项一般健康问卷
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9项患者健康问卷(PHQ-9)一、量表介绍1、测评方式:自评2、量表功能:9项患者健康问卷(Patient Health Questionaire - 9 items,PHQ -9 ),源自Spitzer(1999)等编辑的患者健康问卷(PHQ)中的抑郁模块,又称患者健康问卷抑郁症状群量表,作为抑郁症的辅助诊断。
3、适用人群: 各种人群。
4、测评时长: 1-3分钟二、具体测试量表介绍:P HQ一9是PHQ量表中抑郁自评量表部分,与其他的抑郁量表不同,PHQ一9只有9个条目,仍然具有明确的敏感性和特异性,其9个条目都是基于DSM—IV中对抑郁症状的描述,因此对评估抑郁障碍有着良好的逻辑相关性。
PHQ一9量表共计9个条目,每个条目分别评分为o(几乎不会)——3(几乎每天),长期的临床研究证明,PHQ一9在10分界点时,具有较高的灵敏度和特异度。
测评指导:请仔细阅读每一条目,然后根据最近两个星期以内你的实际感受,选择一个与你的情况最符合的答案。
请不要有所顾忌,应该根据自己的真实体验和实际情况来回答,不要花费太多时间去思考,应顺其自然,根据第一印象做出判断。
注:根据下面9个问题回答,在符合您的选项数字上面“√”三、使用指南1、计分方法:本量表的主要统计指标为总分,即1-9各条目分的总和。
每个条目分4级,分别为3=几乎每天;2=一半以上的天数;1=好几天;0=完全不会。
总分为所有条目之和,PHQ的总分范围为0~27。
2、抑郁程度分析表四、个性化建议(一)通用建议:抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。
多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。
(二)分级建议:0-4分:您没有抑郁倾向。
请继续保持当前良好状态5-9分:您有轻度抑郁。
辰微给予您以下几点建议:●观察等待,随访时复查PHQ-9●记录情绪和症状会帮助一个人理解是什么引发了抑郁发作。
健康问答亲爱的会员:您好!“健康”一直是我们不断追求的目标,通过疾病史、饮食情况、生活习惯、运动情况等了解您目前的状况,我们将为您提供健身、营养及生活方式等建议,以提高您的健康水平。
一、既往病史调查1.您最近体检过吗(半年内)□没有□有□一年内□半年内□ 3 个月内□1 个月内□其它2.您有下列家族病史吗?(父母、祖父母、兄弟、姐妹)□高血压□高血脂□糖尿病□癌症□心脏病□中风□其它3.您最近有以下症状吗(近三个月以内)□头疼□便秘□口腔溃疡□食欲不振□无精打采□牙疼□肩膀酸痛□视物模糊□腰痛□经常感冒□尿频尿急□其它4.您现在是否患有以下疾病□高血压□高血脂□脂肪肝□痛风□心脏病□中风□颈椎病□腰椎病□糖尿病□肾病□其它5.您在四周之内受过伤吗□没有□有□肌肉拉伤□韧带拉伤□扭伤□骨折□其它二、身体状况调查6.以下这些问题都与日常活动有关。
请您想一想,您的健康状况是否限制了这些活动?限制很大有限制毫无限制( 1)重体力活动,如:跑步、参加剧烈运动等□□□( 2)适度的活动,如:扫地、打太极拳等□□□( 3)手提日用品,如:买菜、购物等□□□( 4)上几层楼梯□□□( 5)上一层楼梯□□□( 6)弯腰、曲膝、下蹲□□□( 7)步行 1600 米以上的路程□□□( 8)步行 800 米的路程□□□( 9)步行 100 米的路程□□□( 10)自己洗澡、穿衣□□□7.在过去 4 个星期里,您的日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题?