白血病化疗方案(1)
- 格式:docx
- 大小:26.92 KB
- 文档页数:4
化疗PB方案简介化疗是一种通过使用药物来杀灭癌细胞的治疗方法。
对于白血病患者来说,化疗是一种常见的治疗方式。
PB方案是一种常用的化疗方案,有效治疗淋巴瘤和多发性骨髓瘤等白血病类型。
PB方案的药物组合PB方案是由多种药物组合而成的化疗方案。
常用的PB方案药物有: - 波司顿(Bosutinib) - 洛沙替尼(Lorlatinib) - 临床匹马(Eltrombopag) - 马替尼(Masitinib)PB方案的治疗机制PB方案通过联合应用多种不同的药物来提高治疗效果。
每种药物都有不同的作用机制,共同作用可以减少癌细胞的生长和扩散。
下面是每种药物的具体作用机制:1.波司顿(Bosutinib):波司顿属于一种靶向蛋白酪氨酸激酶抑制剂,它能够抑制异常活跃的酪氨酸激酶,从而阻断白血病细胞的生长和传播。
2.洛沙替尼(Lorlatinib):洛沙替尼是一种针对白血病细胞中突变的酪氨酸激酶的抑制剂。
它可以阻止癌细胞生长和分裂,并促使其自我死亡。
3.临床匹马(Eltrombopag):临床匹马是一种刺激血小板生成的药物。
它可以提高血小板数量,从而改善患者的血液凝固功能。
4.马替尼(Masitinib):马替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,它可以影响白血病细胞的生长和增殖。
马替尼也具有抗肿瘤的作用,可以抑制白血病细胞的转移和扩散。
PB方案的使用和副作用PB方案通常通过口服药物的方式进行治疗。
遵循医生的建议,并按时按量服用药物是非常重要的。
患者在使用PB方案期间可能会出现一些副作用,这是正常的治疗反应,包括: - 恶心和呕吐 - 乏力和疲劳 - 脱发 - 容易出血和淤血 - 免疫系统失调如果患者出现以上副作用,请及时告知医生,医生可能会对治疗方案进行调整以减轻副作用。
PB方案的疗效评估化疗过程中需要定期评估PB方案的疗效,以及对患者的影响。
疗效评估包括:- 白血细胞计数:通过监测患者的白血细胞计数,可以了解PB方案对白血病细胞的影响。
急性早幼粒细胞白血病治疗方案急性早幼粒细胞白血病治疗方案摘要急性早幼粒细胞白血病(AML)是一种高度恶性的血液系统疾病,对患者健康和生存造成严重威胁。
本文介绍了针对AML的治疗方案,包括化疗、造血干细胞移植和靶向治疗。
针对不同患者的病情和风险评估结果,医生会制定个性化的治疗方案,以提高AML患者的生存率和生活质量。
介绍AML是由白血病干细胞引发的一种血液恶性疾病,常见于成年人。
该病在细胞学和分子水平上产生了多样性和异质性,因此治疗方案需要个性化考虑。
以下是AML治疗的常规方案。
1. 化疗化疗是AML治疗的基本方法之一。
常用的化疗药物包括环磷酰胺、阿糖胞苷、长春碱、达格雷利滨等。
化疗通常通过静脉注射药物的方式进行。
治疗方案一般是分为诱导治疗和巩固治疗两个阶段。
1.1 诱导治疗诱导治疗是旨在消灭AML细胞的主要手段。
其目标是使AML细胞完全消失或达到最低水平,从而进入缓解期。
一般采用联合用药的方式,通常使用依托他汀、阿糖胞苷和长春碱等药物。
治疗周期通常为7-10天,需要住院进行密切观察和支持治疗。
1.2 巩固治疗巩固治疗是在诱导治疗后进行的补充治疗。
主要目的是进一步减少残余白血病细胞,防止AML的复发。
常用的化疗药物有达格雷利滨、阿糖胞苷等。
治疗周期一般为3-4周,可以根据患者的病情评估结果进行调整。
2. 造血干细胞移植对于年轻患者或高危AML患者,造血干细胞移植是一种常见的治疗选择。
移植来源可以是自体造血干细胞或异体造血干细胞。
自体移植用于AML患者的一线诱导治疗,而异体移植常用于AML复发或难治性AML的治疗。
移植前需要进行配型和免疫抑制治疗。
2.1 自体造血干细胞移植自体造血干细胞移植使用患者自身的干细胞。
治疗前会通过化疗和辅助治疗减少AML 细胞的负荷。
然后收集患者自身的干细胞,进行净化和冷冻保存。
最后将干细胞输注回患者体内,帮助逐渐恢复正常造血功能。
2.2 异体造血干细胞移植异体造血干细胞移植是使用供体的干细胞进行移植治疗。
急性淋巴细胞白血病的化疗的具体方案急性淋巴细胞白血病的化疗分为4部分: ①诱导治疗; ②巩固治疗; ③庇护所预防; ④维持和加强治疗.正确的诊断、分型是选择治疗急性淋巴细胞白血病方案的基础.应当根据每个急性淋巴细胞白血病病人的具体情况设计方案,即"个体化".(1)诱导缓解治疗急性淋巴细胞白血病初诊时,体内有10~12以上的白血病细胞.本期的目的是在短期内迅速大量杀灭白血病细胞,恢复骨髓正常造血功能和脏器功能.儿童ALL 的诱导缓解比较容易,简单的VP方案(VCR+Pred)即可使CR率达到95%左右.但应用较弱的方案时,体内残存的白血病细胞较多,且容易形成多药耐药,因而易于复发.许多研究证实,白血病的治疗关键在于早期阶段.因此主张在治疗早期采用强烈、大剂量、联合方案,在短期内达到CR,最大程度地杀灭白血病细胞,减少微量残留白血病细胞数量,防止耐药形成.A、标危急性淋巴细胞白血病:目前常用的方案有①VCLP:VCR每次1.5~2mg/m2,静注,每周一次,共4次;CTX600~800mg/m2,于治疗第一天静注;Pred40~60mg/(m2·d),口服,共4周;L-Asp10,000u/m2,静脉或肌肉注射,于治疗第二或三周开始,共6~10次.② VDLP:即CTX换为DNR每次30~40mg/m2,静注,连用2日.其它同上.③ CODLP(或COALP):即在VCP基础上加DNR每次30~40mg/m2,连用2日.应用上述方案,95%以上的病人于治疗2~4周可获CR.由于开始即应用3~4种药物,白细胞降低明显,容易合并感染.L-Asp无骨髓抑制的作用,故主张于治疗的第3周开始应用,效果较好.B、高危急性淋巴细胞白血病:尽可能采用强烈化疗,否则即使达到CR,骨髓、中枢神经系统和睾丸白血病的复发率仍很高.因此必须采用4~6种大剂量的化疗药物,如大剂量CTX,Ara-C,DNR、MTX,VM26或VP16、IDR等.常用的方案有:①COAP:CTX400mg/m2于治疗第1、15天静注;VCR1.5~2mg/m2,每周一次,Ara-c100mg/m2,每12小时一次,肌注或静注,连用5~7天第1,3周用;Pred60mg/(m2·d),口服,连用4周.②CODLP:CTX800~1000mg/m2,于治疗第一天静注;DNR每次30~40mg/m2,于第2,3天静注各一次;VCR,Pred用法同上;第3周加用L-ASP,连用10天,10,000U/(m2·d).用以上方案,一般于第二周末(一个疗程)即可达到CR.如获得部分缓解,可用原方案再进行一个疗程.若治疗五天血象无明显好转,或4周后骨髓未达到CR,则应改换其他方案,如VM26+Ara-c或IDR+Ara-c等.(2)巩固治疗经诱导缓解达到CR后,用原诱导方案继续治疗2个疗程.应用CODP或PODP等强烈方案者,可给予L-ASP10,000U/(m2·d),静注或肌注,连用10天.或更换其他方案交替使用.(3)庇护所预防由于血脑屏障的存在,一般剂量的化疗药物很难通过脑膜,达不到有效的药物浓度,因而不能有效杀灭中枢神经系统内的白血病细胞,故容易发生中枢神经系统白血病(CNSL).