助产士心理护理在促进产妇自然分娩中的效果观察

１７２　内蒙古中医药　官衰竭的临床表现，治疗方案，各型呼吸机原理及工作状态及正　确使用，并从常规护理，心理护理入于，对特殊护理如呼吸机使　用中的吸痰，气道湿化，消毒，管道更换熟练掌握，就可以明显降　低病死率，提高治愈率。　参考文献　【１】程炎芳．重症哮喘的护理体会【Ｊ］．临床肺科杂志，２００５；１（１０）：ｌ　２２．　【２】陆再英，钟南山．内科学【Ｍ】．第七版．北京：人民卫生出版社，　２００８：７２—７３．　【３］Ｊａｎｓｏｎ—Ｂｊｅｒｋｉｅ　ｓ．哮喘持续状态［Ｊ］．国外医学护理学分册．１９９１；　１０（５１：１９８—１９９．　【４］潘云东．重症哮喘并发急性左心衰竭３２例临床分析［Ｊ】．中国危　重痛急救医学，２００３；１　５（８）：４６１．　

心理护理在农村产妇分娩中的效果分析　张美燕　摘要：目的：探讨心理护理在农村产妇分娩中的应用效果。方法：选取２０１０年１月至２０１Ｉｇ－ｌ０月在屏南县卫生院进行分娩的８００例　农村待产妇，随机分为对照组和观察组，并对两组产妇护理结果进行对照分析。结果：对照组产妇与观察组产妇对比，在分娩前出　现一定程度的恐惧、烦燥、焦虑等各种情绪问题，剖宫产相对较多，生产时产程延长、宫缩乏力、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率相对　较高，两组产妇的在统计学上具有显著性差异（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：心理化护理在农村产妇分娩中起到了积极的作用，使分娩更加的顺　利，母婴更加安全，值得临床推广应用。　关键词：心理护理；分娩；农村产妇　中图分类号：Ｒ４７１　文献标识码：Ｂ　农村产妇由于文化程度较低、受旧传统观念影响较深，在分　娩时更加容易产生复杂心理及生理问题［Ｌ２１，有资料表明焦虑情　绪所致的因宫缩乏力、产程延长，行剖宫产或阴道助产的病例占　７３．６８％，增加了分娩危险性和产后并发症发生率，直接威胁新生　儿和产妇的健康，加重家庭负担［３，４１。如何使农村产妇在分娩期间　保持良好心理状态，减轻分娩痛苦，缩短产程，并最大限度保证　母婴安全始终是初级医院助产士工作重中之重。本研究根据农　村产妇心理特征，借助心理护理方式对农村产妇分娩效果进行　研究。　１　研究对象及方法　１．１研究对象：选取２０１０年１月一２０１１年ｌＯ月在我院住院分　娩农村待产妇８００名，随机分为心理护理观察组４００名和对照　组４００名。两组待产妇职业、文化程度、家庭经济状态、年龄、身　高、孕周、孕次、估计胎儿体重及骨盆测量比较均无统计学意义　（Ｐ＞０．０５），可进行对照研究。　１．２方法：对照组４００例为一般常规护理，产妇人待产室由当班　护士进行观察处理，并行交接班，无陪伴护士，助产人员与产妇　交流相对较少。观察组４００例产妇在常规护理基础上加强心理　护理，向产妇讲解分娩过程，耐心回答产妇提出的问题，详细向　产妇讲述分娩注意事项，争取产妇理解与配合，建立良好护患关　系；生产时护理人员一对一全程陪伴，给予其安慰、支持，同时协　助产妇完成擦汗、饮水等生理需求，缓解、消除产妇紧张和恐惧　心理；适当转移产妇的宫缩痛，使产妇尽可能地和助产士合作，　减少体力消耗，促进其顺利分娩［Ｓｌ。　・　１＿３观察指标：观察两组产妇分娩方式，产程时间，产时官缩乏　力、胎儿窘迫、新生儿窒息等并发症发生率以及自然分娩产妇配　合情况。　１．４统计学处理：观察组及对照组数据应用ＳＰＳＳ１８．０软件进行　统计学处理，比较采用配对ｔ检验，及ｘ　检验分析。　２　结　果　２．１两组分娩方式比较：由表１可以发现，观察组４００例，其中　＋福建省屏南县医院（３５２３００）　２０１３年１月２０日收稿　文章编号：１００６—０９７９（２０１３）０７—０１７２—０２　剖宫产２６例，自然分娩３７４例；对照组４００例，其中剖官产５７　例，自然分娩３４３例。观察组的自然分娩率高于对照组，经ｘ　检　验，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。　表１　两组分娩方式的比较（例）　