是不是( 1)减少了工作或其他活动的时间 □ □ ( 2)本来想做的事情只能完成一部分 □ □ ( 3)想要干的工作和活动的种类受到限制 □□( 4)完成工作或其他活动困难增多(如需额外的努力)□ □8. 在过去 4 星期里,您的日常活动有无因为情绪的原因(如压抑或者忧虑) ,而出现以下问题? 是 不是 ( 1)减少了工作或活动的时间 □ □ ( 2)本来想做的事情只能完成一部分□□( 3)干事情不如平时仔细 □ □9. 在过去的□完全没影响 4 个星期里, 您的健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、□有一点影响 □中等影响 □影响很大朋友、 邻居或集体的正常社会交往?□影响非常大 10. 总体来讲,您的健康状况是 □非常好 □很好 □一般 □差□和去年一样 11.您每周睡眠时间保证在几个小时 ?□ 30 小时 □40-50 小时 □ 56 小时以上 12. 您的睡眠质量如何 ?□好□一般□多梦易醒□失眠13.烟酒问题是否吸烟 1 从不吸烟 2 过去吸,已戒烟 3 吸烟家人吸烟1 从不吸烟2 过去吸,已戒烟3 吸烟 吸烟史开始吸烟时间 戒烟时间 吸烟量 平均每天吸烟 支 饮酒频率 1 从不 2 偶尔 3 经常 4 每天是否戒酒 1 未戒酒 2 已戒酒,戒酒时间 年饮酒史开始饮酒时间岁 是否醉酒 1 否 2 是主要饮酒品种 1 白酒 2 啤酒 3 红酒 4 黄酒饮酒量平均每次饮酒两三、运动习惯调查问卷 :1. 您希望得到哪种类型的健身计划(可多选)□养生保健操类 □家庭保健操类 □健身俱乐部中的有氧运动类 □功能性训练计划类2. 您参加体育运动的主要原因是什么(可多选)?□改善健康状况 □医生建议 □减压放松 □工作社交需要 □减肥3.您经常和谁一起锻炼(可多选)?□自己□朋友□家人□邻居□俱乐部会员4.您的运动爱好(可多选)□球类□徒行□瑜伽普拉提□游泳□跑步□舞蹈课程□力量性训练□对抗性运动 ( 拳击等 ) □马术高尔夫5.您的运动爱好坚持至今有多长时间?□半年以下□ 1 年□2 年-4 年□4 年以上6.如果您还没有运动爱好, 您可以规律的坚持的体育活动是(可多选)?□散步□爬楼梯□健美操类□球类□健身房运动□骑自行车□其它__________7.您最不擅长的运动是(可多选)□灵活及技巧性要求高的运动项目□柔韧性要求要的运动项目□体能要求高的运动项目□耐力要求高的运动项目□其它 ________8.您每次运动时通常感觉□心跳变化不大□心跳略有加快微微出汗□心跳明显加快, 出汗较多9.您每次运动能够持续多长时间?□ 15 分钟□ 15-30 分钟□ 30- 60 分钟□ 60-120 分钟□ 2 小时以上10.您通常在每日的什么时间运动□早晨□上午□中午□下午□晚上 7 点后11. 您认为在什么地点锻炼更容易坚持?□家中小区□办公室□健身房□户外12.您已有的健身设备条件有哪些 , 并希望拥有相关健身计划 ?□哑铃杠铃□健身球□跳绳□健身会员卡□游泳卡其它 _______13.您可以做到的运动频率□1次/周□2-3 次/ 周□3次以上 /周□5 次以上 /周14.您每次运动前是否进行 8-15 分钟热身?□是□否15.您通常运动多长时间感觉全身微热并出汗□5 分钟□10 分钟□15 分钟以上16.您每次运动后是否进行放松拉伸?□是□否17.您在运动中是否遇到过损伤?□是 _____________( 请注明受伤位置及损伤名称 ) □否18.您在运动后的第二天经常感到?□疲惫□浑身酸痛难忍□有点酸痛可以接受□ 精神百倍19.您在运动后当晚的睡眠状况如何?□非常好□一般□很累睡不着20.您的运动目标 :第一阶段第二阶段第三阶段21.您是如何解决锻炼平台期的(可多选)□继续坚持锻炼□放弃□咨询专业人士□没注意过22. 