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理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C21车险查勘定损中级)中国人民财产保险股份有限公司理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C21车险查勘定损中级)一、单项选择题(每题1分，共20分，每一题的备选答案中只有一个最符合题意，请将其符号填入括号内)1、如果你是一名查勘人员，你认为一辆投保交强险的轿车如发生( )情形的交通事故，交强险不负责赔偿。
A．因超载造成的事故B．保险车辆发生事故前所有人已变更，且未在事故发生前到保险公司批改C．受害人故意行为D．以上均不对2、根据《家庭自用汽车损失保险》条款规定，下列选项中，关于保险车辆轮胎损坏不正确的说法是( )。
A、车辆仅轮胎爆胎，则轮胎损失不予赔付B、车辆轮胎爆胎后失控发生碰撞事故造成车身损失，车身、轮胎损失都予赔付c、车辆碰撞路牙造成轮胎和轮辋损失，则轮胎和轮辋损失均不予赔付D、车辆碰撞路牙造成轮胎和车身损失，则只负责车身损失，轮胎损失不予赔付3、2009版家庭自用车损险条款规定10座以上家庭自用车的月折旧率是( )，最高折旧金额不超过投保时被保险机动车新车购置价的80％。
A、0．6％B、0．9％C、6％D、9％4、未确定事故责任比例时，依据家庭自用汽车损失保险条款规定，主要责任亢承担责任比例为( )。
A、60％B、70％C、809石D、可协商确定，60%、70％、80％均可以5、被保险机动车投保了《机动车交通事故责任强制保险》，在保险期间内，于2010年2月20日发生交通事故，造成一行人受伤，发生治疗费用及行人随身财物损失，经公安交通管理部门认定机动车无事故责任，则保险公司应承担的医疗费用和财产损失的赔偿限额分别是( )。
A、1600元，100元B、1000元，400元C、1000元，100元D、1600元，400元6、被保险人在保险公司投保了《营业用汽车损失保险》，在保期内被保险人允许的驾驶员开车通过桥洞时，车上所载货物与桥梁发生意外撞击，并造成车辆损失，经核实该车未违反安全装载规定，事故原因是由于驾驶员判断失误造成的，则对于该车的车辆损失理赔意见为( ) 。
车险理赔员考试大纲(含保险基础知识答案)车险理赔员考试大纲(含保险基础知识答案)第一类保险基础知识一、风险概述掌握：1、风险的含义和分类含义：风险是指某种事件发生的不确定性特定含义：风险是指某种损失发生的不确定性。
分类：（1）按产生原因：自然风险、社会风险、政治风险、经济风险、技术风险（2）按风险标的：财产风险、人身风险、责任风险、信用风险（3）按风险性质：纯粹风险、投机风险（4）按产生环境：静态风险、动态风险（5）按产生行为：基本风险、特定风险2、可保风险的定义和要件含义：可保风险是指保险人承保的风险必须是符合保险人承保条件的特定风险。
要件：（1）风险应当是纯粹风险（2）风险应当使大量标的均有遭受损失的可能性（3）风险应当有导致重大损失的可能（4）风险不能使大多数保险标的同时遭受损失（5）风险必须具有现实的可测性熟悉：1、风险的构成要素和特征构成要素：风险因素、风险事故、损失。
特征：不确定性、客观性、普遍性、可测定性、发展性。
2、风险管理的概念风险管理是社会组织或个人用以降低风险的消极结果的决策过程。
了解：1、风险单位及其划分概念：风险单位指一次风险事故的发生可能造成的最大损害范围。
划分：地段、投保单位、标的。
二、保险概述掌握：1、保险的定义和特征定义：保险是指投保人根据全同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄期限时承担给付保险险责任的商业保险行为。
特征：互助性、法律性、经济性、商品性、科学性2、保险的要素要素：（1）可保风险的存在（2）大量同质风险的集合与分散（3）保险费率的厘定（4）保险准备金的建立（5）保险合同的订立熟悉：1、保险的功能功能：（1）保险保障功能财产保险的补偿、人身保险的给付（2）资金融通功能是指保险资金中闲置部分重新投入到社会再生产过程中所发挥的金融中介作用。
中国人民财产保险股份有限公司理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C33非车险理赔高级)一、单项选择题(每题1分，共10分，每一题的备选答案中只有一个最符合题意，请将其符号填入括号内)1、张某投保了人身意外伤害保险(不含疾病身故责任)，保险期间内，张某因不慎摔成重伤致无法行走，只能倒卧湿地等待就救援，因天气寒冷，张某感冒高烧，继而引发肺炎，最终因肺炎抢救无效致死。
张某死亡的近因是( )。
A．肺炎B．感冒C．摔伤D．摔伤及肺炎2、李某在保险公司投保了附加人身意外伤害医疗保险(免赔额100元，赔付比例为80％)，保险期间2009年2月16日零时起至2010年1月15日二十四时止，保险金额5万元，其中意外伤害医疗费用限额为1万元。
2009年5月20日，被保险人因不慎滑倒受伤，送县级医院治疗。
2009年9月18日该被保险人出院，共支出医疗费12560元。
经医疗审核其中不符合当地社会医疗机构规定的医药费3750元。
保险公司应赔付医疗保险金为( )。
