深化医药卫生体制五项重点改革是什么

二级中医医院检查评估专家手册医院领导及相关部门访谈记录问题答案20__年中医医院管理年活动二级中医医院检查评估专家手册医院领导及相关部门访谈记录问题答案 1、深化医药卫生体制五项重点改革是什么？（院长、分管医疗副院长）答：一是加快推进基本医疗保障制度建设二是初步建立国家基本药物制度三是健全基层医疗卫生服务体系四是促进基本公共卫生服务逐步均等化五是推进公立医院改革试点。

2、结合20____年医院管理年检查存在的主要问题谈谈你院在20__年医院管理年活动中采取的主要措施及取得的成效。

（院长）答：3、国家中医药管理局重点专科中医诊疗方案的结构体例是什么？（分管医疗副院长）答：一、诊断本病种参照进行诊断。

二、中医治疗编写说明：基于本病种临床实际梳理中医治疗方法。

可按照疾病发展过程分阶段（分期）进行整理每个阶段（分期）的治疗措施可包括应急措施、内治、外治、非药物疗法、护理调摄等。

治疗措施按疗效和临床应用的广泛性分清主次进行排列同时明确治疗措施的适用范围、使用方法并对疗效水平进行初步评估。

要将本病种临床实际使用的治疗方法体现在本方案中避免照搬教科书和相关诊疗规范的内容。

三、中医治疗难点分析及疗效评价编写说明：（一）在对该病种中医治疗方法、疗效水平进行整体评价的基础上提出中医治疗方法不能完全解决或无办法解决的情况。

（二）中医治疗难点的中医应对措施前瞻性分析。

针对上述中医治疗难点确定本病种的主攻方向、创新研究思路和攻克难点的措施方法。

4、《中医医院中医护理工作指南》的主要内容是什么？（主管院长、总护士长）答：是中医工作优势体现的表现是规范和指导中医护理工作的纲领性文件。

要坚强培训。

从管理体系人员结构护理实施质量评价等方面开展护理工作。

5、《关于加强医疗机构中药制剂管理的意见》的主要内容是什么？（主管院长）答：一、深刻认识发展医疗机构中药制剂的重要意义二、发展医疗机构中药制剂的基本原则：重特色；讲实效；抓重点；重传承；循规律；求发展。

2009年新医改方案全文（详细）根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔２００９〕６号，以下简称《意见》），２００９－２０１１年重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。

推进五项重点改革，旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。

推进基本医疗保障制度建设，将全体城乡居民纳入基本医疗保障制度，切实减轻群众个人支付的医药费用负担。

建立国家基本药物制度，完善基层医疗卫生服务体系，方便群众就医，充分发挥中医药作用，降低医疗服务和药品价格。

促进基本公共卫生服务逐步均等化，使全体城乡居民都能享受基本公共卫生服务，最大限度地预防疾病。

推进公立医院改革试点，提高公立医疗机构服务水平，努力解决群众“看好病”问题。

推进五项重点改革，旨在落实医疗卫生事业的公益性质，具有改革阶段性的鲜明特征。

把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，实现人人享有基本医疗卫生服务，这是我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革，是贯彻落实科学发展观的本质要求。

医药卫生体制改革是艰巨而长期的任务，需要分阶段有重点地推进。

要处理好公平与效率的关系，在改革初期首先着力解决公平问题，保障广大群众看病就医的基本需求，并随着经济社会发展逐步提高保障水平。

逐步解决城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度之间的衔接问题。

鼓励社会资本投入，发展多层次、多样化的医疗卫生服务，统筹利用全社会的医疗卫生资源，提高服务效率和质量，满足人民群众多样化的医疗卫生需求。

推进五项重点改革，旨在增强改革的可操作性，突出重点，带动医药卫生体制全面改革。

建立基本医疗卫生制度是一项重大制度创新，是医药卫生体制全面改革的关键环节。

五项重点改革涉及医疗保障制度建设、药品供应保障、医药价格形成机制、基层医疗卫生机构建设、公立医疗机构改革、医疗卫生投入机制、医务人员队伍建设、医药卫生管理体制等关键环节和重要领域。

医改五项重点工作各位读友大家好，此文档由网络收集而来，欢迎您下载，谢谢一是加快推进基本医疗保障制度建设；二是初步建立国家基本药物制度；三是健全基层医疗卫生服务体系；四是促进基本公共卫生服务逐步均等化；1.城乡居民健康档案管理服务规范2.健康教育服务规范3.预防接种服务规范～6岁儿童健康管理服务规范5.孕产妇健康管理服务规范6.老年人健康管理服务规范7.高血压患者健康管理服务规范型糖尿病患者健康管理服务规范9.重性精神疾病患者管理服务规范10传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范11.卫生监督协管服务规范五是积极稳妥地推进公立医院改革试点。

