中国乳腺癌患者生活方式指南2017

中国乳腺癌患者生活方式指南2017中国乳腺癌患者生活方式指南中华预防医学会妇女保健分会乳腺学组前言近30年来，随着临床诊疗水平的提高和乳腺癌筛查的普及，乳腺癌的生存率迅速提高，乳腺癌现患数量明显增多。

我国女性乳腺癌患者的5年相对生存率估计为73.0%（71.2%～74.9%）[1]，在医疗条件较好的大城市可达80%[2]。

乳腺癌的总体生存状况明显好于其他常见恶性肿瘤，使得癌症生存者中乳腺癌患者比例较高；中国乳腺癌患者占全球乳腺癌患者的11.1%，占中国女性癌症患者的27.4%[3]。

越来越多的循证医学证据表明，乳腺癌患者的生活方式会影响预后[4]。

乳腺癌患者诊断后的膳食营养状况、体重变化、体力活动状况及吸烟饮酒等个人生活方式相关因素与肿瘤转移复发、无病生存率和病死率相关[5]。

乳腺癌患者获得长期生存后，不仅需要长期医疗和康复服务，而且需要接受日常生活指导，以形成和坚持健康的生活方式，从而改善治疗效果，提高生活质量。

指导乳腺癌患者改善生活方式的过程中，医务人员的角色非常关键。

基于循证医学证据的推荐和指导将会对乳腺癌患者改善生活质量、控制症状和提高总体健康状况起到重要的作用。

健康教育能够使乳腺癌患者建立并维持健康的膳食结构和习惯[6,7]。

随着医疗模式向"医院－社区卫生服务－家庭"模式转变，无论专科医师、护理人员、社区卫生服务人员、其他社会服务人员及乳腺癌患者的家属都需在一定范围内承担乳腺癌患者的照护任务，乳腺癌患者本身的自我管理和照护也非常重要。

为此，中华预防医学会妇女保健分会乳腺学组组织专家对全球相关领域循证医学证据进行了系统回顾，结合中国乳腺癌患者的特点，制定了本指南，就乳腺癌患者的无病生存和疾病稳定期的长期生存问题，提出针对其日常生活的建议和推荐，为医务人员、卫生服务人员、乳腺癌患者及其家属提供指导。

本指南所指的生活方式，主要包含健康膳食、维持体重、体力活动及保健品选择等。

乳腺癌患者的饮食和生活方式建议乳腺癌是威胁女性健康的一种常见疾病，合理的饮食和生活方式对于乳腺癌患者的康复和预防至关重要。

本文将为乳腺癌患者提供饮食和生活方式方面的建议，帮助他们更好地应对疾病。

饮食建议：1. 多摄入新鲜蔬菜和水果：蔬菜和水果富含维生素、矿物质和抗氧化剂，能够增强机体免疫力，抵抗癌细胞的生长。

建议每日蔬菜和水果摄入量不少于500克。

2. 选择富含蛋白质的食物：鱼类、豆类、禽肉等食物中含有丰富的蛋白质，是乳腺癌患者必不可少的营养素。

适量摄入蛋白质有助于增强机体免疫力，促进康复。

3. 控制动物脂肪摄入：过多的动物脂肪摄入会增加乳腺癌的风险。

建议选择低脂肪乳制品、瘦肉和植物油来代替高脂肪食物，如奶油、猪肉等。

4. 避免高糖食物和加工食品：过多的糖分摄入会导致体重增加和糖尿病等疾病的发生。

加工食品中通常含有高盐、高糖和高脂肪，对身体健康不利。

建议尽量避免或减少摄入此类食物。

生活方式建议：1. 定期进行体检：定期检查乳腺，早发现乳腺癌的病变，有助于及早治疗和提高治疗效果。

建议每年至少进行一次乳腺检查，并根据医生建议进行相应的检查项目。

2. 保持健康的体重：肥胖与乳腺癌存在密切关系，控制体重能够有效预防乳腺癌的发生和复发。

建议通过合理的饮食和适量的运动来维持健康体重。

3. 积极锻炼：适度的体育运动有助于增强机体免疫力，改善心肺功能，促进血液循环。

乳腺癌患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽、游泳等。

4. 放松心情：乳腺癌的治疗过程可能会带来一定的身心负担。

保持积极乐观的心态，适当进行心理疏导，与家人和朋友保持良好的沟通，有助于减轻精神压力，提高康复效果。

追求健康的生活方式和合理的饮食对于乳腺癌患者的康复和预防至关重要。

通过适度的运动、合理饮食和良好的心态，乳腺癌患者可以增强免疫力，提高生活质量，并减少癌症的复发风险。

然而，每个人的体质和身体状况都有所不同，建议乳腺癌患者在制定饮食和生活方式计划时，也咨询专业医生的意见，制定个性化的治疗方案。

乳腺癌的饮食与营养指南乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，对于患者来说，合理的饮食和营养摄入对于康复和预防复发起着重要的作用。

