影像专业MRI神经系统-医学资料
- 格式:ppt
- 大小:3.05 MB
- 文档页数:135
神经系统MRI的不同序列24.第一张:右侧大脑额颞叶急性大面积脑梗塞描述:右侧大脑额颞叶可见大片密度减低区,边界欠清,相应的脑室脑沟消失,右侧侧脑室受压变窄(由于急性期脑组织肿胀压迫所致)。
第二张:右侧大脑颞叶、枕叶脑软化灶(考虑陈旧性脑梗塞)描述:右侧大脑颞叶、枕叶可见片状密度减低区(密度比急性脑梗塞脑组织的低),右侧侧脑室增宽(由于病程长,呈慢性,脑组织萎缩,侧脑室受牵拉所致)。
25.右侧丘脑出血破入脑室描述:第一张:右侧丘脑见片状高密影,侧脑室可见多处小片状高密影填充,丘脑高密影周围可见低密影,为脑水肿改变。
第二张:额部脑沟可见线状高密影填充,考虑额部少量蛛网膜下腔出血。
26.右侧大脑基底节腔隙性脑梗塞描述:右侧大脑基底节区可见一小片状低密度影,直径小于1cm,TI上呈低信号,T2上呈27.1、T2;2、T1;3、MRA;4、FLAIR;5、DWI;ADC图右侧大脑额颞叶急性大面积脑梗塞并右侧大脑中动脉闭塞描述:右侧大脑额颞叶可见大片低密度区,脑沟、脑回消失,边界不清,在T2上呈高信号,在T1上呈低信号,在MRA上可见右侧大脑中动脉M1段血流信号缺失,在压水序列上(4)可见稍高信号,在DWI(5)上呈高信号,在ADC图上呈低信号。
DWI为弥散序列,当急性脑梗塞时呈现高信号。
28.左侧丘脑出血破入侧脑室描述:左侧丘脑区见片状高密影,边缘不规则,周边呈低密度,双侧侧脑室后角可见高密度影,T2见外高内低信号,T1上见外高内相等信号,FLAIR、DWI见高信号团块影。
29、右侧大脑额顶部硬脑膜外血肿、右侧顶骨骨折描述:右侧大脑额顶部颅骨内板下见梭形高密影,相邻脑组织受压內移,右侧顶骨见骨折透亮线,骨皮质不连续,骨小梁中断。
30.小脑、左颞叶挫裂伤,脑内积气,蝶窦积血,双额部硬膜下血肿,右枕部头皮血肿描述:第一张:小脑、左颞叶可见稍高密度影,边缘不清,脑内见多处小气体影,蝶窦可见低密度影和高密影,分层明显。
MRI神经系统名解1、磁共振成像:利用原子核在强磁场内发生共振所产生的信号经图像重建的一种成像技术。
2、弛豫过程:激励的氢质子释放能量回到平衡态的过程和产生MR信号的过程,有两种弛豫:纵向弛豫T1和横向弛豫T2。
3、质子弛豫增强效应:一些顺磁性物质使局部产生磁场,可缩短周围质子弛豫时间,此现象称为质子弛豫增强效应。
6、T1WI:即T1加权图像,主要反映组织纵向弛豫时间的差别。
7、T2WI:即T2加权图像,主要反映组织横向弛豫时间的差别。
8、流空现象:对一个层面施加900脉冲时,该层面内的质子,如流动血液或脑脊液的质子,均受到脉冲的激发,终止脉冲后,血管内血液被激发的质子已流出受检层面,接受不到信号,这一现象为流空效应。
简答1、垂体瘤的MR表现?垂体微腺瘤:T1WI低信号,多位于垂体一侧,伴出血时可表现为高信号。
T2WI呈高信号或等信号。
垂体高度增加,上缘膨隆,垂体柄偏移。
增强后肿瘤信号早期低于正常垂体组织,后期高于正常垂体组织。
垂体大腺瘤:鞍内向鞍上生长肿瘤,呈“束腰征”。
T1、T2信号强度与脑灰质相似,瘤内可有出血、囊变,鞍上池亦可以受压变形、闭塞。
2、脑膜瘤的MR表现?好发部位:矢状窦旁、大脑廉、脑凸面、嗅沟、鞍结节、三叉神经半月结、小脑幕、小脑桥脑角、颅颈部。
肿瘤边界清楚,广基与脑膜相连,增强可见“脑膜尾”信号:T1WI多为等信号,少数为低信号;T2WI高、等、低信号。
瘤体内部信号可不均匀。
增强后,肿瘤明显均匀强化。
肿瘤包膜:瘤体周围低信号环,介于肿瘤与水肿之间,以T1WI更明显。
脑膜瘤能引起邻近骨质改变,出现异常信号。
3、听神经瘤MR表现?位于桥小脑角,与硬脑膜呈“0”字征,圆形或分叶状。