1、强化区域卫生规划。

合理确定公立医院功能、数量和规模，优化结构和布局，完善服务体系。

2、改革公立医院管理体制。

探索政事分开、管办分开的有效形式，建立协调、统一、高效的公立医院管理体制，科学界定公立医院所有者和管理者的责权，探索建立医院法人治理结构，推进医院院长职业化、专业化建设。

3、改革公立医院补偿机制。

探索实现医药分开的具体途径，改变医疗机构过度依赖药品销售收入维持运转的局面，逐步取消药品加成政策，合理调整医疗服务价格，完善基本医疗保障支付方式，落实财政补助政策。

落实中医药扶持政策。

4、改革公立医院运行机制。

深化公立医院人事制度和收入分配制度改革，改进公立医院经济运行和财务管理制度；加强公立医院内部管理，落实各项医院管理制度，制订疾病诊疗规程并推广实施，加快推进信息化建设，保障医疗质量，提高服务效率，控制医疗费用，方便群众就医。

5、健全公立医院监管机制。

实施医院信息公开，完善公立医院绩效考核制度，加强医疗安全质量和经济运行监管。

6、形成多元化办医格局。

鼓励、支持和引导社会资本进入医疗服务领域，完善政策体系，为非公立医疗卫生机构经营创造公平竞争的环境，引导、鼓励和支持非公立医疗卫生机构发展，促进不同所有制医疗卫生机构的相互合作和有序竞争，满足群众不同层次医疗服务需求。

循化县深化医药卫生体制五项重点改革2011年度工作责任书二〇一一年七月八日为确保全面完成《青海省医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》〔青政办〔2011〕117号〕各项工作任务，根据中共青海省委、青海省人民政府《关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》〔青发〔2011〕9号〕和地委行署《关于进一步深化医药卫生体制改革的工作安排》以及我县与海东地区签订的《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作任务责任书》，县人民政府与各乡镇人民政府、县卫生和食品药品监督管理局签订本责任书。

一、加快推进基本医疗保障制度建设1、城镇职工基本医疗保险〔以下简称职工医保〕和城镇居民基本医疗保险〔以下简称城镇居民医保〕参保率提高到90%以上。

积极推进非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加职工医保。

促进失业人员参保。

落实灵活就业人员、未建立劳动关系的农民工等人员选择性参保政策。

新型农村合作医疗〔以下简称新农合〕参合率继续稳定在96％以上。

2、新农合筹资标准提高到每人每年300元，政府补助标准提高到每人每年260元。

城镇居民医保筹资标准按不同年龄段提高到每人每年280—320元，政府补助标准提高到每人每年210—260元。

3、普遍开展城镇居民医保、新农合门诊统筹，将基层医疗卫生机构使用的医保目录内药品和收取的一般诊疗费按规定纳入支付范围。

积极探索职工医保门诊统筹。

4、城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例力争到达70%左右。

确保所有统筹地区职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内统筹基金最高支付限额分别到达当地职工年平均工资、当地居民可支配收入和全国农民人均纯收入的6倍以上，且不低于5万元。

