孕酮值下降速度与流产关系的研究
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血清HCG、孕酮水平与复发性流产女性早期妊娠流产的相关性摘要】目的:探讨复发性流产女性早期妊娠流产与其血清HCG水平和孕酮水平的相关性。
方法:针对三组孕妇不同时间点的血清HCG水平和孕酮水平实施检测。
结果:三组孕妇在不同时间点的血清HCG和孕酮水平比较中,正常组孕妇均为最高,而早期流产组孕妇均为最低,复发组居中(P<0.05)。
结论:孕妇的血清HCG水平和孕酮水平均与孕妇早期妊娠流产存在显著相关性,通过检测血清HCG和孕酮水平能够对早期妊娠和先兆流产的诊断提供参考与帮助。
【关键词】流产;早期妊娠;血清HCG;孕酮水平【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)29-0114-01早期妊娠流产是临床中较为常见的一类产科疾病,约占妊娠女性的15%左右,导致孕妇发生自然流产的主要因素较多,诸如遗传因素、胎盘内分泌、染色体异常以及母体健康等均是诱发自然流产的重要原因,对女性身体健康产生严重威胁[1]。
本次研究将针对复发性流产女性发生早期妊娠流产与其血清HCG水平和孕酮水平之间的关系进行探讨。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2017年1月—2018年2月期间诊治的复发性流产早孕患者共计62例作为研究样本,并纳入复发组。
另选择同期正常妊娠女性共计65例作为研究的正常组,选择同期早期流产患者共计50例作为早期流产组。
正常组:患者年龄23~42岁,平均年龄(27.6±0.7)岁;平均孕周(8.2±0.4)周。
早期流产组:孕妇年龄21~40岁,平均年龄(28.3±0.4)岁;平均孕周(8.6±0.3)周。
复发组:孕妇年龄22~39岁,平均年龄(26.5±0.7)岁;平均孕周(8.1±0.2)周。
三组孕妇常规线性资料比较无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法以全自动化电化学发光分析仪采取罗氏COBAS-E411法针对三组孕妇的血清HCG水平和孕酮水平实施检测。
血CA125、孕酮值与早期先兆流产预后的关系作者:孙星星来源:《医学信息》2014年第12期摘要:目的探讨血CA125、孕酮值与早期先兆流产预后的关系。
方法选择早孕先兆流产且有随访结果者共55例,根据妊娠结果分为两组:先兆流产保胎成功组38例,先兆流产保胎失败组17例,测CA125及孕酮的值,并进行分析。
结果保胎成功组的CA125及孕酮与保胎失败组间比较差异有统计学意义(P关键词:先兆流产;CA125;孕酮;预后;意义随着环境的恶化,自然流产的发病率逐渐增加。
研究表明,胚胎着床后31%发生自然流产,其中80%为早期流产。
早期流产中约60%~70%患者经休息及治疗后可以继续妊娠,但其余患者结局为流产。
本研究联合动态监测CA125及孕酮值的变化,探讨其与早期先兆流产预后的关系。
1资料与方法1.1一般资料选择2011年3月~2013年3月在本院妇产科就诊、5~12 w内妊娠、有先兆流产症状(腹痛及阴道出血)者,妇科检查排除外阴、阴道、宫颈出血,B超证实宫内妊娠、排除宫外孕,共55例,有随访结果的55例,根据妊娠结局分为两组:先兆流产保胎成功组的38例、先兆流产保胎失败组17例。
两组年龄、孕产次及体质量无显著性差异,孕期均无放射线、毒物接触史,无妊娠合并症及并发症。
1.2方法对每1例有先兆流产症状者,抽静脉血5 mL查CA125及孕酮值,动态观察记录妊娠结局(流产或继续妊娠),然后对数据进行总结、分析。
1.3统计学方法数据统计应用SPSS19.0软件对所有病例临床数据统计分析。
数据资料运用t检验,以P2结果有随访结果的共55例患者,其早期(5~12 w)均有先兆流产症状,如腹痛或少量阴道出血。
其中38例随访至12 w保胎成功,表现为腹痛消失、无阴道出血、复查B超见胎心搏动,胚囊较前生长、能继续妊娠。
17例随访至12 w保胎失败,表现为腹痛加重、阴道出血增多,发展为难免流产。
