淫羊藿联合钙尔奇D对老年骨质疏松症患者骨保护素及骨密度的影响
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左归丸治疗肝肾亏虚型老年性骨质疏松症临床观察严炜;吕荣;李道鸿;朱敖【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2012(033)035【摘要】目的:观察钙尔奇D结合左归丸治疗肝肾亏虚型老年性骨质疏松症的临床疗效.方法:将120例患者随机分为两组,各60例.对照组采用钙尔奇D治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予左归丸.疗程均为3个月.观察股骨颈、股骨粗隆骨密度(BMD)及骨代谢实验室检查指标:血清碱性磷酸酶(ALP)、24 h尿钙(U-Ca).结果:两组治疗后BMD均提高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后股骨颈、股骨粗隆BMD比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后U-Ca、ALP与治疗前比较,比较有明显改善(P<0.05);治疗组和对照组有效率分别为91.7%和58.3%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:钙尔奇D结合左归丸治疗肝肾亏虚型老年性骨质疏松症,有效增加骨密度,显著改善临床症状,无明显不良反应.【总页数】2页(P7670-7671)【作者】严炜;吕荣;李道鸿;朱敖【作者单位】江苏省吴江市第一人民医院老年科,江苏,吴江,215200;江苏省吴江市第一人民医院老年科,江苏,吴江,215200;江苏省吴江市第一人民医院老年科,江苏,吴江,215200;江苏省吴江市第一人民医院老年科,江苏,吴江,215200【正文语种】中文【相关文献】1.左归丸加减内服配合玻璃酸钠关节内注射治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎近期疗效观察 [J], 谭彪;孙瑗;杨世鹏2.左归丸治疗老年性骨质疏松症临床观察 [J], 李明超;张前德3.左归丸治疗肝肾亏虚型老年性骨质疏松症临床观察 [J], 严炜;吕荣;李道鸿;朱敖;4.左归丸加减内服配合玻璃酸钠关节内注射治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎近期效果[J], 汪勤5.左归丸加减配合中药热敷治疗肝肾亏虚型腰椎终板炎20例 [J], 李军社;王官林;杨利学因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
探讨联用阿法骨化醇、钙尔奇D治疗骨质疏松症的临床效果【摘要】目的:分析对骨质疏松症患者通过合用阿法骨化醇及钙尔奇D的治疗价值。
方法:对照组为钙尔奇D治疗,观察组加用阿法骨化醇治疗。
结果:治疗总有效率观察组、对照组分别为96.00%、80.00%,P<0.05;治疗前2组腰椎正位、股骨颈骨密度以及骨痛评分对比差异较小P>0.05,治疗后腰椎正位、股骨颈骨密度观察组高于对照组,骨痛评分低于对照组P<0.05;药物不良反应率观察组、对照组均为4.00%,P>0.05。
结论:对于骨质疏松症患者合用阿法骨化醇与钙尔奇D进行治疗能够有效提升骨密度及治疗效果,且用药安全性良好。
【关键词】骨质疏松症;阿法骨化醇;钙尔奇D;价值骨质疏松症是比较常见的骨代谢性疾病,患者骨量丢失、骨脆性增加以及骨组织的微结构受到慢性破坏,进而非常容易引起骨折,近年来骨质疏松症的发病率较高,在60岁以上的人群中该疾病的患病率可达36%。
关于骨质疏松症的确切病因未能完全明确,目前的研究发现女性绝经、年龄增长、吸烟、酗酒、外科手术、体力活动减少等均与该疾病的发病有关[1],随病情进展可引起患者身体疲劳及腰背疼痛,甚至是活动受限等症状影响患者的身心健康。
以下将分析对骨质疏松症患者通过合用阿法骨化醇与钙尔奇D的治疗效果。
1资料与方法1.1常规资料病例选取自2020年2月~2021年3月我院均确诊为骨质疏松症,共计50例,随机数字表法予以平均分组,均为25例,观察组男、女分别为10例、15例;年龄分布于56~86岁,均数(70.6±2.3)岁;体质量指数(BMI)16.8~31.6kg/m2,均数(23.8±2.5)kg/m2。
对照组男、女分别为9例、16例;年龄分布于55~87岁,均数(70.5±2.4)岁;BMI 16.5~31.8kg/m2,均数(23.7±2.6)kg/m2。
2组以上资料均有其可比性P>0.05。
