全身动静脉分布及主管
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颈内静脉属支:颈内静脉的颅外属支有面静脉和下颌后静脉。
面静脉在口角平面以上没有静脉瓣,且可通过内眦静脉经眶内的眼静脉与颅内海绵窦交通,因此,当口角以上面部感染时,若处理不当如挤压时,细菌和脓栓可经以上交通途径进入颅内海绵窦,造成颅内感染。
临床上常将鼻根至两侧口角之间的三角区称为“危险三角”。
下颌后静脉主要起自颅顶的颞浅静脉,在腮腺下端分为前、后两支,前支注入面静脉,后支注入颈外静脉。
颈外静脉是颈部最大的浅静脉,在耳下方由下颌后静脉的后支、耳后静脉及枕静脉汇合而成。
颈外静脉沿胸锁乳突肌表面下行至锁骨上方穿深筋膜。
肝门静脉的主要属支:脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、附脐静脉、胃右静脉和胆囊静脉。
肝门静脉通过属支收集腹腔内除肝以外不成对器官的静脉血。
肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的吻合:主要通过3个静脉丛进行交通,①食管静脉丛,食管静脉丛向下与肝门静脉的属支胃左静脉交通,向上与上腔静脉的属支奇静脉相交通,构成了肝门静脉系与上腔静脉系之间的吻合。
②直肠静脉丛,直肠静脉丛向上与肠系膜下静脉的属支直肠上静脉交通,向下与髂内静脉的属支直肠下静脉和肛静脉交通,构成了肝门静脉系与下腔静脉系之间的吻合。
③脐周静脉网,肝门静脉的属支附脐静脉通过脐周静脉网向上与上腔静脉系的腹壁上静脉、胸腹壁静脉交通,向下与下腔静脉系的腹壁下静脉、腹壁浅静脉交通,构成了肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的吻合。
奇静脉:起自右腰升静脉,穿膈后沿脊柱右侧上行至第4胸椎高度,绕右肺根上方呈弓形向前注入上腔静脉。
奇静脉沿途收集右侧肋间后静脉、食管静脉、支气管静脉及半奇静脉的血液。
半奇静脉起自左腰升静脉,穿膈后沿脊柱左侧上行至第8~9胸椎高度越过脊柱注入奇静脉。
副半奇静脉沿脊柱左侧下行注入半奇静脉。
半奇静脉和副半奇静脉主要收集左侧肋间后静脉血液。
头臂静脉:左、右各一,由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节后方汇合而成,汇合处的夹角称静脉角,有淋巴导管注入。
全身动静脉系统解剖常识血管解剖生理概要动脉系统(一)颈部及脑动脉解剖颈部动脉主要包括颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、锁骨下动脉、椎动脉和乳内动脉。
左颈总动脉、锁骨下动脉起自主动脉弓,右颈总动脉、锁骨下动脉起自无名动脉。
颈内动脉按行程分颅外的颈段及颅内的颈动脉管段、海绵窦段和床突上段。
颈内动脉入颅后眼动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉、大脑前动脉及大脑中动脉五支分支血管,主要供应大脑半球前3/5的血液。
大脑动脉环又称基底动脉环或Willis环,在脑底部。
它是由两侧成对的大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉和不成对的前交通动脉连接成一个不规则的六角形的动脉环。
大脑动脉环是一个具有代偿潜能的侧支循环结构,对脑内动脉血压的调节至关重要。
椎动脉是锁骨下动脉第一个分支,多穿行颈椎横突孔,经枕骨大孔入颅,在桥脑下缘合成基底动脉。
乳内动脉又名胸廓内动脉,于椎动脉的起始部对侧的锁骨下动脉下壁发出,向下走行于胸骨旁胸壁内。
