隧道二衬台车验收表

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******高速公路

隧道二衬模板台车验收表

合 同 号: 编 号:

施工单位: 监理单位:

单位工程 产品名称 二衬台车

制造厂家 日期

序号 主要检项 允许偏差(mm) 检验结果 检验方法

1 总长度 ±5 尺量

2 模板弧长 ±10 尺量

3 面板厚度(不小于10mm) ±1 尺量

4 拱部模板接缝 ≯1 尺量

5 侧模板接缝 ≯1 尺量

6 拱部模板错台 ≯1 尺量

7 侧模板错台 ≯1 尺量

8 模板平整度 4m2内±1.5 2m直尺或塞尺

9 焊缝情况 符合技术要求

10 液压系统 运转正常,无内外泄露,符合设计

11 行走系统 运转正常,符合设计

12 电器控制 正常,符合设计

施工单位验收意见:

(签字): 日期:

监理单位验收意见:

(签字): 日期:

项目公司总监办验收意见:

(签字): 日期: