中医内科学分型论治整理

格式：证型：证机概要－治法－方药（一）肺系病证一、感冒 1.风寒束表证：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣－辛温解表－荆防达表汤或荆防败毒散加减用药：荆芥穗5 防风5 羌独活各5 柴胡6 茯苓6 甘草3 枳壳6 桔梗5 川芎5 党参6 薄荷3 两方均为辛温解表剂，前方疏风散寒，用于风寒感冒轻证；后方辛温发汗，疏风祛湿，用于时行感冒，风寒夹湿证。

2.风热犯表证：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃－辛凉解表－银翘散用药：连翘15银花15苦桔梗6薄荷6竹叶4生甘草5荆芥穗4淡豆豉5牛蒡子6（用于风热表证热毒重者） 3.暑湿伤表证：暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清－清暑祛湿解表－新加香藿饮加减用药：金银花30连翘15香薷10扁豆10厚朴10（用于夏月暑湿感冒，身热心烦，有汗不畅，胸闷等症）虚体感冒 4.气虚感冒：表虚卫弱，风寒乘袭，气虚无力达邪－益气解表－参苏饮加减用药：人参6紫苏叶6葛根6半夏6前胡6茯苓6木香4枳壳4桔梗4陈皮4炙甘草4（主治气虚外感风寒，内有痰湿，憎寒发热，无汗，头痛，咳嗽，气短，脉弱等） 5.阴虚感冒：阴亏津少，外受风寒，表卫失和，津液不能作汗－滋阴解表－加减葳蕤汤化裁用药：生葳蕤9生葱白6桔梗5东白薇3淡豆豉9苏薄荷5炙甘草1.5红枣2枚（适用于体虚感冒，头痛身热，微恶风寒，汗少，咳嗽咽干，舌红，脉数）二、咳嗽外感咳嗽 1.风寒袭肺证：风寒袭表，肺气失宣－疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散加减三拗汤：麻黄杏仁甘草（宣肺散寒为主，用于风寒闭肺）止咳散：桔梗9荆芥9紫菀9百部9白前9甘草3陈皮6 （疏风润肺为主，用于咳嗽迁延不愈或愈而复发者） 2. 风热犯肺证：风热犯肺，肺失清肃－疏风清热、宣肺止咳－桑菊饮加减用药：桑叶7.5菊花3杏仁6连翘5薄荷2.5桔梗6甘草2.5苇根6（用于咳嗽痰黏，咽干，微有身热者） 3. 风燥伤肺证：风燥伤肺，肺失清肃－疏风清肺、润肺止咳－桑杏汤加减用药：桑叶3杏仁5象贝3沙参6栀皮3香豉3梨皮3（清宣凉剂，用于风燥伤津，干咳少痰，外有表证者）内伤咳嗽 4. 痰湿蕴肺证：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气－燥湿化痰，理气止咳－二陈平胃散合三子养亲汤加减二陈汤：半夏15橘红15白茯苓9甘草4.5 三子养亲汤：苏子白芥子莱菔子两方同治痰湿，前者重点在胃，痰多脘痞者适用；后者重点在肺，痰涌气急者较宜。

中医内科学（人卫版）分证论治总结
第一章肺系病证
第一节感冒
第二节咳嗽
第三节哮病
第四节喘证
第五节肺痈
第六节肺痨
第七节肺胀
第二章心系病证第一节心悸
第二节胸痹心痛
第三节心衰
第四节不寐
第三章脑系病证第一节头痛
第二节眩晕
第四节痴呆
第五节癫狂
第四章脾胃系病证
胃痛
第一节
第四节噎膈
第五节呃逆
第六节腹痛
第七节泄泻
第八节痢疾
第九节便秘
第五章肝胆系病证第一节胁痛
第二节黄疸
第三节积聚
第四节鼓胀
第五节瘿病
第六节疟疾
第六章肾系病症第一节水肿
第二节淋证
第三节癃闭
第五节遗精
第七章气血津液病证第一节郁证
第三节痰饮
第四节消渴
第五节自汗盗汗
第六节内伤发热
第七节厥证
第八节虚劳
第九节肥胖
第十节癌病
第八章肢体经络病证第一节痹症
第二节痉证
第三节痿证
第四节颤证
第五节腰痛。

第一篇：中医内科学病证分型+方名总结中医内科学注意：1、是以7版为模板，5版补充。

2、黑色字体的是7版和5版相同的。

3、蓝色字体表明与7版不同之处，是5版的说法。

第一章、肺系病证第一、感冒1）风寒证－辛温解表——荆防败毒散或荆防达表汤2）风热证－辛凉解表——银翘散、葱豉桔梗汤3）暑湿证－清暑祛湿——新加香薷饮4）气虚感冒－益气解表——参苏饮5）阴虚感冒－滋阴解表——加减葳蕤汤第二、咳嗽外感咳嗽1）风寒袭肺－疏风散寒、宣肺止咳——三拗汤合止咳散2）风热犯肺－疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮附：夏令夹暑——加六一散、鲜荷叶3）风燥伤肺－疏风清肺、润燥止咳——桑杏汤附：凉燥（干咳少痰，或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干）——杏苏散内伤咳嗽4）痰湿蕴肺－燥湿化痰、理气止咳/健脾燥湿、化痰止咳——二陈平胃散合三子养亲汤附：病情稳定——六君子丸5）痰热郁肺－清热肃肺、化痰止咳/清热化痰肃肺——清金化痰汤6）肝火犯肺－清肺泻肝、顺气降火——黛蛤散合泻白散7）肺阴亏耗－滋阴润肺、化痰止咳——沙参麦冬汤第三、哮证发作期1）冷哮－宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤/小青龙汤2）热哮－清热宣肺、化痰定喘——定喘汤/越婢加半夏汤3）寒包热哮－解表散寒、请化痰热——小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤4）风痰哮证－祛风涤痰、降气平喘——三子养亲汤5）虚哮证－补肺纳肾、降气化痰——平喘固本汤喘脱危证—补肺纳肾，扶正固脱——回阳救急汤合生脉饮缓解期6）肺脾气虚—健脾益气、补土生金－六君子汤加减7）肺肾两虚—补肺益肾/补肾摄钠——生脉地黄汤合金水六君煎5版：哮证发作期1）冷哮－宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤附：表寒里饮，寒象甚者——小青龙汤病哮证剧烈者——紫金丹若病久，阴盛阳虚，发虚哦频繁，发时喉中痰鸣如鼾，声低，气短不足以息咳痰清晰稀，面色苍白，汗出肢冷，舌苔淡白，脉沉细——苏子降气2）热哮－清热宣肺、化痰定喘——定喘汤附：病久热盛伤阴，虚中夹实，气急难续，咳呛，痰少质粘，口燥咽干，烦热颧红，舌红少苔，脉细数——麦门冬汤哮证发作以痰气壅实为主，寒热不显，喘咳胸闷，作不得卧，痰涎壅盛，喉如拽据，咳痰粘腻难出，舌苔厚浊，脉滑实——三子养亲汤，另服皂荚丸，必要时控涎丹缓解期3）肺虚—补肺固卫---玉屏风散附：气阴两虚。

