中医护理原则和方法培训课件

栀子预防肝炎；青蒿预防疟疾；艾叶、苍术烟熏以消毒防病 ；核桃树叶投厕杀灭蚊蝇。
中医护理原则和方法
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一、预防为主
（二）既病防变 早发现、早诊断、早治疗
1. 早期诊治 2. 控制传变：根据五行生克乘侮规律，肝木
克脾土，所以当肝病时，肝旺乘脾，导致肝 病传脾。因此，临床上治护肝病时，常常配 合健脾和胃之法。
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（一）标本缓急
2、缓则护本 标证不急或标证经处理后已缓解的情况下，针对疾
病本质，从而解除疾病症候的治疗原则 滋阴润肺法治疗肺阴虚所致的咳嗽 补气法治疗气虚自汗 健脾益气法治疗脾虚泄泻
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（一）标本缓急
3、标本同护
标本俱急或标本俱缓的情况下，采用标本兼治的原 则，包括治本为主、兼以祛邪，或以祛邪治标为主 、兼以扶正的方法。
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反护法（“从护”）
热因热用 用热性药物治疗及用热护法护理具有假热征象的病症的方法
反治和反 护法
寒因寒用
用寒性药物治疗及用寒护法护理具有假寒征象的病症的 方法
塞因塞用
用补益药物治疗及用补益法护理具有闭塞不通的 虚证方法
通因通用
用通利的药物来治疗及用通护法护理具 有通泻症状的实证的方法
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三、扶正祛邪
（二）祛邪 祛邪——祛除邪气，排除或削弱病邪侵袭，邪去正安。 主要适用于实证——实则泻之。
• 发汗、攻下、清热、祛寒、利水、化瘀、消导等
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三、扶正祛邪
运用原则： 1、攻补应用合理，即虚证宜扶正，实证宜祛邪； 2、掌握虚实的主次关系，决定攻、补的先后与轻重缓急； 3、扶正不留邪，祛邪不伤正。
扶正与祛邪的 关系： 扶正是为了祛邪，使疾病早日痊愈，祛邪是为了扶正，消除
致病因素对机体正气的损伤，因此是相辅相成的关系。
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四、调整阴阳
疾病的本质是阴阳失调的结果。调整阴阳，就是纠 正疾病过程中机体阴阳的偏盛偏衰，损其有余，补 其不足，使阴阳恢复相对平衡。
（一）损其有余 （二）补其不足
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正护法（“逆护”）
寒者热之 寒邪致病出现寒象，用温热药治疗或取温热护理法的治 护方法
热则寒之 热邪所致热象，用寒凉药治疗或取寒凉护理法的治护方 法
虚则补之 虚性病症表现虚侯，用补益药治疗及补益护
理法的治护方法
பைடு நூலகம்
正治与正 护法
实则泻之
实性疾病表现实象，用攻逐泄实药治疗及攻
下护理法的治护方法
（5）合理饮食 《养老奉亲书》：“善治药者，不如善治食”
饮食定时定量，不过饥过饱 注意饮食卫生，不吃不洁、腐败变质的食物 寒热调和、五味均衡、不可偏食 饮食性味要因人因时而异
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1、养生以增强正气
（6）针灸、推拿、中医调养
保健穴位：足三里、三阴交、气海、关元等 冬病夏治：“三伏灸贴” 冬令进补：膏方等
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三、扶正祛邪
（一）扶正 扶正——扶助机体正气，增强体质，提高机体抗病和
康复能力，达到防病治病的目的。 主要适用于虚证——虚则补之。
• 气虚者：多休息，少劳动，食用山药、白扁豆、小 米、香菇等
• 血虚者：多食乌骨鸡、大枣、猪肝、黑芝麻等 • 阴虚者：多食龟、甲鱼、百合、银耳等 • 阳虚者：保暖，多食核桃仁、豇豆、韭菜、羊肉等
起居有常：顺应四节气候变化，科学安排作息时间。 劳逸结合：安排适度的休息和活动，以保持精力充沛。
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1、养生以增强正气
（4）加强锻炼 华佗：“人体欲得劳动，但不当使极耳，动摇则谷气得消， 血脉流通，病不得生”
五禽戏、八段锦、太极拳、气功
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1、养生以增强正气
气虚感冒，气虚为本、感冒为标，采用益气解表之 法，标本同治。
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（二）正护反护
正护和反护：是根据护理方法和与疾病的本质、现 象之间的逆从关系而提出的两种护理原则。
1. 正护法：又称“逆护”法。是指逆着疾病证候性质 而施护的一种护理原则，适用于疾病的本质与现象 一致的病证。
2. 反护法：又称“从护”法。是指顺从疾病假象而施 护的一种护理原则，适用于疾病本质与现象不一致 的病证。
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二、护病求本
通过辩证过程综合分析，找到疾病的根本原因 ，根据疾病的本质进行护理。
（一）标本缓急 （二）正护反护
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（一）标本缓急
1、急则护标 标病的病势急骤、病情危急 适用于暴病且病情较为严重，或在疾病发展的过程
中，出现危及生命的某些病证。 如：大出血 鼓胀
有密切的关系。突然、强烈或持久的精神刺激，可伤及脏腑 ，引起气机紊乱，气血阴阳失调而发病，也可损伤正气，使 人体的自我调节能力减退。
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1、养生以增强正气
（3）起居有常 《素问》：“食饮有节，起居有常，不妄作劳”
食饮有节：不暴饮暴食，不吃不洁食物，克服偏食；避免损 伤脾胃，才能使气血生化有源，正气旺盛，抗病能力增强。
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一、预防为主
“治未病”：出自《素问·四气调神大论》 “未病”的涵义：无病状态、病而未发、病而
未传 孙思邈：“上医医未病之病，中医医欲病之病，
下医医已病治病” 现代中医“治未病”的范畴：未病先防+既病
防变
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一、预防为主
（一）未病先防 疾病的发生条件：正气不足、邪气侵袭
1. 养生以增强正气 2. 防止病邪侵害
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1、养生以增强正气
（1）顺应自然 《素问》：“法于阴阳”“和于术数”
顺应季节的变化：“春夏养阳，秋冬养阴” 顺应昼夜晨昏的变化：“卧起有四时之早晚，兴居
有至和之常制”
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1、养生以增强正气
（2）调摄情志
《素问》：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来” 情志变化，是人体对自然界的客观反映，与人体的生理病理
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2、防止病邪侵害
（1）慎避外邪 《素问》：“虚邪贼风，避之有时”
注意四时气候变化，适时增添衣物 讲究个人卫生 防止空气、水和实物污染；避免去疫区、接触疫病 防止外伤、虫兽咬伤等
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2、防止病邪侵害
（2）药物预防
预防接种 药物防病：如板蓝根、大青叶等预防流感、腮腺炎；茵陈、