心理护理干预助产效果观察　

朱敏　

（兖矿集团总医院产科　山东邹城２７３５００）　现代护理　

Ｉ摘要Ｉ－Ｒ－￣分娩是一个复杂的生理过程，分娩的同时伴随着子宫收缩的疼痛。分娩对于产妇是一种持久而强烈的应激泺，分娩应激既　可以产生生理上的应激，也可以产生精神，心理上的应激，多表现为不安和恐惧而直接影响产程进展。　Ｉ关键词】心理护理干预　助产　效果　【中圈分类号］Ｒ４７３　【文献标识码ＩＡ　【文章编号ｌ１６７４－－０７４２（２０１Ｏ）ＯＳ（ｂ）一０１６２一Ｏ１　

我院产科从２０ｏ８年１月至２０ｏ９年１Ｏ月，助产士针对待产妇在临产和　分娩中有特殊的心理变化，适时地对患者进行心理干ｊ预【　。取得了满意　

效果，现报道如下。　１资料与方法　１．１一般资料　￣２ｏｏ８年１月至２００９年１０月在我院住院分娩的初产妇１２００例，无　

妊娠并发症、合并症，无阴道分娩禁忌证，排除坚决要求剖宫产者；头位　单胎，年龄２０～３６岁，平均（２５．３士４．９）岁，孕周３７～４２周，平均（３８．６　

士１．５）周。随机分为对照组和观察组各６０ｏ例，２组产妇年龄、孕周、文化　

程度及职业均无统计学意义（尸＞０．０５）。　

１．２方法　对照组采用的是护理人员随机排班，８ｈｉ作制，入院后先对产妇进　行一般介绍，人待产室无亲人陪伴，由当班护士进行观察处理，并行交　接班，无陪伴护士，助产人员与产妇交流少。观察组入院后由人陪护入　

待产室，助产士主动与产妇接触，及时了解她们的心理活动，有针对性　

进行解释、开导，消除紧张、恐惧心理，使其情绪稳定，积极配合，进入　产程后进行抚摸、鼓励与支持，密切观察产程，发现问题及时处理，助　

产士陪伴直至分娩结束。实行２４ｈ弹性排班。观察２组产妇剖宫产率、　新生儿窒息率及患者满意度。　１．３统计学方法　应用ＳＰＳＳ　１１．Ｏ软件进行数据分析，计数资料采用ｘ　检验，Ｐ＜Ｏ．　

Ｏ５，差异有显著性。　

２结果　观察组产妇剖宫产率、新生儿窒息率低于对照组，满意度优于对　

助产士心理护理对分娩结局影响的科普小知识

随着当前社会的发展，当前处于育龄的女性大多是计划生育政策下的独生女，同时由于时代的变化，现代女性的生活质量提升，对痛苦的忍耐能力下降。互联网时代下信息大爆炸，人们获取信息的数量快速上升而质量参差不齐，很多女性在通过互联网所了解到的分娩过程令她们感到恐惧，因此为了更快更顺利的实现分娩选择了剖宫产，这让剖宫产率快速升高，但很多选择剖宫产的产妇并没有剖宫产相关指征。为了让女性能够正确的认识分娩，提高产妇的自然分娩率，我们需要重视助产士心理护理的作用，通过心理护理影响女性分娩的结局。本文将对助产士心理护理的相关内容进行科普。