中医内科学辩证分型中医内科核心笔记总结肾系病证一：水肿（一）阳水风水相搏：风邪袭表，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻。

疏风清热，宣肺行水。

越婢加术汤。

湿毒浸淫：疮毒内归脾肺，三焦气化不利，水湿内停。

宣肺解毒，利湿消肿。

麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。

水湿浸渍：水湿内侵，脾气受阻，脾阳不振。

运脾化湿，通阳利水。

五皮饮合胃苓汤。

湿热壅盛：湿热内盛，三焦壅滞，气滞水停。

分利湿热。

疏凿饮子。

（二）阴水脾阳虚衰：脾阳不振，运化无权，土不制水。

健脾温阳利水。

实脾饮。

肾阳衰微：脾肾阳虚，水寒内聚。

温肾助阳，化气行水。

济生肾气丸合真武汤。

瘀水互结：水停湿阻，气滞血瘀，三焦气化不利。

活血祛瘀，化气行水。

桃红四物汤合五苓散。

二：淋证热淋：湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。

清热利湿通淋。

八正散。

石淋：湿热蕴结下焦，尿液煎熬成石，膀胱气化失司。

清热利湿，排湿通淋。

石苇散。

血淋：湿热下注膀胱，热甚灼络，迫血妄行。

清热通淋，凉血止血。

小蓟饮子。

气淋：气机郁滞，膀胱气化不利。

理气疏导，通淋利尿。

沉香散。

膏淋：湿热下注，阻滞络脉，脂汁外溢。

清热利湿，分清泻浊。

程氏萆薢分清饮。

劳淋：湿热留恋，脾肾两虚，膀胱气化无权。

补脾益肾。

无比山药丸。

三：癃闭膀胱湿热：湿热壅结下焦，膀胱气化不利。

清热利湿，通利小便。

八正散肺热壅盛：肺热壅盛，失于肃降，不能通调水道，无以下输膀胱。

清泻肺热，通利水道。

清肺饮。

浊瘀阻塞：淤血败精，阻塞尿路，水道不通。

行瘀散结，通利水道。

代抵当丸。

脾气不升：脾虚运化不力，升清降浊失职。

升清降浊，化气行水。

补中益气汤合春泽汤。

肾阳衰惫：肾中阳气虚衰，气化不及州都。

温补肾阳，化气利水。

济生肾气丸。

气血津液一：郁证肝气郁结：肝气郁滞，脾胃失和。

舒肝解郁，理气畅中。

柴胡疏肝散。

气郁化火：肝郁化火，横逆犯胃。

舒肝解郁，清肝泻火。

丹栀逍遥散。

痰气郁结（梅核气）：气郁痰凝，阻滞胸咽。

行气开郁，化痰散结。

半夏厚朴汤。

心神失养（脏躁）：营阴暗耗，心神失养。

病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》。

元朱丹溪提出辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。

病机：外感六淫，卫表不和治疗原则：解表达邪风寒束表：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。

辛温解表。

荆防达表汤/荆防败毒散。

风热犯表：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。

辛凉解表。

银翘散/葱豉桔梗汤。

暑湿伤表：暑湿伤表，表卫不和，肺气不清。

清暑祛湿解表。

新加香薷饮。

气虚感冒：素体气虚，卫外不固，风邪承袭。

益气解表。

参苏饮。

阴虚感冒：阴亏津少，外受风热，表卫失和。

滋阴解表。

加减葳蕤汤。

阳虚外感：再造散）刘河间提出咳与嗽有别。

素问：由皮毛先受邪气而致。

五脏六腑皆令人咳，非独肺也。

外感咳嗽宣肺散邪为主；内伤咳嗽祛邪扶正，标本兼治。

《内经》咳嗽的病位在肺。

“五脏六腑皆令人咳”《景岳全书》外感、内伤病因：外感六淫、内邪干肺病变主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾（一）外感咳嗽：风寒袭肺：风寒袭肺，肺气失宣。

疏风散寒，宣肺止咳。

三坳汤/止嗽散。

风热犯肺：风热犯肺，肺失清肃。

疏风清热，宣肺止咳。

桑菊饮。

风燥伤肺：风燥伤肺，肺失清润。

疏风清肺，润燥止咳。

桑杏汤。

（凉燥杏苏散）（二）内伤咳嗽：痰湿蕴肺：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气。

燥湿化痰，理气止咳。

二陈平胃散+三子养亲汤。

痰热郁肺：痰热壅肺，肺失肃降。

清热肃肺，豁痰止咳。

清金化痰汤。

肝火犯肺：肝郁化火，上逆侮肺。

清肺泻肝，顺气降火。

黛蛤散（肝）合加减泻白散（肺）。

肺阴亏耗：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。

滋阴润肺，化痰止咳。

沙参麦冬汤。

三：哮病朱丹溪首创哮喘病名，“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”；《金匮要略》咳而上气，喉中水鸣声，射干麻黄汤主之。

明虞抟医学正传区别哮与喘。

病因：外邪、饮食、情志、体虚治疗原则：发时治标，平时治本（一）发作期：痰气搏结，阻与气道，肺失宣降冷哮：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅。

