基层信息系统功能规范

  • 格式:xls
  • 大小:93.00 KB
  • 文档页数:17

档案维护 档案查询
家庭档案
信息采集
档案维护 档案查询
个人健康档案
基本信息采集 档案更新维护
档案查询 健康体检 档案数ห้องสมุดไป่ตู้校验
健康评估与建档 为建档对象提供具有针对性的健康状况分析与评估,提出健康干预措施和管理服务 对象满意度调查 的建议。提供建档对象对健康档案管理和信息维护等综合服务满意度调查功能。
1
健教评估与健教 统计健康教育知识知晓、认同和行为形成等方面的指标,进行健教活动效果评价。 对象满意调查 提供健教活动过程和健教效果评价范例,提供评价应用参照。 提供健康教育对象对健教活动、服务等综合满意度的调查功能。 预防接种服务 (与“江苏省 儿童预防接种 信息系统”对 接) 信息维护 接种管理 维护疫苗名称、接种流程、接种对象、接种注意事项、疫苗保存要求。 筛选接种对象,管理接种计划,获取接种记录信息。提供“适龄儿童未种人员名单 ”查询,便于再次预约。
附件1:
江苏省基层医疗卫生综合业务信息系统基本功能规范(2012版)
功能分类 公共卫生 服务 一级功能 健康档案 管理服务 二级功能 社区档案 三级功能 信息采集 功能说明与定义 采集乡镇/街道、村/居委会的基础信息,建立社区档案。包括:行政区划、人口资 料、环境和经济状况、医疗卫生服务机构、养老院、中小学和幼儿园等公共设施分 布,饮用水、垃圾处理方式,辖区平面图(道路、交通、公共设施、人群分布等) 社区档案的修改、补充、注销,接收、合并来自其他系统的社区相关信息。 根据区划、年份、机构等条件查询社区档案资料。 (结合“综合管理”功能中的相关要求,分业务操作层、机构管理层、行政管理 层等不同类型和角色实现此项功能) 家庭地址、人数、户主及家庭成员基本信息,饮用水、户厕类型、家族遗传史等情 况;家庭中是否有7岁以下儿童、孕产妇、65岁以上老年人等服务重点人群。(家庭 档案中的人员信息要与个人健康档案中的信息进行关联) 建档责任主体的基本信息、建档日期,家庭与建档责任主体的签约情况等。 家庭档案的修改、补充、注销以及迁入、迁出操作,接收、合并来自其他系统的相 关信息。(家庭档案的维护要与个人健康档案建立关联) 根据家庭地址、户主等基本信息查询家庭档案,提供基本的统计分析。 (结合“综合管理”功能中的相关要求,分业务操作层、机构管理层、行政管理 层等不同类型和角色实现此项功能) 采集基本信息建立个人健康档案,支持基本信息的批量导入(以文本或数据库文件 等方式从其他系统导入个人基本资料)。 分权限对健康档案进行修改/补充/注销,能够自动接收/合并业务活动(基本医疗、 《居民健康档案封面》、《个人基本 体检、预防保健等)子系统生成的服务记录,自动更新健康档案数据库。 档案迁移管理:提供区域内健康档案的迁入、迁出操作功能,档案记录数据按规范 信息表》、《健康体检表》(见《国 家基本公共卫生服务规范(2011年 导入、导出。 版)》之“城乡居民健康档案管理服 分权限通过姓名、身份证号、健康卡号等方式对管理对象进行查询定位、调阅健康 务规范”); 档案各相关信息。 根据业务需要,按不同周期为居民进行健康体检,并记录体检信息进入健康档案数 据库。 提供对个人基本信息、健康体检信息以及公共卫生、诊疗服务信息进行数据完整性 、逻辑性的校验审核,以及内容定期更新时效性的审核,提供档案数据质量审查报 告。(结合“综合管理”功能中的相关要求,分业务操作层、机构管理层、行政 管理层等不同类型和角色实现此项功能) 健康档案建档率、健康档案合格率、 健康档案使用率等指标(指标项的计 算方法须遵循上述规范的规定); 《居民健康档案基本数据集》(WS365 -2011) 家庭档案(基本信息)建档率 产出物/数据
功能分类
一级功能 健康教育服务
二级功能
三级功能 健教机构管理 健教资料管理
功能说明与定义 对健康教育机构、人员、设备、阵地建设等信息进行维护管理、查阅统计。
产出物/数据
健教活动管理
个体健康教育
资料采集:采集各种健康教育资料(文字、表格、图片、视频等)信息,将资料进 行分类上传、整理。 资料管理:提供健康教育资料的分类管理、以及资料与健教对象的关系管理。 资料查询:按资料的分类(如儿保、妇保、慢病等)、属性(如视频、电子文档、 《健康教育活动记录表》(见《国家 图片等资料)、创建年份等进行调阅查询。 基本公共卫生服务规范(2011年版) 与省级健康教育媒体库对接,供本级使用。 》之“健康教育服务规范”); 计划管理:制订和安排健康教育工作计划。 对象筛选:根据选定的行政区域和查询条件,从家庭或个人健康档案中筛选出特定 发放健康教育印刷资料的种类和数量 、播放健康教育音像资料的种类和次 的个体或群体健教对象。 活动信息:记录健康教育活动(健康讲座、宣传、义诊、咨询、卫生日活动等)信 数、举办讲座和咨询活动的次数和参 息,包括参加人员签到表、活动实施记录表、认知评价表、效果评估表的信息采集 加人数等指标,以及《健康教育所 (中心)业务工作调查表》(卫统46 。 在提供门诊、上门访视等医疗卫生服务时,开展有针对性的个体健康知识和健康技 表)中相关指标 能的教育,并记录过程。
服务提示
提示本周或明日应接种人员名单、逾期未接种的人员名单;可根据接种对象的基本 卫统-39表; 资料,提示接种前后的注意事项(如:接种前接受询问诊、个别儿童体温测量以及 《预防接种卡》、《疫苗免疫程序》 体检、接种后留观30分钟等)。 (见《国家基本公共卫生服务规范 (2011年版)》之“预防接种服务规 疫苗和冷链管理 管理疫苗的入库、出库、效期、预警、报损和采购计划;记录冷链信息。疫苗能管 范”); 建证率、某种疫苗接种率等指标(指 理到批号,按批号管理疫苗。 标项的计算方法须遵循上述规范的要 查询统计 提供任意组合查询统计功能、完成自定义报表的统计。可查询到某批号疫苗的接种 求) 对象,查询到某人接种的是那一批号的疫苗。 疑似预防接种反 提供辖区内儿童疫苗接种后发生疑似预防接种反应所需报告卡、个案流调表、及相 应管理 关统计分析功能。