中医内科临床辨证分型熟记

中医内科学

（临床辨证分型）

一、感冒

1、风寒束表证—辛温解表--荆防达表汤或荆防败毒散

2、风热犯表证--辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤

3、暑湿伤表证—清署祛湿解表—新加香薷饮

4、气虚感冒—益气解表—参苏饮

5、阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤

二、咳嗽1、外感

⑴风寒袭肺证—疏风散寒，宣肺止咳--三拗汤和止嗽散

⑵风热犯肺证--疏风清热，宣肺止咳--桑菊饮

⑶风燥犯肺证--疏风清热，润燥止咳--桑杏汤

2、内伤

⑴痰湿蕴肺证—燥湿化痰，理气止咳—二陈平胃散和三

子养亲汤

⑵痰热郁肺证—清热肃肺，豁痰止咳—清金化痰汤

⑶肝火犯肺证—清肺泻肝，顺气降火—黛蛤散和加减泻

白散

⑷肺阴亏耗证—滋阴润肺，化痰止咳—沙参麦门冬汤三、哮病 1、发作期

⑴冷哮证—宣肺散寒，化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤。

⑵热哮证—清热宣肺，化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤

⑶寒包热哮证—解表散寒，清化痰热—小青龙加石膏汤或

厚朴麻黄汤

⑷风痰哮证—祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤

⑸虚喘证—补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤

2、缓解期

⑴脾肺气虚证—补脾益气，补土生金—六君子汤

⑵肺肾两虚证—补肺益肾—生脉地黄汤合金水六君煎

四、喘证 1、实喘

⑴风痰壅肺证—宣肺散寒—麻黄汤合华盖散

⑵表寒肺热证—解表清里，化痰平喘—麻杏石甘汤

⑶痰热郁肺证—清热化痰，宣肺平喘—桑白皮汤

⑷痰浊阻肺证—祛痰降逆，宣肺平喘—二陈汤合三子养亲汤

⑸肺气郁痹症—开郁降逆平喘—五磨饮子

2、虚喘

⑴肺气虚耗证—补肺益气养阴—生脉散合补肺汤

⑵肾虚不纳证—补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散

⑶正虚喘脱证—扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹五、肺痈

⑴初期—疏风散热，清肺化痰—银翘散

⑵成痈期—清肺解毒，化瘀消痈—千金苇茎汤合如意解毒散

⑶溃脓期—排脓解毒—加味桔梗汤

⑷恢复期—清养补肺—沙参清肺汤或桔梗杏仁煎

六、肺痨

⑴肺阴亏损证—滋阴润肺—月华丸

⑵虚火灼肺证—滋阴降火—百合固金汤和秦艽鳖甲散

⑶气阴耗伤证—益气养阴—保真汤或参苓白术散

⑷阴阳虚损证—滋阴补阳—补天大造丸

七、肺胀

⑴痰浊壅肺证—化痰降气，健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤

⑵痰热郁肺证—清肺化痰，降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤

⑶痰蒙神窍证—涤痰、开窍、熄风—涤痰汤。另可配伍至宝丹合安宫牛黄丸

⑷阳虚水泛证—温肾健脾，化饮利水—真武汤合五苓散

⑸肺肾气虚证—补肺纳肾，降气平喘—平喘固本汤合补肺汤八、心悸

⑴心虚胆怯证—镇惊定志，养心安神—安神定志丸

⑵心血不足证—补血养心，益气安神—归脾汤

⑶心阳不振证—温补心阳，安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

⑷水饮凌心证—振奋心阳，化气行水，宁心安神—苓桂术甘汤

⑸阴虚火旺证—滋阴清火，养心安神—天王补心丹合朱砂安

神丸

⑹瘀阻心脉证—活血化瘀，理气通络—桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤

九、胸痹

⑴心血瘀阻证--活血化瘀，通脉止痛—血府逐瘀汤

⑵气滞心胸证—疏肝理气，活血通络—柴胡疏肝散

⑶痰浊闭阻证—通阳泄浊，豁痰宣痹—瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤

⑷寒凝心脉证—辛温散寒，宣通心阳—枳实薤白桂枝汤合当归四逆散

⑸气阴两虚证—益气养阴，活血通脉—生脉散合人参养荣汤

⑹心肾阴虚证—滋阴清火，养心和络--天王补心丹合炙甘草汤

⑺心肾阳虚证—温补阳气，振奋心阳—参附汤合又归饮十、不寐

⑴肝火扰心证—疏肝泻火，镇心安神—龙胆泻肝汤

⑵痰热扰心证—清化痰热，和中安神—黄连温胆汤

⑶心脾两虚证—补益心脾，养血安神—归脾汤

⑷心肾不交证—滋阴降火，交通心肾—六味地黄丸合交泰丸

⑸心胆气虚证—益气镇惊，安神定志--安神定志丸合酸枣仁汤

十一、癫狂 1、颠证

⑴痰气郁结证—理气解郁，化痰醒神—逍遥散合顺气导痰汤

⑵心脾两虚证—健脾益气，养心安神—养心汤合越鞠丸

2狂证

⑴痰火扰神证—清心泻火，涤痰醒神—生铁落饮

⑵火盛阴伤证—育阴潜阳，交通心肾—二阴煎合琥珀养心丹

⑶痰热郁结证—豁痰化瘀，调畅气血—癫狂梦醒汤

十二、痫病

⑴风痰闭阻证--涤痰熄风，开窍定痫—定痫丸

⑵痰火扰神证—清热泻火，化痰开窍—龙胆泻肝汤合涤痰汤

⑶瘀阻脑络证—活血化瘀，熄风通络—通窍活血汤

⑷心脾两虚证—补益气血，健脾宁心—六君子汤合归脾汤

⑸心肾亏虚证—补益心肾，潜阳安神—左归丸合天王补心丹十三、痴呆

⑴髓海不足证—补肾益髓，填精养神—七福饮

⑵脾肾两虚证—补肾健脾，益气生精—还少丹

⑶痰浊蒙窍证—豁痰开窍，健脾化浊—涤痰汤

⑷淤血内阻证—活血化瘀，开窍醒脑—通窍活血汤

十四、厥证

⑴气厥实证—开窍，顺气，解郁—通关散合五磨饮子

⑵气厥虚证—补气，回阳，醒神—生脉注射液，参附注射液，四味回阳饮

⑶血厥实证—平肝潜阳，理气通瘀—羚角钩藤汤合通瘀煎

⑷血厥虚证—补养气血—急用独参汤灌服，继服人参养荣汤

⑸痰厥—行气豁痰—导痰汤

十五、胃痛

⑴寒邪客胃证—温胃散寒，行气止痛—香苏散合良附丸

⑵饮食伤胃证—消食导滞，和胃止痛—保和丸

⑶肝气范胃证—疏肝解郁，理气止痛—柴胡疏肝散

⑷湿热中阻证—清化湿热，理气和胃—清中汤

⑸淤血停胃证—化瘀通络，理气和胃—失笑散合丹参饮

⑹胃阴亏耗证—养阴益胃，和中止痛—一贯煎合芍药甘草汤

⑺脾胃虚寒证—温中健脾，和胃止痛—黄芪建中汤

十六、痞满

⑴饮食内停证—消食和胃，行气消痞—保和丸

⑵痰湿中阻证—除湿化痰，理气和中—二陈平胃散

⑶湿热阻胃证—清热化湿，和胃消痞—泻心汤合连朴饮

⑷肝胃不和证—疏肝解郁，和胃消痞—越鞠丸合枳术丸

⑸脾胃虚弱证—补气健脾，升清将浊—补中益气汤

⑹胃阴不足证—养阴益胃，调中消痞—益胃汤

十七、呕吐

1、外邪犯胃证—疏邪解表，化浊和中—藿香正气散

2、食滞内停证—温中化饮，和胃降逆—保和丸

3、痰饮内阻证—温中化饮，和胃降逆—小半夏汤合苓桂术

甘汤

4、肝气犯胃证—疏肝理气，和胃降逆—四七汤

5、脾胃气虚证—益气健脾，和胃降逆—香砂六君子汤

6、脾胃阳虚证—温中健脾，和胃降逆—理中汤

7、胃阴不足证—滋养胃阴，降逆止呕—麦门冬汤

十八、噎膈

1、痰气交阻证—开郁化痰，润燥降气—启隔散

2、津亏热结证—滋阴养血，润燥生津—沙参麦冬汤

3、淤血内结证--滋阴养血，破血行瘀—通幽汤

4、气虚阳微证—温补脾肾—补气运脾汤

十九、呃逆

1、胃中寒冷证—温中散寒，降逆治呃—丁香散

