打击欺诈骗保专项治理行动工作总结

医院打击欺诈骗保总结医院打击欺诈骗保工作总结一、背景及意义医保基金是人民群众的生命健康保障线，维护医保基金的安全运行，关系到每一位参保人员的切身利益。

近年来，一些医疗机构和个别工作人员出现欺诈骗保现象，严重损害了医保基金的安全和人民群众的合法权益。

为了严厉打击欺诈骗保行为，保障医保基金的安全，各级政府和医疗机构采取了一系列措施，取得了显著成效。

二、工作目标和原则（一）工作目标：通过打击欺诈骗保行为，维护医保基金的安全，保障人民群众的合法权益，提高医疗服务质量，营造良好的医疗服务环境。

（二）工作原则：坚持零容忍，严肃查处各类欺诈骗保行为；坚持全覆盖，实现对医疗机构欺诈骗保行为的全面监管；坚持标本兼治，既要严厉打击欺诈骗保行为，又要加强制度建设，防范欺诈骗保现象的发生。

三、主要措施及成效（一）加强宣传教育，提高法律法规意识通过多种渠道，广泛宣传医保政策法律法规，提高医疗机构和工作人员的法律法规意识，使其充分认识到欺诈骗保行为的严重性和危害性。

同时，加强对参保人员的宣传教育，提高他们的自我保护和维权意识。

（二）完善制度建设，强化内部管理医疗机构要建立健全内部管理制度，明确岗位职责，加强风险防控。

对于医保基金使用过程中的关键环节，如住院登记、费用报销、药品采购等，要制定严格的操作规程，确保医保基金的安全。

（三）开展专项检查，严厉打击欺诈骗保行为各级医疗保障部门要定期开展专项检查，对医疗机构的医保基金使用情况进行全面排查。

针对欺诈骗保的突出问题，如虚假住院、诱导住院、违规开具处方等，要严肃查处，严厉打击，形成高压态势。

（四）建立举报奖励制度，广泛动员社会力量鼓励广大人民群众积极参与打击欺诈骗保行为，建立举报奖励制度，对提供有效线索的举报人给予奖励。

通过社会监督，发现和查处一批欺诈骗保案件，维护医保基金的安全。

（五）强化部门协同，形成合力加强与公安、审计、卫生健康等部门的协同配合，形成合力，共同打击欺诈骗保行为。

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医院打击欺诈骗保总结1为切实加强医疗保险基金监管，整顿规范医疗保险运行秩序，严厉打击医疗保险领域欺诈骗保行为。

近日，盐田河镇卫生院按照上级卫健部门要求，以“党风清正、院风清朗、作风清明、医风清廉”为目标，重点在医院文化建设、制度完善、监督落实等方面集中攻坚，该院抽调医务科、护理部、医保科、药械科、纪检监察室负责人及全院医师骨干组成工作专班，在各班子成员的带领下全面开展了专项自查行动。

期间，该院针对医保患者住院签署《医保患者住院须知》、《自费项目知情同意书》、诊疗项目计费、医保用药、住院病人身份核实、过度诊疗等相关问题进行了抽检巡查，现场分析案例、解读指导医保政策，并针对夜间住院患者在床情况进行了专项督查。

据介绍，本次行动以医院住院部、门诊部以及村卫生室为主要检查内容，目的是加强医疗保险反欺诈工作力度，达到宣传法规、强化管理、净化环境、震慑犯罪，重点是针对医保患者是否存在违法违规和欺诈骗保行为，避免患者挂床住院、套取医保基金的现象，确保社会保险基金的安全，杜绝基金的流失。

同时增强了医患双方遵守医疗保险管理规定的自觉性，进一步完善该院医保管理体系，提高了医疗服务水平，展现良好的医德医风。

自查期间，院长刘胜初强调，现在正值清廉医院建设工作期间，整顿工作作风，建立健全良好的监管机制，要秉承坚持以病人为中心、以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化、服务理念人性化、医疗质量标准化、纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境是盐田河镇卫生院全体医护人员不懈的追求。

医院打击欺诈骗保总结2为加强行业自律，保障医疗安全，营造公平、和谐、稳定的医疗服务环境，合理使用医保资金，规范诊疗活动，严厉杜绝欺诈骗保行为。

促进医院可持续性、可持久性、可操作性和规范、有序、健康、良性地延续发展下去。

2023打击欺诈骗保工作总结范文(7篇)2023打击欺诈骗保工作总结范文篇1根据《省医疗保障局关于印发__省20__年打击欺诈骗保专项治理工作方案的通知》（X医保发〔20__〕10号）安排，我局在全市范围内认真组织开展打击欺诈骗保专项治理工作，现将工作完成情况及下一步工作打算报告如下：一、专项治理工作开展情况（一）高度重视，精心组织认真贯彻落实国家、省打击欺诈骗保工作部署，切实提高政治站位，强化组织领导，成立了局主要领导任组长的打击欺诈骗保专项工作领导小组，市局统筹安排，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，同时压实各区（市、县）医保局工作责任，确保全市专项行动顺利开展。