A．8810元B．6948元C．8910元D．6968元3、某制造企业投保了营业中断保险(2009版)，在保险期内生产车间发生火灾，在受灾后的6个月赔偿期内的毛利润损失为60万元，免赔天数7天，赔偿金额应是( )。
A．57．6万元B．47．6万元C．53万元D．61．7万元4、家庭财产盗抢保险条款(2009版)的保险金额中，电脑、摄像机、照相机等保额为保险总额的( )。
A．30％B．10％C．50％D．60％5、某工程由甲、乙两个保险人同时承保建筑工程险，物质损失项下保险金额分别为1300万元、1000万元，保险财产价值1800万元。
其中甲保单在该项下规定每次事故免赔额30万元，乙保单每次事故免赔额10万元。
在保险期限内发生保险责任事故，造成保险损失230万元。
甲、乙保险人承担赔偿金额分别为( )万元。
6、下列选项中，通常与货运保险责任无关的损失是( )。
理赔专业技术职务（理赔员）任职资格考试专业类试卷（模拟，以初级为例）一、单项选择题（每题1分，共30分）1、甲于2010年1月在保险公司投保了《车上人员责任保险》。
保险期间内发生碰撞事故，经交警认定甲负事故次要责任，则保险公司计算车上人员责任保险赔款时应按照（ D ）免赔率免赔。
A.15％B.10％C.8％D.5％2、2010年3月，乙向保险公司投保了《家庭自用车损失保险》。
保险期间内，乙将车停放在停车场时被其它车辆碰撞，未找到肇事方。
经保险公司鉴定，乙车辆损失金额2000元，则保险公司应赔付乙（ C ）元。
A. 2000B. 1600C. 1400D. 9003、在使用车险新理赔定损系统时，自定义修理项目分组和名称为（ A ）时可以选择修理程度。
A. 钣金B. 机修C. 电工D. 喷漆4、甲乙两人对一辆发生正面碰撞的事故车进行勘查。
甲说：应查看后车门与后侧围板、门槛板之间的间隙和高度差；乙说：可以通过比较车辆左右两侧的间隙确认车身的损伤情况。
正确的判断是( C )。
A．只有甲正确 B．只有乙正确 C．两人都正确 D．两人都不正确5、把握常损零件换与修的标准时，应测算修理零部件的费用与新件价格的关系。
价值较低的零部件，一般修理费用应不高于新件价格的（ A ）。
A. 30％B. 50％C. 60%D. 80％6、被保险人在保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》，同时为本车出厂后加装的音响设备投保了《新增设备损失保险》，在保险期间内被保险人开车不慎发生追尾事故，造成本车加装的音响设备损坏，正确的理赔意见是该事故( D )。
A. 不属于任何保险责任B. 属于车损险保险责任C. 不属于新增设备损失保险责任D. 属于新增设备损失保险责任7、理算人员收到客户交来材料时，按照条款及实务有关的规定，认为有关的证明和资料不完整的，应当 ( B ) 通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
A.及时B.及时一次性C.一次性D.随时8、医疗费根据（ C ）机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。
![理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试1[2]](https://img.taocdn.com/s1/m/4118867555270722192ef785.png)
一、单项选择题（每题1分，共50分，请将各选答案中代表最符合题意的答案标号填入答题卷）l、在保险理论与实务中，风险具有特定含义，即风险是指(D )。
A.某一事件发生地点的不确定性B.某一商业活动赢利的不确定性C.某一事件发生原因的不确定性D.某一损失是否发生的不确定性2、下列选项中，( D )属于纯粹风险。
A.赌博B.购买福利彩票C.期货贸易D.车祸3、保险具有“一人为众，众为一人”的( B )。
A.经济性B.互助性C.法律性D.科学性4、最能体现保险业的特色和核心竞争力的保险功能是(A)。
A.经济补偿功能B.资金融通功能C.社会管理功能D.防灾防损功能5、投伤}人对保险标的应当具有( A)，这是保险合同有效性的前提。
A.保险利益B.保险关系C.占有关系D.经济利益6、保险合同当事人自愿地向对方充分而准确地告知有关保险的所有重要事实，不允许存在任何虔伪、欺骗和隐瞒行为。
这种说法是当事人应当遵循的( B )。
A.保险利益原则B.最大诚信原则C.损失补偿原则D.近因原则7、李某在雪天过马路时，不幸遭遇两车相撞身亡。
后经交通警察对肇事车辆A、B进行查实，发现事故的起因是A车驾驶员酒后驾车，李某死亡的近因是( C )。
A.大雪天气B.A车驾驶员酒后驾车C.A车撞击D.李某过马路不守规则8、朱某投保家庭财产（房屋）保险，按市场价格确定保险金额为20万元，发生保险事故造成全损，出险时的市场价格为22万元。
根据补偿原则，保险人应承担的赔偿金额是( C )万元。
A.15B.18C.20D.229、用货币衡量其价值是决定一件物品能否成为财产保险标的的重要条件。
下列选项中，不能成为财产保险的保险标的的财产是( D )。
A.厂房B.机器C.船舶D.土地10、在我国，机动车辆保险的基本险包括( C )。
A.车辆损失险和全车盗窃险B.车上人员责任保险和第三者责任险C.车辆损失险和第三者责任险D.全车盗抢险和第三者责任险11、保险人在保险标的发生风险事故后，对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为是( B )。
