喉癌术后护理
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喉癌术后护理
1.
病人清醒后，即取半卧位，以利呼吸和引流。
2.
颈部放置冰块，预防切口出血。
3. 应注意保持引流通畅，防止皮瓣坏死;定时观察并记录引流液性状和量，发现异常及时通知医生处理。
4. 术后放、化疗者，按常规进行护理。
5. 加强心理护理。
6. 训练食管发音，应在伤口愈合后，再参加练习食管发音班，可让病人咽下一口气流存在食管内，然后慢慢排出并作发呃的音动作，注意腹部、胸部动作及食管咯气动作和口形动作有机协调配合起来，即可发出音。经常训练足可维持日常生活需要。
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7病人出院前应教会病人吸痰及套管和喉垫的处理方法，即使全喉切除病人也应佩戴套管以防止造瘘口(气管造瘘口)狭窄，并嘱病人防止便秘，保持大便通畅，避免体力劳动，注意预防伤风感冒，勿受凉，并定期来院复查。
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方法/步骤1
呼吸道护理
喉癌术后保持气管切开处通畅是关键，术后1-2天内需抽吸出套管内血性渗液及气管分泌物，防止窒息。观察每日分泌物的量、颜色、气味及黏稠度等，戴上金属套管后，内套管要每隔4～6h清洗、煮沸、消毒1次。
营养指导
为提高患者身体免疫力，喉癌术后的康复过程中一定要注意饮食营养。术后第一天起即予以鼻饲流质，由营养师根据其年龄、体重、术前生化指标等科学计算其热能、营养素的需要配制平衡膳食。餐间也可以补充一些鱼汤、排骨汤、菜汤或鲜榨果汁等以补充维生素、无机盐及微量元素的不足。及时观察并调整进食体位，随时观察有无下呼吸道炎症，以防隐袭性误咽。
预防喉癌术后并发症
喉癌术后康复工作做不好，很容易导致患者发生一系列的并发症。术后伤口敷料保持清洁干燥，气管垫敷料污染后应及时更换，以防感染。保持口咽部清洁，随时清除口、咽部分泌物，尽量减少频繁吞咽，以防咽瘘发生，术后保持足够营养。
喉癌术后康复指导
一般来说，喉癌患者在经历手术治疗后，身体免疫力会有所下降，为了预防术后并发症、复发和转移等问题，喉癌患者在术后一定要通过配合中药调理来防止这些情况的发生。中医治病体现了以人为本的原则，采用扶正祛邪，辨证治疗等方法安全又有效。
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语言康复指导
在伤口愈合后，可让病人咽下一口气流存在食管内，然后慢慢排出并作发呃的音动作，注意腹部、胸部动作及食管咯气动作和口形动作有机协调配合起来，即可发出音。经常训练足可维持日常生活需要。鼓励喉癌患者勤练习，要坚持，尽快培养新的发音习惯，掌握新的发音方法，并逐步适应术后发音状态，是喉癌术后康复必不可少的部分。
2. 喉癌术后的出院康复指导
（1）病人出院前应教会病人吸痰及套管和喉垫的处理方法，即使全喉切除病人也应佩戴套管以防止造瘘口(气管造瘘口)狭窄，并嘱病人防止便秘，保持大便通畅，避免体力劳动，注意预防伤风感冒，勿受凉，并定期来院复查。
（2）指导患者建立良好的卫生、生活习惯，经常锻炼身体预防上呼吸道感染，忌烟酒，忌辛辣、油炸食品。
（3）定期复查，尤应关注颈部有无淋巴结肿大。
（4）进行积极有效的健康教育，让患者逐步了解自己躯体功能的改变，通过心理干预、临床护理干预及社会干预来逐步提高患者的心理健康水平，进一步改善患者的躯体功能及社会功能，达到全面提高喉切除术后患者生活质量的目的。
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喉癌术后心理护理
为喉癌患者创造良好的休养环境 感受舒适、愉快，治疗过程中多加鼓励，使病人树立战胜疾病的信心，患者在患病后易产生依赖性，他们更迫切需要得到
重视和照顾，所以，我们在工作中注意关心、体贴、理解病人，在治疗护理中，动作轻柔，准确，可减少病人的痛苦。
护理观察注意事项：
1. 首先应知晓患者可能存在的症状，如声音嘶哑，这是喉癌患者的主要症状，并且呈进行性加重，重者甚至可失声;疼痛，有些患者会出现喉痛，吞咽时疼痛加重，甚至会放射至耳部;吞咽困难，主要是声门上型喉癌患者。
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2. 早期常会出现喉部不适和异物感，晚期侵犯舌根，可引起吞咽困难，累及咽喉部或侵及食管时，可能出现进行性加重的吞咽困难障碍，针对以上可能出现的症状，护理人员应做好相应的准备，帮助缓解排解困惑并帮助其进食等。
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3. 另外应了解患者发病期的健康状况及生活习惯，以期了解可能导致其发病的不良生活习惯及环境因素，如是否有长期吸烟史，或是否长期处在受污染的环境中，以及是否有慢性咽炎等咽喉疾病，从而在护理时有意让患者改掉不良习惯。
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4. 再者应协助患者进行必要的检查，并解除其对疾病的恐惧心理及思想负担，让其树立战胜疾病的信心等。