2、胃火上逆证—清胃泻热，降逆治呃—竹叶石膏汤

3、气机郁滞证—顺气解郁，和胃降逆—五磨饮子

4、脾胃阳虚证—温补脾胃治呃—理中丸

5、胃阴不足证—养胃生津，降逆治呃—益胃汤合橘皮竹茹

汤

二十、腹痛

1、寒邪内阻证—温里散寒，理气止痛—良附丸合正气天香

散

2、湿热壅滞证—泻热通腑，行气导滞—大承气汤

3、饮食积滞证—消食导滞，理气止痛—枳实导滞丸

4、肝郁气滞证—疏肝解郁，理气止痛—柴胡疏肝散

5、淤血内停证—活血化瘀，和络止痛—少腹逐瘀汤

6、中虚脏寒证—温中不虚，缓急止痛—小建中汤

二十一、泄泻

1、湿热泻—清肠解热，化湿止泻—葛根黄芩黄连汤

2、风寒泻—疏风散寒，化湿和中—藿香正气散加减

3、伤食泻—运脾和胃，消食化滞—保和丸

4、脾虚泻—健脾益气，助运止泻—参苓白术散加减

5、脾肾阳虚泻—温补脾肾，固涩止泻—四神丸

6、气阴两伤—健脾益气，酸甘敛阴—人参乌梅汤

7、阴竭阳脱—挽阴回阳，救逆固脱—生脉散合参附龙牡救

逆汤

二十二、痢疾

1、湿热痢—清肠化湿，调气和血—芍药汤

2、疫毒痢—清热解毒，凉血除积—白头翁汤合芍药汤

3、寒湿痢—温中燥湿，调气和血—不换金正气散

4、阴虚痢—养阴和营，清肠化湿—黄连阿胶汤和驻车丸

5、虚寒痢—温补脾肾，收涩固脱—桃花汤和真人养脏汤

6、休息痢—温中清肠，调气化滞—连理汤

二十三、便秘

1、热秘—泻热导滞，清肠通便—麻子仁丸

2、气秘—顺气导滞—六磨汤

3、冷秘—温里散寒，通便止痛—温脾汤和半硫丸

4、虚秘①气虚秘—益气润肠—黄芪汤

②血虚秘—养血润燥—润肠丸

③阴虚秘—滋阴通便—增液汤

④阳虚秘—温阳通便—济川煎

二十四、胁痛

1、肝郁气滞证—疏肝理气—柴胡疏肝散

2、肝胆湿热证—清热利湿—龙胆泻肝汤

3、瘀血阻络证—祛瘀通络—血府逐瘀汤或复原活血汤

4、肝络失养证—养阴柔肝—一贯煎

二十五、黄疸

1、阴黄寒湿阻遏证—温中化湿，健脾和胃—茵陈术附汤

2、阳黄①热重于湿证—清热通腑，利湿退黄—茵陈篙汤

②湿重于热—利湿化浊运脾，佐以清热—茵陈五苓

散

③胆腑郁热证—疏肝泻热，利胆退黄—大柴胡汤

④疫毒炽盛证〔急黄〕--清热解毒，凉血开窍--〔千

金〕犀角散

二十六、积聚

1、聚证①肝气郁结证—疏肝解郁，行气散结—逍遥散和木

香顺气散

②食滞痰阻证—理气化痰，导滞散结—六磨汤

2、积证①气滞血阻证—理气消积，活血散瘀—柴胡疏肝散

和失笑散

②瘀血内结证—祛瘀软坚，佐以扶正健脾--膈下逐

瘀汤和六君子汤

③正虚瘀结证—补益气血，活血化瘀—八珍汤和化

积丸

二十七、鼓胀

1、气滞湿阻证—疏肝理气，运脾利湿—柴胡疏肝散和胃

苓汤

2、水湿困脾证—温中健脾，行气利水—实脾散

3、水热蕴结证—清热利湿，攻下逐水—中满分消丸和茵陈

篙汤

4、瘀结水留证—活血化瘀，行气利水—调营饮

5、阳虚水盛证—温补脾肾，化气利水—附子理苓汤或济生

肾气丸

6、阴虚水停证—滋肾柔肝，养阴利水—六味地黄丸和一贯

煎

二十八、头痛

1、外感头痛①风寒头痛—疏风散寒止痛—川芎茶调散

②风热头痛—疏风清热和络—芎芷石膏汤

③风湿头痛—祛风胜湿通窍—羌活胜湿汤

2、内伤头痛①肝阳头痛—平肝潜阳熄风—天麻钩藤饮

②血虚头痛—养血滋阴，活络止痛—加味四物汤

③痰浊头痛—健脾燥湿，化痰降逆—半夏白术天麻汤

④肾虚头痛—养阴补肾，填精生髓—大补元煎

⑤瘀血头痛—活血化瘀，通窍止痛—通窍活血汤

二十九、眩晕

1、肝阳上亢证—平肝潜阳，清火熄风--天麻钩藤饮

2、气血亏虚证—补益气血，调养心脾—归脾汤

3、肾精不足证—滋养肝肾，益精填髓—左归丸

4、痰浊中阻证—化痰祛湿，健脾和胃--半夏白术天麻汤

三十、中风

1、中经络①风痰入络证—祛风化痰通络—真方白丸子

②风阳上扰证--平肝潜阳，活血通络--天麻钩藤饮

③阴虚风动证—滋阴潜阳，熄风通络—镇肝熄风汤

2、中脏腑①阳闭—熄风清火，豁痰开窍—羚角钩藤汤

②阴闭—化痰熄风，宣郁开窍—涤痰汤

③脱证—回阳救阴，益气固脱—参附汤和生脉散

3、恢复期①风痰瘀阻证—搜风化痰，行瘀通络—解语丹

②气虚络瘀证—益气养血，化瘀通络—补阳还五汤

③肝肾亏虚证—滋养肝肾—左归丸和地黄饮子加减

三十一、疟疾

1、正疟—祛邪截疟，和解表里—柴胡截疟饮或截疟七宝饮

2、温疟—清热解毒，和解祛邪—白虎加桂枝汤或白虎加人

参汤

3、寒疟—和解表里，温阳达邪—柴胡桂枝干姜汤合截疟七

宝饮

4、瘴疟①热瘴—解毒除瘴，清热保津—清瘴汤

②冷瘴--解毒除瘴，芳化湿浊—加味不换金正气散

5、劳疟—益气养血，扶正祛邪—何人饮

三十二、水肿

1、风水相搏证—疏风清热，宣肺行水—越婢加术汤

2、湿毒浸淫证—宣肺解毒，利湿消肿—麻黄连翘赤小豆汤

和五味消毒饮

3、水湿浸渍证—健脾化湿，通阳利水—五皮饮和胃苓汤

4、湿热壅盛证—分利湿热—疏凿饮子

5、脾阳虚衰证—健脾温阳利水—实脾饮

6、肾阳衰微证—温肾助阳，化气行水—济生肾气丸和真武

汤

7、瘀水互结证—活血化瘀，化气行水—桃红四物汤和五苓

散

三十三、淋证

1、热淋—清热利湿通淋—八正散

2、石林--清热利湿，排石通淋—石韦散

3、血淋--清热通淋，凉血止血—小蓟饮子

4、气淋—理气疏导，通淋利尿—沉香散

5、膏淋--清热利湿，分清泄浊—程氏萆薇分清饮

6、劳琳—补脾益肾—无比山药丸

三十四、癃闭

1、膀胱湿热证—清利湿热，通利小便—八正散

2、肺热壅盛证—清泻肺热，通利水道—清肺饮

3、肝郁气滞证—疏利气机，通利小便—沉香散

4、浊瘀阻塞证—行瘀散结，通利水道—代抵挡丸

5、脾气不升证—升清降浊，化气行水—补中益气汤和春泽

汤

6、肾阳衰惫证—温补肾阳，化气行水—济生肾气丸

三十五、郁证

1、肝气郁结证—疏肝解郁，理气畅中—柴胡疏肝散

2、气郁化火证--疏肝解郁，清肝泻火—丹栀逍遥散

3、痰气郁结证—行气开郁，化痰散结—半夏厚朴汤

4、心神失养证—甘润缓急，养心安神—甘麦大枣汤

5、心脾两虚证—健脾养心，补益气血—归脾汤

6、心肾阴虚证—滋养心肾—天王补心丹和六味地黄丸

三十六、血证

1、鼻衄①热邪犯肺证—清泄肺热，凉血止血—桑菊饮

②胃热炽盛证—清胃泻火，凉血止血—玉女煎

③肝火上炎证--清肝胃火，凉血止血—龙胆泻肝汤

④气血亏虚证—补气摄血—归脾汤

2、咯血①燥热伤肺证—清热润肺，宁络止血—桑杏汤

②肝火犯肺证—清肝泻肺，凉血止血—泻白散和黛

蛤散

③阴虚肺热证—滋阴润肺，宁络止血—百合固金汤

3、吐血①胃热壅盛证—清胃泻火，化瘀止血—泻心汤和十

灰散

②肝火犯胃证—清肝泻胃，凉血止血—龙胆泻肝汤

③气虚血溢证—健脾益气摄血—归脾汤

4、便血①肠道湿热证—清化湿热，凉血止血—地榆散和槐

角丸

②气虚不摄证--益气摄血—归脾汤

③脾胃虚寒证—健脾温中，养血止血—黄土汤

5、尿血①下焦热盛证—清热泻火，凉血止血—小蓟饮子

②肾虚火旺证—滋阴降火，凉血止血—知柏地黄丸

③脾不统血证—补中健脾，益气摄虚—归脾汤

④肾气不固证—补益肾气，固摄止血--无比山药丸三十七、痰饮

1、痰饮①脾阳虚弱证—温脾化饮—苓桂术甘汤和小半夏加

茯苓汤

②饮留胃肠证—攻下逐饮—甘遂半夏汤和己椒苈黄

丸

2、悬饮①邪犯胸肺证—和解宣利—柴枳半夏汤

②饮停胸胁证—泻肺祛饮—椒目瓜蒌汤和十枣汤加

减或控涎丹

③络气不和证—理气和络—香附旋复花汤

④阴虚内热证—滋阴清热—沙参麦冬汤和泻白散

3、溢饮—表寒里饮证—发表化饮—小青龙汤

4、支饮①寒饮伏肺证—宣肺化痰--小青龙汤

