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心理护理在分娩中的效果观察

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护理实践与研究２０１０年第７卷第２期（下半月版　

心理护理在分娩中的效果观察　・１０ｌ・　

王亚芳　

摘要　目的：探讨心理护理在产妇分娩过程中的效果。方法：将入住我院的６７４例产妇随机分为对照组和实验组各３３７例。对照组行常规基　

础护理，实验组在对照组基础行心理护理。观察两组产妇产后并发症及满意率情况。结果：实验组产后并发症显著低于对照组（Ｐ（０．Ｏ５），产妇　满意率显著高于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：心理护理在产妇分娩过程中有重要作用，能减轻产妇的痛苦，提高产妇的舒适度，促进分娩过程的顺　

利进行，值得在临床上应用和推广。　关键词心理护理；分娩；效果观察　Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｔｈｅ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉ￣ｎｕｒｓｉｎｇ　ｕｓｅｄ　ｉｎ　ｄｅｌｉｖｅｒｙ．　

Ｗａｎｇ　Ｙａｆａｎｇ（Ｓｈｕｎｄｅ　Ｍａｔｈｅｍａｌ　ａｎｄ　Ｃｈｉｌｄ　ＨｅＭｔｈ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｆｏｓｈａｎ　ｃｉｔｙ　Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ　ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｆｏｓｈａｎ　５２８３００）　Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｅｘｐｌｏｒｅ　ｔｈｅ　ｅｆｆｅｃｔｓ　ｏｆ　ｐｓｙｅｈｏｌｏ￣ｃａｌ　ｎｕ￣ｉｎｇ　ｕｓｅｄ　ｆｏｒ　ｐｕｅｒｐａｒａｎｔ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｐｒｏｃｅｓｓ　ｏｆ　ｃｈｉｌｄｂｉｒｔｈ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：６７４　ｐｕｅｒｐｅｒａｎｔｓ　ｉｎ　ｏｕｒ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｗｅｒｅ　ｒａｎｄｏｍｌｙ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ　Ｏｎ　ａｖｅｒａｇｅ．Ｒｅｇｕｌａｒ　ｂａｓｉｃ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｗｅｒｅ　ｕｓｅｄ　ｉｎ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ　ｔｈｅ　ｐｓｙｅｈｏｌｏｓｉｃａｌ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｗｅｒｅ　ｕｓｅｄ　ｉｎ　ｅｘ—　

ｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ　ｇｒｏｕｐ　ｂａｓｅｄ　ｏｎ　ｂａｓｉｃ　ｎｕｒｓｉｎｇ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ｔｈｅ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃｓ　ｓｈｏｗｅｄ　ｔｈａｔ，ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ　ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ　ｉｎ　ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ　ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ　ｌｏｗｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈｏｓｅ　ｉｎ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄ　ｔｈｅ　ｐａｔｉｅｎｔ　ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ　ｒａｔｅ　ｉｎ　ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ　ｇｒｏｕｐ　Ｗａｓ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ　ｈｉｓｈｅｒ　ｔｈａｎ　ｉｎ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．　Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ｔｈｅ　ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ　ｃａｒｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｈｉｌｄｂｉｒｔｈ　ｐｒｏｃｅｓｓ　ｉｓ　ｐｌａｙｉｎｇ　ａｎ　ｉｍｐｏｒｔａｎｔ　ｒｏｌｅ　ｉｎ　ｒｅｌｉｅｆ　ｏｆ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｐａｉｎ　ａｎｄ　ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ　ｏｆ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｃｏｍｆｏｒｔ　ａｎｄ　ｐｒｏｍｏｔｉｏｎ　ｏｆ　ｃｈｉｌｄｂｉｒｔｈ　ｐｒｏｃｅｓｓ　ｓｍｏｏｔｈｌｙ，ＳＯ　ｉｔ　ｄｅｓｅｒｖｅｓ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｐｒｏｍｏｔｉｏｎ　ｉｎ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｗｏｒｋ．　Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ　Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ　ｎｕｒｓｉｎｇ；Ｄｅｌｉｖｅｒｙ；Ｅｆｆｅｃｔ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　