助产士的心理护理方式有哪些内容？

1. 建立良好的分娩前环境

助产士要根据医院的规章制度以及产科的特点，让产妇能够有一名家属进行陪伴，这体现了医院以人为本的护理服务理念，为产妇提供良好舒适的待产环境。在产前，助产士需要给产妇和家属做好培训工作，让他们能够了解分娩的全过程，让他们能够认识到，分娩是一个自然的生理过程，产妇在进入待产室之后，一定要积极配合助产士，同时家属也要时刻陪伴着产妇，给产妇提供心理支持，助产士会给家属进行指导，让家属能够采用正确的方式对产妇进行安慰，让家属护理产妇的时候保持言语温柔，避免粗鲁对待产妇，通过言语做好对产妇的激励，让产妇感受到关怀，充满信心的进行自然分娩。 1.

第一产程的心理护理干预。首先助产士应该让产妇能够了解到自然分娩的过程，让产妇能够了解分娩相关的知识，让产妇能够对助产士产生信任，指导帮助自己分娩的是一位有着丰富经验，从事多年接生工作的专业人士，消除家属对医护人员不信任的心理，让产妇能够保持积极的心理，消除恐惧焦虑的情绪。同时助产士要提前教会产妇正确呼吸的方式，让产妇能够适量的饮食，及时排空膀胱，做好分娩的准备。

2. 第二产程的心理护理干预。在发现产妇宫口全开的时候，助产士要给产妇做好喂水和擦汗的护理工作，这一阶段助产士要鼓励产妇坚持，让产妇明白自己是完成顺利分娩的关键所在。这时候要指导产妇如何用力，指挥产妇每次用力的时间和间歇的时间，让产妇能够保持规律用力。

自然分娩过程中助产士心理干预临床探讨

【摘要】 目的 探讨分娩过程中心理干预的有效性。方法 选择初产妇500 例，按数字随机法分为试验组和对照组，试验组254例，给予全面的心理干预;对照组246例，未给予心理干预。比较两组自然分娩率及对医院的满意度。结果 试验组198例自然分娩，自然分娩率达78.0%，病人对医院的满意度94.1%;对照组110例自然分娩，自然分娩率仅为44.7%，病人对医院的满意度87.4%。两组的自然分娩率和病人对医院满意度的差异均具有统计学意义(p＜0.01和p＜0．05)。结论:分娩过程中全面的心理干预可提高自然分娩率，提高病人满意度，提升医院声誉。

【关键词】 分娩过程;心理干预;自然分娩率;病人满意度

【中图分类号】r865 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)06-0249-01

近年来，国内剖宫产率大多在40%～60%，有些地方甚至高达70%～ 80%［1］。自然分娩率低，病人满意度下降。我院2010年1～10月，对254例一胎足月初产妇进行了以病人为中心的全面的心理干预，效果显著，现报告如下。

1对象与方法

1．1对象选择住院初产妇500例，按数字随机法分为试验组和对照组，试验组254例，对照组246例，两组都是一胎足月待产妇女，年龄20～33岁，两组文化、家庭背景、健康状况、年龄等方

面，差异无统计学意义(p＞0．05)，具有可比性。

1．2方法及措施对照组不给予心理干预，试验组分娩过程中给予全面的心理干预，具体实施如下。

1．2．1 解决角色适应不良问题新生儿的出生给全无做母亲经验的初产妇带来了很强烈的心理冲击，引发角色适应的问题。如果我们护理不到位，必然使产妇在面对许多困难时感到无助和沮丧，失去做母亲的信心，造成角色适应不良问题。教会母乳喂养和新生儿护理技术，使产妇在照顾新生儿的时候有更多的信心和能力，体现一种全新的人文关怀，消除其紧张、抑郁、恐惧心理，完成角色转变。