护患关系现状分析与对策

临床调护中国民间疗法　

ＣＨｊＮＡ’Ｓ　ＮＡＴＬＪＲＯＰＡＴＨＹ　Ｎｏｖ　２０　１０．Ｖｏｌ　１８　Ｎｏ　１　１　

浅谈护患冲突的常见原因及建立良好护患关系的对策　

田子珍　田茂芹　

（贵州省铜仁人民医院，５５４３ＯＯ）　

我院２００４年１月～２００８年６月共发生护患冲突　

１６例，本人通过对１６例护患冲突原因进行调查和分　析，现将造成护患冲突的常见原因及如何建立良好护患　

关系阐述如下。　

原因　护患冲突即护患交往发生障碍，是影响护患关系健　

康发展的一种客观状态，归根结底主要产生于“需要”与　

“满足”这样一对矛盾中。因此，要建立和发展良好的护　

患关系，首先要分析护患冲突的主要原因，而不是回避，　

才能有的放矢地为搞好护患关系提供指南，主要表现在　以下几方面：　

１．休闲与忙碌的冲突：基层医院护士数量少，工作　

量大，每天除了治疗、护理工作外，还要应对一些突发性　的事务，忙碌程度可想而知。相对而言，患者则处于专　

心养病，看似“休闲”的状态，然而疾病的痛苦及压力不　

可能使他们真正清闲，有的患者把注意力完全集中在自　

身疾病上，对他人的处境无暇顾及，对他人的忙碌视而　不见，对自己的问题急于得到解决，自身的需求未得到　

及时解决时而对护士产生不满，指责护士不尽责；另一　

方面，个别护士也在疲惫、忙碌状态下失去耐心，埋怨患　

者不体贴，使护患关系受到损害。　

２．伤残与健康的冲突：对自身伤残的自卑和对他　

人健全体魄的羡慕产生嫉妒，引起患者内心激烈冲突，　有个别患者甚至难以自控地把伤残的恼怒迁移到他们　

交往较为频繁的护士身上，当他陷入病痛而不能自拔　

时，情绪冲动，对护士的善意劝说、耐心解释充耳不闻，　反而产生逆反心理，拒绝实施护理操作。此时，个别护　

士不能识别患者的情绪反应，却强行实施，则发生双方　

固执己见、互不相让的紧张气氛，导致护患冲突的发生。　３．偏见与价值的冲突：由于受文化、社会等因素的　

影响，难以改变一些人对护士职业的偏见。有的患者很　

护患关系存在的问题及其对策

护患关系是医疗机构中至关重要的组成部分之一。良好的护患关系有助于提高患者治疗效果和满意度，但是在实践中，我们也经常遇到一些问题。本文将探讨护患关系中存在的问题，并提出相应的对策。

问题一：沟通不畅

护士和患者之间的沟通是十分重要的，但有时可能存在语言不通、意见不合或信息传递不准确等问题。这些问题会导致患者对治疗计划的不理解或产生误解，甚至影响患者的治疗结果。

对策一：加强沟通培训

医疗机构应提供专业的沟通培训，使护士具备良好的沟通技巧。护士要学会倾听患者的需求和关切，通过简单明了的语言向患者传递信息。同时，建立起积极互动的氛围，让患者能够自由表达意见和疑虑。

问题二：缺乏同理心

有时，护士可能在工作繁忙的情况下忽略了患者的感受和需求，导致患者对护士的不满或不信任。这种情况下，护士与患者之间的关系将变得紧张甚至敌对。

对策二：培养同理心

护士应该时刻关注患者的需求和感受，学会站在患者的角度思考问题。在工作中，适当安排时间与患者交流，了解他们的情况和需求，并及时解决问题。同时，护士也需要给予患者足够的尊重和关怀，让患者感受到医疗机构对他们的重视。

问题三：缺乏信息透明度

在一些医疗机构中，患者可能无法获得关于治疗过程和费用的详细信息。这种缺乏透明度可能会导致患者对医疗机构的怀疑和不满。

对策三：提供信息透明度

医疗机构应该制定明确的政策和规定，确保患者可以获得与治疗相关的详细信息，包括治疗过程、费用和可能的风险等。护士也应该积极与患者沟通，解答他们的问题，并提供必要的指导和建议。

问题四：缺乏文化敏感性

在多元文化社会中，患者的文化背景和价值观可能与护士存在差异，这可能导致不和谐的护患关系。

对策四：提高文化敏感性

医疗机构应该提供文化敏感性培训，使护士了解和尊重不同文化的差异。护士应主动了解患者的文化背景、宗教信仰和价值观，并在护理过程中充分尊重和考虑到这些因素。

结语：

就医过程中护患关系紧张原因分析与对策

在医疗服务中，护患关系是至关重要的一环。然而，现实中护患关系紧张的情况时有发生，这不仅影响了患者的就医体验，也给医护人员带来了巨大的压力，甚至可能影响到医疗质量和医疗安全。因此，深入分析护患关系紧张的原因，并探讨相应的对策，具有重要的现实意义。