本文将为乳腺癌患者提供一份饮食与营养指南，帮助患者更好地管理自己的饮食，提高免疫力，促进康复。

1. 均衡饮食饮食的均衡对于每一个人都是重要的，特别是对于乳腺癌患者。

均衡饮食意味着摄入适量的蛋白质、碳水化合物、健康脂肪以及维生素和矿物质。

建议患者在每餐中都摄入足够的新鲜蔬菜、水果、全谷类食物和蛋白质来源，如鱼、豆腐、鸡肉等。

2. 减少饱和脂肪摄入高饱和脂肪的饮食会增加乳腺癌风险，因此乳腺癌患者应该限制这类食物的摄入。

避免或减少摄入牛肉、猪肉、黄油、奶酪等高脂肪食物，选择低脂肪的替代品，如瘦肉、鱼类、豆腐等。

3. 增加纤维摄入膳食纤维对于预防乳腺癌以及促进康复都起着重要作用。

建议患者每天摄入足够的膳食纤维，可以从全谷类食物、水果、蔬菜和豆类中获取。

膳食纤维不仅可以帮助消化，还有助于改善肠道健康，减少患者接受化疗时的消化不良问题。

4. 增加抗氧化物摄入抗氧化物可以帮助减少体内的自由基，减轻氧化应激对乳腺癌患者的伤害。

建议患者增加食用富含抗氧化物的食物，如绿茶、红莓、黑莓、西兰花等。

此外，维生素C和维生素E也是重要的抗氧化营养素，可以适量地摄入柑橘类水果、坚果和深绿叶菜等食物。

5. 控制盐的摄入高盐饮食与乳腺癌的发病也有关系，因此乳腺癌患者需要控制盐的摄入量。

避免食用过咸的食物，尽量选择新鲜的原料进行烹饪，减少使用调味品。

可以使用一些替代品，如香草、食醋等，来增加食物的口味。

6. 补充足够的维生素D维生素D对于乳腺癌患者来说尤为重要。

维生素D的不足与乳腺癌的发病和复发相关。

建议患者适时地出门晒太阳，以增加体内维生素D的合成。

如果条件不允许，可以考虑服用维生素D的补充剂。

但请不要自行用药，最好咨询医生的建议。

7. 饮食中的禁忌乳腺癌患者在饮食中需要避免一些特定的食物，如：咖啡因含量高的饮料、精致糖分、过烫的食物、酒精和烟草制品等。

乳腺癌乳腺癌，轻称乳癌，是一种发生于乳腺上皮组织的恶性肿瘤。

具体来说，乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下，发生了基因突变，导致细胞增生失控，进而形成恶性肿瘤。