理赔专业技术职务（理赔员）任职资格考试专业类试卷（模拟，以初级为例）一、单项选择题（每题1分，共30分）1、甲于2010年1月在保险公司投保了《车上人员责任保险》。
保险期间内发生碰撞事故，经交警认定甲负事故次要责任，则保险公司计算车上人员责任保险赔款时应按照（ D ）免赔率免赔。
A.15％B.10％C.8％D.5％2、2010年3月，乙向保险公司投保了《家庭自用车损失保险》。
保险期间内，乙将车停放在停车场时被其它车辆碰撞，未找到肇事方。
经保险公司鉴定，乙车辆损失金额2000元，则保险公司应赔付乙（ C ）元。
A. 2000B. 1600C. 1400D. 9003、在使用车险新理赔定损系统时，自定义修理项目分组和名称为（ A ）时可以选择修理程度。
A. 钣金B. 机修C. 电工D. 喷漆4、甲乙两人对一辆发生正面碰撞的事故车进行勘查。
甲说：应查看后车门与后侧围板、门槛板之间的间隙和高度差；乙说：可以通过比较车辆左右两侧的间隙确认车身的损伤情况。
正确的判断是( C )。
A．只有甲正确 B．只有乙正确 C．两人都正确 D．两人都不正确5、把握常损零件换与修的标准时，应测算修理零部件的费用与新件价格的关系。
价值较低的零部件，一般修理费用应不高于新件价格的（ A ）。
A. 30％B. 50％C. 60%D. 80％6、被保险人在保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》，同时为本车出厂后加装的音响设备投保了《新增设备损失保险》，在保险期间内被保险人开车不慎发生追尾事故，造成本车加装的音响设备损坏，正确的理赔意见是该事故( D )。
A. 不属于任何保险责任B. 属于车损险保险责任C. 不属于新增设备损失保险责任D. 属于新增设备损失保险责任7、理算人员收到客户交来材料时，按照条款及实务有关的规定，认为有关的证明和资料不完整的，应当 ( B ) 通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
A.及时B.及时一次性C.一次性D.随时8、医疗费根据（ C ）机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。
保险理赔师资格考试试卷及答案保险理赔是保险行业中的重要环节，它关系到保险公司和被保险人之间的权益关系。
为了确保保险理赔工作的专业性和准确性，许多国家都设立了保险理赔师资格考试。
本文将介绍保险理赔师资格考试的试卷及答案。
一、综合理论知识部分1. 保险理赔的基本原则是什么？答案：保险理赔的基本原则包括诚实守信原则、公平原则、合理原则、忠实义务原则和及时处理原则。
2. 请简要介绍保险理赔的流程。
答案：保险理赔的流程包括报案、调查核实、理赔决定、理赔支付和结案。
3. 请列举几种常见的保险理赔类型。
答案：常见的保险理赔类型包括车险理赔、意外险理赔、健康险理赔、财产险理赔等。
4. 请简要介绍保险理赔中的重要文件。
答案：保险理赔中的重要文件包括保险合同、保险单、保险理赔申请书、医疗费用报销单等。
二、案例分析部分以下是一份车险理赔案例，请根据案例回答问题。
案例：小明是一名车主，他的车在停车场被他人撞击，造成车辆受损。
他及时向保险公司报案，并提供了相关证据。
保险公司派出理赔员进行调查核实，确认事故责任在对方。
经过评估，修理费用为5000元。
保险公司决定给予小明理赔。
1. 请解释保险公司为什么要进行调查核实？答案：保险公司进行调查核实是为了确认事故责任和理赔金额的准确性，以确保保险公司的权益不受损害。
2. 请说明小明在理赔过程中需要提供哪些证据？答案：小明在理赔过程中需要提供事故发生地点的照片、事故现场的照片、对方车辆的车牌号码等证据。
3. 请解释保险公司为什么要评估修理费用？答案：保险公司评估修理费用是为了确定理赔金额，以便给予被保险人相应的赔偿。
4. 请说明保险公司决定给予小明理赔的原因。
答案：保险公司决定给予小明理赔是因为事故责任在对方，并且修理费用在保险合同范围内。
三、实操技能部分以下是一些保险理赔实操技能题，请根据题目回答问题。
1. 请列举一些常见的保险理赔申请书填写错误的情况。
答案：常见的保险理赔申请书填写错误包括漏填个人信息、填写不符合实际情况、填写不完整等。
中国人民财产保险股份有限公司理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C32车险理算核赔高级)一、单项选择题(每题1分，共10分，每一题的备选答案中只有一个最符合题意，请将其符号填入括号内)1、甲于2010年1月在某保险公司投保了《特种车保险》，保险期间内发生双方碰撞事故，经交警认定甲负事故主要责任，则保险公司计算第三者责任保险赔款时应按照( )免赔率免赔。
A、20％B、15％C、10％D、5％2、按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定，下列选项中，关于交强险赔款计算说法不正确的是( )。