专项行动开展以来，结合我市实际，我局分别制定了《__市开展打击欺诈骗取医疗保障基金“再行动”加快形成基本医疗保险基金监管长效机制工作方案》（筑医保发〔20__〕1号）、《__市20__年打击欺诈骗保专项治理工作方案》（筑医保发〔20__〕7号），对打击欺诈骗保专项行动的主题目的、组织机构、时间安排、内容要点、行动方式等作了具体安排，确保工作有抓手，任务有分工，及时召开工作调度会对开展打击欺诈骗保工作进行动员部署，狠抓落实。

（二）多措并举，扎实推进一是加强舆论宣传引导。

4月，牵头承办__省医疗保障局与__市政府联合举办的“打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动启动仪式。

制定了《__市开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动实施方案的通知》（筑医保发〔20__〕5号），围绕宣传活动主题，突出宣传重点，有计划、有步骤地在全市开展了形式多样、内容丰富的“打击欺诈骗保，维护基金安全”集中宣传月活动，积极营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。

活动期间共发放宣传折页3万余份、张贴宣传海报2万余份，制作宣传横幅200余条，组织11起集中宣传活动，制作展板160余个，出动现场宣传人员400余人次，现场接受群众咨询达5万余人，组织警示教育3次，政策宣讲5次。

医院打击欺诈骗保总结医院打击欺诈骗保总结(8篇)医院打击欺诈骗保总结1医保基金是人民群众的救命钱、医保资金的安全稳定关系广大参保群众切身利益和社会稳定，维护医保基金安全是各级医保部门的首要政治任务和法定职责。

为进一步加强我县医疗保障基金安全监管，整顿规范医疗保障运行秩序，严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为，剑川县医疗保障局组成药品耗材现场检查、住院病人现场检查、病例抽查3个检查小组在我院深入开展打击欺诈骗保专项治理行动。

按照《20xx年剑川县进一步加强打击诈骗医保基金专项整治行动实施方案》的安排部署，检查小组深入临床一线，采取现场稽查与随机抽查病历、走访患者、查看系统、系统审核、回访患者以及现场反馈等方式，进行了逐项检查。

针对排查出的问题，剑川县人民医院召开打击欺诈骗保专项行动现场反馈会。

剑川县医疗保障局检查小组人员、剑川县人民医院领导班子、医保办相关人员参加了会议。

通过本次检查，医保局副局长段庆莲对医院提出三点要求：一要严格执行医保相关政策，不得以任何形式和手段套取、骗取医保基金。

二要进一步加强医保政策法规和制度的学习，提高执行医保政策和规定的能力。

三要规范诊疗行为、合理用药，合理治疗、合理收费。

会议强调，要提高政治站位，充分认识到打击欺诈骗保专项治理工作的重要性，全院职工要立即行动起来，把打击欺诈骗保工作当作头等大事来抓，对欺诈骗保行为保持零容忍，坚决做到发现一起查处一起，更好地维护医保基金安全，保障人民群众的.合法权益，对自查自纠中发现的问题立行整改，确保各项工作落到实处。

通过此次行动的开展，提高了打击欺骗诈取医保，确保基金安全的意识，明确了专项行动的工作目标，形成了全院打击欺诈骗保行为的高压态势，为齐心协力打击欺诈骗取医疗保障基金违法违规行为营造了良好氛围。

下一步我院将不断加大检查治理力度，持续保持打击欺诈骗保高压态势，以问题为导向，强化监管，规范诊疗行为，确保打击欺诈骗保专项治理工作取得实效。

关于2024年开展全民反诈在行动活动总结范文5篇(实用版)编制人：______审核人：______审批人：______编制单位：______编制时间：__年__月__日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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2023年打击欺诈骗保工作总结（通用36篇）2023年打击欺诈骗保工作总结（通用36篇）1近期，为进一步强化全镇电信网络诈骗防范宣传攻势，提升宣传覆盖面，提高群众自我识骗、防骗基本意识，降低发案和群众损失。

__派出所针对辖区电信网络诈骗实际情况，因地制宜、多措并举，始终坚持落实分局反电信诈骗工作安排，以宣传防范降发案的工作思路，从保护人民群众财产安全着手，突出重点、周密部署，集中深入开展电信网络诈骗防范宣传，切实提高群众识骗、防骗能力，竭力压降发案。

统筹安排，细化任务，全警参与。

为贯彻落实分局反电信诈骗工作安排，__派出所领导高度重视，将防范电信诈骗工作贯穿到日常警务的每个角落抓牢抓实。

所长刘尧与教导员李稳博分别带队深入乡镇政府、集镇单位以及辖区23个行政村。

与村组干部、群众面对面交流，根据各村实际情况，结合全辖区电信诈骗案件发案情况，统筹工作安排，发动党员干部、积极分子带头开展防范宣传。

要求全所民警、辅警每周定期深入辖区开展不低于50户宣传，确保工作有记录、宣传有效果。

阵地宣传，突出重点、筑牢防线。

一是狠抓人员密集时段、场所集中宣传。

积极发挥派出所及警务室点多面广的优势，每逢乡镇集会日在超市、广场、医院等人员聚集处采取悬挂横幅，发放宣传彩页等方式集中宣传，结合真实案例，与群众面对面交流，解析诈骗手段，推广防范措施。