②脾肾阳虚证—温脾补肾，以化水饮—金匮肾气丸

和苓桂术甘汤

三十八、消渴

1、上消—肺热津伤证—清热润肺，生津止渴—消渴方

2、中消①胃热炽盛证—清胃泻火，养阴增液—玉女煎

②气阴亏虚证—益气健脾，生津止渴—七味白术散

3、下消①肾阴亏虚证—滋阴固肾—六味地黄丸

②阴阳两虚证—滋阴温肾，补肾固涩—金匮肾气丸三十九、自汗，盗汗

1、肺卫不固证—益气固表—桂枝加黄芪汤或玉屏风散

2、心血不足证—养血补心—归脾汤

3、阴虚火旺证—滋阴降火—当归六黄汤

4、邪热郁蒸证—清肝泻热，化湿和营--龙胆泻肝汤

四十、内伤发热

1、阴虚发热证—滋阴清热—清骨散

2、血虚发热证—益气养血—归脾汤

3、气虚发热证—益气健脾—补中益气汤

4、阳虚发热证—温补阳气，引火归元—金匮肾气丸

5、气郁发热证—疏肝理气，解郁泻热—丹栀逍遥散

6、痰湿郁热证—燥湿化痰，清热和中—黄连温胆汤和中和

汤

7、血瘀发热证—活血化瘀—血府逐瘀汤

四十一、虚劳

1、气虚①肺气虚证—补益肺气—补肺汤

②心气虚证—益气养心—七福饮

③肾气虚证—益气补肾—大补元煎

④脾气虚证—益气健脾—加味四君子汤

2、血虚①心血虚证—养血宁心—养心汤

②肝血虚证—补血养肝—四物汤

3、阴虚①肺阴虚证—养阴润肺—沙参麦冬汤

②心阴虚证—滋阴养心—天王补心丹

③脾胃阴虚证—养阴和胃—益胃汤

④肝阴虚证—滋养肝阴—补肝汤

⑤肾阴虚证—滋补肾阴—左归丸

4、阳虚①心阳虚证—益气温阳—保元汤

②脾阳虚证—温中健脾—附子理中汤

③肾阳虚证—温补肾阳—右归丸

四十二、痹症

1、风寒湿痹①行痹—祛风通络，散寒除湿—防风汤

②痛痹--通络散寒，祛风除湿—乌头汤

③着痹—除湿通络，祛风散寒—薏苡仁汤

2、风湿热痹—清热通络，祛风除湿—白虎加桂枝汤合宣痹

汤

3、痰瘀痹阻症—化痰行瘀，蠲痹通络—双合汤

4、肝肾两虚证—培补肝肾，舒筋止痛—补血荣筋丸

四十三、痉证

1、邪壅经络证—祛风散寒，燥湿合营—羌活胜湿汤

2、肝经热盛证—清肝潜阳，熄风镇痉—羚角钩藤汤

3、阳明热盛证—清泄胃热，增液止痉—白虎汤和增液承气

汤

4、心营热盛证—清心透营，开窍止痉—清营汤

5、痰浊阻滞证—豁痰开窍，熄风镇痉—导痰汤

6、阴血亏虚证—滋阴养血，熄风止痉—四物汤和大定风珠四十四、痿症

1、肺热津伤证—清热润燥，养阴生津—清燥救肺汤

2、湿热浸淫证—清利湿热，通利经脉—加味二妙散

3、脾胃虚弱证—补中益气，健脾升清—参苓白术散和补中

益气汤

4、肝肾亏损证—补益肝肾，滋阴清热—虎潜丸

5、脉络瘀阻证—益气养营，活血行瘀—圣愈汤和补阳还五

汤

四十五、腰痛

1、寒湿腰痛—散寒行湿，温经通络—干姜苓术汤

2、湿热腰痛—清热利湿，舒筋止痛—四妙丸

3、瘀血腰痛—活血化瘀，通络止痛—身痛逐瘀汤

4、肾虚腰痛①肾阴虚—滋补肾阴，濡养经脉—左归丸

②肾阳虚—补肾壮阳，温徇经脉—右归丸

中医内科学(八)-1

中医内科学(八)-1 (总分：25.00，做题时间：90分钟) 一、A3型题(总题数：0，分数：0.00) 二、某老年女性，既往有哮喘病史多年。平素呼吸浅短难续，声低气怯，咳嗽痰白如沫，胸闷心慌，形寒汗出，舌淡紫，脉沉细。 (总题数：4，分数：2.00) 1.若见喘脱危象，急予： ?A．参附汤送服安宫牛黄丸 ?B．血府逐瘀汤送服至宝丹 ?C．真武汤送服参蛤散 ?D．参附汤送服肾气丸 ?E．参附汤送服黑锡丹 （分数：0.50） A. B. C. D. E. √ 解析： 2.近期患者外感后出现面浮，下肢肿，腹部胀满，心悸，喘咳，咳痰清稀，脘痞纳差，面唇发绀，苔白滑，脉沉，其治疗应选用： ?A．实脾饮 ?B．参附汤 ?C．苓桂术甘汤 ?D．真武汤 ?E．猪苓汤 （分数：0.50） A. B. C. D. √ E.

解析： 3.该病人辨证属： ?A．肺脾气虚 ?B．肺肾气虚 ?C．心肺气虚 ?D．肺实肾虚 ?E．阳虚水泛 （分数：0.50） A. B. √ C. D. E. 解析： 4.该老年患者，若不及时控制病情，极易发生下述变证，除外： ?A．咳吐脓血痰 ?B．吐血、便血 ?C．谵妄昏迷 ?D．喘脱 ?E．抽搐 （分数：0.50） A. √ B. C. D. E. 解析： 三、张某，女，28岁。1998年3月28日就诊。主诉：便秘2个月，患者发病的2个月前刮宫产一女婴，因术中出血过多，曾输血600毫升。分娩后至今，每次排便均需外用开塞露或服果导片，以后用药量渐增大．现每需服7～8片果导方能排便。现症见：大便干结如栗，面色萎黄，唇淡发脱，头晕目眩，失眠健忘，心悸易惊，指尖麻木，口臭食少。检查：舌质淡白，脉细涩。血红蛋白：80克/升。 (总题数：5，分数：2.50)

中医内科学证型分类与治法方药(精)

格式：证型：证机概要－治法－方药（一）肺系病证一、感冒 1.风寒束表证：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣－辛温解表－荆防达表汤或荆防败毒散加减用药：荆芥穗5 防风5 羌独活各5 柴胡6 茯苓6 甘草3 枳壳6 桔梗5 川芎5 党参6 薄荷3 两方均为辛温解表剂，前方疏风散寒，用于风寒感冒轻证；后方辛温发汗，疏风祛湿，用于时行感冒，风寒夹湿证。 2.风热犯表证：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃－辛凉解表－银翘散用药：连翘15银花15苦桔梗6薄荷6竹叶4生甘草5荆芥穗4淡豆豉5牛蒡子6（用于风热表证热毒重者） 3.暑湿伤表证：暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清－清暑祛湿解表－新加香藿饮加减用药：金银花30连翘15香薷10扁豆10厚朴10（用于夏月暑湿感冒，身热心烦，有汗不畅，胸闷等症）虚体感冒 4.气虚感冒：表虚卫弱，风寒乘袭，气虚无力达邪－益气解表－参苏饮加减用药：人参6紫苏叶6葛根6半夏6前胡6 茯苓6木香4枳壳4桔梗4陈皮4炙甘草4（主治气虚外感风寒，内有痰湿，憎寒发热，无汗，头痛，咳嗽，气短，脉弱等） 5.阴虚感冒：阴亏津少，外受风寒，表卫失和，津液不能作汗－滋阴解表－加减葳蕤汤化裁用药：生葳蕤9生葱白6桔梗5东白薇3淡豆豉9苏薄荷5炙甘草1.5红枣2枚（适用于体虚感冒，头痛身热，微恶风寒，汗少，咳嗽咽干，舌红，脉数）二、咳嗽外感咳嗽 1.风寒袭肺证：风寒袭表，肺气失宣－疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散加减三拗汤：麻黄杏仁甘草（宣肺散寒为主，用于风寒闭肺）止咳散：桔梗9荆芥9紫菀9百部9白前9甘草3陈皮6 （疏风润肺为主，用于咳嗽迁延不愈或愈而复发者） 2. 风热犯肺证：风热犯肺，肺失清肃－疏风清热、宣肺止咳－桑菊饮加减用药：桑叶7.5菊花3杏仁6连翘5薄荷2.5桔梗6甘草2.5苇根6（用于咳嗽痰黏，咽干，微有身热者） 3. 风燥伤肺证：风燥伤肺，肺失清肃－疏风清肺、润肺止咳－桑杏汤加减用药：桑叶3杏仁5象贝3沙参6栀皮3香豉3梨皮3（清宣凉剂，用于风燥伤津，干咳少痰，外有表证者）内伤咳嗽 4. 痰湿蕴肺证：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气－燥湿化痰，理气止咳－二陈平胃散合三子养亲汤加减二陈汤：半夏15橘红15白茯苓9甘草4.5 三子养亲汤：苏子白芥子莱菔子两方同治痰湿，前者重点在胃，痰多脘痞者适用；后者重点在肺，痰涌气急者较宜。 5. 痰热郁肺证：痰热壅肺，肺失肃降－清热肃肺，豁痰止咳－清金化痰汤加减用药：黄芩山