您的运动计划是否经常中断□是□否23.您的运动计划中断通常是因为什么原因(可多选)□朋友聚会□工作原因□运动给您带来的心理压力□运动中受伤□没有健身效果□季节原因□缺乏科学指导□没有兴趣四、膳食调查问卷24.您在运动前几小时进餐?□ 2 小时左右□一小时左右□半小时左右25.您在运动前通常吃哪类食物?□ 主食类: □切片面包□麦片□粥□其它_________□水果类 : □香蕉□苹果□橙子□梨□其它 _________□饮料 : □白开水□矿泉水□纯净水□碳酸饮料□纯果汁□果汁饮料□酸奶□ 没有计划26. 您在运动后几小时进餐?□ 2 小时左右□ 1 小时左右□半小时左右27.您在运动后通常吃哪类食物□ 主食类:□切片面包□麦片□粥□其它_________□ 水果类:□香蕉□苹果□橙子□梨□其它 _________□ 饮料:□白开水□矿泉水□纯净水□碳酸饮料□纯果汁□果汁饮料□酸奶□ 没有计划28.您每次在运动中饮水状况?□从来不喝□每 15-20 分钟补水100 毫升□想喝多少喝多少29.您每天喝水的量?(每杯 250ml)□8杯以上□5-8 杯□3-5 杯□3杯以下30.每次吃零食的量?□每次只是品尝一点□每天都吃, 1-2 次 / 天□每天吃,大于 2 次 / 天□吃够为止31.通常吃什么零食通常吃什么零食□膨化食品□ 水果□ 坚果□ 豆干□ 奶制品□油炸食品□其它 _____________32.您外出就餐较多选择的种类?(可多选)□川菜□火锅□烧烤□西餐□茶餐厅□快餐□东北菜□湘菜□日餐□韩餐□粥粉店□上海菜□台湾菜□其它 _______33.您的饮食嗜好及口味?(可多选)□荤素均衡□荤食为主□素食为主□嗜盐□嗜油□嗜糖□嗜辣□其它34.是否有禁口或不喜欢吃的食物?□否□是 _____________35.平时吃饭的速度?□ 15 分钟之内□ 15-30 分钟□ 30 分钟以上36.您一日三餐是否定时定量?□ 从不□经常□偶尔□从不37.您每周三餐在外就餐频率 ?早餐□5 次以上□ 3-4 次□ 1-2 次午餐□5 次以上□ 3-4 次□ 1-2 次晚餐□5 次以上□ 3-4 次□ 1-2 次38. 您认为在三餐中哪餐最重要□早餐□午餐□晚餐□ 夜宵39.您的早餐情况是什么?□每天吃早餐□偶尔吃早餐□很少吃□不吃40.通常早餐吃什么通常早餐都吃什么(可多选)?□牛奶□豆浆□粥□豆腐脑□肉(素)包子□油条□煎饼□其它 ______________□肯德基(麦当劳)41.您在晚 9 点后通常吃什么食物(可多选)?□水果□主食□干果□主食类□饮料□奶制品□肉食□□蔬菜□想起什么吃什么□什么也不吃(注:量具图示)42.通常情况下您每天米饭或面食吃多少(一份相当于一碗米饭、一平碗面、2 片面包、馒头 2 两)□每天 4 份或以上□每天 2-4 份□每天 1-2份□不吃或每天少于 1 份43.通常情况下您每天蔬菜吃多少(熟重)?□3 碗以上□ 2-3 碗以上□1-2 碗□1 碗以下44.通常情况下您每天水果吃多少(一份相当于中型苹果、橙、桃子1 个,葡萄 3 两、西瓜 5 两、中型香蕉1根)?□不吃或每天少于 1 份□每天 1-2 份□每天 2-3 份□每天 3-4 份□每天 4 份以上45.通常情况下您每天肉类吃多少( 1 份相当于猪牛排1 片约手掌大小, 1 厘米厚;鸡小腿1个、虾 1两)?□不吃或每周少于 1 份□每周 1-3 份□每周 4-6 份□每天 1 份□每天 2 份或以上46.通常情况下您牛奶、豆浆、酸奶共喝多少?□每天 2 杯以上□每天一杯□每周 4-6 杯□每周 1-3 杯□不喝或每周少于一杯,原因_______47.您补充的营养品或保健品有哪些(可多选)?□无□维生素 C □维生素 E □钙剂□铁剂□复合维生素矿物质□植物纤维□深海鱼油□鱼肝油□卵磷脂□蜂胶□蛋白粉□胶原蛋白□其他 _______ 48.您最注重的饮食是哪方面(可多选)?□色香味□热量□食品安全□食物营养。