宣肺散寒，化痰平喘。

射干麻黄汤/小青龙汤。

热哮：痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃。

中医内科学第一章外感病证第一节感冒(1)风寒证——辛温解表，宣肺散寒——荆防败毒散(2)风热证一一辛凉解表，宣肺清热一一银翘散(3)暑湿证一一清暑祛湿解表一一新加香薷饮(4)表寒里热证(寒包火)——解表清里，宣肺疏风——双解汤时行感冒- 清热解毒银花、连翘、板蓝根、贯众、黄苓、生石膏体虚感冒- 气虚益气解表-参苏饮阴虚滋阴解表- 加减威蕤汤第二节外感发热卫表证一- 解表退热—荆防败毒散、银翘散气分证 - (1)肺热证清热解毒、宣肺化痰麻杏石甘汤(2)胃热证一一清胃解热一一白虎汤(3)腑实证一一通腑泄热一一大承气汤(4)胆热证一一清热利胆一一大柴胡汤(5)脾胃湿热证一一清热利湿，健脾和胃一一王氏连朴饮(6)膀胱湿热证一一清利膀胱实热一一八正散合小柴胡汤第三节湿阻湿困脾胃- ——芳香化湿一霍香正气散湿热中阻- ——清热化湿一—王氏连朴饮脾虚湿滞- ――健脾化湿一香砂八君子汤第四节痢疾(1)湿热痢——清肠化湿，解毒，调气行血——芍药汤(2)疫毒痢——清热、解毒、凉血——白头翁汤合芍药汤(3)寒湿痢温中燥湿，调气和血不换金正气散(4)虚寒痢一一温补脾胃，收涩固脱一一附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤(5)休息痢一一温中清肠，佐以调气化滞一一连理汤(6)噤口痢一一实证、热证一一泄热和胃，苦辛通降一一开噤散虚证、寒证一一健脾益气和胃一一六君子汤或独参汤、参附汤第五节疟疾(1)正疟一—祛邪截疟，和解表里—柴胡截疟饮(2)温疟清热解表，和解祛邪—白虎加桂枝汤(3)寒疟和解表里，温阳达郁一—柴胡桂枝干姜汤(4)热瘴解毒除瘴，清热保津青咼素合清瘴汤(5)冷瘴解毒除瘴，芳化湿浊一—青蒿素合加味不换金正气散(6)劳疟一益气养血，扶正祛邪何人饮(7)虐母一软坚散结，祛瘀化痰鳖甲煎丸第二章肺病证第一节咳嗽外感咳嗽：(1)风寒袭肺(2)风热犯肺—疏风散寒，宣肺止咳一疏风清热，肃肺止咳三拗汤合止嗽散桑菊饮(3)风燥伤肺疏风清肺，润燥止咳桑杏汤凉燥伤肺温而不燥，润而不凉杏办散内伤咳嗽：(1)痰湿蕴肺燥湿化痰，理气止咳二陈汤合三子养亲汤(2)痰热郁肺清热肃肺，豁痰止咳清金化痰丸(3)肝火犯肺一—清肝泻肺，化痰止咳一—黛蛤散合黄苓泻白散(4)肺阴亏耗滋阴润肺，止咳化痰沙参麦冬汤第二节哮病发作期：(1)寒哮一一温肺散寒，化痰平喘一一射干麻黄汤(2)热哮一一清热宣肺，化痰定喘一一定喘汤缓解期：(1)肺虚一一补肺固卫一一玉屏风散(2)脾虚一一健脾化痰一一六君子汤（3）肾虚一一补肾摄纳一一金匮肾气丸或七味都气丸第三节喘证实喘：（1）风寒闭肺——散寒宣肺——麻黄汤（2）痰热遏肺清泄痰热 ------ 桑白皮汤（3）痰浊阻肺一一化痰降逆一一二陈汤合三子养亲汤（4）水凌心肺一一温阳利水，泻壅平喘一一真武汤合葶苈大枣泻肺汤（5）肝气乘肺一一开郁降气一一五磨饮子虚喘：（1）肺气虚一一补肺益气一一补肺汤合玉屏风散（2）肾气虚一一补肾纳气一一金匮肾气丸合参蛤散（3）喘脱一一扶阳固脱，镇摄肾气一一参附汤合黑锡丹第四节肺胀（1）外寒内饮温肺散寒，降逆涤痰- 小青龙汤（2）痰热郁肺宣肺泄热，降逆平喘- 越婢加半夏汤（3）痰瘀阻肺涤痰祛瘀，泻肺平喘- 亭苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸（4）痰家神窍涤痰、开窍、熄风-涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹（5）肺肾气虚一—补肺纳肾，降气平喘- 补虚汤合参蛤散（6）阳虚水泛一—温阳化饮利水一一真武汤合五苓散第五节肺痈（1）初期（表证期）清肺散邪银翘散（2）成痈期——清肺化痰消痈——《千金》苇茎汤合如金解毒散（3）溃脓期——排脓解毒——加味桔梗汤（4）恢复期——益气养阴清热——沙参清肺汤合竹叶石膏汤第八节肺痨（1）肺阴亏虚—滋阴润肺一—月华丸（2）阴虚火旺一—滋阴降火一—百合固金汤（3）气阴耗伤一益气养阴保真汤（4）阴阳两虚一—滋阴补阳一—补天大造丸第七节肺癌(1)气血瘀滞—活血散瘀，行气化滞一—桃红四物汤(2)痰湿蕴肺行气祛痰，健脾燥湿一二陈汤合瓜娄薤白半夏汤(3)阴虚毒热—养阴清肺，解毒散结—沙参麦冬汤合五味消毒饮(4) 气阴两虚一益气养阴-生脉饮第三章心脑病证第一节心悸(1)心虚胆怯镇惊疋志，养心安神安神疋志丸(2)心脾两虚补血养心，益气安神归脾汤(3)阴虚火旺一滋阴清火，养心安神—黄连阿胶汤(4) 心阳不振一—温补心阳，安神定惊桂枝甘早龙骨牡蛎汤(5) 水饮凌心振奋心阳，化气行水一—苓桂术甘汤(6) 心血瘀阻活血化瘀，理气通络一桃仁红花煎(7) 痰火扰心清热化痰，宁心安神—黄连温胆汤第二节胸痹心痛(1)寒凝心脉一祛寒活血，宣痹通阳一—当归四逆汤(2)气滞心胸疏调气机，和血舒脉柴胡疏肝散(3)痰浊闭阻一—通阳泄浊，豁痰开结瓜娄薤白半夏汤(4) 瘀血痹阻活血化瘀，通络止痛血府逐瘀汤(5) 心气不足补养心气，鼓动心脉保元汤合甘麦大枣汤(6) 心阴亏损—滋阴清热，活血养心一—天王补心丹(7) 心阳不振一—补益阳气，温振心阳一—参附汤合桂枝甘草汤第三节眩晕(1)风阳上扰一—平肝潜阳，滋养肝肾一天麻钩滕饮(2)肝火上炎一—清肝泻火，清利湿热一—龙胆泻肝汤(3)痰浊上家—燥湿祛痰，健脾和胃一半夏白术天麻汤(4)气血亏虚补养气血，健运脾胃归脾汤(5)肝肾阴虚一—滋养肝肾，养阴填精一左归丸（6）瘀血阻窍——祛瘀生新，通窍活络——通窍活血汤第四节中风病（1）风痰瘀血，痹阻脉络——活血化瘀，化痰通络——化痰通络汤（2）肝阳暴亢，风火上扰一一平肝泻火通络一一天麻钩藤饮（3）痰热腑实，风痰上扰一一化痰通腑一一星蒌承气汤（4）气血血瘀——益气活血，扶正祛邪——补阳还五汤（5）阴虚风动一一滋养肝肾，潜阳熄风一一镇肝熄风汤（6）痰热内闭清窍（阳闭）一一清热化痰，醒神开窍一一羚羊角汤，配合灌服或鼻饲安宫牛黄丸（7）痰湿蒙塞心神（阴闭）一一温阳化痰，醒神开窍一一涤痰汤，配合灌服或鼻饲苏合香丸（8）元气败脱，神明散乱一- -益气回阳固脱一一参附汤第五节失眠（1）心火炽盛-清泻心火，安神宁心-朱砂安神丸（2肝郁化火- -一清肝泻火，镇心安神-龙胆泻肝汤）（3）痰热内扰-清化痰热，和中安神-温胆汤（4）阴虚火旺- -一滋阴降火，清心安神-八味地黄丸合黄连阿胶汤（5心脾两虚-补益心脾, 养心安神-归脾汤）（6心胆气虚-益气镇惊，安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤）【健忘】（1）心脾不足一一补益心脾一一归脾汤（2）肾精亏耗——补肾益精——六味地黄丸加酸枣仁、五味子、远志、菖蒲（3）痰浊上扰一一降逆，化痰开窍一一温胆汤合菖蒲、郁金（4）肝郁气滞一一疏肝解郁，通络开窍一一柴胡疏肝散合郁金、菖蒲第六节痴呆（1）髓海不足一补冃益髓，填精养神七福饮（2）脾肾两虚一补肾健脾，益气生精—还少丹（3）痰浊蒙窍健脾化浊，豁痰开窍—洗心汤（4）瘀血内阻活血化瘀，开窍醒脑通窍活血汤第七节痫病发作期：（1）阳痫一一急以针刺人中、十宣、合谷等穴，或清开灵注射液静滴以醒神开窍，继以黄连解毒汤送服定痫丸以泻热涤痰熄风。