中医的头痛分型与鉴别

头痛是很多人都会遇到的一种情况，可见于多种疾病之中。中医认为无论是外感还是内伤，只要是邪气上逆，都有可能造成头痛。而由于形成头痛的原因各不相同，所以表现出来的症状也不完全一样。只有认真鉴别清楚，才能对号入座，发现造成头痛的真正“元凶”，从而寻找到缓解疼痛症状的办法。 ◎外感风寒头痛：头部疼痛，而且疼痛会连累到脖子和肩背，遇寒疼痛就会加剧，同时还伴有怕风怕冷、骨节酸痛的感觉。多是由于感受了风寒的侵袭，寒性在体内凝滞，阻遏了脉络的通畅运行，造成气血郁滞，所以导致头痛。 ◎外感风热头痛：头部疼痛，同时伴有体温升高，面红耳赤，口渴想喝水的症状。多是由于风热之邪侵入体内，热性上炎，从而导致头痛。 ◎外感风湿头痛：头部疼痛，而且疼痛会在阴雨天加重，同时伴有头昏，身体沉重疲倦，怕冷胸闷，食欲不振等症状。多是由于外感了风湿之邪，邪气导致体内的清阳之气不升，湿浊之气不降，造成了头痛。 ◎肝阳上亢头痛：头晕胀痛，同时伴有耳鸣，眼睛干涩，口燥咽干，失眠健忘，并且肢体也会偶尔感到麻木震颤。多是由于肝阳上亢，造成气血充盈于头上，从而导致了头晕胀痛。 ◎肝火上炎头痛：头部胀痛剧烈，面红耳赤，嘴里时常有苦涩的味道，经常发怒，并伴有小便黄，大便干燥、舌尖红的症状。多是由于肝经有实火，上逆于头部，从而导致了头晕胀痛。 ◎肾虚头痛：头部空痛，眩晕耳鸣，腰膝无力。中医认为肾主骨生髓，髓充于脑，如果肾虚不足的话，就会造成头部空虚而痛。 ◎气虚头痛：持续头痛，疲劳的时候疼痛加剧，身体怕冷，没有力气，肢体疲倦，时常气短，说话的声音低弱。多是由于体内中气不足，不能够起到上荣于头部的作用，所以造成了持续性的头痛。 ◎血虚头痛：头部隐隐作痛，心悸失眠，手脚偶尔会有麻木的感觉，面色苍白。多是由于体内阴血不足，头部失去阴血的濡养，从而导致头痛。 ◎血瘀头痛：头部刺痛，能感觉到具体的疼痛位置，而且疼痛时而发作时而停止，经常性发作。多是由于经络内存有瘀血，导致经络不通，不通则痛。 ◎偏头痛：一侧头痛，疼痛不定时地发作，发作时疼痛难忍，甚至累及到眼睛也会产生疼痛的感觉，非常顽固，不易治愈。多是由于肝经郁热，时间一长导致内生痰浊，痰浊阻滞造成了经络不通，所以发生头痛。 ◎暑湿头痛：容易在夏季发病，头痛且胀，身体发热，怕风，汗出不畅，心烦胸闷，干呕，不想吃饭，口渴想喝水。多是由于暑湿之邪侵袭，上犯于头部，导致头痛。 中医的临床鉴别诊断十分复杂，需要依据病人具体表现出来的症状，辨别头痛发作的原因，判断它是主要症状还是伴随症状，然后再加以治疗。此外，还要考虑到过往病史、家庭和环境等外在因素，所以对于那些饱受头痛困扰的人来说，最好的办法就是及时就医，尽快解除病痛。

中医内科学方药总结

一、感冒 1. 风寒感冒：辛温解表－荆防达表汤或荆防败毒散 2. 风热感冒：辛凉解表－银翘散或葱豉汤加味加减 3. 暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4. 体虚感冒 1）气虚感冒：益气解表－参苏饮加减（玉屏风散） 2）阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤化裁 二、咳嗽 1. 外感咳嗽 1）风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止嗽散加减 2）风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮加减 3）风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳－桑杏汤加减（凉燥——杏苏散）2. 内伤咳嗽 1）痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳－二陈汤合三子养亲汤加减 2）痰热郁肺：清热化痰，肃肺止咳－清金化痰汤加减 3）肝火犯肺：清肺泻肝、化痰止咳－加减泻白散合黛蛤散 4）肺阴亏耗：养阴清热，润肺止咳－沙参麦冬汤加减 三、哮证 1. 发作期 1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤 表寒里饮证——小青龙汤； 病久，阴盛阳虚——苏子降气汤

2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤（麦冬汤，三子养亲汤） 3）寒包热哮：解表散寒，清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4）风痰哮：化浊除痰，降气平喘—二陈汤合三子养亲汤 5）虚哮：补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤 喘脱危证：补肺纳肾，扶正固托—回阳救急汤合生脉饮 2. 缓解期 1）肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子汤 2）肺肾虚证：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎 四、喘证 1．实喘 1）风寒闭肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散 得汗而喘不平——桂枝加厚朴杏子汤 2）表寒里热：宣肺泄热－麻杏石甘汤 3）痰热遏肺：清泄痰热－桑白皮汤 4）痰浊阻肺：化痰降逆－二陈汤合三子养亲汤 5) 肺气郁痹：开郁降气平喘—五磨饮子 2．虚喘 1）肺气虚：补肺益气养阴－补肺汤合生脉散 2）肾气虚：补肾纳气—金匮肾气丸、参蛤散 肾阳虚－真武汤 肾阴虚－七味都气丸合生脉散

中西医结合内科主治医师考试试题库完整

中西医结合内科主治医师考试题库 A1/A2题型（单选题） 小气道疾患是指内径小于多少的小支气管发生了病变 A.

? E. 12小时内正确答案：B

偏头痛最常见的类型 二A.典型型偏头痛 B.普通型偏头痛 O C?偏瘫型偏头痛 ◎D.偏头痛持续状态 O E.基底动脉型偏头痛 正确答案：B 治疗震颤麻痹目前较接近病因治疗的药物是? A.心得安 O B.左旋多巴 「C.溟隐亭 ? D.安坦 ? E.氯硝安定 正确答案；B 偏头痛最常见的先兆是 ? A.视觉症状 ? B.偏身麻木 o C.轻度偏瘫 ? D.言语障碍 ? E.幻听 正确答案：A 酒精中毒透析的特征为 ◎A.血乙醇含量＞100mg/dl O 血乙醇含量＞200mg / dl ? C?血乙醇含量＞500mg / dl O D.血乙醇含量＞800mg / dl O E.血乙醇含量＞1000mg/dl

正确答案：C

女性，33岁，双上睑下垂3年，有时出现复视和眼球活动受限，晨轻暮重, 后气喘，CT检查有胸腺瘤，诊断最可能为 ◎A.动眼神经麻痹 ? B.重症肋无力 O C.格林-巴利综合征 O D.甲亢并发突眼性眼肌麻痹 ? E.颅神经病变 正确答案：B I VaVL导联出现心肌梗死图形，梗死部位位于 ? A.前间壁 ?氏局限前壁 ? C.高侧壁 ? D.广泛前壁 ? E.下侧壁 正确答案：C 晕动病治疗常用的药物，不包括 ? A.晕海宁 ? B.异丙嗪 o C.东罠著碱 ? D.地西泮 ? E.苯妥英钠 正确答案；E 胆碱酯酸复活剂对解除什么症状效果明显 ? A.烟碱样症状 ? B.毒蕈碱样症状 ? C.中枢神经系统症状 ? D.中间型综合征 ◎E.多汗症状 正确答案：A

中医内科学辨证分型(新世纪二版)

第一章肺系疾病 一、感冒 1. 风寒感冒:辛温解表,宣肺散寒-葱豉汤加味或荆防败毒散或荆防达表汤 2. 风热感冒:辛凉解表,清肺透邪-银翘散或葱豉桔梗汤 3. 暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮 4. 体虚感冒 1)气虚感冒:益气解表-参苏饮 2)阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤 二、咳嗽 1.外感咳嗽 1)风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散 2)风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮 3)风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤 2. 内伤咳嗽

