特发性嗜酸性粒细胞增多综合征
- 格式:doc
- 大小:30.50 KB
- 文档页数:2
特发性高嗜酸性细胞综合征吃什么好?
*导读:本文向您详细介绍特发性高嗜酸性细胞综合征饮食
保健,特发性高嗜酸性细胞综合征的食疗方。
得了特发性高嗜酸性细胞综合征吃什么好,同时又不能吃什么呢?
*特发性高嗜酸性细胞综合征吃什么好?
*适宜食物:苹果,腰果,
无花果,果汁,山药
*忌吃食物:鸡肉,狗肉,辣椒(红、尖、干),海参,海螺
*一、饮食:
饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。
忌辛辣刺激食物。
以免造成病情反复的情况,比如说,海鲜、鸡肉、狗肉等。
与此同时,也不要禁食刺激性的食物。
多吃新鲜的蔬菜和水果。
新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。
应多食用可提高免疫力的食物,如山药、乌龟、香菇、猕猴桃、无花果、苹果、蜂蜜、牛奶、猪肝等等,以提高机体抗病能力。
*温馨提示:以上就是对于特发性高嗜酸性细胞综合征吃什
么好,特发性高嗜酸性细胞综合征不能吃什么的相关内容介绍,更多有关特发性高嗜酸性细胞综合征饮食保健、食疗方面的问题,
请继续关注疾病库频道,或者在站内搜索“特发性高嗜酸性细胞综合征”找到更多扩展资料,希望上面内容可以帮助到大家!。
特发性高嗜酸性细胞综合征有哪些症状?
*导读:本文向您详细介绍特发性高嗜酸性细胞综合征症状,尤其是特发性高嗜酸性细胞综合征的早期症状,特发性高嗜酸性细胞综合征有什么表现?得了特发性高嗜酸性细胞综合征会怎样?以及特发性高嗜酸性细胞综合征有哪些并发病症,特发性高嗜酸性细胞综合征还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*特发性高嗜酸性细胞综合征常见症状:
胸痛、皮肤瘙痒、气急、盗汗、体重减轻、乏力
*一、症状:
1.一般症状常有发热、乏力、盗汗、贫血、持续咳嗽、胸痛、皮肤瘙痒、体重减轻、气急等症状。
2.嗜酸细胞浸润各脏器的表现可累及心、肺、中枢、神经系统及造血系统,出现响应的临床症状和体征。
*二、诊断:
1.持续嗜酸细胞增高1.5 109/L超过半年;
2.未发现引起嗜酸细胞增高的其他原因;
3.有多系统器官受累的证据。
*以上是对于特发性高嗜酸性细胞综合征的症状方面内容的相关叙述,下面再看下特发性高嗜酸性细胞综合征并发症,特发
性高嗜酸性细胞综合征还会引起哪些疾病呢?
*特发性高嗜酸性细胞综合征常见并发症:
心力衰竭
*一、并发症:
1.浸润性的心肌病;
2.瓣膜损害;
3.心力衰竭;
4.左心室二尖瓣血栓形成;
5.暂时性缺血性病变。
*温馨提示:以上就是对于特发性高嗜酸性细胞综合征症状,特发性高嗜酸性细胞综合征并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注疾病库,或者在站内搜索“特发性高嗜酸性细胞综合征”可以了解更多,希望可以帮助到您!。
特发性高嗜酸性细胞综合征是怎么回事?
*导读:本文向您详细介绍特发性高嗜酸性细胞综合征的病理病因,特发性高嗜酸性细胞综合征主要是由什么原因引起的。
*一、特发性高嗜酸性细胞综合征病因
*一、病因:
病因迄今未明,有认为是一种变态反应性疾病。
由于病变组织中有大量嗜酸性粒细胞广泛浸润,约80%的患者周围血中嗜酸性粒细胞增多,约50%的患者有个人或家庭变态反应史,故本病可能系对内、外源性过敏原发生全身或局部性变态反应而致,血清中IgG、IgA增高,亦说明有免疫反应参与。
*温馨提示:以上就是对于特发性高嗜酸性细胞综合征病因,特发性高嗜酸性细胞综合征是由什么原因引起的相关内容叙述,更多有关特发性高嗜酸性细胞综合征方面的知识,请继续关注疾病库,或者在站内搜索“特发性高嗜酸性细胞综合征”找到更多扩展内容,希望以上内容可以帮助到您!