同样,由于血睾屏障的存在,加之睾丸组织的温度低,代谢缓慢,睾丸内的白血病细胞容易形成耐药,导致睾丸白血病.随着白血病生存期的延长,CNSL和睾丸白血病的发病数逐渐增高.若不进行庇护所预防,约50%的ALL患儿在CR三年内可发生CNSL;约10%~15%的男孩发生睾丸白血病,成为白血病复发的重要原因,因此庇护所的预防是白血病治疗的重要环节.中枢神经系统白血病的预防:初诊时白细胞>25×109/L,血小板低者,B-ALL及T-ALL容易发生CNSL.高危组的发生率明显高于标危组,且发生时间早.采用强烈化疗者,采用大剂量MTX,Ara-C及L-ASP者CNSL发生率较低.由于部分病例初诊时已出现中枢神经系统的侵犯,因此CNSL的预防应从治疗开始时即进行.常用的预防方法有:①单纯药物鞘注:一般采用MTX、AraC、DXM三联鞘注,按儿童脑室容量计算给药.于治疗第一天鞘注一次.待CR后每周鞘注一次,连续四次,以后每8周一次,直至停药.②颅脑放疗加鞘注:即CR后用直线加速器或60Co照射,每周5次,连续3周,标危及高危病人总量分别为1800cGy及2000cGy.鞘注于第一天注射一次.放疗期间每周一次,共4次.放疗后每3个月一次.缓解2年后改为每4个月一次.剂量同前.③大剂量MTX、放疗及鞘注并用大剂量MTX静注既能预防CNSL,又能预防睾丸白血病,是应用最广泛的方法.中剂量MTX(每次500~1000mg/m2)效果不佳,目前多不采用.在巩固治疗完成后应用大剂量MTX每次3g/m2,静注,共三个疗程,间隔10~14天.1/10量静脉推注,其余9/10量在6小时内均匀静脉滴注.为预防大剂量MTX的毒性反应,应给予水化、碱化.入量3000ml/(m2·d),其中包括5%碳酸氢钠80~100ml/(m2·d).一般在注射前3小时先输入含碳酸氢钠的液体,碱化尿液,使尿pH>7.0,比重<1.010.用药开始36小时后开始四氢叶酸钙解救,每次15mg/m2,第1次肌注,以后每6小时给药一次,即42、48、54、60、66小时各给药一次,静脉、肌注或口服.于静注MTX2小时后鞘注一次,此后每8周鞘注一次,直至大剂量MTX后6个月进行颅脑放疗.应用大剂量MTX同时用VP方案.由于颅脑放疗影响儿童的神经系统发育、智力、生长及性腺发育.因此对于标危病人多数人不再主张用此方法作为预防CNSL的手段.睾丸白血病的预防睾丸白血病多发生于高危病人.作为预防措施必须在缓解后应用大剂量MTX,用法如前述.(4)维持治疗与加强治疗经诱导缓解后,体内约有10~8~10~10的微量残留白血病细胞.如此时停药,则很快复发,故需要继续维持治疗,最大程度杀灭并最终清除MRLC.为防止产生耐药性,需采用几种药物交替轮换使用.但由于维持治疗需要较长时间,强烈的化疗会导致严重骨髓抑制、免疫功能低下和脏器损害(如肝功能损害),因此不应使用蓄积毒性较大的药物.为了加强对MRLC的杀死,需要间歇重复原诱导方案,即"再诱导"或"小加强",并定期给予冲击性治疗,即"强化"治疗.目前维持治疗的方案有多种,最简单而有效的方法是6MP十MTX,MTX每周20mg/m2,静脉或口服;MP50~75mg/(m2.d),口服,连用2周,再用原诱导方案或COAP强化一周.每月用药3周,休息一周.加强治疗的方法差异较大,目前多用Ara-C+VM26,即VM26每次150mg/m2,Ara-C每次300mg/m2,共用2次,间隔2天.加强治疗的间隔时间一般在1年内每3个月1次,以后逐渐延长.由于L-ASP对于清除MDR效果较好,故在维持阶段可定期使用.维持治疗应持续多长时间,目前尚无统一标准,主要根据化疗方案的设计而定.一般为2年半~3年半.高危病人持续时间可适当延长.有报告3年停药与3年以上停药的复发率几无差异.以上就是我们专家给大家介绍的急性淋巴细胞白血病的化疗的方案,希望大家都此有更多的了解,也希望患者不要病急乱投医,找到适合自己的治疗方式才是最明智的选择,如果您还有什么想要咨询的,请直接联系我们的在线专家,他们会给您做出详细的回答。
白血病m3治疗方案白血病M3治疗方案。
白血病M3是一种急性早幼粒细胞白血病,也被称为急性早幼粒细胞白血病(APL)。
这种类型的白血病通常表现为白细胞减少、出血和凝血障碍。
治疗白血病M3的方法通常包括化疗、靶向治疗和造血干细胞移植。
下面将详细介绍白血病M3的治疗方案。
1. 化疗。
化疗是治疗白血病M3的常规方法之一。
常用的化疗药物包括全反式维甲酸(ATRA)和砷剂。
全反式维甲酸是一种维生素A的衍生物,能够促进白血病细胞的分化和凋亡,从而达到治疗的效果。
砷剂也被广泛应用于白血病M3的治疗中,它能够干扰白血病细胞的代谢和增殖,从而抑制白血病的发展。
2. 靶向治疗。
除了化疗外,靶向治疗也是白血病M3治疗的重要手段。
靶向治疗药物主要包括吉非替尼和达诺替尼。
这些药物能够靶向干扰白血病细胞的生长信号通路,从而抑制白血病的发展。
靶向治疗通常与化疗结合使用,能够提高治疗效果,减少毒副作用。
3. 造血干细胞移植。
对于一些白血病M3患者,特别是复发或难治性患者,造血干细胞移植是一种有效的治疗方法。
通过移植健康的造血干细胞,可以重建患者的免疫系统,从而达到治疗的效果。
但是,由于造血干细胞移植具有一定的风险和复杂性,需要严格的患者筛选和术后护理。
4. 综合治疗。
除了上述的单一治疗手段外,白血病M3的治疗通常是综合治疗。
综合治疗能够充分发挥各种治疗手段的优势,提高治疗效果,降低复发率。
在治疗过程中,还需要密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
总之,白血病M3是一种严重的疾病,但是通过科学合理的治疗方案,患者有望获得良好的治疗效果。
在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,保持良好的心态和生活习惯,以提高治疗的成功率。
希望本文介绍的白血病M3治疗方案能够对患者和医生有所帮助。
白血病化疗方案一、白血病DA方案-————成人急性髓性白血病(AML)柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1—3天阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1—7天持续静脉点滴8—12小时DAT方案-—-AML柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1—3天阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1—7天巯鸟嘌呤或 100MG/M2 PO 第1-7天足页乙甙 75-100MG/M2 IV 第1—7天HA方案————AML三尖杉酯碱 3—6MG/天 IV 第1—7天阿糖胞苷 150MG/M2 IV 第1—7天巯鸟嘌呤 100-200MG/M2 PO 第1—7天HOAP方案-—-—AML三尖杉酯碱 1-4MG/天 IV 第1-7天长春新碱 2MG/天 IV 第1天阿糖胞苷 100MG/天 IV 第1-7天强地松 40MG/天 PO 第1—7天ME方案——--—复发性急性髓性白血病米托蒽醌 