二是借力集镇单位窗口助推宣传。

组织警力深入辖区供电站、信用社、邮局等单位窗口，以防范电信网络诈骗为主题，向办事群众开展法制宣传教育活动，深入浅出地介绍电信网络诈骗的特点及防范对策，防范网络诈骗。

三是发动乡镇、村组干部铺开宣传。

组织民警将辖区发案情况整理，总结案件特点。

利用镇政府每周例会，向乡镇、村组干部通报发案情况，发动各村党员干部和治安积极分子，利用各村组会议学习防电诈知识，并向全村普及。

围绕重点，全民防范，提升质效。

一是对容易受骗的群体进行重点宣传。

针对网络诈骗受害群体的文化程度低、占便宜心理强、辨别能力差等特征，积极结合当前农村留守老人、妇女、儿童相对较多的实际情况。

2024年打击欺诈骗保专项治理工作总结近年来，随着社会的不断发展，欺诈骗保问题日益突出，给社会治理带来了很大的压力和挑战。

为了有效打击欺诈骗保行为，各级政府和相关部门不断加大力度，开展了一系列专项治理工作。

经过一段时间的努力，取得了一些成效，但仍然存在一些问题和不足。

下面，我将对打击欺诈骗保专项治理工作进行总结，以期为今后的工作提供参考。

一、工作成效扎实开展专项治理行动，使得一些欺诈骗保行为得到了遏制。

通过加强监管、加大执法力度，取缔了一批涉嫌欺诈骗保的机构和个人，为社会治理创造了一个健康的环境。

同时，通过加大宣传力度，提高了社会公众的风险意识和防范意识，有效降低了欺诈骗保事件的发生率。

二、存在问题1. 欺诈骗保手段多样化。

随着科技的发展，欺诈骗保手段也在不断升级，如虚假报案、骗取保险理赔等手段层出不穷。

而当前的专项治理工作主要集中在传统的打击手段上，对于新兴骗保形式还缺乏针对性的治理措施。

2. 风险预警机制有待完善。

目前，欺诈骗保行为多数在发生后才能进行处置，缺乏对欺诈风险的预警和防范。

因此，在专项治理工作中，应该建立起完善的风险预警机制，提前发现、预防和打击欺诈骗保行为。

3. 执法力量不足。

由于欺诈骗保行为的复杂性和多样性，对于相关执法人员的素质和能力提出了更高的要求。

但目前，执法力量相对薄弱，无法适应快速变化的欺诈骗保形势，导致一些欺诈骗保行为难以得到及时打击。

三、改进措施1. 加强技术手段应用。

针对欺诈骗保手段的多样性，要加强科技创新，推动技术手段的应用。

如人工智能、大数据等技术的引入，可以大幅提高欺诈骗保的识别和预警能力，有效防止欺诈骗保行为的发生。

2. 健全协同机制。

各级政府和相关部门要加强协调合作，形成一个高效的工作机制。

建立起执法、监管、宣传等多个环节的协同机制，实现信息共享、联动打击，共同构建一个全面打击欺诈骗保行为的体系。

3. 加强执法队伍建设。

通过加大执法人员培训力度，提高素质和能力。

医院打击欺诈骗保总结范文（精选6篇）医院打击欺诈骗保总结范文（精选6篇）1为贯彻落实市局《关于将“打击欺诈骗保、维护基金安全”宣传活动深化到“打击欺诈骗保专项治理行动”的通知》（湛医保〔〕27号）的行动部署，持续巩固打击欺诈骗保的高压态势，努力构建一个“不敢骗、不能骗、不想骗”的监管新格局，我局自5月起在坡头区开展了打击欺诈骗保专项治理行动，现将主要行动总结如下：一、领导高度重视5月10日，为将“打击欺诈骗保、维护基金安全”宣传活动深化到“打击欺诈骗保专项治理行动”中，我局召开了会议，会上陈杏局长总结4月份“打击其诈骗保，维护基金安全”集中宣传咨询月经验及做法，要求全体干部研究完善医保基金监管措施，进一步完善医疗保障反欺诈体系，确保医保基金安全。

二、继续开展打击欺诈骗保宣传行动持续在全区各级政府大院门口、各定点药店和人流密集的重要路口张挂宣传横幅，利用LED塔宣传漫画短片。

三、全力开展打击欺诈骗保专项治理行动按照__市和我区专项治理行动方案的部署，我局先后巡查了乾塘镇、南调街道办、官渡镇等镇街医院和定点药房，建立了“区医保定点机构管理群”微信群，通过网络媒体，有效传达了国家、省有关“打击其诈骗保，维护基金安全”信息，并要求医保定点医疗机构和医药单位开展自纠自查，及时发现问题，及时纠正，规范自身经营行为。

