跌倒坠床压疮导管滑脱风险评估及相关知识培训
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摔倒、坠床、压疮、导管滑脱风险评估及有关知识培训理论考试考卷姓名得分一、选择题 ( 共 10 分,每题 2 分)1.压疮形成的主要原由:()A 浑身营养不良B 年迈体弱C 理化刺激D 局部长久受压2.以下哪项不是压疮发生的主要原由:()A 力学要素B 局部常受湿润和排泄物的刺激C 石膏绷带或夹板使用不妥D 肥胖的病人3.预防压疮不正确的选项是:()A 病人不可以直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈,可免除翻身D翻身时间不超出 2 小时4.预防压疮的重点在于:()A 除去诱因B合理安排治疗C高热量饮食5. 护理气管插管的患者时应注意丈量长度,即丈量()A气管插管距门齿的距离 B 气管插管距前额的距离C气管插管距耳垂的距离 D 气管插管与呼吸机连结的距离二、多项选择题(共40分,每题5分)1.造成压疮的力学要素有:()A 垂直压力B摩擦力C剪切力D反作使劲2.预防压疮的注意事项包含:()A 感觉阻碍者防止使用热水袋或冰袋B 不宜使用橡胶类圈状物C 严禁按摩压红部位皮肤D 压红者使用红外线照耀促使循环3.仰卧位时压疮好发于:()A肩峰B枕骨粗隆C骶尾部D足跟4.发生压疮的高危人群有:()A 肥胖者B老年人C大小便失禁者D发热病人5.以下预防压疮正确的:()A 防止组织长久受压B防止剪切力和摩擦力C 防止长久湿润刺激D促使局部血液循环6.以下预防压疮正确的:()A 昏倒、瘫痪病人每天翻身2-3 次B高蛋白维生素饮食C 保持皮肤床单干燥D骨突出处予保护7、医院怎样防备病人摔倒A. 住院和门诊病人实行摔倒风险评估()B. 摔倒∕坠床风险大于25 分,应在床尾悬挂警告牌C.病人病情变化和使用冷静药物,再评估病人的摔倒风险D.对职工及病人进行防备病人摔倒的培训教育8、发现病人摔倒∕坠床怎样办理()A.按《摔倒∕坠床应急方案》办理,立刻报告部门负责人B.填写不测事件报告表,上报质量管理部、护理部C.护士对病人进行再评估并记录,增强壮康教育D.如摔倒者无显然损害,不用办理三、填空题(共40 分,每空 2 分)1.压疮最括:、新、分、期包、。
压疮、坠床、跌倒风险评估与报告制度[最终版]第一篇:压疮、坠床、跌倒风险评估与报告制度[最终版]压疮风险评估与报告制度(一)对压疮、难免压疮的风险评估与报告实行三级监控及管理。
(二)各病房对卧床患者、危重患者、低蛋白水肿及手术时间超过4小时的患者,必须进行压疮筛查并登记。
(三)对有可能发生难免压疮的高危患者,须申报难免压疮。
1、申报范围:对卧床、危重、低蛋白水肿及手术时间超过4小时的患者,使用Braden评分表进行压疮风险评估。
Braden评分<12分,患者高度水肿、极度消瘦等,申报难免压疮。
2、申报程序:病房填写难免压疮申报表,护士长、科护士长审核并填写意见后上报护理部登记在案。
3、监控处理:病房应根据患者的具体情况,制定预防措施,必要时可申请院内护理会诊,护士长督查措施的落实并进行效果评价,科护士长随时抽查,护理部定期检查危重患者的基础护理落实情况。
(四)对已上报的难免压疮患者,病房要加强管理,床旁悬挂压疮警示标志,加强健康宣教并积极采取有效措施,继续监控和评估,Braden评分≥18分,可停止监控。
护理质量管理组及压疮监控组不定期到各病房进行检查。
(五)患者发生压疮或患者入院时带入压疮,须报告护士长,在24小时内填写“压疮报告表”,经科护士长审核后上报护理部,并在护理记录单上做好记录。
