急诊专业护士核心能力

（培训体系）急诊专业护士核心能力培训手册

XX市XX区人民医院

急诊专业护士核心能力培训手册

（N1级第二阶段）

姓名：

学历：

导师：

入科时间： 2009年9月

启用时间： 2011年1月

护理部编制

手册目录手册目录

壹、手册的使用说明

二、核心能力训练

三、个案项目积累

四、专科护理个案积累汇总表

五、专科护理个案积累登记表

六、培训计划外的训练登记表

七、读书记录

八、考核成绩登记表

九、核心能力评价

十、鉴定表 壹、手册使用说明

（壹）、培训管理：

1．按时完成培训计划。

2．按计划参加集中授课。

3．每次考核成绩记录于册。

4．按要求填写培训手册。

5．岗位培训每阶段结束时，由导师及护长或训练小组成员进行测评合格后进入下壹阶段的培训。

6．定期向指导老师或护长反馈培训意见。

（二）、培训总目标：

通过急诊护士N1-2级核心能力训练，使护士能够达到：

1．能够初步掌握急诊工作核心制度，完成相应的岗位职责。

2．能独立完成急诊常见危重病人的护理工作。

3．具有对危重病人病情变化的观察能力，且能给予初步的处理。

4．于上级护士的指导下能对危重病人进行系统的监测和实施整体护理。

（三）、培训安排：

1．时间为2年，每年进行壹次总结。

2．部分内容集中讲课：计划每月培训1-2专题内容。

3．培训期间继续按要求完成医院的通科训练。

4．护士完成急诊初级责任护士每壹阶段的训练后，有医院专业护士核心能力评估和管理委员会进行测评。 四、填写说明：

1．《急诊N1-2级核心能力培训登记表》：由授课老师或指导老师完成教学任务后于相应内容上签名及日期，且注明授课形式。

2．《急诊N1-2级临床实践单项技能积累登记表》:由学员于完成个案护理后填写，用“正”表示例数，完成后且请指导老师签名。

3．急诊N1-2级专科护理个案积累汇总登记表：由学员于完成个案护理后填写，且附上个案登记表，请指导老师签名。不能完成说明原因。

急诊护士应具备哪些条件？

急诊护士需要积极协助急诊医生有效处理患者的病情，所以加强对急诊护士的培训，让急诊护士更好地掌握护理方法、救治方法、降低护理风险是非常有必要的。随着时代的发展，医疗技术水平的提升，对于急诊科室的护理人员的能力素质要求也越来越高。为了更准确地把握急诊护理人员的能力素质要求，医院应实施相应制度来对急诊护士进行管理，比如护理人员的管理培训、规范操作以及实施患者的评价制度等。以下对急诊护士应当具备着哪些方面的能力进行了简要科普。

1.加强护理人员的抢救意识是首要要求

提高急诊护理人员的“抢救患者意识”是首要的要求，一般情况下，急诊科室的患者都是突发病情，情况严重，甚至威胁到患者的生命，所以急诊科室护理人员在接到患者的求救信息时，应在最短的时间内出诊，采取对患者的急救措施。如对于心脏骤停的患者应采取进行心肺复苏救治，必要情况下，可对患者使用心脏起搏器；对于外伤大出血的患者，护理人员应立即为患者采取止血措施，防止患者因失血过多而昏厥；对于因高热而发生惊厥、抽搐的患者，应尽量让患者保持平卧，防止患者口腔分泌物堵住气管，需要用毛巾或者纱布嵌填在患者嘴里，防止其咬伤舌头。急诊护理人员应牢记护士使命，时间就是生命的急救意识，紧急救治的“急”，护理人员从接诊患者到救治，都需要在最短时间内全力救治患者，让患者脱离生命危险。同时，急诊护理人员在面对危重症患者时，要沉着冷静，有条不紊的救治患者，思考患者的病情，并作出准确判断，及时制定相应的救治方案，用最短的时间实施最佳的急救护理方案，提高救治患者的速度和质量。