宣传是手段，实效是检验。

医保基金监管是一项长期艰巨的任务，我局将严格按《__市医疗保障局关于开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作方案》的要求，进一步完善医保基金监管措施，确保医保基金安全。

医院打击欺诈骗保总结范文（精选6篇）2为了更好地贯彻落实县医保局关于打击欺诈骗保专项治理紧急会议精神，切实保障医保基金的安全，院领导高度重视，亲自安排部署，立即成立由院长任组长，各科室主任为成员的打击欺诈骗保专项治理自查自纠小组，并组织相关人员开展工作，对照检查标准，逐条逐项落实，现将此次自查自纠情况总结如下：1、根据自查要求自查小组对我单位执业许可证执业范围、科室人员资质进行了自查。

打击欺诈骗保工作总结一、前言医疗保障基金是维护人民群众健康权益的重要物质基础，关系医疗保障制度的健康运行和人民群众的切身利益。

近年来，欺诈骗保行为时有发生，严重损害了医疗保障基金的安全和人民群众的利益。

为此，各级政府部门都高度重视打击欺诈骗保工作，我们也要认真总结经验教训，进一步加强和规范医疗保障基金监管工作，切实保障基金安全。

二、工作背景欺诈骗保行为的存在，严重侵蚀了医疗保障基金的安全，损害了人民群众的切身利益。

为此，国家医保局、公安部、国家卫生健康委员会等部门联合开展了打击欺诈骗保专项行动，通过加强监管、严厉打击各类欺诈骗保行为，取得了显著成效。

三、工作内容（一）加强宣传教育通过媒体、网络、社区等多种形式，广泛宣传打击欺诈骗保的重要性和必要性，提高社会公众对医疗保障基金的认知和保护意识。

（二）建立健全监管制度建立健全医疗保障基金监管制度，加强对医疗保障基金使用的全过程监管，防范和打击各类欺诈骗保行为。

（三）开展专项检查组织开展专项检查，对医疗保障基金使用情况进行全面排查，发现问题及时处理。

（四）严厉打击欺诈骗保行为对发现的欺诈骗保行为，依法予以严厉打击，形成高压态势，维护医疗保障基金的安全。

四、工作成效通过打击欺诈骗保专项行动，我们取得了显著的成效。

（一）基金安全得到有效保障通过加强监管和打击欺诈骗保行为，医疗保障基金的安全得到了有效保障，为广大参保人员提供了更好的保障。

（二）社会公众意识得到提高通过广泛的宣传教育，社会公众对医疗保障基金的认知和保护意识得到了提高，有利于形成全社会共同维护基金安全的良好氛围。

（三）欺诈骗保行为得到有效遏制通过严厉打击欺诈骗保行为，各类欺诈骗保行为得到了有效遏制，维护了医疗保障基金的安全。

五、工作展望打击欺诈骗保工作是一项长期、艰巨的任务。

我们要进一步完善监管制度，加强监管力度，严厉打击各类欺诈骗保行为，切实保障医疗保障基金的安全。

同时，也要加强宣传教育，提高社会公众的认知和保护意识，形成全社会共同维护基金安全的良好氛围。

袭击欺诈骗保专项管理行动工作总结8篇篇1一、背景与目标近期，我国保险市场上出现了一些袭击欺诈骗保的行为，严重影响了保险市场的健康发展。

为了维护保险市场的稳定和健康发展，我们开展了袭击欺诈骗保专项管理行动。

本次行动的目标是打击袭击欺诈骗保行为，维护保险市场的正常秩序，同时提高公众对保险市场的信心。

二、行动内容与措施1. 宣传教育：我们通过多种渠道，如电视、广播、报纸等，向公众宣传保险知识，提高公众对保险市场的认识和了解，增强公众的保险意识。

2. 风险评估：我们对保险市场进行了全面的风险评估，确定了高风险区域和目标，为后续的行动提供了有力的支持。

3. 打击行动：我们组织了专业的打击队伍，对袭击欺诈骗保行为进行了严厉的打击。

在打击过程中，我们注重证据的收集和保全，确保每一次打击行动的合法性和有效性。

4. 后续跟进：我们对每一次打击行动进行了后续跟进，确保打击效果的持续性和稳定性。

同时，我们也对受害者进行了及时的慰问和帮助，体现了我们的人性关怀。

三、成效与亮点1. 打击效果显著：通过此次专项管理行动，我们成功打击了一批袭击欺诈骗保行为，维护了保险市场的正常秩序。

据统计，此次行动共打击了XX余起袭击欺诈骗保案件，涉案金额达到XX余万元。

2. 宣传教育成效显著：通过宣传教育的开展，公众的保险意识得到了显著提高。

据调查，目前有XX%的公众表示会更加关注保险市场的动态，并愿意购买更多的保险产品。

3. 风险评估精准：我们的风险评估团队在本次行动中表现出了精准的风险评估能力。

他们通过对保险市场的全面分析，成功预测了多个高风险区域和目标，为后续的打击行动提供了有力的支持。

四、存在的问题与改进建议1. 打击力度有待加强：虽然此次行动取得了一定的成果，但我们还需进一步加大打击力度，对袭击欺诈骗保行为进行更加严厉的打击。

同时，我们也需要加强与其他部门的合作，形成更加完善的打击体系。

2. 宣传教育需持续开展：宣传教育是提高公众保险意识的重要手段，我们需要持续开展宣传教育工作，让更多的公众了解保险市场的动态和风险。

打击骗保工作总结6篇我们在进行了工作总结的书写之后，会发现自己可以少犯错误，工作总结必须依据实际的工作内容，详细描述任务的完成情况，以充分了解工作的全貌，以下是本店铺精心为您推荐的打击骗保工作总结6篇，供大家参考。

