乳腺癌围手术期护理
- 格式:pdf
- 大小:1.61 MB
- 文档页数:31
乳腺癌患者围手术期护理体会报告乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。
数据显示,在部分城市乳腺癌占女性恶性肿瘤病之首位,严重威胁女性的身心健康,近年来发病率逐年上升并趋于年轻化[1]。
乳腺癌根治术目前仍是仍是乳腺癌的主要治疗手段,但是该手术切除组织的范围大,并发症发病率高,术后恢复时间长,患者思想负担过重;因此做好患者的围手术期护理对于降低并发症,减轻患者思想负担,恢复正常生活尤为重要,现将护理体会报道如下。
标签:乳腺癌;围手术期;护理1 临床资料2013年3月~2014年3月于我科共进行乳腺癌根治术或乳腺癌改良根治术女性患者共60例,年龄为30~70岁,平均年龄46岁。
2 护理2.1术前护理2.1.1做好心理护理乳腺癌根治手术切除组织较多,手术范围大,术后患者胸部形态改变,患者产生恐惧,沮丧和忧郁等不良心理反应,内心很痛苦,情绪很低落,术前心理护理直接影响着患者的治疗效果[2]。
因此应鼓励患者树立战胜疾病的信息,帮助患者度过心理调试期,以良好的心态接受手术。
2.1.2胃肠道准备护理人员应叮嘱患者在手术前1d应少量进食或是只进部分流食。
2.1.3一般护理乳腺癌患者一旦确诊,一般进行择期手术,术前应采取如下措施:①皮肤准备;②术前1晚给予安定10mg肌肉注射,以保证充足睡眠;③根据手术需要,术日晨留置导尿;④术前做好相关的抗生素皮试;⑤准备好术中所需药品、器械等;⑥做好交叉配血准备;⑦入手术室前应去取下患者的假牙、发卡、首饰、项链、手表、耳环等物品;⑧协助患者做好各项术前检查,注意对生命重要器官的功能检查;⑨妊娠及哺乳期患者应停止妊娠和哺乳,以免因激素作用而加速乳腺癌的发展;⑩术前知道患者注意保暖,预防呼吸道感染,知道有效排痰。
2.2术后护理2.2.1體位①全麻清醒后改半卧位;②有呕吐头偏向一侧;③用小枕垫于术侧上臂或肩下,抬高患肢,前臂内收1w;④可向患侧卧位,以利引流,但要避免压迫引流管。
2.2.2监测生命体征全麻回来后,观察有无胸闷、呼吸困难、口唇、面色等气胸症状,必要时延长观察时间。
乳腺癌围手术期护理一、术前护理:1.心理护理:鼓励病人说出对癌症手术乳房缺失的心理感受,给予心理支持;让病人相信切除一侧乳房不会影响家务及工作,与常人无异,请其他病友现身说法,促进病人适应。
向病人及家属讲解手术方法,告知术前术后注意点,使病人以良好的心态接受手术。
2.常规检查和改善病人的营养:术前做心、肺、肝、肾重要脏器功能检查;同时给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
3.皮肤准备:除要求按备皮范围准备外,如需植皮,应备好供皮区皮肤,避免割伤。
二、术后护理:1.病情观察:24小时内密切注意生命体征的改变,密切注意观察伤口和引流液的量、颜色、性状以早期发现出血倾向。
2.体位和预防肺部并发症:术后6小时改半卧位以利呼吸和引流,同时鼓励病人做有效咳嗽、排痰预防肺炎和肺不张。
3.饮食:病人术后6小时给予半流质饮食,以后恢复正常饮食,应加强营养的补充,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
4.伤口护理:保持皮瓣血供良好,维持有效引流;5.患侧上肢护理:(1).患侧上肢水肿:是常见的并发症,术后应预防性抬高患侧上肢,出现水肿者除继续抬高患肢外应使用弹力绷带包扎,按摩患肢,并进行适当的功能锻炼,但应避免过劳,不在患肢侧血压或静脉注射。
(2)患侧上肢功能锻炼:①术后1-2天患侧手做握拳屈腕动作,每日2-3次,每次30-50下。
②术后3天活动肘关节,但避免外展。