第1 页。
·短篇论著·嗜酸性粒细胞增多综合征合并心肌梗死1例并文献复习张媛媛1,3 张红宇1,2,*1.汕头大学医学院 (广东 汕头 515000)2.北京大学深圳医院血液内科 (广东 深圳 518000)3.香港大学深圳医院全科医学科 (广东 深圳 518000)【摘要】目的 目前国内对嗜酸性粒细胞增多综合征(Hypereosinophilic Syndrome, HES)合并心肌梗死的病例报道较少,本文通过分析总结治疗HES合并心肌梗死患者的经验,为临床提供借鉴。
方法 回顾性分析北京大学深圳医院血液科收治的1例HES合并心肌梗死的临床资料,并进行文献复习。
以“嗜酸性粒细胞,急性心梗”为中文关键词,以“eosinophilic,acute myocardial infarction”为英文关键词,在中国知网、万方及PubMed数据库进行文献检索。
结果 (1)本文报道的患者入院诊断为HES,住院期间出现心肌梗死,予以大剂量激素静脉治疗后病情好转平稳出院。
(2)文献检索结果:检索自1990年1月到2023年5月期间,HES合并急性心梗的中英文文献12篇,报道12例病例,其中中文4篇,英文8篇。
结论 嗜酸性粒细胞增多综合征发病率低,临床表现不典型,在发现血液和(或)组织中嗜酸性粒细胞明显增多时应及时完善相关检查评估病因明确诊断,及时考虑激素治疗,以免引起如心梗或脑梗等危及患者生命的并发症。
【关键词】嗜酸性粒细胞增多综合征、急性心梗、病例报道、文献复习【中图分类号】R557+.3【文献标识码】ADOI:10.3969/j.issn.1009-3257.2023.09.003One Case of Hypereosinophilic Syndrome Complicated with Myocardial Infarction and Literature ReviewZHang Yuan-yuan1,3, ZHang Hong-yu1,2,*.1.Shantou university Medical College, Shantou 515000, guangdong Province, China2.Department of Hematopathology, Peking university Shenzhen Hospital, Shenzhen 518000, guangdong Province, China3.Department of general Practice, university of Hong Kong–Shenzhen Hospital, Shenzhen 518000, guangdong Province, Chinaabstract: Objectiveanalyzed and summarized the experience of HES complicated with myocardial infarction to provide reference for clinical practice. Methods The clinical data of a HES patient with myocardial infarction admitted to the hematology department of Peking university Shenzhen Hospital were retrospectively analyzed, and the literature was reviewed. Literature searches were conducted in CnKi, Wanfang and PubMed using "eosinophilic, acute myocardial infarction" and "Eosinophilic, acute myocardial infarction" as Chinese keywords. Results (1) The patient reported in this paper was diagnosed as HES at admission and had myocardial infarction during hospitalization. after receiving high-dose intravenous glucocorticoid therapy, his condition improved and he was discharged smoothly. (2) Literature search results: From January 1990 to May 2023, 12 Chinese and English literature articles on HES complicated with acute myocardial infarction were searched, and 12 cases were reported, 4 in Chinese and 8 in English. Conclusion The