10MG/M2 IV 第1—5天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-5天HD—DA方案—-——复发性成人急性髓性白血病阿糖胞苷 3000MG/M2 IV QL2H 第1—6天柔红霉素或 30—45MG/M2 IV 第7—9天(大于60岁30MG/M2)阿霉素 20MG/M2 IV 第7—9天CECA方案—-—-—成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗环磷酰胺 1G/M2 IV 第1—3天足叶乙甙 200MG/M2 IV 第1天卡铂 150MG/M2 CIV 第1-3天阿糖胞苷 1G/M2 IV 第1-3天ATRA方案-———急性早幼粒细胞白血病(APL)全反式维甲酸 45MG/M2 PO 至CR至CR后立即接受常规化疗BUS单药---——慢性髓细胞白血病(CML)马利兰 6—8MG/天 PO 每天治疗中白细胞下降到治疗前的50%,剂量减半,如白细胞下降至正常或小15000,血小板小于10万则停药.HU单药-—-—CML羟基脲 40MG/KG PO 每天治疗中白细胞减少时减量,一般不中断在疾病控制,白细胞接近正常后,可用维持量,一般每日0.5—1GA干扰素—--CMLA干扰素 2-5MU/M2 SC 每天VDLP方案--—成人急性淋巴细胞性白血病ALL-————第15天开始减量长春新碱 2MG IV 第1。
血液科常用化疗方案血液科是医学中一个重要的领域,涉及到血液疾病的预防、诊断和治疗。
化疗是一种常见的治疗手段,通过药物抑制或杀死癌细胞来治疗血液疾病。
下面,我们将介绍一些血液科常用的化疗方案。
1. 骨髓移植化疗方案骨髓移植是一种针对血液疾病的重要治疗手段,它可以用来治疗多种白血病和造血系统的疾病。
在骨髓移植前,患者通常需要进行化疗,以减少白血病细胞的数量,为移植前的准备工作做好准备。
具体的方案会根据病情的严重程度和患者的身体状况而有所调整。
常用的化疗药物包括氟达拉滨、阿糖胞苷等。
2. 急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗方案ALL是一种常见的血液恶性肿瘤,主要发生在儿童和年轻人身上。
针对ALL的化疗方案主要包括诱导治疗、保持治疗和巩固治疗。
诱导治疗主要通过使用多种化疗药物,如环磷酰胺、长春新碱和早期糖皮质激素等,迅速杀死癌细胞以达到缓解的目的。
保持治疗和巩固治疗则主要通过长期使用一些化疗药物来维持缓解状态,并预防白血病复发。
3. 骨髓增殖性肿瘤(MPN)化疗方案MPN是一类慢性的造血干细胞克隆性疾病,包括骨髓纤维化、真性红细胞增多症和骨髓增殖性新鲜细胞增多症。
在治疗MPN时,化疗通常作为常规治疗的一部分,具体方案取决于患者的病情和病程。
化疗药物包括羟基脲、伊马替尼和白消安等。
除了药物治疗,干细胞移植也是一种常见的治疗方式,尤其适用于年轻患者。
4. 慢性粒细胞白血病(CML)化疗方案CML是一种比较常见的慢性白血病,主要由Philadelphia染色体的存在引起。
治疗CML的主要手段是靶向治疗药物伊马替尼。
伊马替尼能够抑制融合基因BCR-ABL,从而阻断白血病细胞的增殖。
此外,化疗也是治疗CML的一种选择,常用的化疗药物包括长春新碱和羟基脲。
5. 淋巴瘤化疗方案淋巴瘤是一种恶性肿瘤,起源于淋巴系统的恶性淋巴细胞或霍奇金淋巴细胞。
化疗是淋巴瘤的主要治疗手段之一。
不同类型的淋巴瘤有着不同的化疗方案。
例如,霍奇金淋巴瘤通常采用ABVD(阿霍替尼、布利修瓦替尼、伍氏混合疗法和达卡巴嗪)方案进行治疗;而非霍奇金淋巴瘤则需要根据具体的类型和分期来制定不同的化疗方案。
AML 化疗方案引言急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一种恶性肿瘤疾病,主要起源于骨髓造血干细胞或骨髓前体细胞的基因突变和异常表达,导致白血病细胞的异常增生和分化阻滞。
AML是一种快速进展的疾病,如果不及时治疗,患者可能面临生命危险。
化疗是AML的主要治疗手段之一,在本文中将介绍常用的AML化疗方案。
1. 集落刺激因子(CSF)与AML化疗方案集落刺激因子(colony stimulating factors,CSF)是一类能够刺激造血干细胞增殖和分化的生物活性物质。
CSF在AML化疗方案中起着重要的作用,可以减轻患者的骨髓抑制和感染等不良反应。
目前常用的CSF包括重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)和重组人粒巢细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)。
这些CSF可以与化疗药物配合使用,帮助恢复正常的骨髓功能,提高治疗效果。
2. 7+3方案7+3方案是目前AML化疗中最常用的方案之一,其基本组成为七天的阿糖胞苷(cytarabine)与三天的长春新碱(daunorubicin)。
此方案以长春新碱作为胞毒药物,阿糖胞苷作为维持剂,可以加速白血病细胞的白细胞减少,促进正常造血细胞恢复。
该方案通常采用静脉滴注给药,具体剂量根据患者年龄、骨髓功能和合并症等因素来确定。
此方案通常在住院期间进行,每隔一个月重复一次,直到达到完全缓解(complete remission)的状态。
3. 高剂量阿糖胞苷(HiDAC)方案高剂量阿糖胞苷(High-Dose Cytarabine,HiDAC)方案是一种相对较为激进的AML化疗方案,适用于年轻、较为健康的患者。
该方案以高剂量阿糖胞苷为主要药物,通过抑制DNA合成来杀伤白血病细胞。
HiDAC方案一般通过静脉输注阿糖胞苷,每天一个剂量,连续5-10天,每个疗程之间有1-2个月的间隔。
该方案治疗的主要目标是在患者体内达到化疗剂量的较高浓度,以杀死更多的白血病细胞,提高治疗效果。
引言BFM化疗方案是一种针对儿童和青少年白血病治疗的综合治疗方案。
它由德国儿童肿瘤协作组(Berlin-Frankfurt-Münster)于1970年代开始研发,并经过多年的临床实践和持续改进,成为目前国际上最常用的白血病化疗方案之一。
本文将介绍BFM化疗方案的治疗原理、治疗过程以及疗效评估等内容。
1. 治疗原理BFM化疗方案是基于针对白血病细胞增殖的细胞毒理学原理,通过联合应用不同的化疗药物,以达到减少或消灭白血病细胞的目的。
该方案主要包括两个阶段:诱导治疗和保持治疗。
•诱导治疗:通过使用大剂量的化疗药物,迅速减少白血病细胞数量,达到缓解症状、减轻白血病细胞对骨髓造血功能的抑制的目的。
•保持治疗:在诱导治疗结束后,使用较低剂量的化疗药物进行长期维持治疗,以防止白血病细胞的再次增殖和复发。
BFM化疗方案还结合了药物、辅助治疗和支持治疗等多种措施,以提高治疗效果、减轻不良反应和提高患者生存率。
2. 治疗过程BFM化疗方案的治疗过程可分为不同的阶段,每个阶段均有特定的治疗方案和药物组合。
以下将详细介绍每个阶段的治疗内容:2.1 诱导治疗诱导治疗是BFM化疗方案的起始阶段,旨在迅速减少白血病细胞数量。
在此阶段,常用的化疗药物包括甲氨蝶呤、长春胡箩卜碱、在胞姬松、阿霉素等。