打击骗保工作总结篇15月6日，洋县打击整治养老诈骗专项行动办公室第一次会议召开。

县委常委、政法委书记、县专项办主任张顺喜出席会议，并就开展好全县打击整治养老诈骗专项行动提出具体要求。

会上，县委政法委副书记、县专项办副主任武建中传达了全市打击整治养老诈骗专项行动会议精神，解读了《洋县打击整治养老诈骗专项行动实施方案》，明确了此次会议的主要任务。

县委常委、政法委书记、县专项办主任张顺喜就如何开展好打击整治养老诈骗专项行动提出了具体要求。

一是提高思想认识、增强行动自觉。

各成员单位要深化思想认识，提升政治站位，切实把思想和行动统一到党中央决策部署和省委、市委、县委的工作要求上来，通过扎实开展打击整治养老诈骗专项行动，切实解决好群众最恨最怨最烦的问题、守护好老百姓养老钱。

二是细化工作方案，夯实工作责任。

各成员单位要对照工作职责，主动认领工作任务，并制定切实可行的工作方案，明确打击整治养老诈骗专项行动的领导机构、目标任务、工作措施、职责分工和责任科室，确保各项任务落到实处。

三是加大宣传力度，营造浓厚氛围。

充分利用好各种形式，开展打击整治养老诈骗宣传教育活动，增强广大群众特别是老年人法治意识和识骗防骗能力，进一步形成养老诈骗人人喊打的社会氛围。

对养老诈骗重大敏感案件，要严格落实三同步要求，加强舆情风险评估监测。

四是加强协作配合，形成工作合力。

各成员单位要按照职责分工，认真做好工作，做到有诈反诈、有乱治乱。

加强协同配合，深挖一批养老诈骗违法犯罪线索，调集精锐力量、加大破案攻坚力度，快侦快破一批影响大、关注度高的典型案件。

会议由县委政法委副书记、县专项办副主任雍明芳主持，县委网信办、县人民法院、县人民检察院、县公安局、县民政局等14家专项办成员单位分管领导参加会议。

打击欺诈骗保工作总结优质7篇(实用版)编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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打击欺诈骗保专项整治行动总结打击欺诈骗保专项整治行动总结一、行动背景和目标近年来，我国保险行业发展迅猛，欺诈骗保现象严重影响了保险市场的健康发展和社会公平正义。

为了维护保险行业的良好形象，加强监管力度，保护广大消费者的合法权益，我国开展了一系列打击欺诈骗保的专项整治行动。

本次行动旨在通过加大打击力度，建立完善的防范机制，依法打击欺诈骗保行为，保护保险市场的正常秩序，提高市场透明度，增强消费者对保险的信任度。

二、行动举措和效果为了实现打击欺诈骗保的目标，本次专项整治行动采取了以下举措：1. 增强监管力度加强对保险机构的监管，督促其加强内部管理，建立健全的风险控制和内部监督机制，严格审核理赔案件，确保理赔过程的公正性和合法性。

2. 完善法律法规针对欺诈骗保行为的特点和趋势，加强相关法律法规的修订和完善，提高欺诈骗保行为的违法成本和处罚力度，增加打击力度。

3. 深化协同合作加强保险行业和公安、法院、检察院等执法机关的合作，建立联合执法机制，提高打击欺诈骗保行为的效果。

4. 提高舆论监督程度加强对欺诈骗保行为的舆论监督，广泛宣传打击欺诈骗保行动的目的和成果，提高社会各界对欺诈骗保行为的警惕，净化保险市场的良好形象。

以上举措的实施取得了明显的成效：1. 案件数量明显下降通过加大查处力度，截至目前，欺诈骗保案件数量已经显著下降，并且下降趋势依然明显。

2. 社会公正得到保障打击欺诈骗保行动有效地维护了保险市场的公正，保障了广大消费者的合法权益。

消费者对保险行业的信任度得到提高，市场透明度得到增强。

3. 法律法规的完善专项整治行动的实施，促使相关法律法规进行了修订和完善，提高了对欺诈骗保行为的打击力度和违法成本。

4. 各部门合作联动提升保险行业和执法机关之间的协作机制得到了进一步完善，通过信息共享和联合执法，相关案件的侦破和查处效果得到了提高。

三、存在的问题和下一步工作尽管打击欺诈骗保专项整治行动取得了一系列的成果，但是仍然存在一些问题：1. 预防机制亟待加强目前的打击行动主要是针对已经发生的欺诈骗保行为，还缺乏针对性的预防措施。