incidence of eosinophilia syndrome is low, and the clinical manifestations are not typical. When eosinophilia is found to be significantly increased in the blood and (or) tissues, relevant examinations should be timely improved to evaluate the cause of the diagnosis, and glucocorticoid therapy should be considered in time to avoid life-threatening complications such as myocardial infarction or cerebral infarction. Keywords: Hypereosinophilic Syndrome; Acute Myocardial Infarction; Case Reports; Literature Review 嗜酸性粒细胞增多综合征(hypereosinophilic syndrome,HES)是一种外周血或组织中嗜酸性粒细胞增多,并伴有心脏、肺、皮肤、神经系统等多个器官损害的一组综合征。
嗜酸性粒细胞比率高有哪些原因
文章导读
如果在检查当中出现嗜酸性粒细胞比率升高的情况,这多因为一些疾病的原因
造成的,导致这种现象的疾病比较多,比如说一些皮肤疾病,比较常见的有湿疹,银屑病
等等,另外一些过敏性的疾病也常会造成这样的现象,比如说有支气管哮喘,荨麻疹,血
管神经性水肿等,另外一些肿瘤疾病,血液疾病,都可能会导致嗜酸性粒细胞比率升高。
一、嗜酸性粒细胞百分比偏高的原因:
1、过敏性疾病:支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏、血管神经性水肿、血清
病等外周血嗜酸性粒细胞增多可达10%以上。
2、寄生虫病:血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等血中嗜酸性粒细胞增多,常达10%或更多。
某些寄生虫感染患者嗜酸性粒细胞明显增多,倒置白细胞总数高达数万,90%以上为嗜酸
性粒细胞,为嗜酸性粒细胞型类白血病反应。
3、皮肤病:如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等可见外周血嗜酸性粒细胞轻中度
增高。
4、血液病:如慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、嗜
酸性粒细胞肉芽肿等,外周血嗜酸性粒细胞可有不同程度增高,有的可伴有幼稚嗜酸性粒
细胞增多。
5、某些恶性肿瘤:某些上皮系肿瘤如肺癌等可引起嗜酸性粒细胞增高。
特发性高嗜酸性粒细胞综合征的诊断与治疗
徐美华;袁伟建;张桂英;谭明
【期刊名称】《中国现代医学杂志》
【年(卷),期】2008(18)15
【摘要】我院于2004年10月收治1例特发性高嗜酸性粒细胞综合征(idiopathic hypereosinophilic syndrome,IHES)患者,病程及误诊时间长,累及多个系统,现将患者的临床资料结合有关文献进行分析,以引起消化科医师注意和重视。
【总页数】2页(P2270-2271)
【作者】徐美华;袁伟建;张桂英;谭明
【作者单位】中南大学湘雅医院,消化科,湖南,长沙,410008;中南大学湘雅医院,消化科,湖南,长沙,410008;中南大学湘雅医院,消化科,湖南,长沙,410008;衡阳市中心医院,肠道科,湖南,衡阳,421001
【正文语种】中文
【中图分类】R735
【相关文献】
1.特发性高嗜酸性粒细胞综合征累及心脏的超声心动图诊断 [J], 姚静;许迪
2.特发性高嗜酸性粒细胞综合征1例并文献复习 [J], 辛柳燕;钟思思;刘爱飞;陈懿建
3.特发性高嗜酸性粒细胞综合征1例报告 [J], 程香普;唐芙爱;马军;卢高峰;钟亚莉;段芳龄
4.特发性高嗜酸性粒细胞综合征--关于"咳嗽、气喘、痰带鲜血"的病案讨论 [J], 邹霓;金仲品
5.特发性高嗜酸性粒细胞综合征一例 [J], 李彩霞;薛武进;江锦红;
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
特发性嗜酸性粒细胞增多综合征
特发性高嗜酸性粒细胞综合征(idiopathic hypereosinophilic syndrome,IHES)是一组原因不明、嗜酸性粒细胞持续高度增生,并伴有多种器官损害疾病。
(一)发病原因
引起本症的常见原因有:
1.寄生虫病如蛔虫、钩虫和血吸虫等感染。
2.过敏性疾病如支气管哮喘和荨麻疹等。
3.皮肤疾病如银屑病、湿疹和剥脱性皮炎等。
4.血液病及肿瘤如淋巴瘤、嗜酸性粒细胞白血病、慢性粒细胞性白血病、转移癌等。
5.系统性红斑性狼疮等自身免疫病。
6.某些肺源性嗜酸性粒细胞增多症。
7.某些药物如青霉素、链霉素,磺胺类。