骨化三醇联合钙对老年性骨质疏松防治效果的研究杨明;周玥【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2013(022)019【摘要】目的探讨骨化三醇联合钙对老年性骨质疏松的防治效果.方法选取老年性骨质疏松患者126例,随机分为2组,63例患者口服钙(750mg/片,1片/次,1次/d,疗程1a)为对照组,63例患者口服骨化三醇(0.25μg/粒,1粒/次,1次/d,疗程1a)联合钙(750mg/片,1片/次,1次/d,疗程1a)为观察组,比较2组患者治疗前后的骨密度情况、骨代谢指标.结果治疗后,对照组患者的腰椎L2-4侧位与股骨颈的骨密度均升高,但均无显著性差异(P均>0.05).观察组患者的椎L2-4侧位与股骨颈的骨密度均明显升高,观察组患者的腰椎L2-4侧位与股骨颈的骨密度均明显高于对照组(P 均<0.05).治疗后,对照组患者的人骨碱性磷酸酶与人抗酒石酸酸性磷酸酶5b均升高,但均无显著性差异(P均>0.05).观察组患者的人骨碱性磷酸酶与人抗酒石酸酸性磷酸酶5b均明显下降,观察组患者的人骨碱性磷酸酶与人抗酒石酸酸性磷酸酶5b均明显低于对照组.结论骨化三醇联合钙对老年性骨质疏松具有良好的防治效果,可以明显提高患者的骨密度,并显著降低骨代谢指标,值得临床推广使用.【总页数】2页(P2098-2099)【作者】杨明;周玥【作者单位】川北医学院附属医院,四川,南充,637000;川北医学院药学院,四川,南充,637000;川北医学院附属医院,四川,南充,637000;川北医学院药学院,四川,南充,637000【正文语种】中文【中图分类】R681【相关文献】1.骨化三醇联合钙对老年性骨质疏松防治效果的临床观察2.骨化三醇联合钙对老年性骨质疏松防治效果的研究3.阿仑膦酸钠、阿法骨化三醇联合钙剂治疗老年性骨质疏松症的疗效分析4.骨化三醇联合钙剂对老年性骨质疏松的防治效果5.骨化三醇联合钙剂对老年性骨质疏松的治疗效果观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
阿仑膦酸钠联合注射用骨肽及钙尔奇D治疗骨质疏松症的疗效及安全性”作者:郑华英来源:《中外医疗》 2013年第3期郑华英云南省华宁县中医医院,云南玉溪 652800[摘要] 目的探讨2种方案治疗老年骨质疏松症的疗效。
方法选取来该院经检查骨质疏松T 值<-2 的60例受试者,将以上患者随机分为两组。
西药组(A 组):依降钙素(10 U/次,2 次/周,肌注)单药连续使用 3 个月后,注射组(B 组):阿仑膦酸钠联合注射用骨肽及钙尔奇D联用连续使用 21 个月。
结果两组 BMD 均呈上升趋势,治疗 12 个月后下降趋势改变呈上升趋势。
两组 BMD 的变化值比较,在 L1、L2~4和髋全部比较差异有统计学意义(P<0.05),其余部位,差异无统计学意义(P>0.05)。
两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 2种方治疗骨质疏松症均有疗效,西药组治疗作用缓慢,注射组治疗作用快,而且疗效比较持久。
[关键词] 骨质疏松症;依降钙素;阿仑膦酸钠;注射用骨肽;钙尔奇[中图分类号] R580[文献标识码] A[文章编号] 1674-0742(2013)01(c)-0090-02骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是以骨强度下降,骨微结构遭到破坏,导致骨脆性、骨折风险增加,以骨骼疼痛、易于骨折为特征的一种全身性骨病,一般发病多缓慢,个别患者较快[1]。
该病具有明确的病理生理,给患者带来严重的社会心理和经济负担的健康问题。
但生化检查基本正常,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。
目前引起骨质疏松的原因很多,公认的因素是钙的缺乏,其他原因比如降钙素以及维生素D的不足也很重要。
随着医学技术不断的进步,研究人员对骨质疏松症深入研究,更多的临床实践证明,单纯的补钙,疗效很不满意。
为了探讨阿仑膦酸钠联合注射用骨肽及钙尔奇D治疗骨质疏松症的疗效及安全性,现回顾性分析 2010 年 10 月—2011 年 5月期间经检查骨质疏松T 值<-2 的60例受试者的临床资料。
基于再生机制的淫羊藿黄酮在骨细胞微环境的药代动力学研究思路与方法程千;魏雅君;蒋俊;徐希明【期刊名称】《中国骨质疏松杂志》【年(卷),期】2017(023)006【摘要】随着全球人口老龄化的加剧以及人民生活水平的提高,越来越多的人期望并致力于让身体组织焕发新生,这致使再生药物成为了当今医学领域研究的前沿与热点.而骨骼作为人体的重要组成部分,起着支持,保护,运动等多项作用.伴随着衰老,骨密度逐渐降低,渐而演变成骨质疏松,人变得弯腰驼背且不灵活,骨骼变得易断且断后难以恢复,严重影响着人们的生活质量及生命安危.利用再生药物实现骨再生有望从根本上攻克骨质疏松这一难题.