1)痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳-二陈汤（二陈平胃散）合三子养亲汤 2)痰热郁肺:清热化痰,肃肺止咳-清金化痰汤 3)肝火犯肺:清肺泻肝、化痰止咳-（加减）泻白散合黛蛤散 4)肺阴亏耗:养阴清热,润肺止咳-沙参麦冬汤 三、哮证 1.发作期 1)寒哮（冷哮证）:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤 2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤 3)寒包热哮证：解表散寒，清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4)风哮:疏风宣肺,化痰平喘m华盖散 痰(浊)哮:化浊除痰,降气平喘m二陈汤合三子养亲汤 风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘-三子养亲汤 5）虚哮证：补肺纳肾，降气化痰-平喘固本汤 附：喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱-回阳急救汤合生脉饮

2. 缓解期 1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散 2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤 3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸 4）肺脾气虚证：健脾益气，补土生金-六君子汤 5）肺肾两虚证：补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎 四、喘证 1.实喘 1)风寒闭肺:宣肺散寒-麻黄汤（合华盖散） 2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤 3)痰热遏肺:清泄痰热-桑白皮汤 4)痰浊阻肺:化痰降逆-二陈汤合三子养亲汤 5) 肝气乘肺（肺气郁痹症）:开郁降气平喘m五磨饮子 6)水气凌心:温阳利水,泻壅平喘m真武汤合葶苈大枣泻肺汤

中医内科主治医师中级考试练习试题及答案

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用： A.天麻钩藤饮 B.半夏白术天麻汤 C.镇肝熄风汤 D.地黄饮子 E.大定风珠 正确答案：C 第2题下列哪一项不属于癫狂的病因病机： A.阴虚于下 B.阳亢于上 C.邪陷心包 D.心神被扰 E.神明逆乱 正确答案：C 第3题关格的病机多表现为 A.热证 B.脾肾心肝同病 C.实证 D.心肝肾同病 E.以上都不是 正确答案：B 第4题患者，男，58岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是 A.滋阴清热，镇心安神 B.疏肝泻热，佐以安神

D.益气镇惊，安神定志 E.化痰清热，和中安神 正确答案：E 第5题下列哪项是不寐的治疗原则 A.调理气血，疏通血脉 B.解表祛邪，调和营卫 C.清上泻下，调理脾胃 D.补虚泻实，调整阴阳 E.以上都不是 正确答案：D 第6题郁证的形成常以何者为先 A.血郁 B.热郁 C.痰郁 D.食郁 E.气郁 正确答案：E 第7题黄疸早期治疗当祛邪以消除病源，通过除下列哪项之外的治法，给邪以出路 A.清热 B.利湿 C.通下 D.解毒 E.温化 正确答案：E 第8题患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为 A.寒湿困脾

B.脾虚湿困 C.气滞湿阻 D.脾胃虚弱 E.脾肾阳虚 正确答案：E 第9题感冒主因为 A.感受触冒风邪 B.肺卫调节功能失常 C.生活起居失常，寒温失调 D.过度劳累，而致肌腠不密 E.体质偏弱，卫表不固 正确答案：A 第10题“感冒”一词最早见于 A.《素问》 B.《伤寒论》 C.《仁斋直指方》 D.《诸病源候论》 E.《丹溪心法》 正确答案：C 第11题王某，女，47岁。前晚不慎受凉，突然出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。应诊断为何证 A.外邪犯胃型呕吐 B.饮食停滞型呕吐 C.痰饮内停型呕吐 D.脾胃虚寒型呕吐 E.肝气犯胃型呕吐 正确答案：A

中医内科学治法方药总结(打印版)

一、感冒 1. 风寒束表证：辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散 2. 风热犯表证：辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤 3. 暑湿伤表证：清暑祛湿解表新加香薷饮 4. 气虚感冒：益气解表参苏饮 5. 阴虚感冒：滋阴解表加减葳蕤汤 二、咳嗽 A 外感咳嗽 1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳三拗汤、止咳散 2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺止咳桑菊饮 3. 风燥伤肺：疏风清肺、润燥止咳桑杏汤 B 内伤咳嗽 1. 痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳二陈平胃散、三子养亲汤 2. 痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳清金化痰汤 3. 肝火犯肺：清肺泻肝、顺气降火黛蛤散合泻白散 4. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰沙参麦冬汤 二、肺痨 1肺阴亏损：滋阴润肺月华丸 2虚火灼肺：滋阴降火百合固金丸合秦艽鳖甲散 3气阴耗伤：益气养阴保真汤合参苓白术散 4阴阳两虚：滋阴补阳补天大造丸 四、噎膈 1痰气交阻：开郁化痰，润燥降气启膈散 2瘀血内结：滋阴养血、破血行瘀通幽汤 3津亏热结：滋阴养血，润燥生津沙参麦冬汤 4气虚阳微：温补脾肾补气运脾汤 五、呃逆 A 实证 1胃中寒冷：温中散寒，降逆平呃丁香散 2胃火上逆：清胃泻热，降逆平呃竹叶石膏汤 3气机郁滞：顺气解郁，和胃降逆五磨饮子 B 虚证 1脾胃阳虚：温补脾胃，降逆止呃理中丸 2胃阴不足：养胃生津，降逆止呃益胃汤合橘皮竹茹汤 五、哮证 A. 发作期 1冷哮：宣肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤 2热哮：清热宣肺、化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤 3寒包热哮：解表散寒，清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤 5虚哮：补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤 附：喘脱危证补肺纳肾，扶正固脱回阳急救汤合生脉饮 B.缓解期 1肺脾气虚：健脾益气，补土生金六君子汤 2肺肾两虚：补益肺肾生脉地黄汤合金水六君煎 六、喘证 A.实喘 1 风寒壅肺：宣肺散寒麻黄汤合华盖散 2 表寒肺热：解表清里,化痰平喘麻杏石甘汤加减 3 痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘桑白皮汤 4 痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤 5 肺气郁痹：开郁降气平喘五磨饮子 B.虚喘 1 肺气虚耗：补肺益气养阴生脉散合补肺汤 2 肾虚不纳：补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散 3正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气参附汤送服黑锡丹合蛤蚧粉 七、痰饮 A、痰饮 1脾阳虚弱：温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 2饮留胃肠：攻下逐饮甘遂半夏汤或已椒苈黄丸 B、悬饮 1邪犯胸肺：和解宣利柴枳半夏汤 2 饮停胸胁：逐水祛饮椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹 3 络气不和：理气和络香附旋覆花汤 4 阴虚内热：滋阴清热沙参麦冬汤合泻白散 C、溢饮表寒里饮: 发表化饮小青龙汤 D、支饮 1 寒饮伏肺：温肺化饮小青龙汤 2 脾肾阳虚：温补脾肾，以化水饮金匮肾气丸合苓桂术甘汤 八、血证 A 鼻衄 1热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血桑菊饮 2 胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血玉女煎 3 肝火上炎：清肝泻火，凉血止血龙胆泻肝汤 4 气血亏虚：补气摄血归脾汤 B 齿衄 1胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血加味清胃散合泻心汤 2 阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血六味地黄丸合茜根散 C 咳血 1燥热伤肺：清热润肺、宁络止血桑杏汤 2 肝火犯肺：清肝泻火、凉血止血泻白散合黛蛤散 3 阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血百合固金丸 D 吐血 1胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散 2 肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血龙胆泻肝汤 3 气虚血溢：健脾、益气、摄血归脾汤 E 便血 1肠道湿热：清化湿热，凉血止血地榆散或槐角丸 2 气虚不摄：益气摄血归脾汤 3 脾胃虚寒：健脾温中，养血止血黄土汤 F 尿血 1下焦湿热：清热利湿，凉血止血小蓟饮子 2 肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸 3 脾不统血：补中健脾，益气摄血归脾汤 4 肾气不固：补益肾气，固摄止血无比山药丸 G 紫斑 1血热妄行：清热解毒，凉血止血十灰散 2 阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血茜根散 3 气不摄血：补气摄血归脾汤 九、心悸 1 心虚胆怯：镇惊定志、养心安神安神定志丸 2 心血不足：补血养心，益气安神归脾汤 3 阴虚火旺：滋阴清火、养心安神天王补心丹合朱砂安神丸 4 心阳不振：温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

中医规范病名库

中医规范病名库 一、内科 1、感冒： 辩证分型：风寒症、风热症、暑湿症 2、咳嗽： 辩证分型：外感咳嗽（风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺） 内伤咳嗽（痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗） 3、肺痿： 辩证分型：虚热/虚寒 4、肺痈 辩证分型：初期、成痈期、溃脓期、恢复期 5、哮证 辩证分型：发作期（寒哮、热哮） 缓解期（肺虚、脾虚、肾虚） 6、喘证 辩证分型： 实喘（风寒袭肺、表寒里热、痰热郁肺、痰浊阻肺、肺气郁痹） 虚喘（肺虚、肾虚） 7、肺胀 辩证分型：痰浊阻肺、痰热郁肺、痰蒙神窍、肺肾气虚、阳虚水泛 8、肺痨 辩证分型：肺阴亏损、阴虚火旺、气阴耗伤、阴阳两虚 9、痰饮 辩证分型：痰饮（脾阳虚弱、饮留胃肠） 悬饮（邪犯胸肺、饮停胸胁、络气不和、阴虚内热） 溢饮 支饮（寒饮伏肺、脾肾阳虚） 10、自汗盗汗 辩证分型：肺卫不固、营卫不和、阴虚火旺 11、血证 辩证分型：鼻衄（热邪犯肺、胃热炽盛、肝火上炎、气血亏虚） 齿衄（胃热炽盛、阴虚火旺） 咳血（燥热伤肺、肝火犯肺、阴虚肺热） 吐血（胃热壅盛、肝火犯胃、气虚血溢） 便血（肠道湿热、脾胃虚寒） 尿血（下焦热盛、肾虚火旺、脾不统血、肾气不固） 紫斑（血热妄行、阴虚火旺、气不摄血） 12、心悸 辩证分型：心虚胆怯、心血不足、阴虚火旺、心阳不振、水饮凌心、心血瘀阻13、胸痹 辩证分型：心血瘀阻、痰浊壅塞、阴寒凝滞、心肾阳虚、气阴两虚、阳气虚衰14、不寐 辨证分型：