A、受害人财产损失需要施救的，财产损失与施救费赔款累计不超过财产损失赔偿限额B、主车和挂车在连接时发生交通事故，主车、挂车分别在各自的交强险责任限额内承担赔偿责任C、被保险机动车投保一份以上交强险的，各保险人对各受害人的各分项损失平均分摊，并在对应的分项赔偿限额内承担赔偿责任D、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金，原则上在其他赔偿项目足额赔偿后，在死亡伤残赔偿限额内赔偿3、按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定，下列选项中，关于交强险支付／垫付抢救费用的说法不正确的是( )。
A、抢救费用只能通过银行转账方式向医院支付或垫付，不以现金形式进行支付或垫付B、根据被保险人应负的事故责任，在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内审核支付抢救费用C、对于垫付的抢救费用，应依法向致害人追偿D、对于支付的抢救费用，应依法向致害人追偿4、按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定，下列选项中，关于交强险无责代赔案件说法不正确的是( )。
A、无责代赔仅适用于对全责／有责方车辆损失部分的赔偿，对于人员伤亡损失不进行代赔B、事故涉及多方车辆的，代赔偿限额为无责方交强险无责任财产损失赔偿限额之和，在各有责方之间平均分配C、涉及人身伤亡的案件，对于全责方的车辆损失不适用无责代赔机制D、无论是否涉及人员伤亡，无责车辆均不参与对其他无责车辆和车外财产损失的赔偿计算5、2010年3月，乙向保险公司投保了《机动车第三者责任保险》，保险期间内，使用过程中所载货物超高部分撞击桥梁，造成桥梁的损失，该案例应认定为( )。
（1）我公司承保的两车辆车相撞，出险时两车匀停放中，车上驾驶员在车厢上面整理蓬布，前面的车突然溜车,,车厢上的驾驶人员从车厢下来推车被两车挤压治死,被挤压治死的驾驶人员是前面溜车的车上驾驶人员（2）我司承保一辆车停在一个家属院内（这种家属院不是小区房，没设物管）。
被墙上掉落下来的瓷砖砸在车上，客户向我司索赔，根据条款这种情况我司是不是该加扣30%免赔（3）1、根据商业三者险责任免除的第七条之（三）“因污染造成的损失”，所以即便是被保险机动车发生属于保险责任的意外事故，但是由于“漏油造成路面损失”就属于“污染”，所以在三者险是拒赔的！/2、至于在交强险，除非是被保险机动车因发生交通事故才导致车辆漏油进而污染路面，那么才属于交强险的赔偿责任。
否则，如果未发生任何交通事故，仅仅是车辆本身故障而漏油进而污染路面，那么才能够有如“核赔员说这不属于交通事故”即拒赔，前后两项是有本质的区别！3、对于“现在有个营业用车发生自燃造成了路面损失是否应该赔偿三者损失，该车没有保火灾爆炸自然险。
”，对于路面的损失赔偿问题，其实跟营业用车有没有保火灾爆炸自然险无关；如果该车投保了商业三者险，那么就参考1的内容而拒赔。
至于交强险赔偿方面，就看车辆自燃是未发生交通事故而自燃、还是因发生交通事故而自燃，即参考2的内容。
（4）一货车碰高压线后6只轮胎爆裂，其中左前轮爆裂后将驾驶室及前档打坏，请问如何处理？（5）混凝土搅拌车，在作业时将工作在胶皮管附近的工人，由于胶皮管的甩动将其弄伤，是否属于保险责任？若属于，强险是否赔偿？（6）客户因轮胎受损，下车用千斤顶顶起车辆时，因路面不平，未放置好，造成标的车掉落受损（边梁）。
该受损部件是否属于保险责任（7）该起事故三者险能否拒赔？某车队一重型半挂牵引车在我司承保交强险和商业险，该车在保险期限内行驶至高速公路服务区倒车准备加油时，因未明察车后情况，与在车后指挥车的驾驶员的妻子发生碰刮，造成驾驶员妻子重伤经抢救无效死亡。
赔员定级考赔员定级考（P1）中国人民财产保险股份有限公司理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试参考答案（C11车险查勘定损初级）一、单选题：1D、2A、3A、4C、5B 、6B、7B 、8C 、9C 、10A 、11C12C、13A、14B 、15A 、16C 、17B、18C、19A、20A 21B、22A、23B、24C、25D 、26D、27D 、28A 、29C 30B二、多项选择题：1、ABCD,2 、ACD,3、ABCD,4、ABCD,5、AC,6、ABCD7、ACB,8 、AC,9、AD,10、ABCD.三、判断题：1V, 2V, 3X, 4X, 5X, 6X, 7V, 8V, 9V, 10X.四、五（略）（P7）中国人民财产保险股份有限公司理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试参考答案（C12车险理算核赔初级）一选择题1C 2D 3C 4B 5D 6C 7D 8B 9C 10B 11C 12 B 13D 14D 15 A 16D 17B 18C 19B 20D 21C 22A 23B 24A 25D 26 B 27A 28B 29B 30A二、多选题1ABD 2BC 3ABCD 4BD 5ABCD 6ABCD7ABCD 8ABCD 9ABCD 10AB三判断题1√2√3√4√5√6×7√8×9×10√四案例分析（一）答：1．此三种方试都不正确。
正确的方式为A车损失由B车交强险赔偿100元（由A车交强险代赔），其余损失900元在A车的车损险项下赔偿；B车损失在A车交强险范围内获得赔偿。
2．本案中A车全责，B车无责，则对于A车损失应由B车无责赔付100元，A车其余损失在A车车损险项下赔付；B车损失2000元应由A车在A车交强险内进行赔偿。