③术后5-7天患侧的手能摸到对侧的肩近侧的耳朵。
④术后7-10天逐步进行肩部活动,可指导病人做手指爬墙运动。
⑤术后14天病人患侧手指能高举过头自行梳理头发。
6.注意有无气胸并发症:7.心理护理:术后应继续给予病人及其家属心理上的支持,鼓励夫妇双方坦诚相待。
三、健康教育:1.建立肿瘤咨询,不断早期发现、早期诊断、早期治疗病人;2.使妇女了解乳腺癌发病与生活方式、膳食结构失衡以及精神创伤等因素有关。
自觉改变不良的生活习惯,增加适宜的体力活动,不断增进身心健康;3.大力宣传乳腺癌可防可治,通过各种形式的健康教育,向妇女传授和指导乳腺自我检查的技能,35岁以上妇女应每隔1-3个月进行一次系统乳腺自查,每次在月经后进行。
乳腺癌的围手术期护理课件一、前言乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,手术是其主要的治疗方式之一。
在乳腺癌手术的围手术期,对患者进行细致的护理是至关重要的,可以帮助患者更快地康复。
本课件将重点介绍乳腺癌的围手术期护理措施,以供护士和相关工作人员参考。
二、术前准备1. 安排术前评估:对患者进行综合性的术前评估,包括病史、体格检查、影像学检查等,以了解患者的健康状况和手术适应症。
2. 心理护理:与患者和其家属进行有效的沟通,解答他们的疑虑,提供必要的心理支持。
3. 术前准备:患者术前需禁食禁水,在手术前完成必要的准备工作,如疼痛评估、血液检查、皮肤清洁等。
三、手术室护理1. 准备手术器械和物品:确保手术所需的器械和物品齐全,并进行有效的消毒和灭菌。
2. 导尿管的置入:为了减少手术时的尿液污染,需要在手术前置入导尿管。
3. 导航技术的应用:乳腺癌手术中常常使用导航技术,护士需要熟悉该技术的操作和使用。
4. 血管通路建立:在需要的情况下设置静脉通路,以保障手术期间可能需要的输液和药物给予。
四、术后护理1. 术后监测:术后患者需要持续监测生命体征、术后出血、术后恶心呕吐等情况。
2. 疼痛管理:根据患者的疼痛评估结果,采用适当的疼痛管理措施,如镇痛药物的给予。
3. 伤口处理:根据手术方式和伤口情况,进行伤口处理和敷料更换,保持伤口的清洁和干燥。
4. 患者活动:术后逐渐协助患者进行活动,包括坐起、下床活动等,以促进患者康复。
5. 饮食和营养:根据患者的术后恢复情况,制定适合的饮食方案,提供营养的支持。
6. 患者教育:向患者和家属提供有关术后注意事项、乳房保护和乳腺癌复发的预防知识等信息。
五、并发症的预防与处理1. 深静脉血栓形成(DVT)的预防:采取有效的措施预防术后的血栓形成,如早期行肢体抬高、使用弹力袜等。
2. 感染的预防:术后应加强患者的护理观察,及时发现并处理感染迹象,如发热、伤口红肿等。
3. 伤口愈合问题的处理:如出现伤口裂开、分泌物增多等情况,需要及时处理和评估伤口的愈合情况。
乳腺癌患者围手术期护理乳腺癌是一种较为常见的女性恶性肿瘤,手术是治疗乳腺癌的常用方法之一,乳腺癌患者围手术期的护理工作十分重要,下面就与大家分享一下乳腺癌患者围手术期护理的内容。
一、术前护理1. 安全防范:要保证患者在手术前的安全,如手术前必须检查患者是否有吸烟的情况等。
2. 床位安排:术前要准备好床位、手术室和其他设备,确保手术的顺利进行。
3. 药品安排:在手术前要做好药品的准备工作,特别是各种药品的使用,以确保手术的顺利进行。
4. 营养调整:术前要对患者的营养状况做好调整,以确保患者有足够的营养补给,手术后能更快的恢复健康。
二、术中护理1. 缓解紧张情绪:术中要关心患者的情绪状态,缓解其紧张的情绪,增强其对手术的信心。
2. 维持术中稳定状态:术中要保证各项生命体征的稳定,及时调整药物剂量,制定出更加科学的治疗方案。