随着经济的发展和生活水平的提高，人们开始越来越多　

的关注健康质量。产妇的分娩由于不仅关系到产妇本身的健　

康，还涉及到下一代的平安出生，因此其分娩过程中的护理就　

显得十分重要。有资料显示…，产妇在分娩过程中，由于种种　

原因，很容易产生紧张、焦虑等不良情绪，这些不良情绪会不　

同程度的影响到分娩的顺利进行。因此产房护理人员在强调　

基础护理的同时，对产妇的心理状态也要给予足够的重视和　关怀，从而减轻产妇的痛苦，并取得更好的护理效果。我们对　

入住我院的产妇针对性的施加心理干预措施，取得良好效果，　

现报道如下。　

１临床资料　２００６年３月一２００９年１月我院共收治产妇６７４例。　年龄　

１８－４２岁，平均２６．３岁。体重４ｌ一５８　ｋｇ，平均４８．７　ｋｇ。文　

化水平：高中以上学历２５１例，高中学历８４例，初中及中专学　

历２２３例，初中以下学历１１６例。婚姻状况：已婚４３６例，未　

婚ｌ１３例，离异１２５例。产妇人院后行常规理化检查，并根据　

人院先后顺序随机分为实验组和对照组各３３７例，两组在年　

龄、体重、营养状况、学历等方面比较均无显著性差异。　

１．２方法　

对照组产妇给予常规基础性护理，实验组产妇在对照组　

作者单位：５２８３００广东省佛山市顺德区妇幼保健院　王亚芳：女。本科，护师　基础上给予心理干预，分娩结束后对比分析护理效果。　

１．２．１心理分析在产妇分娩前，通过查阅病历资料，与产　

妇或家属交谈等方式，了解产妇的心理状态，以便制定针对性　

心理护理方案。在实践调查中，发现产妇大致有以下几种不　

良情绪：（１）恐惧。常见于初次分娩或者有过分娩失败史者。　

产妇由于对分娩过程的陌生，或者对医师缺乏了解，往往对即　

将到来的分娩过程心怀疑惧，表现为反复询问病情，或者对医　

师表现出某种程度的不信任。（２）担心。部分产妇对于自己　

能否顺利分娩信心不足，担心自己的孩子是否健康；另外，有　

部分非婚生子则表现出一定的矛盾心理，担心被同事或者亲　

人发现；还有部分产妇由于自己的身体状态不是十分良好，或　

患有其他疾病，十分担心自己是否能否坚持完成手术。（３）焦　

虑。部分产妇对即将初为人母而喜悦，但由由于分娩过程的　

漫长和不确定性而感到焦虑，从而出现不同程度的情绪不稳。　

１．２．２心理干预　

１．２．２．１产前心理干预（１）在产妇进入分娩室前，可以向　

其发放一些相关的宣传资料，对分娩的全过程、注意事项、医　

师的业务水平等进行准确客观的介绍，使产妇做到心中有数。　

对于部分文化水平较低的产妇，要给予详细耐心的解释；对于　

部分焦虑、恐惧等情绪严重的产妇，可与其多交谈，并对以往　

的成功手术病例加以介绍，从而起到缓解作用。（２）在产妇进　

入分娩室前，可对分娩室做适当的布置　】，如光线、温度、噪音　

控制、通风等，并可应产妇要求适当添加一些个性化小饰品。

　・ｌ０２・　

一般光线以明亮柔和而不影响手术为宜，相对湿度控制在　

５５％一６６％左右，噪声控制在５５分贝以下，室温控制在２２～　

２８℃左右。通过创造一个良好的分娩环境，间接缓解产妇的　

紧张情绪。（３）产妇进分娩室后，护理人员应该亲切问候产　

妇，协助产妇摆好体位，并向产妇介绍产房内各种医疗器械的　

作用，让产妇熟悉环境，缓解紧张感，建立起和医护人员的初　

步信任感，从而赢得护理工作的主动。　

１．２．２．２产中心理干预在分娩过程中，产妇表现最明显的　

两种典型心理状态为紧张和恐惧。由于产妇对分娩过程中的　

出血等情况评估不足，因此对分娩过程中胎儿的安全十分担　

心。此时护理人员应该对产妇加以安慰，鼓励产妇相信自己，　

树立信心，并向产妇解释过度的紧张情绪可能会给分娩带来　

不良影响，加大分娩的难度，从而促进产妇的自我调节。此外　

疼痛也是分娩过程中不可忽视的因素。很多产妇都会感觉持　

续而剧烈的阵痛，疼痛可能会加重产妇的紧张情绪，并带来一　