3．A车赔款：交强险赔偿金额= B车核定损失2000元交强险无责代赔= 100元车损险赔款=A车损失1000元-B车无责赔付100元=900元赔款合计=2000元+100元+900元=3000元（二）答：1、赵先生的爱车受损不属于保险责任。
理赔专业技术职务（理赔员）任职资格考试大纲（2015版）中国人民财产保险股份有限公司教育培训部 2015年目录考试说明第一部分基础类第一类保险基础知识第二类法律合规知识第三类理赔基础知识第二部分专业类第一类车险理赔类第二类车险查勘定损类第三类非车险理赔类第四类人伤案件理赔类附录：考试指定教材目录考试说明为持续提高理赔人员专业技能，增强公司专业技术优势，公司将继续在全系统举办理赔专业技术职务（理赔员）任职资格考试（以下简称“理赔员考试”）。
为帮助考生及时了解考试信息，提高学习和应考能力，教育培训部、理赔事业部联合编写了“理赔专业技术职务（理赔员）任职资格考试大纲”（以下简称“考试大纲”）。
现将有关情况说明如下：一、关于考试（一）考试性质理赔员考试是面向公司系统理赔员职务层级的专业技术职务任职资格考试项目，报考人通过相应级别理赔员考试，即具备相应职务任职资格。
（二）考试方式考试采用计算机智能化闭卷笔试方式进行，初、中、高三级均考两门（基础类、专业类各一门），两门考试均获得合格成绩后，即取得相应任职资格。
（三）考试安排考试由总公司统一组织，定于2015年4月举办，考试时间为一整天。
具体如下：二、关于考试大纲（一）考试大纲内容考试大纲阐明了考试目的、考试内容，突出考核重点，以“掌握”、“熟悉”、“了解”三个层次区别和涵盖考试范围。
“掌握”是考核专业必备的重要原理和业务知识；“熟悉”是考核与专业密切相关的比较重要的业务知识；“了解”是考核与专业相关的业务知识。
（二）考试大纲作用考试大纲是理赔员考试命题的依据，也是考生参加培训和考试的指南。
因时间仓促，如有错误与不妥，请批评指正。
教育培训部2015年3月第一部分基础类第一类保险基础知识考试指定教材：《保险基础知识》（2014版）（郭颂平、赵春梅编著，首都经济贸易大学出版社）一、风险概述【考试目的】通过考核，检验考生对风险、可保风险及风险管理的基础知识、基本理论的了解和认识，测试其熟悉或掌握风险的定义、分类和构成因素、可保风险的定义和要件以及风险管理的概念的程度，以提高其对风险的识别能力。
【考试内容】掌握：1．风险的含义和分类2．可保风险的定义和要件熟悉：1．风险的构成要素和特征2．风险管理的概念了解：风险单位及其划分二、保险概述【考试目的】通过考核，检验考生对保险的基本概念、保险业发展历程的了解和认识，测试其熟悉或掌握保险的定义、要素、特征、功能以及保险法的程度，以提高其保险基础理论水平。
【考试内容】掌握：1．保险的定义和特征2．保险的要素熟悉：1．保险的功能2．保险的分类三、保险的基本原则【考试目的】通过考核，检验考生对保险的基本原则的了解和认识，测试其熟悉或掌握保险利益原则、最大诚信原则、近因原则、损失补偿原则的程度，以提高其运用保险基本原则解决实际工作问题的能力。
【考试内容】掌握：1．保险利益、保险利益原则含义2．最大诚信原则含义3．违反最大诚信原则的法律后果4．损失补偿原则的含义5．代位求偿原则的含义熟悉：最大诚信原则的内容了解：1．代位求偿原则的内容2．重复保险情况下的分摊方法第二类法律合规知识考试指定教材：《保险法基础知识》，出版社：首都经济贸易大学出版社；主编：邹志洪；出版时间：2011年一、保险法律基础知识【考试目的】通过考核，检验考生对保险基础法律知识的了解和认识，测试其熟悉或掌握保险合同的概念、保险合同的成立和生效、保险合同当事人的义务，保险标的转让等法律知识的程度，以提高其在理赔过程中掌握和运用法律知识解决实际问题的能力。
【考试内容】掌握：1．保险合同的概念（指定教材第二章第一节）2．保险合同的成立和生效（指定教材第五章）3．保险责任的开始(指定教材第五章第二节)4．财产保险合同当事人的义务(指定教材第十章)（1）保险人的义务，包括及时核损义务、及时赔付义务、拒赔通知义务、先行赔付义务等各项义务（2）投保人、被保险人的义务。
包括出险通知义务、证明材料提供义务、施救减损义务等各项义务5．保险标的转让对保险合同的影响（指定教材第七章第一节）熟悉：1．保险合同的基本原则（指定教材第三章）2．保险合同的当事人（指定教材第四章第一节）3．保险合同的内容和形式（指定教材第六章）4、保险合同的解释（指定教材第八章）了解：1．保险合同的特征和分类（指定教材第二章第二节）2．重复保险（指定教材第十一章第一节）3．保险索赔时效（指定教材第九章第一节）二、合规经营【考试目的】通过考核，检验考生对保监会70号文件以来的重要监管规定、行政法规以及公司反洗钱制度的掌握和了解，以提高其依法合规经营意识和水平【考试内容】（一）关于印发《中国保监会关于进一步规范财产保险市场秩序工作方案》的通知（保监会70号文件）掌握：规范财产保险市场秩序的重点内容（二）《关于进一步加大规范财产保险市场秩序有关问题的通知》（保监发[2012]39号）掌握：文件全部内容（三）《关于加强反保险欺诈工作的指导意见》（保监发[2012]69号）掌握：1．反保险欺诈工作的指导思想、基本原则和目标任务2．严厉打击各类保险欺诈行为熟悉：提高欺诈风险管理能力（四）《农业保险条例》（中华人民共和国务院令第629号）掌握：1．农业保险合同（第二章）2．经营规则（第三章）熟悉：第二章第四节（五）《保险机构案件责任追究指导意见》（保监发〔2010〕12号）掌握：第三、四、八条（六）《中国人民财产保险股份有限公司反洗钱工作办法》掌握：1．