具体的治疗方案和药物剂量会根据患者年龄、病情和是否合并其他疾病等因素进行调整。
2.2 保持治疗保持治疗是为了维持白血病细胞减少的效果,并预防复发而进行的长期治疗。
在此阶段,常用的化疗药物包括6-巯基嘌呤、甲氨蝶呤、十六烷三磷酸脱氢酶抑制剂等。
保持治疗的时间一般为2-3年,期间会根据病情进行调整和监测。
2.3 脑膜病变治疗由于白血病细胞也可以侵犯中枢神经系统,BFM化疗方案还包括了针对脑膜病变的治疗。
通常使用脑室注射或者口服的方式给予化疗药物,如阿霉素、美法仑等。
3. 疗效评估在进行BFM化疗方案治疗期间,需要通过定期的疗效评估来判断治疗效果和调整治疗方案。
血液科常用化疗方案第1篇血液科常用化疗方案一、方案背景随着我国血液病发病率的逐年上升,化疗已成为血液科治疗的重要手段。
为提高化疗效果,减少患者痛苦,制定合理、规范的化疗方案至关重要。
本文结合我国血液科临床实践及相关指南,制定一份合法合规的化疗方案,供血液科医护人员参考。
二、化疗原则1. 明确诊断:根据患者的临床表现、实验室检查及病理学检查,明确诊断。
2. 个体化治疗:根据患者的年龄、病情、病程、体质、并发症等因素,制定个性化的治疗方案。
3. 规范用药:遵循国家药品监督管理局批准的适应症、剂量、疗程等规定,合理选用化疗药物。
4. 综合治疗:结合化疗、放疗、免疫治疗、支持治疗等多种治疗手段,提高治疗效果。
5. 随访评估:治疗期间及结束后,定期对患者进行随访评估,及时调整治疗方案。
三、常用化疗方案1. 急性白血病(AL)(1)诱导缓解治疗:- 标准DA方案:柔红霉素(DNR)45mg/m²,第1-3天;阿糖胞苷(Ara-C)100mg/m²,第1-7天。
- 高剂量DA方案:柔红霉素(DNR)60mg/m²,第1-3天;阿糖胞苷(Ara-C)200mg/m²,第1-7天。
- FLAG方案:氟达拉滨(Flu)30mg/m²,第1-5天;阿糖胞苷(Ara-C)1g/m²,第1-5天;粒细胞集落刺激因子(G-CSF)300μg/m²,第1-5天。
(2)巩固治疗:- HAA方案:高三尖杉酯碱(HHT)2mg/m²,第1-7天;阿糖胞苷(Ara-C)100mg/m²,第1-7天;阿霉素(AMD)10mg/m²,第1-3天。
- CAG方案:阿糖胞苷(Ara-C)20mg/m²,第1-7天;阿霉素(AMD)10mg/m²,第1-3天;粒细胞集落刺激因子(G-CSF)300μg/m²,第1-5天。
一、白血病DA方案-----成人急性髓性白血病(AML)柔红霉素25-45MG/M2IV第1-3天阿糖胞苷100MG/M2CIV第1-7天持续静脉点滴8-12小时DAT方案---AML柔红霉素25-45MG/M2IV第1-3天阿糖胞苷100MG/M2CIV第1-7天巯鸟嘌呤或100MG/M2PO第1-7天足页乙甙75-100MG/M2IV第1-7天HA方案----AML三尖杉酯碱3-6MG/天IV第1-7天阿糖胞苷150MG/M2IV第1-7天巯鸟嘌呤100-200MG/M2PO第1-7天HOAP方案----AML三尖杉酯碱1-4MG/天IV第1-7天长春新碱2MG/天IV第1天阿糖胞苷100MG/天IV第1-7天强地松40MG/天PO第1-7天ME方案-----复发性急性髓性白血病米托蒽醌10MG/M2IV第1-5天足叶乙甙100MG/M2IV第1-5天HD-DA方案----复发性成人急性髓性白血病阿糖胞苷3000MG/M2IV QL2H第1-6天柔红霉素或30-45MG/M2IV第7-9天(大于60岁30MG/M2)阿霉素20MG/M2IV第7-9天CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗环磷酰胺1G/M2IV第1-3天足叶乙甙200MG/M2IV第1天卡铂150MG/M2CIV第1-3天阿糖胞苷1G/M2IV第1-3天ATRA方案----急性早幼粒细胞白血病(APL)全反式维甲酸45MG/M2PO至CR至CR后立即接受常规化疗BUS单药-----慢性髓细胞白血病(CML)马利兰6-8MG/天PO每天治疗中白细胞下降到治疗前的50%,剂量减半,如白细胞下降至正常或小15000,血小板小于10万则停药。
HU单药----CML羟基脲40MG/KG PO每天治疗中白细胞减少时减量,一般不中断在疾病控制,白细胞接近正常后,可用维持量,一般每日0.5-1GA干扰素---CMLA干扰素2-5MU/M2SC每天VDLP方案---成人急性淋巴细胞性白血病ALL-----第15天开始减量长春新碱2MG IV第 1.8.15.22天柔红霉素30-40MG/M2IV第1-3,15-17天门冬胺酸酶6000U/M2IV第19-28天强的松30-40MG/M2PO第1-14天单药治疗---慢性淋巴细胞白血病(CLL)瘤可宁(苯丁酸氮芥)0.1-0.2MG/KG PO QD(连服3-6周,出现疗效后改用2MG/天维持或环磷酰胺2-4MG/KG PO QD*14天后减量维持CP方案苯丁酸氮芥(瘤可宁)0.1MG/KG PO QD*28天或0.4MG/KG PO QD*14天强的松75MG PO第1-3天FP方案-----慢性淋巴细胞性白血病(CLL)氟达拉宾30MG/M2IV第1-5天强的松30MG/M2PO第1-5天COP方案或CHOP方案----难治性慢性淋巴细胞性白血病(CLL)环磷酰胺800MG/M2IV第1天长春新碱1MG/M2IV第1天强的松40MG/M2PO第1-5天加用阿霉素20MG/M2IV第1天A干扰素方案--毛细胞白血病---连续6个月A干扰素30万IU SC每周1.3.5单药氯达利宾氯达利宾0.1MG/KG CIV第1-7天二、恶性淋巴瘤MOPP-----霍奇金淋巴瘤-----28天重复氮芥6MG/M2IV第 1.8天长春新碱 1.4MG/M2IV第 1.8天甲基苄肼100MG/M2PO第1-14天强的松40MG/M2PO第1-14天CVPP方案---霍奇金淋巴瘤---28天重复环已亚硝脲75MG/M2PO第1天(洛莫司汀)长春花碱4MG/M2IV第 1.8天甲基苄肼100MG/M2PO第1-14天强的松40MG/M2PO第1-14天ABVD方案---霍奇金淋巴瘤----28天重复阿霉素25MG/M2IV第 1.15天博来霉素10IU/天IV第 1.15天长春花碱6MG/M2IV第 1.15天氮烯咪胺375MG/M2IV第 1.15天MOPP/ABV联合方案-----28天重复氮芥6MG/M2IV第1天长春新碱 1.4MG/M2IV第1天甲基苄肼100MG/M2PO第1-7天强的松40MG/M2PO第1-14天阿霉素35MG/M2IV第8天博来霉素10MG/M2IV第8天长春花碱6MG/M2IV第8天B-CAVE方案----霍奇金的二线治疗---21天重复博来霉素 2.5U/M2IV第 1.28.35天环己亚硝脲100MG/M2PO第1天阿霉素60MG/M2IV第1天长春新碱5MG/M2IV第1天VIP方案----复发的霍奇金淋巴瘤的抢救----28天重复足叶乙甙75MG/M2IV第1-5天异环磷酰胺 1.2G/M2IV第1-5天顺铂20MG/M2IV第1-5天COP----低度恶性(惰性)非霍奇金淋巴瘤---14天重复*6环磷酰胺800MG/M2IV第1天长春新碱2MG