一、12项一般健康问卷(GHQ-12)
为了能更好地帮助您,我们想了解一下您最近两三周内的身体健康状况。
请在每个问题后面选择最符合您目前状况的答案,回答没有对错之分。
请注意:这里的每个问题都是指您从两三周前到
该量表为自评量表,对于阅读困难被试,也可由工作人员读给被试听,被试作答,由工作人员帮助圈选答案。
回答前两项者计“0分”,回答后两项者计“1分”,总分范围为0-12分。
GHQ-12 主要针对精神痛苦水平而不具有诊断功能,总分值越高,个体的精神痛苦水平就越高。
在用作筛查工具时,一般选择3分为切分值,总分≥3分视为可能存在心理问题。
评分标准:
二、抑郁症筛查量表(PHQ-9)
评分标准:
三、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)
评分标准:
四、失眠严重指数(ISI)
评分标准:
五、创伤后应激障碍筛查量表(PCL-5)
结果解读:正常0-32分,大于等于33提示可能有创伤后应激障碍。
健康知识问卷1.健康的概念()A.不生病B.不虚弱C.不住院D.身体的心理的健康和具有良好的适应能力2.一日三餐的合理热量配比为()A.30% 40% 30%B.30% 30% 40%C. 20% 40% 40%3.我国营养学会关于合理膳食提出()A.食盐要大量,饥饱要适量B.瘦肉要多吃,饮酒要节制C.粗细要搭配,食物要多样4.如果不吃早餐,血液里缺少()大脑会受到影响A.葡萄糖B.微量元素C.脂肪D.维生素5.肠道传染病是因为()引起的A.吃了不清洁的食物B.遗传C.别人与你接触传染D.吃的太多6.青少年心理健康的表现()A.保持积极的情绪,愉快的心境 B.有了成绩不骄傲,遇到困难不气馁C.对生活以及学习充满信心 D. 以上都对7.登革热是通过()传播的;沙眼是由()引起的一种眼部传染病A.蚊子;病毒 B.蟑螂;细菌 C.老鼠;球菌 D.苍蝇;沙眼衣原体8.眼睛痒或落入灰尘时,你会()A.用手揉眼睛 B.用自己干净手帕擦眼睛 C.用纸巾或借别人的手帕擦眼睛 D.以上都有可能9.吸烟可诱发哪些疾病()A.慢性支气管炎与肺癌 B.肝炎 C.感冒 D.以上都对10.纤维素的功能是()A.提供人体热量 B.促进胃肠蠕动 C.促进人体生长发育 D.没有功能11.健康儿童每分钟呼吸()A.18-24 次B.20-30 次C.80-100 次D.10-20 次12.目前我国流行最广,危害最严重,被认为是毒品之王的毒品是()A.摇头丸B.海洛因C.吗啡13.经常牙龈出血,流鼻血,可能与缺乏()有关A.维生素C B.维生素A C.维生素B14.贫血是儿童常见病,可能与下列哪种矿物质缺乏有关()A.钙 B.铁 C.铜15. 预防碘缺乏病有效的方法是()A.多吃蛋白质类食品 B.多吃维生素类食品 C.多吃含碘盐 D.多吃脂肪类食品16.你每天刷牙的时间和次数是()A.早上刷一次B.晚上刷一次C.早上晚上各一次D.有时早上刷,有时晚上刷17.服药时宜用什么送服()A.水B.果汁C.茶D.牛奶18.日常生活中,你补充水分的方法()A.经常喝茶与咖啡B.经常喝饮料C.饮用卫生安全水D.以上都不是19.下列等重量营养素产能最多的是()A.蛋白质B.脂肪C.糖类。
12项一般健康问卷(GHQ-12)
指点语:我们将懂得您比来几周内的身材健康状况.在以下问题中最恰当的一栏划上圆圈.请答复所有的问题.这里的问题是针对从2.3周前到如今的状况.
答复前两项者计0分,答复后两项者计1分,总分规模为0-12分,3分为切分值.
