整体原则 保密原则 反馈原则 共同参与原则 适度和距离原则 留有余地和区分对象原则
一个根本 两个技巧 三个掌握 四个留意 五个避免 六种方式
• 诚信、同情、尊重、耐心
• 倾听:多听患者或家属说几句话;介绍:多对患者或 家属说几句话
• 掌握患者的病情、治疗情况和检查结果;掌握患者治 疗费用的使用情况;掌握患者社会心理状况
所有医生必须学会交流和 人际交往的技能。 缺少共 鸣应该看作与技术不够一 样,是无能的表现。
21世纪医生应该是细心观 察者,耐心的倾听者和敏 锐的交谈者。
沟通在治疗过程中是一个重要的环节, 也是一个普遍存在问题的环节
医生未使病人说出完整的主诉 多数病人并不抱怨医生能力,而是抱怨医患沟通
高质量的医患沟通产生的积极结果1
当病人感到被倾听和理解时,即使问题没得到解决, 也能减轻他们的焦虑
病人参与医疗的程度提高可以增进:
- 满意度 -改善医生工作环境 - 依从性 -心理压力 - 治疗结果 -愉快感 -减少纠纷
医生与病人不同的角度
尽快听到病人的病史和主诉 得到相关“事实”,以准确地作出诊断 确定病人明白个人护理和术后医嘱
制定计划。”
电话干扰 其他人进出
倾听 关注说话者 目光接触 头脑清醒 以开放式问题开始 快速作出反馈 非语言交流 身体姿势 面部表情 手势 有同情心,显得关切
语言交流 • 语速和语调 • 适合场景的
语言 • 表达同情心
和关切
允许病人不被打断地说下去
20年前就有研究表明,住院医生平均每隔18秒就打断一次病人1 如果不被打断,病人平均的说话时间不超过90秒1
决定沟通成功 与否的重要因
素
形成的时间为