儿童抽动障碍诊断与治疗专家共识(2017实用版)解读(郭中孟)PPT课件

专业医生答疑解惑
抽动症的症状 和表现
抽动症的预防 和护理
抽动症的病因 和治疗方法
抽动症的心理 支持和治疗
互动环节与问题解答
解答环节：针对观众的问题 进行详细解答
提问环节：请观众提出关于 抽动症的问题
讨论环节：邀请观众分享自 己的经验和看法
总结环节：总结讨论内容， 强调抽动症的预防和治疗
汇报人：
心理社会因素：压力、焦虑、抑郁 等心理因素可能诱发或加重抽动症
神经生物学因素：大脑神经递质异 常，如多巴胺、血清素等
环境因素：某些环境因素，如食物 添加剂、重金属等可能与抽动症有 关
诊断标准与流程
诊断标准：根据症状、病史、家族史等综合判断 评估方法：包括行为观察、问卷调查、心理测试等 诊断流程：初步诊断、详细评估、确诊 诊断结果：根据诊断标准和评估结果，确定是否患有抽动症
药物副作用：了解药物可能 的副作用，并采取相应措施
药物停药：根据病情和治疗 效果，适时停药
心理治疗
认知行为疗法：帮助患者认识和改变不良认知和行为模式 放松训练：通过深呼吸、冥想等方法帮助患者放松身心 家庭治疗：改善家庭环境，提高家庭成员对患者的理解和支持 社交技能训练：提高患者的社交能力和自信心，增强社会适应能力
显改善
案例二：小丽， 12岁，患有抽 动症，经过家 庭支持和学校 教育，症状逐
渐消失
案例三：小强， 8岁，患有抽 动症，经过行 为疗法和饮食 调整，症状得 到控制
案例四：小华， 14岁，患有抽 动症，经过药 物治疗和自我 管理，症状明
显减轻
患者与家属经验交流
患者症状：抽动症的症状表现，如眨眼、耸肩等 治疗方法：患者接受治疗的方法，如药物治疗、心理治疗等 家属支持：家属如何支持患者，如陪伴、鼓励等 患者感受：患者对治疗的感受，如痛苦、希望等 家属建议：家属对治疗和护理的建议，如注意饮食、保持良好心态等

汇报人：
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症状持续时间：至少1年 症状频率：每天多次 症状类型：包括运动抽动和发声抽动 症状影响：影响日常生活和学习
抽动症：主要表现为不自主的抽动，无秽语
癫痫：抽动伴有意识丧失、口吐白沫等癫痫 症状
精神分裂症：抽动伴有幻觉、妄想等精神症 状
自闭症：抽动伴有社交障碍、语言障碍等自 闭症症状
智力障碍：抽动伴有智力低下、学习困难等 智力障碍症状
药物反应：抽动可能是某些药物的副作用， 如抗精神病药、抗癫痫药等
症状观察：观察患儿是否有抽 动、秽语等症状
病史询问：了解患儿的病史、 家族史等
体格检查：进行全身检查，包 括神经系统检查
辅助检查：进行脑电图、影像 学等辅助检查，以排除其他疾 病
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力和焦虑
放松训练：通 过深呼吸、冥 想等方法，帮 助患儿放松身 心，减轻症状
社交技能训练： 提高患儿的社 交能力和自信 心，增强适应
能力
认知行为疗法：通过改变患者的认知和行为模式，减轻症状
放松训练：通过深呼吸、冥想等方法，帮助患者放松身心，减轻症状
正念疗法：通过正念冥想等方法，帮助患者提高自我意识和情绪管理能力，减轻症状
保持良好的生 活习惯，避免 过度疲劳和紧
张
定期进行心理 辅导，帮助患 儿建立自信和
乐观的心态
加强家庭支持， 给予患儿足够 的关爱和陪伴
定期进行康复 训练，提高患 儿的生活自理 能力和社交能
力
避免接触刺激 性食物和药物， 减少对患儿的
刺激
定期进行健康 检查，及时发 现并处理可能
出现的问题
汇报人：
行为疗法：通过行为矫正，如放松 训练、认知行为疗法等