2.丰富急诊科护理人员的护理知识和规范操作要求

现今，部分医院的科室分得越来越细，不同专业的护理人员仅仅需要对自身专业领域的患者负责，这提升了护理人员的专业性，但由于过于专业化，对于急诊科室的护理人员就带来了一定的局限性，可能会造成急诊科室的护理人员缺乏全方面的有效的急救措施，容易错过最佳的救治时间。例如长期从事心内科的护理人员，对于外伤包扎、止血、患者骨折固定知识掌握的不够全面，缺乏足够的急救意识；而外科护理人员对于心血管内科的治疗高血压、心律失常及冠心病等，则不懂得如何实施紧急救治措施。因此，护理人员应加强对各方面紧急救治措施的学习，丰富自身各方面的专业知识，尤其是对止血、包扎、骨折如何固定和搬运受伤的病人等方面的知识，只有急诊护士真正掌握了各方面的专业知识才能有效地适应医院的急诊科室救治工作。熟知各项护理操作技术是急诊科室护理人员应掌握的基本技能，是帮助患者摆脱生命危险的重要前提。例如大面积烧伤患者、出血性休克患者、骨折无法动弹的患者，急诊护士需要迅速对患者实施紧急救治措施，特别是操作难度较大的静脉穿刺、小儿静脉穿刺、暗光下静脉穿刺等，护理人员要保证在任何场地、光线不明了的地方都能够为患者采取静脉穿刺，这样才能保证患者的生命安全。为了保证急救措施的顺利实施，急诊护理人员还需要熟悉各类的抢救药品的摆放位置、药用剂量以及药物的用法，熟练的掌握各类抢救器械和仪器设备的使用方法、保养方法，要能够独立判断分析出患者的心脏监测数据并及时反馈给救治医生，以便救治医生制定有效的抢救方案。所以，在整个救治过程中，急诊护理人员及时、准确迅速地完成各项紧急措施，是保障患者生命安全的前提。

急诊专科护士核心能力评价指标体系的构建研究

一、综述

随着医疗技术的迅速发展和人口老龄化问题的日益严峻，急诊科面临的挑战也日益增多。在紧急情况下，为患者提供及时、有效的护理服务至关重要，这就对急诊专科护士的专业能力和综合素质提出了更高的要求。建立一套科学合理的急诊专科护士核心能力评价指标体系显得尤为重要。

在过去的研究中，已有多个关于急诊护士核心能力的研究报道，这些研究从不同角度探讨了急诊护士所需具备的技能和素质。这些研究多集中在某一特定方面，如急救技能、沟通能力等，缺乏一个全面、系统的评价指标体系。

本文旨在构建一套针对急诊专科护士的核心能力评价指标体系，以系统、全面地评估急诊护士的综合素质。该评价指标体系将结合最新的急诊护理理念、临床实践以及研究进展，确保其科学性、实用性和可操作性。

在构建评价指标体系的过程中，我们首先进行了大量的文献回顾和分析，总结了现有研究的成果和不足。我们结合急诊科的实际工作需要，初步拟定了评价指标框架，并通过专家咨询法和预调查等方式对指标进行了修订和完善。我们形成了一套包含多个维度的急诊专科护士核心能力评价指标体系，并对其进行了详细的解释和说明。

构建一套科学合理的急诊专科护士核心能力评价指标体系对于提升急诊护理质量具有重要意义。这不仅有助于评价和改进急诊护士的专业能力，还能为医疗机构选拔和培养合格急诊专科护士提供客观依据。我们将继续关注急诊护理领域的发展动态和研究进展，不断完善和优化评价指标体系，以适应不断变化的患者需求和医疗环境。

1. 研究背景与意义

本文旨在探讨急诊专科护士核心能力评价指标体系的构建，通过对现有文献的综合分析和临床实践的深入观察，旨在为急诊护理领域提供一套科学、客观、实用的专科护士能力评价标准。

