中医护理：情志护理的原则和方法

中医护理学—情志护理情志护理是中医护理学的重要内容之一，它强调情绪和心理健康对人体健康的影响，并通过调整情志来达到治疗和预防疾病的目的。

情志是指人的思想、情感和行为表现，在中医理论中，情志与五脏相应，情志过于极端或不恰当会影响五脏功能，从而导致疾病的发生。

因此，中医护理学强调通过调节情志来维持人体的平衡和健康。

首先，情志护理的理论基础是五脏情志学说。

中医认为，五脏分别对应五种情志，即心与喜、肝与怒、脾与思、肺与忧、肾与恐。

情志过于极端或不适当会影响相应脏腑的功能，从而导致疾病。

比如，长期的愤怒可以导致肝气郁结，出现头痛、口苦、胁肋胀痛等症状；长期的忧郁可以导致肺气郁结，出现呼吸困难、胸闷等症状。

因此，情志护理的核心是平衡情绪，保持内心的平和。

其次，情志护理主要包括情志调摄和情志调养两个方面。

情志调摄指的是通过调整情绪来治疗疾病和保持健康。

根据具体病情和个体情况，可以采用不同的方法来调摄情志。

比如，通过运动、音乐、舞蹈等方式来缓解压力和焦虑；通过交流和沟通来舒缓愤怒和烦躁；通过阅读、艺术欣赏等方式来放松思绪和放松身心。

情志调养则是指日常生活中要注意保持良好的情绪状态，避免过于极端或不恰当的情绪表达。

比如，要学会释放负面情绪，合理调整心态，保持乐观积极的心态；要注意节制一些刺激性的食物和饮品，避免给身体带来负担。

最后，情志护理可以应用于各个领域。

在医院护理中，通过与患者的交流和关心，可以缓解患者焦虑和恐惧的情绪，提高治疗效果；在家庭护理中，家人可以给予患者关爱、支持和理解，帮助患者保持良好的情绪状态；在工作生活中，要注意随时调整自己的情绪，避免情绪积累导致身心不适。

情志护理不仅关注个体的心理健康，也强调个体与环境的和谐。

通过情志护理的实施，可以提高人们对健康的认知和关注，促进身心健康的发展。

总之，情志护理是中医护理学的重要内容之一，它强调调节情志对人体健康的重要性。

通过平衡情绪和调节心态，可以达到治疗和预防疾病的目的。

中医护理学基础：一般护理——情志的护理情志护理是指在护理工作中，注意观察了解病人的情志变化，掌握其心理状态，设法防止和消除不良情绪的影响，使病人处于治疗中的心理状态，以利于疾病的康复。

祖国医学很早就重视人的精神活动和思想变化，这些因素在《素问·阴阳应象大论》中归纳为五志，以后人们又把五志衍化为七情。

许浚在《东医宝鉴》中对疗心的论述即说明作为护士应设法消除病人的紧张、恐惧、忧虑、烦恼、愤怒等情志因素刺激，帮助病人树立战胜疾病的信心，以提高治疗效果。

情志护理的原则诚挚体贴病人的情志状态和行为不同于正常人，常常会产生各种心理反应，如依赖性增强，猜疑心加重，主观感觉异常，情绪容易激动，不稳定，焦虑、恐惧等。

此时，就迫切需要医护人员给予关怀和温暖，设身处地为病人着想。

如孙思邈在《备急千金要方》的“大医精诚”篇和清代名医费伯雄所云。

这些都表明了医者应当处处体谅患者的心情，以仁慈之心爱护病人，以济世救人做为自己的行为准则。

因人施护《灵枢·寿夭刚柔》中指出：“人之生也，有刚有柔，有强有弱，有短有长，有阴有阳。

”由于人的体质有强弱之异，性格有刚柔之别，年龄有长幼之殊，性别有男女之分，因此，对同样的情志刺激，则会有不同的情绪反应。

正是基于对个体特异性的认识，情志护理特别强调应根据患者的遗传禀赋、性别年龄、自然条件、社会环境、精神因素等不同特点区别对待。

从清代徐胎灵的论述中可见对情志护理不同方法的选择，主要取决于患者的个体特点和所患疾病的类型，因此护理时，要因人而异，有的放矢，以减轻病人患病后的心理压力，有利于身体康复。

避免刺激安静的环境不但能使病人心情愉快和身体舒适，还能使病人睡眠充足、饮食增加，有利于恢复健康。

反之，嘈杂的环境不利于病人休息，会使病人出现心悸心慌、坐卧不安、甚至四肢发抖、全身冷汗等症状。

《素问·生气通天论》、《素问·痹论》和《灵枢》对此均有认识。

如真心痛者常可因突然听到声响而引起心痛发作；心悸者可因骤听高声喊叫或突然开门而惊恐万分；失眠者稍有声响就难以入眠，所以给病人创造一个安静的养病环境是十分必要的，护理人员应约束自身的言行，设法消除一切给病人造成恶性刺激的因素。