(六)发生患者皮肤压疮的科室应主动上报,有意隐瞒不报,事后发现将按情节轻重给予严肃处理,并纳入护士长及科室绩效考核。
(七)各病房设立压疮、难免压疮登记本,对压疮、难免压疮进行登记,护士长要定期组织科室人员认真讨论,总结经验教训,不断改进护理质量。
患者跌倒/坠床预防及报告制度(一)护理人员应本着预防为主的原则,对疼痛、意识不清、孕妇、70岁以上、14岁以下、行动不便和残疾患者进行跌倒/坠床风险评估,高危患者悬挂警示标志。
(二)对存在上述危险因素的患者,要及时制定防范计划与措施,做好交接班。
(三)及时告知患者及家属,使其充分了解预防跌倒/坠床的重要意义,并积极配合。
护理跌倒坠床知识培训
跌倒和坠床是医疗机构中常见的问题,特别是对于老年人和行动不便的患者。
这些事件不仅可能导致患者受伤,还可能增加医疗成本和住院时间。
因此,对医护人员进行跌倒和坠床知识的培训是非常重要的。
以下是一些可能的培训内容:
1. 风险评估:学习如何评估患者的跌倒和坠床风险。
这可能包括评估患者的年龄、健康状况、行动能力、视力、药物使用等因素。
2. 预防措施:了解并实施预防跌倒和坠床的策略。
这可能包括定期检查患者,确保他们的床边没有障碍物,提供合适的辅助设备(如手杖、轮椅等),并确保地面干燥且无滑。
3. 应急响应:如果患者跌倒或坠床,应该知道如何快速有效地响应。
这可能包括如何安全地移动患者,如何处理可能的伤害,以及何时寻求进一步的医疗援助。
4. 记录和报告:学习如何准确记录和报告跌倒和坠床事件。
这对于跟踪事件的频率和严重性,以及评估预防策略的有效性非常重要。
5. 患者教育:教育患者和他们的家人关于跌倒和坠床的风险,以及他们可以采取的预防措施。
通过这样的培训,医护人员可以更好地理解跌倒和坠床的风险,以及如何预防和应对这些事件,从而保护患者的安全。
跌倒、压疮培训总结跌倒和压疮是医疗机构中常见的安全问题,造成患者身体损伤以及医疗事故的主要原因。
为了提高医护人员的意识和技能,防止跌倒和压疮的发生,许多医疗机构都进行了相关培训。
本文将总结跌倒和压疮培训的相关内容,包括培训的目的、培训的内容和培训的效果评估。
跌倒和压疮培训旨在提高医护人员对跌倒和压疮的认识和理解,培养其观察和评估的能力,并掌握相应的预防和处理措施。
通过培训,医护人员可以更好地保护患者的安全,减少医疗事故的发生,提高医疗质量。
跌倒培训的内容一般包括以下几个方面。
第一,了解跌倒的定义、分类和危险因素。
医护人员需要学习什么是跌倒,常见的跌倒类型有哪些,以及导致跌倒的危险因素有哪些,如老年人的平衡问题、药物不良反应等。
第二,学习如何评估和预防跌倒。
医护人员需要学会对患者进行跌倒风险评估,并根据评估结果采取相应的预防措施,如提供辅助设备、改善环境等。
第三,掌握跌倒事件的处理方法。
医护人员需要学会如何正确地处理跌倒的患者,包括急救措施、病例记录和报告、与患者和家属的沟通等。
压疮培训的内容一般包括以下几个方面。
第一,了解压疮的定义、分类和危险因素。
医护人员需要学习什么是压疮,常见的压疮分级标准是什么,导致压疮的危险因素有哪些,如长时间的压力、摩擦力、潮湿等。
第二,学习如何评估和预防压疮。
医护人员需要学会对患者的皮肤进行评估,通过评估结果决定相应的预防措施,如定期翻身、合理的营养和湿润疗法等。
第三,掌握压疮的处理方法。
医护人员需要学会如何正确地处理压疮患者,包括伤口的清洁和包扎、局部护理、疼痛管理等。
跌倒和压疮培训的效果也需要进行评估,以确保培训的有效性。
评估的指标可以包括培训前后医护人员的知识水平、技能水平和意识水平的变化,以及跌倒和压疮发生率的变化。