3. 观察术中出现的问题:术中要仔细观察患者的状况,发现问题及时处理,确保手术的顺利进行。
三、术后护理1. 监测生命体征:术后要监测患者的生命体征,及时处理不适症状,如发热、出血、脱水等症状。
2. 疼痛控制:手术后,患者常常会出现不同程度的疼痛,要及时控制患者的疼痛,让她们能够快速恢复健康。
3. 伤口护理:手术后的伤口需要定期更换敷料,注意伤口换药清洗维护,防止感染。
4. 饮食调理:根据患者的术后情况,合理调整饮食,营养均衡,增强身体的免疫能力。
5. 心理护理:术后患者往往需要精神上的支持,要及时跟患者沟通,缓解其心理压力,帮助其更快恢复健康。
以上就是乳腺癌患者围手术期护理的相关内容,希望能够帮助到大家,提高对乳腺癌患者的护理水平与质量。
乳腺癌围手术期护理进展乳腺癌是近年来妇女常见的一种恶性肿瘤,早期发现和干预可以显著提高治愈率。
而围手术期的护理是乳腺癌患者治疗过程中至关重要的一环。
本文将从围手术期护理的相关内容展开论述,介绍乳腺癌围手术期护理的进展。
一、术前准备在术前,乳腺癌患者需要进行一系列的准备工作,以确保手术的成功进行。
比如,乳腺癌患者需要进行详细的病史采集和体格检查,了解患者的病情以及身体状况,为手术做出科学的安排。
此外,还需要进行一些辅助检查,如乳腺超声、乳腺钼靶术、核医学检查等,以全面了解肿瘤的性质和分期,为手术方案的制定提供依据。
术前护理还包括心理护理。
乳腺癌围手术期对患者来说是一次重要的生活逆境,身心状态波动大,焦虑、恐惧、自卑等负面情绪容易产生。
因此,护理人员要积极开展心理疏导,提供专业的心理支持,减轻患者的精神压力,让患者积极面对手术。
二、术中护理乳腺癌手术的术中护理也是至关重要的。
手术室内环境的准备应安全、整洁、无菌并满足卫生要求。
护士需要做好手术场次的准备工作,配备和准备所需用品,如无菌包、手术刀勺、手术衣等。
在手术过程中,护士要密切观察患者的生命体征,并及时报告医生。
手术过程中要保持与医生的良好沟通和配合,做好仪器设备的准备,协助医生进行手术操作,确保手术安全。
除了手术操作的配合外,术中护理还包括术中体位护理、术中止血护理、术中保暖护理等。
术中体位护理是为了保持手术部位的稳定和方便手术进行,同时也要注意保护正常部位,避免交叉感染。
术中止血护理则是要掌握出血的程度,确保手术过程中的止血措施,防止术中大出血。
术中保暖护理是为了避免手术过程中的低温对患者的影响,使患者保持适宜的体温。
三、术后护理术后护理对于乳腺癌患者的康复至关重要。
首先,要做好术后观察,密切注意患者的生命体征和病情变化。
术后患者易出现恶心、呕吐、头晕、乏力等症状,护士要及时处理,并给予相应的护理措施。
术后还需进行伤口护理和患者的舒适护理。
伤口护理包括对手术切口的彻底消毒,并及时更换敷料。
内蒙古中医药既往用过益赛普的患者现身说法,以减轻患者的心理压力,增强治疗的信心,使患者顺利完成治疗。
2.2功能锻炼:功能锻炼对于强直性脊柱炎患者尤为重要,在药物治疗的同时配合正确有效、适度的机体功能锻炼,能最大限度地保持关节的活动功能,取得更满意的疗效。
个别患者因疼痛而卧床不起,不愿活动,这样只能使病情进展加快,护理人员应做好充分的解释工作。
强直性脊柱炎患者应主要针对以下3个方面进行运动:维持胸廓的活动度保持脊柱的灵活性;可做深呼吸及扩胸运动,维持肢体的运动功能,防止或减轻肢体因废用致肌肉萎缩;维持骨密度和强度,防止骨质疏松。
2.3生活护理:日常生活中应嘱患者注意坐、行、立的姿势,坐位时尽可能挺直并坐垂直的硬靠背椅,坐或站立时不要弯屈背并经常变换姿势;看书、读报时要使书报与视线保持平行高度,避免颈椎久仰、久俯,以保证即使脊住发生僵直,也能保持最佳功能位置。
吸烟对身体产生严重的危害,强直性脊柱炎患者必须戒烟。
患者应仰卧睡硬板床,枕头尽量放在颈中段,尽量少枕枕头。
不能在膝关节下垫枕,如已侵犯颈、上胸,应去枕睡眠。
疾病活动期应减少活动,适当休息,不要长时间垫高疼痛部位;避免长期弯腰工作;避免脊柱负重和创伤,如提重物等,以免造成脊柱畸形。
保证患者睡眠质量,减轻晨僵,缓解抑郁的情绪对病情的不良影响2.4用药护理:因益赛普是人源化产品,故其免疫原性低,耐受性好,对肝和胃肠道的不良反应轻。
目前观察到的常见不良反应有注射部位反应皮疹和上感等。
①我们应指导患者养成良好的卫生习惯,注意保持口腔和皮肤的清洁卫生,保持病室清洁,预防感冒;②国外有报告增加肿瘤和结核的发病风险,因此注意询问患者是否患有肿瘤或肿瘤家族史,注射前三天常规做结核菌素皮试,阴性则可使用。
③根据国外有关文献报道,与该药同类药常见的不良反应是注射部位局部反应,包括轻至中度红斑、痰痒、肿胀等。
所以在给每位患者进行注射前要进行宣教,整个操作过程按照标准的皮下注射法的要求进行操作。
乳腺癌围术期的护理一、病因介绍:女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。
乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。
是女性最常见的恶性肿瘤之一。
在我国占全身恶性肿瘤的7%~10%,仅次于子宫颈癌。
遗传因素;雌酮和雌二醇水平;初潮过早或绝经过晚、不孕、晚孕及未哺乳,营养过渡、肥胖、高脂饮食,环境及生活方式等。
二、病理生理1.病理分型根据乳腺癌的病理特点分型。
(1)非浸润性癌:包括导管内癌(癌细胞未突破导管壁基膜)、小叶原位癌(癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基膜)及乳头湿疹样乳腺癌。
此型属早期,预后较好。
(2)早期浸润性癌:包括早期浸润性导管癌(癌细胞突破管壁基膜,向间质浸润)、早期浸润性小叶癌(癌细胞突破末梢乳管或腺泡基膜,向间质浸润,但未超过小叶范围)。
此期仍属早期,预后较好。
(3)浸润性特殊癌:包括乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌(高分化腺癌)、腺样囊性癌、黏液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。
此型一般分化较高,预后尚好。
(4)浸润性非特殊癌:包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等。
此型一般分化较低,预后较上述类型差,且是乳腺癌中最常见的类型。
(5)其他罕见癌或特殊类型乳腺癌:如炎性乳腺癌和乳头湿疹样乳腺癌。
2.转移途径(1)局部浸润:癌细胞沿导管或筋膜间隙蔓延,继而浸润皮肤、胸肌、胸膜等周围组织。
(2)淋巴转移:住院凹途径有:1)癌细胞经胸大肌外侧淋巴管→同侧腋窝淋巴结→锁骨下淋巴结→锁骨上淋巴结→胸导管(左)或右淋巴导管→静脉→远处转移。
2)癌细胞沿内侧淋巴管→胸骨旁淋巴结→锁骨上淋巴结,再经同样途径侵入静脉血流而发生远处转移。
上述俩条途径中,以前一途径更为多见,根据我国各地乳腺癌根治术后的病理检查结果,腋窝淋巴结转移率为60%,胸骨旁淋巴结转移率为20%~30%,后者原发病灶大多数在乳房内侧和中央区。
乳腺癌根治术病人的围手术期护理什么是乳腺癌根治术?乳腺癌根治术是指将整个乳房和周围有癌变可能的组织一并切除的手术,以达到治愈乳腺癌的目的。
围手术期护理的重要性围手术期是指手术前、手术中和手术后全过程,包括术前准备、手术操作、术后护理等。
围手术期护理的好坏直接影响病人手术后恢复情况和预后效果。
对于乳腺癌根治术病人来说,围手术期的护理尤为重要,因为这种手术对病人身体的影响较大,需要病人在医护人员的细致照顾下逐步康复。
