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《外科学》教学大纲适用专业：临床医学专业、临床医学专业（麻醉学方向）、临床医学专业（全医学方向）编写单位：临床医学院外科教研室编写时间：2018年2月西安医学院教务处印制一、课程简介二、学时分配表三、理论教学内容与基本要求外科学是临床医学的专业课程，通过理论教学和临床见习使学生初步掌握外科常见病和多发病的病因、发病原理、临床表现、诊断和预防的理论知识及技能，以及了解该领域中的发展动态，为从事临床外科工作奠定基础，并为学习其它临床医学学科，特别是以手术为主要治疗手段的临床医学学科的学习提供理论和实践基础。
第五十八章骨折概论[教学目标与要求]掌握：1.骨折移位的机理，临床表现、常见并发症（早期、晚期）和影响骨折愈合的因素；2.骨折的定义、成因、分类、专有体征，骨折愈合过程。
熟悉：1.骨折的急救及治疗骨折的原则；2.手法复位的基本要求及固定的操作方法（小夹板、牵引术及石膏绷带）。
了解：1.开放性骨折的处理特点；2.骨折延迟愈合、不愈合及畸形愈合的防治原则。
[重点]1.骨折移位的机理，临床表现、常见并发症（早期、晚期）和影响骨折愈合的因素；2.骨折的定义、成因、分类、专有体征，骨折愈合过程。
[难点]骨折的定义、成因、分类、专有体征，骨折愈合过程。
[教学时数] 4学时[教学内容]1.详细讲解：骨折的定义、成因、分类、骨折移位的机理知识点；骨折的临床表现及诊断和常见并发症知识点知识点。
2.重点讲解：骨折的急救及治疗的原则，开放性骨折的处理原则知识点。
3.一般讲解：开放性骨折的处理特点知识点；骨折延迟愈合、不愈合及畸形愈合防治原则知识点。
第五十九章上肢骨、关节损伤[教学目标与要求]掌握：1.桡骨下端骨折的移位特点及临床表现、诊断和治疗原则；2.肩关节脱位的诊断和复位方法。
熟悉：1.锁骨骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折移位特点及临床表现、诊断和治疗；2.肘关节脱位及小儿桡骨小头半脱位的诊断和复位方法。
了解：肱骨外科颈骨折、前臂双骨折的移位特点、诊断和治疗原则。
[医学]【整合】【运动系统疾病】09级中德实验班一.选择题考得很细致。
有骨样骨瘤的临床表现，皮肤活力的判断依据，手外伤神经修复原则，手外伤断指的处理，L1压缩性骨折损伤的神经，儿童髋臼指数，DDH的体征和诊断试验，马蹄形内翻足不同年龄的治疗原则，肘内翻和肘外翻的治疗原则，股骨上1/3骨折近端移位方向，伸直型孟氏骨折的近端移位方向，尺桡骨骨折损伤平面，骨折移位的影响因素，切开复位的指征。
二.名词解释:bone tumor，Codman三角，Jefferson骨折，黑色椎间盘，疲劳性骨折。
三.简答1.鉴别颈椎病的疾病名称。
2.脊髓型颈椎病的分型和各型特点。
3.骨折功能复位的标准。
4.Horner征阳性的原因和它在臂丛神经损伤诊治的临床意义。
5.骨肉瘤的临床表现和X线特征。
四.病例分析(个人认为是腰椎结核。
)60岁女性，腰背部疼痛一年余，加重两个月。
查体：腰椎棘突压痛，卧床，因疼痛不能下床行走。
食欲，睡眠差。
X线：L4~5腰椎破坏，椎间隙狭窄。
CT：骨质破坏，脓肿，死骨。
问：初步诊断，诊断依据，治疗原则。