中医情志护理情志活动对健康的维护和疾病的康复有着极为重要的作用。

喜、怒、优、思、悲、恐、惊等情绪是人体的正常生理反应，但如果超出常度，则引起气机紊乱，伤及内脏。

精神活动影响着病情的发展，所以，“善医者先医其心，而后医其身，而后医其未病”。

如何消除病人的紧张，恐惧，忧虑，愤怒等情绪因素的刺激，帮助病人树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理，是情志护理的主要任务。

一情志护理的基本原则1.诚挚体贴，全面关心病人常常会产生寂寞，苦闷，忧愁，悲哀，焦虑等不良情绪，故护理人员应“视人犹己”，体贴患者的疾苦，关心体谅病人，已取得病人的信任。

使患者思想上产生安全感和安定、乐观的情绪，保持良好地精神状态，增强战胜疾病的信心。

2.有的放失，因人施护。

3.清净养神，宁心寡欲七情六欲是人之常情，然七情过激均引起人体气机的紊乱，导致各种疾病的发生。

神气清净，可健康长寿，而患者对情志刺激敏感，调摄精神更为重要。

4.怡情畅志，乐观愉快乐观愉快的情绪能使人体的气血调和，脏腑功能正常，从而益于健康。

二.情志护理的基本方法1.言语开导护士应适时地“告之以其败，语之以其善，导之以其便，开之以其所苦”，帮助患者从不正常的心态中解脱出来，以加速康复的过程。

2.清净养神提醒病人保持清净的心态，使其少思少虑，排除杂念，做到精神内守，心平气和。

学会“节喜怒、静六欲”，做到宁静、豁达、乐观，一切顺其自然，避免情绪波动。

3.移情易性移情，排遣情思，使思想焦点转移它处。

易性，指改移心志。

4.情志相胜以五行相克为理论依据，用一种情志抑制另一种情志，达到使其消化甚至消除不良情绪，以恢复正常精神状态的一种方法。

怒胜思、思胜恐、恐胜喜、喜胜悲、悲胜怒。

5.顺情解郁对于精神状态忧郁和感到压抑的病人，以顺从意志和情绪。

鼓励引导患者将郁闷的情绪诉说或者发泄出来，以化郁为畅，疏泄情志。

所谓情志护理，主要是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善病人的情绪，解除其顾虑和烦恼，从而增强战胜疾病的意志和信心，减轻消除引起病人痛苦的各种不良的情绪和行为。

以及由此产生的种种躯体症状，使病人能在最佳心理状态下接受治疗和护理，达到早期康复的目的。

1.热情诚恳、全面照顾人在患病后，常有恐惧、紧张、苦闷、悲哀等不良情绪，迫切需要亲人或医护人员的关心和照顾。

因此，医护人员一定要以诚恳热情的态度去关心体贴、安慰同情病人的病痛。

除自己的语言、态度外，还应重视病室环境和病人周围的人和事，全面进行照顾。

如主动介绍医院规章制度和同病室的病友；安置优雅舒适的病室等，使病员感到如同家里一样温暖、亲切和舒适，能很快安下心来接受治疗和护理。

某些对治疗缺乏信心而终日忧心重重的病员，可安置与性格开朗，对治疗充满信心的或治疗效果理想的病员在一起，以相互开导、启发和影响，可去忧解烦，增强其信心。

2.因人而异，做到有的放矢病人来自社会各个方面，各人的性格、年龄、爱好、生活习惯、经济情况和病证不同，会产生不同的情绪。

因此，护理人员要在全面了解情况的基础上，有的放矢地做好情志护理。

（1）新入院病人，由于环境陌生和生活不习惯，心情多显紧张或有忧虑，担心自己的病、工作或学习，对治疗有恐惧感。

护理人员应主动介绍有关情况，帮助解决其疑虑和困难。

（2）危重病人，病情急、痛苦大，多缺乏思想准备，而产生悲观和忧伤，尤须耐心安慰和开导。

讲清情志对疾病治疗的影响和利弊，使其消除顾虑，积极配合治疗。

（3）慢性病或生活失去自理的病人，精神上压力大，考虑生活、工作和预后。

护理人员要主动热情地做好生活护理，实事求是地讲解疾病治疗的难易和规律，也可请治疗效果好的病人进行现身说法。

对住院时间长而思念亲人的病人，尽可能请家人多来探视，以解思念之情。

有条件亦可开展多种形式的娱乐活动，以丰富生活内容和怡情悦志。

（4）对易发怒生气的病人，更应耐心，注意态度和语气，待其情绪安定后再慢慢进行劝导和安慰。

汇报人：日期:CATALOGUE 目录•中医情志护理概述•情志的分类与特点•中医情志护理的技术与方法•情志护理在临床中的应用案例•中医情志护理的研究与展望中医情志护理概述情志护理是指通过调节和引导个体的情绪、意念和精神状态，以达到预防和治疗疾病、促进健康的目的。