IV第1天强的松60MG/M2PO第1-5天40MG/M2PO第6天20MG/M2PO第7天10MG/M2PO第8天CHOP方案----非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺750MG/M2IV第1天阿霉素50MG/M2IV第1天长春新碱 1.4MG/M2IV第1天强的松100MG/M2PO第1-5天PROMACE/CYTABOM方案-----28天重复环磷酰胺650MG/M2IV第1天阿霉素25MG/M2IV第1天足叶乙甙120MG/M2IV第1天强的松60MG/M2PO第1-15天阿糖胞苷300MG/M2IV第8天长春新碱 1.4MG/M2IV第8天博来霉素5U/M2IV第8天甲氨喋呤120MG/M2IV第15天醛氢叶酸25IV MTX给药,24小时后,Q6H*5BEACOPP方案---晚期非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺650MG/M2IV第1天长春新碱 1.4MG/M2IV第1天足叶乙甙100MG/M2IV第1-3天甲基苄肼100MG/M2PO第1-7天强的松40MG/M2PO第1-14天阿霉素25MG/M2IV第1天博来霉素10MG/M2IV第8天MACOP-B非霍奇金淋巴瘤,弥漫性大细胞----每21-28天重复*6环磷酰胺350MG/M2IV每周1次( 1.3.5.7.9.11)阿霉素50MG/M2IV每周1次(同上)长春新碱 1.4MG/M2IV每周1次( 2.4.6.8.10.12)甲氨喋呤400MG/M2IV每周1次( 2.6.10)博来霉素10U/M2IV每周1次( 4.8.12)强的松75MG PO每日1次(第1-15天)后减量VEMB方案----非霍奇金淋巴瘤,年龄大于70岁环磷酰胺350MG/M2IV第 1.15.29.43天米托蒽酮10MG/M2IV第 1.15.29.43天长春新碱 1.4MG/M2IV第8.22.36.50天博来霉素5MG/M2IV第8.22.36.50天强的松50MG PO第1-15天,然后QODCEOP-B/VIMB方案---非霍奇金淋巴瘤,中、高恶性度CEOP环磷酰胺-B750MG/M2IV第1天表阿霉素60-90MG/M2IV第1天长春新碱 1.4MG/M2IV第 1.8天强的松60MG/M2PO第1-5天博来霉素10MG/M2IV第 1.8天VIMB足叶乙甙80MG/M2IV第22-24天异环磷酰胺 1.5G/M2IV第22-24天米托恩醌8-12MG/M2IV第22天博来霉素10MG/M2IV第19天MINE/ESHAP方案---复发性非霍奇金MINE异环磷酰胺 1.33G/M2IV第1-3天米托恩醌8MG/M2IV第1天足叶乙甙65MG/M2IV第1-3天ESHAP-------21天足叶乙甙60MG/M2IV第1-4天甲基强的松500MG IV第1-4天顺铂25MG/M2IV第1-4天阿糖胞苷2G/M2IV第5天DICE方案----复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28天重复DICE方案地塞米松10MG IV第1-4天异环磷酰胺1G/M2IV第1-4天顺铂25MG/M2IV第1-4天足叶乙甙100MG/M2IV第1-4天DHAP方案----复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28天重复顺铂100MG/M2IV第1-4天阿糖胞苷2G/M2IV第2天地塞米松40MG/M2PO或IV第1-4天IEMB方案---复发性非霍奇金----21天重复异环磷酰胺 1.2G/M2IV第1-5天足叶乙甙90MG/M2IV第 1.3.5天甲氨喋呤30MG/M2IV第 1.5天博来霉素15MG/M2IV第 1.5.12天三、多发性骨髓瘤MP方案---28天重复苯丙氨酸氮芥8MG/M2PO第1-4天强的松60MG/M2PO第1-4天M-2方案----35天重复长春新碱 1.2MG/M2IV第1天卡莫司汀20MG/M2IV第1天苯丙氨酸氮芥8MG/M2PO第1-4天环磷酰胺400MG/M2IV第1天强的松40MG/M2PO第1-7天(所有周期)20MG/M2PO第8-14天(第1-3周期)VAD方案----28天重复长春新碱0.4MG CIV第1-4天阿霉素9MG/M2CIV第1-4天地塞米松40MG PO第1-4天第9-12天第17-20天。
AP方案化疗用药简介AP方案是一种常用于治疗白血病的综合性化疗方案,它由多种药物组成,能够针对不同类型的白血病发挥治疗作用。
本文将介绍AP方案中常用的化疗药物,包括用药的途径、剂量和注意事项。
AP方案的组成AP方案通常由阿糖胞苷(Ara-C)、长春新碱(Daunorubicin)和他莫昔芬(Tamoxifen)组成。
这些药物有着不同的作用机制和治疗特点,通过联合使用可以增强治疗效果。
阿糖胞苷(Ara-C)•作用机制:阿糖胞苷属于胞苷类似物,能够抑制DNA合成,干扰白血病细胞的生长和分裂。
•用药途径:静脉注射或皮下注射。
•剂量:通常每日给药,剂量根据患者年龄、体表面积和白血病类型等因素而不同。
•注意事项:阿糖胞苷可能引起骨髓抑制和消化道反应,患者在用药期间需要密切观察血常规和肝肾功能。
长春新碱(Daunorubicin)•作用机制:长春新碱是一种抗肿瘤抗生素,通过与DNA发生交联,抑制白血病细胞的复制和生长。
•用药途径:静脉注射。
•剂量:剂量根据患者年龄、体表面积和白血病类型等因素而不同。
一般推荐分次给药,每日一次,持续数天。
•注意事项:长春新碱可能引起心脏毒性和骨髓抑制,患者在用药期间需要监测心电图和血常规。
他莫昔芬(Tamoxifen)•作用机制:他莫昔芬是一种雌激素受体调节剂,能够干扰雌激素对白血病细胞增殖的刺激作用。
•用药途径:口服。
•剂量:剂量根据患者年龄、体表面积和白血病类型等因素而不同。
一般每日给药,持续数天至数周。
•注意事项:他莫昔芬可能引起视觉障碍和子宫内膜增厚,患者在用药期间需要定期检查眼底和子宫内膜。
AP方案的疗效和副作用AP方案作为一种常用的化疗方案,已经在白血病治疗中取得了较好的效果。
通过联合应用多种药物,不同机制的药物可以相互增强,提高治疗成功率。
然而,AP方案的化疗药物也存在一定的副作用。
常见的副作用包括骨髓抑制、消化道反应、心脏毒性、视觉障碍和子宫内膜增厚等。
这些副作用需要密切监测,并根据具体情况进行调整和处理。
急性淋巴细胞白血病的治疗方案与预后评估急性淋巴细胞白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia, ALL)是一种常见的儿童和成人恶性血液病。
治疗急性淋巴细胞白血病的方案通常包括化疗、放疗和干细胞移植等治疗手段,同时还需要对患者的预后进行评估。
本文将就急性淋巴细胞白血病的治疗方案和预后评估进行探讨。
一、急性淋巴细胞白血病的治疗方案急性淋巴细胞白血病的治疗方案根据患者的年龄、疾病的分期和临床特点而定。
通常包括以下几个方面的治疗:1. 化疗:化疗是急性淋巴细胞白血病治疗的主要手段。