一、护患关系紧张的原因

1、 沟通不畅

良好的沟通是建立和谐护患关系的基础，但在实际就医过程中，沟通不畅是导致护患关系紧张的重要原因之一。一方面，护理人员工作繁忙，可能无法给予患者足够的时间和耐心进行交流，导致患者对自身病情、治疗方案等了解不足，从而产生焦虑和不满。另一方面，部分护理人员缺乏有效的沟通技巧，在表达上不够清晰、准确，或者态度冷漠、生硬，使患者感到不受尊重和关注。

2、 患者期望过高

患者对医疗服务往往抱有较高的期望，希望能够得到快速、有效的治疗，并且期望在就医过程中受到无微不至的关怀。然而，医疗技术存在一定的局限性，疾病的治疗效果也并非总是立竿见影。当患者的期望无法得到满足时，就容易产生失望和抱怨，进而引发护患矛盾。 3、 医疗资源紧张

目前，我国医疗资源相对不足，特别是在一些大型医院，患者数量众多，而医护人员相对短缺。这导致患者就医等待时间长，护理服务无法满足每个患者的个性化需求，从而引发患者的不满情绪。

4、 护理人员工作压力大

护理工作具有高度的专业性和风险性，同时工作强度大、节奏快。长期处于这种高压状态下，护理人员容易出现身心疲惫、情绪波动等情况，可能会在工作中表现出不耐烦、急躁等不良情绪，影响护患关系。

5、 患者缺乏医疗知识

部分患者由于缺乏基本的医疗知识，对疾病的发生、发展和治疗过程认识不足，容易对护理人员的工作产生误解和质疑。例如，患者可能不理解为什么要进行某些检查或治疗，认为是不必要的浪费，从而与护理人员发生冲突。

6、 医院管理不善

医院管理方面的问题也可能导致护患关系紧张。例如，医院的就诊流程不够合理，导致患者在就医过程中来回奔波；医院对护理人员的培训和管理不到位，导致护理服务质量参差不齐；医院在处理护患纠纷时缺乏有效的机制和措施，不能及时化解矛盾等。

急诊科护患纠纷的原因分析及对策

标签：急诊科护患纠纷原因对策

急诊科是医院对外开放的窗口，是抢救生命的第一线，以病人多，急、重、危、人流量大、工作量繁重为特点，护患之间容易引起摩擦。此外患者及家属对急救知识缺乏，对病情变化难以理解，对突发事件难以接受；患者的法律意识和维权意识增强。由此决定急诊科护理具有高风险性，也是护患纠纷高发区，怎样减少护患纠纷的发生，需要医院管理层和急诊科护理人员的高度重视。现分析急诊科护患纠纷发生的原因，并给出相应对策。

一 原因

1.1急诊科工作的特殊性，患者病情急、危重、难、复杂、变化快、病死率高；有些家属看到患者病痛、焦虑和恐惧的表情，表现出不知所措或大声呼喊。其次因为是急诊科患者停留的时间短暂，不易建立信任感，再有部分医院现有的服务设施和条件不能满足患者需求，观察室的床位和坐位少，病患多，环境拥挤嘈杂，造成患者及家属不满的心理。

1.2护士接诊、分诊理念落后，没有将过去的机械完成工作更新为“以患者为中心”的理念。表现为接诊护士服务态度冷漠，解释不到位，不能对患者的问题给予确切的指导与满意的答复，如未能协助好患者到相关科室做各项检查，致使患者 “来回跑”而延误诊治时间，造成患者及其家属心情不愉快，从而引发护患纠纷［1］。分诊时未掌握分诊原则，缺乏专业训练，导致分诊不准确或未见到病人就挂号分诊，延误急、危重病人的抢救治疗，则往往诱发激化不满与矛盾。

1.3护理行为不够规范： 急诊护理的特点之一是不确定因素、风险性相对大，急诊患者常因车祸、食物中毒、煤气中毒、火灾等突发事件在短时间内出现群体就诊者。由于患者较多，护理力量常来不及调配，或调配人员工作环境不熟悉，加之在班护士精力、体力消耗大，易出现简化护理程序现象［2］。操作前后解释不到位、巡视病房及对患者的应答不及时、交接班、三查七对不严谨出现失误和差错导致患者强烈不满，导致护患纠纷发生。

1.4护理人员法律意识不强，忽视病人的权益，如对患者的隐私权、知情权等没有在思想上产生足够的重视，随意谈论病人的病情及转归；不坚持原则，盲目执行口头医嘱等均可导致护患纠纷。此次自我保护意识淡薄，在紧急抢救时手忙脚乱，在家属面前大喊大叫，或抢救过程中讲一些与抢救无关的话和事；对病人家属拒绝接受的抢救治疗，没有及时签字而易导致护患纠纷的发生；急救护理记录真实性、及时性、准确性不够，如抢救病人以及为危重病人做了大量专科治疗及护理却未及时记录；护理记录与医疗病程记录不相符；护理记录里没有用药起止时间记录，无法显示给病人用药速度快慢及用药的间隔时间，特别是不能同时用药的间隔时间等。如果发生医疗纠纷，护理记录单将不能提供有利的法律依据，护理人员将十分被动。