理赔业务环节客户身份识别要求2．客户身份资料与交易记录保存要求及时限熟悉：大额及可疑交易的标准及报送时限（七）《中国人民财产保险股份有限公司六条禁令》和《中国人民财产保险股份有限公司关于“六条禁令”处理办法》掌握：1．“六条禁令”的内容2．违反“六条禁令”的处理办法（八）《中国人民财产保险股份有限公司财经纪律“十五条”禁令》与《中国人民财产保险股份有限公司关于违反“财经纪律十五条禁令”的处罚办法》掌握：财经纪律“十五条”禁令的内容熟悉：违反“十五条”禁令的处理办法（九）《中国人民财产保险股份有限公司农业保险八条禁令》掌握：农业保险八条禁令的内容（十）《中国人民财产保险股份有限公司理赔纪律八条禁令》掌握：理赔纪律八条禁令的内容（十一）《关于进一步加强农业保险业务监管规范农业保险市场秩序的紧急通知》（保监发〔2013〕68号）掌握：文件全部内容（十二）《关于进一步加强农业保险依法合规经营的通知(人保财险办发〔2010〕402号)掌握：文件全部内容（十三）《关于进一步强化农险理赔合规管控的紧急通知》人保财险理电函〔2013〕101号掌握：文件全部内容第三类理赔基础知识考试指定教材：1．《核保核赔师资格考试学习精要--理赔理论与实务》（下）上篇，首都经济贸易大学出版社2．理赔管理规章制度3．理赔相关法律部分【考试目的】通过考核，检验考生对财产保险基础理论、基本原则的认识，对理赔原理和管理的理解，理赔政策和规章制度的掌握和熟悉程度，以提高其专业理论水平和应用能力。
【考试内容】一、财产保险的概念与性质（第一章）掌握：财产保险的概念及内涵熟悉：1．财产保险的业务体系2．财产保险的理论分类和我国保险法对保险业务的法定分类了解：1．财产保险的比较特征2．财产保险的基本职能和派生职能二、财产保险的基本原则（第二章）掌握：1．保险利益的含义与必要条件，财产保险保险利益的形式和适用时限2．最大诚信原则的具体内容，违反最大诚信原则的构成条件和后果3．近因原则的基本含义，近因原则的确定4．损失补偿原则的含义，损失补偿的限制，损失补偿的方式熟悉：1．代位求偿的含义、条件和适用范围2．重复保险分摊原则的含义及重复保险分摊的方式三、财产保险数理基础（第三章）熟悉：未决赔款准备金的概念四、财产保险合同（第四章）熟悉：财产保险合同无效的原因及法律后果了解：1．财产保险合同的分类2．财产保险合同终止的原因及法律后果3．财产保险合同的解释原则和争议处理五、理赔管理规章制度掌握：1．理赔事业部改革方案（人保财险发〔2011〕288号）（了解）2．中国人民财产保险股份有限公司特殊案件处理办法（人保财险发〔2011〕310号）3．中国人民财产保险股份有限公司理赔费用管理办法（2015）（人保财险办发(2012)224号）4．关于非车险理赔系统（V1．1．7P2）中强制立案赋值等功能操作要点的通知（人保财险理电函〔2012〕133号）5．2012年保监会相关文件：中国保监会关于加强和改进财产保险理赔服务质量的意见（保监发〔2012〕5号）6．关于加强农业保险理赔管理工作的通知（保监发〔2012〕6号）7．关于做好保险消费者权益保护工作的通知（保监发〔2012〕9号）8．《保险公司非寿险业务准备金基础数据、评估与核算内部控制规范》（保监发〔2012〕19号）9．中国人民财产保险股份有限公司预付案件处理暂行办法六、理赔相关法律部分掌握：1．《中华人民共和国保险法》关于保险合同的一般规定、财产保险合同等相关内容熟悉：1．《中华人民共和国合同法》2．《中华人民共和国民法通则》第二部分专业类【考试目的】通过考核，检验并考量考生对财产保险各主要险种及险别的保险责任、责任免除、赔款计算和理赔处理的业务能力，针对基层操作性理赔技术人员的特点，运用业务技能考核为主，理论基础为辅的方式，进行人岗匹配、专业对口的资格性考试，以达到持证上岗、优化队伍的定级管理目标。
【考试内容】第一类车险理赔类考试指定教材：1．《机动车辆保险定损员培训教程》张晓明、欧阳鲁生主编，首都经济贸易大学出版社2．《车辆保险理赔实务（2009版）》一、法律部分（第一篇）掌握：1．《中华人民共和国道路交通安全法》2．《机动车交通事故责任强制保险条例》3．《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中有关人身损害赔偿范围和标准等的规定4．《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》中有关精神损害赔偿范围的规定5．《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》6．《关于修改〈机动车交通事故责任强制保险条例〉的决定》（国务院2012年12月17日发布）中涉及挂车发生交通事故的赔偿原则，要求掌握挂车发生交通事故的赔偿原则7．关于印发《机动车辆保险理赔管理指引》的通知（保监发〔2012〕15号）要求掌握流程控制（第三章）和理赔服务（第四章）了解：1．关于印发《机动车辆保险理赔管理指引》的通知（保监发〔2012〕15号）其中流程控制（第三章）和理赔服务（第四章）。