1.在做什么工作的时刻,能分散精力吗? 能分散 和日常平凡一样
不克不及分散 完整不克不及分散 2.有因为过火管心而掉眠的情形吗? 没有过 和日常平凡一样
有过 总如许 3.认为本身是有效的人吗? 有效 和日常平凡一样
没有效 完整没有效 4.认为本身有定夺力吗? 有 和日常平凡一样
没有 完整没有 5.老是处于重要状况吗?
不重要 和日常平凡一样
重要 异常重要 6.认为本身不克不及解决问题吗? 能 和日常平凡一样
不克不及 完整不克不及 7.能享受日常运动吗?
能 和日常平凡一样
不克不及 完整不克不及 8.可以或许面对你所面对的问题吗? 能 和日常平凡一样
不克不及 完整不克不及 9.认为苦楚.放心吗? 不认为 和日常平凡一样
认为 老是认为 10.掉去自负了吗?
没有 和日常平凡一样
掉去 完整掉去 11.认为本身是没有价值的人吗? 没有认为 和日常平凡一样
认为 老是认为 12.认为所有的工作都顺遂吗?
顺遂
和日常平凡一样
不顺遂
完整不顺遂。
12题项一般健康问卷(GHQ-12)结构的多样本分析李艺敏;李永鑫【摘要】为了考察12题项一般健康问卷(12-item General Health Questionnaire,GHQ-12)的结构,采用整群随机抽样的方法,对3个样本共734名大学生施测该问卷,并进行多样本句法效应分析和多样本测量恒等性分析。
结果发现,多样本句法效应分析的结果表明GHQ-12的三因素模型在三个样本中都得到最好的拟合,不存在句法效应;多样本测量恒等性分析的结果表明样本间存在恒等性。
这表明GHQ-12在中国大学生被试中是三维度的结构,并且该三维度结构具有多样本恒等性。
%Three samples,consisted of totally 734 Chinese college students,were selected by cluster random sampling and testedwith the GHQ-12 to examine the factor structure of the 12-item General Health Questionnaire( the GHQ-12 ). The Multi-group Structural Equation Modeling were used to analyze the factor structure and the wording effect. The results showed there was multi-group invari-ance among 3 samples and the 3-factor model was the best explanation of the sample data,which was found to be measurement invari-ant among Chinese college students.【期刊名称】《心理学探新》【年(卷),期】2015(000)004【总页数】5页(P355-359)【关键词】GHQ-12;多维结构;多样本恒等性;大学生【作者】李艺敏;李永鑫【作者单位】河南大学心理与行为研究所,开封475004;河南大学心理与行为研究所,开封475004【正文语种】中文【中图分类】B841.212题项一般健康问卷(GHQ-12)结构的多样本分析*李艺敏李永鑫(河南大学心理与行为研究所,开封475004)通讯作者:李艺敏,E-mail: liyimin@ henu.edu.cn。
尊敬的受访者:您好!为了更好地了解我国卫生健康项目的实施情况,提高卫生健康服务的质量和效率,我们特开展本次调查。
您的宝贵意见将有助于我们改进工作,为您提供更加优质的卫生健康服务。