研究表明,不同糖基数量/种类/位置淫羊藿黄酮(Different glycosylation Number/Type/Location of epimedium flavonoids,DGEFs)具有基于再生机制的抗骨质疏松作用,但其作用强度存在显著差异.通过查阅国内外文献及研究,我们推测淫羊藿黄酮骨再生作用的强度与其药代动力学过程密切相关,糖基数量与溶解性呈正相关,与渗透性呈负相关,糖基种类/位置决定膜转运方式,透膜后的胞内处置改变了糖基结构,并转化为活性更强的黄酮.本文从药代动力学视角,深入解析糖基数量/种类/位置的不同对淫羊藿黄酮在骨细胞微环境中的药物代谢动力学过程及骨再生作用的影响.%With the aging of the world population and the improvement of people's living standards,more and more people are looking forward to and making efforts to let the body tissue regenerate,which made regenerative medicine a frontier and hot spot in medical research.As an important part of the human body,theskeleton plays a role in supporting,protecting,movement and so on.With aging,bone density decreases gradually,and may evolve into osteoporosis.People develop kyphosis and become not flexible.Bones break easily and are hard to restore,which seriously affects individuals' quality of life and ing regenerative drugs to achieve bone regeneration is expected to overcome the problem of osteoporosis fundamentally.Studies had shown that epimedium flavonoids with different glycosylation number,type or location could exert anti-osteoporosis action,however their strength of activity were significant different.By studying Chinese and international literature and research,we hypothesize that the intensity of epimedium flavonoids' bone regenerate mechanism is closely related to its pharmacokinetics:the number of glycosylation and membrane permeability are negatively correlated;the number of glycosylation and solubility are positivelycorrelated;glycosylation type and position determine membrane transport mode;the intracell()ar disposal changes glycosylation structure,and transforms them into more active flavonoids.In this review,from the perspec()ve of pharmacokinetics,the influences of different glycosylation number,type or location on membrane transport and os()ogenic differentiation in the bone cells microenvironment were discussed in depth.【总页数】7页(P824-830)【作者】程千;魏雅君;蒋俊;徐希明【作者单位】江苏大学附属医院,江苏镇江212001;江苏大学药学院,江苏镇江212013;江苏大学药学院,江苏镇江212013;江苏大学药学院,江苏镇江212013【正文语种】中文【中图分类】R282.71;R681【相关文献】1.淫羊藿黄酮药代动力学研究进展 [J], 贾晓斌;钱浅;孙娥;崔莉2.淫羊藿总黄酮调控miR-34a-5p保护成骨细胞脂多糖诱导性损伤的作用机制 [J], 张丽;张扬;王绪平;黄孝闻;寿旦3.淫羊藿素对人肺腺癌细胞诱导破骨细胞前体细胞向破骨细胞分化的影响及机制[J], 赵雪强;蒋碧佳;银建华;卢春兰;林云4.基因表达谱揭示淫羊藿总黄酮对皮质酮大鼠肾上腺皮质再生的调控机制 [J], 黄建华;沈自尹;陈伟华5.淫羊藿总黄酮对大鼠成骨细胞代谢调控的机制研究 [J], 刘亦恒;张海英;臧洪敏;陈君长因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