术前准备1. 心理护理由于手术本身及对身体的改变可能给病人带来不适感,提前进行心理护理十分重要。
护士应该尽可能了解病人的情况,给予耐心倾听,了解并关注其心理需求;在术前给予病人充分的信息,包括手术的过程、恢复的情况等,让其有信心并树立积极的恢复态度。
2. 术前营养帮助对于手术病人来说,术前饮食营养的合理安排对于术后恢复至关重要。
护士可以根据病人的情况进行饮食方案的安排,并告诉病人术前应避免食用过于油腻、高热量等不利于术后康复的食物。
3. 术前皮肤护理术前做好皮肤准备可以有效减少手术感染的风险并促进切口愈合。
护士要告诉病人在手术前注意清洁、保湿,以及避免使用化妆品。
手术中的护理1. 术中安全手术室内护士需要全程关注病人的安全情况,确保手术过程中病人的呼吸、心跳、血压、体温等生命体征正常稳定,并及时发现、处理相关并发症。
2. 术前抗感染处理手术中应严格执行手卫生、消毒、隔离等操作,尽量保证术中环境的洁净,减少手术部位感染的发生。
3. 助手配合手术室内护士需要积极配合手术医生的操作,及时递刀、止血、吸引分泌物等。
术后护理1. 观察术后病情手术后的病人需要进行观察,护士应该关注病人的恢复情况,注意观察病人的生命体征、伤口愈合情况、疼痛程度、恶心呕吐等情况的变化,及时进行记录和汇报。
2. 疼痛缓解术后的病人可能会出现不同程度的疼痛,护士可以根据病人的疼痛程度给予相应的止痛药物或者其他缓解疼痛的方法。
乳腺癌手术护理配合1. 介绍本文档旨在提供关于乳腺癌手术的详细信息,包括患者准备、围手术期和恢复期的护理措施。
通过正确实施这些护理配合措施,可以帮助患者顺利度过整个治疗过程。
2. 患者准备阶段a) 确认诊断:确保对患者进行全面评估,并明确其是否需要接受乳腺癌手术。
b) 心理支持:与患者建立良好沟通并提供心理支持,在他们即将接受重大手术时缓解焦虑情绪。
c) 营养指导:为了增强身体素质和促进康复,请向患者提供适当的饮食建议,并教育他们如何选择健康饮食。
3. 围手术期护理a) 手卫生: 在任何操作之前都要执行严格而彻底地洗涤或消毒程序以预防感染传播。
b)无菌技巧: 使用无菌器具及材料, 并遵循无菌操作规范以减少手术部位感染的风险。
c)麻醉监测: 在整个手术过程中,密切观察患者的生命体征和意识状态,并及时采取必要措施。
4. 恢复期护理a) 疼痛管理:根据患者的需求评估并提供适当药物来缓解乳腺癌手术后可能出现的疼痛。
b) 伤口护理:定期检查和清洁伤口,确保其干爽、无红肿或渗液等异常情况。
如有需要,请更换敷料。
c) 康复指导:为了帮助恢复功能和促进康复,请向患者提供相关锻炼建议,并协助他们进行身体活动。
5. 附件本文档所涉及到的所有表格、图像、报告等详细信息请参见随附文件夹内相应资料。
6. 法律名词及注释- 手卫生(Hand hygiene) - 是一种预防医院感染传播最重要且有效方法之一,在任何与操纵皮肤接触前都执行彻底而正确的手卫生程序。
- 无菌技巧(Aseptic technique) - 是一种在医疗环境中使用严格消毒和隔离措施以防止感染传播的方法。
- 麻醉监测(Anesthesia monitoring) - 在手术期间对患者进行全面观察,包括血压、心率、呼吸等指标,并根据需要调整麻药剂量。
乳腺癌围手术期病人的护理乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一,在围手术期的护理中需要采取综合性的护理措施,以确保患者手术安全,促进康复。
以下是乳腺癌围手术期病人的护理内容。
1.术前准备:a.与患者进行详细的术前教育,包括手术过程、麻醉方式、可能出现的并发症等,帮助患者消除紧张和恐惧感。
b.安排相关检查,包括血常规、肝功能、肾功能、凝血功能等,以评估患者手术风险。