这种癌细胞的生物行为发生改变，呈现出无序、无限制的恶性增生，破坏乳房的正常组织结构，并可能转移至远处的器官。

健康教育1.生活起居（1）确保居住环境安静、整洁，有利于患者休息和心情的平和。

（2）保持室内空气新鲜，定期开窗通风，有助于减少病菌滋生，促进患者呼吸健康。

调节室内温湿度至适宜范围，避免过热或过冷，为患者提供舒适的居住环境。

（3）按时起居，制定日常活动表，合理安排每日的活动和休息时间，避免过度劳累。

（4）平卧时抬高患肢，使其与心脏保持同一水平，有助于减轻患肢肿胀和疼痛。

患肢不宜进行静脉输液及测血压，以防加重负担。

（5）定期对健侧乳房进行自我检查，乳房切除的患者建议佩戴义乳。

（6）根据自身情况适当参加户外活动和运动，如散步、慢跑等，有助于恢复体力、促进睡眠和减轻恶心等症状。

运动应从活动量小的运动开始，逐渐增加运动量。

2.饮食指导（1）气滞痰凝证:宜食疏肝理气，化痰散结的食品，如陈皮、丝瓜、李子、海带、紫菜等。

食疗方:海带汤。

（2）冲任失调证:宜食调理冲任，补益肝肾的食品，如红枣、甲鱼、桑葚、黑木耳等。

食疗方:红杞鲫鱼汤。

（3）毒热蕴结证:宜食清热解毒，活血化瘀的食品，如莲藕、苦瓜、葡萄、柠檬、大白菜、茄子、香菇等。

食疗方:菱角汤或菱角薏米粥。

（4）气血两虚证:宜食益气养血，健脾补肾的食品，如龙眼肉、大枣、茯苓、山药、黑芝麻等，多食瘦肉、牛奶及蛋类等。

食疗方:小米大枣粥。

（5）气阴两虚证:宜食益气养阴的食品，如黑木耳、银耳、鸭肉等。

食疗方:莲藕小米粥。

（6）瘀毒互结证:宜食解毒化瘀的食品，如苦瓜、丝瓜、海带、海蜇、马蹄等。

食疗方:绿豆粥。

（7）恶心者，宜食促进消化、增加胃肠蠕动的食品，如生白萝卜捣汁饮用;呕吐者，进食止呕和胃的食品，如频服姜汤(生姜汁1汤匙，蜂蜜2汤匙，加开水3汤匙调匀)。

中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2017年版)中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2017年版)乳腺癌是目前全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，也是中国女性最常见的癌症类型之一。

为了提高乳腺癌的诊断和治疗水平，中国抗癌协会于2017年发布了《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2017年版)》。