系列负面情绪。我们一般采用转移注意力的方法，如在分娩　

过程中适当播放一些柔和舒缓的背景音乐，让产妇握着助产　

护士的手，并在全程中与产妇交流，用积极的语言鼓励产妇，　护理实践与研究２０１０年第７卷第２期（下半月版　

分散其注意力。此外还可通过手势、眼神等非语言性暗示调　

节产妇的情绪，让产妇感受到关爱。对于感觉严重疼痛的产　

妇，我们鼓励其喊出来，通过喊叫来缓解其疼痛感。　

１．２．２．３产后心理干预　产后产妇一般处于放松和疲惫状　

态，由于分娩的成功，不良情绪大都已经缓解。但此时由于还　

不能很快适应母亲的角色，因此表现出一定程度的迷茫和紧　

张。此时护理人员应该帮产妇处理好善后事宜Ｌ】ｊ，并向产妇　

讲授一些哺乳和育婴经验，产后注意事项等，使产妇尽快进人　

和适应母亲角色。对一部分由于种种原因而无人陪伴的产　

妇，要给予更多的帮助，使其感受到关爱和尊重。　

１．３效果观察　

观察两组产妇产后满意度及并发症发生情况。　

１．４统计学处理　

所得数据率的比较采用　检验，Ｐ＜０．０５为有统计学意　

义。　

２结果（表１）　

表１　产后产妇满意度及并发症的发生情况（％）　

注：组问比较★Ｐ＜０．０５　

３讨论　

产妇在分娩前后一般会产生焦虑、紧张等不良情绪，但也　

应该注意到，由于新生命即将诞生，产妇的心理上还会有期　

盼、喜悦等积极心理因素的存在，并且消极和积极的情绪交替　

存在，并伴随着分娩过程的始终。护理工作者在实施护理时　要注意到这一特殊性，缓解产妇的不良情绪，维护好产妇的积　

极情绪，并稳定两种心理带来的情绪波动性。　另外还应认识到，紧张、焦虑等情绪是一种正常的情绪反　

应，适度的紧张和焦虑等调动产妇的忧患意识，从而更主动的　

配合医护人员。但这种情绪一旦过度发展就会造成分娩过程　

的阻碍，因此，心理干预的重点并不是消除紧张、焦虑情绪．而　

是通过语言、手势等方式给予缓解，使其保持在一个适度的范　

围内。　

分娩的前后过程不仅是一个新生命诞生过程，对于产妇　

来说，也是一个在短时间内心理和角色迅速转变的过程。护　理工作者要注意这种细微的变化，帮助产妇迅速调整心理，转　

换角色，使其能顺利进入状态。　

结果显示，在产妇分娩过程中实施心理干预能减轻产妇　

的痛苦，提高产妇的舒适度，促进分娩过程的顺利进行，值得　在临床上应用和推广。　

参考文献　

［１］　杜秋兰，余南萍．产程中产妇的心理护理［Ｊ］．东南国防医药，　２００６，８（５）：３８２—３８３．　［２］　张爱珍，张君蛾．初产妇心理护理干预在产时的效应探讨［Ｊ］．　护理研究，２００６，２０（９Ｃ）：２４９３—２４９４．　［３］　蓝存备．人性比护理在分娩时的应用［Ｊ］．家庭护Ｊ　，２００８，６　（７Ｉ３）：Ｉ８６５．　（收稿日期：２００９—１１—１７）　（本文编辑陈景景）

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激励式心理护理在儿科住院患儿中的效果

激励式心理护理在儿科住院患儿中的效果

National Medical Frontiers of China, Sep.2011, Vol.6 No.17中国医疗前沿 2011年9月 第6卷 第17期79护理园地

医院是儿童认为最不安全、最可怕的地方。因为在医院里，他

们会受到很多挫折与打击。如必须与亲人分离，医院的陌生环境使

他们无归属感，医院的许多常规及侵入性操作会使他们产生疼痛

及不适。因此，儿童显得对外界缺乏信任感及安全感，由于不安、焦

虑及恐惧使孩子更难适应疾病与住院带来的变化，影响其日后的

人格发展，护理人员应及时介入评估、制定计划、采取措施。激励式

心理护理是促进护理程序临床运用的有效手段，我院结合儿科临

床特点，开展激励式心理护理，效果良好，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年3月-9月在我院儿科住院的正常智力、行为的

