益气通脉汤治疗冠心病合并心绞痛的效果评价
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中外医疗China&ForeignMedicalTreatment2016NO.07中外医疗China&ForeignMedicalTreatment
冠心病合并心绞痛是一类心血管疾病袁主要是由于冠状动脉粥样硬化并使得血管狭窄尧阻塞尧痉挛并引发心肌缺血缺氧坏死而导致的一类心脏疾病[1]袁并影响患者的身体健康与日常生活质量遥近几年来袁该类疾病呈现逐年上升的趋势袁因此袁采取科学有效的方法进行临床治疗十分必要遥该研究回顾性分析了该院2013年1月要2014年12月收治的100例冠心病合并心绞痛患者的临床资料袁并对其中的50例患者给予益气通脉汤治疗袁探究其疗效袁现报道如下遥1资料与方法1.1一般资料随机择取该院2013年1月要2014年12月收治的冠心病合并心绞痛患者100例袁所有患者经临床常规诊断后疾病均确诊遥按照数字随机法分为常规组和研究组袁每组患者均50例遥常规组男女患者分别有26例袁24例袁年龄最大的76岁袁最小的54岁袁平均渊66.2依5.6冤岁曰研究组男女患者分别有27例袁23例袁年龄最大的77岁袁最小的55岁袁平均渊65.6依4.9冤岁遥比较常规组与研究组患者的一般资料后显示差异无统计学意义渊P跃0.05冤袁两组之间的可比性良好遥1.2临床治疗方法两组患者入院后均进行吸氧尧抗炎尧稳定斑块尧冠状动脉扩张等基础治疗遥常规组院采用西药治疗袁主要为院给予硝酸异山梨酯片渊齐鲁制药有限公司曰H20065684冤口服袁每次用量为10mg袁3次/d曰给予阿司匹林肠溶片渊新乡恒久远药业有限公司曰H41022369冤口服袁100mg/次袁1次/d曰将冠心宁注射液渊20mL冤兑入至250mL的葡萄糖注射液中并进行静脉滴注[2-3]袁1次/d袁连续治疗2周遥研究组院给予益气通脉汤治疗袁药方组成包括黄芪30g袁丹参3g袁川芎尧当归尧赤芍尧郁金尧制香附尧葛根各15g[4]袁并将其用水煎服袁1剂/d袁共分早晚两次温水送DOI院10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.07.152益气通脉汤治疗冠心病合并心绞痛的效果评价雷佳福建省第二人民医院健康管理中心袁福建福州350003[摘要]目的探究益气通脉汤治疗冠心病合并心绞痛的临床疗效遥方法随机择取该院2013年1月要2014年12月收治的冠心病合并心绞痛患者100例袁按照数字随机法分为常规组和研究组袁每组患者50例遥分别采用西医与中医治疗袁比较两组患者的治疗效果遥结果研究组与常规组的治疗总有效率分别为96.0%和78.0%渊P约0.05冤曰研究组患者的血流动力学改善情况明显优于常规组渊P约0.05冤遥结论对冠心病合并心绞痛患者采用益气通脉汤治疗的临床疗效显著袁可明显改善患者的血流动力学指标袁改善患者临床症状遥[关键词]冠心病曰心绞痛曰益气通脉汤曰治疗[中图分类号]R4[文献标识码]A[文章编号]1674-074圆渊圆园员6冤03渊a冤原园152-02EffectEvaluationonDecoctionforTonifyingQiinTreatmentofCoronaryDiseaseComplicatedwithAnginaPectorisLEIJiaHealthmanagementcenter,FujianSecondPeople'sHospital,Fuzhou,FujianProvince,350003China[Abstract]ObjectiveTodiscusstheclinicalcurativeeffectofdecoctionfortonifyingqiintreatmentofcoronarydiseasecomplicatedwithanginapectoris.Methods100casesofpatientswithcoronarydiseasecomplicatedwithanginapectorisadmittedandtreatedinourhospitalfromJanuary2013toDecember2014wereselectedandrandomlydividedintotwogroupswith50casesineach,theconventionalgroupweretreatedwithwesternmedicine,theresearchgroupweretreatedwithChinesemedicine,thetreatmenteffectofthetwogroupswascompared.ResultsThetotaltreatmenteffectiveratewas96.0%intheresearchgroupand78.0%intheconventionalgroup,渊P约0.05冤,andtheimprovementofhaemodynamicsintheresearchgroupwasobviouslybetterthanthatintheconventionalgroup渊P约0.05冤.ConclusionDecoctionfortonifyingqiintreatmentofcoronarydiseasecomplicatedwithanginapectorishasanobviousclinicalcurativeeffect,whichcanobvious鄄lyimprovethepatient爷shaemodynamicsindexandimprovethepatient爷sclinicalsymptoms.[Keywords]Coronarydisease;Anginapectoris;Decoctionfortonifyingqi;Treatment