乳腺癌的诊断一直以来都是医学领域的一个重要挑战。

指南中指出，乳腺癌的早期诊断可以显著提高治愈率。

因此，常规的乳腺癌筛查试验相当重要。

根据指南的建议，40岁以上的女性每年都应该接受乳腺X线摄影检查，以及每两年进行乳腺超声检查。

对于高风险群体，如家族中有乳腺癌史的人群或携带乳腺癌相关基因突变的人群，应更频繁地进行检查。

指南还规范了乳腺癌的分期与分级。

早期的乳腺癌，指南强调了乳腺癌的局部治疗，包括手术切除和乳房保留治疗。

根据乳腺癌的分子分型和靶向治疗的药物敏感性，指南为每种疾病分期提供了明确的治疗建议。

对于晚期乳腺癌患者，指南介绍了常规的化疗、内分泌治疗及靶向治疗的方法。

此外，对于转移到骨骼的乳腺癌，指南中强调了手术治疗的重要性，以减轻疾病对患者生活质量的影响。

除了诊断和治疗方法，指南还特别提到了乳腺癌的康复管理。

康复管理是乳腺癌综合治疗的重要组成部分，对于提高患者的生活质量和康复效果具有重要意义。

指南中明确了康复管理的重要性，包括术后康复训练、心理支持、社会支持等。

此外，指南还特别提到了乳腺癌的预防与早期干预。

预防乳腺癌的关键在于提高人们对乳腺癌风险因素的认知，并积极采取生活方式的改变，如戒烟、健康饮食和适量运动。

对于高风险群体，指南还推荐进行药物预防。

总之，中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范为乳腺癌的诊断和治疗提供了科学而规范的指导。

其中包括诊断，分期和治疗等多个方面的内容。

这对于提高乳腺癌的治愈率，减少乳腺癌对患者生活质量的影响，具有重要的意义。

未来，我们期待更多的研究和实践的积累，为乳腺癌的诊断和治疗提供更好的标准和方法综上所述，中国抗癌协会乳腺癌诊治指南为乳腺癌的诊断和治疗提供了科学而规范的指导。

乳腺癌患者如何维持良好的生活习惯当被诊断出患有乳腺癌时，生活仿佛被按下了暂停键，但这并不意味着生活就此失去了色彩。

通过维持良好的生活习惯，乳腺癌患者可以更好地应对治疗，提高生活质量，甚至为康复创造更有利的条件。

首先，饮食方面的调整至关重要。

乳腺癌患者需要确保摄入足够的营养，以支持身体的恢复和免疫系统的正常运作。

多吃新鲜的蔬菜和水果是一个不错的选择，它们富含维生素、矿物质和抗氧化剂，有助于抵抗自由基对身体的损害。

例如，西兰花、菠菜、橙子、草莓等都是营养丰富的食材。

蛋白质的摄入也不能忽视，它是身体修复和维持正常功能所必需的。

优质蛋白质的来源包括鸡肉、鱼肉、豆类、蛋类和奶制品。

同时，要控制脂肪的摄入，尤其是饱和脂肪和反式脂肪，减少油炸食品、动物内脏和糕点的食用。

饮食规律同样重要。

尽量定时定量进餐，避免过度饥饿或暴饮暴食。

少吃多餐也是一个好办法，既能保证营养摄入，又不会给肠胃造成太大负担。

在运动方面，乳腺癌患者需要根据自身的身体状况选择适合的运动方式和强度。

适当的运动有助于改善身体机能，增强心肺功能，提高免疫力。

散步是一个简单而有效的运动方式，每天坚持散步 30 分钟以上，可以促进血液循环，放松身心。

如果身体状况允许，还可以尝试瑜伽、太极拳等较为温和的运动。

这些运动不仅能锻炼身体，还有助于调节呼吸，减轻压力，让心情更加平静和愉悦。

睡眠对于乳腺癌患者的康复也有着不可小觑的作用。

保证充足的睡眠，有利于身体的恢复和激素的平衡。

建立一个规律的睡眠时间表，每天在相同的时间上床睡觉和起床，有助于调整生物钟。

创造一个舒适的睡眠环境也很关键，保持卧室安静、黑暗和凉爽，选择舒适的床垫和枕头。

睡前避免使用电子设备，减少咖啡因和饮料的摄入，以免影响睡眠质量。

心理调节是乳腺癌患者维持良好生活习惯的重要一环。

面对疾病，患者难免会产生焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪。

学会正视这些情绪，通过与家人、朋友倾诉，或者参加心理咨询，寻求心理支持和安慰。

乳腺癌的饮食与生活习惯调整乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，而且其发病率在不断增加。

饮食和生活习惯在乳腺癌的预防和治疗中起着重要的作用。

本文将从饮食方面和生活习惯方面探讨乳腺癌的调整和防治方法。

一、饮食调整1. 增加蔬果摄入多种蔬菜和水果富含抗氧化剂和纤维素，能够增强免疫力，有助于抑制乳腺癌的发生。

建议每日摄入五种或以上的蔬菜和水果，包括绿叶蔬菜、红色水果、橙黄色蔬菜等。

2. 减少红肉和加工肉食品摄入红肉和加工肉食品中含有较高比例的饱和脂肪和胆固醇，摄入过多会增加罹患乳腺癌的风险。

可以选择鱼类、豆类和禽类作为替代品，摄入蛋白质的同时减少脂肪和胆固醇的摄入。

3. 控制饮酒量过量饮酒会增加乳腺癌的发生风险，所以要适度控制饮酒量。

建议女性每天不要超过一个标准饮酒单位（10克纯酒精），男性不要超过两个单位。

4. 增加纤维素摄入纤维素可以帮助排除体内的废物和有害物质，降低患乳腺癌的风险。

建议增加全谷类、豆类、坚果和种子的摄入，以提供充足的纤维素。

5. 补充适量维生素D适量的维生素D摄入可以帮助提高免疫力和抵抗肿瘤的能力。

可以通过晒太阳、食用鱼类、蛋黄等方式来获得足够的维生素D。

二、生活习惯调整1. 定期锻炼适度的体育锻炼有助于增强免疫力，改善身体代谢功能，降低患乳腺癌的风险。

每周进行至少150分钟的有氧运动，如快走、游泳、跑步等。

2. 控制体重过度肥胖是罹患乳腺癌的危险因素之一。

保持适当的体重对于乳腺癌的预防和治疗非常重要，可以通过合理的饮食和适量的运动来控制体重。

3. 戒烟限酒吸烟和饮酒是乳腺癌发生的危险因素，所以要尽量戒烟限酒，避免二手烟暴露和长期的酗酒。

4. 增加足够的睡眠充足的睡眠对于维持身体健康和免疫系统正常运作非常重要。

每晚保持7-8小时的睡眠时间，有助于防止患乳腺癌。

5. 控制荷尔蒙水平一些女性激素与乳腺癌的发生有关，如雌激素和孕激素。

控制荷尔蒙水平可以通过避免长期使用激素替代治疗、避孕药等方式来实现。

《中国癌症杂志》2017年第27卷第9期 CHINA ONCOLOGY 2017 Vol.27 No.91　乳腺癌筛查指南(附录Ⅰ)1.1　乳腺癌筛查的定义、目的及分类 ⑴ 肿瘤筛查，或称作普查，是针对无症状人群的一种防癌措施，而针对有症状人群的医学检查称作诊断。

⑵ 乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施，对无症状妇女开展筛查，以期早期发现、早期诊断及早期治疗。