下列常见内科病证的概念、沿革、病因病机、辨证要点、治疗原则、分证论治、转归预后、预防调摄和临证备要。

1.感冒：（寒荆热银暑新加，气虚参苏阴葳蕤）1.风寒束表证：辛温解表－荆防败毒散、荆防达表汤。

2.风热犯表证：辛凉解表－银翘散、葱豉桔梗汤。

3.暑湿伤表证：清暑祛湿解表－新加香薷饮。

4.气虚感冒：益气解表－参苏饮。

5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤。

2.咳嗽：（寒三止嗽热桑菊，温燥桑杏凉杏苏；痰湿二三热清化，肝火泻黛肺阴沙）1.风寒袭肺证：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤、止咳散2.风热犯肺证：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮3.风燥伤肺证：疏风清肺，润肺止咳－（温燥）桑杏汤、（凉燥）杏苏散。

4.痰湿蕴肺证：燥湿化痰，理气止咳－二陈平胃散+三子养亲汤。

5.痰热郁肺证：清热肃肺，豁痰止咳－清金化痰汤。

6.肝火犯肺证：清肺泻肝、顺气降火－加减泻白散+黛蛤散。

7.肺阴亏耗证：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤。

3.肺痈：（初银成千金解散，溃桔沙清桔杏煎）1.初期：清肺化痰，疏散风热－银翘散。

2.成痈期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤、如金解毒散。

3.溃脓期：清肺解毒，化瘀消痈－加味桔梗汤。

4.恢复期：清养补肺－沙参清肺汤、桔梗杏仁煎。

4.肺胀：（蒙涤至安浊苏三，痰热桑皮或越半；肺肾气虚平固补，阳虚真武五苓散）1.痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺－苏子降气汤+三子养亲汤。

2.痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘－越婢加半夏汤、桑白皮汤。

3.痰蒙神窍证：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤+安宫牛黄丸、至宝丹。

4.肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘－平喘固本汤+补肺汤。

5.阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水－真武汤+五苓散。

5.哮病：（冷热射青定越夏，寒包青石厚朴麻；风三虚固脱急脉，脾六肾金生地加）1.发作期：①冷哮证：温肺散寒、化痰平喘一射干麻黄汤、小青龙汤。

②热哮证：清热宣肺、化痰定喘一定喘汤、越婢加半夏汤。

③寒包热哮证：解表散寒，清热化痰一小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤。

中医内科学知识点整理
一、中医内科学概述
1、辨病论治的基本原则:以阴阳调和为主，运用辩证思维和方剂治疗。

2、内科学的治疗原则:托和养法，温补调理，固本培元。

3、内热与外热的界定:内热主要指肝脾阳明气血的病变，包括血热，
气热，湿热等；外热主要指病变的肌皮肤，表现为热毒、湿毒等。

二、气机学
1、气机学概述:气机学是中医学理论的重要组成部分，认为人体有气
津液入脏络，进而构成中、外气机的关系。

2、气机分类:三焦、经络、腠理、筋骨、络脉等。

3、气机的作用:三焦气机主要调整内脏的活动，生理功能和免疫功能；经络气机主要调节内脏的活动，维持两脏相应的健康；腠理气机主要调节
体内的气机循环；筋骨气机主要调节肌肉的活动，维持关节的正常运动；
络脉气机主要调节脉血活动，保持血液循环畅通。