内耳道扩大。
听神经增粗并见慢性强化。
肿瘤较大时出现明显脑外占位征象。
信号:多呈不规则长T1长T2信号,多有囊变。
增强后,实性部分明显强化,囊性部分不强化。
4、椎管内神经鞘瘤MR表现?最常见的椎管内肿瘤,占所有椎管内肿瘤的39%,起源于神经鞘膜的施万细胞。
医学影像技术(医学高级):MRI考试资料1、单选磁共振成像设备有哪些操作模式()A.键盘操作模式B.触摸屏操作模式C.电笔操作模式D.鼠标操作模式E.以上全是正确答案:E2、单选男,13岁,头痛(江南博哥)半年,视力模糊数天MRI平扫及增强扫描如图,最可能的诊断是()A.星形细胞瘤B.松果体细胞瘤C.生殖细胞瘤D.室管膜瘤E.未见异常正确答案:B3、问答题椎间盘脱出的MRI表现有哪些?正确答案:椎间盘脱出是指突出的髓核与纤维环分离,离开椎间盘平面,进入上下椎管。
脱出的髓核表现为圆形或卵圆形孤立团块,常超出同一椎间隙上、下软骨板平面,游离髓核T1加权像呈中等或低信号,T2加权像和质子密度加权像呈中等信号。
T2加权像游离髓核与椎间盘之间可见一低信号带,后纵韧带破裂处也表现为低信号带,两者共存谓之“双线征”。
MRI增强可见“牛眼”征,表现为游离髓核周围炎性肉芽组织环形强化,中央部分不强化。
4、判断题乳腺N型在MRITWI、TWI图像上均显示为低信号。
正确答案:错5、单选核磁共振最早应用于临床的时间是()A.20世纪60年代B.1946年C.1973年D.19世纪80年代E.18世纪末正确答案:C6、多选肺隔离症MRI可见到的表现()A.边界清楚的三角形或肺叶状影B.囊性区TWI上呈低信号,TWI上呈高信号C.实性区TWI上呈中等信号,TWI上呈高信号D.多轴位可显示病灶供血动脉的起源处E.多轴位可显示病灶内的血管结构及静脉引流情况正确答案:A, B, C, D, E7、问答题简述自旋回波(SE)脉冲序列的过程正确答案:先发射一个90度射频脉冲,间隔数十ms,再发射一个18参考解析:试题答案先发射一个90度射频脉冲,间隔数十ms,再发射一个180度脉冲,180度脉冲后数十ms,检测回波信号的强度。
8、单选由强至弱排列,SE序列T2加权中,信号强度依次为()A.胆汁>脾脏>肌肉>骨皮质B.脂肪>脑脊液>肌肉>脑灰质C.脂肪>脓液>肌肉>脾脏D.脑白质>脑脊液>肌肉>骨皮质E.脑脊液>肌腱>脑灰质>脂肪正确答案:A9、单选下列影像学方法中哪种可行任意方位断层()A.螺旋CTB.电子枪CTC.MRID.SPECTE.PET正确答案:C10、单选TIWI表现均匀低信号病灶,TWI随着TE的延长肿瘤信号强度递增似灯炮,注入Gd-DTPA后病灶周边结节强化,延迟后增强范围逐渐扩大,最可能的诊断为()A.肝癌B.肝腺瘤C.肝囊肿D.肝海绵状血管瘤E.胆管癌正确答案:D11、单选下列室管膜瘤的描述中哪项错误()A.是外胚层肿瘤B.在脑室系统内及大脑半球均可发生C.在儿童,以第三脑室和第四脑室最多见D.成人,以侧脑室最多见E.颞顶枕叶交界处为大脑半球室管膜瘤好发部位正确答案:A12、单选?男,37岁,右膝关节曾有外伤史,现感右膝关节部疼痛,结合所提供的图像,最可能的诊断是()A.未见异常B.前十字韧带撕裂C.胫骨骨折D.半月板损伤E.后十字韧带撕裂正确答案:B13、判断题正常情况下,MRI对食管各段均良好显示,均呈高信号。
一、颅脑正常影像解剖1.头颅CT、MR的正常解剖大脑半球(额叶、顶叶、颞叶、枕叶) 分界:大脑镰、中央沟、外侧沟、顶枕沟小脑(小脑半球、蚓部、小脑扁桃体) 小脑与大脑间:小脑幕脑干(中脑、桥脑、延脑)脑室系统:侧脑室(额角、枕角、颞角、体部、三角区) 、第三脑室、第四脑室脑膜(硬脑膜、蛛网膜、软脑膜)硬脑膜下腔、蛛网膜下腔、硬脑膜窦脑池、脑脊液循环脑脊液循环:各脑室脉络丛产生(主要是侧脑室,其次是第四脑室,第三脑室很少)-----侧脑室-----室间孔-----第三脑室-----中脑水管------第四脑室------正中孔和两个外侧孔-----蛛网膜下腔-----蛛网膜粒渗入-----上矢状窦------血液循环大脑镰:硬脑膜内层自颅顶正中线折叠并伸入两大脑半球间形成。