5、积极开展提高重大疾病医疗保障水平试点，提高儿童白血病、先天性心脏病保障水平。

贯彻落实新农合对农村艾滋病病人时机感染治疗给予必要支持的政策措施。

6、资助困难人群参保，将资助范围从低保对象、五保户扩大到低收入重病患者、重度残疾人、低收入家庭老年人等特殊困难群体。

新医改的五大内容
1.全面深化医药卫生体制改革：优化医疗资源配置、促进基本医疗保险制度改革、推动医疗卫生服务全面改革等，着力解决当前医疗卫生领域存在的瓶颈问题。

2.加强基层医疗卫生服务：通过完善基层医疗卫生机构设施、优化工作机制、提升医务人员素质等措施，增强基层医疗卫生服务的可持续发展能力、覆盖能力和服务质量。

3.推动医疗技术创新：建立健全药品、医疗器械、医学检验、医学影像等医疗技术创新体系，促进医疗技术进步和临床实践创新，提高医疗卫生服务水平。

4.加强医疗质量安全管理：完善医疗质量安全管理制度，提高医疗服务质量和安全水平，促进医疗机构诚信经营和医务人员职业尊严。

5.健全医疗监管机制：建立医疗市场监管制度和医疗卫生行业信用监管制度，强化医疗监管力度，维护公共卫生安全和人民群众健康权益。

新医改方案五项重点清晨的阳光透过窗帘，洒在书桌上，我泡了杯咖啡，准备开始这场关于新医改方案的创作。

十年的方案写作经验告诉我，这次的任务并不轻松，但既然已经坐在了电脑前，那就开始吧。

一、优化医疗资源配置我们要解决的是医疗资源分配不均的问题。

想象一下，一个城市的大医院人满为患，而社区诊所却门可罗雀。

这种状况必须改变。

我们可以借鉴互联网思维，打造一个线上线下一体化的医疗服务平台，让患者根据自己的需求，轻松预约附近的医疗机构。

同时，加大对社区医疗机构的投入，提高其服务质量，让居民在家门口就能享受到优质医疗服务。

二、提高医疗服务效率我们要提高医疗服务效率。

想象一下，患者就诊时，排队挂号、缴费、取药，整个流程繁琐复杂，耗时耗力。

我们可以引入智能化设备，如自助挂号机、无人售药机等，减少患者等待时间。

还要优化医疗信息系统，实现医疗信息的互联互通，让医生能够快速获取患者的病例资料，提高诊断效率。

三、深化医改政策医改政策是这次改革的重点。

我们要从药品采购、医疗服务定价、医保支付等多个环节入手，打破现有的利益格局。

药品采购方面，实行带量采购，降低药品价格；医疗服务定价方面，合理调整医疗服务价格，让医生的收入与劳动价值相匹配；医保支付方面，完善医保政策，提高医保报销比例，减轻患者负担。

四、强化人才培养医改的成功与否，关键在于人才。

我们要加大对医疗人才的培养力度，提高医生的待遇和地位。

想象一下，如果医生的收入水平和社会地位得到提高，那么会有更多的人投身于医疗行业，为我国医疗事业的发展贡献力量。

还要加强对医生的培训，提高其业务水平，让患者享受到更高质量的医疗服务。

五、创新医疗服务模式我们要创新医疗服务模式。

在互联网+医疗的背景下，我们可以尝试推出线上咨询、远程诊疗、家庭医生等新型服务模式。

这样一来，患者足不出户就能享受到专业医生的咨询服务，节省了时间和精力。

同时，家庭医生制度的推广，可以让医生更加了解患者的健康状况，提供个性化的健康管理方案。

2021年全科医学单选题与答案解析48一、单选题(共50题)1.以下不属于深化医药卫生体制改革五项重点改革的是A：加快推进基本医疗保障制度建设B：初步建立国家基本药物制度C：健全基层医疗卫生服务体系D：促进基本公共卫生服务逐步均等化E：建立实用共享的医药卫生信息系统【答案】：E【解析】：《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发［2009］6号）提出2009～2011年着力抓好五项重点改革：①加快推进基本医疗保障制度建设；②初步建立国家基本药物制度；③健全基层医疗卫生服务体系；④促进基本公共卫生服务逐步均等化；⑤推进公立医院改革试点。

不包括"建立实用共享的医药卫生信息系统"。

2.下列哪一种是非特异性梅毒血清试验A：TPIB：FTA－ABSC：ELISAD：TPHAE：RPR【答案】：E【解析】：3.阿尔茨海默病的临床诊断依据和方法是A：临床资料分析B：MRI示广泛脑萎缩C：PS-1或PS-2基因突变D：神经心理学检查E：临床资料分析结合神经心理学检查【答案】：E【解析】：阿尔茨海默病以进行性认知功能障碍和行为损害为特征。

临床上主要依据其临床表现适当的辅助检查及神经心理学检查而作出诊断，最终确诊有赖于病理学。

4.有关突发性聋的描述正确的是A：原因不明B：突然发生的感音神经性聋C：可伴有眩晕，耳鸣等症状D：除听神经外，无其他脑神经受累的症状E：以上都是【答案】：E【解析】：5.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是A：胆囊空肠吻合术B：胆囊造口术C：胆总管切开探查取石、T管引流术D：胆管空肠吻合术E：胆囊切除术【答案】：C【解析】：胆总管切开探查取石、T管引流术能够达到抢救患者生命，简单有效；胆囊造口术难以达到有效的胆道引流。

6.口腔预防教研室集体备课时，李老师指出牙周疾病流行病学中的影响流行的因素最主要是A：年龄性别与民族差异B：地区分布和时间分布C：不同国家和城乡区别D：摄氟量与饮食习惯E：口腔卫生的好坏【答案】：E【解析】：7.巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括A：腹痛B：腹胀C：腹泻D：舌痛E：食欲不振【答案】：A【解析】：腹痛不是巨幼细胞贫血的消化系统表现，其余各项均可出现。