儿童180例，按住院号尾数单双随机分为激励组和对照组。激励

组90例，女39例，男51例，年龄5-12岁，平均(7.4±5.0)岁，其

中流行性感冒23例、腹泻18例、扁桃体炎15例、肺炎14例、手足

口病16例、其它4例；对照组90例，女41例，男49例，其中流行

性感冒25例、腹泻19例、扁桃体炎14例、肺炎16例、手足口病15

例、其它3例。两组在年龄、性别、人格、文化背景、所患疾病等方

面经统计学处理(P>0.05)无显著性差异，均具有可比性。

1.2 方法

两组均由学历、年资、技术水平无显著性差异的护士进行医

疗护理操作。对照组患儿入院后1h内由责任组长到病房访视患

儿及家长，了解患儿情况，给予普通医疗护理。激励组患儿入院后

1h内，由责任组长到病房访视，访视内容同对照组，并增加以下

内容：

1.2.1 针对儿童的逻辑思维能力、判断、推理能力较简单，但模仿

力、求知欲极强的心理特点[1]，我院将常见疾病的病因、临床表现、激励式心理护理在儿科住院患儿中的效果

李肽芝

【摘要】 目的 探讨激励式心理护理在儿科患儿中的疗效。方法 将180例5-12岁的儿童随机分为两组。激励组90例采用激励

心理护理干预助产效果观察

心理护理干预助产效果观察

心理护理干预助产效果观察　

朱敏　

（兖矿集团总医院产科　山东邹城２７３５００）　现代护理　

Ｉ摘要Ｉ－Ｒ－￣分娩是一个复杂的生理过程，分娩的同时伴随着子宫收缩的疼痛。分娩对于产妇是一种持久而强烈的应激泺，分娩应激既　可以产生生理上的应激，也可以产生精神，心理上的应激，多表现为不安和恐惧而直接影响产程进展。　Ｉ关键词】心理护理干预　助产　效果　【中圈分类号］Ｒ４７３　【文献标识码ＩＡ　【文章编号ｌ１６７４－－０７４２（２０１Ｏ）ＯＳ（ｂ）一０１６２一Ｏ１　

我院产科从２０ｏ８年１月至２０ｏ９年１Ｏ月，助产士针对待产妇在临产和　分娩中有特殊的心理变化，适时地对患者进行心理干ｊ预【　。取得了满意　

效果，现报道如下。　１资料与方法　１．１一般资料　￣２ｏｏ８年１月至２００９年１０月在我院住院分娩的初产妇１２００例，无　

妊娠并发症、合并症，无阴道分娩禁忌证，排除坚决要求剖宫产者；头位　单胎，年龄２０～３６岁，平均（２５．３士４．９）岁，孕周３７～４２周，平均（３８．６　

士１．５）周。随机分为对照组和观察组各６０ｏ例，２组产妇年龄、孕周、文化　

程度及职业均无统计学意义（尸＞０．０５）。　

１．２方法　对照组采用的是护理人员随机排班，８ｈｉ作制，入院后先对产妇进　行一般介绍，人待产室无亲人陪伴，由当班护士进行观察处理，并行交　接班，无陪伴护士，助产人员与产妇交流少。观察组入院后由人陪护入　

待产室，助产士主动与产妇接触，及时了解她们的心理活动，有针对性　

进行解释、开导，消除紧张、恐惧心理，使其情绪稳定，积极配合，进入　产程后进行抚摸、鼓励与支持，密切观察产程，发现问题及时处理，助　

产士陪伴直至分娩结束。实行２４ｈ弹性排班。观察２组产妇剖宫产率、　新生儿窒息率及患者满意度。　１．３统计学方法　应用ＳＰＳＳ　１１．Ｏ软件进行数据分析，计数资料采用ｘ　检验，Ｐ＜Ｏ．　

Ｏ５，差异有显著性。　

２结果　观察组产妇剖宫产率、新生儿窒息率低于对照组，满意度优于对　

心理护理在初产妇分娩过程中的应用效果分析

心理护理在初产妇分娩过程中的应用效果分析

心理护理在初产妇分娩过程中的应用效果分析

引言：

初产妇分娩是一段重要的生理和心理过程。分娩过程中，初产妇可能会经历焦虑、恐惧、疼痛等负面情绪，对母婴健康产生不良影响。因此，心理护理在初产妇分娩过程中的应用对于提高病人分娩体验和促进母婴健康具有重要意义。