开展打击欺诈骗保专项治理工作总结（精选7篇）开展打击欺诈骗保专项治理工作总结（精选7篇）1根据淮北市医疗保障局淮医保字秘〔〕3号《关于印发开展打击欺诈骗保专项治理工作方案的通知》的总体部署，__区医疗保障局认真组织、精心安排，强化主体监管，实施“三医”联动，扎实有效的开展打击欺诈骗保专项治理工作，现将专项治理工作开展情况汇报如下：一、专项治理工作开展情况（一）高度重视，加强领导。

打击欺诈骗保专项治理作为一项政治任务，区委区政府高度重视，成立了分管区长为组长，医保、卫健、市场监管、公安等部门负责人为成员的专项工作领导小组，4月10日制定下发了《__区开展打击欺诈骗保专项治理工作实施方案》，召开了专项治理工作启动会议，日常工作采取“日督查、周调度、月小结”，切实履行基金监管主体责任，从维护广大人民群众利益出发，组织开展专项治理工作，严格按要求完成检查任务。

对专项治理中发现的问题，做到不掩饰、不回避、不推诿、不护短，严格依法办事、按规定程序处理。

（二）协调配合，形成合力。

按照市局统一部署，区医保局联合市局__稽查组，深入辖区定点医疗机构采取地毯式、全覆盖稽查，从入院记录、病历审核、系统比对、现场核对等方面逐项检查，对发现的问题现场能整改的现场整改，一时无法整改的限期整改，对有违规行为的民生医院、矿工总院石台分院等8家医疗单位，对照协议给予了相应处罚；同时，积极与卫健、公安、食药等部门协作，按照各自职责，强化行业监管，互通信息，形成基金监管合力，保持打击欺诈骗保高压态势。

（三）加强宣传，营造氛围。

为深入贯彻落实党中央国务院的决策部署，坚决打击欺诈骗保行为，宣传解读好医保基金监管的法律法规和政策措施，强化医保定点医药机构和参保人员法制意识，推动全社会共同关注、支持、参与打击欺诈骗保工作，根据《淮北市打击欺诈骗保集中宣传月活动实施方案》（淮医保秘〔〕4号）的要求，结合4月份开展的宣传月活动，加强医保领域政策法规宣传，掀起学法用法高潮，营造遵纪守法氛围，树立监督执法权威，保障群众合法权益。

打击欺诈骗保专项治理行动工作总结3篇打击欺诈骗保回头看工作总结打击欺诈骗保专项治理行动工作总结3篇篇一根据《XX市开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作方案》的部署，我市医保、人社、卫健、社保经办等部门迅速行动，一、主要做法。

1、广泛宣传动员营造舆论氛围制订并印发了《XX市开展打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动实施方案》，动员全市xx家定点医疗机构和xx家定点药店积极参与专项治理行动；x月xx日按照省、市统一部署安排，召开了专项治理集中宣传和动员咨询大会，在全市范围内营造打击欺诈骗保、维护基金安全的良好氛围。

2、加强沟通协调顺利推进工作为确保专项治理工作顺利交接，医保局成立后多次积极主动与人社及社保经办部门进行沟通衔接，建立了有效联系机制，并商定了下一步行动计划，为治理工作顺利开展奠定了基础。

二、工作进程。

xxxx年xx月xx日至xx月xx日，XX人社局和社保经办部门开展了一系列打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，对辖区内x 家定点医疗机构和x家定点药店进行了检查和抽查，查出定点医疗机构存在问题主要包括以下几方面：一是轻病住院；二是检查检验项目不合理；三是中医理疗收费混乱；四是有收费无检查报告；五是多收床位费、护理费、诊查费；六是应收医保基金结算款项、自付费用款项记账方式不统一，记录不清、结算项目不详。

定点药店暂未查出有违规现象。

XX市人社局根据《XX市基本医疗保险（工伤、生育保险）定点医疗机构医疗服务通用协议（20XX版）》有关规定，对存在问题的6家定点医疗机构作出限期一个月完成整改，并对挂床住院、轻病住院等违规费用由市社保经办机构按照协议的有关规定追回医保基金并处罚金的决定。

截止xxxx年x月底，已全部整改完成，共追回医保基金xxx元，罚款xxx元。

篇二根据XX市医疗保障局张医保字〔2021〕23号《关于印发开展打击欺诈骗保专项治理工作方案的通知》、XX市医疗保障局及XX 市卫生健康委员会联合引发的张医保字〔2021〕30号《关于印发开展基层医疗机构服务行为专项督查工作的通知》，我XX管理区人力资源和社会保障局医保科联合医院、卫计局等相关部门对XX管理区医药机构进行专项行动检查;并由市医保局xx科长带领的第一督查组对我区医院进行检查。