复习建议：仔细看教材，有的知识点五年制教材可能没有，用八年制教材可能有帮助。
小题：骨折各论，概论，骨肿瘤。
手外伤和外周神经损伤。
大题：骨折概论，腰背痛肩颈痛和脊柱结核。
骨关节化脓性感染。
骨肿瘤。
[医学]【整合】【运动系统疾病】07级中德实验班一、选择题2‘*10二、名解（4’*5）肘后三角骨筋膜室综合症脊髓半切综合征关节脱位cobb角三、简答简述脊柱三柱理论（10’）腰椎间盘突出的手术指征和手术方法（12‘）慢性脊髓炎的治疗原则和手术指证（12’）良恶性骨肿瘤的临床特点（12‘）四、病案分析（14‘）年轻女性，右手及右上肢衣袖绞入机器，右胸腹碰到操作台，从骨折并发症的角度分析可能受损的脏器[医学]【整合】【运动系统疾病】098二系二、名词解释1 DDH2 骨筋膜室综合症（英文）3 脊髓中央管周围综合征4 Tinel征5 Thomas征三、简答1 骨折的并发症2 开放性骨折术前处理3 股骨头坏死X线平片分期和表现四、病例分析1 化脓性关节炎诊断、检查、鉴别、治疗2 腰椎间盘突出症诊断、检查、鉴别、治疗（也有说腰椎管狭窄、糖尿病周围神经病变的）选择题12道，很坑，感觉不是好多书上都木有。
中国医科大学常见试题和答案骨总论骨各论一、多项选择题1．有关骨的构造的正确的说法是：ea．骨干由松质构成b．骨骺由密质构成c．骨膜有血管无神经d．骨髓有神经无血管e．以上全不对2.关于红骨髓的正确信息是：Da。
成人存在于髓腔B，而不是屏障中c．胎儿期造血，成年期不造血d、将红骨髓终生保存在髂骨、胸骨和椎骨中。
以上都是错误的3．有关骨髓腔正确的是：ba．位于骨骺内b、位于长骨的主干C.成人骨髓腔含有红色骨髓D.儿童骨髓腔含有黄色骨髓E.以上都是错误的4．黄骨髓存在于：ca．所有骨的内部b．幼儿长骨骨干内部c．成人长骨骨干内部d．幼儿长骨骨骺内部e．成人扁骨内部5．颈椎正确的是：ea．均有椎体及椎弓b．1~2颈椎无横突孔c．棘突末端都分叉d、第六颈椎棘突末端扩张成颈动脉结节。
第七颈椎也被称为隆凸椎6．指出下列骨不属于脑颅骨者：ba．蝶骨b．颧骨c．额骨d．筛骨e．颞骨7.骶管麻醉穿刺部位朝向：BA。
骶角B.骶裂孔C.骶前孔D.骶后孔E.骶岬8．颈内动脉穿过：aa、颈动脉管外口B.圆孔C.棘孔D.裂孔e．卵圆孔9.面神经通过的孔为：Da。
颈静脉孔B.破裂孔C.卵圆孔D.干乳孔E.枕骨大孔10．颅中窝的孔裂有：aa、视孔B内耳门C筛窦D舌下神经管E颈静脉孔11．关于人字缝的正确描述是：aa．由顶骨与枕骨构成b．由顶骨与额骨构成c．由额顶枕颞骨构成d．由枕骨与蝶骨构成e．由两侧顶骨构成12.穿过颈静脉孔的结构为：EA。
颈内动脉B.基底动脉C.上颌神经D.下颌神经E.副神经13．泪囊窝位于：da．眶上壁内侧b．眶上壁前外侧c．眶下壁的内侧d．眶内侧壁前下份e．眶外侧壁前下份14.骶骨的正确描述是：EA。
骶骨前孔有五对b．由4块骶椎融合而成c．与第4腰椎相关节d．骶管内有脊髓通过e、骶裂孔可在骶角处发现，用于神经阻滞麻醉15．通过卵圆孔的结构是：ba．三叉神经b．下颌神经c．眼神经d．下颌动脉e．上颌动脉16.通过棘孔的结构是：Ca．上颌神经b．下颌神经c．脑膜中动脉d．上颌动脉e．副神经17、鼻中鼻窦开口：Da、上颌窦、蝶窦、B、额窦、蝶窦、C、筛窦、蝶窦。