三、内分泌学
1、内分泌的概念:内分泌是由腺体发出的有组织的分泌物，在血液中
传递至身体的其它器官，直接影响身体各机能的体内调节系统。

2、内分泌器官:主要是脑下垂体、垂体、胰腺、性腺、肾上腺、甲状
旁腺等。

中医内科学辩证分型中医内科核心笔记总结肾系病证一：水肿（一）阳水风水相搏：风邪袭表，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻。

疏风清热，宣肺行水。

越婢加术汤。

湿毒浸淫：疮毒内归脾肺，三焦气化不利，水湿内停。

宣肺解毒，利湿消肿。

麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。

水湿浸渍：水湿内侵，脾气受阻，脾阳不振。

运脾化湿，通阳利水。

五皮饮合胃苓汤。

湿热壅盛：湿热内盛，三焦壅滞，气滞水停。

分利湿热。

疏凿饮子。

（二）阴水脾阳虚衰：脾阳不振，运化无权，土不制水。

健脾温阳利水。

实脾饮。

肾阳衰微：脾肾阳虚，水寒内聚。

温肾助阳，化气行水。

济生肾气丸合真武汤。

瘀水互结：水停湿阻，气滞血瘀，三焦气化不利。

活血祛瘀，化气行水。

桃红四物汤合五苓散。

二：淋证热淋：湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。

清热利湿通淋。

八正散。

石淋：湿热蕴结下焦，尿液煎熬成石，膀胱气化失司。

清热利湿，排湿通淋。

石苇散。

血淋：湿热下注膀胱，热甚灼络，迫血妄行。

清热通淋，凉血止血。

小蓟饮子。

气淋：气机郁滞，膀胱气化不利。

理气疏导，通淋利尿。

沉香散。

膏淋：湿热下注，阻滞络脉，脂汁外溢。

清热利湿，分清泻浊。

程氏萆薢分清饮。

劳淋：湿热留恋，脾肾两虚，膀胱气化无权。

补脾益肾。

无比山药丸。

三：癃闭膀胱湿热：湿热壅结下焦，膀胱气化不利。

清热利湿，通利小便。

八正散肺热壅盛：肺热壅盛，失于肃降，不能通调水道，无以下输膀胱。

清泻肺热，通利水道。

清肺饮。

浊瘀阻塞：淤血败精，阻塞尿路，水道不通。

行瘀散结，通利水道。

代抵当丸。

脾气不升：脾虚运化不力，升清降浊失职。

升清降浊，化气行水。

补中益气汤合春泽汤。

肾阳衰惫：肾中阳气虚衰，气化不及州都。

温补肾阳，化气利水。

济生肾气丸。

气血津液一：郁证肝气郁结：肝气郁滞，脾胃失和。

舒肝解郁，理气畅中。

柴胡疏肝散。

气郁化火：肝郁化火，横逆犯胃。

舒肝解郁，清肝泻火。

丹栀逍遥散。

痰气郁结（梅核气）：气郁痰凝，阻滞胸咽。

行气开郁，化痰散结。

半夏厚朴汤。

心神失养（脏躁）：营阴暗耗，心神失养。

《中医内科学》分型证治汇总章节病名证型治法代表方肺系病证感冒风寒束表证辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散加减风热犯表证辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤加减暑湿伤表清暑祛湿解表新加香薷饮加减咳嗽外伤咳嗽风寒袭肺证疏风散寒，宣肺止咳三拗汤合止嗽散加减风热犯肺证疏风清热，宣肺止咳桑菊饮加减风燥伤肺证疏风清肺，润燥止咳桑杏汤加减内伤咳嗽痰湿蕴肺证燥湿化痰，理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤加减痰热郁肺证清热肃肺，豁痰止咳清金化痰汤加减肝火犯肺证清肺泻肝，顺气降火黛蛤散合加减泻白散加减肺阴亏耗证滋阴润肺，化痰止咳沙参麦冬汤加减哮病发作期冷哮证宣肺散寒，化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤加减热哮证清热宣肺，化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤加减寒包热哮证解表散寒，清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减风痰哮证祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤加味虚哮证补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤加减缓解期肺脾气虚证健脾益气，补土生金六君子汤加减肺肾两虚证补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎加减喘证实喘风寒壅肺证宣肺散寒麻黄汤合华盖散加减表寒肺热证解表清里，化痰平喘麻杏石甘汤加减痰热郁肺证清热化痰，宣肺平喘桑白皮汤加减痰浊阻肺证祛痰降逆，宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤加减肺气郁痹证开郁降气平喘五磨饮子加减虚喘肺气虚耗证补肺益气养阴生脉散合补肺汤加减肾虚不纳证补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散加减正虚喘脱证扶阳固脱，镇摄肾气参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉肺痈初期疏风散寒，清肺化痰银翘散加减成痈期清肺解毒，化