2．《关于印发中国保监会关于加强和改进财产保险理赔服务质量的意见的通知》（保监发〔2012〕5号）3．保监会2012（19号）文4．关于防范车险理赔环节风险的通知---（保监发〔2009]90号〕5．最高法保险法司法解释（二）全文二、车辆知识（第二篇）掌握：1．汽车的不同分类方法及含义，第四章2．汽车标牌的位置及内容，第四章3．汽车车辆识别代号管理规则，第四章三、机动车辆保险理赔实务（第三篇）掌握：1．机动车辆保险条款以及相关的保险责任、除外责任、赔偿处理2．《车辆保险理赔实务（2009版）》和《交强险理赔实务规程（2009版）》3．机动车辆保险的理赔流程，第二十六章4．机动车辆保险理赔简化流程的五个步骤，第二十六章5．机动车辆保险的理赔监督，第二十六章6．机动车辆保险的理赔原则、理赔特点，第二十六章7．事故现场分类，第二十七章8．施救费用的确定，第二十八章9．机动车辆保险欺诈骗赔的成因分析、常见表现形式及预防，第三十章10．医疗跟踪审核，第三十一章11．车险理赔服务标准化指引【试行版】12．《2012年“5．18客户节”理赔服务工作方案》、《2013年“5．18客户节”理赔服务工作方案》和《2014年客户节多快好省理赔服务内容》13．关于明确3月1日后挂车理赔相关问题的通知14．关于强化理赔环节客户信息核对及收集工作的通知15．理赔环节客户信息核对及收集操作指引16．机动车辆保险理赔服务时效行业示范标准(2014版)熟悉：1．查勘前的准备工作，第二十七章2．机动车辆保险的定损原则、定损程序及注意事项，第二十八章3．维修费用的确定，第二十八章4．机动车辆保险事故中第三者财产、车上货物的损失确定，第二十八章5．残值的处理，第二十八章6．机动车辆保险的理赔指标控制，第二十六章7．机动车辆保险的赔案质量考核，第二十六章8．交强险与商业三者险的区别，第二十四章9．中国人民财险保险股份有限公司机动车辆维修推荐服务管理办法（试行）10．推荐修理厂合作管理办法11．关于进一步规范推荐修理厂合作管理的通知12．商用车推荐修理厂合作管理办法（试行）13．理算工厂建设实施方案了解：1．交强险的特征、实施方式，第二十四章2．交强险的相关法律规定，第二十四章第二类车险查勘定损类考试指定教材：1．《机动车辆保险定损员培训教材》张晓明、欧阳鲁生主编，首都经济贸易大学出版社2．《车辆保险理赔实务（2009版）》）一、法律部分（第一篇）掌握：1．《中华人民共和国道路交通安全法》2．《机动车交通事故责任强制保险条例》熟悉：1．《中华人民共和国保险法》关于保险合同的一般规定、财产保险合同等相关内容2．《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中有关人身损害赔偿范围和标准等的规定二、车辆知识（第二篇）掌握：1．汽车的总体构造和主要性能参数，第四章2．汽车的不同分类方法及含义，第四章3．汽车标牌的位置及内容，第四章4．汽车车辆识别代号管理规则，第四章5．发动机的基本术语，第五章熟悉：1．四冲程汽油机和柴油机的基本组成，第五章2．汽车发动机常用燃料的性能，第五章3．排气系统的组成，第八章4．冷却系的作用及冷却方式，第十章5．汽车行驶系组成，第十三章了解：1．四冲程汽油机的工作原理，第五章2．配气机构基本组成，第七章3．电子控制汽油喷射系统的组成和基本原理，第八章4．润滑系的作用、组成及润滑方式，第九章5．变速器的作用、变速基本原理、变速操纵机构的工作原理，第十二章6．动力转向系统的组成，第十四章7．液压制动装置组成，第十五章8．ABS的工作原理，第十五章9．安全气袋的工作原理及检修注意事项，第十六章10．蓄电池的型号、组成及作用，第十七章11．交流发电机的组成及作用，第十七章12．起动机的组成及作用，第十八章三、机动车辆保险理赔实务（第三篇，参见《车辆保险理赔实务（2009版）》）掌握：1．机动车辆保险条款以及相关的保险责任、除外责任、赔偿处理2．机动车辆保险的理赔流程，第二十六章（参见《车辆保险理赔实务（2009版）》）3．中国保险行业协会《交强险承保、理赔实务规程》（2009版）（人保财险办发[2009]366号转发）（理赔部分）4．机动车辆保险的理赔原则、理赔特点，第二十六章5．事故现场分类，第二十七章6．查勘前的准备工作，第二十七章7．查勘定损照相，第二十七章及《车险查勘定损拍照规范》8．机动车辆保险的定损原则、定损程序及注意事项，第二十八章9．零配件的询报价及常见问题，第二十八章（参见《车辆保险理赔实务（2009版）》）10．维修费用的确定，第二十八章11．常损零件换修原则，第二十八章12．机动车辆保险事故中第三者财产、车上货物的损失确定，第二十八章13．施救费用的确定，第二十八章14．残值的处理，第二十八章15．机动车辆保险欺诈骗赔的成因分析、常见表现形式及预防，第三十章16．车辆定损结果的复核（参见《车辆保险理赔实务（2009版）》）17．疑难/拒赔/通融/诉讼仲裁案件处理流程（参见《车辆保险理赔实务（2009版）》）18、车险理赔服务标准化指引【试行版】熟悉：1．车辆定损的技术依据，第二十八章2．交强险与商业三者险的区别，第二十四章3．车辆全损/推定全损的条件（参见《车辆保险理赔实务（2009版）》）4．新车险理赔系统一般赔案和特殊赔案主要环节的操作要点（参见《车辆保险理赔实务（2009版）》）5．医疗跟踪审核，第三十一章（参见《车辆保险理赔实务（2009版）》《中国人民财产保险股份有限公司车险人伤案件操作流程及理赔实务》）四、道路交通事故分析与再现（第四篇）掌握：1．道路交通事故现场的印迹分析，第三十二章2．现场痕迹的观察要点，第三十二章熟悉：1．交通事故中人、车、路的基本特性，第三十二章2．