实证（肝郁化火、痰热内扰） 虚证（阴虚火旺、心脾两虚、心胆气虚） 15、厥证 辨证分型： 气厥（实证、虚证） 血厥（实证、虚证） 痰厥 食厥 16、郁证 辨证分型： 实证（肝气郁结、气郁化火、气滞痰郁） 虚证（忧郁伤神、心脾两虚、阴虚火旺） 17、癫狂 辨证分型： 癫（痰气郁结、心脾两虚） 狂（痰火上扰、火盛伤阴） 18、痫证 辩证分型：风痰闭阻、痰火内盛、心肾亏虚 19、胃痛 辩证分型：寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、瘀血停滞、胃阴亏虚、脾胃虚寒） 20、噎（ye）膈 辨证分型：痰气交阻、津亏热结、瘀血内结、气虚阳微） 21、呕吐 辩证分型： 实证（外邪犯胃、饮食停滞、痰饮内阻、肝气犯胃） 虚证（脾胃虚寒、胃阴不足） 22、呃逆 辩证分型： 实证（胃中寒冷、胃火上逆、气机郁滞） 虚证（脾胃阳虚、胃阴不足） 23、泄泻 辨证分型： 感受外邪（寒湿、湿热） 食滞肠胃 肝气乘脾 脾胃虚弱 肾阳虚衰 24、痢疾 辨证分型：湿热痢、痰毒痢、寒湿痢、阴虚痢、虚寒痢、休息痢 25、霍乱 辨证分型： 寒霍证（轻证、重证） 热霍证

中医内科学病证分型+方名学习总结

中医内科学 注意：1、是以7版为模板，5版补充。 2、黑色字体的是7版和5版相同的。 3、蓝色字体表明与7版不同之处，是5版的说法。 第一章、肺系病证 第二、咳嗽 外感咳嗽 1）风寒袭肺－疏风散寒、宣肺止咳——三拗汤合止咳散 2）风热犯肺－疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮 附：夏令夹暑——加六一散、鲜荷叶 3）风燥伤肺－疏风清肺、润燥止咳——桑杏汤 附：凉燥（干咳少痰，或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干）——杏苏散 内伤咳嗽 4）痰湿蕴肺－燥湿化痰、理气止咳/健脾燥湿、化痰止咳——二陈平胃散合三子养亲汤附：病情稳定——六君子丸 5）痰热郁肺－清热肃肺、化痰止咳/清热化痰肃肺——清金化痰汤 6）肝火犯肺－清肺泻肝、顺气降火——黛蛤散合泻白散 7）肺阴亏耗－滋阴润肺、化痰止咳——沙参麦冬汤 第三、哮证 发作期 1）冷哮－宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤/小青龙汤 2）热哮－清热宣肺、化痰定喘——定喘汤/越婢加半夏汤 3）寒包热哮－解表散寒、请化痰热——小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤 4）风痰哮证－祛风涤痰、降气平喘——三子养亲汤 5）虚哮证－补肺纳肾、降气化痰——平喘固本汤 喘脱危证—补肺纳肾，扶正固脱——回阳救急汤合生脉饮 缓解期 6）肺脾气虚—健脾益气、补土生金－六君子汤加减 7）肺肾两虚—补肺益肾/补肾摄钠——生脉地黄汤合金水六君煎 5版：哮证 发作期 1）冷哮－宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤 附：表寒里饮，寒象甚者——小青龙汤病 哮证剧烈者——紫金丹 若病久，阴盛阳虚，发虚哦频繁，发时喉中痰鸣如鼾，声低，气短不足以息咳痰清晰稀，面色苍白，汗出肢冷，舌苔淡白，脉沉细——苏子降气 2）热哮－清热宣肺、化痰定喘——定喘汤 附：病久热盛伤阴，虚中夹实，气急难续，咳呛，痰少质粘，口燥咽干，烦热颧红，舌红少苔，脉细数——麦门冬汤 哮证发作以痰气壅实为主，寒热不显，喘咳胸闷，作不得卧，痰涎壅盛，喉如拽据，咳痰粘腻难

2020年中医内科主治医师《医学心理学》试题及答案(卷一)

2020年中医内科主治医师《医学心理学》试题及答案（卷一） 一、A1 1、下列关于如何干预妇科常见心理问题的叙述，错误的是 A、大力开展健康教育 B、普及医疗卫生知识 C、进行心理护理和心理治疗 D、通过心理指导，改善不良个性，提高心理素质 E、通过心理支持疗法、认知心理疗法改善不良认知和不良情绪 2、关于疼痛心理的叙述，正确的是 A、疼痛的程度与损害程度一致 B、转移注意力并不能减轻疼痛 C、恐惧、生气、内疚不会影响痛觉 D、自尊心强的人疼痛耐受性差 E、暗示对疼痛影响很大 3、睡眠中的异常行为包括 A、夜惊 B、梦游症 C、睡行症 D、机体不自主跳动 E、以上都是 4、下列属于失眠心理治疗的是 A、养成良好的睡眠习惯

B、端正对睡眠的认识 C、安抚扰乱心理 D、创造美好环境 E、以上都是 5、睡眠障碍的分类不包括 A、白天过度瞌睡 B、维持睡眠障碍 C、睡眠节律紊乱 D、醒后难以入睡 E、睡眠中的行为异常 6、下列疾病中属于心身疾病的是 A、抑郁症 B、消化性溃疡 C、精神分裂症 D、大叶性肺炎 E、精神发育迟滞 7、下列疾病中，不属于心身疾病的是 A、偏头痛 B、神经衰弱 C、肥胖症 D、冠心病 E、支气管哮喘

8、诊断心身疾病，不需要 A、发现病人的心理社会因素刺激 B、重视病因中的心理社会因素 C、通过体格检查做出躯体诊断 D、进行躯体诊断和心理诊断 E、进行精神诊断和心理诊断 9、心身疾病的治疗不需要 A、消除生物学症状 B、消除心理学病因 C、消除心理-社会刺激因素 D、消除病理学病因 E、在心理和社会水平上加以干预或治疗 10、下列不属于心身疾病特征的是 A、主要是由心理-社会因素刺激 B、区别于神经症和精神病 C、具有躯体症状和与症状相关的体征 D、损害往往涉及的是植物神经所支配的组织或器官 E、没有明确的器质性损害 11、下列关于心身疾病的表述，最恰当的是 A、主要由心理社会因素引起的器官系统的器质性改变 B、主要由心理社会因素引起的精神疾病 C、主要由心理社会因素引起的躯体疾病

中医内科常见病症及方药

中医内科常见病症及方药 猪头一个-__- 我是跷跷，欢迎光临。中医内科常见病症及方药一、感冒1、风寒束表证辛温解表 荆防败毒散（荆芥、防风、生姜、柴胡、薄荷、川芎、桔梗、枳壳、茯苓、羌活、独活、甘草） 2、风热犯表证辛凉解表 银翘散（银花、连翘、荆芥、薄荷、豆豉、芦根、牛蒡子、生甘草） 3、暑湿伤表证清暑祛湿解表 新加香薷饮（银花、连翘、香薷、厚朴、扁豆） 4、气虚感冒益气解表 参苏饮（人参、紫苏叶、葛根、前胡、法夏、茯苓、枳壳、橘红、桔梗、甘草、木香、生姜、大枣） 5、阴虚感冒滋阴解表 加减葳蕤汤（葳蕤、葱白、桔梗、白薇、豆豉、薄荷、炙草、大枣） 二、咳嗽 （一）、外感咳嗽 1、风寒袭肺证疏风散寒，宣肺止咳

三拗汤合止嗽散（麻黄、杏仁、甘草、紫菀、百部、荆芥、桔梗、陈皮、白前） 2、风热犯肺证疏风清热，宣肺止咳 桑菊饮（桑叶、菊花、薄荷、连翘、桔梗、杏仁、甘草、芦根） 3、风燥伤肺证疏风清肺，润燥止咳 桑杏汤（桑叶、豆豉、杏仁、象贝母、南沙参、梨皮、山栀）（二）、内伤咳嗽 1、痰湿蕴肺证燥湿化痰，理气止咳 二陈汤合三子养亲汤（半夏、茯苓、陈皮、甘草、苍术、川朴、苏子、白芥子、莱菔子） 2、痰热郁肺证清热肃肺，豁痰止咳 清金化痰汤（桑白皮、黄芩、山栀、知母、贝母、瓜蒌、桔梗、麦冬、橘红、茯苓、甘草） 3、肝火犯肺证清肺泻肝，顺气降火 黄芩泻白散合黛蛤散（桑白皮、地骨皮、知母、黄芩、甘草、桔梗、青皮、陈皮、青黛、海蛤壳） 4、肺阴亏耗证滋阴润肺，化痰止咳 沙参麦冬汤（沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合、桑叶、扁豆、甘草） 三、哮病