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散加减溃脓期排脓解毒加味桔梗汤加减恢复期清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减肺痨肺阴亏损证滋阴润肺月华丸加减虚火灼肺证滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲散加减气阴耗伤证益气养阴保真汤或参苓白术散加减阴阳虚损证滋阴补阳补天大造丸加减肺胀痰浊壅肺证化痰降气，健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤加减痰热郁肺证清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤或桑白皮汤加减痰蒙神窍涤痰，开窍，息风涤痰汤加减阳虚水泛证温肾健脾，化饮利水真武汤合五苓散加减肺肾气虚证补肺纳肾，降气平喘平喘固本汤合补肺汤加减肺痿虚热证滋阴清热，润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤加减虚寒证温肺益气甘草干姜汤或生姜甘草汤加减心系病证心悸心虚胆怯证镇惊定志，养心安神安神定志丸加减心血不足证补血养心，益气安神归脾汤加减阴虚火旺证滋阴清火，养心安神天王补心丹合朱砂安神丸加减心阳不振证温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减水饮凌心证振奋心阳，化气行水，宁心安神苓桂术甘汤加减瘀阻心脉证活血化瘀，理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤痰火扰心证清热化痰，宁心安神黄连温胆汤加减胸痹心血瘀阻证活血化瘀，通脉止痛血府逐瘀汤加减气滞心胸证疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散加减痰浊痹阻证通阳泄浊，豁痰宣痹栝楼薤白半夏汤合涤痰汤加减寒凝心脉证辛温散寒，宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减气阴两虚证益气养阴，活血通脉生脉散合人参养荣汤加减心肾阳虚证温补阳气，振奋心阳参附汤合右归饮加减不寐肝火扰心证疏肝泻火，镇心安神龙胆泻肝汤加减痰热扰心证清化痰热，和中安神黄连温胆汤加减心脾两虚证补益心脾，养血安神归脾汤加减心肾不交证滋阴降火，交通心肾六味地黄丸合交泰丸加减心胆气虚证益气镇惊，安神定志安神定志丸合酸枣仁汤加减癫狂癫证痰气郁结证理气解郁，化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤加减心脾两虚证健脾益气，养心安神养心汤合越鞠丸加减狂证痰火扰神证清心泻火，涤痰醒神生铁落饮加减痰热瘀结证豁痰化瘀，调畅气血癫狂梦醒汤加减火盛阴伤证育阴潜阳，交通心肾二阴煎合琥珀养心丹加减痫病风痰闭阻证涤痰息风，开窍定痫定痫丸加减痰火扰神证清热泻火，化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤加减瘀阻脑络证活血化瘀，息风通络通窍活血汤加减心脾两虚证补益气血，健脾宁心六君子汤合归脾汤加减心肾亏虚证补益心肾，潜阳安神左归丸合天王补心丹加减痴呆髓海不足证补肾益髓，填精养神七福饮加减脾肾两虚证补肾健脾，益气生精还少丹加减痰浊蒙窍证豁痰开窍，健脾化浊涤痰汤加减瘀血内阻证活血化瘀，开窍醒脑通窍活血汤加减厥证气厥实证开窍，顺气，解郁通关散合五磨饮子加减气厥虚证补气，回阳，醒神生脉注射液，参附注射液，四味回阳饮血厥实证平肝潜阳，理气通瘀羚角钩藤汤或通瘀煎加减血厥虚证补养气血急用独参汤灌服，继服人参养营汤痰厥行气豁痰导痰汤加减脾胃系病证胃痛寒邪客胃证温胃散寒，行气止痛香苏散合良附丸加减饮食伤胃证消食导滞，和胃止痛保和丸加减肝气犯胃证疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散加减湿热中阻证清化湿热，理气和胃清中汤加减瘀血停胃证化瘀通络，理气和胃失笑散合丹参饮加减胃阴亏耗证养阴益胃，和中止痛一贯煎合芍药甘草汤加减脾胃虚寒证温中健脾，和胃止痛黄芪建中汤加减痞满实痞饮食内停证消食和胃，行气消痞保和丸加减痰湿中阻证除湿化痰，理气和中二陈平胃汤加减湿热阻胃证清热化湿，和胃消痞泻心汤合连朴饮加减肝胃不和证疏肝解郁，和胃消痞越鞠丸合枳术丸加减虚痞脾胃虚弱证补气健脾，升清降浊补中益气汤加减胃阴不足证养阴益胃，调中消痞益胃汤加减呕吐实证外邪犯胃证疏邪解表，化浊和中藿香正气散加减食滞内停证消食化滞，和胃降逆保和丸加减痰饮内阻证温中化饮，和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤加减肝气犯胃证疏肝理气，和胃降逆四七汤加减虚证脾胃气虚证健脾益气，和胃降逆香砂六君子汤加减脾胃阳虚证温中健脾，和胃降逆理中汤加减胃阴不足证滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤加减噎膈痰气交阻证开郁化痰，润燥降气启膈散加减瘀血内结证滋阴养血，破血行瘀通幽汤加减津亏热结证滋阴养血，润燥生津沙参麦冬汤加减气虚阳微证温补脾肾补气运脾汤加减呃逆胃中寒冷证温中散寒，降逆止呕丁香散加减胃火上逆证清胃泄热，降逆止呕竹叶石膏汤加减气机郁滞证顺气解郁，和胃降逆五磨饮子加