94第21卷 第5期 2019 年 5 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 21 No. 5 May,2019loading test:evidences in physiological and pathologicalconditions in cerebro-vascular and multiple sclerosis patients[ J ] .Amino Acids,2016,48 ( 6 ):1477-1489.[ 8 ] 王鹏琴,鞠庆波,宋哲,等.眼针带针康复法促进中风偏瘫患者运动功能恢复的临床研究[ J ] .中国中医基础医学杂志,2016,22 ( 4 ):534-536,560.[ 9 ] 袁勤.眼针留针结合康复运动治疗中风后痉挛性偏瘫的临床研究[ D ] .合肥:安徽中医药大学,2016.[ 10 ] 彭静山.眼针疗法[ M ] .沈阳:辽宁科学技术出版社,1990.[ 11 ] 刘露阳,王鹏琴.基于观眼识病理论面瘫白睛络脉特点研究与面瘫从肝论治眼针治疗[ J ] .中华中医药杂志,2017,32 ( 9 ):4321-4323.[ 12 ] 中华医学会神经病学分会脑血管病组急性缺血性脑卒中诊断指南撰写组.中国急性缺血性脑卒中诊疗指南[ J ] . 中国医学前沿杂志,2010,2 ( 4 ):52.[ 13 ] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[ M ] . 北京:中国医药科技出版社,2002.[ 14 ] 陈美华,顾冬梅. 重组人组织型纤溶酶原激活剂溶栓后脑出血的脑梗死患者血压、心率、NIHSS 评分和GCS 评分的分析[ J ] . 中国实用护理杂志,2013,29:26-28.[ 15 ] 吕敏捷,吴新贵,温春胜,等. 缺血性中风早期中医各证型与临床神经功能缺损评分、Barthel 指数的关系[ J ] .广西中医药,2012,35 ( 6 ):15-17.[ 16 ] 田牛.球结膜微循环综合定量评价方法·实用临床微循环学(上册)[ M ] .北京:军事科学出版社,1989:170-176.[ 17 ]顾连杰,郭献英,乔庆春.中西医结合治疗气虚血瘀型中风临床观察[ J ] .转化医学电子杂志,2016,3 ( 12 ):58-59.[ 18 ] 高丽霞.益气祛瘀丸治疗气虚血瘀型缺血性中风46 例临床观察[ J ] .中华中医药学刊,2015,33 ( 2 ):483-485.[ 19 ] 许祥发.头针配合体针治疗脑卒中偏瘫的临床研究[ D ] .广州:广州中医药大学,2015.[ 20 ] 蔡雄辉.中西医结合治疗气虚血瘀型中风(脑血栓形成)[ J ] .中外医学研究,2016,14 ( 4 ):34-35.[ 21 ] Wang J,Wen X,Li W,et al. Risk Factors for Stroke in theChinese Population A Systematic Review and Meta Analysis[ J ] .Stroke Cerebrovasc Dis,2017,26 ( 3 ):509-517.[ 22 ] Cloonan L,Fitzpatrick KM,Kanakis AS,et al.Metabolicdeterminants of white matter hyperintensity burden in patients with ischemic stroke[ J ] .Atherosclerosis,2015,240 ( 1 ):149-153.[ 23 ] 马玉丹,李庆彬.补阳还五汤加减治疗对气虚血瘀型缺血性卒中患者血脂及炎性因子水平的影响[ J ] .中医药临床杂志,2017,29 ( 10 ):1728-1730.[ 24 ] 王鹏琴,鞠庆波,周鸿飞,等 . 基于文献临床实验研究探讨眼针疗法的理论基础———眼络于脑,通调脏腑[ J ] . 中国中医基础医学杂志,2011,17 ( 10 ):1133-1139.[ 25 ] 邵妍,王鹏琴,王树东,等.眼针运动疗法对脑缺血再灌注大鼠脑缺血半暗带区VEGF蛋白及VEGF mRNA表达的影响[ J ] .中国中医基础医学杂志,2015,21 ( 4 ):445-448.[ 26 ] 邵妍,王鹏琴.眼针运动疗法对MCAO 模型大鼠缺血半暗带区域脑组织Ang-1、Tie2影响的实验研究[ J ] .中华中医药学刊,2015,33 ( 7 ):1580-1584.[ 27 ] 杨金凤,侯晓旭. 颈内动脉狭窄对脑血流影响的研究[ J ] . 现代医学与健康研究电子杂志,2018,2 ( 9 ):4-6,14.中药对骨质疏松症骨代谢影响研究进展李杨,关雪峰(辽宁中医药大学,辽宁 沈阳 110847)摘 要:目的:归纳与总结近几年中药在实验研究及临床研究方面对骨质疏松症骨代谢影响的研究进展。