袭击欺诈骗保专项管理行动工作总结7篇篇1一、引言在本次袭击欺诈骗保专项管理行动的工作中，我们秉持严谨的工作态度，遵循法治精神，坚决打击欺诈骗保行为，维护了社会保障制度的公正与公平。

本报告旨在全面回顾本次行动的工作内容，总结经验教训，并提出改进建议。

二、工作内容概述1. 组织架构与任务明确在本次行动中，我们成立了专项工作小组，明确了工作职责和任务。

小组下设情报收集组、调查取证组、案件处理组和宣传报道组。

各部门紧密配合，确保行动的高效开展。

2. 情报收集与风险评估通过多渠道收集情报，对欺诈骗保行为进行风险评估，确定重点目标。

对高风险区域和机构进行重点监控，确保行动针对性强。

3. 调查取证与案件处理对发现的欺诈行为进行深入调查，收集证据。

依法依规处理涉案人员，严肃追究法律责任。

同时加强与相关部门的沟通协作，形成合力。

4. 宣传报道与舆论引导通过媒体渠道宣传本次行动的意义和成果，提高公众对欺诈骗保行为的认知度。

引导舆论正向发展，营造良好的社会氛围。

三、重点成果1. 成功破获多起重大欺诈案件，涉案金额巨大，有效维护了人民群众的切身利益。

2. 建立了一套行之有效的情报收集与风险评估机制，提高了应对欺诈行为的能力。

3. 加强了部门间的沟通与协作，形成了打击欺诈骗保行为的合力。

4. 提高了公众对社会保障制度的信任度，增强了社会对专项行动的认同感。

四、遇到的问题和解决方案1. 问题：情报来源有限，信息收集难度较大。

解决方案：拓宽情报来源渠道，加强与相关机构和群众的沟通联系，鼓励举报欺诈行为。

2. 问题：部分案件证据收集困难，调查取证工作量大。

解决方案：加强培训，提高调查取证能力；加强与司法部门的沟通协作，确保证据的有效性。

3. 问题：部分公众对社会保障制度存在误解，对专项行动认识不够。

解决方案：加强宣传引导，提高公众对社会保障制度和专项行动的认知度，增强社会对打击欺诈骗保行为的共识。

五、自我评估/反思在本次行动中，我们取得了显著成果，但也存在不足之处。

打击欺诈骗保专项治理自查自纠总结关于打击欺诈骗保专项治理自查自纠总结范文（通用5篇）总结就是把一个时段的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的总结，它有助于我们寻找工作和事物发展的规律，从而掌握并运用这些规律，让我们好好写一份总结吧。

你想知道总结怎么写吗？以下是小编精心整理的关于打击欺诈骗保专项治理自查自纠总结范文（通用5篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

打击欺诈骗保专项治理自查自纠总结1按照省、市统一部署，固镇县迅速行动，组织开展深挖彻查持续打击欺诈骗保行为工作，保障医保基金安全。

一是成立工作组织。

成立由县政府分管副县长任组长、县医保、卫生健康主要负责人任副组长、相关部门负责人任成员的工作领导小组，组建三个包保督查组，明确职责分工，确保工作实效。

县政府召开专题工作推进会，安排部署深挖彻查持续打击欺诈骗保工作。

二是明确督查重点。

深挖彻查诱导住院、虚假住院、小病大治、分解住院、串换病种、套餐理疗、套餐检查、违规收费、违规用药等欺诈骗保行为。

依托基层医保工作队伍等资源，采取多种形式宣传打击重点，积极营造打击欺诈骗保宣传氛围。

三是分步组织实施。

自查自纠阶段，各定点医疗机构对照深挖彻查各种欺诈骗保行为，认真开展自查自纠，上报自查出的问题和整改落实情况，并将自查自纠的违规问题涉及医保基金退回医保部门。

检查抽查阶段，包保督查组按照分工，通过智能监控和现场检查相结合方式，实现定点医疗机构督查全覆盖，并对定点医疗机构违规问题突出和专项排查期间重点单位进行“回头看”。

四是加强协同配合。

县医保部门将积极主动与相关部门沟通协调，充分发挥牵头作用，加强信息互通共享，及时将有关违规违纪违法问题和线索，移送纪检监察、卫生健康、公安和市场监管等部门，探索建立一案多查、一案多处工作机制，形成基金监管合力。

打击欺诈骗保专项治理自查自纠总结2根据清远市医保局《关于印发清远市治理欺诈骗保行为工作方案的通知》（清医保监〔20xx〕65号），我局迅速行动，认真核查，主要工作总结如下：一、加强宣传，营造氛围围绕“三假”专项治理工作主题，自今年3月份开始，通过户外LED屏、电视电台、宣传专栏、现场咨询、海报单张和各乡镇行政村宣传大喇叭，广泛宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》、“三假”典型案例等内容，通过加强舆论引导、积极回应社会关注，不断增强定点医药机构和参保人员法制意识，自觉维护医保基金安全。