[作者简介]雷佳渊1984.2-冤袁女袁福建建瓯人袁本科袁医师袁研究方向院中医内科遥152.com.cn. All Rights Reserved.China&ForeignMedicalTreatment中外医疗中外医疗2016NO.07China&ForeignMedicalTreatment服袁连续治疗2周遥1.3临床疗效判定标准显效院心绞痛症状明显改善或消失袁心电图显示正常曰有效院心绞痛的发作次数有所减少袁心电图检查时与治疗前比较有所改善曰无效院病情无改善遥总有效率=显效率+有效率[5]遥1.4评价指标比较常规组与研究组患者的临床治疗效果与血流动力学的改善情况遥1.5统计方法将冠心病合并心绞痛患者的相关资料均纳入SPSS18.0软件中进行统计学处理袁其中临床治疗效果采用[n(%)]表示袁行字2检验比较袁血流动力学的改善情况用均数依标准差渊x依s冤表示袁行t检验比较袁以P约0.05为差异有统计学意义遥2结果2.1临床治疗效果研究组患者的治疗总有效率明显高于常规组渊P约0.05冤袁详见表1遥表1常规组与研究组患者的治疗效果分析注院与研究组对比袁#P约0.05遥2.2血流动力学改善情况治疗前院两组患者的血流动力学指标水平无明显差异渊P跃0.05冤曰治疗后院两组患者上述指标均有一定程度的改善袁且研究组患者的改善程度明显优于常规组渊P约0.05冤袁详见表2遥表2两组患者血流动力学变化情况分析渊x依s冤注院与该组治疗前尧常规组治疗后对比袁#P约0.05遥3讨论冠心病合并心绞痛是临床上较为普遍的一类老年性疾病袁主要是由于冠状动脉粥样硬化并使得血管狭窄尧阻塞尧痉挛并引发心肌缺血缺氧坏死而导致的一类心脏疾病遥临床研究[6]显示袁采用常规西药治疗可有效抑制胆固醇的合成袁降低血胆固醇水平袁减少相关的炎症反应袁但其同样存在诸多弊端袁如院患者需长期大剂量使用袁因而容易出现药物依赖性袁不利于患者疾病的治疗遥中医理论认为袁该类疾病属于野真心痛冶与野胸痹冶[7]的范畴袁主要的致病机理在于脏气衰微尧气血不足尧痰浊痹阻尧血脉久积成瘀等导致遥为此袁中医主张采取益气通脉汤进行临床治疗遥该类药物的抗凝血尧改善心肌功能尧扩张冠状动脉的作用较为显著袁以活血尧益气作为主要的治疗机理遥其药物组方包括黄芪尧丹参尧川芎尧当归尧赤芍尧郁金尧制香附尧葛根等袁其中黄芪可将血液粘稠度有效降低袁并保护患者心脏袁具有补气的功效曰川芎尧当归尧丹参可起到活血化瘀的功效曰赤芍治疗散淤血与瘀滞的效果显著曰郁金可止痛尧凉血破瘀曰制香附可起到理气解郁的功效曰葛根能够有效扩张患者血管等遥该研究分别采用常规西药渊常规组冤与益气通脉汤渊研究组冤进行临床治疗袁结果显示袁研究组与常规组患者的治疗总有效率分别为96.0%与78.0%袁说明研究组患者的治疗效果更为显著袁与于磊等[8]的研究结论一致遥此外袁经过临床治疗后袁两组患者的血流动力学情况均获得了一定的改善袁且研究组的改善程度明显优于常规组袁比较差异有统计学意义渊P约0.05冤遥综上所述袁对冠心病合并心绞痛患者给予益气通脉汤治疗的临床效果显著袁患者治疗总有效率高袁可明显改善血流动力学的相关指标袁减轻患者痛苦袁值得大力推广并应用遥[参考文献][1]李建超.益气通脉汤治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析[J].临床和实验医学杂志,2012,11(13):1008-1009.[2]加孜拉窑哈力拜,阿米娜窑哈力拜.冠心病合并心绞痛临床诊断及治疗体会[J].中国伤残医学,2015,23(15):75-76.[3]董学芳,王寿海.生脉汤联合补阳还五汤治疗糖尿病合并冠心病32例[J].陕西中医,2010,31(10):1280-1281.[4]刘保定.中药方治疗冠心病合并心绞痛60例临床观察[J].亚太传统医药,2012,8(11):50-51.[5]乔茂志.冠心病合并心绞痛急诊治疗体会[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(2):91-93.[6]曹卫华.中西医结合治疗冠心病合并心绞痛临床研究[J].亚太传统医药,2015,11(14):85-86.[7]李鸥,徐浩,高铸烨,等.1072例冠心病住院患者中医证候分布特点的多中心横断面研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,9(4):385-386.[8]于磊,高翔,邢佳,等.中药解郁止痛方治疗伴抑郁症状的冠心病心绞痛的临床观察[J].中国中医急症
,2015,24(10):
1861-1863.渊收稿日期院2015-12-04冤研究组(n=50)常规组(n=50)字2值P值分组3726#5.19090.023显效11130.21930.640有效211#7.16180.00796.078.0#7.16180.007无效总有效率(%)
研究组(n=50)常规组(n=50)t值P值分组1.77依0.171.76依0.180.28560.776渊1.42依0.14冤#1.69依0.168.9800.00054.24依0.4754.29依0.450.5430.588渊40.23依0.37冤#45.25依0.3668.7610.000血浆粘度渊比冤治疗前治疗后红细胞压积渊%冤治疗前治疗后
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