国医大师应用中医药治骨质疏松方李某,女,55岁,退休职员。
1999年5月15日初诊。
诉腰背痛2年余。
无明显诱因,自觉晨僵现象明显,四肢沉重,乏力,腰背酸痛,时轻时重,近1个月症状加重。
50岁绝经。
服过大量钙片等,无明显效果。
诊查:轻度驼背,活动轻度受限,脊柱广泛压痛,直腿抬高试验阴性。
X线片示:脊柱(胸腰段)后凸变形,各椎体呈鱼尾状改变,骨质疏松。
脉沉弦,舌质淡,苔薄白。
诊断:(肾虚髓减,脾弱精衰,骨失充养型)骨痿(西医称为骨质疏松症)。
治法:补肾、益脾、壮骨。
处方:自拟补肾壮骨羊藿汤。
药用淫羊藿25g,肉苁蓉20g,鹿角霜15g,熟地黄15g,鹿衔草15g,骨碎补15g,全当归15g,生黄芪20g,生牡蛎50g,川杜仲15g,鸡血藤15g,广陈皮15g,制黄精15g,炒白术15g。
每天1剂,水煎服。
8月29日复诊:服上药2周,症状逐渐减轻,唯睡眠欠佳。
拟前方加夜交藤25g,生龙齿25g,嘱再服2周。
9月13日三诊:晨僵、腰酸背痛明显减轻。
步履较前轻松、有力,睡眠好转。
嘱仍按前方继续治疗月余,后服健骨宝胶囊而收功。
骨质疏松多表现为疼痛。
常见腰背和腰骶部的疼痛,以中间脊柱为主,长骨部位也是高发区。
骨质疏松非常严重的时候,大约有1/3的病人会逐渐出现畸形,如驼背,关节、肌肉出现萎缩,关节变形等等。
骨折好发的部位为腰椎、胸椎、髋关节、尺骨桡骨等。
还有的患者表现为心肺和消化系统的异常,如有些病人会表现为憋气、胸闷,甚至会有心功能不全等等。
骨质疏松多见于老年人或绝经后的妇女,是腰背痛较常见的原因之一。
国外文献报道,凡年龄大于50~60岁的男性和大于40~50岁的女性,都有不同程度的骨质疏松症状。
国内郭世绂(1983)报道100例,年龄多在50~70岁之间,男女之比约为1:2。
因此,本病又有增龄性骨质疏松、老年性骨质疏松等称谓。
中医对本病的认识虽无系统的论述,但从其临床表现及骨结构改变上看,当属“骨痿”“腰背痛”等范畴。
骨碎补、淫羊藿配伍杜仲治疗骨质疏松症的临床观察摘要】目的观察骨碎补、淫羊藿配伍杜仲治疗老年性骨质疏松症(OP)的临床效果。
方法 60例老年骨质疏松患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组口服钙尔奇D,治疗组口服骨碎补、淫羊藿、杜仲三种补肾中药。
观察2组临床疗效及治疗前后的骨密度变化。
结果两组治疗后骨密度均上升,治疗组与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组骨密度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
对照组总有效率63.3%,治疗组总有效率为90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论骨碎补、淫羊藿配伍杜仲能有效提高骨密度,缓解腰背疼痛,疗效好,副作用小。
【关键词】杜仲骨碎补淫羊藿骨质疏松骨质疏松症(os t e o p o r o s i s,OP)是指骨骼中单位体积内骨量减少、骨组织显微结构异常、骨脆性增加、容易发生骨折的一种疾病。
其特征为骨密度(BM D)降低,骨皮质变薄,骨小梁变小,髓腔增宽,容易骨折。
是常见的老年性疾病,并随着人类社会的老龄化趋势越发严重,骨质疏松症的发病率在不断升高,我们采用骨碎补、淫羊藿配伍杜仲治疗老年骨质疏松其疗效如下。
1 临床资料1.1研究对象选择2011年1月至2011年6月门诊或住院的患者,性别不限,临床确诊的OP骨痛患者为研究对象。
确诊OP骨痛患者60例,门诊患者18例,住院42例。
治疗组口服骨碎补、淫羊藿、杜仲三种补肾中药,对照组口服钙尔奇。
治疗组30例,男14例,女16例,年龄60-80岁,平均65.2±4.5岁,病程6个月至2年,平均16.8月;对照组30例,男11例,女19例,年龄60-78岁,平均70.3±2.1岁,病程6月至2年,平均18.4月。
患者满足如下条件:排除甲旁亢、多发性骨髓瘤、长期应用糖皮质激素等所致继发性O P;近3个月未使用影响骨代谢药物,如维生素D、雌激素、钙制剂、二磷酸盐等;无严重心、肝、肾病变。