（一）、发作期 1、寒哮证温肺散寒，化痰平喘 射干麻黄汤（射干、麻黄、干姜、细辛、紫菀、款冬花、半夏、五味子、大枣） 2、热哮证清热宣肺，化痰定喘 定喘汤（麻黄、黄芩、桑白皮、杏仁、半夏、款冬花、苏子、白果、甘草） 3、浊哮化浊除痰，降气平喘 二陈汤合三子养亲汤（半夏、茯苓、陈皮、甘草、苍术、川朴、苏子、白芥子、莱菔子） 4、风哮证疏风宣肺，化痰平喘 华盖散（炙麻黄、紫苏子、杏仁、茯苓、陈皮、桑白皮、甘草） （二）、缓解期 1、肺虚补肺固卫 玉屏风散（黄芪、白术、防风） 2、脾虚健脾化痰 六君子汤（党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏） 3、肾虚补肾摄纳 金匮肾气丸（肉桂、附子、熟地、山茱萸、泽泻、丹皮、山药、茯苓）

中医对头痛证的分型及辨证治疗

中医对头痛证的分型及辨证治疗 【摘要】头痛,是临床常见的自觉症状,可单独出现,也可以出现于多种急、慢性疾病之中。在临床上根据头痛的性质分为：阴虚阳亢头痛、瘀血头痛、肝气上逆头痛、阴虚火旺头痛。根据不同证型的特点加以辨证治疗。 【关健词】头痛辨证分型中医药疗法复方治疗 Classification and Differential Treatment of Chinese Medicine to Headache Syndrome. Li Ying.County Chinese Medicine Hospital, Ningnan 615400, Liangshan, Sichuan, China. 【Abstract】The headache is a common clinical symptom，may occur alone, or in a variety of acute and chronic disease. On the clinical headaches are divided into: yin asthenia yang resist headaches、congestion headache、upward invasion of liver headache、asthenic yin causing excessive pyrexia headache。Use differentiation therapy on the different syndrome characteristics. 【Key words】Headache，Differential Treatment，Chinese Medicine Curative Effect，Prescription Treatment 1 阴虚阳亢头痛 主要表现：头痛且胀，多头顶痛为著，眩晕。伴有腰膝酸软，心烦、急躁易怒、夜寐不宁、甚或则恶心欲呕，或兼有胁肋胀。舌质正常或偏红，舌苔薄黄，脉弦或弦细。 治宜滋阴潜阳，平肝熄风，佐以止痛。 药用生赭石30克，怀牛膝30克，生杭芍20克，生龟板25克，生石决25克，生龙骨25克，生牡蛎25克（以上先煎），寄生20克，杜仲炭20克，天麻10克，菊花15克，牛蒡子20克，水煎服，每日3次。 按：肝肾母子相生，且肝为风木之脏，体阴而用阳。肾阴不足，木少滋荣，风阳升动、循经上扰清空所致是证。故以龟板、寄生、怀牛膝、白芍、杜仲炭、滋补肝肾以潜阳；生石决、生龙牡、生赭石、天麻，重镇平阳以熄风；菊花、牛蒡子止头痛。诸药合用，肝肾阴复，肝

中医内科主治医师考试试题

中医内科主治医师考试试题 A１型题:每一道考试题下面有Ａ、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案 1、中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用： A.天麻钩藤饮 B.半夏白术天麻汤 C.镇肝熄风汤 D.地黄饮子 E.大定风珠 正确答案：C 2、关格得病机多表现为 A.热证 B.脾肾心肝同病 C.实证 D.心肝肾同病 E.以上都不就是 正确答案：B

３、下列哪项就是不寐得治疗原则 A.调理气血,疏通血脉 B.解表祛邪，调与营卫 C.清上泻下，调理脾胃 D.补虚泻实,调整阴阳 E.以上都不就是 正确答案:D 4、患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,脘闷纳呆，神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为 A.寒湿困脾 B.脾虚湿困 C.气滞湿阻 D.脾胃虚弱 E.脾肾阳虚 正确答案:Ｅ 5、感冒主因为 A.感受触冒风邪

B.肺卫调节功能失常 C.生活起居失常,寒温失调 D.过度劳累,而致肌腠不密 E.体质偏弱，卫表不固 正确答案:A 6、王某，女，４７岁。前晚不慎受凉，突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。应诊断为何证 A.外邪犯胃型呕吐 B.饮食停滞型呕吐 C.痰饮内停型呕吐 D.脾胃虚寒型呕吐 E.肝气犯胃型呕吐 正确答案:A 7、腹痛,里急后重,下痢赤白，肛门灼热,小便赤涩,苔黄腻，脉滑数。其治法宜 A.清热与中,化湿止泻 B.清热解毒，调气行血

C.清热除湿,健脾与中 D.清热燥湿,凉血解毒 E.清热导滞，调气行血 正确答案:Ｂ 8、肺痈成痈化脓得病理基础,主要在于 A.热壅血瘀 B.风热邪毒壅滞于肺 C.肉腐成脓 D.热毒留恋 E.湿热蕴结 正确答案:Ａ 9、患者头痛昏蒙，胸脘痞闷，呕恶痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。其治方为 A.温胆汤 B.苓桂术甘汤 C.顺气导痰汤 D.半夏白术天麻汤 E.二陈汤

中医内科学整理必背

1.普通感冒与时行感冒的区别? 普通感冒是感受触冒风邪引起的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽，头痛，恶寒发热，全身不适等为特征， 时行感冒多呈流行性，在同一时期发病人数剧增，且症状类似，多见恶寒发热、周身酸痛、乏力等全身症状, 病情一般较普通感冒为重。 2.感冒的辩证分型? (1)实证感冒 ①风寒束表 主症:恶寒重,发热轻，无汗，头痛，肢体酸楚，甚则疼痛，鼻塞声重，打喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰白稀薄;舌苔薄白，脉浮或浮紧。 治法:辛温解表，宣肺散寒 处方：荆防败毒散 组成:荆芥、防风、茯苓、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、桔梗、薄荷、甘草 ②风热犯表 主症:身热较著，微恶风，汗泄不畅，咽干甚则咽痛，鼻塞，流黄稠涕，头胀痛，咳嗽，痰黏或黄，口干欲饮；舌尖红，舌苔薄干或薄黄，脉浮数 治法:辛凉解表,疏风清热 处方:银翘散 组成:金银花、连翘、薄荷、荆芥穗、淡豆鼓、桔梗、牛蒡子、甘草、竹叶、芦根 ③暑湿伤表 主症:发热，微恶风，身热不扬，汗出不畅，肢体困重或酸痛，头重如裹，胸闷脘痞，纳呆，鼻塞，流浊涕，心烦口渴，大便或溏,小便短赤；舌苔白腻或黄腻，脉濡数或滑 治法:消暑祛湿解表 处方:新加香薷饮 组成:香薷、金银花、连翘、厚朴、鲜扁豆花 (2)虚体感冒 ①气虚感冒 主症：恶寒较甚，或并发热，鼻塞，流涕，气短，乏力，自汗，咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，或易感冒；舌淡苔薄白，脉浮无力。 治法:益气解表，调和营卫 处方:参苏饮 组成:人参、茯苓、甘草、紫苏叶、葛根、前胡、桔梗、半夏、陈皮、枳壳、木香、生姜、大枣 ②阴虚感冒 主症:身热，微恶风寒，无汗或微汗或盗汗，干咳少痰，头昏，心烦，口干，甚则口渴；舌红少苔，脉细数. 治法:滋阴解表 处方:加减葳蕤汤 组成:玉竹、白薇、煎白，薄荷、淡豆豉、桔梗、炙甘草、大枣 ③阳虚感冒 主症:恶寒重,发热轻，头痛身痛，无汗，面色晄白，语声低微，四肢不温；舌质

-中医内科方药歌诀

肺心脑脾胃肝胆，肾系气血和津液，肢体经络外妇儿。 肺感咳哮病喘痨。 心悸胸痹不寐癎。 头痛眩晕和中风。 脾胃病证胃腹痛，痢疾便秘呕吐泻。 肝胆胁痛和黄疸。 肾系水肿淋阳痿。 气血津液郁血证，内伤发热渴虚劳。 肢体腰痛痹痉痿。 外科乳癖肠蛇疮。 妇科崩痛前后证，带下胎漏动不安。 肺炎喘嗽小儿泻，传染水痘和痄腮。 【肺系病症】感冒、咳嗽、喘证、哮病、肺痨。 【心系病症】心悸、胸痹、不寐、癎病。 【脑系病证】头痛、眩晕、中风。 【脾胃病证】胃痛、腹痛、痢疾、便秘、呕吐、泄泻。 【肝胆病证】胁痛、黄疸。 【肾系病症】水肿、淋证、阳痿。 【气血津液病证】郁证、血证、内伤发热、消渴、虚劳。 【肢体经络病症】腰痛、痉证、痹证、痿证。 【外科】肠痈、乳癖、蛇串疮。 【妇科】崩漏、痛经、绝经前后诸证、带下病、胎漏胎动不安。