汽车碰撞事故的碰撞形式及现场特征，第三十三章了解：行人交通事故的分析与再现，第三十四章五、机动车辆保险定损实务（第五篇）掌握：1．事故车辆定损的原则及方法，第三十五章2．事故车辆损失鉴定与正常维修的区别，第三十五章3．车身碰撞损伤的诊断与测量，第三十六章4．常用零件修与换的掌握，第三十六章5．汽车外围件的碰撞损坏及修复，第三十六章6．发动机及附件碰撞损坏认定及修复，第三十六章7．车身内外装饰的检测认定，第三十六章8．遭遇水灾汽车的损失评估，第三十七章9．汽车火灾损失的查勘与定损，第三十八章10．汽车盗抢险的理赔，第三十九章熟悉：1．车身分类，第三十六章2．车身变形矫正修复，第三十六章3．变速器及传动轴的损坏检测认定及修复，第三十六章4．车轮损坏检测认定及修复，第三十六章5．前悬挂零件损坏检测认定及修复，第三十六章6．转向、制动系统零部件损坏修复，第三十六章7．后部底板、后纵梁及附件，第三十六章了解：1．承载式车身的组成，第三十六章2．车门的类型及组成，第三十六章3．车身的基本结构，第三十六章4．轿车车身的检验，第三十六章5．车身修复的焊接技术及焊接设备，第三十六章6．汽车火灾的分类，第三十八章第三类非车险理赔考试指定教材：1．《非车险理赔实务（2010版）》（人保财险理电函〔2010〕302号）2．各主要险种现行条款，相关规章制度3．《船舶险理赔实务》（人保财险理电函〔2015〕14号）（仅适用于高级理赔员）4．有关法律法规：《中华人民共和国保险法（2009年修订）》；《中国人民共和国海商法》；最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（一）、（二）；《中华人民共和国民法通则》；《中华人民共和国物权法》；《中华人民共和国侵权责任法》一、企业财产保险（第一部分第一章）掌握：1．企业财产保险（2009版）主要险种的保险责任、责任免除2．企业财产保险可保标的、特约可保标的、不可保标的3．固定资产、流动资产查勘定损方法和理算原则4．承保比例的确定5．常见名词解释熟悉：1．常见附加条款责任范围2．保险价值确定方式及相关赔偿处理原则3．机器损坏险的保险责任、责任免除、赔款理算等4．增值税的赔付原则5．现场查勘定损技术要点、步骤6．《财产保险理赔答疑手册》了解：1．《大面积自然灾害理赔运行手册》（人保财险发(2014)521）2．《理赔工作委托保险公估机构管理办法》(人保财险发2014[131]号3．财务知识、《增值税暂行条例实施细则》（2009年下发）二、家庭财产保险（第一部分第二章）掌握：1．家庭财产保险的可保财产、特约财产和不保财产2．家庭财产保险（2012版）的保险责任范围、责任免除、赔款理算3．主要附加险种责任范围4．常见名词解释熟悉：1．家庭财产保险的赔偿方式2．分项理算原则3．主要受损财产的查勘定损要点4．《财产保险理赔答疑手册》三、工程保险（第一部分第三章）掌握：1．建筑工程一切险、安装工程一切险的保险责任、除外责任、赔款理算2．建筑期和保证期的划分、保险责任的差别3．保险金额的组成4．现场查勘定损技术要点、步骤5．常见名词解释熟悉：1．常见附加条款责任范围2．安装工程保险与建筑工程保险的区别3．《财产保险理赔答疑手册》了解：1．工程保险的特点四、货物运输保险（第一部分第五章）掌握：1．货物运输保险的概念和特点2．货运险保险利益的特殊性3．货运险保单的可转让性及索赔人确定4．国内公路、国内水路、国内水路陆路货运险、随车行李险的查勘定损，保险责任、责任免除、赔偿计算、追偿实务5．委付和推定全损的定义、法律规定熟悉：1．海上救助、共同海损、海事赔偿责任限制的概念和基本原则2．海洋运输货物保险条款的保险责任、责任免除3．《货运险理赔实务》4．《船舶货运保险理赔答疑手册》（船舶险部分除外）5．货运险相关管理规定及法律法规：《海事担保管理规定》（2012）《船舶货运险海外代理人业务管理规定》（2014）《进出口货运险理赔质量指引》（2009）《中华人民共和国海商法》第十二章最高人民法院《关于审理海上保险纠纷案件若干问题的规定》（2006年11月13日）了解：1．协会（A）条款的责任范围、除外责任2．货运险相关法律法规：《中华人民共和国海商法》（1992年11月7日）《国内水路货物运输规则》（2000年8月28日）《中华人民共和国海事诉讼特别程序法》最高人民法院关于适用《中华人民共和国海事诉讼特别程序法》若干问题的解释五、农业保险（第一部分第六章）掌握：1．种植业保险的查勘定损方法，赔偿方式和有关规定2．大、小牲畜保险的保险责任、责任免除、保险期限、保险金额3．大、小牲畜保险的技术要点、查勘定损的步骤熟悉：1．林木火灾保险的保险责任、责任免除、保险金额、查勘定损与赔偿技术2．小麦、水稻、棉花种植保险的技术要点，收获期农作物火灾保险的技术要点3．农险理赔法律、规章、制度：《农业保险条例》《关于加强农业保险理赔管理工作的通知》（保监发〔2012〕6号）《转发中国保监会关于加强农业保险理赔管理工作的通知》（人保财险办发〔2012〕56号）《关于印发农业保险理赔指引的通知》（中保协发〔2012〕10号）《关于进一步规范农险理赔处理的通知》（人保财险理电函〔2011〕59号）《关于进一步加强农业保险业务监管规范农业保险市场秩序的紧急通知》（保监发〔2013〕68号）《中国人民财产保险股份有限公司农业保险承保理赔操作规范》理赔部分[人保财险发（2014）73号]《国务院办公厅关于建立病死畜禽无害化处理机制的意见》(国办发〔2014〕47号)。