减脾胃阳虚证温补脾胃止呃理中丸加减胃阴不足证养胃生津，降逆止呕益胃汤合橘皮竹茹汤加减腹痛寒邪内阻证散寒温里，理气止痛良附丸合正气天香散加减湿热壅滞证泄热通腑，行气导滞大承气汤加减饮食积滞证消食导滞，理气止痛枳实导滞丸加减肝郁气滞证疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散加减瘀血内停证活血化瘀，和络止痛少腹逐瘀汤加减中虚脏寒证温中补虚，缓急止痛小建中汤加减泄泻暴泻寒湿内盛证芳香化湿，解表散寒藿香正气散加减湿热伤中证清热燥湿，分利止泻葛根芩连汤加减食滞伤胃证消食导滞，和中止泻保和丸加减久泻脾胃虚弱证健脾益气，化湿止泻参苓白术散加减肾阳虚衰证温肾健脾，固涩止泻四神丸加减肝气乘脾证抑肝扶脾痛泻要方加减痢疾湿热痢清肠化湿，调气和血芍药汤加减疫毒痢清热解毒，凉血除积白头翁汤合芍药汤加减寒湿痢温中燥湿，调气和血不换金正气散加减阴虚痢养阴和营，清肠化湿黄连阿胶汤合驻车丸加减虚寒痢温补脾肾，收涩固脱桃花汤合真人养脏汤休息痢温中清肠，调气化滞连理汤加减便秘实秘热秘泻热导滞，润肠通便麻子仁丸加减气秘顺气导滞六磨汤加减冷秘温里散寒，通便止痛温脾汤合半硫丸加减虚秘气虚秘益气润肠黄芪汤加减血虚秘养血润燥润肠丸加减阴虚秘滋阴通便增液汤加减阳虚秘温阳通便济川煎加减肝胆病证胁痛肝郁气滞证疏肝理气柴胡疏肝散加减肝胆湿热证清热利湿龙胆泻肝汤加减瘀血阻络证祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤加减肝络失养证养阴柔肝一贯煎加减黄疸阳黄热重于湿证清热通腑，利湿退黄茵陈蒿汤加减湿重于热证利湿化浊运脾，佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹加减胆腑郁热证疏肝泄热，利胆退黄大柴胡汤加减疫毒炽盛证清热解毒，凉血开窍犀角散加味阴黄寒湿遏阻证温中化湿，健脾和胃茵陈术附汤加减脾虚湿滞证健脾养血，利湿退黄黄芪建中汤加减积聚聚证肝气郁结证疏肝解郁，行气散结逍遥散，木香顺气散加减食滞痰阻证理气化痰，导滞散结六磨汤为主方积证气滞血阻证理气消积，活血散瘀柴胡疏肝散合失笑散加减瘀血内结证祛瘀软坚，佐以扶正健脾膈下逐瘀汤合六君子汤加减正虚瘀结证补益气血，活血化瘀八珍汤合化积丸加减鼓胀气滞湿阻证疏肝理气，运脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤加减水湿困脾证温中健脾，行气利水实脾饮加减水热蕴结证清热利湿，攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤加减瘀结水留证活血化瘀，行气利水调营饮加减阳虚水盛证温补脾肾，化气利水附子理苓汤或济生肾气丸加减阴虚水停证滋肾柔肝，养阴利水六味地黄丸合一贯煎加减头痛外感头痛风寒头痛疏散风寒之痛川芎茶调散加减风热头痛疏风清热和络芎芷石膏汤加减风湿头痛祛风胜湿通窍羌活胜湿汤加减内伤头痛肝阳头痛平肝潜阳息风天麻钩藤饮加减血虚头痛养血滋阴，和络止痛加味四物汤加减痰浊头痛健脾燥湿，化痰降逆半夏白术天麻汤加减肾虚头痛养阴补肾，填精生髓大补元煎加减瘀血头痛活血化瘀，通窍止痛通窍活血汤加减眩晕肝阳上亢证平肝潜阳，清火息风天麻钩藤饮加减气血亏虚证补益气血，调养心脾归脾汤加减肾精不足证滋养肝肾，益精填髓左归丸加减痰湿中阻证化痰祛湿，健脾和胃半夏白术天麻汤加减瘀血阻窍证去瘀生新，活血通窍通窍活血汤加减中风中经络风痰入络证祛风化痰通络真方白丸子加减风阳上扰证平肝潜阳，活血通络天麻钩藤饮加减阴虚风动证滋阴潜阳，息风通络镇肝息风汤加减中脏腑闭证-痰热腑实证通腑泄热，息风化痰桃仁承气汤加减闭证-痰火瘀闭证息风清火，豁痰开窍羚角钩藤汤加减闭证-痰浊瘀闭证化痰息风，宣郁开窍涤痰汤加减脱证-阴竭阳亡回阳救阴，益气固脱参附汤合生脉散加味瘿病气郁痰阻证理气疏郁，化痰消瘿四海舒郁丸瘀结血瘀证理气活血，化痰消瘿海藻玉壶汤肝火旺盛证清肝泄火，消瘿散结栀子清肝汤合消瘰丸加减心肝阴虚证滋阴降火，宁心柔肝天王补心丹或一贯煎加减疟疾正虐祛邪截疟，和解表里柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减温虐清热解表，和解祛邪白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减寒疟和解表里，温阳达邪柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加减瘴虐-热瘴解毒除瘴，清热保津清瘴汤加减瘴虐-冷瘴解毒除瘴，芳化湿浊加味不换金正气散劳疟益气养血，扶正祛邪何人饮加减肾系病证水肿阳水风水相搏证疏风清热，宣肺行水越婢加术汤加减湿毒侵淫证宣肺解毒，利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减水湿浸渍证运脾化湿，通阳利水五皮饮合胃苓汤加减湿热壅盛证分利湿热疏凿饮子加减阴水脾阳虚衰证健脾温阳利水实脾饮加减肾阳衰微证温肾助阳，化气行水济生肾气丸合真武汤加减瘀水互结证活血祛瘀，化气行水桃红四物汤合五苓散淋证热淋清热利湿通淋八正散加减石淋清热利湿，排石通淋石韦散加减血淋清热通淋，凉血止血小蓟饮子加减气淋理气疏导，通淋利尿沉香散加减膏淋清热利湿，分清泄浊程氏萆薢分清饮加减劳淋补脾益肾无比山药丸加减癃闭膀胱湿热证清利湿热，通利小便八正散加减肺热壅盛证清泄肺热，通