两侧椎动脉自锁骨下动脉发出后上升穿过第6-1颈椎横突孔,沿延髓经枕骨大孔入颅,于脑桥下缘汇合成一条基底动脉至脑桥上缘分为左右大脑后动脉。
椎动脉、基底动脉及其分支构成椎基底动脉系,供应脑干、小脑和大脑半球后2/5的血液。
(二)胸、腹部动脉解剖胸主动脉穿过隔肌主动脉裂孔下降延续为腹主动脉。
腹主动脉位于脊柱的左前方。
腹主动脉的第一分支是腹腔干,在其下方约1 cm处为第二分支肠系膜上动脉。
腹腔动脉又分为胃左动脉,肝总动脉和脾动脉。
腹主动脉于第1腰椎或第1-2腰椎之间发出左、右肾动脉,右肾动脉较左肾动脉长:腹主动脉在肾动脉发出水平的稍下方发出辜丸动脉或卵巢动脉。
腹主动脉在第4、第5腰椎水平分为左、右髂总动脉,髂总动脉直接延续为髂外动脉,髂外动脉沿腰大肌向下方行至腹股沟韧带深面,穿股鞘的血管间隙到股部,移行为股动脉。
髂内动脉为髂总动脉较短的分支动脉,沿腰大肌内侧向下跨过弓状线,进入盆腔,主要营养盆内脏器。
(三)上肢动脉解剖上肢动脉主要由锁骨下动脉、腋、肱、桡、尺动脉组成。
全身血管分布模式图脉管系统是封闭的管道系统,包括心血管系统和淋巴系统,分布于人体各部。
心血管系统由心、动脉、毛细血管和静脉组成,血液在其中循环流动。
淋巴系统包括淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织。
淋巴液沿淋巴管道向心流动,最后汇人静脉,故淋巴管道可视为静脉的辅助管道。
脉管系统的主要功能是物质运输,即将消化系吸收的营养物质和肺吸收的氧运送到全身器官的组织和细胞,同时将组织和细胞的代谢产物及二氧化碳运送到肾、肺和皮肤,排出体外,以保证机体新陈代谢的不断进行;内分泌器官和分散在体内各处的内分泌细胞所分泌的激素以及生物活性物质由脉管系统输送,作用于相应的靶器官,以实现机体的体液调节。
此外,脉管系统对维持机体内环境理化特性的相对稳定以及机体防卫功能等均有重要作用。
脉管系统不仅是体内的运输管道系统,而且有重要的内分泌功能。
心肌细胞可产生和分泌心钠素、肾素、血管紧张素、脑钠素和抗心律失常肽等;心的神经可产生和分泌降钙素基因相关肽和血管活性肠肽等;血管平滑肌能合成、分泌肾素和血管紧张素等;血管内皮细胞会成、分泌内皮素和内皮细胞生长因子等。
这些激素和生物活性物质参与机体多种功能的调节。
人体的血管除经动脉一毛细血管—静脉相通连外,动脉与动脉之间,静脉与静脉之间甚至动脉与静脉之间,可藉血管支(吻合支或交通支)彼此连结,形成血管吻合vascularanastomosis。
1.动脉间吻合人体内许多部位或器官的两动脉干之间可借交通支相连如脑底动脉之间。
在经常活动或易受压部位;其邻近的多条动脉分支常互相吻合成动脉网如关节网。
在时常改变形态的器官,两动脉末端或其分支可直接吻合形成动脉弓如掌深弓、掌浅弓和胃小弯动脉弓等。
这些吻合都有缩短循环时间和调节血流量的作用。
此外,在肾内还存在一种特殊形式的动脉吻合,即动脉性怪网,它不同于一般的动脉、毛细血管、静脉的连结顺序,而是小动脉、动脉性毛细血管,再汇合成小动脉,网内都是动脉血,其功能不明。
动静脉血管分类
动静脉血管可根据结构和功能的不同进行分类:
1. 动脉血管可分为大动脉、中动脉、小动脉和微动脉。
大动脉指的是主动脉及靠近心脏的大动脉分支、肺动脉主干及其发出的最大分支。
中动脉主要指从弹性贮器血管以后到分支为小动脉前的动脉管道,其功能是将血液输送至各器官组织,故又称为分配血管。
2. 静脉血管可分为大静脉、中静脉、小静脉和微静脉。
此外,还有毛细血管连接动脉和静脉,分布广泛,之间互相连通形成毛细血管网。
如需更多关于动静脉血管分类的信息,建议咨询专业医生或查阅相关医学资料。