【儿科】肺炎喘嗽、小儿泄泻、水痘、痄腮。 -------------------------------------------------------------------------- 【肺系病症】 感冒 感冒风寒用荆防，风热银翘暑湿新，阴虚葳蕤气参苏。 风寒束表证：荆防败毒散、风热犯表证：银翘散、暑湿伤表证：新加香薷饮。 【虚体感冒】阴虚感冒：加减葳蕤汤、气虚感冒：参苏饮。 咳嗽（外感咳嗽、内伤咳嗽） 咳嗽七证需分明，风寒三拗止嗽平。风热犯肺桑菊饮，风燥伤肺桑杏汤。 痰湿二平三子养，痰热清金化痰轻。肝火加泻黛蛤散，肺阴沙参麦冬宁。 【外感咳嗽】风寒袭肺证：三拗汤合止嗽散、风热犯肺证：桑菊饮、风燥伤肺证：桑杏汤。 【内伤咳嗽】痰湿蕴肺证：二陈平胃散合三子养亲汤、痰热郁肺证：清金化痰汤、肝火犯肺证：黛蛤散合泻白散、肺阴亏耗证：沙参麦冬汤。 哮病（发作期、缓解期） 冷哮射干小青龙，热哮定喘越半功。寒包热哮青龙石，风痰哮证三子从。 虚哮平喘固本用，喘脱回阳生脉逢。缓解脾虚六君子，肺肾生地金六中。 【发作期】冷哮证：射干麻黄汤或小青龙汤、热哮证：定喘汤或越脾加半夏汤、寒包热哮：小青龙加石膏汤、风痰哮证：三子养亲汤、虚哮证：平喘固本汤、喘脱危证：回阳救急汤合生脉饮。 【缓解期】脾肺气虚证：六君子汤、肺肾两虚证：生脉地黄汤合金水君子煎。 喘证（实喘、虚喘） 喘证风寒麻黄盖，表寒肺热麻石赛。痰热郁肺桑白下，痰浊阻肺二三裁。

中医对头痛是如何辨证施治的

中医对头痛是如何辨证施治的？——医讯网 头痛（headache）是临床常见的症状，通常将局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多，神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。 中医对头痛的辨证论治有丰富的临床经验与卓越的疗效。 对头痛的治疗，中医讲求辨证施治，头痛症状常把握以下几点： ①头痛病程；多以1年、2年、5年、10年为界。 ②头痛部位：前额、两额部、头顶枕后、一侧、整头、颈项。 ③头痛性质：刺痛、跳痛、胀痛、烧灼源、隐痛、空痛、沉重感、紧箍感。 ④发作时间；清晨、午前、午后、傍晚、夜里、睡后即痛。 ⑤伴随症状：眩晕、眼花、恶风热、高血压、痛经、外伤、意识障碍、偏瘫。 ⑥诱发因素：紧张、焦虑、避孕药、妊娠、睡眠少、饥饿、过劳、饮酒；含亚硝酸盐、谷氨酸盐、酰胺等食物和饮料。 ⑦舌象和脉象：舌质红、舌质淡、舌质胖、舌质暗或紫或瘀斑或瘀点、苔薄白、薄黄、腻，脉浮缓、浮数、沉弦、沉细、弦脉。 一般将头痛分以下7种证候： 1）风寒头痛证候；头隐病或搏动痛，呈发作性，多于清晨或上午，偏头痛或痛连项部，恶风寒，遇冷风则病发作或加重，或冬季发作频，舌暗苔薄白，脉紧或缓。治法：疏风散寒兼活血止痛。选用川芎茶调散含四物汤合麻黄附子细辛汤加减：川芎、当归、白芍、赤芍、熟地、荆芥、防风、白芷、细辛、羌活、独活、甘草、鸡血藤。 2）风热头痛证候：头痛剧烈，多发于中午或下午，冷风吹则头痛减轻，遇热发作或加剧，或夏季发作频繁，可见面红目赤、小便短涩，大便干结，舌红苔薄黄，脉浮数或有力。治法：疏风清热、活血止痛。选用芎芷石膏汤合四物汤加减：川芎、白芷、生石膏、菊花、羌活、独活、牛蒡子、当归、生地、白芍、赤芍。 3）肝阳头痛证候：头胀痛，多伴眩晕，呈全头痛或头顶痛，持续性或阵发性加剧，心烦易怒，少寐多汗，面红目赤，口苦、舌红苔薄黄，脉弦有力，血压高或正常。治法：平肝潜阳，兼活血止痛。选用镇肝熄风汤合四物汤加减：牛膝、生龙骨、生牡蛎、白芍、天冬、麦芽、生赭石、玄参、甘草、川芎、当归、生地、菊花、夏枯草。 4）气血虚头痛征候：隐痛或刺痛，常伴头晕，呈发作性，多见太阳部痛，疲劳则发作或加剧，神疲纳少、面色少华，舌淡苔薄白，脉弱。治法；补气养血，兼活血止痛，选用补中益气汤合四物汤加减；黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、当归、甘草、党参、白芍、赤芍、熟地、川芎、白芷。 5）痰湿头痛证候：头沉重而痛，伴头晕，或全头麻木痛，有浮肿或浮肿感，呕恶痰涎，

中医内科学病证分型+方名总结

中医内科学 第一章、肺系病证 第一、感冒 1）风寒束表-辛温解表——荆防达表汤/荆防败毒散 2）风热犯表-辛凉解表——银翘散 3）暑湿伤表-清暑祛湿解表——新加香薷饮 4）气虚感冒-益气解表——参苏饮 5）阴虚感冒-滋阴解表——加减葳汤 第二、咳嗽 外感咳嗽 1）风寒袭肺－疏风散寒、宣肺止咳——三拗汤合止咳散 2）风热犯肺－疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮 附：夏令夹暑——加六一散、鲜荷叶 3）风燥伤肺－疏风清肺、润燥止咳——桑杏汤 附：凉燥（干咳少痰，或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干）——杏苏散内伤咳嗽 4）痰湿蕴肺－燥湿化痰、理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤 附：病情稳定——六君子丸 5）痰热郁肺－清热肃肺、化痰止咳——清金化痰汤 6）肝火犯肺－清肺泻肝、顺气降火——黛蛤散合泻白散 7）肺阴亏耗－滋阴润肺、化痰止咳——沙参麦冬汤 第三、哮证 发作期 1）冷哮－宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤/小青龙汤 2）热哮－清热宣肺、化痰定喘——定喘汤/越婢加半夏汤 3）寒包热哮－解表散寒、请化痰热——小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤 4）风痰哮证－祛风涤痰、降气平喘——三子养亲汤 5）虚哮证－补肺纳肾、降气化痰——平喘固本汤 喘脱危证—补肺纳肾，扶正固脱——回阳救急汤合生脉饮 缓解期 6）肺脾气虚—健脾益气、补土生金－六君子汤加减 7）肺肾两虚—补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎 第四、喘证 实喘 1）风寒壅肺－宣肺散寒——麻黄汤合华盖散 2）表寒肺热－解表清里、化痰平喘——麻杏石甘汤 3）痰热郁肺－清热化痰、宣肺平喘——桑白皮汤 4）痰浊阻肺－祛痰降逆、宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤 5）肺气郁痹－开郁降气平喘——五磨饮子 虚喘 6）肺气虚耗－补肺益气养阴——生脉散合补肺汤 7）肾虚不纳—补肾纳气——肾阳虚－金匮肾气丸合参蛤散； 肾阴虚－七味都气丸合生脉散 8）正虚喘脱－扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹

中医内科学证型方药简记

中医内科学 一、感冒 风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒－荆防达表汤或荆防败毒散加减。风热感冒：辛凉解表、宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤加减。 暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮 气虚感冒：益气解表－参苏饮 阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤 二、咳嗽 风寒袭肺证：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止咳散 风热犯肺证：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮 风燥伤肺证：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤 痰湿蕴肺健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤 痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳－清金化痰汤 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－加减泻白散合黛蛤散 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤 三、哮证发 作期 1）寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤。

2）热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤加减。 寒包热哮证：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。 风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘。－三子养亲汤加味。 虚哮证：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤加减。 肺脾气虚证：健脾益气，补土生金－六君子汤加减。 肺肾两虚证：补肺益肾。－生脉地黄汤合金水六君煎加减。 缓解期 1）肺虚证：补肺固卫－玉屏风散 2）睥虚证：健脾化痰－六君子汤 3）肾虚证：补肾摄钠－金匮肾气丸或七味都气丸 四、喘证 风寒壅肺证：宣肺散寒。－麻黄汤合华盖散加减。 表寒肺热证：解表清里，化痰平喘。－麻杏石甘汤加减。 痰热郁肺证：清热化痰，宣肺平喘。－桑白皮汤加减。 痰浊阻肺证：祛痰降逆，宣肺平喘。－二陈汤合三子养亲汤加减。肺气郁痹证：开郁降气平喘。－五磨饮子加减。 虚喘 1）肺虚：补肺益气养阴－补肺汤合玉屏风散或合生脉散