两组就诊时均未用任何保胎药物,组间比较具有统计学意义,其血CA125及孕酮检测结果,见表1。
-109-第30卷第2期Vol.30, No.22010年2月Feb.2010生 殖 与 避 孕Reproduction & Contraception randc@血清β-hCG、孕酮值下降速度与不全性药物流产的关系杨 华 戚雅斐 张明宏(上海市闸北区市北医院, 上海, 200435)【摘要】目的: 探讨药物流产后子宫异常出血手术(清宫)的时机。
方法: 以我院近2年要求药物流产且资料完整的318例妇女的病历资料为研究对象, 回顾性分析药物流产服药前、后静脉血β-hCG、孕酮(P)水平; 同时分析比较药流后完全流产组(n=240)和不全流产组(n=78)血清β-hCG、P值下降程度、超声与清宫的关系。
结果: 血β-hCG于药物流产前、后第8日下降幅度在完全流产组和不全流产组间比较无统计学差异(P>0.05), 完全流产组下降百分比(95.98%)明显高于不全流产组(86.87%), 组间比较有显示性差异(P<0.05); 而P下降幅度组间比较无统计学差异(P>0.05), 但不全流产组血P值第8日高于对照组, 且处于较高水平。
不全流产组超声显示宫内有中强回声或强光带。
结论: 药流后第8日血β-hCG下降百分比≤90%, P值处于较高水平, 可能是预测不全流产需要清宫的指标。
再结合超声显示宫内中强回声或强光带者应尽早行清宫术, 以解除流产后子宫异常出血的根本原因, 从而降低药物流产的并发症。
关键词: 药物流产; 子宫出血; 清宫中图分类号: R71文献标识码:A 文章编号: 0253-357X(2010)02-0109-05通讯作者: 杨华; Tel: +86-13524315198; Fax: +86-21-56471058; E-mail: yanghua0909@smmail.cn米非司酮配伍前列醇片终止早孕的完全流产率可达到90%以上, 是一种有效的终止早孕的方法, 因使用方便、痛苦小和无侵入性, 已被世界各国广泛应用[1]。
孕酮低会不会引致停胎流产每位妈妈怀孕时常听到孕酮,孕酮是什么?孕酮也叫黄体酮,是怀孕后分泌的一种孕激素,是保持胎儿正常发育的条件。
一般孕酮过低就会容易产生停胎流产,经有关专家介绍,如果在怀孕的前期出现孕酮偏低或孕酮低的孕妇要特别注意,这种情况是可能会导致停胎流产的,如果想改变孕酮低的情况,可以多喝豆浆,豆浆里面有一种物质叫大豆异黄酮,是促进卵巢分泌的;还可以补充一些含果胶、膳食纤维丰富的草莓、桃子、西瓜、柚子、猕猴桃、橙子、山楂等含维生素C和维生素E较多的水果,使身体中的孕酮达到正常水平。
孕酮低对孕妇的和胎儿的影响是很大的,必须要及时治疗,可选用植物性药物。
建议到正规的医院遵医嘱治疗,如果妊娠是:孕期孕酮分泌不足,或黄体过早衰退,可引起妊娠蜕膜反应不良,影响孕卵着床和发育,导致流产,孕期孕酮的来源有两条途径:一是胎盘滋养细胞分泌,二是由卵巢黄体产生。
孕6--8周后卵巢黄体产生孕酮逐渐减少,之后由胎盘产生孕酮代替,如果两者衔接失调则容易发生流产。
孕酮分泌不足与流产密切相关。
以下是专家介绍有关孕酮的知识。
1、黄体生成障碍以及功能紊乱会造成孕酮降低,妊娠性胎盘功能不良、无排卵型功能失调子宫出血、多囊卵巢综合
征,严重妊娠高血压综合征、胎儿发育迟缓及死胎。
2、怀孕后第十一周开始正常妊娠,血中孕酮含量升高,至三十五周达高峰,可达至80--320ug/L。
先兆停胎流产时,孕酮仍为高值;若有下降趋势,则有停胎流产的可能。
多胎妊娠时,孕酮会增高。
孕酮低导致流产是真的吗
所有的女性都知道流产对身体伤害是非常多的,因此女性还是减少意外怀孕的次数的好。
如果怀孕的话尽量就生下来,并且饮食、情绪、运动上合理安排。
不少女性心中有个疑问,那就是孕酮低导致流产是真的吗?如果您也想知道这些常识的话,就千
万不能人云亦云,具体的常识往下阅读。
孕酮低会导致流产吗
孕酮低的引发原因比较多,常见都是和女性身体体质有关系,女性在出现这样问题的时候,要及时的进行改善,否则对身体损害是很大的,那孕酮低会导致流产吗?