随着医疗体系的不断发展和患者需求的日益多样化，急诊护理工作面临着前所未有的挑战。急诊专科护士作为急诊护理团队的中坚力量，在紧急情况下提供快速、准确的医疗护理至关重要。由于缺乏统一的能力评价标准，各级医疗机构在选拔和培养急诊专科护士时存在困惑，这直接影响了护理服务的质量和效率。

１３６　现代医院２０１０年６月第１０卷第６期医院管理篇ＭｏｄｅｍＨｏｓ￣ｔ￣Ｊｕｎ　２０１０＂Ｃｏｌ１０Ｎｏ６　

急诊护理专业核心能力培养在教学中的应用　

袁丽红　

ＣＵＬＴＩ、　ｌ０Ｎ　ＯＦ　ＥＭＥＲＧＥＮＣＹ　ＮＵＲＳｌＮＧ　ＣＯＲＥ　ＡＢＩＬＩＴＹ　ＡＰＰＬＩＥＤ　ＩＮ　ＴＥＡＣＨＩＮＧ　ＹＵＡＮ　Ｌｉｈｏｎｇ　

【摘要】　目的探讨核心能力培养在急诊专科护理教学中的应用及效果。方法按照核心能力培养的目标，结合不　同岗位的实习目标，制定实习计划，并组织落实。结果通过核心能力的培养，护生的综合素质和带教满意度显著提高。结　论在临床中注重护生核心能力的培养，有助于提高护生的临床护理能力，以适应社会对护理人员的要求。　【关键词ｌ　急诊实习带教核心能力　ｄｏ！：１０．３９６９４．ｉｓｓｎ．１６７１—３３２Ｘ．２０１０．０６．０６８　

急诊科是“急危重症病人最集中的地方，病种最复杂，时间最紧　迫，突发事件也最多，抢救与管理任务最重”的科室…。急诊科的医　疗护理工作特点是“急、忙、杂、乱”，没有经过严格训练和培养的年　轻护士一般不具备直接提供临床护理能力，而临床护理能力却是专　科护士核心能力架构的核心【２］。因此，通过以提高专业核心能力的　教学实践，护生在专科技术考试成绩、综合考核成绩和带教老师的　满意度等方面均得到了提高，介绍如下。　－　１对象与方法　１．１对象　将２００８年３月～２００９年１月在我院急诊科实习的１４９名护生　作为对照组，其中男１１人，女１３８人；本科生９Ｏ人，大专生５９人；年　龄１７—２１岁，平均（１９．２２±２．０２）岁。将２００９年３月一２０１０年１月　在急诊科实习的护生１８４名作为试验组。其中男２Ｏ人，女１６４人；大　专生８Ｏ人，本科生１０４人；年龄１８—２ｌ岁，平均（１９．７９±１．９８）岁。　两组护生在年龄、性别和文化学历方面差异无统计学意义，具有可　比性。其中对照组按传统教学方法执教，观察组为应用核心能力培　训方法执教。　１。２方法　１．２．１制定教学计划按照实习大纲要求，每批实习学生在急诊科　的实习按照岗位轮换制度进行为期４周的实习，第１～２周在急诊观　察区。第３周在急诊ＩＣＵ，第４周在接诊区，结束实习时进行带教老　师进行教学质量评估，护生填写带教老师满意度调查表，主带教及　带教护士长总结带教效果。　１．２．２制定教学内容对照组按照传统教学方法即根据各批护生　所在院校的实习大纲要求制定岗位实习目标，以各种常见急危重症　的观察内容与护理要点为主，内容见表１。观察组根据实习大纲要　求以及急诊科专业核心能力培训计划，再结合急诊工作特点和带教　老师的素质，分阶段进行带教质量的评估，总结带教效果。内容见　表２。　１．２．３选择带教老师带教老师的综合素质直接影响着临床教学　水平。我科将带教老师的准人标准设定为学历本科以上，专科工作　资历２年以上。具有职业道德，熟悉各项带教管理制度，工作态度严　谨认真。　１．２．４教学理论授课带教护长每周将护生集中一次开教学反馈　会议，及时评价教学计划的实施情况，并根据教学计划中的难点和　重点进行针对性授课或者操作示范。