本问卷采取匿名方式,请您放心填写。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:(1)男(2)女2. 您的年龄:(1)18岁以下(2)18-30岁(3)31-45岁(4)46-60岁(5)60岁以上3. 您的居住地:(1)城市(2)农村4. 您的职业:(1)公务员(2)事业单位工作人员(3)企业员工(4)个体经营者(5)农民(6)学生(7)其他二、卫生健康项目认知5. 您是否了解以下卫生健康项目?(可多选)(1)城乡居民健康档案管理服务(2)健康教育服务(3)预防接种服务(4)0~6岁儿童健康管理服务(5)孕产妇健康管理服务(6)老年人健康管理服务(7)慢性病(原发性高血压和2型糖尿病)患者健康管理服务(8)严重精神障碍患者管理服务(9)肺结核患者健康管理服务(10)中医药健康管理(11)传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务(12)卫生计生监督协管服务(13)免费提供避孕药具(14)健康素养促进行动6. 您认为以下卫生健康项目对您的生活质量有何影响?(可多选)(1)城乡居民健康档案管理服务(2)健康教育服务(3)预防接种服务(4)0~6岁儿童健康管理服务(5)孕产妇健康管理服务(6)老年人健康管理服务(7)慢性病(原发性高血压和2型糖尿病)患者健康管理服务(8)严重精神障碍患者管理服务(9)肺结核患者健康管理服务(10)中医药健康管理(11)传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务(12)卫生计生监督协管服务(13)免费提供避孕药具(14)健康素养促进行动三、卫生健康项目满意度7. 您对以下卫生健康项目的满意度如何?(可多选)(1)城乡居民健康档案管理服务(2)健康教育服务(3)预防接种服务(4)0~6岁儿童健康管理服务(5)孕产妇健康管理服务(6)老年人健康管理服务(7)慢性病(原发性高血压和2型糖尿病)患者健康管理服务(8)严重精神障碍患者管理服务(9)肺结核患者健康管理服务(10)中医药健康管理(11)传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务(12)卫生计生监督协管服务(13)免费提供避孕药具(14)健康素养促进行动8. 您认为以下卫生健康项目在实施过程中存在哪些问题?(可多选)(1)政策宣传不到位(2)服务设施不完善(3)服务质量不高(4)专业人员不足(5)费用负担重(6)其他四、其他建议9. 您对卫生健康项目的改进有何建议?感谢您抽出宝贵时间参与本次调查!祝您生活愉快,身体健康!。
一般健康问卷GHQ-20(General Health Questionnaire)
原为Goldberg编制,后由清华大学教育研究所李虹博士等人修订。
共20个项目,含GHQ-自我肯定(9个项目),GHQ-忧郁量表(6个项目),GHQ-焦虑量表(5个项目)3个分量表。
忧郁量表和焦虑量表得分越高,表明忧郁和焦虑程度越强,自我肯定分量表得分越高,自我肯定程度越强;将自我肯定分量表记分进行反向转换与忧郁、焦虑量表分合成,形成身心问题总分,总分越高,身心健康水平越低。
GHQ-自我肯定量表
1.大致来说样样事情都颇开心
2.你是不是做事情都能够集中精神
3.是不是很满意自己做事情的方式
4.最近是否忙碌及充分利用时间
5.处理日常事务是不是和别人一样好
6.是不是觉得自己在很多事情上都能帮手或提供一些意见
7.觉得很不开心及闷闷不乐
8.能够开心地过你平日正常的生活
9.是不是容易同人相处
GHQ-忧郁量表
10.觉得自己的将来还有希望
11.觉得做人没有什么意思
12.对自己失去信心
13.觉得人生完全没有希望
14.觉得自己是个无用的人
15.整天觉得人生好似战场一样
GHQ-焦虑量表
16.是不是因为担心而睡不着
17.是不是心情烦躁睡得不好
18.整天觉得心神不安与紧张
19.是不是觉得整天有精神压力
20.因为神经太过紧张觉得有时什么事情都做不到。