利水道清肺饮加减肝郁气滞证疏理气机，通利小便沉香散加减浊瘀阻塞证行瘀散结，通利水道代抵当丸加减脾气不升证升清降浊，化气行水补中益气汤合春泽汤加减肾阳衰惫证温补肾阳，化气利水济生肾气丸加减阳痿命门火衰证温肾壮阳赞育丸加减心脾亏虚证补益心脾归脾汤加减肝郁不舒证疏肝解郁逍遥散加减惊恐伤肾证益肾宁神启阳娱心丹加减湿热下注证清利湿热龙胆泻肝汤加减遗精君相火旺证清心泄肝黄连清心饮合三才封髓丹加减湿热下注证清热利湿程氏萆薢分清饮加减劳伤心脾证调补心脾，益气摄精妙香散加减肾气不固证补肾固精金锁固精丸加减气血津液病证郁证肝气郁结证疏肝解郁，理气畅中柴胡疏肝散加减气郁化火证疏肝解郁，清肝泻火丹栀逍遥散加减痰气郁结证行气开郁，化痰散结半夏厚朴汤加减心神失养证甘润缓急，养心安神甘麦大枣汤加减心脾两虚证健脾养心，补益气血归脾汤加减心肾阴虚证滋养心肾天王补心丹合六味地黄丸加减痰饮痰饮脾阳虚弱证温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减饮留胃肠证攻下逐饮甘遂半夏汤或己椒苈黄丸加减悬饮邪犯胸肺证和解宣利柴枳半夏汤加减饮停胸胁证泻肺祛饮椒目瓜蒌汤合十枣汤加减络气不和证理气和络香附旋复花汤加减阴虚内热证滋阴清热沙参麦冬汤合泻白散加减溢饮表寒里饮证发表化饮小青龙汤加减支饮寒饮服肺证宣肺化饮小青龙汤加减脾肾阳虚证温脾补肾，以化水饮金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减消渴上消肺热津伤证清热润肺，生津止渴消渴方加减中消胃热炽盛证清胃泻火，养阴增液玉女煎加减气阴亏虚证益气健脾，生津止渴七味白术散加减下消肾阴亏虚证滋阴固肾六味地黄丸加减阴阳两虚证滋阴温阳，补肾固涩金匮肾气丸加减自汗盗汗肺卫不固证益气固表桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减心血不足证养血补心归脾汤加减阴虚火旺证滋阴降火当归六黄汤加减邪热郁蒸证清肝泄热，化湿合营龙胆泻肝汤加减内伤发热阴虚发热证滋阴清热清骨散加减血虚发热证益气养血归脾汤加减气虚发热证益气健脾，甘温除热补中益气汤加减阳虚发热证温补阳气，引火归原金匮肾气丸加减气郁发热证疏肝理气，解郁泻热丹栀逍遥散加减痰湿郁热证燥湿化痰，清热和中黄连温胆汤合中和汤加减血瘀发热证活血化瘀血府逐瘀汤加减虚劳气虚肺气虚证补益肺气补肺汤加减心气虚证益气养心七福饮加减脾气虚证健脾益气加味四君子汤加减肾气虚证益气补肾大补元煎加减血虚心血虚证养血宁心养血汤加减肝血虚证补血养肝四物汤加减阴虚肺阴虚证养阴润肺沙参麦冬汤加减心阴虚证滋阴养心天王补心丹加减脾胃阴虚证养阴和胃益胃汤加减肝阴虚证滋养肝阴补肝汤加减肾阴虚证滋补肾阴左归丸加减阳虚心阳虚证益气温阳保元汤加减脾阳虚证温中健脾附子理中汤加减肾阳虚证温补肾阳右归丸加减肥胖胃热滞脾证清胃泻火，佐以消导小承气汤合保和丸加减痰湿内盛证燥湿化痰，理气消痞导痰汤加减脾虚不运证健脾益气，渗利水湿参苓白术散合防己黄芪汤加减脾肾阳虚证温补脾肾，利水化饮真武汤合苓桂术甘汤加减癌病脑瘤痰瘀阻窍证息风化痰，祛瘀通窍通窍活血汤加减风毒上扰证平肝潜阳，清热解毒天麻钩藤饮合黄连解毒汤加减阴虚风动证滋阴潜阳息风大定风珠加减肺癌瘀阻肺络证行气活血，散瘀消结血府逐瘀汤加减痰湿蕴肺证健脾燥湿，行气祛痰二陈汤合栝蒌薤白半夏汤加减阴虚毒热证养阴清热，解毒散结沙参麦冬汤合五味消毒饮加减气阴两虚证益气养阴生脉散合百合固金汤加减肝癌肝气郁结证疏肝健脾，活血化瘀柴胡舒肝散加减气滞血瘀证行气活血，化瘀消积复元活血汤加减湿热聚毒证清热利胆，泻火解毒茵陈蒿汤加减肝阴亏虚证养血柔肝，凉血解毒一贯煎加减大肠癌湿热郁毒证清热利湿，化瘀解毒槐角丸加减瘀毒内阻证活血化瘀，清热解毒膈下逐淤汤加减脾肾双亏证温阳益精大补元煎加减肝肾阴虚证滋肾养肝知柏地黄丸加减肾癌、膀胱癌湿热蕴毒证清热利湿，解毒通淋八正散或龙胆泻肝汤加减瘀血内阻证活血化瘀，理气散结桃花四物汤加减脾肾两虚证健脾益肾，软坚散结大补元煎加减阴虚内热证滋阴清热，化瘀止痛知柏地黄丸加减肢体经络病证痹证行痹祛风通络，散寒除湿防风汤加减痛痹散寒通络，祛风除湿乌头汤加减着痹除湿通络，祛风散寒薏苡仁汤加减风湿热痹清热通络，祛风除湿白虎加桂枝汤合宣痹汤加减痰瘀痹阻证化痰行瘀，蠲痹通络双合汤加减肝肾亏虚证培补肝肾，舒筋止痛独活寄生汤加减痉证邪雍经络证祛风散寒，燥湿和营羌活胜湿汤加减肝经热盛证清肝潜阳，息风镇痉羚角钩藤汤加减阳明热盛证清泻胃热，增液止痉白虎汤合增液承气汤加减心营热盛证清心透营，开窍止痉清营汤加减痰浊阻滞证豁痰开窍，息风止痉导痰汤加减阴血亏虚证滋阴养血，息风止痉四物汤合大定风珠丸加减痿证肺热津伤证清热润燥，养阴生津清燥救肺汤加减湿热侵淫证清热利湿，通利经脉加味二妙散加减脾胃虚弱证补中益气，健脾升清参苓白术散合补中益气汤加减肝肾亏损证补益肝肾，滋阴清热虎潜丸加减脉络瘀阻证益气养营，活血行瘀圣愈汤合补阳还五汤加减颤证风阳内动证镇肝息风，舒筋止颤天麻钩藤饮合镇肝熄风汤加减痰热风动证清热化痰，平肝息风导痰汤合羚角钩藤汤加减气血亏虚证益气养血，濡养筋脉人参养荣汤加减髓海不足证添精补髓，育阴息风龟鹿二仙膏合大定风珠加减阳气虚衰证补肾助阳，温煦筋脉地黄饮子加减腰痛寒湿腰痛散寒行湿，温经通络甘姜苓术汤加减湿热腰痛清热利湿，舒筋止痛四妙丸加减瘀血腰痛活血化瘀，通络止痛身痛逐淤汤加减肾阴腰痛滋补肾阴，濡养筋脉左归丸加减肾阳腰痛补肾壮阳，温煦经脉右归丸加减。