化疗方案通常采用多种抗白血病药物的联合应用,如VXLD(Vincristine、Dexamethasone、L-Asparaginase、Daunorubicin)方案和Hyper CVAD (Cyclophosphamide、Vincristine、Doxorubicin、Dexamethasone)方案等。
化疗旨在通过干扰白血病细胞的增殖和分化,达到治疗和缓解疾病的目的。
2. 放疗:对于有中枢神经系统累及的患者,放疗是必要的治疗手段。
通过放疗可以减轻或消除白血病细胞在脑脊髓液中的存在,预防中枢神经系统的复发。
3. 干细胞移植:对于高危患者或治疗失败的患者,干细胞移植是一种有效的治疗选择。
干细胞移植可以重建患者的造血系统,提供正常的造血功能,促进患者康复。
二、急性淋巴细胞白血病的预后评估急性淋巴细胞白血病的预后评估主要通过以下几个指标进行:1. 分子生物学指标:通过检测白血病细胞中的基因和染色体异常,可以评估疾病的风险程度和预后情况。
常用的分子生物学指标包括BCR-ABL融合基因、TEL-AML1融合基因等。
2. 基线血象指标:基线血象指标是对急性淋巴细胞白血病预后进行初步评估的重要指标。
包括白细胞计数、血小板计数、红细胞计数等。
3. 骨髓象检查结果:骨髓象检查可以直接评估患者的病情和预后。
根据骨髓象检查结果可以确定患者的完全缓解情况以及疾病的程度。
急性髓细胞白血病的治疗方法急性髓细胞白血病(Acute Myeloid Leukemia,AML)是一种由幼稚的骨髓细胞累积导致的白血病。
它是一种严重的血液疾病,如果不及时诊断和治疗,可能会导致患者的死亡。
目前,治疗急性髓细胞白血病的方法主要包括化疗、骨髓移植和靶向治疗。
第一种治疗方法是化疗。
化疗是通过使用化学药物来杀死异常的白血病细胞。
化疗通常使用一种或多种药物的组合进行,称为化疗方案。
常用的化疗药物包括阿糖胞苷、达诺班、阿霉素等。
化疗的目的是通过杀死异常细胞来恢复正常的造血功能。
化疗通常会导致一系列副作用,如恶心、呕吐、脱发、免疫功能下降等。
因此,在进行化疗期间,患者需要密切监测并采取相应的支持性治疗来减轻副作用。
第二种治疗方法是骨髓移植。
这是一种通过替换患者的异常骨髓细胞来治疗白血病的方法。
骨髓移植可以来自同种异体或自体,即自体造血干细胞移植和异体造血干细胞移植。
自体造血干细胞移植是指将患者自身的健康造血干细胞重新注入其体内,以恢复正常造血功能。
异体造血干细胞移植是指从与患者体质兼容的供体中获得造血干细胞,然后将其注入患者体内。
骨髓移植的过程中,患者需要接受大剂量的化疗药物和放疗以摧毁异常的骨髓细胞。
骨髓移植有一定的风险,包括移植排斥反应和移植物抗宿主病等并发症。
因此,在选择骨髓移植治疗之前,需要充分评估患者的适宜性和风险。
第三种治疗方法是靶向治疗。
靶向治疗是一种使用特定药物来直接干扰白血病细胞的增殖和存活的方法。
目前,已经开发出一些靶向治疗药物,如酪氨酸激酶抑制剂、核苷酸合成酶抑制剂等。
这些药物可以损害白血病细胞的生长和存活,同时对正常细胞的损害较小。
靶向治疗具有较少的副作用,但对于不同的患者可能有不同的疗效。
因此,选择适合患者的靶向治疗药物非常重要。
除了上述治疗方法外,还有一些辅助性治疗方法可以帮助患者更好地应对白血病的治疗。
例如,输血和输液可以帮助患者纠正贫血、维持水电解质平衡等。
免疫疗法可以增强患者的免疫力,抵抗感染。
一、白血病DA方案-----成人急性髓性白血病(AML)柔红霉素阿糖胞苷此方案的要紧毒副作用是骨髓抑制和胃肠道反映。
DAT方案---AML柔红霉素阿糖胞苷巯鸟嘌呤或足页乙甙此方案的要紧毒副作用是骨髓抑制,胃肠道反映和肝损害。
HA方案----AML三尖杉酯碱阿糖胞苷巯鸟嘌呤此方案要紧的毒副作用是骨髓抑制。
HOAP方案----AML三尖杉酯碱长春新碱阿糖胞苷强地松此方案要紧的毒副作用是胃肠道反映,骨髓抑制,神经毒性,脱发等。
ME方案-----复发性急性髓性白血病米托蒽醌足叶乙甙此方案的要紧毒副作用是骨髓抑制,胃肠道反映。
HD-AA方案----复发性成人急性髓性白血病阿糖胞苷柔红霉素或阿霉素此方案最要紧的副作用是骨髓抑制,胃肠道反映,心脏毒性,及皮肤色素沉着。
CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发/抢救医治环磷酰胺足叶乙甙卡铂阿糖胞苷此方案最要紧的副作用是骨髓抑制VDLP方案---成人急性淋巴细胞性白血病ALL-----第15天开始减量长春新碱柔红霉素门冬胺酸酶强的松此方案最要紧的副作用是骨髓抑制。
CP方案苯丁酸氮芥(瘤可宁)强的松此方案常见的副作用是消化道系统和血液系统反映。
FP方案-----慢性淋巴细胞性白血病(CLL)氟达拉宾强的松此方案常见的副作用是骨髓抑制、免疫功能受损和机遇感染率增加。
COP方案或CHOP方案----难治性慢性淋巴细胞性白血病(CLL)环磷酰胺长春新碱强的松此方案常见的的副作用是胃肠道反映和骨髓抑制。
二、肺癌化疗方案列举如下:CAP方案:环磷酰胺400-1000mg/m2,静注,第1天;阿霉素40-50mg/m2,静注,第1天;顺铂40-80mg/m2(水化),静滴,第1天。
每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。
本肺癌化疗方案有效率为6-39%。
此方案要紧的毒副作用是造血功能抑制、恶心、呕吐、脱发。
EP方案:VP-16每次100mg,静滴,第1-5天;顺铂 60-80mg/m2(水化),静滴,第1天。
M3白血病一般治疗方案M3型白血病,也称为急性早幼粒细胞白血病(APL),是一种特定类型的急性髓系白血病,通常由于异常增生的早幼粒细胞导致。
M3型白血病的治疗需要针对其特殊的病理特点进行调整,下面将介绍M3型白血病的一般治疗方案。
1. 化疗治疗:M3型白血病的主要治疗手段是化疗,常用的药物包括全反式维甲酸(ATRA)、阿糖胞苷(Ara-C)、三氧化二砷(ATO)等。
ATRA是一种高效的分化剂,能促使早幼粒细胞向粒细胞分化,达到控制白血病细胞增殖的目的。
Ara-C和ATO作用于白血病细胞的DNA合成和修复,进一步加强化疗效果。
2.支持疗法:白血病患者在接受化疗的同时需要进行支持性治疗,包括输血、输液、营养支持、细菌感染的预防和治疗等。
这些措施可以减轻患者的症状,提高生活质量。
3.干细胞移植:对于M3型白血病患者,如果化疗效果不佳或者复发的情况下,可以考虑进行干细胞移植。
干细胞移植是一种通过替换异常造血干细胞来治疗白血病的方法,可以帮助患者重建正常造血功能。
4.预后监测:M3型白血病患者的预后较好,但仍需要进行定期的预后监测。
监测包括骨髓象检查、PCR检测、影像学检查等,以及观察患者的症状和体征变化。
及时发现异常情况并采取相应的治疗措施对患者的康复至关重要。
5.心理支持:白血病是一种严重的疾病,患者和家属可能会面临各种心理困扰。
提供心理支持和心理辅导对患者的康复同样至关重要,可以帮助患者保持积极的心态,更好地应对治疗过程中的各种困难和挑战。
综上所述,M3型白血病的治疗是一个综合性的过程,需要综合考虑患者的病情、身体状况和心理需求。
通过合理的化疗方案、支持性治疗、干细胞移植等手段,可以有效控制疾病发展,提高患者的生存率和生活质量。