打击欺诈骗保工作总结范文(精选7篇)总结是一种有效的方式来培养和提高工作能力,丰富专业知识,提高技能水平。

那么你想好怎么写工作总结了吗？下面是小编精心整理的打击欺诈骗保工作总结范文(精选7篇)，希望对大家有所帮助。

打击欺诈骗保工作总结范文篇1为深入贯彻落实打击整治养老诈骗专项行动工作部署要求，我区积极开展相关行动。

着重做到养老诈骗宣传教育的宣传全覆盖，着重提高老年人的防诈骗能力。

做好宣传工作常态化，为广大老年人安享幸福晚年营造良好社会环境。

一、强化组织领导打击整治养老诈骗是落实关心关爱老年人的重要工作，为促进养老事业健康发展，让广大老年人安享幸福晚年生活，我区召开了打击整治养老诈骗专项行动工作部署会。

会议要求，迅速制定专项行动实施方案，成立专项行动专班，统筹谋划、组织实施，保证工作开展，确保专项行动向纵深推进。

二、强化宣传氛围我区镇街组织网格员入户开展“养老诈骗”宣传工作，发放养老反诈宣传手册，本周共发放宣传手册3000份，张贴100多张海报、标语、横幅等，手机短信发送7000余条。

进一步提高群众的防诈骗意识，增强群众的自我保护意识，减少老年人上当受骗的机会。

三、加大全面排查我区相关单位和镇街依法按照职责主动开展摸排，对可能存在的苗头性问题，做好风险提示，增加抽查、检查频次，切实将一切可能威胁老年人生命财产安全的违法犯罪之事，尽早尽快地扼杀在摇篮之中，让他们知法懂法，安全、开心地安度晚年。

下一步，我区将进一步提高站位，将专项行动与日常监管相结合，统筹部署，强力推进，以实际行动维护好老年人合法权益，为广大老年人安享晚年营造良好的社会环境。

打击欺诈骗保工作总结范文篇2为认真贯彻全国打击整治养老诈骗专项行动部署会精神，进一步加大打击整治养老诈骗专项的宣传力度，积极营造全社会参与打击整治养老诈骗专项行动的良好的氛围，芜湖市湾沚区六郎镇卫生院扎实开展“打击整治养老诈骗，六郎镇卫生院在行动”活动。

一、组织领导迅速动员部署六郎镇卫生院高度重视打击整治养老诈骗专项行动，切实提高整治站位，立即开展行动，院长周世宏对打击整治养老诈骗专项行动进行了周密部署，要求全院医务人员认识打击整治养老诈骗专项行动的重要意义，突出工作重点，细化工作举措，确保全院打击整治养老诈骗专项行动有力开展。

打击欺诈骗保专项治理工作总结范文（五篇）打击欺诈骗保工作总结篇一进一步巩固打击欺诈骗保成果、保持打击欺诈骗保的高压态势，按照国家、省、市医疗保障局统一部署，在全县范围内开展以自查自纠为重点的打击欺诈骗保专项治理（以下简称“专项治理”）O现就工作情况总结如下：一、深入宣传，形成攻势20xx年4月正式启动了为期1个月的“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传活动。

动员全县16个乡镇（场）医保所、29家定点医疗机构、47家定点药店和191家村卫生所，采取电子显示屏滚动播放或悬挂横幅标语、张贴宣传海报、发放宣传手册和公布举报电话等方式对打击欺诈骗保活动进行广泛宣传。

目前为止，我局共发放9000本医保政策问答手册。

250张宣传海报和1500张“你问我答”折页。

二、严肃认真，自查自纠20xx年5月至6月15日，各定点医疗机构以《xx县定点医疗机构自查自纠问题指南》和《20XX年专项治理自查自纠重点问题清单》为标准，对20xx年1月1日至20xx年5月31日期间的数据，结合本机构实际情况，逐一核查。

参与自查自纠的、有医保经办机构（XX家）、定点零售药店（其中单体药店XX家、连锁药店XX家）、定点医疗机构XX家。

1、医保经办机构，依据经办管理服务相关制度，重点治理内审制度不健全、基金稽核不全面、履约检查不至U位、违规办理医保待遇、违规支付医保费用、虚假参保、虚假缴费、违规拖欠定点医药机构费用，以及内部人员“监守自盗”“内外勾结”等行为。

发现共性问题7条，追回医保基金1、21万元。

2、定点医疗机构，重点治理挂床住院、诱导住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、超标准收费、重复收费、串换项目收费、不合理诊疗及其他违法违规行为，定点医疗机构追回医保基金15、67万元，3、定点零售药店，重点治理串换项目、代刷医保卡、摆放日化品、信息系统不健全、进销存管理混乱及其他违法违规行为。

追回医保基金1、35万。

三、多措并举，处罚到位此次自查自纠工作结束后到20xx年10月底，县医疗保障局结合20xx年专项治理工作经验，邀请人保健康等第三方机构，对各定点医药机构进行抽查，抽查比例不少于50%o凡自查认真、纠正及时的，仅对自查出的违规资金依法依规进行收缴，不做放大处理；对自查自纠马虎应付未发现、在抽查复查阶段被医保部门发现的问题，将按照相关规定进行顶格处理。