CT:正中部前后走行线状高密度区MRI:中等信号影小脑幕:水平位于大脑半球与小脑之间。
信号与大脑镰相似。
硬脑膜:增强时明显强化。
蛛网膜:正常时不强化,在脑膜炎或有肿瘤浸润时则可强化。
硬脑膜下腔:蛛网膜和硬脑膜之间的潜在性腔隙。
蛛网膜下腔:蛛网膜与软脑膜之间的较大腔隙,充满脑脊液。
CT:水样密度MRI:T1低信号,T2高信号2、大脑大脑半球被覆皮质,深部为髓质和神经核团;CT:皮质密度略高于髓质T1WI上,皮质为灰黑信号,髓质为灰白信号T2WI上,皮质为灰白信号,髓质为灰黑信号基底节,丘脑,内、外囊CT:基底节和丘脑为皮质密度,内、外囊为髓质密度MRI:T1WI:基底节和丘脑为灰黑信号,内、外囊为灰白信号T2WI:基底节和丘脑为灰白信号,内、外囊为灰黑信号脑干由中脑、脑桥与延髓构成CT表现:脑干,其周围脑池为低密度MRI表现:T1WI:神经核团为灰黑信号,白质纤维为灰白信号T2WI:神经核团为灰白信号,白质纤维为灰黑信号小脑(天幕分界)CT表现:双侧小脑半球可分皮质髓质、小脑蚓部和小脑扁桃体密度较高MRI表现:小脑皮、髓质和神经核团的信号与大脑信号相似3. 重要的几个区:基底节区(内囊、外囊、屏状核、脑岛) 放射冠及半卵圆中心、鞍上池、桥小脑角。
神经系统磁共振成像分析报告神经系统磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging, MRI)是一种非侵入性的医学影像技术,可以用于研究和分析人体神经系统的结构和功能。
本报告旨在对患者进行神经系统MRI成像结果的详细分析和解读。
1. 脑结构分析MRI技术通过捕捉不同组织对磁场的反应,可以清晰地观察到脑部各个结构。
根据成像结果,我们对以下脑结构进行了分析:1.1 大脑皮质大脑皮质是人脑中处理、储存和调节信息的主要区域。
根据MRI图像,发现患者的大脑皮层呈正常结构和分布,没有明显的异常或病变。
1.2 海马体海马体是参与记忆和空间导航的重要脑结构。
MRI结果显示患者的海马体形态和大小正常,没有明显的变异或萎缩。
1.3 脑室系统脑室系统是脑部内部的液体通道网络,负责脑脊液的循环和排泄。
根据MRI成像结果,患者的脑室系统没有明显异常,形态和大小符合正常范围。
2. 病变检测与定位MRI技术在疾病诊断和定位中具有高度的准确性和可靠性。
通过对患者的神经系统MRI图像进行仔细分析,我们检测到以下潜在病变:2.1 海绵状血管瘤在MRI成像过程中,我们发现患者右颞叶附近存在一个直径约为1.5厘米的海绵状血管瘤。
海绵状血管瘤是一种由脑血管异常引起的良性肿瘤,通常不会转移或侵蚀周围组织。
建议患者进一步进行血管造影等相关检查以确诊。
2.2 多发性硬化症MRI图像显示患者脊髓白质区存在多个病灶,呈现典型的多发性硬化症特征。
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,会导致神经系统中神经髓鞘的损害,进而影响神经信号传递。
建议患者咨询神经科专家,进行进一步的诊断和治疗。
3. 功能性连接分析除了结构信息,MRI技术还可以研究人脑功能连接的特征和网络。
通过对患者的神经系统MRI图像进行功能连接分析,我们获得以下结果:3.1 默认模式网络 (Default Mode Network, DMN)DMN是大脑静息状态下活跃的功能连接网络,与注意力、情绪调节和内省等认知功能紧密相关。