乳腺癌患者的心理反应及护理

黑龙江省自学考试护理学专业专升本

毕 业 论 文

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目 录

1、中文摘要 ……………………………………………………………

2、文献综述 ……………………………………………………………

3、正 文 ……………………………………………………………

4、参考文献…………………………………………………………

5、个人简历…………………………………………………………

乳腺癌的心理护理

【目的】探讨乳腺癌病人术前术后的心理护理，提高护理质量。

【方法】术前针对患者不同的心理状态进行心里辅导，完善术前准备，术后加强病情观察，患肢保护.化疗护理.及功能锻炼.出院重点指导定期复查和化疗及相关的健康教育。

【关键词】乳腺癌 术前术后 心理护理

【结果】有效的术前术后护理是手术成功的重要因素之一，也是提高患者生存质量的重要保证，有针对性地实施心理护理，取得一定效果。

文献综述

乳腺癌是一种常见的恶性疾病，已成为危及女性生命的主要原因。[1]目前手术仍是治疗妇科恶性肿瘤的方法之一。乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，据资料统计发病率占全身各种恶性肿瘤的7～10%。年来的报道显示发病年龄日趋年轻化，且死亡率高达5%[2]。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。确诊为乳腺癌后，手术治疗是一个重要环节，乳腺癌改良根治术是当前临床上应用最普遍和最有效的乳腺癌治疗方法，可明显提高患者的生存率[3]。随着医学科学技术的进步，乳腺癌患者的生存时间不断延长。在一些发达国家，乳腺癌患者5年生存率接近甚至超过了50%，国内调查也显示，乳腺癌患者的生存率也均有不同程度的提高。乳腺癌患者的心理特点由于乳腺癌治疗的复杂性、康复周期长、医疗费用昂贵、治疗后易出现并发症和后遗症，病人往往存在焦虑、抑郁的心理状态。乳腺癌患者进行根治手术时，将胸大、小肌，乳房一同切除[4]，改变了以往形体的完整性，给患者造成了一定的心理压力，从而丧失信心使患者机体免疫力下降，内分泌功能紊乱，切口愈合迟[5]。另一方面，

1 乳腺癌患者术后的心理护理

班级：2011级护专1班 作者：丁丽娟 指导老师：王一强

【摘要】目的：探讨乳腺癌患者术后心理护理的有效方法，促进其早日康复。方法对100例乳腺癌患者术后的临床护理和其心理特征进行分析。结果：通过心理护理措施，98例患者取得了良好的效果。结论提供一个良好的心理环境，改善患者术后心理状况，有目的地进行心理护理，成为乳腺癌术后综合治疗的重要组成部分。

【关键词】乳腺癌；心理；护理

乳腺癌是女性一种常见的恶性肿瘤，其发病率呈逐年上升的趋势，而且发病年龄趋向年轻化。手术是乳腺癌综合性治疗中重要手段之一，但手术后由于女性特征发生改变，以及放疗、化疗所引起的不良反应，给患者心理上造成很大的压力，往往存在焦虑、悲观、失望、自卑等心理状态，直接影响疾病的转归及生命质量。

1临床资料

2010～2013年我科收住乳腺癌患者100例，均为女性。年龄最大69岁，最小25岁，平均48岁；35岁以下28例。单侧乳腺癌88例，双侧乳腺癌1例，有配偶90例，离婚1例。

2受术者的心理特征

2.1恐惧心理

大多数患者都认为癌症是不治之症，谈癌色变，情绪紧张，心神不安，产生极大的恐惧心理，害怕死亡。

2.2焦虑心理

因家庭经济困难，担心沉重的治疗费用使今后的生活更加困难，表现为整天唉声叹气、忧心忡忡、不思饮食等焦急不安心理。

2.3自卑心理 2 多见于性格内向的患者，由于手术损毁了女性特有的胸部外形，害怕失去丈夫的疼爱，担心性生活的和谐，害怕被别人歧视、嘲笑，常常表现为愁眉不展，失眠等抑郁心理。

2.4悲观心理

当病情不见好转，在恐惧和焦虑的同时，缺乏对乳腺癌的正确了解，加之难以言状的痛苦和不适，常常乱发脾气，或少言寡语，精神萎靡，产生消极悲观的心理。

2.5绝望心理

病情恶化，肿瘤转移及放疗、化疗的不良反应等，患者意识到所做的一切都是徒劳的，到头来会是人财两空，对治疗和生活失去信心，拒绝治疗，等待死亡，严重时还会出现自杀倾向。

乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究

乳腺癌是女性最常见的一种恶性肿瘤，在治疗过程中常常伴随着诸多身体和心理障碍。本文旨在探究乳腺癌患者的心理状况，并提供相应的心理干预方案。

1. 焦虑和恐惧

乳腺癌患者面临生命威胁和身体外貌的改变，容易出现焦虑和恐惧等负面情绪。这种情绪不仅会影响患者的生活质量，还有可能对治疗起到负面作用。

2. 自卑和自闭

乳腺癌治疗过程中需要切除乳房或乳房部分组织，对于女性来说会带来心理上的创伤，导致自卑和自闭等心理问题。

3. 抑郁和绝望

由于乳腺癌治疗过程中需要面临一系列身体疼痛和药物副作用等问题，患者容易陷入抑郁和绝望情绪，可能对治疗产生不良影响。

1. 医生沟通

医生应该与患者进行充分的沟通，包括疾病的预后、治疗方案和注意事项等方面，让患者对治疗有全面的了解和信心。

2. 科学治疗

乳腺癌治疗要科学规范，根据实际情况提供安全有效的治疗方案，帮助患者缓解身体痛楚，提高心理状态。

3. 心理支持

提供心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧等负面情绪，增强抵抗力和自我治疗能力。

4. 营养指导

乳腺癌患者需要摄入营养丰富的食物，保证身体的营养需求，同时也可以减轻身体痛苦，缓解抑郁情绪。

5. 心理疏导

提供心理疏导，帮助患者调节自己的情绪状态，树立积极向上的生活态度，激发信心和勇气，同时也可以预防疾病的复发。 结论

乳腺癌患者需要综合治疗，其中心理干预是不可或缺的一环。在治疗过程中，医生应该与患者保持持续的沟通，并提供科学规范的治疗方案，同时提供心理支持、营养指导和心理疏导等相应的措施，帮助患者尽早恢复健康，提高生活质量。

ｌ６８　内蒙占中医药　

检验，计量资料用ｔ检验，Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意义。　

２结果　观察组虽然仍存在疼痛现象，但只有２０％的患者为中度以　

上疼痛，８０％的患者为轻度疼痛。对照组有４４．７％的患者为中　

度以上疼痛（见表１—３）。　

表１　２组患者的术后疼痛情况比较　

注：２组比较．Ｐ＜０．０５　表２　２组患者的满意度情况比较　

注：２组比较，Ｐ＜０．０１　

表３　２组患者的情况康复比较　

注：２组比较，Ｐ＜０．０５　３讨论　

通过对剖官产术后疼痛的相关护理情况进行探讨，发现剖　

宫产术后应给予产妇有效安全的镇痛。应积极对疼痛进行评　

估，并且应用药理学、生理学、心理学等知识来解除产妇的疼痛　

之苦，促进产妇身体早日康复。通过疼痛的评估及心理护理和　

宣教，使产妇对疼痛的认知度得到提高，消除了对疼痛的无助　

感、焦虑、恐惧心理，使产妇及时告知疼痛，对术后镇痛的接受　

程度得到了提高，使产妇心情放松，机体的各个系统能够快速　

恢复到稳定的状态，使产妇的痛阈得到提高，疼痛的耐受性得　

到增强。疼痛技巧的指导，使产妇能更好地应对疼痛。轻松舒　

适的环境可以使产妇的心情得到极大放松。由此可见，剖宫产　的术后疼痛护理十分重要，它减轻了产妇术后的疼痛感，提高　

了患者的满意度，促进了产妇早日康复，值得临床推广。　参考文献　

［１］林琼，郑楚銮．近十年剖宫产率及指征变化的临床分析［Ｊ］．　

实用妇产科杂志，２００４，２０（４）：２２５．　

［２］李迎春．术后疼痛评估及镇痛护理进展［Ｊ］．国际护理学杂　

志，２００６，２５（５）：３２９．　

［３］陈穗珍，邹其姝．妇产科患者术后疼痛的护理［Ｊ］．中国伤残　

医学，２０１０，１８（２）：１１６．　

［４］史岩．妇产科患者术后疼痛的护理［Ｊ］．中国医药导报，　

２００８，５（２１）：１３０—１３１．　

乳腺癌患者心理健康状况及护理干预措施　

江连英　

摘要：目的：研究乳腺癌患者心理健康状况，探讨护理干预措施。方法：对４８例我院治疗的乳腺癌患者进行评定，将评定结果与