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呼吸衰竭抢救操作流程

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For personal use only in study and research; not for

commercial use

For personal use only in study and research; not for

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急性呼吸衰竭抢救操作流程1. 呼吸困难程度

2. 口唇、指甲紫绀的程度

3. 精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等精神-神经症状

4. 血气分析结果

1. 紧急处理

（1） 清除呼吸道分泌物及异物

（2） 应用缓解支气管痉挛药物

（3） 建立人工气道 1）简易人工气道 2）气道插管 3）气管切开

2．氧疗

（1）较高浓度（>35%）吸氧（Ⅰ型呼衰）

（2）持续低流量低浓度吸氧（Ⅱ型呼衰）

3. 增加通气量、减少CO2潴留

（1）应用呼吸兴奋剂，如尼可刹米、洛贝林

（2）机械通气

4．对症处理

（1）抗感染

（2）纠正酸碱失衡及电解质紊乱

（3）病因治疗

（4）重要脏器功能监测与支持 评估

配合抢救 仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。

For personal use only in study and research; not for commercial use.

Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.

Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.

только для людей, которые используются для обучения, исследований и не должны

использоваться в коммерческих целях.

以下无正文

仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。

For personal use only in study and research; not for commercial use.

Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.

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急诊呼吸衰竭患者的应急急救预案(优推材料)

急诊呼吸衰竭患者的应急急救预案(优推材料)

参考提供% 1 项目：护理应急急救情景演练（2017培训版）

内容：急性呼吸衰竭患者的应急急救预案演练脚本 资料来源：急诊抢救室

审核：护理应急急救培训师资小组 预期目标：达标率100%

一、演练目的：通过情景模拟演练，提高护理应急小组成员对患者出现急性呼吸功能衰竭的应急处理能力，熟练掌握急性呼吸衰竭的处理流程，提高护理质量。

二、演练时间：2017年7月

三、演练地点：急诊抢救室

四、演练内容：急性呼吸衰竭的应急预案

五、演练事件：急诊抢救室抢3床患者发生急性呼吸衰竭，立即启动应急预案。

六、演练模式：模拟演练

七：参演人员：

演练负责人：周丹 何闯

参加人员：科室应急小组成员

八：物品准备：

输液车1辆，病历夹1本，抢救车1辆，有创呼吸机1台、心电监护仪1台、气管插管箱1个，生理盐水10ml若干支，甲强龙40mg，速尿20mg，氨茶碱0.25，生理盐水250ml

九：工作职责：

⒈ 马素敏负责发布演练令，组织协调

⒉ 马素敏负责演练方案的实施

⒊ 孟桂文负责评估患者，下达口头医嘱

十、演练场景：（案例解读）

患者张三，男，84岁，患者“反复咳嗽咳痰20年，活动后心悸气短15天，发热，咳黄痰1周，痰液不易咳出”，由当地卫生院经处理后由120送来我院，于2月1日22：:00点送入急诊科，

22：00护士A：发现患者呼吸急促，口唇紫绀，大汗淋漓，立即评估患者，神志清楚，口唇紫绀，不能平卧，初步判断可能为慢性支气管炎急性发作

1．紧急处理：

护士A：予端坐位，身体前倾，鼻导管吸氧3L/min,,保持呼吸道通畅，维持静脉通路；T:38.8℃，

护士B：心电监护P：102次/分，R：28次/分，BP：136/82mmHg, SPO279%，通知值班医生，抢救车、

参考提供% 2 呼吸皮囊、吸痰盘床旁放床头备用

22：01医生到位，实施“二人定位”抢救：值班医生到位后听取护士A病情汇报及初步查体：患者颈静脉怒张，桶状胸，双肺呼吸音减弱，散在湿罗音，心律整齐，腹软，无压痛，双下肢凹陷性水肿。初步诊断：慢性支气管炎急性发作、急性呼吸功能衰竭？遵医嘱给予以下急救措施：

急性呼吸衰竭抢救流程图

急性呼吸衰竭抢救流程图

。

-可编辑修改- 急性呼吸衰竭抢救流程图

（有指征）

急性呼吸衰竭 明确诊断

氧 疗 建立静脉通道 积极治疗原发病

维持循环稳定

防治并发症

中成药针剂选用

呼吸监护 迅速通畅气道

SaO2、呼吸频率

呼吸深浅、节律

血气分析 排痰

吸痰 气管插管术 。

-可编辑修改-

（复查血气分析） 体位排痰

吸痰机吸痰 气管内吸痰

呼吸气囊

辅助通气

连接呼吸机

吸痰机 调整呼吸机参数 。

-可编辑修改-

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急性呼吸衰竭抢救流程图 2

急性呼吸衰竭抢救流程图 2

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精品 急性呼吸衰竭抢救流程图

（有指征）

（复查血气分析）

如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！

急性呼吸衰竭 明确诊断

氧 疗 建立静脉通道 积极治疗原发病

维持循环稳定

防治并发症

中成药针剂选用

呼吸监护 迅速通畅气道

SaO2、呼吸频率

呼吸深浅、节律

血气分析 排痰

吸痰 气管插管术

体位排痰

吸痰机吸痰 气管内吸痰

呼吸气囊

辅助通气

连接呼吸机

吸痰机 调整呼吸机参数

呼吸衰竭患者的抢救应急处理预案及流程

呼吸衰竭患者的抢救应急处理预案及流程

呼吸衰竭患者的抢救应急处理预案及流程

一、预案目的

为确保呼吸衰竭患者在发生紧急情况时能够得到迅速、有效的救治，提高抢救成功率，降低病死率，制定本预案。本预案旨在规范呼吸衰竭患者的应急处理流程，提高医护人员对呼吸衰竭患者的应急处理能力。

二、预案适用范围

适用于本院所有呼吸衰竭患者的抢救应急处理。

三、预案内容

3.1 抢救组织结构

成立呼吸衰竭抢救小组，由呼吸科医护人员、急诊科医护人员、重症医学科医护人员及相关职能科室人员组成。抢救小组成员负责呼吸衰竭患者的紧急救治、转运及病情监测等工作。

3.2 抢救设备及药品准备

1. 抢救设备：呼吸机、吸氧设备、心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器、抢救车等。

2. 药品准备：氧气、吸入性麻醉剂、血管活性药物、抗感染药物、解痉药物、利尿药物等。

3.3 抢救流程

1. 识别呼吸衰竭患者：医护人员应熟练掌握呼吸衰竭的临床表现，一旦发现患者出现呼吸困难、发绀、意识障碍等症状，应立即识别并进行评估。

2. 紧急处理：

a. 给予高流量吸氧，必要时使用无创或有创呼吸机辅助呼吸。

b. 开放气道，保持呼吸道通畅，必要时行气管插管或气管切开。

c. 进行心电监护，密切观察生命体征变化。

d. 根据患者病情，给予相应的药物治疗，如血管活性药物、抗感染药物等。

3. 病情评估： a. 对患者进行全面的临床评估，包括呼吸困难程度、意识状态、生命体征等。

b. 及时进行血气分析、X线检查等相关检查，以明确诊断。

4. 转运：

a. 若患者病情危重，需紧急转运至重症医学科。

b. 转运过程中，确保患者呼吸道通畅，密切观察生命体征变化。

5. 后续治疗：

a. 根据患者病情，制定个性化治疗方案。

b. 密切观察患者病情变化，调整治疗措施。

四、预案的培训与演练

1. 对全院医护人员进行呼吸衰竭抢救流程的培训，确保每位医护人员熟练掌握相关知识和技能。

2. 定期组织呼吸衰竭抢救应急演练，提高医护人员的应急处理能力。