一、心理护理在初产妇分娩过程中的内容

1.建立并维持良好的护理关系：医护人员应注意与初产妇积极沟通，关注她们的需求和情绪，有效传递信息和提供支持。

2.多维度的信息提供：提供分娩过程的详细信息，包括分娩时产生的生理和心理变化，为初产妇预先做好知识准备。同时，还应提供解答问题和提供安全感的信息，以消除她们的疑虑。

3.心理疏导：针对初产妇可能出现的焦虑、恐惧等负面情绪，护士应通过与其沟通、关心和支持来提供积极的心理疏导，帮助她们减轻紧张情绪，增加自信心。

4.疼痛管理：初产妇在分娩过程中常常会面临剧烈的疼痛，护理人员需要给予她们足够的关注和疼痛缓解措施，如按摩、呼吸法等，以减轻分娩疼痛对其心理的冲击。

二、心理护理在初产妇分娩过程中的应用效果

1.减轻焦虑情绪：通过与初产妇的交流和支持，心理护理能够减轻她们分娩过程中的焦虑和恐惧情绪。一个研究显示，接受心理护理的初产妇在分娩过程中焦虑情绪发生率较低，自我感觉更好。 2.提高自信心：心理护理有助于提高初产妇的自信心，使其更加积极面对分娩过程。研究表明，接受心理护理的初产妇在分娩过程中更有信心，分娩效果更好。

3.减轻疼痛感受：心理护理通过疼痛管理措施的应用，能够减轻初产妇分娩过程中的疼痛感受，提高她们的分娩满意度。一项研究发现，心理护理组的初产妇在分娩时疼痛感受较低，满意度更高。

三、心理护理在初产妇分娩过程中的局限性

1.缺乏专业人员：目前，心理护理在分娩过程中的应用还存在人员不足的问题。有限的专业人员资源使得初产妇无法得到充分的心理支持和疏导。

2.医护人员态度问题：部分医护人员对心理护理的重要性认识不足，缺乏足够的关怀和支持，影响了初产妇的分娩体验和心理健康。

心理护理干预在临产妇分娩过程中的作用研究

心理护理干预在临产妇分娩过程中的作用研究

心理护理干预在临产妇分娩过程中的作用研究

摘要：目的：探讨心理护理干预对临产妇分娩过程中的作用。

方法：我院妇产科2011年1月到—2012年1月收治的产妇200例，年龄在23岁到38岁之间，平均年龄28.3岁，孕周均在37周以上。将200例随机分为两组，其中实施常规护理100例，在常规护理的基础上实施心理干预治疗的100例，比较两组在剖宫产和新生儿appar评分上的差异。

结果：心理护理干预组剖宫产的发生率明显低于常规组，数据差异具有统计学意义（p0.05）。

1.2方法。在常规护理的基础上实施心理护理干预的方法包括：第一产程，专人陪护，有专门的陪护人员对产程进展进行严密的检测，并对产妇介绍相关的分娩知识，积极正面的向产妇阐述分娩时由宫缩引起的疼痛对于产程的重要意义，消除产妇由疼痛带来的紧张和顾虑，树立顺利分娩的细心；第二产程，给予产妇鼓励和安慰性的精神支持，指导产妇积极的配合医生的进行顺利分娩；第三产程，胎儿娩出后，立即告知产妇，并让产妇见到新生儿，增加母子的感情。在这个三个阶段，护理人员要细心的观察产妇的心理变化，并对自己的护理做出调整。

常规护理组就按照常规的产科护理进行，不进行任何心理护理的干预。

1.3观察指标。对常规组和实施心理护理干预组进行分娩方式（阴道分娩或剖宫产）和新生儿appar评分（7～10分之间为正常，7分以下新生儿考虑患有轻度窒息，4分以下考虑患有严重窒息）情况对比。

1.4统计学方法。数据用sps14.0软件进行数据分析，资料采用x2检验，p<0.05差异具有统计学意义。

3讨论

心理是人脑的机能，是对客观事物的反应，孕妇作为一个特殊的群体，对她们进行心理护理显得格外重要，所以了解临产妇的心理情况对做好临产妇分娩过程中的心理护理干预具有重要的临床价值。在对200例临产妇进行分组调查的研究中，进行了心理干预的临产妇100例，剖宫产率控制在了10%以内，明显低于常规组的23%，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）。由此可见，对临床妇进行良好的心理护理可以在心理和情感上给予临产妇莫大的支持，从而消除临床妇焦虑和紧张的情绪，树立顺利分娩的信心。