家长经验交流
家长A的经验分享
如何应对孩子的突发状况
家长B的心得体会
与孩子共同战胜病魔的历程
家长C的感悟
家庭环境对孩子康复的影响
家长D的建议
如何帮助孩子建立自信心
专业人士的见解与建议
医生观点
心理咨询师建议
教师视角
社会工作者声音
科学治疗与合理用药的 重要性
关注孩子的心理需求与 情绪管理
在校园中如何支持有抽 动障碍的孩子
详细描述
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定期开展儿童抽动障碍 的公益讲座和宣传活动 ，提高家长和孩子对该 病症的认知。
指导家长关注孩子的心 理状态，及时发现并解 决孩子的心理问题，减 少焦虑、抑郁等情绪对 抽动障碍的影响。
鼓励孩子积极参加体育 锻炼和有益身心的活动 ，增强体质，缓解压力 。
康复训练与技能训练
详细描述
技能训练着重培养孩子的注意力 、记忆力、语言表达能力等方面 的能力，通过游戏、学习等方式 进行。
为孩子和家庭提供多元 化的资源与支持
THANKS
感谢观看
常用的药物包括抗精神病药、抗抑郁 药和镇静剂等，这些药物可以缓解抽 动症状，但需在医生指导下使用。
心理治疗
心理治疗是儿童抽动障碍的重要治疗方法之一，主要针对症状较轻的患儿。
常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、暴露疗法和家庭治疗等，这些方法可以帮 助孩子调整心理状态，减轻焦虑和抑郁情绪。
心理治疗过程中需注意与孩子的沟通，建立信任关系，帮助孩子树立正确的价值观 和人生观。
儿童抽动障碍课件
目录
• 儿童抽动障碍概述 • 儿童抽动障碍的诊断与评估 • 儿童抽动障碍的治疗与管理
目录
• 儿童抽动障碍的预防与康复 • 儿童抽动障碍的案例分享与经验交流

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临床表现
2.
发声抽动
简单性
清嗓、干咳、哼声、吠叫声、啊叫声、 吸鼻、喷鼻声、咂舌声、深吸气等
复杂性
如重复言语或无意义的语音、无聊 的语调，极少数儿童出现秽语症， 如重复刻板同一秽语
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影响因素
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影响抽动症状的因素
紧张 过度兴奋 惊吓
情绪低落
焦虑
抽动症状
注意力集中
放松
加 重
减 轻
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伴发行为症状
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诊断思路参考
2.中医治疗：
常用的中成药： 天麻素；多动宁胶囊；地牡宁神口服液；农本 方：“抽动2号颗粒”
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诊断思路参考
3.心理治疗（根据实际情况需要选择）：
支持性心理治疗 认知治疗 家庭治疗
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诊断思路参考
4.专科治疗
脑电生物反馈治疗； 脑循环治疗； 脑波同步治疗； 意念训练； TDP治疗； 音乐治疗。
2. 肌阵挛：肌阵挛是癫痫中的一个类型，往往是 一组肌群突然抽动，病儿可表现突然的前倾和 后倒，肢体或屈或伸，不能受意志克制，脑电 图异常。
3. 习惯性抽动：4～6岁多见。往往只有一组肌肉 抽搐，如眨眼、缩鼻、努嘴或咳嗽。发病前常 有某些诱因，此症一般轻，预后较好。有些病 儿能发展为多发性抽动症。
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预后与转归
• 在青春期过后大约40~50％的病人 抽动症状可自行缓解， 25~30％病 人抽动症状明显减轻，25~30％病 人抽动症状迁延到成年，甚至终生 者，但对学习及社会适应能力一般 影响不大。
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患儿智力正常，体格及神经系统检查未见异常
躁动不安、 过分敏感
易激惹、 行为退缩
多动、冲动