培训后可以通过问卷调查、观察和案例分析等方式进行评估,采集相关数据,并分析数据结果。
根据评估结果,可以对培训进行调整和改进,提高培训效果。
总之,跌倒和压疮培训是提高医护人员安全意识和技能的重要内容。
跌倒、坠床、压疮、导管滑脱风险评估及相关知识培训理论考试考卷
姓名得分
一、选择题(共10分,每题2分)
1.压疮形成的主要原因:()
A 全身营养不良
B 年老体弱
C 理化刺激
D 局部长期受压
2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:()
A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人
3.预防压疮不正确的是:()
A 病人不能直接卧于橡胶单上
B 温水擦背
C骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时
4.预防压疮的关键在于:()
A 消除诱因
B 合理安排治疗
C 高热量饮食
5.护理气管插管的患者时应注意测量长度,即测量()
A气管插管距门齿的距离 B气管插管距前额的距离
C气管插管距耳垂的距离D气管插管与呼吸机连接的距离
二、多选题(共40分,每题5分)
1.造成压疮的力学因素有:()
A 垂直压力
B 摩擦力
C 剪切力
D 反作用力
2. 预防压疮的注意事项包括:()
A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋
B 不宜使用橡胶类圈状物
C 禁止按摩压红部位皮肤
D 压红者使用红外线照射促进循环
3.仰卧位时压疮好发于:()
A 肩峰
B 枕骨粗隆
C 骶尾部
D 足跟
4.发生压疮的高危人群有:()
A 肥胖者
B 老年人
C 大小便失禁者
D 发热病人
5.下列预防压疮正确的:()
A 避免组织长期受压
B 避免剪切力和摩擦力
C 避免长期潮湿刺激
D 促进局部血液循环
6.下列预防压疮正确的:()
A 昏迷、瘫痪病人每日翻身2-3次
B 高蛋白维生素饮食
C 保持皮肤床单干燥
D 骨突出处予保护
7、医院如何防止病人跌倒
A.住院和门诊病人实施跌倒风险评估()
B.跌倒∕坠床风险大于25分,应在床尾悬挂警示牌
C.病人病情变化和使用镇静药物,再评估病人的跌倒风险
D.对员工及病人进行防止病人跌倒的培训教育
8、发现病人跌倒∕坠床如何处理()
A.按《跌倒∕坠床应急预案》处理,立即报告部门负责人
B.填写意外事件报告表,上报质量管理部、护理部
C.护士对病人进行再评估并记录,加强健康教育
D.如跌倒者无明显伤害,不必处理
三、填空题(共40分,每空2分)
1.压疮最新分期包括:、、、、。
2.新入院进行风险评估,跌倒/坠床风险评分≥分,导管滑脱风险评分≥分,需内网直报,要有护理措施,每动态评估一次。
3.对意识不清、、及儿童患者要根据相应护理要求正确评估,及时实施安全措施,以防发生、、、、等,确保患者安全。
4.压疮的预防措施中护士工作中要做到“五勤”:、
、、、。
四、简答题(共10分)
简述患者发生胸管意外脱出的应急预案处理。
跌倒、坠床、压疮、导管滑脱风险评估
及相关知识培训考卷
参考答案
一、单选题
DDCAA
二、多选题
ABC ABC BCD ABCD ABCD BCD ABCD ABC
三、填空题
1.可疑深部组织损伤期、I期压疮、II期压疮、III期压疮、IV期压疮和不可分期
2. 25 10 周
3..躁动年老意外拔管坠床跌倒压疮烫伤
4.勤翻身勤按摩勤擦洗勤整理勤更换
四、答案见医院护理管理规范251页。