医改五项制度改革内容
1.医保支付制度改革：建立以基本医疗保险为主体，多种保障方式相结合的医保支付制度，推动医疗服务价格合理化和医疗费用控制。

2. 药品供应保障体系建设：构建以集中采购、国家药品集中招
标采购为核心的药品供应保障体系，推动药品流通和采购的规范化、集约化、专业化。

3. 医疗卫生人才培养和激励机制改革：建立健全医疗卫生人才
培养、评价、聘任、激励、管理机制，加强对医务人员的管理和规范化。

4. 医疗服务质量和安全管理体系建设：推动医疗机构建立完善
的医疗服务质量和安全管理体系，加强对医疗机构、医务人员的监管和评价。

5. 建立健全医疗纠纷调解机制：建立健全医疗纠纷调解机制，
包括医疗纠纷调解委员会、医患调解中心等，加强对医疗纠纷的处理和调解。

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辽宁省人民政府办公厅关于深化医药卫生体制改革实施意见正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 辽宁省人民政府办公厅关于深化医药卫生体制改革实施意见辽政办发〔2015〕27号各市人民政府，省政府各厅委、各直属机构：深化医药卫生体制改革，是促进医疗卫生服务公平惠及城乡居民的必由之路。

经省政府同意，结合我省实际，现提出如下实施意见：一、目标和原则（一）工作目标到2015年底，切实解决改革进展不平衡、措施不协调、政策不配套、落实不到位等突出问题，在公立医院改革、基层医疗卫生体系建设、医保制度完善、专业人才培养等方面，完善运行机制，强化保障措施，构建布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、富有效率的医疗卫生服务体系，为形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式提供基础条件。

（二）基本原则坚持以人为本，统筹推进。

把人民群众的健康权益放在首位，维护医疗卫生事业的公益性质，统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应和监管体制等领域的改革。

坚持维护公平，提高效率。

强化各级政府保基本的责任，切实履行制度设计、标准制定、规划引领、行业监管等职责；注重激发社会活力，引导社会力量广泛参与。

坚持因地制宜，实事求是。

改革要与地区经济社会和医疗卫生事业发展水平相协调，与财政和医疗保障承受能力相适应，鼓励结合实际大胆探索。

坚持顶层设计，注重实效。

强化医改工作的制度设计和政策引导，注重政策配套和项目落地，加强督导考核和效果评价。

二、工作任务（一）医改惠民十项重点工作1．实现县级公立医院综合改革全覆盖。

合理调整医疗服务价格，完善补偿机制，44个县（市）的综合医院和中医院要全面启动以取消药品加成为关键环节的综合改革，药占比降到40%以下。

盘锦市人民政府办公室关于深化医药卫生体制改革的实施意见正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------盘锦市人民政府办公室关于深化医药卫生体制改革的实施意见盘政办发〔2015〕73号各县、区人民政府，辽东湾新区，辽河口生态经济区，市政府各部门、各直属机构：为贯彻落实国家、省医改电视电话会议精神，根据《辽宁省人民政府办公厅关于深化医药卫生体制改革实施意见》（辽政办发〔2015〕27号），经市政府同意，结合我市实际，现提出如下实施意见：一、目标与原则（一）工作目标到2015年底，实现全市医改各项任务均衡推进、政策配套到位、措施精准有力，基层基础得到强化，改革攻坚取得突破。

在公立医院改革、基层医疗卫生体系建设、医保制度完善、专业人才培养等方面完善机制、强化保障、优化结构，积极构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗新格局。

（二）基本原则坚持以人为本，统筹推进。

把维护人民群众健康利益作为医改的出发点和落脚点，维护医疗卫生事业的公益性质，统筹推进全市医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应与全行业监管等领域的综合性改革。

坚持城乡一体，维护公平。

结合全市实施宜居乡村建设，在县域医疗联合体的基本框架下，提高基层医疗质量，增强医改实效，兼顾城乡居民公平受益。

鼓励社会力量广泛参与，切实让医改成果普惠于民。

坚持政府主导，整体联动。

强化县区政府、经济区管委会保基本的主体责任，履行好规划引领、制度设计、行业监管等职能，协调好各部门整体推进医改的全面实施。

坚持顶层设计，注重实效。

强化医改工作的顶层设计和政策引导，建立可持续的医改长效机制。

注重政策配套和措施落实，各级政府要加强医改的督导考核和效果评价。