c.确保患者禁食禁饮时间符合要求,并采取适当的解除焦虑措施。
2.术中护理:a.协助麻醉师进行可行的麻醉方式选择,确保患者在手术过程中保持安全与舒适。
b.严格执行手术室无菌操作规范,确保手术器械和手术区域的无菌。
c.监测生命体征,包括血压、心率、呼吸频率等,以及术中出现的失血情况。
d.注意患者的体位,避免术中错位和压迫,保持通畅的呼吸道。
3.术后护理:a.监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率等,密切观察术后出血和呼吸抑制的情况。
b.完善术后镇痛方案,根据患者的疼痛程度和个体差异,选择恰当的镇痛药物,保持舒适和疼痛控制。
c.监测术后引流液量和性质,及时评估术后出血和渗液情况,并定期更换敷料。
d.促进术后早期下床活动和早期乳房肌肉功能锻炼,预防并发症如深静脉血栓形成等。
4.情绪支持:a.与患者进行心理疏导,帮助患者缓解手术紧张和恐惧。
b.建立良好的护患关系,为患者提供温暖和安全的环境,使患者感受到关怀和支持。
c.关注患者的情绪变化,及时给予情绪支持和心理护理。
5.教育和康复:a.术后及时进行乳腺癌康复教育,包括乳房自检、乳房保健、健康饮食、调整生活方式等,帮助患者更好地应对疾病。
b.定期复查和随访,监测病情进展和预防复发,及时处理并发症和不良反应。
c.帮助患者建立积极的心态和健康的生活习惯,提高生活质量。
在乳腺癌围手术期的护理中,护士需要密切配合医生和其他医疗团队成员的工作,专业护理团队需要对乳腺癌围手术期的护理要求和内容有清晰的了解,并能够与患者建立良好的护患关系,提供全面和个体化的护理服务,以期望能够帮助患者顺利度过手术期,恢复身体健康。
乳腺癌围手术期护理
术前准备
在手术前,护理人员应与患者进行面对面的沟通,了解患者的病情、手术方式以及对手术的理解和期望。
护理人员还应帮助患者做好术前准备工作,包括身体清洁、饮食禁忌、情绪调整等。
术后护理
手术后的护理主要包括伤口处理、疼痛管理、感染预防和康复指导。
伤口处理
护理人员应密切观察术后伤口的状况,及时更换敷料,并注意伤口的干净和保湿。
如果发现伤口有红肿、渗液或其他异常情况,应及时报告医生。
疼痛管理
术后可能会有一定程度的疼痛,护理人员应密切观察患者的疼痛程度和疼痛部位,及时给予镇痛药物或其他措施,确保患者的舒适度。
感染预防
为了预防术后感染,护理人员应加强手卫生,定期更换患者床单和衣物,并及时清理患者周围环境。
同时,还要指导患者注意个人卫生惯,如勤洗手、勤换洗内衣等。
康复指导
在术后的康复过程中,护理人员需要与患者密切配合,指导其进行恢复性锻炼和康复护理。
帮助患者建立正确的生活方式和饮食惯,并及时解答患者对康复的疑问。
注意事项
在护理乳腺癌围手术期患者时,护理人员需要特别关注以下几个方面:
- 观察患者的体温、血压和心率等生命体征,及时发现异常情况;
- 注意患者的精神状态和情绪波动,提供必要的心理支持;
- 确保患者的卧位舒适,避免长时间压迫;
- 配合医生进行其他辅助治疗,如放疗、化疗等。
乳腺癌围手术期护理的目标是保证患者的安全和舒适,并促进术后康复。
通过合理的术前准备和术后护理,可以帮助患者尽快康复,提高生活质量。
以上就是乳腺癌围手术期护理的一些建议和注意事项。
乳腺癌围手术期的临床护理【摘要】目的对乳腺癌患者在围手术期的护理问题进行分析总结。
方法对我院 2011年4月至2012年11月共收治的81例乳腺癌手术患者围手术期的护理进行分析,对其护理经验加以总结。
结果通过术前、术中、术后对乳腺癌患者给予充分的护理,81例乳腺癌患者全部安全度过围手术期。
结论乳腺癌患者围手术期有针对性的对于不适因素给予相关护理,不但解决了患者的痛苦,也提高患者的生命质量。