其最终目的是要 降低人群乳腺癌的死亡率。

⑶ 筛查分为机会性筛查(opportunistic screening)和群体筛查(mass screening)。

机会性筛查是妇女个体主动或自愿到提供乳腺筛查的医疗机构进行相关检查；群体筛查是社区或单位实体有组织地为适龄妇女提供乳腺检查。

1.2　妇女参加乳腺癌筛查的起始年龄 ⑴ 机会性筛查一般建议40岁开始，但对于一些乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到40岁以前。

⑵ 群体筛查国内暂无推荐年龄，国际上推荐40~50岁开始，目前国内开展的群体筛查采用的年龄均属于研究或探索性质，缺乏严格随机对照研究的不同年龄成本效益分析数据。

1.3　用于乳腺癌筛查的措施1.3.1　乳腺X线检查 ⑴ 乳腺X 线检查对降低40岁以上妇女乳腺中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2017年版)中国抗癌协会乳腺癌专业委员会1　乳腺癌筛查指南(附录Ⅰ)2　常规乳腺X线检查和报告规范(附录Ⅱ)3　乳腺超声检查和报告规范(附录Ⅲ)4　常规乳腺MRI检查和报告规范(附录Ⅳ)5　影像引导下的乳腺组织学活检指南6　乳腺癌术后病理诊断报告规范(附录Ⅴ)7　浸润性乳腺癌保乳治疗临床指南8　乳腺癌前哨淋巴结活检临床指南9　乳腺癌全乳切除术后放疗临床指南10　乳腺癌全身治疗指南11　乳腺癌患者康复治疗共识12　乳房重建与整形临床指南13　乳腺原位(内)癌治疗指南14　HER-2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识15　乳腺癌局部和区域淋巴结复发诊治指南16　乳腺癌骨转移的临床诊疗指南 附 录 ［关键词］　乳腺癌；诊断；治疗；指南 DOI: 10.19401/ki.1007-3639.2017.09.004 中图分类号：R737.9 文献标志码：B 文章编号：1007-3639(2017)09-0695-66695696中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.　中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2017年版)癌死亡率的作用已经得到了国内外大多数学者的认可。

乳腺癌的饮食调理和健康建议乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，在发病率和死亡率中占据了重要的位置。

除了常规的治疗方法外，饮食调理也被认为是预防和辅助治疗乳腺癌的重要手段。

本文将简要介绍乳腺癌的饮食调理和一些建议，帮助读者更好地了解如何通过饮食来保护乳腺健康。

一、均衡膳食良好的饮食习惯首先应该包括均衡的膳食搭配，确保身体摄取足够的各种营养物质。

这些营养物质包括维生素、矿物质、蛋白质、脂肪和碳水化合物等。

乳腺癌患者应该合理搭配食物，控制饮食中的热量摄入，避免肥胖。

二、增加纤维摄入纤维是一种重要的饮食成分，对乳腺癌的预防和治疗具有重要的作用。

高纤维饮食可以促进肠道蠕动，减少毒素在体内的停留时间。

此外，纤维还可以降低胆固醇水平，改善消化系统功能。

建议乳腺癌患者摄入丰富的蔬菜、水果、全谷物和豆类等富含纤维的食物。

三、摄入足够的蛋白质蛋白质是组成人体细胞的重要成分，对于乳腺癌患者来说尤为重要。

蛋白质可以帮助细胞修复和再生，增强免疫系统功能。

乳腺癌患者可以通过摄入鱼类、禽肉、豆类和坚果等蛋白质丰富的食物来保证足够的蛋白质摄入。

四、减少脂肪摄入高脂肪饮食与乳腺癌的发生和发展有一定的关联。

大量摄入脂肪会增加体内雌激素的水平，这对乳腺癌患者来说是不利的。

因此，乳腺癌患者应该控制脂肪的摄入量，尤其是饱和脂肪和反式脂肪酸，如脂肪肉、黄油和糕点等。

相反，应该选择植物油、鱼油等健康脂肪的来源。

五、多摄入抗氧化物质抗氧化物质可以中和体内的自由基，减少细胞损伤和炎症反应。

乳腺癌患者可以通过多摄入富含抗氧化物质的食物来保护乳腺健康。

例如，维生素C、维生素E和β-胡萝卜素等。

这些抗氧化物质主要存在于新鲜的水果、蔬菜和坚果中。

六、合理摄入乳制品和钙乳制品和钙对于维持骨骼健康是非常重要的。

乳腺癌患者可以适量摄入低脂乳制品，如牛奶、酸奶和奶酪等，以满足身体对钙的需求。

此外，还可以选择其他富含钙的食物，如鱼类、豆类和绿叶蔬菜等。

七、适量摄入维生素D维生素D对于乳腺癌的预防和治疗非常重要。