同时,重视心理支持、预后监测等工作同样是治疗成功的关键。
希望患者及时就医,并积极配合医护人员的治疗和护理,早日康复。
引言vdclp化疗方案是一种用于治疗白血病的综合化疗方案。
该方案由多种药物组合而成,经过多次临床实践以提高治疗效果和减轻患者的不良反应。
本文将详细介绍vdclp化疗方案的药物组成、治疗流程和可能的副作用。
药物组成vdclp化疗方案主要包含以下药物: 1. Vincristine:该药物属于化学疗法中的抗肿瘤药物,通过干扰细胞分裂过程,抑制肿瘤细胞的增殖。
2. Daunorubicin:该药物是一种拓扑异构酶II抑制剂,可干扰DNA的复制和修复,从而抑制癌细胞的增殖。
3. Cyclophosphamide:这是一种酰胺化药物,通过阻断癌细胞的DNA 复制和RNA合成,达到抑制癌细胞增殖的效果。
4. L-Asparaginase:该药物是一种酶制剂,能够降低血液中的天冬氨酸浓度,阻碍癌细胞在代谢中所需要的必需物质。
5. Prednisone:这是一种类固醇药物,具有抗炎和免疫抑制作用,用于减轻化疗药物引起的不良反应。
治疗流程vdclp化疗方案的治疗流程通常分为以下几个步骤: 1. 诊断和病情评估:首先对患者进行详细的身体检查和病情评估,包括病史、体格检查、血常规、骨髓穿刺等。
2. 预处理:在正式开始vdclp化疗方案之前,常常需要进行预处理。
这包括给予足够的液体补充、调整电解质平衡、预防感染等。
3. 化疗周期:vdclp化疗方案的一个完整治疗周期通常为21天。
在周期的第1至5天,患者会持续接受药物Vincristine、Daunorubicin和Cyclophosphamide。
在第1至3天,L-Asparaginase会持续通过静脉滴注给予患者。
此外,Prednisone通过口服给予患者,在整个周期中持续给予。
4. 复查和评估:每次化疗周期结束后,患者需要进行相关的复查和评估,包括血常规、骨髓穿刺等,以评估疗效及调整下一周期的治疗方案。
5. 维持治疗:如果患者的病情稳定或有明显好转,医生可能会决定对患者进行维持治疗,以保持疾病的控制。
白血病化疗方案一、白血病DA方案-----成人急性髓性白血病(AML )柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1-7天持续静脉点滴8-12小时DAT 方案---AML柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1-7天巯鸟嘌吟或 100MG/M2 PO 第1-7天足页乙甙 75-100MG/M2 IV 第1-7天HA 方案----AML三尖杉酯碱 3-6MG/天IV第1-7天阿糖胞苷 150MG/M2 IV 第1-7天巯鸟嘌吟 100-200MG/M2 PO 第1-7天HOAP 方案----AML三尖杉酯碱1-4MG/天IV第1-7天长春新碱 2MG/天IV第1天阿糖胞苷100MG/天IV第1-7天强地松 40MG/天PO 第1-7天ME方案-----复发性急性髓性白血病米托蒽醌10MG/M2 IV 第1-5天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-5天HD-DA方案----复发性成人急性髓性白血病阿糖胞苷 3000MG/M2 IV QL2H 第1-6天柔红霉素或 30-45MG/M2 IV 第7-9天(大于60岁30MG/M2 )阿霉素20MG/M2 IV 第7-9天CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗环磷酰胺1G/M2 IV 第1-3天足叶乙甙 200MG/M2 IV 第1天卡铂 150MG/M2 CIV 第 1-3 天阿糖胞苷1G/M2 IV 第1-3天ATRA方案----急性早幼粒细胞白血病(APL)全反式维甲酸 45MG/M2 PO 至CR至CR后立即接受常规化疗BUS单药-----慢性髓细胞白血病(CML)马利兰6-8MG/天PO每天治疗中白细胞下降到治疗前的50%,剂量减半,如白细胞下降至正常或小15000,血小板小于10万则停药。
HU 单药----CML羟基脲 40MG/KG PO 每天治疗中白细胞减少时减量,一般不中断在疾病控制,白细胞接近正常后,可用维持量,一般每日 0.5-1G A 干扰素 ---CMLA 干扰素 2-5MU/M2 SC 每天VDLP 方案---成人急性淋巴细胞性白血病 ALL ------- 第15 天开始减量长春新碱 2MG IV 第 1.8.15.22 天柔红霉素 30-40MG/M2 IV 第 1-3 , 15-17 天门冬胺酸酶 6000U/M2 IV 第 19-28 天强的松 30-40MG/M2 PO 第 1-14 天单药治疗 --- 慢性淋巴细胞白血病( CLL )瘤可宁(苯丁酸氮芥) 0.1-0.2MG/KG PO QD (连服 3-6 周,出现疗效后改用 2MG/ 天维持或环磷酰胺 2-4MG/KG POQD*14 天后减量维持CP 方案苯丁酸氮芥(瘤可宁) 0.1MG/KG PO QD*28 天或 0.4MG/KG PO QD*14 天强的松 75MG PO 第 1-3 天FP 方案--- 慢性淋巴细胞性白血病( CLL)氟达拉宾 30MG/M2 IV 第 1-5 天强的松 30MG/M2 PO 第 1-5 天 COP 方案或 CHOP 方案难治性慢性淋巴细胞性白血病( CLL)环磷酰胺 800MG/M2 IV 第 1 天长春新碱 1MG/M2 IV 第 1 天强的松 40MG/M2 PO 第 1-5 天加用阿霉素20MG/M2 IV 第 1 天A 干扰素方案 -- 毛细胞白血病 --- 连续 6 个月 A 干扰素 30 万 IU SC 每周 1.3.5 单药氯达利宾氯达利宾0.1MG/KG CIV 第 1-7 天二、恶性淋巴瘤MOPP ----- 霍奇金淋巴瘤 ---- 28 天重复氮芥 6MG/M2 IV 第 1.8 天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第 1.8 天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第 1-14 天强的松40MG/M2 PO 第 1-14 天 CVPP 方案--- 霍奇金淋巴瘤 ---28 天重复环已亚硝脲 75MG/M2 PO 第 1 天(洛莫司汀)长春花碱 4MG/M2 IV 第 1.8 天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第 1-14 天强的松 40MG/M2 PO 第 1-14 天ABVD 方案 --- 霍奇金淋巴瘤-- 28 天重复阿霉素 25MG/M2 IV 第 1.15 天博来霉素 10IU/ 天 IV 第 1.15 天长春花碱 6MG/M2 IV 第 1.15 天氮烯咪胺 375MG/M2 IV 第 1.15 天 MOPP/ABV 联合方案 28 天重复氮芥 6MG/M2 IV 第 1 天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第 