护理安全防范措施
- 格式:doc
- 大小:24.00 KB
- 文档页数:3
护理安全防范措施
随着社会的进步,医疗知识和法制观念的普及,人们的法律意识,自我保护意识不断加强,自2002年9月1日实施了《医疗事故处理条例》后,护患纠纷呈快速上升趋势,为了避免护理工作中的失误导致的护理纠纷差错及事故,对医疗行为引起的侵权的诉讼“举证责任倒置”,在临床医疗护理工作中医护人员如何将医疗行为的原始证据真实客观完整的保留下来,显得极为重要,为符合法律要求的护理流程,制定护理安全防范措施,临床使用效果好。
1.患者有坠床的危险
床旁加床栏,根据病情需要留陪人,对意识障碍/躁动、伴昏迷状态者应加床栏并有家属陪伴,必要时应约束实施保护性约束。
2.患者有烫伤的危险
告之患者不得自行使用热水袋,如有需要应在护士的指导下使用,水温不宜过高(50)度,班班交接,热水瓶应放在指定位置。
3.患者有摔伤的危险
告诉患者地面比较滑,穿鞋大小要合适,鞋底要防滑,衣裤长短要合适,防止拌倒,行走困难病人下地有家人陪伴。
4.患者有钱物丢失的危险
做好安全,贵重物品随时携带按照锁好,对行为可疑者应询问清楚。
5.小儿有受伤或走失的危险
给家属做好安全宣教,24小时陪护,不要交给陌生人看护。
利器、刀剪放在安全处,暖瓶放在儿童不可触及处,儿童卧有护栏一侧。
6.不假外出或老年痴呆病人出现意外或丢失
做好安全宣教,外出要请假,留取联系方式,加强巡视病房。
痴呆患者留24小时陪护,随身携带联系方式,加强管理。
7.患者有发生褥疮的危险
大小便失禁者要及时处理,更换浸湿、污染的被褥,皮肤用湿水擦洗干净,使局部皮肤保持清洁干燥,严重水肿患者睡气垫床,加强巡视,防止液体外渗,按时给予翻身,必要时申报难免压疮表,气垫床用海棉垫或气圈,床垫平整,清洁,地皱褶、无碎屑。
长期卧床者每2小时翻身,扣背一次,按摩受压部位皮肤,已发生褥疮者每天碘伏消毒。
8.留置尿管患者有泌尿系统感染的危险
每日消毒尿道口,更换引流袋,长期留置尿管者每星期更换一次尿管。
9.留置胃管患者有胃管脱出误入气道窒息的危险
指导病人及其家属做好宣教,固定好胃管,胃管内注入前必须回抽胃液,确定在胃内后方可注入。
口腔护理4日,或用益口漱口液漱口。
10.呼吸困难、痰多呕吐患者有误吸窒息的危险
对呼吸困难,痰多者遵医嘱给予吸氧、雾化吸入,痰鸣音加重时应及时给予吸出,头部保持侧位,防止误吸。
11.静脉输液患者有液体外渗、穿刺部位红肿、疼痛的危险
对静脉穿刺患者应加强巡视,防止液体外渗,告诉患者穿刺部位有红肿、疼痛应及时按呼叫器。
输液过程中出现输液反应,应及时停止输液,留存液体和输液器,送检验科检验,并报告医生给予对症处理。
12.有感染的危险
烧伤病房减少探视人员,每日紫外线消毒2次,房间每天通风至少2次。