【关键词】乳腺癌;围手术期;护理世界公认的女性健康杀手乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来乳腺癌的发病率正逐年上升,对女性的身心健康构成了严重威胁[1]。
治疗乳腺癌的重要手段之一就是手术切除,由于切除的组织多,手术操作范围大,患者会有非常大的思想负担,所以患者围手术期护理特别重要,现将我院我科对其的护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料对象为2011年4月至2012年11月我院收治的81例乳腺癌患者,均为女性。
年龄30~70岁,平均年龄(496±3)岁。
病变右侧乳腺癌42例,左侧乳腺癌27例,双侧乳腺癌11例。
发病时间6个月至19个月不等。
均采用乳腺癌根治术的手术方式,同时留置皮下引流管,一次性负压球作负压引流。
1.2 护理方法1.2.1 进行手术前的护理乳腺癌患者在术前会出现情绪焦虑,主要是对治疗乳腺被确诊后及相关知识缺乏造成的,害怕手术后对身体形态改变以及想到癌症会导致死亡而带来的恐惧。
因此,大多数患者面对疾病所表现出的不确定性非常突出,随之就会影响到人的心理调节能力和应对能力。
患者的心里负担重,思想压力大,会对其在医疗行为上造成影响,间接导致身体功能恢复下降,生存质量降低。
所以,对患者手术前的护理不容忽视,特别重要。
①首先对患者要进行心里护理。
当患者被确诊为乳腺癌时,通常会产生悲观消极情绪,想到自己富有女性特征的乳房缺失的沮丧、忧虑、恐惧、自卑、乃至丧失信心没有了生活的勇气。
但另一方面出于对生命的渴望和对生活的追求,又迫切希望通过手术得到治愈。
内蒙古中医药*安徽省天长市人民医院手术室(239300)2012年5月22日收稿摘要:目的:探讨手术室护士在乳腺癌患者围手术期进行有效护理干预措施,为围手术期乳癌患者提高护理质量提供理论依据。
方法:术前针对患者不同的心理状态进行心理干预,提供疾病相关信息;术中稳定患者情绪;术后加强病情观察、呼吸道管理及功能锻炼;出院重点指导坚持锻炼,增加营养,定期复查。
结果:54例患者均痊愈出院,无护理并发症发生。
结论:有效的围手术期护理是手术成功的重要因素之一,应根据患者的病情及心理特点,采取有针对性的护理措施,提高患者的生活质量。
关键词:乳腺癌;围手术期;护理中图分类号:R473.73文献标识码:B文章编号:1006-0979(2012)14-0170-02手术室护士在乳腺癌患者围手术期的护理体会杨婕*乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于宫颈癌。
改良乳腺癌根治手术是乳腺癌患者采取的常见治疗手段,也是乳癌患者首选的治疗方案。
但手术给患者胸部造成明显畸形,影响妇女的外观形象会给患者带来心理上的痛苦及生活上的不便。
因此,做好乳腺癌患者的围手术期护理是一项重要内容。
我们对2006年12月~2010年12月的54例乳腺癌患者在围手术期实施综合性护理干预,取得了良好的效果,现总结如下。
1对象和方法1.1对象:选择2006年12月~2010年12月在天长市人民医院进行手术治疗的乳腺癌患者54例。
年龄32~65岁,平均年龄48岁,其中左侧乳腺癌31例,右侧乳腺癌23例;肿块位于外上象限29例,内上象限11例,中央区8例,外下象限6例。
所有病例术前均经病理证实,临床分期:I 期22例,Ⅱ期32例。
所有病例均行改良根治术。
1.2方法1.2.1术前护理干预:术前针对性地进行心理护理,耐心地向患者介绍手术及麻醉方式,配合医护人员完成相关检查及治疗。
使其消除顾虑、困惑,保持良好的心态接受手术。
指导患者注意保暖,预防呼吸道感染,指导有效排痰的方法,预防肺部并发症。