8.其他如嗜酸细胞性胃肠炎和心内膜炎及淋巴肉芽肿等。
此外还有原因不明的嗜酸性粒细胞高于1500/µl并持续半年以上,同时伴有多脏器浸润的表现,预后差,常因心脏病变死亡。
可能引起本病的疾病及见疾病分类。
(二)发病机制
IHES患者的嗜酸粒细胞胞质内颗粒较少,并含有正常细胞内见不到的体积较大的类晶体结构,胞质细小颗粒的比例较大。
HES患者的嗜酸粒细胞主要为低密度细胞(约占61%),同正常嗜酸粒细胞比较,它们白三烯C4的产生增加,抗体依赖的寄生虫毒性增强,而且发现外周血低密度嗜酸粒细胞的比例与嗜酸粒细胞增多的程度直接相关。
同时发现在HES患者低密度和正常密度嗜酸粒细胞白三烯C4的产生均增加;也证明在HES患者血中IL-5含量增加,这可能是HES发病的原因之一。
另外,在HES患者外周血单个核细胞中可检测出IL-2R mRNA的表达。
HES的嗜酸粒细胞既有形态功能均正常的,亦有异常的。
形态特点:核分叶过多。
颗粒体积较正常细胞的特异性颗粒数量减少,胞质可见空泡。
HES的嗜酸粒细胞有细胞毒作用,可杀伤抗体和补体结合的寄生虫、有核细胞。
研究发现,尽管HES嗜酸粒细胞中ECF,和MBP含量较正常嗜酸粒细胞少,但ECP释放量可增加83%,EPO释放可增加15%,这可能与脱颗粒的刺激因素不同有关。
脱颗粒的增加可能是由于某些细胞因子,尤其是IL-5所诱发。
也发现在HES患者,中性粒细胞的释放功能不受影响。
嗜酸粒细胞胞质颗粒内的毒性产物导致组织损伤,如心内膜纤维化、神经系统功能障碍等。
可呈急性或慢性,亦可良性或恶性。
临床表现最常见的为发热,咳嗽、胸痛、心悸、气短、乏力,疲劳,体重减轻、皮肤瘙痒、皮疹等。
但由于病变累及的组织器官不同,受损程度不同,临床症状也多种多样。
受累的脏器常有血液系统、心血管系统、皮肤、神经、呼吸系统、胃肠道和肝脾等。
所波及的各系统中以心血管系统病变最突出,约80%的患者心脏受累,其中半数病例有充血性心力衰竭,1/3患者有器质性杂音。
1975年,Chusid等提出的IHES诊断标准目前仍为临床常用:
1.外周血嗜酸性粒细胞明显增加(>1.5×109/L),并持续6个月以上。
2.出现多系统脏器损害,无其他原因可以解释。
3.不能找到可诱发嗜酸性粒细胞增多的常见病因。
符合上述3项条件者,即可诊断为IHES。
确诊为IHES的病人,出现肾损害的临床表现和病理改变,并排除了其他免疫性疾病和全身性疾病,可诊断IHES并发肾损害。
本病的参考诊断标准如下:外用血液中嗜酸性粒细胞的百分率超过正常值(7%)或绝对值超过正常数值
(0.45×109/L)即可诊断为嗜酸性粒细胞增多症。
根据嗜酸性粒细胞增多的程度,临床上可分为轻、中、重三级。
(1)轻度:嗜酸性粒细胞绝对数小于1.5×109/L(1500/mm3),在白细胞分类中占15%以下。
(2)中度:嗜酸粒细胞绝对数为(1.5~5)×109/L(1500~5000mm3),分类中占15%~49%。
(3)重度:嗜酸粒细胞绝对数大于5×109/L(5000mm3),分类中占50%~90%。
IHES应以重要器官受累和功能障碍作为主要治疗指征。
1.肾上腺皮质激素
可抑制嗜酸粒细胞的产生,对原发性和继发性嗜酸粒细胞增多症均有效,因此常作为首选治疗。
泼尼松1mg/(kg·d),口服,发病急者可予相当剂量的地塞米松静脉点滴。
病情好转后,改为口服药,原量维持2周,然后在2~3个月内减至半量,再逐渐减量维持1年左右。
若减量过程中病情反复,至少应恢复至减量前用药。
一般认为以下患者对泼尼松的治疗反应较好:①皮肤表现血管神经性水肿;②血清IgE增高;③口服泼尼松后嗜酸粒细胞下降明显,持续时间长。
2.细胞毒药物
对于白细胞增多明显,外周血中出现原始粒细胞,脏器浸润明显,病情进展快的重症患者以及皮质激素治疗疗效差者可加用羟基脲治疗,1~2g/d,治疗7~14天后白细胞开始下降,至白细胞降至<10×109/L后,用小剂量维持(每天或隔天0.5g)。
亦可加用长春新碱:1~2mg/次,每周1次。
长春新碱可快速降白细胞,用药1~3天白细胞数即可下降,一般多用于白细胞过高的患者。
长春新碱治疗,还可用VP16(VM26)、烷化剂如苯丁酸氮芥(瘤可宁)等。
3.生物因子和免疫抑制药
干扰素(1.0~6.25)×106U/d,皮下注射,连续应用。
环孢素A常用剂量4mg/kg,可以同小剂量皮质激素联合使用。
4.白细胞单采术
对嗜酸粒细胞计数绝对值>100×109/L的患者,可用白细胞分离机单采嗜酸粒细胞,再用药物治疗。
5.脾脏切除
HES患者约43%有脾脏肿大,巨脾可出现脾功能亢进和脾梗死,导致贫血和血小板减少。
出现严重脾功能亢进和脾梗死时,可考虑脾切除治疗。
6.骨髓移植
病情进展迅速,常规治疗无效,有染色体异常,年龄小于50岁,有HLA相合供者,应考虑异基因造血干细胞移植。
7.心脏外科
合并心脏病变,50%的患者有二尖瓣或三尖瓣膜受损,可行瓣膜修补或瓣膜置换术。
对吕弗琉纤维增生性心内膜炎可行心肌内膜切除术或血栓切除术。
心脏外科治疗可改善心脏受累者的心功能,可延长其生存期。
在上述治疗的同时还应注意对症治疗,保护受累的脏器。