健康评估问卷1. 个人信息为了更好地了解您的健康状况,请您提供以下个人信息:- 姓名:- 年龄:- 性别:- 联系电话:- 电子邮箱:2. 健康状况请您回答以下问题,以便我们对您的健康状况进行评估:- 1. 您是否有任何慢性疾病?如果有,请列举:- 2. 您是否有任何过敏史?如果有,请列举:- 3. 您是否有长期服用任何药物?如果有,请列举:- 4. 您是否有家族遗传性疾病史?如果有,请列举:- 5. 您是否有过任何手术?如果有,请列举:- 6. 您是否有任何不良生活习惯?如吸烟、饮酒、不规律饮食等,请详细描述:- 7. 您是否有定期进行健康体检?如果有,请注明最近一次体检的时间和结果:- 8. 您是否有任何心理健康问题?如焦虑、抑郁等,请详细描述:3. 饮食习惯请您回答以下问题,以便我们了解您的饮食习惯:- 1. 您每天的饮食结构是否均衡?请详细描述:- 2. 您是否有任何特殊膳食要求?如素食、低盐、低脂等,请详细描述:- 3. 您是否有大量摄入咖啡因或者碳酸饮料的习惯?请详细描述:- 4. 您是否有多食或者少食的习惯?请详细描述:- 5. 您是否有时常外出就餐的习惯?请详细描述:4. 运动习惯请您回答以下问题,以便我们了解您的运动习惯:- 1. 您是否有时常参加体育锻炼的习惯?请注明频率和运动项目:- 2. 您是否有长期久坐或者缺乏运动的工作环境?请详细描述:- 3. 您是否有任何运动限制或者禁忌?请详细描述:- 4. 您是否有时常参加户外活动的习惯?请详细描述:5. 睡眠质量请您回答以下问题,以便我们了解您的睡眠质量:- 1. 您每天的睡眠时间是否充足?请注明平均睡眠时长:- 2. 您是否有入睡难点或者早醒的问题?请详细描述:- 3. 您是否有时常熬夜的习惯?请详细描述:- 4. 您是否有睡眠相关的其他问题?请详细描述:6. 心理健康请您回答以下问题,以便我们了解您的心理健康状况:- 1. 您是否有时常感到焦虑或者紧张的情绪?请详细描述:- 2. 您是否有时常感到抑郁或者心情低落的情绪?请详细描述:- 3. 您是否有时常感到疲劳或者缺乏动力的情况?请详细描述:- 4. 您是否有时常浮现失眠或者多梦的情况?请详细描述:- 5. 您是否有其他心理健康相关问题?请详细描述:7. 健康目标请您回答以下问题,以便我们了解您的健康目标:- 1. 您是否有任何健康改善的目标?请详细描述:- 2. 您是否有任何减肥或者增重的目标?请详细描述:- 3. 您是否有任何改善生活方式的目标?请详细描述:- 4. 您是否有任何其他健康相关目标?请详细描述:8. 其他信息请您提供任何其他您认为对我们了解您的健康状况有匡助的信息:谢谢您完成我们的健康评估问卷!根据您提供的信息,我们将为您提供相应的健康建议和指导。
全国人民健康普查问卷及参考答案为了更好地了解全国人民的健康状况,我们特制定了一份健康普查问卷。
请您根据自己的实际情况,如实填写。
我们将对您的信息进行严格保密,并仅用于健康数据分析。
感谢您的参与!问卷基本信息1. 性别:- 男- 女- 其他2. 年龄:- 18岁以下- 18-25岁- 26-35岁- 36-45岁- 46-55岁- 56岁以上3. 职业:- 学生- 上班族- 自由职业者- 农民- 退休人员- 其他4. 居住地:- 城市- 农村健康状况5. 您是否患有以下疾病?- 高血压- 糖尿病- 心脏病- 哮喘- 肿瘤- 其他6. 您是否感到以下身体不适?- 经常性头痛- 胸闷- 腰酸背痛- 失眠- 抑郁- 其他7. 您是否关注自己的饮食和运动?- 非常关注- 关注- 不太关注- 从不关注8. 您每天的平均睡眠时间是多少?- 少于6小时- 6-8小时- 8-10小时- 10小时以上9. 您是否有良好的生活习惯(如戒烟、限酒、保持良好心态)?- 是- 否10. 您是否定期进行健康检查?- 定期进行- 偶尔进行- 从不进行健康需求11. 您是否希望了解自己的健康状况?- 非常希望- 希望- 不太希望- 不希望12. 您是否愿意接受健康管理建议?- 愿意- 不愿意- 视情况而定13. 您希望获得哪些方面的健康信息?- 饮食健康- 运动健康- 心理健康- 疾病预防- 其他参考答案基本信息1. 性别:请根据实际情况选择男、女或其他。
2. 年龄:请根据实际情况选择相应年龄段。
3. 职业:请根据实际情况选择学生、上班族、自由职业者、农民、退休人员或其他。
4. 居住地:请根据实际情况选择城市或农村。
健康状况5. 您是否患有以下疾病?请根据实际情况选择相应选项。
若没有患病,请选择“无”。
6. 您是否感到以下身体不适?请根据实际情况选择相应选项。
若没有不适,请选择“无”。
7. 您是否关注自己的饮食和运动?请根据实际情况选择相应选项。