孕酮低会导致流产吗:
会的。
孕酮低的原因是什么:
1、如果这位年轻的女士,曾经受过一些伤害的话,就会造
成先兆流产、宫外孕、早产、闭经、不.孕症,这样的话,直接
引起孕酮比较低了。
2、还有一些女士的体质就是这样的,黄体功能不全,如果黄体的功能不完整的话,卵巢黄体发育不全时,孕酮含量相应降低,孕酮就相对于正常健康的女士来说的话,会比较低。
3、有一些年轻的妈妈,他们的问题在于肾上腺、甲状腺功能严重失调,这样的话,也会产生一定的病理性身体,也可影响卵巢功能,导致受孕受到阻碍和影响,使排卵发生障碍,孕酮含量也会相应降低,相对来说,会比较少一些。
4、还有一些女孩儿的体质本来就比较特殊,身体出现胰岛素抵抗。
可见孕酮低会导致流产是真的,希望已经怀孕的女性要去测一下孕酮的数值,发现数值偏低的话,就要特别注意了。
数值特别低的就要问问医生看看有什么办法可以提高数值,尽可能降低流产的几率。
此外怀孕过程当中,饮食上不能盲目补给,这样是很容易造成孕酮低的。
孕酮低一般多久会流产小小孕酮威力大孕酮低一般多久会流产?孕酮已经低于5ng/L以下,其流产的几率就会特别大,大约在99%以上,孕酮在10ng/L以上,流产的几率在66%以上,可以注射孕酮进行保胎。
如果检查发现孕酮低于5ng/L以下就没有再进行保胎的必要,应该顺其自然让其流产。
胚胎比较大自然流产不彻底就需要通过清宫手术清理残留的胚胎组织,在怀孕初期,可以适当的补充孕酮,能够有效预防孕酮低导致的流产。
2017年数据显示,我国比西欧因流产后导致的妇科疾病高出9倍之多,在欧洲流产后综合修复营养,通过PWRH中的38项黄金配比营养其中富含1008种营养和微量元素,其中活性成分108项通过血液、细胞滋养到女性生殖系统及全身病灶,通过非药物和手术的方法,预防了妇科疾病的发生,同时也提升了流产后健康再孕的机率!小小孕酮威力大孕酮又称为黄体酮,由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,是支持胎儿早期生长发育的重要激素,怀孕后,不但黄体继续分泌更多孕酮,胎盘滋养细胞也能产生孕酮了,为维持妊娠所必需。
一般孕8-10周后,卵巢黄体产生的孕酮就会逐渐减少,慢慢由胎盘接替。
高浓度的孕酮能抑制子宫收缩,使妊娠子宫安稳;当孕酮分泌不足时就会引起动荡,影响受精卵的着床和发育,从而导致流产。
如果孕酮低是因为黄体分泌不足所导致的,那么补充孕酮就能保胎。
但是,孕酮低如果是因为胚胎本身发育异常导致,补孕酮就没用了。
大部分早孕流产都是胚胎染色体异常造成的。
所以,早孕孕酮低补孕酮,只能挽救一小部分宝宝。
自然流产有哪些治疗方法?自然流产的治疗基本上是根据其原因来选择的。
解剖因素异常:比如子宫畸形、如子宫纵隔、双角子宫、子宫肌瘤、粘膜下肌瘤这些宫腔内的原因要通过宫腔镜解决。
还有宫颈重度裂伤、宫颈内口松弛等宫颈原因导致的流产,可以做宫颈环扎术等。
内分泌异常:内分泌异常分很多种,比如甲状腺、糖尿病问题是需要内分泌科协助治疗,如果是黄体功能不足、泌乳素高、雄激素高等是在妇产科服药来调整治疗。
孕酮在先兆性流产中的应用'孕酮在先兆性流产中有何应用呢?孕酮低即黄体功能不全是引起流产的主要内分泌因素。
妊娠后,妊娠黄体产生大量黄体酮,黄体酮是子宫的安慰剂,在孕早期起重要作用。
若内膜不良,孕激素不足,最终易导致流产。
妊娠5~6周时,HGG刺激黄体会产生孕酮;7~9周逐渐过渡到胎盘产生,又称黄体胎盘转移;10~11周胎盘产生的孕酮明显增加,这时胎盘产生的滋养细胞代替黄体产生孕激素并维持妊娠,有利于受精卵在宫腔内的正常生长发育。
孕10周前发生的流产,一部分是由于正常孕激素利用和产生改变造成的。
本组病例血清孕酮值小于15ng/ml的患者13例均保胎失败,血清孕酮值在15~30ng/ml 之间的患者,采用黄体酮、HCG等积极治疗,再加上白术、人参、炙甘草黄芪、补中益气以载胎;当归、熟地川芎、补血以养胎;黄芩配白术为要药,糯米砂仁、调养脾胃以安胎;川断补肾强腰以巩固胎;合方共奏气血双补、固冲安胎之效,成功率是很高的。
血清孕酮值大于30ng/ml的患者,不必药物治疗,只要适当休息,避免焦虑,进行治疗,避免性生活,增强信心,等对症治疗;故孕早期检测血清孕酮对早期治疗选择有着极其重要作用,非常值得推广。
在血清孕酮值的指导下,配合B超检查,发现宫内孕囊的胎芽、大小、形态、停经月份和胚胎的发育相符,应积极进行保胎治疗。
在连续监测中发现胎囊变形、子宫不再增大、萎缩,胎心反射消失,胚胎停止发育、失去治疗价值,此时的血清孕酮值也随之下降。
在血清孕酮值的参数下,妊娠6~8周时,检查血β-HCG是以每日66%的速度递增,假如血β-HCG每48h增加不到66%,则提示妊娠的预后不良,本组病例血清孕酮值与HCG成正相关系。
动态观察HCG变化,有助于对胚胎情况进行判定和妊娠诊断,并进行随访,了解流产预后的情况。
孕酮在先兆性流产的应用如此重要,医院需要广泛推广,出现先兆性流产的孕妇要积极配合医生的治疗方案,好好保胎。
另外生活饮食也非常重要,建议多吃些蔬菜和水果,禁食辛辣刺激的食物,适当地调整饮食结构,劳逸结合,同时建议保证充足的睡眠,加强体育锻炼,保证充足的睡眠,这样才能够从根本上调整,从而更有效地保胎。