病机变化各个层次。
(1).揭示各种疾病共同的演变规律∶邪正盛衰,阴阳失调,精气血津液失常(2).脏腑经络等某一系统研究∶脏腑病机经络病机内生“五邪”病机(3).研究某一类疾病的病论:消渴的病机中风病机(4).研究某一症状产生的机理:水肿的病机二、发病1.概念∶指疾病的发生或复发2.正气∶(1)概念∶指人体的功能活动(包括脏腑,经络,气血等功能)和抗病修复(新生)能力(2)旺盛与否的取决因素∶1.脏腑经络等组织结构的完好无损2.精气血津液等生命物质的来源充沛3.各种功能活动的正常及相互间的和谐有序(3)抗御病邪体现在『1』抵御邪侵『2』祛邪外出『3』修复调节3.邪气∶(1).概念∶泛指各种致病因素,包括存在外界和人体内产生的具体致病作用的因素(2).致病邪气对正气的损伤∶『1』直接造成机体的损害『2』干扰人体的功能活动『3』导致人体的抗病愈病及自我调和能力底下『4』改变个体的体制类型进而影响对疾病的易感倾向4.发病与否的原因:(1)正胜邪退则不发病(2)邪胜正负则发病(3)其他因素体制精神状态自然和社会环境5.发病的类型:(1)感邪即发:即卒发或顿发,是指机体感受病邪,随即发病如新感伤寒或温病致病导致的某些疾病毒物中毒等(2)伏而后发:又称伏发,是指感受某些病邪后,经历一段潜伏期,在机体正气不足或在诱因作用下,过时而发病。