1 天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第 1-7 天强的松 40MG/M2 PO 第 1-14 天阿霉素 35MG/M2 IV 第 8 天博来霉素 10MG/M2 IV 第 8 天长春花碱 6MG/M2 IV 第 8 天 B-CAVE 方案----- 霍奇金的二线治疗 ---21 天重复博来霉素 2.5U/M2 IV 第 1.28.35 天环己亚硝脲 100MG/M2 PO 第 1 天阿霉素 60MG/M2 IV 第 1 天长春新碱 5MG/M2 IV 第 1 天 VIP 方案----------- 复发的霍奇金淋巴瘤的抢救28 天重复足叶乙甙 75MG/M2 IV 第 1-5 天异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第 1-5 天顺铂 20MG/M2 IV 第 1-5 天COP --- 低度恶性(惰性)非霍奇金淋巴瘤 ---14 天重复 *6环磷酰胺 800MG/M2 IV 第 1 天长春新碱 2MG IV 第 1 天强的松 60MG/M2 PO 第 1-5 天 40MG/M2 PO 第 6 天 20MG/M2 PO 第 7 天 10MG/M2 PO 第 8 天 CHOP 方案非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺 750MG/M2 IV 第 1 天阿霉素 50MG/M2 IV 第 1 天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第 1 天强的松100MG/M2 PO 第 1-5 天 PROMACE/CYTABOM 方案28 天重复环磷酰胺 650MG/M2 IV 第 1 天阿霉素 25MG/M2 IV 第 1 天足叶乙甙 120MG/M2 IV 第 1 天强的松 60MG/M2 PO 第 1-15 天阿糖胞苷 300MG/M2 IV 第 8 天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第 8 天博来霉素 5U/M2 IV 第 8 天甲氨喋呤 120MG/M2 IV 第 15 天醛氢叶酸 25 IV MTX 给药, 24 小时后, Q6H*5 BEACOPP 方案--- 晚期非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺 650MG/M2 IV 第 1 天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第 1 天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第 1-3 天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第 1-7 天强的松 40MG/M2 PO 第 1-14 天阿霉素 25MG/M2 IV 第 1 天博来霉素 10MG/M2 IV 第 8 天MACOP-B 非霍奇金淋巴瘤,弥漫性大细胞每 21-28 天重复 *6 环磷酰胺 350MG/M2 IV 每周 1 次( 1.3.5.7.9.11 )阿霉素 50MG/M2 IV 每周 1 次(同上)长春新碱 1.4MG/M2 IV 每周 1 次( 2.4.6.8.10.12 )甲氨喋呤 400MG/M2 IV 每周 1 次( 2.6.10 )博来霉素 10U/M2 IV 每周 1 次( 4.8.12 )强的松 75MG PO 每日 1 次(第 1-15 天)后减量VEMB 方案--- 非霍奇金淋巴瘤,年龄大于 70 岁环磷酰胺 350MG/M2 IV 第 1.15.29.43 天米托蒽酮 10MG/M2 IV 第 1.15.29.43 天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第 8.22.36.50 天博来霉素 5MG/M2 IV 第 8.22.36.50 天强的松 50MG PO 第 1-15 天,然后 QOD CEOP-B/VIMB 方案 --- 非霍奇金淋巴瘤,中、高恶性度CEOP环磷酰胺 -B 750MG/M2 IV 第 1 天表阿霉素 60-90MG/M2 IV 第 1 天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第 1.8 天强的松 60MG/M2 PO 第 1-5 天博来霉素 10MG/M2 IV 第 1.8 天VIMB足叶乙甙 80MG/M2 IV 第 22-24 天异环磷酰胺 1.5G/M2 IV 第 22-24 天米托恩醌 8-12MG/M2 IV 第 22 天博来霉素 10MG/M2 IV 第 19 天MINE/ESHAP 方案--- 复发性非霍奇金MINE异环磷酰胺 1.33G/M2 IV 第 1-3 天米托恩醌 8MG/M2 IV 第 1 天足叶乙甙 65MG/M2 IV 第 1-3 天 ESHAP ----------- 21 天足叶乙甙 60MG/M2 IV 第 1-4 天甲基强的松 500MG IV 第 1-4 天顺铂 25MG/M2 IV 第 1-4 天阿糖胞苷2G/M2 IV 第 5 天DICE 方案--- 复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤 ---21-28 天重复DICE 方案地塞米松 10MG IV 第 1-4 天异环磷酰胺 1G/M2 IV 第 1-4 天顺铂 25MG/M2 IV 第 1-4 天足叶乙甙100MG/M2 IV 第 1-4 天 DHAP 方案复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤 ---21-28顺铂 100MG/M2 IV 第 1-4 天阿糖胞苷 2G/M2 IV 第 2 天地塞米松 40MG/M2 PO 或 IV 第 1-4 天 IEMB 方案--- 复发性非霍奇金 21 天重复异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第 1-5 天足叶乙甙 90MG/M2 IV 第 1.3.5 天甲氨喋呤天重复30MG/M2 IV 第 1.5 天博来霉素 15MG/M2 IV 第 1.5.12 天三、多发性骨髓瘤 MP 方案 ---28 天重复苯丙氨酸氮芥 8MG/M2 PO 第 1-4 天强的松 60MG/M2 PO 第 1-4 天M-2 方案--- 35 天重复长春新碱 1.2MG/M2 IV 第 1 天卡莫司汀 20MG/M2 IV 第 1 天苯丙氨酸氮芥 8MG/M2 PO 第 1-4 天环磷酰胺400MG/M2 IV 第 1 天强的松 40MG/M2 PO 第 1-7 天(所有周期) 20MG/M2 PO 第 8-14 天(第 1-3 周期)VAD 方案--- 28 天重复长春新碱 0.4MG CIV 第 1-4 天阿霉素 9MG/M2 CIV 第 1-4 天地塞米松 40MG PO 第 1-4 天第 9-12 天第17-20 天。