骨盆骨折
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骨盆骨折处理原则
骨盆骨折大部分是由于高能量损伤造成,直接作用于骨盆,在骨盆骨折的同时,还会伴有周围脏器的损伤,骨盆骨折处理原则是先救命,后治病,先保留肢体,后改善功能。
1、在急救车到事故现场时,应尽量使伤者身体平躺,头部放正已达到伤者能够保持呼吸顺畅,搬运时还应注意避免与其他的物体碰撞,造成二次伤害。
2、紧急的处理,主要是救治患者危及生命的一些内脏损伤,以及休克的情况。
患者出现休克,特别是血压,这种情况要积极的抗休克治疗。
3、骨盆单环骨折有分离时,可用骨盆兜带悬吊牵引固定。
5到6周后换用石膏短裤固定。
骨盆边缘性骨折只需卧床休息。
4、骨盆双环骨折有纵向错位时,可在麻醉下行手法复位。
复位后病人骶部和髂嵴部垫薄棉垫,用胶布条环绕骨盆予以固定。
同时患肢作持续骨牵引。
3周后去骨牵引,6到8周后去固定的胶布。
固定期间行股四头肌收缩和关节活动的锻炼。
5、骨折的程度比较严重,比如粉碎性骨折或者骨盆多处骨折,要考虑采用手术的方法治疗进行复位,固定处理。
早期注意卧床休息,不要过早的下床活动,以免影响恢复,后期可以介入运动康复的方法进行功能锻炼,防止肌肉萎缩或者下肢关节活动受限。
6、确定骨盆骨折并没有引起严重的出血症状时,在对骨盆
骨折的情况进行紧急处理,可以适当的使用支架来进行固定,能够避免患者的直接移动引起的骨盆骨折症状加重的情况发生。
如果骨盆骨折的症状不严重,可以通过纱布来进行填色的方式来固定住骨盆部位的骨骼,以免引起移动,导致出现骨骼骨折加重的情况发生。
骨盆骨折分类骨盆骨折是一种常见的骨折类型,通常由于外力作用引起。
骨盆是人体重要的支撑结构之一,由多块骨骼组成,包括髂骨、耻骨、坐骨和尾骨。
骨盆骨折可以分为多个分类,根据骨折的位置和类型进行区分。
一、根据骨折位置的分类1. 髂骨骨折:骨盆骨折中最常见的一种类型,通常由于直接外力冲击导致,如高速车祸、跌落等。
髂骨骨折可分为前上缘骨折、后上缘骨折、前下缘骨折和后下缘骨折等。
2. 耻骨骨折:比较少见的一种骨盆骨折类型,通常由于骨盆直接受到冲击或压迫引起。
耻骨骨折可分为耻骨体骨折、耻骨联合骨折和耻骨旁骨折等。
3. 坐骨骨折:坐骨是骨盆中最大的骨骼之一,其骨折通常由于高能量外力作用引起,如高速车祸、摔跤等。
坐骨骨折可分为近端坐骨骨折、中部坐骨骨折和远端坐骨骨折等。
4. 尾骨骨折:尾骨位于骨盆最后一块骨骼,骨折通常由于直接外力作用引起,如跌倒、坠落等。
尾骨骨折可分为尾骨骨干骨折和尾骨骨骺骨折等。
二、根据骨折类型的分类1. 稳定性骨折:骨折断端位置保持相对稳定,不容易移位或错位。
这种骨折通常由于低能量外力作用引起,如轻微摔跤、碰撞等。
2. 不稳定性骨折:骨折断端位置容易移位或错位,需要特殊的治疗手段来保持骨折端的稳定。
这种骨折通常由于高能量外力作用引起,如严重车祸、重物压迫等。
3. 复合性骨折:骨折断端位置不仅移位或错位,还伴有其他组织的损伤,如血管、神经等。
这种骨折通常需要综合性的治疗手段,包括手术治疗和康复训练等。
三、治疗方法对于骨盆骨折的治疗,应根据骨折的类型和严重程度来确定相应的治疗方案。
一般来说,稳定性骨折可以采用保守治疗,包括休息、固定和康复训练等。
不稳定性骨折和复合性骨折通常需要手术治疗,包括内固定、外固定和骨盆融合等。
四、并发症及预防措施骨盆骨折可能伴随一些并发症,如出血、神经损伤、内脏损伤等。
为预防这些并发症的发生,需要在治疗过程中严格控制感染、避免压迫、保持良好的休息和康复训练等。
总结起来,骨盆骨折是一种常见的骨折类型,可以根据骨折位置和类型进行分类。