情志护理在中医学中被认为是维护健康、预防疾病的重要手段，它能够帮助个体建立积极的生活态度，增强自我调控能力，提高身心健康水平。

情志护理的定义与意义意义定义平和情志调理气机因人制宜以情胜情中医情志护理的基本原则01020304保持情绪稳定、平和，避免过度波动，以维护气血平和，有利于身心健康。

通过调节呼吸、意念、肢体活动等手段，调理身体内外环境的平衡与协调。

根据个体的年龄、性别、体质等特点，采取有针对性的情志护理措施。

利用积极情绪来克服消极情绪，从而调和情志，促进健康。

技术结合中医情志护理中的调心、调息、调身等技术，可以与现代护理中的心理治疗、放松训练等手段相结合，提高护理效果。

理念融合中医情志护理与现代护理在关注人的心理、社会、精神层面有共同之处，二者可以结合互补，形成更全面的护理理念。

模式创新结合中医情志护理和现代护理的优势，可以探索新的护理模式，如“身心并护”、“全人护理”等，以满足现代人对身心健康的全面需求。

中医情志护理与现代护理的结合情志的分类与特点情志的分类与特点•中医情志护理是基于中医学理论，针对人的不同情绪状态进行个性化护理的方法。

中医将人的情绪分为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种，每种情绪过度或不当表现都会对身体造成负面影响。

因此，中医情志护理旨在通过一系列护理措施，帮助患者调和情绪，达到身心健康的目的。

中医情志护理的技术与方法通过针灸刺激特定穴位，调和气血，以达到平复情绪，缓解焦虑、抑郁等情志问题的目的。

调和气血针灸疗法可调整人体阴阳平衡，有助于稳定情志，减轻情志失调症状。

平衡阴阳针灸疗法在情志护理中的应用按摩推拿有助于疏通经络，促进气血运行，进而改善情志状况。

课件三：2011.8.16情志护理原则和方法秭归县中医医院护理部周琼芳中医把喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种心情和情绪亦称为“七情”。

在正常情况下，是人体精神活动的外在表现，若外界各种精神刺激程度过重或持续时间过长，造成情志的过度兴奋或抑制，则可导致人体阴阳失调，气血不和，经络阻塞，脏腑功能紊乱而发病。

情志致病，主要是引起五脏气机失调的病证。

如《灵枢……寿夭刚柔》所说：“忧恐愤怒伤气，气伤脏，乃病脏。

”所以七情致病一般有以下特点：1.情志致病损伤五脏《医学正传》指出：“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，谓之七情，七情通于五脏：喜通心，怒通肝，悲通肺，忧思通脾，恐通肾，惊通心肝。

故七情太过则伤伤五脏……。

”说明情志变动可以损伤内脏，其中首先是心，因心为五脏六腑之大主，为精神之所舍。

另外，不同的情志变化，对内脏又有不同影响，如《素问。

阴阳应象大论》中说：“喜伤心，忧伤肺，怒作肝，思伤脾，恐伤肾”，但一般说，情志伤脏；常以心、肝、脾三脏的症状多见。

2.情志变动影响气机《素问。

举痛论》云：“百病生于气也。

怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，思则气结，惊则气乱。

”说明不同情志变化，对人体气机活动的影响是不相同的，所以导致的症状亦各异。

反之，内脏变化也可引起精神情志的变化，如《素问。

宣明五气篇》中说：“精气并于心则喜，并于肺则悲，并于肝则怒，并于脾则是思，并于肾则恐，是谓五并，虚而相并者也。

”《灵枢。

本神》中又说：“肝气虚则恐，实则怒。

”、“心气虚则悲，实则笑不休。

”所以，当患病后，不论急性病还是慢性病，都可导致精神情志的变化，而情志变动反过来又可导致脏腑功能进一步紊乱。

可见，精神与情绪因素对疾病的治疗和预后有很大的关系。

正如《素问。

经脉别论》中说的：“当是之时，勇者气行则已；怯者则著而为病也。

”凡激怒、忧郁、焦虑，特别是对自己所患“不治之症”的恐惧忧虑心理，往往能促使或加速病情向坏的方向发展。

反之，保持开朗乐观的思想情绪，对战胜自己疾病充满信心和意志顽强的人，将有利抗邪能力的提高，促进疾病向好的方向转化。